Высокая температура у грудного ребенка: что делать и чем сбить?

Может ли быть такая реакция на зубы?

Прорезывание зубной единицы сопровождается местным воспалением и отечностью в десне. Иммунная система малыша реагирует на этот процесс температурным подъемом. На вопрос о том, может ли быть температура 39 на зубы, следует дать положительный ответ. Но необходимо учитывать, что это может быть результатом инфекционного воспаления десны. У большинства детей лихорадка держится в пределах 37-37,9°С, но возможен подъем до 39-40 градусов.

Появление пиретической температуры провоцируют:

  • появление первого резца у грудничка;
  • выход клыков или моляров;
  • прорезывание сразу 2 и больше зубных единиц.

Причины возникновения

За процесс терморегуляции отвечает центр, входящий в состав ЦНС. Повышенная температура является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Лихорадки делятся на 2 вида:

  • инфекционные: провоцируются попаданием в организм бактерий и вирусов;
  • неинфекционные: огромное количество факторов влияет на ее возникновение (эндокринные заболевания, неврозы, повышенная физическая и эмоциональная активность и т. д.).

У детей младшего возраста температура может сигнализировать о прорезывании зубов .

Причиной повышения температуры может стать реакция на прививку. Она может возникать как ответ организма на введение вакцины, и начало формирования иммунитета. Если после прививки жар умеренный, то сбивать его нет необходимости. Если градусник показывает больше 38, то может понадобиться прием жаропонижающего средства.

Важно! Для детей повышенной считается температура 38,5 градусов или температура в 37,5-38 градусов, которая держится несколько дней. В таких случаях детскому организму нужна помощь

Нормальные температурные параметры

Температурные показатели у детей первого года жизни несколько отличаются от взрослых значений. Нормальная температура у новорожденных в первые несколько дней жизни – 37–37,5 градуса, затем она снижается до 36–37 единицы.

Средние температурные показатели для месячных детей:

  • в подмышечной впадине – 36–37,4;
  • во рту – 36,6–37,2;
  • ректально – 36,9–37,7.

К началу 3–4 месяца нормальной считается температура тела до 37,2–37,4 градуса. После 6 месяцев значения не должны превышать отметку в 37 единиц. Нормальные температурные показатели индивидуальны для каждого ребенка. Чтобы их определить, необходимо в течение нескольких суток измерять температуру трижды в день тремя разными способами. Измерения следует делать утром сразу после пробуждения, через полчаса после дневной прогулки и кормления, вечером перед сном. Полученные данные следует записать и в дальнейшем ориентироваться на них при измерении температуры в разное время суток.

В каких случаях необходима консультация врача

Лечить любое простудное заболевание у ребенка, сопровождающееся жаром и насморком, рекомендуется под наблюдением и в соответствии с рекомендациями врача1. Экстренно вызвать на дом педиатра необходимо в следующих случаях:

  • повышение температуры сопровождается рвотой, поносом, появлением сыпи;
  • при температуре малыш несколько часов отказывается от питья;
  • температура выше 38 °C держится более трех суток;
  • у ребенка появляются судороги, нарушения сознания;
  • у малыша имеются хронические заболевания (почек, сердца и др.).

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; №2: с. 89-93.
  2. Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2 2013; с. 82-90.
  3. И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: от симптома к диагнозу / И.Н. Захарова, А.Л. Заплатников // Медицинский совет. №1, 2017; с 212-218.
  4. В.М.Делягин. Лихорадка как отправная точка в диагностическом поиске. Выбор жаропонижающего препарата. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2015; 01: с. 80-85.
  5. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
  6. И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: Диагностическая значимость, критерии, тактика врачапедиатра. Как правильно назначить антипиретики? / И.Н. Захарова, А.Н. Горяйнова // Медицинский совет. №2 2018, с. 206-210.
  7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Причины лихорадки

Далеко не всегда температуру у грудничка нужно сбивать, тем более медикаментозно. Многое зависит от причины явления. Она может иметь:

  • Неинфекционную.
  • Инфекционную природу.

В любом случае нужно постараться выяснить причину повышенных цифр.

Неинфекционные

Факторов, способствующих подъему температуры, немало. К основным относят:

  • Перегрев.
  • Прорезывание зубов (возможен подъем до фебрильных цифр).
  • Аллергия (обычно цифры остаются на уровне субфебрильных).
  • Плановая вакцинация.
  • Стресс.
  • Обезвоживание (может быть при белковом прикорме и недостатке жидкости в организме).
  • Поражение ЦНС.

При перегреве малыша достаточно раздеть. При обезвоживании – обеспечить достаточное количество воды.

В период вакцинации педиатры рекомендуют давать детям антигистаминные средства (Эриус) и запастись жаропонижающими препаратами.

При аллергии стоит обратиться к специалисту соответствующего профиля. Он поможет выявить источник (как правило, детки до года реагируют на продукты), который нужно будет исключить из рациона. Бороться с симптомами реакции аллергической природы у малышей помогают антигистаминные средства.

Инфекционные

При некоторых кишечных инфекциях первым маячком развивающегося заболевания является именно лихорадка. Впрочем, у ребенка практически любая болезнь начинается с высоких цифр на термометре. Она свидетельствует, что организм активно борется с патогеном.

Если на фоне катаральных явлений, расстройства стула у крохи длительное время держится субфебрилитет – это повод для беспокойства. Иммунная система ослаблена и не оказывает вредоносному агенту должного сопротивления.

Инфекции в норме протекают с высокими цифрами на термометре. Но сбивать температуру нужно лишь по достижении показателей выше 38 градусов и при некоторых особых ситуациях.

Когда следует понижать температуру грудничкам

Рассмотрим ситуации, когда нужно давать лекарства от температуры. У грудничков могут появиться разные недуги, связанные с вирусной и бактериальной инфекцией, а также проблемы с ЖКТ. В этих случаях градусник может показать очень высокую температуру, а состояние крохи будет критическим.

Обычно гипертермия поднимается к вечеру или поздно ночью, к этому нужно быть готовым всегда. В аптечке крохи нужно хранить средства от лихорадки – сиропы панадол, парацетамол и жаропонижающие свечи для маленьких детей. Так же в аптечке должен быть Регидрон – препарат для восстановления солевого обмена.

Симптомы повышенной температуры у грудничков следующие:

  • холодные конечности и горячий лоб;
  • красные щечки;
  • отказ от еды;
  • плаксивость;
  • вялость;
  • раздражительность.

Мама сразу же должна измерить температуру градусником, а не полагаться на собственную интуицию. Мерить температуру прикосновением губ ко лбу крохи – метод из далекого прошлого

Обратите внимание, что электронные градусники часто показывают неверную температуру, поэтом пользуйтесь привычным ртутным термометром

Лучшие и проверенные лекарства от температуры грудным детям и от 1, 2, 3 лет

Какое же лекарство самое эффективное? Ниже будут представлены препараты для детей и их дозировка.

На основе парацетамола

Парацетамол помогает снизить температуру при ОРВИ, гриппе, отитах, зубных болях и прорезывании, простуде. Оказывает обезболивающее действие. Подходит деткам от 3 месяцев.

Противопоказаниями являются: новорожденность (до 3 месяцев), чувствительность к некоторым компонентам, в том числе и вкусовые наполнители

Осторожное применение. Если имеется сахарный диабет или предрасположенность к нему, заболевания почек и печени, гепатит и синдром Жильбера. В случае несовместимости возникает анемия, сыпь, зуд, ангионевротический отек

Передозировка препаратом сопровождается тошнотой, бледностью кожи, рвотой, отсутствием аппетита

В случае несовместимости возникает анемия, сыпь, зуд, ангионевротический отек. Передозировка препаратом сопровождается тошнотой, бледностью кожи, рвотой, отсутствием аппетита.

Сиропы и суспензии начинают действовать спустя 20 минут после попадания в ЖКТ. Ректальные свечи снижают температуру через 40 минут.

ПрепаратФормаС какого возраста?Средняя цена, руб.ДозировкаКол-во раз в сутки
Цефекон ДсвечиС 1 мес.55
  • 1 – 3 мес. (до 6 кг) – 1 шт. по 50 мг
  • 3 мес. – 1 год (до 10 кг) – 1 шт. по 100 мг
  • 1 – 3 года – 1 – 2 шт. по 100 мг
  • 3 – 10 лет – 1 шт. по 250 мг
2 -3 раза
КалполсиропС 3 мес.90
  • 3 – 12 мес. – 2,5 – 5 мл.
  • 1 – 6 лет – до 10 мл
После еды спустя 2 часа до 3 раз
Парацетамолсуспензияс 1 мес.50 – 55
  • 1 – 3 мес. – 2 мл
  • 3 мес. – 1 год – 2,5 – 5 мл
  • 1 – 6 лет – до 10 мл
  • 6 – 14 лет – до 20 мл
До еды не больше 4 раз
сиропС 3 мес.95 – 100
  • 3 мес. – 1 год – 2,5 – 5 мл
  • 1 – 6 лет – до 10 мл
  • 6- 14 лет – до 20 мл
До еды не больше 3 или 4 раз
ПанадолсуспензияС 3 мес.95 – 100
  • 3 – 6 мес. (до 8 кг) – 4 мл
  • 6 – 12 мес. (до 10 кг) – 5 мл
  • 1 – 2 года (до 12 кг) – 7 мл
  • 2 – 3 года (до 15 кг) – 9 мл
  • 3 – 6 лет (до 21 кг) – 10 мл
  • 6 – 9 лет ( до 29 кг) – 14 мл
До 3 – 4 раз
свечиС 3 мес.85 – 95Применение по 1 свече ректально детям до 3 лет.До 3 раз
ЭффералгансиропС 1 мес.100Сироп наливается в мерную ложку по указанный штрих, равный весовой категории вашего ребенка. Строго соблюдайте инструкцию.Не чаще, чем каждые 6 часов
свечиС 3 мес.113
  • 3 – 5 мес. (до 8 кг) – 1 шт. по 80 мг
  • 6 мес. – 3 года (до 14 кг) – 1 шт. по 150 мг
  • 4 – 10 лет (до 30 кг) – 1 шт. по 300 мг
Не чаще, чем каждые 6 часов

На основе ибупрофена

Ибупрофен помогает заменить лекарства, которые содержат парацетамол, не помогающий людям или вызывающий аллергию. Препараты на основе ибупрофена снижают температуру, оказывают обезболивающее действие. Снимается зубная, головная и другие виды болей.

Не стоит применять такие лекарства, если есть проблемы с кровью, почками, печенью, слухом. Наличие аллергического ринита, астмы, крапивницы, язвы ЖКТ также являются противопоказаниями.

Если лекарство не подходит, можно наблюдать:

  • болезненные ощущения в желудке;
  • сыпь;
  • диарею;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружения;
  • головную боль;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • лейкопению;
  • анемию;
  • бессонницу;
  • бронхоспазм.

Симптомы передозировки: пониженное давление, шум в ушах, рвота, болезненные ощущения в животе, головная боль.

ПрепаратФормаС какого возраста?Средняя цена, руб.ДозировкаСколько раз в сутки?
ИбуфенсуспензияС 6 мес.85 – 90Если t ниже 39 C:

  • 6 мес. – 6 лет (до 20 кг) -2,5 – 5 мл
  • 6 – 12 лет (до 40 кг) – до 10 мл
До 4 раз
Если t выше 39 C:

  • 6 мес. – 3 года (до 15 кг) – 5- 7,5 мл
  • 3 – 6 лет (до 20 кг) – до 10 мл
  • 6 – 9 лет (до 30 кг) – до 12,5 мл
  • 9 – 12 лет (до 40 кг) – до 20 мл
До 2 раз
Нурофен для детейсуспензияС 3 мес.115
  • 3 – 6 мес. – до 2,5 мл
  • 6 – 12 мес. – 2,5 мл
  • 1 – 3 года – до 5 мл
  • 4 – 6 лет – до 7,5 мл
  • 7 – 9 лет – до 10 мл
  • 10 – 12 лет – до 15 мл
3 или 4 раза
свечиС 3 мес.953 раза
4 раза
Мотрин детскийсуспензияС 6 мес. (по назначению врача)До 4 раз
3 раза
3 раза

Гомеопатические препараты

К альтернативным препаратам от жара и боли относят гомеопатическое лекарственное средство Вибуркол. Он имеет много компонентов для того, чтобы оказывать жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется во время лечения респираторных заболеваний.

Выпускается в форме свечей для ректального введения. Хранить в прохладном месте. Идеальная температура 15 – 20 C.

Свечки можно применять во время прорезывания зубов. Компоненты снимают неприятные ощущения, боль. Мнения о том, эффективно средство после прививки или нет, расходятся. Действенность отмечается у детей младше года.

ПрепаратФормаС какого возраста?Средняя цена, руб.ДозировкаСколько раз в сутки?
ВибурколсвечиС 1 мес.До 6 мес. – 1 шт.2 раза
С 6 мес. – 1 шт.4 раза (37,5 );

6 раз (38 )

Фото: Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Способы измерения температуры

Температура у грудного ребенка

Человеческий организм устроен так, что может самостоятельно изменять собственную температуру в зависимости от окружающей среды и различных раздражителей.

Чаще всего это проявляется в двух формах – охлаждение из-за высокой температуры вокруг, или умышленное повышение температуры тела из-за вируса или инфекции. Часто бывает повышенная температура у месячного грудничка без симптомов, но это происходит в разумных пределах.

За весь этот процесс отвечает конкретный отдел мозга, но у маленьких детей он работает не совсем правильно. В результате дети легко как переохлаждаются, так и перегреваются. Для того, чтоб у грудного ребенка температура была в норме, нужно следить за двумя процессами – теплопродукцией и теплоотдачей.

Первый процесс у детей развит намного сильнее чем у взрослых – тело вырабатывает достаточно много тепла, но охлаждать себя нормально не способен, поскольку потовые железы еще не до конца сформировались.

Обычно источником тепла является жир, который накапливается пока ребенок находиться в утробе матери. Но на этом сложности не заканчиваются.

Родители часто замечают, что у грудничка поднялась температура, но в этом случае это может быть из-за тонкой жировой прослойки. Из-за нее тело активно вырабатывает тепло, но оно практически сразу уходит за пределы организма.

Причины повышения

У грудных детей многие системы еще не до конца сформированы, что часто становится причиной перепада температурных показателей. Основные причины повышения температуры у грудничков:

  • вирусные, бактериальные, реже грибковые инфекции;
  • стресс, продолжительный плач, истерика, активные игры;
  • прорезывание зубов;
  • кишечные инфекции;
  • аллергия;
  • стоматит;
  • обезвоживание – возникает, если ребенок уже употребляет белковую пищу, но мало пьет.

Ребенок температурит после прививки – это частое явление. Оно не должно вызывать опасения у родителей. Так организм борется с микробами, вырабатывает антитела и иммунитет к ним. Обычно достаточно однократно дать жаропонижающее средство, чтобы нормализовать показатели. Но если высокие значения держатся более 2 дней, самочувствие плохое, нужно показать малыша врачу, возможно возникновение поствакцинальных осложнений.

Физиологические факторы

Самочувствие ребенка

При повышении температуры у грудного ребенка необходимо ориентироваться не только на показатели градусника, но и на общее самочувствие и поведение ребенка. Если жар протекает без симптомов заболеваний – без кашля и соплей, рвоты, поноса, сыпи, малыш активный, хорошо кушает и спит, то сбивать значения не нужно.

Как проявляются заболевания:

  • простуда, бактериальные инфекции – кашель, насморк, покраснение горла, температура всегда повышается резко до отметки 38 и более градусов;
  • при прорезывании зубов увеличивается слюноотделение, десны опухают, краснеют, малыш постоянно тянет в рот пальцы, предметы, температура держится не более 3 дней;
  • кишечные, ротавирусные инфекции – понос, рвота, отсутствие аппетита;
  • стоматит – слизистая ротовой полости краснеет, появляются язвочки, повышается слюноотделение;
  • при обезвоживании наблюдается западение родничка, учащается дыхание и пульс ребенка, он плачет, но слез нет;
  • при аллергии появляются высыпания на коже, краснеют щеки, температурные показатели повышаются незначительно;
  • после прививки особых симптомов нет, наблюдается небольшое покраснение, отечность в месте введения вакцины.

В каком порядке проклевываются молочные зубы?

Чем можно сбить температуру у грудничка

Однако бывает так, проблема возникла вечером, а доктор придет только утром. В этом случае сбить температуру у грудничка можно попытаться домашними проверенными методами.

  • Хорошо проветрить комнату, предварительно вынеся из нее малыша. Воздух насытится кислородом, в комнате станет прохладнее, ребенку будет комфортнее.
  • Снять с грудничка все лишнее, можно просто голенького укрыть пеленкой.
  • Давать больше пить (компотик, водичку) и прикладывать кроху к груди. При высокой температуре младенец теряет много влаги, баланс необходимо восстанавливать.
  • Прекрасный результат дают обтирания теплой водичкой в течение получаса. Протирать надо ручки и ножки, на лобик можно положить влажную тряпочку и почаще ее менять.
  • Сбить температуру можно, положив на лоб крохи капустный лист, который «вытягивает» жар.

Если все эти меры не помогают, температура продолжает держаться выше 38,5 °С, пора давать жаропонижающее. Наиболее популярен парацетамол, который разрешено давать новорожденным уже с одного месяца

Применяться он может по назначению врача и до его визита, но очень осторожно и в точно установленной дозировке. Лучше рассчитывать дозу лекарства, исходя не из возраста, а из веса ребеночка, как указано в инструкции. Подходят и препараты, которые содержат парацетамол: «Панадол», «Эффералган»

Если лекарства на основе парацетамола не помогли, через два часа можно дать «Нурофен» (ибупрофен)

Подходят и препараты, которые содержат парацетамол: «Панадол», «Эффералган». Если лекарства на основе парацетамола не помогли, через два часа можно дать «Нурофен» (ибупрофен).

Жаропонижающие для грудных малышей выпускают в двух формах:

  • сироп;
  • свечи.

Сироп действует быстрее, но в том случае, если жар сопровождается рвотой, давать его бесполезно – лучше использовать свечи для новорожденных. Не подходит лекарство в форме сиропа и при температуре больше 39 °С, так как при ней приостанавливается процесс всасывания в желудке. А вот если при высокой температуре наблюдается понос, то бесполезными становятся свечи.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости.  Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

Когда следует сбивать температуру

Обратите внимание на признаки температуры у новорожденных: вялость, монотонный плач, покраснение щечек и кожи. Важнейшее отличие высоких показателей (если градусник вдруг куда-то затерялся) – холодные ручки и ножки, но горячая голова. Это говорит, что градус «зашкалил» выше 38

Но полагаться на общие признаки все же не стоит. Желательно иметь в домашней аптечке термометр и знать, как правильно померить температуру новорожденному

Это говорит, что градус «зашкалил» выше 38. Но полагаться на общие признаки все же не стоит. Желательно иметь в домашней аптечке термометр и знать, как правильно померить температуру новорожденному.

По мнению педиатров, начинать борьбу с нагреванием тельца крохи следует, если на градуснике вы увидели цифру 38,5. Все показатели ниже не требуют понижения. В этот период достаточно лишь создать малышу условия для помощи организму: обеспечить прохладу в комнате (18-19°С), снять всю лишнюю одежду (достаточно подгузника и одной распашоночки), нормализовать влажность воздуха на уровне 50-70% (помыть полы, включить неподалеку от кроватки увлажнитель), обильно поить водичкой.

https://youtube.com/watch?v=ZasUoQYREE0

Что делать, если у вашего малыша поднялась температура. Советы опытного врача-педиатра помогут маме сохранить спокойствие и оказать правильную помощь малышу.

Необходимо использовать лекарства от температуры для новорожденных при температуре от 38°С, если:

  • у ребенка уже были приступы фебрильных судорог, возникающих при повышении температуры тела. Или они случались у одного из родителей в детстве;
  • вы не можете обеспечить нормальные показатели тепла и влажности в комнате;
  • ребенок отказывается пить.

Однако последние 2 момента являются скорее исключением из правил, так как, сбивая температуру тела, вы нарушаете естественный процесс борьбы организма с вирусом, отдаляете момент возникновения антител к нему и увеличиваете длительность болезни с 3-5 дней до двух недель.

Нормальная температура ребенка

Теперь поговорим о том, сколько должна быть температура в норме у грудничка. Прежде всего стоит запомнить, что привычные нам 36,6-36,7 в этом случае не работают. Температуру у детей нужно мерить достаточно часто, ведь они сами ею управляют достаточно плохо, как мы ранее разобрались – в основном она должна находиться на уровне 37,4-37,5 градусов.

При этом температура может быть немного выше. Но не надо сразу спешить и думать, чем лечить температуру у грудничка. Если ребенок ведет себя спокойно, хорошо кушает, спит и внешне вы не замечаете никаких отклонений – все в норме. Все дети уникальны и неповторимы, а потому и нормальная температура может отличаться.

Часто молодые родители не уверенны в том, как мерить температуру грудничку. Обычно это делают при помощи подмышечных впадин – как и у взрослых. Результаты таких замеров достаточно точные.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

  • субфебрильная – не более 37,9°C;
  • умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
  • высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
  • гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • вакцинациях;
  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Согласно общему правилу, на каждый градус более 37ºС частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных цикла (вдох-выдох) в минуту, ритм сердца учащен на 10 уд/мин.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Назначение любого препарата и его дозу следует согласовать с педиатром, чтобы учесть не только возраст, но и состояние ребенка, возможные противопоказания.

Самочувствие ребенка

Если температура новорожденного поднялась выше привычного уровня, важно не только смотреть на термометр, но и понаблюдать за крохой. При адекватном поведении и нормальном состоянии грудничка педиатры не рекомендуют спешить и пытаться сбивать показания градусника лекарственными средствами. Не нужно переживать, если столбик достиг 38 С, но новорожденным температура переносится хорошо

Желательно снижать ее немедикаментозными методами:

Не нужно переживать, если столбик достиг 38 С, но новорожденным температура переносится хорошо. Желательно снижать ее немедикаментозными методами:

  1. Организовать воздушную ванну
  2. Снять один или несколько слоев одежды с малыша
  3. Протереть тело новорожденного водичкой
  4. Проветрить комнату

Необходимо сбить температуру при:

  1. холодных ступнях и ладошках у грудничка (а на градуснике 38 С)
  2. бледных кожных покровах
  3. неадекватном поведении
  4. капризности
  5. апатичности
  6. отказе от питья и еды

Существует категория риска среди детей, не допускающая повышения температуры даже до 38 С. Нужно сбить ее практически сразу:

  1. грудничку в первые 2 месяца после рождения
  2. при температурных судорогах в анамнезе
  3. детям с наличием хронических заболеваний

Медикаментозная терапия

Когда родители приходят к пониманию, что температурные показатели нужно понижать, остается вопрос: чем сбить температуру у маленького человека? Воспользоваться жаропонижающими средствами стоит в нескольких случаях:

  • При высоких цифрах (от 38 и выше).
  • Если температура у ребенка достигла фебрильных цифр, но ниже 38 градусов, однако в анамнезе значатся судороги при температуре.

Обычно для этих целей используют препараты Парацетамола в виде: сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев. Реже дают медикаменты, содержащие Ибупрофен (Нурофен).

Температуру новорожденному удобно сбивать с помощью свечей, более взрослым детям можно предложить сироп. Например:

  • В возрасте 1–3 месяцев малышам подойдут свечи Цефекон Д.
  • С 3-х месячного возраста деткам разрешен Панадол в суспензии.
  • При высоких цифрах на термометре бригада «Скорой помощи» может сделать инъекцию или микроклизму литической смеси в разрешенной по возрасту дозировке.

Когда стоит сбивать температуру у конкретного малыша зависит от его самочувствия. Педиатры не советуют медикаментозно снижать показатели термометра даже при 38 градусах, если ребенок ведет и чувствует себя относительно нормально. Малыши легче переносят высокие показатели термометра, чем взрослые. Они могут продолжать игру и реагировать на окружающее адекватно. В этом случае нужно позволить организму бороться с недугом в силу его возможностей. Но если показатели термометра зашкаливают за 38 градусов пора принимать активные меры.

Лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту или Анальгин, детям первого года жизни категорически не рекомендованы.

Как ухаживать за больным ребенком дома

Для ребенка с температурой важно создать дома комфортные условия. Не стоит его тепло одевать и укутывать (кроме периодов сильного озноба), следует проводить проветривание: температура в комнате должна быть 20–22°С. 

Заболевший ребенок становится вялым или беспокойным, отказывается от еды и питья, что может привести к обезвоживанию при лихорадке

Поэтому важно малыша как можно чаще поить. Для этого лучше использовать теплые или прохладные компоты, морс, разбавленные соки, кисель, некрепкий чай

Малыши до двух лет должны выпивать около 1 л жидкости в сутки, старшие дети — 1,5–2 л. Если ребенок на грудном вскармливании, прикладывать к груди его надо чаще. 

Заболевший ребенок становится вялым или беспокойным, отказывается от еды и питья, что может привести к обезвоживанию при лихорадке

Поэтому важно малыша как можно чаще поить. Для этого лучше использовать теплые или прохладные компоты, морс, разбавленные соки, кисель, некрепкий чай. Малыши до двух лет должны выпивать около 1 л жидкости в сутки, старшие дети — 1,5–2 л

Если ребенок на грудном вскармливании, прикладывать к груди его надо чаще. 

Малыши до двух лет должны выпивать около 1 л жидкости в сутки, старшие дети — 1,5–2 л. Если ребенок на грудном вскармливании, прикладывать к груди его надо чаще. 

При высокой температуре важно соблюдать питьевой режим. Фото: lia_russy / Depositphotos

Показатель достаточного питья — отхождение светлой мочи каждые 4 часа

Необходимо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить важные симптомы и своевременно обратиться к врачу. Гулять и мыть лихорадящего малыша не следует в тех случаях, когда самому ребенку от этого некомфортно. 

Показатель достаточного питья — отхождение светлой мочи каждые 4 часа. Необходимо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить важные симптомы и своевременно обратиться к врачу. Гулять и мыть лихорадящего малыша не следует в тех случаях, когда самому ребенку от этого некомфортно. 

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий