Можно ли при ГВ употреблять Ацикловир, показания и противопоказания

Механизм действия и фармакодинамика Ацикловира

Активное вещество Ацикловира блокирует размножение инфекционного агента. Наивысшую активность лекарственное средство проявляет к вирусам герпеса 1 и 2 типа.

Важно: в ходе клинических исследований экспериментально доказано, что Ацикловир способен останавливать процесс размножения вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса

При герпетических дерматитах препарат способен предотвратить появление новых высыпаний, снизить вероятность распространения возбудителя и поражения вирусом внутренних органов. Ацикловир существенно ускоряет процесс подсыхания пузырьков на коже и слизистых. Отмечено, что при остром течении опоясывающего лишая лекарственное средство значительно уменьшает интенсивность болевого синдрома.

Активное вещество препарата проникает в пораженную вирусом клетку, где преобразуется в монофосфат. Данный метаболит трансформируется в дифосфат при участии энзима гуанилатциклазы. На следующем этапе из дифосфата образуется активная форма – трифосфат, которая и блокирует процесс репликации чужеродной ДНК.

Обратите внимание: Ацикловир действует избирательно, не причиняя вреда наследственному аппарату здоровых клеток. После перорального приема таблеток в ЖКТ всасывается до 20% активного ингредиента

Уровень биодоступности варьирует от 15% до 30%. До 33% препарата конъюгируется с протеинами сыворотки крови. Наибольшая концентрация в крови фиксируется в большинстве случаев спустя полтора-два часа после приема таблеток Ацикловира, а период полувыведения – около 3 часов. Как неизмененное вещество, так и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой; лишь около 2% экскретируются кишечником

После перорального приема таблеток в ЖКТ всасывается до 20% активного ингредиента. Уровень биодоступности варьирует от 15% до 30%. До 33% препарата конъюгируется с протеинами сыворотки крови. Наибольшая концентрация в крови фиксируется в большинстве случаев спустя полтора-два часа после приема таблеток Ацикловира, а период полувыведения – около 3 часов. Как неизмененное вещество, так и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой; лишь около 2% экскретируются кишечником.

После закладывания глазной мази, активная составляющая свободно проникает через эпителий роговицы. Благодаря этому, во внутриглазной жидкости создается терапевтическая концентрация.

Мазь для наружного применения также легко проникает через эпителий кожных покровов и слизистых оболочек.

После местного нанесения Ацикловир не всасывается в кровь.

Альтернативные средства, разрешенные при ГВ

Ниже представлены аналоги Ацикловира, допустимые к применению во время лактации.

Наименование медикамента	Противопоказания	Побочные явления
Зовиракс	Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, почечная недостаточность, обезвоживание, расстройство ЦНС, период вынашивания плода.	Чувство тошноты, расстройство стула, рвотные позывы, эпигастральная боль (при приеме перорально), анемия, тромбоцитопения, лейкопения, лихорадка, одышка, отек Квинке, крапивница, тремор, головная боль, сонливость, судороги, усталость.
Валтрекс	Повышенная чувствительность к компонентам медикамента, детский возраст до 12 лет, тяжелые болезни почек.	Головная боль, чувство тошноты, анафилаксия, лейкопения, головокружение, судороги, угнетение сознания, одышка, эпигастральная боль, понос, рвотные приступы, кожные высыпания (могут сопровождаться зудом),
Герпферон	Гиперчувствительность к лекарству.	Шелушение дермы.
Лизоцим	Индивидуальная непереносимость гидрохлорида лизоцима, нарушение свертываемости крови.	Аллергические проявления.
Фамвир	Повышенная чувствительность к фамцикловиру, пенцикловиру.	Головная боль, чувство тошноты, тромбоцитопения, угнетение сознания, сонливость, головокружение, галлюцинации, крапивница.

Любое лекарство должно быть назначено врачом. Нельзя заниматься самолечением, особенно во время лактации. Это поможет избежать негативных последствий.

Используя медикаменты, следует понимать, что невозможно полностью исключить риск негативного влияния на детский организм. Поэтому лучше предотвратить появление заболевания. Для этого, в первую очередь, необходимо естественным образом повысить защитные свойства организма, а при возникновении ранних клинических признаков незамедлительно посетить врача.

Герпес — весьма неприятное заболевание, которое может проявиться у каждого. Считается, что народными средствами проблему не вылечить, можно лишь заглушить симптомы. Для лечения герпеса обычно назначают лекарственные средства — мази или таблетки. А вот как ведет себя Ацикловир при гв? Безопасен ли препарат для грудного ребенка при применении матерью?

Причины постгерпетической невралгии

После того как человек перенёс ветряную оспу, вирус остаётся в организме на всю жизнь. С возрастом иммунная система ослабевает (в частности — от приёма лекарств или химиотерапии) и вирус может активизироваться, в результате чего возникает опоясывающий лишай.

Повреждение нервных окончаний при высыпаниях приводит к возникновению постгерпетической невралгии. Будучи повреждёнными, нервные волокна не могут посылать сигнал от кожи к мозгу так, как они это делают в норме. Вместо этого, ими передаются усиленные сигналы, а пациент чувствует мучительную боль, которая может длиться месяцами или даже годами.

Ацикловир — средство для лечения герпеса

Ацикловир — антивирусный медицинский препарат, не относящийся к антибиотикам, но эффективно подавляющий размножение многих вирусов, включая герпес (любого вида и локализации). Препарат выпускают в виде таблеток, мази для глаз, порошков для инъекций и крема для кожи.

Основным компонентом препарата является ацикловир, а помогают ему стеаринов-кислый кальций, лактоза и крахмал. Однако таблетированную форму лекарства и инъекции не рекомендуют применять кормящим женщинам (чтобы компоненты препарата не попали в молоко), и поэтому им лучше использовать мазь или крем (по назначению врача). В их составе главным компонентом также является ацикловир (5%), а вспомогательными «добавками» — полиэтиленоксид, рафинированный куриный жир, вода и эмульгатор. Формы местного применения, повышая иммунитет организма, вместе с тем угнетают процесс размножения вируса, активизируют процесс подсушивания прыщиков и образованных ими ранок, снимают боль, препятствуют распространению инфекции на другие участки тела и снижают риск возникновения возможных осложнений заболевания.

Полностью излечить от герпеса, к сожалению, не под силу ни одному ныне существующему препарату (они лишь «загоняют джина обратно в бутылку» — угнетают вирус, поручая его дальнейший контроль иммунной системе), однако Ацикловир способен ускорить выздоровление.

Следует при этом упомянуть о том, что в некоторых случаях препарат может вызывать побочные действия, большинство из которых, всё же, случается при приёме Ацикловира внутрь, а во время применения мази или крема может возникнуть разве что высыпание на коже, и то лишь в случае повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату. Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями. Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.

Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином. Вследствие этого он вступает во взаимодействие с ферментом тимидинкиназой, превращаясь в моно-, ди- и трифосфат. Именно ацикловира трифосфат способен встроиться в цепочку реплицируемой ДНК и вызвать ее повреждение. Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.

Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.

Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.

Описание:

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.

Фармакологическая группа: противовирусное средство.

Код АТХ: J05АВ01

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Ацикловир – это синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способностью ингибировать invitro и invivo вирусы герпеса человека, включая вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (варицелла-зостер вирус, Varicella zoster virus (ВЗВ)), вирус Эпштейна-Барр (ЭБВ) и цитомегаловирус (ЦМВ). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении ВПГ-1, далее в порядке убывания активности следуют ВПГ-2, ВЗВ, ЭБВ и ЦМВ.

Ингибирующее действие ацикловира на вирусы герпеса (ВПГ-1, ВПГ-2, ВЗВ, ЭБВ и ЦМВ) имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир малотоксичен для клеток млекопитающих. Однако тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами ВПГ, ВЗВ, ЭБВ и ЦМВ, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат – аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.

У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к появлению резистентных штаммов, поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов со сниженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание тимидинкиназы, а также нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вируса простого герпеса (ВПГ) invitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса простого герпеса (ВПГ) к ацикловиру invitro и клинической эффективностью препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

Ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. После приема 200 мг ацикловира каждые 4 часа средняя максимальная равновесная концентрация в плазме крови (Сss_max) составляла 3,1 мкМ (0,7 мкг/мл), а средняя равновесная минимальная концентрация в плазме крови (Сss_min) – 1,8 мкМ (0,4 мкг/мл). При приеме внутрь 400 мг и 800 мг ацикловира каждые 4 часа  Сss_maxсоставляла 5,3 мкМ (1,2 мкг/мл) и 8 мкМ (1,8 мкг/мл) соответственно, а Сss_min– 2,7 мкМ (0,6 мкг/мл) и 4 мкМ (0,9 мкг/мл), соответственно.

Распределение

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50 % от его концентрации в плазме крови.

С белками плазмы крови ацикловир связывается в незначительной степени (9-33 %), поэтому лекарственные взаимодействия вследствие вытеснения из участков связывания с белками плазмы крови маловероятны.

Выведение

У взрослых после приема ацикловира внутрь период полувыведения из плазмы крови составляет около 3 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. 9-карбоксиметокси-метилгуанин является основным метаболитом ацикловира и составляет около 10-15% дозы, выводимой с мочой. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида период полувыведения ацикловира и AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время») увеличивались на 18 и 40 %, соответственно.

Использование в лактационном периоде при герпесе груди

Рассмотрим подробнее, как применять «Ацикловир» мазь при грудном вскармливании.

Особым случаем в лактационном периоде является развитие герпетического поражения на груди. Герпетический вирус нередко атакует молочные железы у лактирующих женщин на фоне:

1. Обострения патологий хронического типа.
2. Ранее перенесенных заболеваний вирусного, инфекционного происхождения.
3. Физиологического упадка иммунитета после вынашивания плода, родоразрешения.

Как только возникают благоприятные условия, латентно существующий в организме вирус переходит к активному размножению. Молочные железы во время лактации имеют множественные микротравмы – трещины, небольшие повреждения. То есть, вирус находит слабое место в организме и атакует молочную железу.

«Ацикловир» при грудном вскармливании при такой патологии может помочь. При этом строго запрещается кормить ребенка пораженной грудью в течение всего периода терапии. Обусловлен подобный запрет тем, что соприкосновение ребенка с воспалительными очагами вызывает немедленное инфицирование. Таким образом, если высыпания отмечаются только на одной груди, то допустимо кормить ребенка другой грудью

Чтобы сохранить лактацию и не допустить застой молока, важно сцеживать его с пораженной груди

Что это за препарат?

Ацикловир — противовирусное лекарственное средство, оно обладает избирательной активностью. Основное вещество, содержащееся в составе препарата, способствует подавлению размножения возбудителей герпеса, опоясывающего лишая, ВИЧ-инфекции, ветрянки, цитомегаловируса. Терапевтическое действие направлено на локальное устранение герпетических высыпаний, заживление кожного покрова, снижение зуда, дискомфортных ощущений.

Допускается применение Ацикловира в качестве профилактического средства, а также для укрепления защитных качеств организма. Существует несколько лекарственных форм препарата:

• мазь/крем;
• таблетки;
• порошок для изготовления лечебной жидкости.

Мазь Ацикловир (3%) при грудном вскармливании используется для терапии заболеваний зрительного органа, вызванных вирусом герпеса. Крем (5%) назначается при кожных вирусных болезнях. Лекарство в таких формах выпуска проникает в кровь или во внутриглазную жидкость (при использовании для лечения глазных болезней) в минимальной дозировке.

Молодым мамочкам следует учитывать, что активное соединение таблеток Ацикловир, используемых при грудном вскармливании, способно проникнуть в материнское молоко. Однако концентрация вещества ничтожно мала, поэтому не способна навредить детскому организму. Чаще всего данная лекарственная форма, а также раствор для внутривенного введения назначаются для лечения тяжелых стадий заболеваний и устранения иммунодефицита. Концентрация медикамента достигает максимального предела спустя 2 ч после его приема. Инъекции данным средством кормящим мамам не производятся.

Рассматриваемый препарат применяется для терапии и профилактики болезней инфекционной этиологии:

• герпеса;
• опоясывающего лишая;
• герпетического кератита, ячменя;
• ветряной оспы.

Ацикловир также назначается при иммунодефицитах и посттрансплантационных состояниях.

Медикамент запрещен к использованию, если кормящая женщина страдает:

• склонностью к аллергическим проявлениям;
• почечными болезнями;
• расстройством центральной нервной системы;
• гиперчувствительностью к соединениям, которые входят в состав лекарственного средства.

Ацикловир нельзя применять для лечения детей, не достигших 2-летнего возраста.

К побочным действиям, характерным для использования лечебной мази, можно отнести:

• иссушение, шелушение дермы;
• жжение (при попадании на слизистые);
• дерматит аллергического происхождения (редко).

Употребление таблетированной формы лекарства может привести к развитию:

• чувства тошноты;
• рвотных позывов;
• расстройства стула;
• анемии;
• головной боли;
• желтухи, гепатита (редко);
• головокружения;
• сонливости;
• кожных зудящих высыпаний, крапивницы;
• дрожания конечностей, судорог, угнетенного сознания, галлюцинаций (крайне редко).

Появление различных последствий при использовании мази и таблеток обусловлено попаданием в организм разной концентрации действующего соединения.

Побочные явления обычно возникают, если кормящая женщина часто использует препарат или употребляет большое количество лекарства. В материнское молоко может попасть не более 1% активного вещества за 1 прием назначенной врачом дозы.

При возникновении герпеса в области молочных желез необходимо обратиться к врачу, который должен назначить наиболее безопасный для младенца медикамент, обладающий противовирусным эффектом. Нужно следить за тем, чтобы грудничок не прикасался к пораженному участку. При распространении вируса на вторую грудь, следует временно отменить грудное вскармливание.

Употребляя Ацикловир в таблетках, в женский организм проникает 200 мг лекарства (за 1 прием). При применении препарата до 5 раз/сутки содержание вещества в материнском молоке будет составлять 0,3 мг/кг. Данный показатель является крайне небольшим, что говорит о проникновении в организм малыша ничтожной доли лекарственного средства, которое выводится из организма мамы спустя 3 ч. Педиатры советуют женщинам принимать медикамент сразу после кормления ребенка, после чего выждать трехчасовой интервал.

Когда назначают

Если женщина находится на ГВ, ей назначают Ацикловир не только для лечения уже вспыхнувшей инфекции, но и с целью профилактики часто случающихся герпесных заболеваний.

Основные причины назначения препарата:

лечение ветрянки, лишая, кератита;
поддержка организма после трансплантационных вмешательств;
при ВИЧ.

Дозировка выбирается врачом по состоянию пациента и форме распространения инфекции в организме. Таблетки стандартной дозировки (200 миллиграммов) принимаются строго после еды, 2-3 раза в день. Когда мама сама заболеет ветрянкой, прием лекарства увеличивается до 4-х раз в день, в сумме дневная доза не должна превышать 800 миллиграммов, лечиться надо 5 дней, независимо от исчезновения внешних проявлений сыпи.

Ацикловир

Ацикловир – антивирусный препарат нового поколения, который можно применять в период лактации. Препарат выпускают в двух формах: в таблетках и в виде мази.

Многие мамы интересуются: «Можно ли применять Ацикловир при грудном вскармливании?» Специалисты уверяют, что Ацикловир полностью безопасен для применения при ГВ.

Состав и принцип действия

Активный компонент лекарства – Ацикловир – вещество, подавляющее размножение вируса герпеса. Излечить полностью от заболевания этот препарат не может, но снять неприятные симптомы и перевести вирус в состояние покоя способен. Более того, Ацикловир при грудном вскармливании безопасен для здоровья грудничка, несмотря на его эффективные результаты борьбы с герпесом.

Также в состав входят вспомогательные вещества (Ацикловир при грудном вскармливании в форме таблеток):

• крахмал,
• стеарат кальция,
• лактоза.

Существует и Ацикловир при грудном вскармливании в виде мази, который также применяется для лечения.

Вспомогательные веществами мази являются:

• вода,
• полиоксиэтилен,
• жир,
• эмульгатор.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Ацикловир не рекомендуется применять при беременности, если беременная страдает болезнями почек, так как препарат способен усугубить почечные болезни.

Побочные действия Ацикловира при кормлении грудью могут быть разными, они зависят от степени переносимости препарата. Могут наблюдаться:

• тошнота,
• рвота,
• понос,
• боль в голове,
• ломота в конечностях,
• головокружение,
• нарушение аппетита,
• скачки давления,
• аллергические реакции.

При несоблюдении дозировки Ацикловира при лактации могут появиться следующие побочные эффекты:

• малокровие,
• появление отеков,
• мышечная боль,
• воспаление слизистых глаз и половых органов,
• малокровие.

Как правильно применять при ГВ?

В период грудного вскармливания следует особо следить за дозировкой препарата, так как с молоком матери в организм ребенка может попасть значительная доза препарата. Чтобы не допустить этого, следует применять Ацикловир при лактации в виде таблеток по 200 мг три раза в день или по дозировке, рекомендуемой лечащим врачом. Ацикловир при ГВ необходимо употреблять сразу после кормления и выдерживать три часа до начала следующего, чтобы минимизировать дозу, попадающую в организм младенца.

Если речь идет о мази, то ее наносят на пораженные участки кожи и слизистых, кроме области груди, каждые 3-4 часа, но не чаще пяти раз в день, на протяжении недели.

Меры предосторожности

Применять Ацикловир при ГВ не следует без консультации со специалистом. Следует соблюдать дозировку, чтобы не навредить ребенку.

Дозировка

Лечение назначается врачом только после поставленного диагноза. Заниматься самолечением женщинам, кормящим грудью, нельзя, так как есть риск заразить ребенка или принести вред его здоровью. Стандартные схемы приема следующие:

1. Мазь. Использование мази предполагает абсолютную стерильность рук. Полоску выдавленного средства длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок. Интервал использования — 4 часа. Ночной интервал увеличивают до 8 часов. Процедуру проводят до полного выздоровления. Для закрепления лечебного результата рекомендуется наносить мазь ещё в течение 3 дней.
2. Крем. Перед применением крема и после необходимо тщательно вымыть руки. Поврежденные участки кожи не мыть, не растирать. Средство наносят на проблемные места тонким слоем легкими похлопывающими движениями. Прием лекарства осуществляется не менее 5 раз за сутки при продолжительности курса 5 дней. Для лечения инфекции запущенной стадии курс терапии увеличивают до 10 дней. Наибольшим терапевтическим эффектом препарат обладает при использовании на ранних сроках заражения.
3. Таблетки. Ацикловир в таблетированной форме назначают кормящим матерям только в тяжелых случаях. Для того чтобы снизить концентрацию лекарственного средства в тканях организма на протяжении всего лечебного курса больные потребляют повышенное количество воды. Для лечения герпеса суточная доза препарата составляет 1000 мг (5 таблеток по 200 мг через каждые 4 часа). Курс терапии – 5 дней, который может быть увеличен максимум до 10 дней. В качестве иммуностимулирующего средства назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Таблетки принимают во время или после еды, запивая водой. Лучше это делать сразу после кормления ребенка, тогда во время очередного кормления концентрация Ацикловира в грудном молоке будет минимальной.

Во время лечения маме, кормящей грудью, следует соблюдать определённые правила.

Во-первых, если герпес образовался на груди, то лактацию нужно прекратить. Вирус поражает человеческий организм один раз и на всю жизнь, проявляясь периодическими обострениями. Поэтому необходимо предотвратить возможное заражение через контакт матери и ребёнка при грудном вскармливании. Если поражена одна грудь, её необходимо плотно закрыть. Молоко из больной груди сцеживают, а здоровой кормят ребенка. Тем не менее при возникновении инфекции на груди мазь использовать противопоказано, и лечащий врач назначает другой, более безопасный медикамент. Пузырьковая стадия заболевания требует дополнительной обработки настойкой прополиса или Фукорцином до образования подсыхающих корочек.

Во-вторых, важно соблюдать правильный рацион питания, чередовать труд и отдых, совершать пешие прогулки. Это ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет. Молодая мама должна воздержаться на время от поцелуев, если герпес развился на губах

Это тоже убережёт малыша от возможного заражения. Приём Ацикловира в форме таблеток запрещает лактацию на период лечения

Молодая мама должна воздержаться на время от поцелуев, если герпес развился на губах. Это тоже убережёт малыша от возможного заражения. Приём Ацикловира в форме таблеток запрещает лактацию на период лечения.

Как влияет на молоко и на ребенка при кормлении грудью

Стандартная доза одной таблетки – 200 миллиграммов. Простой подсчет показывает, что в молоко, при мамином лечении таблетками, попадает не больше 0,3 миллиграмма действующего вещества. Это считается врачами настолько небольшим количеством, что оно не оказывает отрицательного влияния на ребенка.

Чтобы добиться еще меньшего проникновения действующего вещества в материнское молоко, маме надо увеличить объем выпиваемой жидкости, чтобы остатки препарата своевременно выводились из ее организма. Это время – 3 часа. Учитывая, что и перерыв между кормлениями ребенка – тоже 3 часа, а мама на каждое кормление меняет грудь, даваемую малышу, то отлично сработает правильная рекомендация врачей – пить лекарство после кормления.

Кроме того, при грудном вскармливании в организме мамы активно вырабатываются противовирусные антитела, обезвреживающие вирусы; антитела с молоком мамы достаются малышу, укрепляется иммунитет ребенка.

Что это за препарат?

Ацикловир – это противовирусное средство, которое не является антибиотиком. Этот препарат подавляет развитие вирусных заболеваний, в том числе и герпеса. Он не обладает сильным действием, однако хорошо помогает ускорить выздоровление.

Использование этого лекарства помогает быстро справиться с герпесом любого типа и при любой локализации. Также его можно использовать в лечении:

• ВИЧ-инфекций;
• ветряной оспы;
• опоясывающего лишая.

Выпускается Ацикловир в разных формах:

• мазь для глаз;
• мазь для кожи и слизистых;
• таблетки;
• порошок для приготовления раствора.

Глазная мазь используется для лечения ячменя, кератита и других заболеваний глаз. Ее можно применять до 5 раз в сутки. В период лечения этим средством не рекомендуется носить контактные линзы. 

Мазь Ацикловир во время кормления грудью можно использовать для лечения герпеса или лишая на губе. Также это средство врачи назначают при лечении герпеса в интимной зоне или на слизистых оболочках.

Таблетки борются с инфекцией не местно, а на общем уровне. Часть лекарства попадает в организм, в том числе и в грудное молоко. Во время приема этой формы Ацикловира нужно пить как можно больше жидкости. Одну таблетку рекомендуется запивать одним стаканом воды. 

При тяжелых состояниях и запущенных вирусных заболеваниях используют порошок для инъекций. Этот вариант не рекомендуется использовать при грудном вскармливании. Также нельзя превышать указанную врачом дозировку, так как при внутривенном приеме Ацикловира может развиться почечная недостаточность.

Мнения мам о применении препарата

Отзывы мам о приеме Ацикловира при грудном вскармливании:

Я – патологический носитель вируса герпеса. Минимум один раз в шесть месяцев у меня обсыпает губы и кожу под носом. Так и случилось со мной в период лактации, когда я кормила трехмесячного сынишку. Раньше до родов пользовалась мазью Ацикловира, которая всегда мне отлично помогала. А здесь растерялась: ребёнку-то не вредно будет? Обратилась к врачу. Доктор разрешил пользоваться Ацикловиром по инструкции, причем и мазью, и таблетками для активизации иммунитета. Все очень быстро прошло.

Плюсы: хороший препарат, быстро помогает.

Минусы: Ацикловир в таблетках при лактации все-таки настораживает.

Анастасия, 22 года

Так вышло, что я впервые заболела герпесом, когда кормила грудью своего пятимесячного малыша. Сначала появилось маленькое розовое пятнышко в уголке губ, которое сильно чесалось. Через пару дней это уже была большая болячка желтоватого цвета, которая по-прежнему чесалась и болела. Было трудно открывать рот. Мама сказала, что это герпес и посоветовала купить Ацикловир. Я решила сначала проконсультироваться с врачом, может это средство нельзя использовать при лактации? Или есть другие лекарства на этот случай? Доктор назначил мне терапию именно Ацикловиром, сказав, что лучшего средства в борьбе с герпесом просто нет. Для малыша оно не представляет никакой опасности, поскольку практически не попадает в грудное молоко. Единственное то, что нельзя целовать ребенка, пока болезнь не пройдет и чаще мыть руки с мылом. Мазью пользовалась 5 дней согласно инструкции. Все бесследно зажило.

Плюсы: эффективный, безопасный и недорогой препарат.

Минусы: никаких.

Эльвира, 35 лет

Заболела герпетическим кератитом. Было очень неприятно, а тут ещё мой полугодовалый карапуз на руках, которого кормлю грудью. Очень боялась его заразить, так как знала, что герпес – инфекция, которую можно подавить, но нельзя полностью вылечить. Пошла в больницу. Мне прописали крем Ацикловир и назначили курс аналогичных таблеток для стимуляции иммунитета. Пролечилась, все прошло. Ребенок не заразился, пока никаких настораживающих проявлений не вижу.

Плюсы: помогает качественно, быстро. Доступная цена.

Минусы: при нанесении чувствуется небольшое жжение в уголках глаз.

Анна, 36 лет

Ацикловир – действительно качественный медицинский препарат, широко использующийся в терапии герпеса и других вирусных инфекций. Он безопасен при приеме в период лактации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил личной гигиены.

Аналоги препарата

Лечение кормящей мамы от вирусного заболевание герпес не всегда осуществляется с помощью ацикловира. Он имеет ряд противопоказаний, но существует несколько аналогов, результаты от которых будут примерно, как у ацикловира.

• Валтрекс. Купить препарат можно лишь по рецепту врача, просто так в аптеке его никто не выдаст. Отлично помогает от герпеса и других инфекционных кожных заболеваний.
• Фенистил. Назначается врачом. В грудное молоко практически не проникает.
• Зовиракс. Приобрести также по рецепту от врача, принимается под наблюдением специалистов, так как имеет ряд побочных воздействий. Является улучшенной версией ацикловира. Принимается взрослыми, кормящими мамами, пожилыми, детьми.
• Лизоцим. Имеет противовирусный эффект.
• Герпферон. Противовоспалительным средством, повышающее иммунитет. Также герпферон является отличным обезболивающим. Практически безопасен, попадает в кровь в небольших количествах.

Рекомендуем почитать:  Оциллококцинум при грудном вскармливании

Любой препарат из этого списка является безопасным для кормящих мам, но перед принятием стоит всё-таки обратиться к врачу.

Возможное заражение можно избежать, следя за своим иммунитетом, ведя здоровый образ жизни и относясь серьёзно ко всем возникающим проблемам. Вирусный недуг может долгое время находится в организме своей жертвы, но проявляется лишь при пониженном иммунитете.

Правила применения при лактации

Использовать Ацикловир в виде мази при грудном вскармливании можно, назначают его для лечения герпеса на коже, слизистой и половых органах. В медицинской практике применение препарата при лактации изучено слабо, поэтому рекомендуют только мазь, так как воздействуя на местном уровне, она в меньшей степени может попасть малышу. Хоть действие таблеток и уколов призвано более эффективным, но применять их в этот важный период для женщины не стоит. Для того, чтобы обезопасить здоровье грудничка существуют некоторые правила:

1. лечение стоит осуществлять сразу после выявления первых симптомов;
2. мазь необходимо использовать несколько раз в день, от одного применения эффекта не будет;
3. если герпес обнаружен в области соприкасания с малышом — на груди, то лучше закрыть это место, чтобы ребенок не мог дотронуться до пораженного участка;
4. только при дальнейшем развитии заболевания, при выявлении новых очагов высыпания на теле, стоит прекратить кормление и перейти к более серьезному лечению;
5. для большего эффекта, помимо мази можно подсушить пузырьки с помощью спиртовых растворов календулы или прополиса, но пропорции таких средств должны совпадать с аптечными, чтобы не допускать еще большего раздражения кожи.

Нормой при гв считается применение мази до 5 раз в сутки, при такой дозировке в организм младенца попадает ничтожно малая часть лекарственных веществ. Компоненты препарата выводятся из женского организма в течение 3-4 часов, поэтому следует применять мазь сразу после очередного кормления

Конечно, очень важно следить, чтобы не произошло заражение ребенком, для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены и не допускать соприкосновения малыша с местом высыпания

Профилактика

Герпес у молодой мамы при кормлении грудью не причиняет никакого вреда малышу, если соблюдать меры предосторожности. Чтобы не допустить активизации вируса в период грудного вскармливания, необходимо заботиться о состоянии своей иммунной системы

Нужно следить за питанием, стараться употреблять больше витаминов и белков: это способствует выработке грудного молока. Для укрепления иммунитета рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность. Следует избегать стрессов, своевременно лечить заболевания, не пренебрегать мерами личной гигиены. При соблюдении этих условий можно избежать активизации герпеса в период лактации.

Иммунитет женщины, подорванный девятимесячным вынашиванием ребенка, в лактационном периоде подвергается настоящему испытанию. В силу ограниченного рациона женщина недополучает необходимые витамины, в то время как расход питательных веществ в этот период колоссальный. Именно поэтому часто в лактационном периоде у женщины возникает такое неприятное заболевание, как герпес.

Научно подтверждено, что вирус герпеса присутствует в организмах примерно 90 % людей. Как правило, существует он латентно, никак не проявляя себя. Но в период ослабления иммунитета, что нередко происходит в лактационном периоде, практически сразу возникают неприятные зудящие образования. При появлении первичной симптоматики на ум приходит логичное решение – начать терапию заболевания.

Производителем препарат выпускается в двух фармакологических формах – мази, таблетированной. В каждой из них основным компонентом выступает ацикловир. Препарат относится к группе противовирусных медикаментов, способен препятствовать распространению герпетической инфекции на уровне клеток – за счет разрушения синтезируемой вирусом ДНК.