Бессонница в третьем триместре

Чем грозит бессонница

Возможные негативные последствия:

дисбаланс гормонального фона, который может спровоцировать повышение тонуса матки, создавая тем самым угрозу прерывания беременности на ранних ее сроках и преждевременные роды – на поздних сроках;
тахикардия, скачки артериального давления;
повышенная утомляемость, апатия, снижение работоспособности и ухудшение настроения;
раздражительность, нервозность и другие нарушения в работе центральной нервной системы.

Важно знать! На ранних сроках бессонница является признаком наступления беременности.

Подобное состояние обычно проходит к окончанию первого триместра. На поздних сроках отсутствие сна является следствием многих соматических причин, и бороться с патологией стоит исключительно народными методами, с помощью физических упражнений и релаксации.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь

Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений. Примите ванну

Теплая вода способствует расслаблению

Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению

Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.

Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.

Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Лечение

Что делать, если у беременной бессонница в первом, втором, третьем триместре, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Специальные клинические протоколы по ведению беременных женщин с выявленными нарушениями сна не разработаны. Грамотно подобранные методы комплексной терапии помогут справиться с проявлениями расстройства сна.

Если расстройство сна при беременности обусловлено нарушением дыхательной деятельности, бороться с бессонницей удается при помощи такой аппаратной методики, как CPAP-терапия (процедура искусственной вентиляции легких постоянным положительным давлением). Пациентка надевает на ночь герметичную маску, которая при помощи трубки подсоединена к компрессору, нагнетающему воздух.

Чтобы быстро уснуть ночью, беременные с диагностированным ночным апноэ применяют устройства, которые устанавливаются в ротовую полость, к примеру, такие как специальные каппы, смещающие нижнюю челюсть в направлении вперед. В результате расширяется просвет дыхательных путей. Параллельно проводится позиционная терапия, когда беременным женщинам рекомендуется спать на боку. Такая поза помогает расширить дыхательный просвет и облегчить процесс дыхания.

Положение в период сна на животе или спине усугубляет храп и проявления апноэ. Безопасного медикаментозного или оперативного лечения ночного апноэ в период гестации не существует. Медикаментозная терапия при инсомнии осуществляется препаратом, который оказывает седативное, антигистаминное действие. В отношении большинства лекарств отсутствуют достоверные, непротиворечивые данные по поводу безопасности для плода.

Многие беременные отказываются принимать снотворные препараты, даже соглашаясь с необходимостью справиться с бессонницей. Отказ связан со страхом перед возможными побочными эффектами, независимо от того, что рекомендуемый препарат прошел клинические испытания, одобрен акушерами и педиатрами. В таких случаях единственным способом борьбы с инсомнией становится когнитивно-поведенческая терапия.

Медикаментозная терапия синдрома, проявляющегося беспокойством ног, проводится железосодержащими препаратами, которые обычно назначают в сочетании с витаминами. При необходимости назначают противорвотные средства, атипичные антидепрессанты. Чтобы справиться с расстройством сна, показаны такие меры, как отказ от вредных привычек и режимные мероприятия:

Организация полноценного, здорового питания.
Поддержание гигиены сна (чистое постельное белье, проветривание комнаты в вечернее время, создание комфортных климатических условий – температуры и влажности воздуха).
Регулярные регламентированные физические нагрузки (занятия спортом, гимнастика для беременных).
Вечерние прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение распорядка – отход ко сну в одно и то же время.

Врачи рекомендуют больше отдыхать, но не спать днем, избегать физического и нервного перенапряжения. Если беременную женщину мучают ночные кошмары, нужно обсуждать увиденное во сне с близкими людьми. Психологи считают, что такая практика поможет осознать отсутствие реальной опасности.

Бессонница – часто встречающееся осложнение беременности, которое может развиваться в начале периода гестации на первых неделях, но чаще встречается на сроке 7 месяцев или 40 недель (9 месяцев). Нарушения сна негативно сказываются на самочувствии беременной, ухудшают прогноз течения беременности для матери и плода, поэтому требуют лечения.

Что нельзя делать

Женщине в последнем триместре беременности нужно исключить из своего распорядка следующие действия, мешающие спокойному и продолжительному отдыху:

есть жирную пищу;
переедать;
нервничать;
переутомляться;
употреблять кофе, чай и другие диуретики (мочегонные травы);
пить много воды;
принимать без назначения снотворные препараты.

Если женщина на протяжении длительного периода соблюдает данные указания и все описанные выше меры по нормализации сна, а они не приносят положительных результатов, то ей необходима помощь квалифицированного специалиста, который назначит приемлемое медикаментозное лечение, учитывая её положение.

Знаете ли вы? Всемирно известный учёный Альберт Эйнштейн каждый день спал более 10 часов и утверждал, что много открытий сделал именно во сне.

Разновидности

Бессонницу подразделяют на несколько разновидностей. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений инсомния бывает слабовыраженной, умеренной или ярко выраженной. Слабовыраженная бессонница возникает периодически, почти никак не отражаясь на течении жизненного ритма. При умеренной степени бессонницы пациентка испытывает небольшие проблемы со сном, она засыпает с трудностями практически еженощно. При ярко выраженной инсомнии пациентка каждую ночь страдает от нарушений сна.

Кроме того, бессонница подразделяется такие виды, как стартовая, срединная и финальная. При стартовой инсомнии мамочка не может уснуть на протяжении получаса-часа. При срединной бессоннице пациенты пробуждаются неоднократно за ночь, при этом у них сон поверхностный. При финальной бессоннице отмечается пробуждение в очень раннее время суток.

Как высыпаться беременной, когда перенервничали

Будущая мама испытывает особый стресс. Здесь и тревога за предстоящие роды, и за благополучие отношений внутри семьи. Иногда неприятные мысли вырываются из-под контроля и заснуть не получается.

Как себе помочь, если такое происходит слишком часто:

Поставьте напоминание на телефон об отходе ко сну, даже если спать не хочется. Постарайтесь вставать в одно и то же время при любых обстоятельствах, чтобы приучить организм к режиму.
Придумайте вечерний ритуал. Например, часовая прогулка недалеко от дома, теплый душ перед сном или все вместе! Так вы успокаиваете и готовите мозг ко сну.
Попросить массаж у близкого. Мало того, что получите дозу гормона «близости» дофамина, так еще и улучшите кровоток и снизите уровень стресса.
Не лежать дольше 30 минут. Если долгожданный сон не наступает, то не насилуйте себя. Так вы усугубляете стресс. Скажите себе «Если не засну через 5 минут, то иду читать книжку». И действительно сделайте это. Отвлекитесь и снимите давление с психики

После очередного абзаца романа не заметите, как подкралась зевота и снова захотелось спать! Важно! Не использовать как отвлечение мобильный телефон, ноутбук или телевизор – синий экран и хаотичность информации только раззадоривают и пробуждают нервную систему. Проверяйте температуру в комнате

В идеале должно быть 18-22 градуса. Регулируем с помощью проветривания и открытой форточки.
Уберите свет. Если в окно светит надоедливый фонарь, то покупаем плотные шторы или жалюзи. Бюджетный вариант – маска для сна.
Проверьте, не давит ли одежда, не потеете ли вы чрезмерно из-за ткани, не царапает ли. Возможно это и есть та надоедливая деталь, которую вы не замечаете.

Все еще не получается заснуть? Обратитесь к специалистам курса momslab.com для онлайн-консультации, ведь сон в третьем триместре беременности – это очень важно!

Проявление бессонницы на разных сроках беременности

Отдыхать при таком симптоме просто невозможно, а сам отдых становится неполноценным, поэтому следует разобраться, каковы причины такой проблемы, как бессонница при беременности, а также как можно ее решить. Бессонница на последних неделях беременности делает женщину уставшей и несобранной. Бессонница в начале беременности является скорее неожиданностью, чем закономерностью.

Это время, необходимое для полноценного отдыха и восстановления жизненно важных функций организма. Дебютирует и физиологический тип бессонницы, связанный с большим животом, частыми позывами к мочеиспусканию, набуханием сосков. Вот и получается, что, выспавшись днем, женщина ночью спать уже не хочет. Кроме этого, следует пересмотреть свой распорядок дня и рацион питания. Во время беременности, как и любое лекарственное средство, снотворное лучше не принимать.

Но здесь также стоит проконсультироваться с врачом на случай выявления противопоказаний и аллергических реакций. Если женщина знает, что причина ее бессонницы кроется в страхе перед родами, то стоит посетить психотерапевта, проконсультироваться с психологом. Так называют расстройство сна, которое характеризуется плохим засыпанием, короткой продолжительностью и качеством сна. Бессонница в третьем триместре беременности заставляет будущую маму искать наилучшие и наиболее комфортные позы во время ночного отдыха.

Виды бессонницы на поздних сроках

Инсомнию в третьем семестре можно разделить на виды по времени появления симптоматики, её длительности и причинам её возникновения.

Виды бессонницы по времени появления симптомов:

Стартовый. Обусловлен чрезмерно длинным промежутком времени для засыпания. Причины — психоэмоциональное перевозбуждение, физический дискомфорт, невозможность уснуть в приемлемой позе, болевой синдром, ночная активность плода.
Срединный. Происходит по причине многократного прерывания сна в течение всего ночного периода. Его провоцируют: дискомфорт из-за постоянно меняющегося положения тела, затёкшие конечности, судорожные движения ног, частые позывы в туалет, изжога, беспокойный сон, ощущение страха перед предполагаемыми осложнениями родов.
Конечный. Пробуждение ранним утром, при этом без ощущения отдохнувшего организма. Причинами могут служить те же факторы, что описаны в предыдущих видах нарушений сна.

Знаете ли вы? Для того чтобы выработать привычку ложиться спать в определённое время, нужно выключать компьютер или телевизор за час до предполагаемого отхода ко сну. Исследования показали, что данные приборы излучают синий спектр, который подавляет выработку естественного снотворного — мелатонина

Виды бессонницы у беременных по длительности и причинам их появления:

Ситуативный (разовый). Провоцирующие факторы — эмоциональное переживание из-за реальной проблемы. После устранения причин сон приходит в норму.
Кратковременный. Длительность — от 7 до 10 дней. Может быть вызван физическим недомоганием или затяжной психоэмоциональной проблемой. Проходит после изменения сложившейся ситуации.
Хронический. Напряжённое состояние, длящееся на протяжении долгих месяцев. Причиной могут служить некоторые заболевания, которые появились у женщины задолго до зачатия.

Почему ночной сон важен: функции сна, выделение гормонов, восстановление

С бессонницей у беременных в 3 триместре, какими бы ни были причины, не нужно бороться, их следует устранить или свести их действие к минимуму

Побороть нежелание организма отдыхать в ночные часы важно, поскольку именно в это время в организме идет выработка гормона – мелатонина

Мелатонин необходим для восстановления нервной системы, для поддержания нормальной функции сердца и сосудов. Интересно, что для полноценной выработки мелатонина требуется соблюдение 2 обязательных условий:

сон именно в ночное время, в частности, в промежуток между 12 и 2 часами;
пребывание в объятиях Морфея в полной темноте.

Если вы хотите, чтобы ребенок родился здоровым и чтобы в вашем организме не произошло негативных изменений за время гестации, бессонницу можно лечить. Кто-то выбирает препараты гомеопатии, кто-то – персен и другие таблетки с легким седативным эффектом

В любом случае, на проблему следует обратить внимание. Вполне возможно, что с ней можно справиться и простыми средствами, без всяких лекарств

Виды

Виды бессонницы

Специалисты изучающие подобные феномены выделяют, что бессонница во время беременности может быть разной. Иногда отклонение развивается сразу после зачатия, выражается сначала повышенной сонливостью, сменяющимся полным отсутствием сна. Возникает явление на любых сроках беременности и может быть связано как с физическим, так и психическим состоянием будущей матери и ребенка. Виды бессонницы в период беременности могут быть следующими:

Стартовая. Характеризуется проявлением беспокойства, невозможностью заснуть уже сразу после того, как беременная с вечера ложится спать. Прежде чем женщине удается погрузиться в сон, проходит до 3 часов. Дожидаясь сна, женщина изматывается сама и мешает спать мужу, и всем, кто находится в доме.
Срединная. С вечера ничего необычного не происходит, семья как обычно ложится спать и все сразу засыпают. Однако через пару часов женщина просыпается, практически сразу засыпает вновь. Такие просыпания-засыпания продолжаются всю ночь, плавно сменяя друг друга, и невероятно изматывая человека.
Финальная. Начиная с вечера и всю ночь, беременная спокойно спит, ничего не мешает ее отдыху, не пробуждается. Зато часам к 5, 6 утра, сон проходит, будущая мама просыпается, заснуть заново не получается. Все бы казалось ничего, но организм полноценно отдохнуть не успел, и уже часам к 10, 11 утра сильно хочется спать. В таком сонливом состоянии придется проводить остаток дня.

Специалисты утверждают, что любая бессонница при беременности опасна, как для полноценного развития плода, так и самой женщины. Страдает от подобного кошмара каждая вторая и большинство из них попросту не знает, что делать, как устранить неприятный феномен и стоит ли обращаться с такой проблемой в больницу. Подобное явление постепенно способствует развитию психических отклонений эмоциональной неуравновешенности как матери, так и ребенка, вызывает многие проблемы со здоровьем. На каждом этапе вынашивания плода, недостаток сна характеризуется по-своему:

Бессонница при беременности на ранних сроках. Первые месяцы после зачатия у многих женщин начинается сильный токсикоз, неприятный симптом сопровождается частыми просыпаниями ночью, что постепенно развивает «привычку» плохо спать. На этом этапе наиболее часты срединная, финальная форма отсутствия сна.
Бессонница при беременности во втором триместре. На данном периоде нарушение сна проявляется редко, в основном отклонение связано с нервным состоянием женщины, возможным дискомфортом во время сна.
Бессонница при беременности в третьем семестре. Феномен провоцируется неудобными позами, которые принимает женщина во время сна. Крупный живот, отечность ног, затекание конечностей, трудности с дыханием, частое и болезненное движение плода, позывы в туалет – все это заставляет пробуждаться. Заснуть получается редко и то лишь на левом боку. В такой позе легче переносится давление плода, улучшается кровообращение в ногах, почкам становится легче работать. В последнее время современная медицина старается решить эту проблему. В продаже все больше можно увидеть различные приспособления для улучшения комфорта во время сна, для женщин, находящихся в интересном положении (подушки, валики).
Кроме того, чаще всего развивается бессонница на 39 неделе беременности и только потому, что женщина начинает испытывать внутренний страх, переживания о предстоящих родах не дают уснуть с вечера, заставляют просыпаться среди ночи и под утро.

Ближе к родам у некоторых вообще сон пропадает. Внутреннее беспокойство полностью затмевает разум и ни о чем, как о предстоящих родах, думать не получается. Если ситуацию не нормализовать, не стабилизировать нервное состояние и не устранить тревожность, то подобная реакция организма может закончиться плохо. Когда проявляется бессонница при беременности, что делать, подскажет причина, провоцирующая феномен.

Еще несколько советов

Женщины, которые вынашивают ребенка и при этом занимаются плаванием, пилатесом, йогой, значительно меньше страдают нарушением сна и ощущением боли в конечностях. При женских консультациях проводятся курсы техники релаксации. Если нет возможности их посещать, то можно отыскать различные методики расслабления на страницах интернета.

Бывает так, что все методы испробованы, а уснуть никак не удается. Отчаиваться и нервничать из-за этого все же не стоит. Лучше подняться с постели и найти себе какое-то монотонное дело, которое вызывает сонливость, например, включить спокойную музыку, заняться вязанием, почитать книгу, а вот возбуждающие и увлекательные дела пусть подождут до утра.

Originally posted 2018-04-17 11:09:56.

Различные проблемы со сном, встречающиеся на разных этапах беременности

Специалисты отмечают, что сон беременных женщин имеет свои отличия, а его качество зависит от конкретного периода гестации. Давайте ознакомимся с подобными особенностями различных периодов вынашивания плода.

У множества женщин бессонница начинается уже в первом триместре беременности

Первый триместр

Бессонница при беременности на ранних сроках появляется почти у восьмидесяти процентов женщин. По мнению специалистов, проблемы, связанные с нарушением качества сна, можно расценивать как один из признаков беременности. Данная проблема развивается под влиянием изменений гормонального фона, которые оказывают влияние на функциональность нервной системы. Большинство женщин, узнавших о беременности, испытывают эмоциональное потрясение, которое также может выступить в роли причины появления бессонницы. Наличие семейных конфликтов, а также незапланированная беременность, провоцируют различные переживания. На этом фоне возникают различные расстройства, что негативно отражаются на состоянии будущей матери.

Согласно статистическим данным, ярко выраженный токсикоз проявляется на пятой неделе после зачатия, у каждой третьей женщины. Приступы тошноты и рвоты негативно отражаются на качестве сна, провоцируя частые пробуждения. Нарушения сна увеличивают раздражительность и подверженность влиянию различных отрицательных факторов. В подобном состоянии, спровоцировать приступ агрессии могут громкие звуки, повышенная сухость воздуха и даже некомфортная температура в спальной комнате.

Развитие плода и увеличение матки приводит к тому, что ближе к окончанию третьего месяца беременности появляется давление на мочевой пузырь, что становится причиной частых позывов в туалет. Чувство дискомфорта нарушает качество сна, вызывая чувство усталости и разбитости.

Второй триместр

В этот период течения беременности, большинство проблем, негативно влияющих на качестве сна, исчезают. Постепенно снижается уровень тревожности и эмоционального напряжения, связанные со страхом будущего материнства. Исчезновение острых симптомов токсикоза оказывает положительное влияние на физическое самочувствие женщины.

Чтобы победить бессонницу во время беременности, необходимо установить ее причины и устранить их самостоятельно и с помощью специалистов

Третий триместр

Бессонница при беременности в третьем триместре, что делать? С этим вопросом сталкивается почти каждая женщина. Существует более десятка различных причин для появления нарушений качества сна, среди которых следует выделить следующие факторы:

Изжога и тошнота – одни из неотъемлемых спутников течения беременности. Процесс приема тяжелой пищи может лишь усилить выраженность этого явления, что приводит к появлению чувства тяжести и дискомфорта.
Частые позывы в туалет – являются еще одним своеобразным признаком беременности. Развитие эмбриона и его рост приводит к тому, что в области малого таза становится недостаточно места для мочевого пузыря. Именно эта причина приводит к появлению частых позывов к мочеиспусканию.
Увеличение физической активности малыша в утробе – на поздних сроках ребенок начинает проявлять свою физическую активность. Следует отметить, что эпизоды бодрствования, во время которых плод совершает различные движения, не зависят от времени суток. Нередко толчки малыша мешают женщине полноценно выспаться.
Отсутствие возможности принять удобную позу для сна – многие женщины во время беременности сталкиваются с проблемой невозможности принять удобную позу для сна. Попытка лечь на живот может оказать давление на плод, что сопровождается появлением чувства дискомфорта. Сон на спине может стать причиной сдавливания полых вен, что негативно отражается на общем самочувствии.
Боль в области спины – беременность сопровождается изменением центра тяжести, при которой основная нагрузка возлагается на позвоночник. Именно эти изменения приводят к повышенному тонусу мышечных тканей и их усталости. Чувство дискомфорта обостряется из-за изменений в области малого таза, кости которого начинают размягчаться ближе к процессу родов.

Ближе к моменту самого рождения ребенка женщины сталкиваются с различными волнениями и переживаниями. Первые роды – настоящее испытание стрессом, который оказывает немалое влияние на состояние здоровья. Повышенная тревожность и страх являются главными причинами появления бессонницы, за несколько дней перед рождением ребенка.

Анестезия для беременных –

Так какую анестезию можно беременным – в этом случае самым безопасны анестетиком будет Лидокаин (категория безопасности «В»). Это может быть или наш отечественный лидокаин в ампулах, либо импортный препарат с 2% лидокаином в карпулах, который называется Ксилонор (Xylonor). Обезболивание при беременности в стоматологии может проводиться и анестетиками на основе артикаина, но они уже относятся к категории безопасности «С». Пример такого препарата – Ультракаин. И ксилонор, и ультракаин имеют несколько форм выпуска, среди которых есть формы как вообще без вазоконстрикторов, так и с небольшой концентрацией вазоконстриктора «эпинефрин» – 1:200.000.

Ксилонор и Ультракаин DS в карпулах –

Вазоконстрикторами называют сосудосуживающие компоненты в анестетиках, которые спазмируют сосуды в месте инъекции и не дают анестетику быстро вымываться из тканей (24stoma.ru). Это обеспечивает бОльшую длительность и глубину анестезии. Если планируется лишь коротко вмешательство (не более 10-15 минут) и при этом в месте инъекции нет воспаления, то лидокаина или артикаина без вазоконстриктора может быть достаточно. Однако при более долгом вмешательстве или при лечении/ удалении зуба с воспалением – наличие вазоконстриктора в анестетике становится необходимым.

Кроме того, содержание вазоконстриктора у беременных наоборот приветствуется (особенно у препаратов на основе артикаина, имеющих категорию безопасности «С»). Это связано с тем, что сужение сосудов в месте инъекции анестетика приводит к его более медленному попаданию в кровь, а значит и к снижению пиковых концентраций в крови. Следовательно, и риск побочных эффектов от артикаина в этом случае всегда ниже. Что касается самого вазоконстриктора эпинефрина, то согласно клиническим исследованиям его использование в высокой концентрации 1:100.000 – относится к категории безопасности «С», а более низкой концентрации 1:200.000 – судя по всему можно отнести к категории «В».

Конечно, вазоконстрикторы могут иметь и отрицательные свойства, т.к. в высоких концентрациях они могут снижать маточный кровоток. Но многочисленные исследования на эту тему показали, что использование эпинефрина в концентрации от 1:200.000 до 1:100.000 совершенно безопасно для здоровой беременной женщины – при условии отсутствия у беременной женщины повышенного давления и хронической гипоксии плода.

Единственно правило для врача при инъекции анестетика с эпинефрином – всегда нужно выполнять аспирационную пробу (поршень шприца оттягивается назад, и если в шприц не попадает кровь – это будет гарантировать отсутствие внутрисосудистого введения). Но ради справедливости нужно сказать, что риск такого введения есть только при постановке небной анестезии, которая ставится в основном только при удалении моляров и премоляров на верхней челюсти. Именно на небе есть такой крупный сосуд, в который легко попасть. Не стоит, конечно, делать беременным и туберальную анестезию, а также быть осторожным при проведении анестезии в резцовый сосочек на небе.

Пример проведения анестезии в стоматологии –

Бессонницы при беременности в третьем триместре: как справиться?