Перевод малыша на искусственные смеси
Современное адаптированное детское питание приближается по свойствам к материнскому молоку, но не может полностью заменить его:
- полезные вещества из смеси сложнее усваиваются, вызывают нарушения пищеварения;
- аллергическая реакция чаще возникает на искусственное питание;
- ни один искусственный состав не может сравниться с естественным питанием по природному балансу аминокислот и микроэлементов.
Это приводит к полному отказу крохи от груди, ведь сосать из соски намного проще. Так мама лишает грудничка источника полезных веществ, который максимально удовлетворяет потребности младенца.
Безаллергеновая диета на всякий случай
В начале грудного вскармливания молодые мамы часто едят только вареную индейку с вареной морковкой, убежденные, что даже рис может быть аллергенным. Это ошибка. Вы не можете быть уверенными в том, что у вашего малыша разовьется аллергия, особенно если учесть, что он находился в вашем животе и имел контакт с едой, которую вы употребляли во время беременности. Кроме того, безаллергеновая диета, на которую садятся неправильно и без какой-либо потребности, часто приводит к анемии, снижению количества вырабатываемого молока или истощает энергию молодой мамочки и влияет на ее настроение.
Ошибка 12
Как часто кормить малыша?
Малыши сосут грудь по-разному, в зависимости от сил и характера. Есть дети, которые сосут активно и быстро наедаются. Другие сосут грудь медленно, периодически отдыхая. Первые дни женщина кормит ребеночка очень часто. Постепенно вырабатывается режим – прием пищи каждые 1,5-2 часа. К такому режиму мать и ребенок должны прийти сами, без насильственного ограничения числа кормлений.
Не надо отрывать младенца от груди, когда вам кажется, что он сыт. В первое время малыши очень часто сосут маму еще и потому что кормление – способ его общения с самым близким человеком. Во время сосания груди он успокаивается и может заснуть.
Не надо приучать новорожденного к пустышке. На улице удобно дать ему пустышку, чтобы не идти домой и не кормить грудью. Эта привычка, однако, не способствует усилению лактации, в отличие от сосания груди. Чем больше малыш сосет грудь кормящей, тем больше стимулируется лактация. Когда часть кормлений заменяется пустышкой, молоко у женщины постепенно пропадает. Психологическая связь между младенцем и мамой тоже присутствует только во время грудного вскармливания. Пустышка такой связи не устанавливает.
Почему мало молока у кормящей мамы?
Вы могли слышать, что лактация подчиняется одному из главных законов рынка – «спрос рождает предложение». И это действительно так: чем больше востребовано молоко, тем больше его вырабатывается. Поэтому 3 главные причины нехватки молока связаны именно с тем, что его «плохо забирают».
Причина 1: редкие кормления
Важно понимать, за счет чего молока становится больше. Грудь начинает производить новое молоко в несколько раз быстрее, когда ее только что опустошили
То есть после кормления малыша или сцеживания в ней самая высокая скорость выработки молока!
По мере заполнения молочной железы молоком скорость «производства» снижается. В переполненной груди, когда вы чувствуете распирание, уже работают специальные белки — ингибиторы лактации. Они передают сигналы нашему организму, что начался «кризис перепроизводства» и лактацию нужно снижать.
Вот почему не стоит «копить молоко»! Увеличивая перерывы между кормлениями, чтобы грудь наполнилась, вы регулярно замедляете работу «молочного заводика». Это ловушка.
Сначала, возможно, вы будете радоваться тому, как много молока скопилось. Но потом заметите, что для такого наполнения груди нужно все больше времени. В промежутке придется давать малышу пустышку или даже докорм, чтобы грудное молоко еще «подкопилось». С увеличением промежутков железа будет заполняться все медленнее, а докорма будет требоваться все больше…
Причина 2: плохое опорожнение
Поскольку в «пустой» груди скорость выработки нового молока в несколько раз выше, причина недостатка может быть в том, что грудь не опустошается до конца.
Это может быть связано с неправильным и недостаточно глубоким прикладыванием ребенка к груди. Если малыш захватывает один сосок или немного ареолы у основания соска, он скорее всего получает молоко только на приливе (во время рефлекса окситоцина). После того как прилив закончился, малыш не может извлечь остатки. Грудь, конечно, все равно увеличит скорость производства после такого кормления, но не настолько, как после полного опустошения. Оставшееся молоко будет немного сдерживать выработку нового.
То же самое часто можно наблюдать при кормлении сцеженным молоком. Молокоотсос не так основательно опорожняет грудь, как хорошо приложенный малыш. А если еще учесть, что мамы сцеживаются обычно 6-7 раз в сутки, то молока постепенно становится меньше.
Если малыш не опустошает грудь даже после максимального улучшения прикладывания, может помочь приём «сжатие груди». Захватываем молочную железу с двух сторон рукой ближе к основанию (к ребрам), сжимаем ощутимо, но бережно и некоторое время держим в сжатом состоянии (не менее 2-3х минут).
Причина 3: редкая смена груди
Как мы уже выяснили, грудь нужно опорожнять чаще, чтобы все время поддерживать высокую скорость выработки нового молока.
Однако, если ёмкость молочной железы небольшая, малыш быстро съедает скопившееся молоко и начинает «висеть» на груди с редкими глотками. Не нужно долго держать его на пустой груди! Лучше простимулировать вторую грудь тоже.
Существует предубеждение, «маленькая грудь = мало молока». Ничего подобного! Просто маленькая грудь быстро заполняется. Если стараться кормить только одной грудью, а вторую беречь для следующего кормления, скорость выработки молока в ней будет существенно замедляться в процессе ожидания. Это быстро может привести к снижению лактации, т.к. ингибиторы не дремлют.
Однако нет прямой связи емкости молочной железы и величины вашей груди. Количество железистой ткани при одном размере может быть совершенно разное. Поэтому ориентируйтесь на глотки вашего малыша, а не на абстрактные советы из интернета.
А как же «заднее молоко»? Как раз при частых прикладываниях и частой смене груди молоко почти все время «заднее», то есть более жирное. Оно просто не успевает расслаиваться, поскольку поступает малышу почти в том же виде, в каком произведено: жиры хорошо перемешаны с остальными компонентами.
И наоборот, если вы «копите» молоко, шарики жира притягиваются друг к другу и слипаются. Образуются большие фракции жира, которые при кормлении поступают ребёнку после более жидкой «передней» части.
Разделение на «переднее» и «заднее» молоко – это условность
Для малыша очень важно съедать нужное количество молока, поэтому не стоит подолгу держать его на пустой груди вхолостую. Он потратит силы, а калорий получит меньше
Это может плохо отразиться на прибавке веса.
Как видите, эти 3 причины легко устраняются. Если у вас не получается сделать это самостоятельно, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Эксперт, который видел множество деток и ситуаций, подскажет, как лучше приложить к груди именно вашего ребенка и как организовать кормление в вашем случае.
Необходима ли дополнительная гигиена груди перед кормлением?
Некоторые мамы переживают, что на груди содержатся микробы и бактерии, которые не должны попадать в организм ребенка, поэтому моют область перед каждым кормлением. Однако, природа не глупа и все предусмотрела: бактерии на поверхности сосков полезные и стимулируют развитие кишечной микрофлоры младенца.
Мы рекомендуем совершать женщинам регулярные гигиенические процедуры, как и обычно. Во время приема ванной или душа промывайте грудь и соски обычной водой, а не гелем для душа или мылом. Так, железы Монтгомери на ареолах производят жир, который дают соскам естественную влажность и защиту от растрескивания. Обезжиривая их средствами для ухода, вы можете спровоцировать неприятные ощущения во время лактации. Кроме того, на косметику у ребенка может оказаться аллергия.
Когда необходимо сцеживание?
Если мама соблюдает вышеперечисленные правила, сцеживать грудь не нужно. Раньше, когда мама кормила младенца по часам, грудь переполнялась невостребованным молоком. Его надо было сцеживать. Когда новорожденный получает грудь по первому требованию, избытка молока не остается. Младенец как бы делает заказ на определенное количество молока – сколько он съест в этот раз, столько же прибудет в следующий. При сцеживании после кормления в следующий раз молока придет больше, чем кроха в состоянии съесть. Это может привести к лактостазу.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько молока выпивает новорожденный ребенок за одно кормление?
Сцеживание приводит к еще одной неприятности. Из груди удаляется густое молоко, в котором содержится лактаза. Этот фермент расщепляет сахар, который присутствует в жидком молоке матери. При кормлении малыш получит жидкую часть молока с большим количеством сахара. Этот сахар попадет в кишечник, от чего может расстроиться стул. Когда есть необходимость сцеживаться:
- Мать отлучается из дома надолго, кормить новорожденного придется другому родственнику молоком из бутылочки (рекомендуем прочитать: как правильно кормить новорожденного из бутылочки?). Для этого мать заранее запасает грудное молоко.
- У женщины вырабатывается слишком много молока и грудь затвердевает. Есть опасность мастита.
- Лактация снижена, мать не в состоянии обеспечить ребенка молоком. Это происходит, когда малыш плохо себя чувствует и у него мало сил, чтобы активно сосать маму.
- В связи с болезнью женщины потребовалось лечение запрещенными для малыша препаратами. В этом случае сцеживаются, чтобы сохранить лактацию до выздоровления мамы.
Болезненные ощущения при приливе молока
Разобравшись с тем, что делать, чтоб прибывало молоко, нужно рассмотреть еще и вопрос о том, как справиться с болезненными ощущениями, которые возникают у молодых матерей при приливе молока. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, поскольку это может спровоцировать развитие ряда серьезных заболеваний, к примеру, гнойное воспаление, мастит. Чтобы избавиться от боли нужно выполнять следующие действия:
- Малыша следует кормить обеими грудями, при этом новое кормление нужно начинать именно с той груди, на которой вы закончили в прошлый раз. Если у вас возникает ощущение, что в одной из грудей меньше молока, то это, скорее всего, означает, что вы реже проводите кормление этой грудью. Для того чтобы запомнить какой грудью проводилось последнее кормление, рекомендуется на ту сторону прикалывать булавку.
- Для того чтобы облегчить процесс выведения молока во время кормления малыша, грудь нужно предварительно согреть, с этой целью приложите к ней смоченное в теплой воде полотенце.
- По окончании процесса кормления, к груди следует приложить лед, это поспособствует уменьшению количества выработанного молока.
- Как бы странно это не звучало, но уменьшить болезненные ощущения можно с помощь листьев капусты: их нужно промыть, вытереть, вырезать отверстия для сосков, а затем поместить в лифчик.
- Всё время нужно носить лифчики для кормящих матерей, они должны полностью соответствовать размерам груди, присутствие косточек строго запрещено. При выборе одежды нужно останавливаться на тех вариантах, которые не сдавливают грудь.
- Не уменьшайте количество вскармливаний из-за болей, потому что чем меньше вы кормите ребенка, тем более сильными являются болезненные ощущения.
- Для того чтобы малыш правильно захватывал вашу грудь и не создавал болезненных ощущений, рекомендовано осуществить сцеживание первых капель молока, тогда выделение молока облегчится.
- Наличие трещин в груди тоже приводит к сильным болям, предотвратить их появление или снизить болезненные ощущения можно с помощью специальных кремов по уходу за сосками. На территории нашей страны особой популярностью Бепантен и Пуринал.
- В процессе кормления нужно менять позы, это поспособствует освобождению всех долек молочных желез.
- При очень сильных болезненных ощущениях нужно обратиться к доктору, он с помощью специальных аппаратов проведет вам безболезненное сцеживание молока.
Правильное прикладывание ребенка к груди
Правильное первое прикладывание новорожденного ребенка к материнской груди — является одним из самых ключевых моментов успешного грудного вскармливания в целом. От того, как ребенок возьмет грудь, зависит будет ли кормление комфортным, безболезненным, и качественным. Высокий уровень лактации, хороший набор веса малыша — все это гарантирует правильное прикладывание к груди. Неправильное же прикладывание может быть одной из причин возникновения трещин на сосках, снижения лактации, застоев молока и мастита. В большинстве случаев новорожденный сам правильно хватает грудь матери и проблем с дальнейшим кормлением при этом не возникает. Но некоторые младенцы не могут самостоятельно хорошо приложиться к груди и ему необходимо помочь. Как правило, с этой проблемой мамочкам охотно помогают разобраться медсестры и нянечки в роддоме
Важно, чтобы при кормлении во рту у ребенка был не только сосок, но и ареола. При первом прикладывании нужно прицелиться грудным соском в верхнюю часть широко раскрытого ротика ребенка, ищущего грудь и в этот момент как можно ближе притянуть к себе малыша
Признаки правильного прикладывания к груди:
- рот ребенка широко открыт и образует тупой угол примерно 140°
- язык лежит на десне нижней челюсти и упирается в нижнюю губу
- нижняя губа немного вывернута наружу
- подбородок касается груди матери
- сосок находится глубоко во рту вместе с ареолой
- ареола находится во рту либо полностью, либо большей частью (в зависимости от ее размера)
- щеки ребенка надуты, а не втянуты
- вы не чувствуете боль в соске
- ребенок двигает челюстью в процессе сосания
Долго ли продолжаются выделения?
От одной до четырех недель. В течение первых 3–4 дней после родов их количество довольно значительно, потом оно уменьшается, и выделения становятся сукровичными. Отделение лохий сопровождается сокращением матки, что возвращает ее в первоначальную форму.
После первых родов эти сокращения редко причиняют молодой маме боль, а вот после вторых могут стать более ощутимыми. Через неделю лохии посветлеют, а еще через некоторое время прекратятся совсем. Однако у многих молодых мам они продолжаются больше четырех недель. Это не страшно, самое главное, чтобы их количество было умеренным, а запах не вызывал у вас никаких сомнений.
Недостатки кормления грудью
В отличие от преимуществ, почти все минусы грудного вскармливания связаны с дискомфортом для женщины, а не для ребенка. Поэтому если женщина беспокоится о своем комфорте — взвешивать решение еще можно, если же думать о благополучии малыша, чаша весов однозначно склонится в сторону грудного вскармливания.
Итак, прежде всего разберем недостаток, которому незаслуженно женщины придают самое большое значение — потерю после кормления формы груди. Довольно сомнительный минус, так как, во-первых, никаких официальных подтверждений по этому поводу нет (все зависит от индивидуальных особенностей груди каждой женщины), а во-вторых, любое изменение формы груди успешно поддается коррекции путем ношения белья или упражнений в спортивном зале.
Витамины и минералы
Также существенной помехой во время лактации считается недостаток в организме мамы витаминов и микроэлементов, что проявляется в выпадении волос, ломкости ногтей и зубов, болями в суставах. Природа так устроила женщину, что в организме во время лактации действует правило «сначала ребенку, потом матери».
Эта проблема легко устраняется заведомым и одновременным приемом специальных витаминно-минеральных комплексов, насыщенных кальцием, фосфором, витаминами группы В. Также важную роль играет полноценное и разнообразное питание молодой мамы.
Ограничения в образе жизни
Существенной проблемой для многих женщин является отказ от многих привычек и образа жизни, которые могут навредить ребенку, в частности: употребление алкоголя, курение, питание без ограничений. Не секрет, что зачастую во время лактации набор продуктов для дневного рациона довольно ограничен в связи с аллергенностью и вредностью многих веществ. Здесь уже надо выбирать, что важнее — свои привычки или благополучие малыша.
Не менее важным является фактор совместного пребывания. При кормлении грудью мама не сможет надолго отлучаться от ребенка (работать, учиться и так далее), так как перерывы в кормлениях для сохранения лактации не должны превышать пары часов. Для многих женщин такая связка «по рукам и ногам» критична, и они переходят на искусственное вскармливание.
Если во время кормления грудью мама заболеет, возникает ощутимый дискомфорт с выбором препаратов для лечения, так как большинство лекарственных средств во время лактации запрещено. Сюда относятся также разные симптоматические препараты для снятия головной боли, коррекции артериального давления и тому подобное. Кормящим мамам приходится довольствоваться травами и средствами народной медицины.
Рекомендуем прочесть статью о питании во время лактации. Из нее вы узнаете, какие продукты полезны для кормящей матери, какие из них не противопоказаны для организма ребенка, как сохранить баланс в питании во время вскармливания грудью и еще много другой полезной информации.
Трещины сосков и строгая гигиена
Зачастую во время сосания груди ребенок травмирует соски матери. Это чревато образованием трещин, ран и другими проблемами, связанными с неприятными ощущениями. Правда, следует отметить, что сейчас есть много хороших кремов и мазей для борьбы с этими проблемами. К тому же, сосок может со временем огрубеть и потерять чувствительность, что в дальнейшем снизит качество интимных отношений. Однако это процесс временный и подлежащий быстрой коррекции.
При интенсивной лактации также возможны проблемы с протеканием молока через белье в людных местах. Проблема решается путем правильной гигиены, использованием специальных накладок и белья.
Подводя итог, можно сказать, что почти все минусы от кормления грудью в современном обществе легко нивелируются, и почти все они временные. Поэтому следует хорошенько подумать, стоит ли отказываться от такого полезного для ребенка процесса, или позволить себе насладиться материнством в полной мере.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте правильную позу при кормлении, чтобы избежать болей в спине и шее. Используйте подушку или специальное кресло для кормления, чтобы обеспечить оптимальную поддержку спины и рук.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием, употребляйте достаточное количество жидкости и разнообразную пищу, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами для производства молока.
СОВЕТ №3
Общайтесь с другими кормящими мамами, обменивайтесь опытом и советами. Поддержка и понимание со стороны других женщин, находящихся в похожей ситуации, помогут вам справиться с трудностями и укрепят вашу уверенность в своих силах.
Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?
Колики при естественном вскармливании
Когда малыш появляется на свет, он начинает активно развиваться, так же формируется и пищеварительная система, из-за чего у некоторых детей появляются кишечные колики. Они сопровождаются вздутием живота и повышенным газообразованием в кишечнике, и имеют эпизодический характер проявления от 30 минут до нескольких часов.
Чаще всего – это явление временное, и продолжается от 3-х до 6-ти месяцев по мере становления системы желудочно-кишечного тракта малыша. Если ребёнок неспокойный и сильно плачет при проявлении колик, не стоит сразу же отказываться от грудного вскармливания, ведь боли постепенно исчезнут, а малыш продолжит крепнуть на материнском молоке.
При кормлении, следует следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал сосок, в противном случае он будет глотать воздух, что спровоцирует болевые ощущения и сильную икоту. Обычно, при вздутии животика ребёнок поджимает ноги к нему, это главные признаки начала кишечных колик. Чтобы снизить боли у ребёнка, маме положено соблюдать специальную диету, исключив в первую очередь продукты, повышающие газообразование.
К такой группе продуктов относятся:
- капуста,
- дыня,
- груша,
- бобовые,
- чёрный хлеб и выпечка,
- любые газированные напитки.
Так же стоит отказаться от тех продуктов, которые насыщены повышенными аллергенами, как и при аллергии у малыша на молочный белок, что рассматривалось выше.
Можно применять вспомогательные средства, облегчающие общее состояние ребёнка при проявлении кишечных колик, например, укропную воду, продающуюся в аптеках. Так же использовать лёгкий массаж живота и ножек. В любом случае, продолжайте кормить ребёнка грудью, потому что компоненты материнского молока помогут кишечнику ребёнка быстрее и правильнее сформироваться.
Грудное вскармливание: важные советы кормящей матери
Грудное вскармливание
Сколько кормить ребенка?
До какого возраста кормить ребенка? Многие женщины считают, что достаточно кормить до 1 года. Это неправильно – можно кормить до 2 или до 3 лет. В год малыш получает много других продуктов, но от груди отказываться не спешит. Сосание маминой груди его успокаивает. Насильно прекращая кормление, вы травмируете ребенка психологически, а это повлияет и на здоровье ваших молочных желез. Подождите, пока малыш сам откажется от грудного молока.
Доктор Комаровский рекомендует кормить грудью как можно дольше. Есть цикл телепередач педиатра Комаровского, в которых подробно обсуждаются все аспекты кормления. Их можно посмотреть в интернете или купить на компакт-диске.
Какие могут быть проблемы при ГВ?
Кормящей маме необходимо быть готовой к тому, что могут возникнуть некоторые неожиданности и проблемы при лактации. Ниже мы приведем наиболее возможные из них:
- необходимость использования заменителей груди (искусственная, а также бутылочка);
- сложности с пониманием, что ребенок уже проголодался, а также с тем, наелся ли он;
- замедленная или чрезмерная лактация;
- неправильное прикладывание, неспособность ребенка захватить сосок;
- слишком твердые, чувствительные или втянутые соски у матери;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- молочница рта у малыша;
- болезненность кормления для ребенка в период прорезывания зубок;
- боль после медицинских манипуляций, уколов, травм области груди;
- аллергическая реакция ребенка на средства для ухода за телом матери (антиперспирант, молочко, крем, парфюм, гель для душа и т. д.);
- аллергия в результате неправильного рациона кормящей мамы;
- невозможность отлучиться и оставить ребенка с третьими лицами в первые месяцы ГВ;
- капризы неизвестной этиологии у ребенка во время ГВ;
- изменения в распорядке дня младенца (поездки в другой город или страну, необходимость матери выйти на работу и т. д.);
- стресс, нервозность, общее возбуждение ЦНС матери во время лактации;
- кусание, щипание ребенком груди, что приводит к сильным неприятным ощущениям, появлению кровоподтеков и синяков;
- патологии строения полости рта у младенца (например, укороченная уздечка языка);
- недоношенный малыш, у которого не произошло становление сосательного рефлекса.
Какие правила соблюдать?
Старые взгляды на стерильность материнского соска в настоящее время пересмотрены. Более того, современные врачи считают, что мыть грудь с мылом или гелем нельзя. Соски очень нежные и могут потрескаться от мыла, которое сушит кожу. Подумайте и о запахе – ребеночек узнает маму по запаху, а если она будет пахнуть тем же мылом, что и остальные, он не будет ее узнавать, забеспокоится и может отказаться от груди. Грудь имеет смысл мыть не чаще 2 раз в день теплой водой без мыла.
Применение зеленки и других дезинфицирующих препаратов для смазывания сосков может привести к пересушиванию кожи и трещинам на сосках. Соски покрыты природной смазкой, защищающей их от внешних воздействий. Не надо ее смывать мыльным раствором.
Если вы покормили ребенка, а он заплакал через 1-2 часа, дайте ему грудь еще раз. Возможно, он не полностью наелся в прошлый раз. Надо кормить малыша по его первому требованию, а не выдерживать расписание. Малыш, конечно, может плакать и по другой причине – мокрый подгузник, болит животик или что-то еще, но голод является наиболее частой причиной плача.