Источники
- Fujita Y., Nomura K., Yoshihara S. Protein-losing enteropathy in an infant with severe atopic dermatitis. // BMJ Case Rep – 2021 – Vol14 – N4 – p.; PMID:33888478
- Somjorn P., Kamanamool N., Kanokrungsee S., Rojhirunsakool S., Udompataikul M. A cream containing linoleic acid, 5% dexpanthenol and ceramide in the treatment of atopic dermatitis. // Asian Pac J Allergy Immunol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33865303
- Geat D., Giovannini M., Barlocco G., Pertile R., Pace M., Mori F., Novembre E., Girolomoni G., Cristofolini M., Baldo E. Assessing patients’ characteristics and treatment patterns among children with atopic dermatitis. // Ital J Pediatr – 2021 – Vol47 – N1 – p.92; PMID:33863347
- Girolomoni G., de Bruin-Weller M., Aoki V., Kabashima K., Deleuran M., Puig L., Bansal A., Rossi AB. Nomenclature and clinical phenotypes of atopic dermatitis. // Ther Adv Chronic Dis – 2021 – Vol12 – NNULL – p.20406223211002979; PMID:33854747
- Sławińska M., Hlebowicz M., Iżycka-Świeszewska E., Sikorska M., Sokołowska-Wojdyło M., Smiatacz T., Gesing M., Nowicki RJ., Sobjanek M. Dermoscopic Features of Giant Molluscum Contagiosum in a Patient with Acquired Immunodeficiency Syndrome. // Acta Dermatovenerol Croat – 2020 – Vol28 – N7 – p.233-235; PMID:33834996
- Meng L., Jiang L., Chen J., Ren H., Gao Z., Wu F., Wen Y., Yang L. Transfer RNA-derived fragment tRF-28-QSZ34KRQ590K in plasma exosomes may be a potential biomarker for atopic dermatitis in pediatric patients. // Exp Ther Med – 2021 – Vol21 – N5 – p.489; PMID:33790998
- Czajkowska J., Badura P., Korzekwa S., Płatkowska-Szczerek A. Deep learning approach to skin layers segmentation in inflammatory dermatoses. // Ultrasonics – 2021 – Vol114 – NNULL – p.106412; PMID:33784575
- Kim YW., Ko EA., Jung SC., Lee D., Seo Y., Kim S., Kim JH., Bang H., Zhou T., Ko JH. Transcriptomic insight into the translational value of two murine models in human atopic dermatitis. // Sci Rep – 2021 – Vol11 – N1 – p.6616; PMID:33758305
- Tkacz JP., Rance K., Waddell D., Aagren M., Hammerby E. Real-world evidence costs of allergic rhinitis and allergy immunotherapy in the commercially insured United States population. // Curr Med Res Opin – 2021 – Vol – NNULL – p.1-15; PMID:33754932
- Boytsov NN., Gorritz M., Wang X., Malatestinic WN., Wade RL., Goldblum OM. The current treatment landscape in adult atopic dermatitis in the United States: results from a cross-sectional real-world study. // J Dermatolog Treat – 2021 – Vol – NNULL – p.1-11; PMID:33752555
Симптомы атопического дерматита у детей
Атопический дерматит (или экзема) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся в основном в детском возрасте. Эта болезнь не является заразной, но причиняет очень много неудобств из-за ряда кожных симптомов: зуд, покраснение, трещины, сухость кожи, появление волдырей, шишек. Как правило, дерматит проявляется под коленями, на лодыжках, запястье, лице, шее и верхней части груди ребёнка.
У младенцев болезнь начинается с нескольких недель и проявляется в виде покраснения и сухости кожи на щеках и наружных сторонах конечностей. Примерно с трёх месяцев у малыша может появиться зуд и как его следствие нарушение сна.
Пораженные участки кожи красные, сухие и шелучатся
У детей с двух лет атопический дерматит появляется на сгибательных поверхностях суставов: в подколенных областях, на внутренних поверхностях локтей и т. д. Симптомы: зуд, утолщение и огрубевание поражённых участков кожи. При расчесывании появляется кровоточивость. Как правило, эта экзема самостоятельно исчезает к 4–5 годам, но кожа ребёнка всё равно остаётся сухой и чувствительной.
Локализация на теле очагов атопического дерматита у детей разных возрастов немного отличается
Традиционное лечение
При обострении атопического дерматита используются гормональные мази и кремы 1 раз в день до облегчения состояния. Затем врачи рекомендуют перейти на негормональные средства для увлажнения сухой кожи и её регенерации и применять их до следующего обострения.
Известный детский доктор Е. О. Комаровский рекомендует родителям придерживаться следующих правил:
- Не перекармливать ребёнка и не провоцировать запоры, чтобы избежать нагрузки на кишечник. Можно использовать Смекту, сорбенты, лактуллозу.
- Увлажнять кожу (в особенности сухие места) Пантенолом, Бепантеном, Дермопантеном.
- Контролировать содержание кальция в организме (избыток витамина Д приводит к дефициту кальция и к аллергической реакции).
- Использовать антигистаминные препараты местного действия (например, гель Фенистил).
- Если дерматит доставляет ребёнку неудобства (зуд, недомогание, жжение), целесообразно применять кортикостероидные гормональные мази и кремы, подходящие для детей.
Контактный путь:
Одежда ребенка должна быть из натуральных материалов.
Важно учитывать страну-производителя, место покупки. Не стоит покупать подозрительно дешевые (особенно импортные) вещи
Задумайтесь о том, что в их производстве могли быть использованы вредные красители и материалы.
Перед первой ноской одежду следует обязательно стирать
Максимально ограничьте применение синтетических моющих средств, особенно стиральных порошков с биосистемами. Это правило распространяется не только на вещи самого ребенка, но и на верхнюю одежду родственников, которые носят ребенка на руках. Типичная ситуация: младенец в пеленках, постиранных детским мылом, трется мордашкой о халат матери, который, в свою очередь, постиран стиральным порошком.
Обязательно проглаживайте одежду и постельное белье ребенка
Аллергены разрушаются при высокой температуре.
Обратите внимание на качество воды, в которой ребенок купается, которой моют личико, руки, попку. При аллергии на хлорку приходиться кипятить воду или устанавливать фильтры.
Будьте осторожны с шампунем и мылом, которыми вы моете малыша
Они также могут вызывать аллергию.
Не забывайте об игрушках. Учитывайте, из чего и где они сделаны, чем покрашены.
Рекомендации родителям
Рекомендации родителям ребенка, страдающего атопическим дерматитом.
Не допускайте перегрева ребенка (не надо одевать его в сто одежек) и чаще поите его. Помните, что чем больше ребенок потеет, тем ярче симптомы дерматита. При нехватке жидкости уменьшается выведение аллергенов с мочой.
Запоры у ребенка с аллергическим дерматитом не только усиливают проявления болезни, но и, нередко, являются ее основной причиной (аллергены не успевают вовремя покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию)
Важно следить за частотой стула, а проблему запоров решать с помощью врача.
Легкие — важнейший фильтр человеческого организма, удаляющий множество самых разнообразных «гадостей» и аллергены в том числе
Важно поддерживать нормальную работу легких: регулярно проветривать и, при необходимости, увлажнять комнату и побольше гулять.
Использование любых лекарственных препаратов у ребенка со склонностью к аллергии требует особой осторожности и консультации с врачом
Помните: фармакологические средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию. Свечи, в этом аспекте, безопаснее.
И последнее
Не драматизируйте ситуацию. Все, что Вы будете делать — это не на всю жизнь. Аллергический дерматит, как правило, явление временное.
