Пограничные состояния новорожденных: краткое описание

Наблюдение за эмоциональным состоянием детей в период адаптации дома

Комфорт в комнате, безусловно, необходим, но он не идет ни в какое сравнение с психологическим комфортом и эмоциональным состоянием детей в период адаптации, который должны обеспечивать ему все члены семьи, но в первую очередь, конечно же, мама. Ведь в утробе ребенок получает от мамы все самое необходимое, его организм тесно связан с организмом матери через плаценту. При рождении все меняется, ребенок приобретает некоторую относительную самостоятельность

Поэтому так важно, чтобы между новорожденным и матерью постоянно сохранялся эмоциональный контакт

При наблюдении за ребенком в период адаптации родители всегда понимают, когда новорожденные демонстрируют чувство голода. Самые первые, самые радостные ощущения от знакомства с этим миром у малыша возникают во время кормления грудью. В ощущениях ребенка от прикосновения к груди уже сразу присутствует эмоциональная окраска, он выказывает удовольствие и перестает реагировать на все другие внешние раздражители.

Потребность в теплых эмоциональных отношениях присуща ребенку с рождения. Она настолько сильна, что ее неудовлетворение приводит к серьезным нарушениям в развитии ребенка. Надежная привязанность — это условие развития способностей ребенка и его компетентности в дальнейшей жизни. Если мама отзывается на любой сигнал ребенка, то у него формируется надежная привязанность. Привязанность — это основное проявление эмоций. Очень важны прикосновения тел ребенка и матери, ласковые поглаживания тельца малыша, улыбка и дружелюбный голос во время общения с малышом.

Пусть ребенок доставляет родителям радость. Не стоит его бояться, наслушавшись от знакомых о трудностях ухода за новорожденными, некоторые могут подумать, что малыш появился на свет с твердым намерением поработить своих родителей. Но это далеко не так. Не нужно бояться кормить его, если он голоден. Не нужно бояться любить его и наслаждаться его присутствием. Не забывайте об особенностях адаптации новорожденных – грудным малышам жизненно необходимо, чтобы им улыбались, ласкали, любили и были с ними очень нежными. Они нуждаются в этом не меньше, чем в еде и витаминах. Именно это поможет ребенку лучше приспособиться к окружающему миру, любить ближних своих и наслаждаться жизнью.

В первые дни своей жизни ребенок часто плачет, но на это есть свои причины: он голоден, у него болит животик или он просто чего-то испугался. А может быть, ему только и надо, чтобы его подержали на руках, покачали и походили с ним по комнате. Не стоит бояться выполнять желания малыша.

Все этапы знакомства новорожденного с родным домом происходят постепенно и во многом зависят от участия в этом процессе родителей. Только благодаря их каждодневным усилиям и заботе малыш способен по крупицам ознакомляться с окружающим внешним миром, шаг за шагом, день за днем становиться взрослее, расти здоровым и счастливым, чтобы потом отблагодарить тех людей, которые подарили ему жизнь, пусть небольшими, но по-своему значимыми поступками.

Если эмоциональное состояние ребенка в период адаптации отличное, он будет улыбаться. Новорожденные — очень общительные создания. И однажды, когда мама будет мило с ним разговаривать, он одарит ее первой в своей жизни улыбкой. В эти дни ребенок еще ничего не знает и не умеет, он не может пользоваться своими руками, не может поворачивать голову, но он уже чувствует, что он существо общественное, ему доставляет большое удовольствие общение с мамой, ему приятно быть с теми, кто его любит, и он стремится отвечать тем же.

Если знакомство малыша с окружающей обстановкой с первых дней жизни организовано правильно, если созданы хорошие условия для адаптации ребенка раннего возраста, то он будет хорошо развиваться, будет активен, жизнерадостен, у него вовремя сформируется положительное отношение к кормлению, укладыванию спать и гигиеническим мероприятиям. Атмосфера любви и нежности поможет ребенку уже с первых дней своей жизни впитать дружелюбное отношение к окружающим людям, потому что это заложено в его натуре.

Знакомство новорожденного с родным домом начинается прежде всего с любви и заботы родных. Хорошие, любящие родители интуитивно выбирают самые правильные решения по уходу за своим малышом. Когда мама или папа кормят, пеленают, купают его, разговаривают с ним, он чувствует, что он принадлежит им, а они ему. И никто, кроме близких людей, в период адаптации новорожденного к новым условиям жизни не может подарить ему эти чувства.

Статья прочитана 4 641 раз(a).

Преобразования в сердечно-сосудистой системе

Системе кровообращения также необходимо перестраиваться, особенно малому кругу. С расправлением легких кровоток в них увеличивается, становясь в 5 раз больше.

Пока легкие плода находятся в «нерабочем» состоянии, сброс крови между предсердиями осуществляется через овальное окно — небольшое отверстие с клапаном. При рождении ребенка и запуске легочной системы за счет давления клапан между предсердиями смыкается. Но зарастает оно через несколько месяцев, а то и лет. В 20% случаев оно так и остается полностью не закрытым. Данное состояние не относят к патологиям, их называют малыми аномалиями развития сердца. И, если ребенка ничего не беспокоит, достаточно просто периодически наблюдаться.

Артериальный проток (сосуд, соединяющий при внутриутробном существовании аорту и легочную артерию) закрывается в течение первых 20 минут жизни, а анатомическое зарастание происходит на 2-8 неделе. При его закрытии могут развиваться шунты, из-за чего у младенца наблюдается какое-то время синюшность нижних конечностей.

Если у малыша развивается сердечно-сосудистая недостаточность, отечность, учащенное поверхностное дыхание, а синюшность не проходит, то его нужно обследовать на предмет развития патологий.

Что относят к транзиторным состояниям

Медики выделяют следующие процессы, характерные для периода новорожденности:

• Снижение веса. На момент выписки новорожденный ребенок обычно весит чуть меньше, чем сразу после рождения. Такая убыль массы считается физиологической и может достигать 10% от веса после родов. Восстановление происходит начиная с шестого дня. Потеря объясняется выделением мочи и кала у малыша, отсутствием полноценной лактации у матери (гипогалактия), подсыханием пупочка. При раннем прикладывании к груди восстановление происходит быстрее.
• Изменения кожи. У ребенка могут наблюдаться покраснение, шелушение, пятна с пузырьками, милии. Проявления исчезают самостоятельно в течение 1-2 недель, объясняются смыванием первородной смазки и адаптацией кожи к новой для малыша окружающей среде.
• Желтуха. Это временное физиологическое пожелтение, которое возникает из-за несовершенства работы печени и замедленного выведения билирубина из организма.
• Половой криз. Связан с действием материнских гормонов на ребенка. Проявлением может быть мастит или вагинит у девочек, водянка яичек у мальчиков. Признак физиологической мастопатии- нагрубание молочных желез, выделение из них секрета. Лечение не проводится, симптомы уходят ближе к концу периода новорожденности.
• Изменение стула. Сначала наблюдается транзиторный дисбактериоз. В ЖКТ происходят важные изменения сразу после родов, иногда развивается физиологическая диспепсия. Переходный стул представляет собой смесь темно-зеленого мекония и желто-зеленого новосформировавшегося кала. Через несколько дней стул приобретает кашеобразную консистенцию, кишечник заселяется бифидо- и лактобактериями.
• Особенности функции почек. Мочевыделительная система резко адаптируется к новым условиям через состояния олигурии (низкое количество мочи), выделение белка и отложение большого количества солей мочевой кислоты. Состояние должно пройти самостоятельно в течение недели. Если количество выделяемой мочи не увеличивается, это может привести к почечным проблемам и требует более детального обследования.
• Изменение теплового обмена. Малыш переходит в новую окружающую среду, поэтому многие физиологические процессы внутри его организма изменяются. Снижение температуры тела обычно фиксируется в первый час жизни, но уже позже стабилизируется до привычных всем показателей. Следует помнить, что процессы терморегуляции у новорожденного ребенка несовершенны, поэтому перегревание достаточно опасно и может привести к повышению температуры тела даже до 39С.
• Гипогликемия. Снижение уровня глюкозы объясняется большими энергетическими затратами малыша при родах, а также отсутствием запасов и быстрым их истощением.

Особенностями новорожденного также являются открытое овальное окно и артериальный проток. Внутриутробный период предполагает совершенно другое кровообращение плода, при котором присутствует дополнительное сообщение между аортой и легочным стволом (артериальный проток). В первые часы после рождения этот участок зарастает. Если этого не происходит, ребенок может отставать в развитии, а также попадать под риск развития сердечных патологий.

В предсердной перегородке плода также присутствует дополнительное отверстие — овальное окно. Оно функционирует только в эмбриональный период и зарастает в течение первого года жизни.

Для каждого возраста характерны свои рефлексы

Перемены в обмене веществ

В первую очередь хочется упомянуть о нарушениях теплообмена. Окружающая среда, в которую попадает только что родившийся младенец, примерно на 13 ° С ниже, чем в утробе. Поэтому в течение часа температура тела новорожденного может снизиться (гипотермия) до 35,5-36 ° С, особенно на конечностях. Однако по прошествии 12 часов температура нормализуется.

Незрелая работа центра терморегуляции может стать причиной развития гипертермии, нарастающей на 3-5 сутки. Отметки градусника иногда достигают 38-38,5 °С, при недостаточном поступлении жидкости в организм происходит обезвоживание, повышенная концентрация натрия и белка в крови.

Лечение заключается во введении дополнительной жидкости в виде питья, а в тяжелых случаях делают внутрикапельные инъекции. Также немаловажны нормализация температурного режима в помещении, где проживает грудничок, и недопущение перегрева из-за чрезмерного укутывания. При правильном уходе гипертермия возникает не чаще, чем в 0,5 % случаев.

Желтушка новорожденных лечится под специальными лампами

Голодание в первые дни жизни, изменения газообменных процессов, перемены в гормональном фоне — все это сказывается на метаболизме.

К пограничным метаболическим особенностям относятся:

• Транзиторный ацидоз. К нормальным показателям pH приходит на 2 сутки.
• Гипогликемия. Малая концентрация глюкозы в крови связана с голоданием и быстрым расходом энергетических запасов.
• Гипербилирубинемия. Физиологическая желтушка. При ее возникновении следят за уровнем билирубина в крови, и при необходимости назначается светолечение.
• Гипомагниемия и гипокальциемия.

Гормональный криз новорожденных

Гормональный (половой) криз новорожденных связан в основном с действием гормонов матери на ребенка и встречается у доношенных новорожденных. У недоношенных детей данные состояния бывают достаточно редко. Половой криз включает несколько состояний:

• Нагрубание молочных желез, которое начинается на 3–4 день жизни, достигает максимума на 7–8 день и затем постепенно уменьшается. Иногда из молочной железы отмечаются выделения молочно-белого цвета, которые по составу приближаются к молозиву матери. Увеличение молочных желез встречается у большинства девочек и у половины мальчиков. Нельзя надавливать на грудные железы, массировать их и тем более пытаться сцеживать капли жидкости из сосков. Всякие манипуляции с грудными железами у младенцев опасны тем, что могут привести к развитию мастита новорожденных, а это очень тяжелое заболевание и лечится только хирургическим путем. Для профилактики достаточно просто сделать прокладку из ваты и марли и положить на грудные железы под распашонку малышу. При выраженном нагрубании педиатр назначит специальные компрессы;

•  Десквамативный вульвовагинит — обильные слизистые выделения серовато-белого цвета из половой щели, появляющиеся у 60–70% девочек в первые три дня жизни. Выделения бывают 1–3 дня и затем постепенно исчезают. Характер влагалищных выделений также может быть кровянистым — это не повод для беспокойства. Такое состояние терапии не требует. При выделениях из влагалища девочку нужно подмывать светло-розовым, прохладным раствором перманганата калия спереди назад.

•  Милиа — беловато-желтые узелки размером 1–2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи, локализующиеся чаще на крыльях носа и переносице, в области лба, подбородка. Это сальные и потовые железы с обильным секретом и закупоренными протоками. Встречаются у 40% новорожденных и не требуют лечения;
•  Водянка оболочек яичек (гидроцеле) — встречаетсяу 5–10% мальчиков, проходит без лечения в период новорожденности;

•  УГРИ НОВОРОЖДЕННЫХ (угри эстрогенные) — появляются в первые 3-5 мес. жизни ребенка, являясь реакцией мелких, поверхностно расположенных, сальных желез новорожденных на половые гормоны матери (чаще имевшей в анамнезе тяжелые проявления угревой болезни). Высыпания немногочисленны, представлены открытыми и закрытыми (милиум) комедонами, мелкими папулами и пустулами с небольшим воспалительным венчиком вокруг.Элементы угревой сыпи располагаются изолированно, локализуются на коже щек, лба, носа, носощечных и носогубных складок, на затылке, иногда на коже полового члена. Через несколько дней после возникновения угри новорожденных самостоятельно разрешаются.

Проверка слуха и зрения новорождённого

Оценка зрения новорождённого

Особенностью зрения новорождённого является способность фокусировать взгляд на предмете только на расстоянии 30-35 см. Лучше видят движущиеся предметы.

Оценивается зрение по реакции на свет: при внезапном появлении яркого света ребёнок зажмуривается, отворачивает голову, кричит.

Зрачки ребёнка на свету сужаются, при затемнении – расширяются.

При появлении движущегося объекта ребёнок может кратковременно следить за ним, фокусируя взгляд. Могут быть при этом лёгкие подёргивания глазных яблок (нистагм). К концу месяца жизни достигается содружественность движения глаз.

В периоде новорождённости ребёнок обращает внимание чаще всего на глаза людей.

Оценка слуха

Слух исследуют инструментально, используя прибор аудиометр. Проводят аудиоскрининг новорождённым перед выпиской из роддома, в возрасте 1, 4 и 6 месяцев. С 2008 года аудиоскрининг проводят всем новорождённым с целью раннего выявления тугоухости.

Действие прибора основано на способности волосковых клеток во внутреннем ухе в ответ на внешние звуковые раздражители генерировать собственные импульсы. Аудиометр их регистрирует. Для полноценного обследования ребёнок должен быть спокоен и со свободным от жидкости и смазки слуховым проходом.

Что такое пограничные состояния новорожденных

1. Общие сведения
2. Что относят к транзиторным состояниям
3. Периоды пограничных состояний

Реакция кожных покровов

Наш самый большой по площади орган, кожа, с рождением привыкает к тактильным раздражениям, более низким температурам, а также адаптируется к микробному заселению. Какие пограничные состояния наблюдаются со стороны кожных покровов?

Милии, белые мелкие пузырьки, похожие на просяные зернышки, образуются на коже лица (лобная, носовая зоны) вследствие действия гормонов. Их появление связано с неспособностью сальных желез справиться с избыточно выделяемым секретом. Единственное, что нужно делать, так это следить за гигиеной малыша, вовремя подстригать ему ноготочки, чтобы он не расцарапал себе лицо и не занес инфекцию. Милии самостоятельно проходят в течение 2 недель.

Простая эритема. Вследствие воздействия на кожу воздуха, света и других факторов, выражена ее гиперемия. Проще говоря, кожа краснеет, может шелушиться. Такое состояние наблюдается от 2 до 7 дней, после чего кожный покров приобретает здоровый нормальный окрас.

У трети грудничков на первой неделе развивается токсическая эритема — пограничное состояние, характеризующееся распространением на коже пузырьков с серозной жидкостью. В основе их проявления — аллергическая реакция на материнские белки. Малышу прописывают прием противоаллергических препаратов и обильное питье.

Физиологические состояния новорожденных

Пограничных состояний много, они протекают с различной степенью выраженности видимых проявлений. А некоторые из них диагностируются только при помощи лабораторных исследований.

Однако мы поговорим о наиболее часто встречающихся физиологических состояниях ребенка, возникающих после его рождения, расскажем об их причинах и проявлениях.

Со стороны обмена веществ

Окружающая среда, в которую попадает только что родившийся младенец, примерно на 13°С ниже, чем в утробе. Поэтому в течение часа температура тела новорожденного может снизиться (гипотермия) до 35,5-36°С, особенно на конечностях. Однако по прошествии 12 часов температура нормализуется.

Незрелая работа центра терморегуляции может стать причиной развития гипертермии, нарастающей на 3-5 сутки. Отметки градусника иногда достигают 38-38,5 °С, при недостаточном поступлении жидкости в организм происходят обезвоживание, повышенная концентрация натрия и белка в крови.

Лечение заключается во введении дополнительной жидкости в виде питья, в тяжелых случаях делают внутрикапельные инъекции. Также немаловажны нормализация температурного режима в помещении, где проживает грудничок, и недопущение перегрева из-за чрезмерного укутывания. При правильном уходе гипертермия возникает не чаще, чем в 0,5 % случаев.

Голодание в первые дни жизни, изменения газообменных процессов, перемены в гормональном фоне – все это сказывается на метаболизме.

Проверка физиологического состояния ребенка

Кормление

Грудное молоко — настоящий эликсир здоровья для ребёнка.

Шансы успешно выкормить ребёнка грудью у женщины существенно повышаются при совокупности условий:

• психологической настроенности самой матери. Ей следует знать, что даже самая адаптированная смесь значительно уступает по качеству и многообразию составляющих материнскому молоку. Достаточно только учесть наличие ферментов, антител, клеток иммунной системы и гормонов;
• помощи медперсонала роддома, в силах которых обеспечить круглосуточное пребывание матери с ребёнком, помощь при прикладывании к груди, объяснение техники кормления;
• отказ от устройств, имитирующих материнскую грудь (пустышек, бутылочек), дополнительного питья без медицинских показаний;
• кормлении по требованию без соблюдения часовых интервалов;
• в случае, когда ребёнок не находится вместе с матерью, нужно как можно раньше начинать сцеживание молока;
• если нужен докорм или есть запрет на прикладывание ребёнка к груди, нужно использовать вместо сосок специальные ложечки, шприцы, систему дополнительного кормления. Последняя даёт возможность ребёнку одновременно сосать грудь, стимулируя лактацию у матери, и получать кормление из бутылочки.

Если же естественное вскармливание невозможно, то для кормления должны применяться специальные адаптированные смеси. Смесь подбирает врач, который учитывает индивидуальные особенности ребёнка.

Правила приготовления смеси:

1. Точно следовать инструкции по соотношению воды и смеси.
2. Использовать чистую кипячёную воду и стерилизованную посуду.
3. Готовить смесь на один раз, непосредственно перед кормлением.
4. Смесь должна быть тёплой, температура 36-37 градусов.

Нарушения теплового баланса

Нарушения теплового баланса возникают у новорожденных вследствие несовершенства процессов регуляции и нестабильности температуры окружающей среды. Новорожденные легко перегреваются и охлаждаются при не комфортных для них внешних условиях. В норме температура новорожденного 37—37,2 С°, а в первые дни – 38-39 °С (из-за недостатка поступления воды в организм).

Основными особенностями процесса теплорегуляции у младенцев являются:

• Способность детей легко терять тепло при некомфортных условиях (снижение температуры окружающей среды, мокрые пеленки);
• Сниженная способность отдавать тепло при повышении температуры окружающей среды (например, при перекутывании ребенка, расположении кроватки в непосредственной близости от батареи отопления или под прямыми солнечными лучами).

Все это приводит к тому, что в первые 30 минут после рождения у ребенка начинается процесс снижения температуры тела

Для профилактики переохлаждения сразу после появления из родовых путей малыша укутывают в стерильную пеленку, осторожно вытирают и помещают на подогреваемый пеленальный столик. Учитывая перечисленные выше особенности новорожденных детей, необходимо поддерживать комфортную температуру окружающей среды (для доношенного ребенка это 20–22°). При этом необходимо избегать возможного перегревания

Так как очень редко, у 1% родившихся детей, на 3–5 сутки может развиваться временная гипертермия — повышение температуры тела до 38–39°

При этом необходимо избегать возможного перегревания. Так как очень редко, у 1% родившихся детей, на 3–5 сутки может развиваться временная гипертермия — повышение температуры тела до 38–39°.

Асфиксия: симптомы, причины, лечение

Асфиксия – это состояние, при котором поступление кислорода к организму новорожденного ограничено или полностью прекращено. Это серьезное патологическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Симптомы асфиксии у новорожденного могут различаться в зависимости от степени нарушения поступления кислорода. Однако, обычно они включают в себя: синюшность или бледность кожи, нарушение дыхания (повышенная или затрудненная дыхательная активность или отсутствие дыхания), спутанность сознания или потерю сознания, ослабление сердечных сокращений.

Причинами асфиксии у новорожденных могут быть следующие факторы:

• Патологические роды, включая сложные длительные роды, отслоение плаценты, аномалии пуповины или неправильное предлежание плода;
• Пневмония или инфекционные заболевания матери, передающиеся ребенку;
• Истощение или недостаточное развитие новорожденного;
• Патологии кроветворной системы, такие как гемолитическая болезнь новорожденных;
• Повреждения мозга или головного мозга, например, вследствие аномалий внутриутробного развития или травмы при родах;
• Состояния, при которых происходит удушье ребенка, такие как блокировка дыхательных путей или закрытие гортани.

Лечение асфиксии у новорожденных должно быть незамедлительным и направлено на восстановление нормального поступления кислорода в организм. Оно обычно включает в себя:

1. Искусственное дыхание новорожденного, используя специальные методы и инструменты, такие как рентгеновский аппарат, маникены или ресусцитационные устройства;
2. Создание благоприятной среды для восстановления дыхательной и сердечной системы. Это может включать в себя поддержку функций сердца с помощью лекарственных препаратов или использование специальных аппаратов;
3. Исследование и лечение причин асфиксии, таких как инфекции, патологические изменения или повреждения. Это может включать в себя применение антибиотиков или проведение хирургического вмешательства;
4. Реабилитационная терапия и последующее наблюдение за состоянием ребенка для предотвращения возможных осложнений и снижения риска повторной асфиксии.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью при подозрении на асфиксию у новорожденного. Только раннее и компетентное лечение может спасти жизнь и предотвратить возможные осложнения

Негативная реакция детей: основные этапы адаптации

Важно понимать все критические моменты, затрудняющие адаптацию к детскому саду. Выделим основные из них:. Выделим основные из них:

Выделим основные из них:

• Ранний подъем. Для деток, режим дня которых ранее регламентировался редко, пробуждение в 7:30 (или еще раньше) может стать серьезным стрессом. Чтобы смягчить этот негативный для адаптации фактор, за пару недель до визитов в садик, начинайте будить малыша раньше, приучая к новому режиму. В детский сад тоже будите его немного раньше необходимого, чтобы он 10-15 минут мог собраться с мыслями, нежась в постели, постепенно переходя от сна к полному пробуждению.
• Дневной сон. Чтобы дошкольник проще адаптировался к детскому саду, не игнорируйте этот аспект. Ребенок привык засыпать с мягкой игрушкой? Пусть поначалу берет ее в сад. Также для сна в саду можно приобрести забавную пижаму, которая понравится вашему сыну или дочери.
• Обед без компании мамы или папы. Немало проблем в адаптации вызывает кормление деток. Некоторые отказываются от еды, отличающейся по вкусу от домашней, другие просто не желают обедать без мамы.
• Привыкание к режиму. Хотите, чтобы адаптация прошла мягче? Выясните заранее режим выбранного детского сада. За месяц-два начните введение режима в домашних условиях. Делайте это не резко, а постепенно. В дошкольном возрасте ребенку рекомендуется спать около 2-3 часов днем и 10 часов ночью. Для комфортной адаптации к садику, укладывание ко сну следует начинать уже в 21:00.
• Пребывание в детском садике полный день. Рекомендуется первую неделю посещать садик до сна. На вторую неделю уже можно остаться до полдника. На полный день желательно оставаться через месяц посещений. Безусловно, эти нормы довольно индивидуальны. При тяжелой степени адаптации, забирайте ребенка раньше. Для любой степени адаптации не рекомендуется забирать малыша последним – дети тяжело переживают это осознанно, либо подсознательно. Старайтесь не допускать ситуации, чтобы ребенок оставался в одиночестве после того, как всех детей заберут родители.
• Контакты с незнакомыми детьми. Часто в современных семьях растет лишь один ребенок, и он нечасто имеет возможность завязать отношения со сверстниками. Обычно пересечения с ними происходят лишь в поликлинике, на детской площадке или в гостях. Результат: ребенок не приучен к контакту с другими ребятами. Понаблюдайте за тем, как он общается с окружающими. Ребенок-экстраверт быстро вступает в контакт, активно общается с окружающими – в таком случае адаптация будет проходить легче. Маленький интроверт обычно стеснительный и очень послушный, поэтому у него, вероятно, возникнут трудности в общении с более агрессивными или активными сверстниками.
• Контакт с воспитателем. Бесспорно, воспитатель – важная фигура в процессе привыкания к детскому садику. Опыт и коммуникабельность позволяют ему правильно оценить психологическое состояние дошкольника и предотвратить различные проблемы. Если есть возможность заранее познакомьтесь с воспитателем – наверняка, вы сразу определите, насколько вашему сыну или дочери будет комфортно с таким человеком. Расскажите ему об индивидуальных чертах ребенка, его предпочтениях, опасениях. Осуждайте все стадии адаптации.