Исследование допплером
В этом сроке и при перечисленных выше подозрениях проводят допплер-диагностику. Специалисты во время УЗИ будут исследовать сосуды – аорту, среднюю мозговую артерию, маточные артерии и артерии пуповины. Не оставят на 38 неделе беременности без внимания важный орган – плаценту. Ее структура важна до сих пор. Вес данного органа в норме составляет к такому сроку максимум 650 грамм, минимальный показатель – 300 грамм.
Размеры плода или фетометрия должны быть приближены к таким показателям:
- Окружность живота равняется 304-368 миллиметров
- Окружность головы составляет от 309-357 мм
- Лобно-затылочный размер от 108 до 128 миллиметров
- Бипариетальный параметр составляет 86 – 100 мм
Для того чтобы быть уверенными, что с плодом все в порядке, на 38 неделе беременности УЗИ отслеживает и длину костей ребенка:
- Длина голени должна быть от 60 до 68 мм
- Длина предплечья составляет 52 – 60 мм
- Длина бедренной кости в пределах 68-78 мм
- Длина плеча от 60 до 70 миллиметров
Как уже было сказано, прохождение ультразвуковой диагностики в данном сроке является внеплановым. Его назначают только при обнаружении каких-либо проблем. Нередко и сами беременные женщины хотят удостовериться в том, что с ребенком все хорошо. Даже если скрининг показывает какие-то отклонения от нормы, это не повод паниковать, нервничать и переживать. Все дело может быть в наследственности. Каждая беременность индивидуальна. Проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите обследование еще раз через небольшой временной промежуток.
pregnancy 38 weeks – ultrasound – ecografie sarcina 38 saptamani
Физиологические изменения на шестой неделе беременности
С наступлением беременности менструации прекращаются, и к этому сроку задержка уже составляет пару недель. Если женщина не слишком внимательно следит за периодичностью своего менструального цикла, о развитии новой жизни в ее теле скажут сопутствующие признаки.
Еще неделю назад на них можно было не обращать внимания: легкое недомогание и слабость принято списывать на усталость и стресс. Но сейчас ощущение усталости и даже болезненности могут усилиться. К ним может добавиться токсикоз: утренняя тошнота и позывы к рвоте в течение дня, которые обычно возникают на голодный желудок, не заметить невозможно.
pixabay.com  / nastya_gepp
Перепады настроения, плаксивость, нервозность — все это ответ нервной системы на активную гормональную перестройку, которая происходит в организме. Тело женщины готовится к вынашиванию плода, для чего запускает спектр биохимических реакций. Они влияют не только на эмоциональный фон, но и на физиологические процессы. В этот период женщина может отметить следующие признаки.
Наливание груди. Она становится более плотной, чувствительной, даже болезненной. В структуре молочных желез уже сейчас происходит изменение объема железистой ткани. Это необходимо для последующей лактации и вскармливания младенца.
Изменение внешнего вида сосков. Их ареолы могут стать больше и темнее, а сами соски ощущаются плотными, набухшими, становятся более чувствительными. Из-за этого ношение привычного нижнего белья может доставлять дискомфорт.
Увеличение матки. Она растет и меняется ежедневно. К шестой неделе размер матки обычно достигает размера небольшого апельсина. Ее положение пока не меняется, а потому по внешнему виду живота заметить беременность невозможно. Но увеличение объема матки сказывается на самочувствии. Расположенная рядом с мочевым пузырем, матка создает на него избыточное давление, из-за чего беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.
«Распирание» живота. Под влиянием гормона прогестерона меняются пищеварительные процессы. Женщину могут беспокоить нарушение стула и повышенное газообразование. Проблемы с пищеварением могут создавать иллюзию «подросшего» животика, заставляют будущую маму менять походку, выпячивать живот вперед. На самом деле, физиологических оснований для увеличения объема живота пока нет. А для решения проблем с кишечником обычно достаточно пересмотра рациона.
Эти ощущения на шестой неделе беременности могут проявляться в большей или меньшей степени. У некоторых женщин не бывает ни токсикоза, ни выраженных других признаков. Поэтому сам факт зачатия может дольше оставаться под вопросом. Чтобы расставить «точки над i», нужно сдать анализ. Точная диагностика зачатия осуществляется посредством анализа на ХГЧ — хорионический гонадотропин.
pixabay.com  / PublicDomainPictures
Этот гормон начинает вырабатываться в теле женщины примерно в конце первой недели беременности. А к шестой неделе его уровень может составлять от 20 тысяч до 100 тысяч единиц. Определяют концентрацию ХГЧ по анализу крови. Этот способ многократно более точен и информативен, чем тесты на беременность. При получении результата сомнений в наступлении беременности уже не остается.
Признаки скорых родов
Ощутимые признаки приближающихся родов — опущение живота и облегчение дыхания
Сама беременная женщина может не заметить опущение живота, но на это могут обращать внимание окружающие. Проявления изжоги и одышки уменьшаются
Матка матери может чаще находиться в состоянии тонуса, так как голова малыша прижимается ко входу в малый таз. Из-за давления матки на мочевой пузырь, женщину беспокоят частые позывы в туалет.
Если малыш в утробе меньше шевелится, а движения его стали менее активными — все в порядке, этот процесс естественен, так как у ребенка совсем не осталось места в вашей матке для движений, количество околоплодных вод сократилось и стенки матки сильнее стали давить на конечности крохи.2
Если беременность уже не первая
Если вы ждете появления на свет второго или третьего ребенка, то родовой процесс может начаться раньше, чем у первородящих женщин. Ваш организм во время предыдущей беременности и родов уже набрался опыта, знает, что произойдет дальше, и для подготовки к родам ему обычно требуется меньше времени.
Бывает и такое, что при вторых и третьих родах предвестники приближающихся родов могут отсутствовать вовсе. Роды могут начаться неожиданно, схватки могут быть более сильными, соответственно и эти роды пройдут быстрее предыдущих
Именно поэтому очень важно заранее собрать все вещи и документы в родильный дом, собрать сумку, подготовить вещи для выписки, дать родным номер вашего врача или родильного дома
Организм будущей мамы на этом сроке перестраивается, тело под влиянием множества гормонов готовится к непростой роли матери. В это время может болеть поясница, ломить кости. Низ живота на 38 неделе беременности может тянуть, так как головка малыша опустилась вниз и оказывает давление на кости вашего таза.
Все чаще ложные схватки могут вас беспокоить на этом сроке. Если ложные схватки не очень болезненные, нерегулярные, то для облегчения состояния постарайтесь поменять положение вашего тела. Если же схватки начинают беспокоить вас чаще, происходят через регулярные промежутки времени, боль становится сильнее, интервал времени между схватками постепенно сокращается — время звонить врачу и ехать в родильный дом.3
На последних сроках ожидания малыша многие мамы могут чувствовать усталость и хотеть поскорее родить ребенка. Однако, врачи не рекомендуют стимулировать роды искусственно. Несмотря на то, что к 37-38 неделе малыш сформирован полностью и считается доношенным, он все еще продолжает развиваться.
- И. В. Добряков. Перинатальная психология. ISBN 978-5-49807-191-6. С. 82.
- В. И. Дуда. Акушерство. С. 147.
- В. И. Дуда. Акушерство. С. 146.
Роды на 38 неделе беременности
С 38 недели беременности роду могут начаться в любое время. Вес плода уже как у новорожденного малыша около 3 – х
Рождение второго и последующего малышей происходит гораздо быстрее и не редко проще.
кг, рост бывает у всех разный на 38 недели беременности от 46 до 50 см.
На 38 недели беременности ребенок:
— сформированы органы, функционируют их системы;
— в этот период развивается поджелудочная железа, печень, но формироваться они будут и после рождения;
— сильная хватка у ребенка;
— шевеление плода редко, но скоординировано;
— ноготки на пальчиках выросли, малыш себя может даже поцарапать;
— отсутствует пушок и слизь на теле;
— нервная система активно функционирует;
— гладкая кожа с розовым оттенком.
На 38 недели беременности мама:
— неудобно сидеть, лежать, ходить;
— сухая кожа и чешется;
— хочется поскорее родить;
— болит и тянет живот;
— боли в пояснице;
— выделение желтой слизи, может быть с кровью – это отходит слизистая пробка.
Роды на 38 недели беременности
Роды на 38 недели беременности у повторнородящих вероятность возрастает. Есть статистика, что повторнородящие не донашивают плод до 40 недель 90 % женщин. Есть мнение, что женский пол хотят появиться на свет раньше.
Необходимо научиться отличать схватки на 38 недели беременности. Бывают даже тренировочные схватки сильные. Настоящие родовые схватки не могут ослабевать при движении, они только усиливаются.
Если предлежание плаценты расположено не правильно, то на 38 недели беременности могут назначить кесарево сечение. Но как обычно бывает, к кесареву сечению и врач и роженица заранее готова, потому что это патология заметна на УЗИ. Есть еще показания, при которых назначают кесарево сечение.
Роды на 38 недели беременности пройдут легко и без каких-либо осложнений, если вы будете уверенны в этом сами. Не стоит паниковать, и мама и ребенок готовы на 38 недели беременности к родам. Нужно настроиться на позитив, расслабиться и собраться мыслями и тогда вы скоро увидите своего кроху!
отзывов: 7
Я своего сынульку родила как раз на 38 неделе. Это как-то получилось неожиданно, ничего не предвещало ранние роды, просто вечером начали отходить воды, и муж меня отвез в больницу. Я там еще сутки пролежала, так как схваток не было и шейка матки не раскрывалась. Меня положили под капельницу, и через 4 часа появился на свет мой малыш: 2,700 кг, 48 см. Здоровенький и крикливый)).
Бывает и такое, что акушер-гинеколог ставит неверный срок. Я, например, знала дату зачатия с точностью до двух дней, так как муж за год побыл дома всего неделю из-за временной работы в другом городе. И задержки у меня бывали не раз, цикл нестабильный. А при постановке на учет в женскую консультацию по акушерским неделям разница был в целых 3, а не 2 недели, и слушать меня ни врач, ни медсестры не хотели. Так и проходила до родов. По бумаге один срок, а мой собственный — другой.
Милана, у меня тоже так было. Мне ставили срок 38 недель, а на самом деле я родила вовремя. Даже то, что мой ребенок родился доношенным, весом 3200, говорит о том, что врач что-то перепутала. По моим подсчетам я так и должна была родить, в конечных числах апреля, а по ее подсчетам — в середине мая. Но это уже в прошлом, главное, что мой сынок родился здоровеньким.
А мне кажется, что на 38 неделе, что на 40-й роды ничем не отличаются. Бывает, что женщины легко рожают и в срок, и раньше времени, а бывает и наоборот. Все зависит от конституции строения костей роженицы, и от ребеночка. Если у малыша крупная головка, а у женщины узкий таз, то все равно будут проблемы. Здесь главное — правильный подход, чтобы акушерка руководила процессом, а женщина выполняла все ее рекомендации, тогда и проблем не будет.
полностью с Вами согласна. Я помню свою 38 неделю)) это что-то. так уже хотелось родить быстрей! Спать неудобно очень, нагнуться нереально, еще постоянный насморк (как мне потом сказали, что это нормально), передвигаться трудно. Лично я еле пережила последние недели и была бы очень не против, если бы малыш появился на 38 неделе. А родила я все-таки на 40-й..
Насколько я помню из объяснений своих врачей при беременности, начиная с тридцать шестой акушерской недели, ребенок уже достаточно развит и созрел для появления на свет. Матушка природа все предусмотрела, не стоит бояться рожать в 38 недель.
Второго ребенка родила на 38й неделе. У меня физиологически раннее раскрытие, в первой дочкой ходила 2 недели до родов с раскрытием в 3 пальца. Поэтому была готова к тому, что второй появится раньше). Родился на 2970, доношенный, все в порядке. Поэтому ничего страшного в этом нет, наоборот, меньше мучиться с таким животом)
Популярные вопросы
Я на девятом месяце беременности. Никогда не болела инфекционными и венерическими заболеваниями. В интимной зоне всегда было отлично все. А тут с мужем попробовали смазку интимную, почувствовала дискомфорт и смыла тут же. После этого начался зуд во влагалище, я сделала спринцевание ромашкой и все прошло, а вот зуд малых половых губ продолжается уже неделю. Для инфекционных заболеваний симптомов нет. Ни выделений ни запахов, все чистенько. Присутствует чувство раздражения из-за сухости малых губ и зуд. Подскажите, пожалуйста, что сделать. К врачу на приём только через 5 дней. Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Данное средство может без опасений использоваться во время беременности. Гель увлажнит слизистые, восстановит эластичность. В дальнейшем может использоваться в качестве лубриканта. Хотелось бы напомнить, что при беременности половые контакты разрешаются до 32 недели, далее – половой покой во избежание провокации преждевременных родов.
У меня беременность сроком 13 недель и у меня выделение с запахом и коричневого цвета. Здравствуйте! Появление выделений с примесью крови при беременности – крайне опасная ситуация, которая может быть проявлением угрозы прерывания беременности. Как можно скорее обратитесь на консультацию к акушеру- гинекологу.
Гель Гинокомфорт безопасен при беременности? Здравствуйте! При беременности рекомендовано использование геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это средство безопасно, не влияет на плод и не проникает через плаценту.
Добрый день! Неприятные ощущения во влагалище, как немного пощипывает иногда и особенно при мочеиспускании. Ходила к гинекологу, назначил анализы. Сдала анализы на инфекции, все отрицательно. Назначил антибиотики, что-то из солютаба, флуконазол 3 шт и гексикон свечи. Пролечилась, ничего не изменилось, влагалище красное внутри, на прием попасть не могу пока к нему, половой акт не получается, неприятно. Сто это может быть? Посоветуйте что-нибудь. В течении 4-х месяцев до того как это начало меня беспокоить, лечила горло двумя антибиотиками. Был обнаружен стафилококк в горле. Заранее благодарна. Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Это средство поможет справиться с дисбактериозом в половых путях после проведённой антибактериальной терапии. Молочная кислота, входящая в состав, поможет сбалансировать рН среду и численность лактобактерий. Пантенол окажет заживляющее действие.
38 неделя беременности: Рекомендации гинеколога
На последних неделях вынашивания плода нельзя пропускать плановые походы в женскую консультацию. Малыш может появиться на свет в любое время и к этому необходимо быть готовой. Если врач назначает какие-то дополнительные обследования их следует проходить.
Если мамочка решила рожать в платном медучреждении, ей нужно договориться с выбранным гинекологом и всегда быть с ним на связи. В последние пару недель доктор должен проводить еженедельные осмотры с целью мониторинга раскрытия шейки матки.
- Беременной не следует переживать по пустякам. Ей нужно больше гулять, посвятить время любимому хобби и встрече с друзьями, так как после появления крохи на свет, времени на все эти прелести жизни найти не удастся очень долго.
- Будущая мамочка должна заранее ознакомиться с информацией, которая позволит ей подготовиться к родам, грудному вскармливанию и уходу за крохой. Получить ее можно из книг, познавательных видео, от подруг либо посещая курсы для женщин в положении.
- Если у женщины расстроился режим бодрствования и отдыха, то ей необходимо его наладить. На ночной сон следует выделять не меньше восьми часов, а для дневного отдыха хватит и двух.
Возможные проблемы
Трудности не обходят стороной женщин, которые находятся на последних сроках беременности. Поэтому будущим мамам нужно знать, с чем они могут столкнуться и как поступить в конкретной ситуации.
- Отёки на 38 неделе беременности. На последних неделях отекают почти все беременные, даже если до этого проблем с отёками не было. И тут уже нужно наблюдать за собой с особой тщательностью, чтобы не пропустить развитие гестоза. Поэтому при повышении артериального давления и тошноты обязательно обратитесь к врачу. А чтобы немного скорректировать у себя появление отёчности, сократите количество соли и жидкости, которую вы пьёте в течение дня (но не слишком сильно, ведь обезвоживание тоже опасно). А также полезно будет почаще ложиться и садиться таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты.
- Тошнота на 38 неделе беременности может развиваться по нескольким причинам. К примеру, если будущая мама сильно переест, её не только начнёт тошнить, но и может произойти опорожнение желудка. А ещё одной причиной является повышение давления. Поэтому желательно, чтобы у вас в доме был тонометр. Если вас тошнит достаточно часто, желательно поскорее обратиться к врачу.
- Понос на 38 неделе беременности. Такое явление отмечают у себя некоторые беременные незадолго до родов. Считается, что таким образом кишечник очищается, готовясь к родам. Именно по той же причине будущая мама не испытывает чувства голода перед родами. Однако бывает такое, что понос возникает из-за кишечной инфекции. Тогда он сопровождается слабостью, тошнотой, болью в животе, может повышаться температура. В таком случае необходимо связаться с врачом. Главное, не допускать обезвоживания, которое наступает при длительном расстройстве кишечника.
Медицинские исследования
График посещений женской консультации в конце 3-го триместра не меняется — один раз в неделю. Беременным по-прежнему перед каждым походом к врачу нужно сдавать анализ мочи. На 38-й неделе это, пожалуй, единственный анализ, остающийся обязательным. Если вы здоровы и беременность протекает без осложнений, то значит все необходимые обследования у вас уже позади.
УЗИ на этом сроке делают редко. Исследование назначается женщинам при подозрениях на отклонения в развитии малыша и осложнениях. Чаще всего акушер хочет прояснить следующие нюансы:
- степень зрелости плаценты;
- объём околоплодных вод;
- состояние амниотической жидкости;
- наличие или отсутствие обвития пуповиной;
- полноценность кровотока по сосудам пуповины;
- наличие или отсутствие кислородного голодания.
УЗИ в конце 3 триместра в качестве подстраховки врачи назначают и женщинам старше 35 лет.
Мне тоже ультразвуковое исследование назначали часто — каждую неделю. Беременность в 38 лет казалась врачам однозначно рискованной. Поэтому один раз в семь дней я ходила на УЗИ. Врач делал свою работу, а я смотрела на экран и любовалась сыночком.
Кардиотокография назначается для диагностики кислородного голодания плода
Одно из самых важных исследований на 38-й неделе — это кардиотокография (КТГ). Она даёт информацию о тонусе маточных мышц и ритме сердечных сокращений ребёнка. Исследование делается очень просто:
- Женщина удобно усаживается в кресле.
- На оголённый живот врач закрепляет датчики.
- В течение 30 минут они считывают нужную информацию.
- Данные отправляются на прочтение специалисту.
По результатам участковый акушер определяет, хватает ли малышу кислорода для нормальной жизнедеятельности.
Случается, что КТГ бывает ошибочно плохой. В таких случаях женщину просят сделать повторное исследование.
На еженедельном приёме у врача на 38-й неделе женщин ждут уже привычные манипуляции:
- взвешивание;
- замер окружности живота;
- измерение артериального давления;
- прослушивание сердцебиения ребёночка;
- измерение высоты дна матки (на этом сроке она составляет 38 сантиметров).
К 38-й неделе окружность живота беременных колеблется в пределах метра
Что происходит
У плода хорошо развита подкожная жировая клетчатка, кожа не красная и сморщенная, а розовая и бархатистая. На сроке 38 недель беременности в некоторых местах на теле малыша еще остаются пушковые волоски (лануго). Хрящики ушных раковин стали твердыми и упругими, ноготки — плотными и длинными; на груди малыша уже заметны околососковые кружки, а подошвы стоп исчерчены на 2/3. Кости черепа окрепли, но подвижность между ними сохраняется: это облегчит головке ребенка проход по родовому пути.
К 38-й неделе беременности завершилось развитие наружных гениталий: у мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек половая щель сомкнулась и малые половые губы прикрылись большими. Закончилось усовершенствование легких: альвеолы сформировались, и практически на каждой из них образовался сурфактант. После рождения легкие малыша расправятся и начнут функционировать.
В 38 недель беременности плацента начинает стареть. Прежнее полнокровие утрачивается, и сосуды постепенно запустевают. В тканях плаценты образуются кисты и кальцификаты, а ее толщина уменьшается. Из-за ограничения поступления кислорода и питательных веществ рост плода замедляется. Прибавка веса затормозится, а полезные вещества, которые ребенок получает из крови матери, в основном пойдут на его жизнеобеспечение. Неуклонно снижается количество амниотической жидкости, но ее объема хватит, чтобы защищать малыша до самого рождения.
Шевеления плода в 37 – 38 недель беременности сводятся к медленным поворачиваниям и толчкам, но, несмотря на неторопливость своего чада, мама должна каждый день чувствовать не менее 10 движений. При недостаточном количестве шевелений или их отсутствии на протяжении долгого времени нужно обязательно обратиться к врачу.
Посещение врача акушера-гинеколога
Посещение врача на 38-й неделе беременности
На 38-й неделе
беременности возможен плановый прием у гинеколога. Накануне встречи необходимо
сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлом приеме:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на антитела (женщинам
с отрицательным резус-фактором); - биохимический анализ крови (по
медицинским показаниям); - анализ крови на сахар (по
медицинским показаниям).
Также перед встречей необходимо сделать
кардиотокографию плода (КТГ), результаты передать врачу.
На приеме гинеколог проведет привычные
исследования:
- измерит общие показатели здоровья
женщины: температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений; - взвесит беременную, высчитает
набранную с момента постановки на учет массу: - мягким метром измерит объем живота
и высоту дна матки; - прослушает сердцебиение плода при
помощи стетоскопа.
Оценив результаты анализов, КТГ, данные,
полученные в результате осмотра, врач сделает вывод о текущем состоянии будущей
мамы и малыша. Возможно, предложит провести осмотр на кресле, чтобы оценить
состояние шейки матки.
В завершение приема, опираясь на полученные данные, врач может назначить дату следующей встречи или выдать направление на госпитализацию, если есть медицинские показания.
УЗИ
На 38-й неделе беременности планового УЗИ не
проводится. Возможно дополнительное ультразвуковое исследование при наличии
подозрения на патологию или для решения вопроса варианта родоразрешения
(естественные роды или кесарево сечение).
При желании женщина может сделать УЗИ на платной
основе, чтобы убедиться в благоприятном течении беременности.
Матка и живот
На 38-й неделе
беременности матка может находится на высоте 35-36 см от лонного сочленения,
если живот начал опускаться, или на 36-38 см — если процесс опущения живота не
наблюдается. Дно матки находится на высоте около 16 см от пупка.
Женщины, у которых начался процесс опущения
живота, отмечают изменение его формы. Пупок, который ранее смотрел вверх, может
на этом сроке быть направленным прямо или немного вниз. Форма живота зависит от
положения плода: если кроха находится вниз головой, то чаще всего живот
напоминает форму капли, если кроха находится вниз ножками, возможно сильное
выпадение вперед в одной или нескольких частях живота.
На 38-й неделе беременности остается риск
появления растяжек, кожа живота сильно натянута, поэтому следует продолжать
постоянно контролировать ее состояние, смазывать рекомендованным гинекологом
кремом от стрий.
Выделения, кровотечение,
менструация
В норме на 38-й неделе
беременности выделений может стать больше, чем неделю назад и возможно
появление небольших сгустков слизи. При этом основная масса отделяемого должна
быть светлого или молочного цвета, ровной консистенции, практически без запаха.
Изменение цвета выделений на зеленый, желтый или
серый (с резким неприятным запахом) — сигнал к срочной консультации у
гинеколога.Это говорит о наличии вагинальной инфекции (чаще всего молочницы).
До родов совсем немного времени, необходимо постараться максимально обезопасить
плод во время прохождения по путям. Пока малыш находится в утробе, он в
безопасности, но во время родов может произойти заражение. Лечение желательно
провести как можно раньше, чтобы снизить риск инфицирования.