Причины боли в пояснице при беременности на раннем сроке

Патологии поясницы

Замещение костной ткани на хрящевую или соединительную, с компрессией на корешки нервов ввиду разрастания называется остеохондрозом. Причинами его возникновения часто служит лишний вес (при беременности лучше соблюдать диету), а также отсутствие физических нагрузок.

При остеохондрозе у беременных применима консервативная терапия, но в особо запущенных случаях, когда начат процесс разрушения корешков, показана операция. Первая из них – кесарево сечение, дабы обезопасить плод, вторая – направлена на декомпрессию корешков спинного мозга.

Сколиоз, сформировавшийся ещё в школьном возрасте, может вызвать тяжёлые осложнения у беременных.

https://youtube.com/watch?v=AAT6WpMxl_w

От оказываемой плодом нагрузки на поясничную часть, он начинает развиваться ещё стремительней, повреждая при этом окружающие ткани и вызывая стойкий болевой синдром.

Лучше бороться с заболеванием до наступления беременности.

Грыжа – нарушение целостности межпозвоночного диска. На нём появляются характерные возвышенности, контакт с нервными волокнами которых вызывает острые, простреливающие боли. Болевой синдром становится интенсивней с растущей массой тела беременной. Лечение зависит от срока – если идёт 37-38 неделя вынашивания, выполняют кесарево сечение. Лишь после этого может быть поведено оперативное вмешательство на спине. Консервативное лечение предусматривает приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов с учётом возможности применения у беременных.

Чтобы избежать нежелательных осложнений на третьем триместре и во время родов, важно своевременно посещать врача

Профилактика боли в пояснице при беременности

Правильное положение тела – лучший способ профилактики боли в пояснице во время  беременности. Самостоятельно справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Положение тела

• Правильная осанка должна стать основой жизни каждой беременной женщины. Если в положении хребта имеются изъяны, впоследствии начинаются неприятные ощущения в области поясницы. Спину следует держать ровно, не сутулиться и не прогибаться назад слишком сильно. Для сидячего положения под спину подкладывают небольшие подушки, либо сидят на специальных ортопедических креслах.
• Смена положения обязательна. Если провести в одном и том же дольше десяти минут, мышцы начнут ныть и затекать. Поэтому с такой периодичностью нужно менять вид нахождения в пространстве: немного походить, постоять, посидеть или полежать.
• В положении стоя необходимо периодически менять ногу, на которую опирается все тело. Вес должен быть равномерно распределен.
• Существуют специальные ортопедические подушки для беременных. Их используют во время сна, чтобы живот не давил вниз. Ведь даже во время сна на боку живот «ложится» рядом с женщиной. Подушка поможет поддерживать его в естественном положении.
• Вставать с кровати без резких движений. Если спали на спине, то для начала следует медленно перекатиться на бок, а затем сменить положение на сидячее. Лишь затем разрешено вставать.
• Ортопедический стул будет полезен и после беременности. Особенно в тот период, когда необходимо привести организм в порядок.
• Не следует перекрещивать ноги во время сидения.
• Проведенное за компьютером время надо свести к минимуму. Увлекшись происходящим на экране, пользователи часто теряют счет времени. Даже у мужчин и небеременных женщин порой затекают ноги, и начинает болеть спина. Беременная же, забывая менять положение тела, обрекает себя на длительный дискомфорт.
• Если приходится сесть за руль, зеркало заднего вида надо настроить таким образом, чтобы не приходилось часто вертеть головой.
• Выполняя эти несложные правила, вы заставите боль уйти, а то и вовсе не появляться.

Тяжести

Поднимание тяжелых вещей может не только вызвать выкидыш или преждевременные роды, но также стать причиной появления болей в пояснице.

1. За продуктами в магазин ходить с кем-то, кто будет помогать нести пакеты и сумки до дома.
2. Если у вас уже есть ребенок, не нужно держать его на руках с одной стороны тела. Такое положение значительно увеличивает нагрузку на спину. Меняйте положение малыша. С правой руки на левую.
3. В случае, когда больше некому помогать по дому, лучше нанять домработницу. При переходе с первого на второй триместр боли в пояснице появляются даже при минимальных нагрузках – например, при мытье посуды.
4. Поднимать упавшие вещи следует не нагибаясь, а с полуприседа. Если вы сидите на стуле, опирайтесь на спинку. На табуретках лучше не сидеть.

Удобная одежда

По-настоящему комфортная одежда для беременных призвана не только уменьшить область давления на плод. Она также снимает со спины нагрузки, что приводит к минимизации вероятности возникновения поясничных болей.

• Обувь не должна быть большей или меньшей, чем реальный размер ноги. Ступня не должна скользить или быть сдавленной. Каблук (если он есть) обязан быть широким и минимальной высоты. Ремешки на обуви должны надежно фиксировать ногу, но при этом не сдавливать ее.
• Выбор бюстгальтера также важен – лямки надо брать широкие, чтобы поддерживать грудную клетку и снимать перегрузки с плеч.

Терпеть возникающие боли не стоит. Неприятные ощущения отражаются не только на настроении и состоянии женщины, но и на ребенке в утробе. Если болит поясница во время беременности, это нужно останавливать и предотвращать появление боли любыми средствами, кроме медикаментозных. Последние назначает лишь доктор, ведущий беременность пациентки, и только в том случае, если другого способа остановить боли в пояснице он не видит. Принимая медицинские препараты, беременной следует неукоснительно соблюдать инструкции, а также дозировку, чтобы не навредить будущему ребенку. Ведь, хотя он еще не появился на свет, негативное воздействие на него уже может оказываться.

Причины болей в спине при беременности

Боль в спине характерна для первого триместра беременности, что связано с увеличением уровня прогестерона, оказывающее расслабляющее действие на связки и мышцы матки, которая сдвигает внутренние органы, смещает центр тяжести. Такие боли обычно прекращаются к 20-ой неделе беременности. Действие гормона физиологично в данном случае, так как он готовит родовые пути женщины к процессу родов, а после них постепенно все приходит в норму.

Обратите внимание: растущая матка у беременных нарушает их равновесие, из-за чего меняется манера походки и осанка: плечи отводятся назад, сгибается шея, ведь на спину приходится большая нагрузка, нежели обычно. В итоге мышцы поясничного отдела постоянно напряжены, что и проявляется болевым синдромом. 

К физиологическим причинам болей в спине, вызванным непосредственно беременностью, и не имеющим выраженного негативного влияния на здоровье женщины и ее будущего ребенка, относят:

1. Прибавление веса. При увеличении массы тела в период вынашивания ребенка, нагрузка на ноги и поясничный отдел также увеличивается.
2. Размягчение связок между позвонками. Они расслабляются в результате воздействия релаксина релаксина (гормона), подготавливающего беременную к родам, что и вызывает боли в спине. В норме они наблюдаются только в первой половине беременности.
3. Растущая матка. По мере ее увеличения, она сдавливает нервные окончания и сосуды, которые окружают позвоночник. Появление таких болей характерно в третьем триместре, когда женщина находится в лежачем положении.
4. Смена центра тяжести. Об этой причине говорилось выше.
5. Длительное нахождение в стоячем положении. Такая нагрузка приводит к напряжению мышц спины, изменению осанки и болям, которые проходят после отдыха.
6. Ложные схватки Брэкстона-Хикса. Они считаются физиологичными, начинаются с 37 недели и являются признаком того, что организм женщины готовится к родам. При этом матка время от времени приходит в тонус, появляются ноющие боли в животе и спине (пояснице).
7. Процесс опускания головки ребенка.Боль в спине в данном случае – результат давления головки плода, которая опускается в малый таз и сдавливает нервные окончания. Возникает она на поздних сроках.

Патологические причины болей в спине при беременности – это результат имеющихся болезней у будущей мамы. Они требуют обязательного осмотра специалиста и лечения.

Это может быть:

Приступ мочекаменной болезни (колика). Он проявляется острой болью, локализованной в пояснице, а также тошнотой и проблемами с мочеиспусканием (учащенные позывы или задержка мочи).

Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе характеризуется очень сильными болями, они будто бы опоясывают беременную. Может также присутствовать рвота, снижение цифр артериального давления и запоры.

Ложные схватки Брэкстона-Хикса до 37 недели. Если они сопровождаются болями и выделениями из влагалища – это повод для немедленного обращения за врачебной помощью. 

Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках проявляется лихорадкой, болями в пояснице, нарушениями в процессе мочеиспускания и изменениями в моче. Если процесс хронический, то повышение температуры может и не быть.  

Заболевания неврологической этиологии. Боли в спине при беременности, обусловленные такой патологией, отдают в ногу, имеют простреливающий характер, появляются после длительного хождения. Бывают при грыже межпозвоночных дисков, радикулите.

Миозит. Воспаление мышц может развиться в результате длительного переохлаждения и проявляется стреляющей болью острого характера, которая возникает при любом движении.  

Угроза преждевременных родов или выкидыша

Данные осложнения могут развиться на любом сроке, поэтому важно своевременно обратиться за врачебной помощью. Боли имеют схваткообразный и тянущий характер, локализацируются в пояснице и внизу живота, могут сопровождаться кровянистыми выделениями.

Остеохондроз и сколиоз

Эти патологии встречаются у 8 из 10 беременных женщин.  При них происходят дистрофические и дегенеративные изменения в дисках меж позвонками, что сопровождается неврологическими расстройствами. Беременность в данном случае – предрасполагающий фактор, особенно – если женщина носит больше одного плода.  Чем старше женщина, тем выше риск у нее развития или обострения этой болезни. Проявляется она неприятными  болезненными ощущениями  в спине разной интенсивности. Боль усиливается при физической нагрузке, смене положения тела, может отдавать в ягодицы, всю спину. Поясничный остеохондроз, сопровождающийся постоянным болевым синдромом – это показание для стационарного лечения.

Причины возникновения синдрома

Будущую маму всегда волнует, почему болит спина при беременности на ранних сроках и какие могут быть последствия этих ощущений. Как правило, эти проблемы связаны с гормональной перестройкой организма. Стремительное выделение гормона релаксина в первые дни беременности способствуют расслаблению мышц и связок тазового дна, а последующие выделения прогестерона расслабляют поясничный отдел. Таким образом организм готовится к длительному периоду вынашивания малыша и родоразрешению.

Преимущественное появление боли в спине на ранних сроках беременности связано с физиологическим процессом в организме женщины. Такие ощущения временны и не представляют опасности для мамы и ребенка. Основными причинами ощущения неприятных симптомов являются физиологические изменения позвоночника.

Организм готовится к значительным видоизменениям, связанным со стремительным ростом будущего ребенка. Поясничный отдел позвоночника одним из первых претерпевает значительную нагрузку, поэтому готовится к ней заблаговременно.

Когда болит поясница на 6 неделе беременности — это спровоцировано формированием будущей плаценты. Ворсины погружаются в стенку матки, таким образом формируется система кровоснабжения плода. При этом возможны незначительные болевые ощущения, которые не требуют медикаментозного вмешательства. Дальнейшие изменения просвета сосудов, которые питают формирующийся эмбрион, приводят к увеличению притока объемов крови к растущей матке. Такое явление сопровождается незначительными ноющими и тянущими болями в области крестца, а иногда и внизу живота.

https://youtube.com/watch?v=IPS1Kus6kr0

Значительное увеличение объёмов матки способствует дополнительной нагрузке на поясничный отдел. Конец первого триместра сопровождается интенсивным ростом плода и увеличением нагрузки на нижние сегменты поясничного отдела. Для удержания равновесия при ходьбе женщина вынужденно выгибает позвоночник, крестец и вытягивает шею, что сопровождается напряжением мышечного корсета. В это время поясницу может ломить и тянуть, но необходимо учитывать, что происходящее является физиологическим процессом.

Десятая неделя беременности сопровождается стремительным увеличением мышечных волокон растущей матки и максимальным растяжением кардиальных и крестцово-маточных связок. Утолщение и уплотнение соединений, спровоцировано дополнительной нагрузкой на мышечно-связочный аппарат, что сопровождается ощущением дискомфорта в нижних сегментах позвоночника и копчике.

Начало второго триместра сопровождается спонтанными асинхронными сокращениями матки. Это физиологический процесс, во время которого происходит отток избыточного количества крови. Такое явление может сопровождаться болями внизу живота, с иррадиацией в область поясницы.

Значительная нагрузка на мочевыделительную систему во время беременности способствует увеличению объёмов циркулирующей крови и расширению лоханочной системы в почках, что является одной из причин периодически возникающих болей в спине. Циститы и цистозы — одна из самых распространённых причин непрекращающихся тянущих болей в пояснице. Повышение температуры тела, отечность конечностей и частые болезненные позывы к мочеиспусканию могут говорить о процессе воспалительного характера.

Увеличенная чувствительность седалищного нерва (ишиас) может являться причиной онемения и болевых ощущений в области ягодичной мышцы, нижней конечности и спины. При малоподвижном и щадящем образе жизни боль в нижних отделах позвоночника может иррадиировать на нижние конечности. Поэтому для будущей мамы необходимо тщательное соблюдение режима отдыха и физических нагрузок.

Как облегчить?

Не смотря на то, что боли в тазу и пояснице очень сложно предотвратить, нужно попытаться найти для себя тот метод, который поможет легче справиться с этим состоянием.

1. Упражнение

Зарядка очень важна для будущих матерей – она повышает гибкость и укрепляет мышцы. Это облегчает нагрузку на позвоночник, избавляя вас от боли в пояснице. Некоторые более безопасные занятия включают в себя плавание, пешие прогулки и велотренажер. Врач может порекомендовать другие соответствующие упражнения, которые безопасны в вашем положении.

2. Тепло и холод

Применение тепла или холода к спине может значительно помочь. Вы можете проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к применению холодных компрессов к беспокоящим областям в течение примерно 20 минут. И через три дня можно применять тепло.

3. Осанка

Сутулость во время беременности может привести к деформации позвоночника. Вы должны обеспечить спине хорошую осанку в любое время, особенно во время сидения, сна и даже при работе. Например, сон на боку с подушкой между коленями может снять нагрузку с поясницы.

4. Массаж

Медленный нежный массаж успокоит усталые и болящие мышцы. Вы можете наклониться вперед к спинке стула и позволить своему партнеру слегка помассировать вашу спину. Не забывайте о мышцах, которые находятся по обе стороны позвоночника. Лучше обратиться к квалифицированному массажисту или физиотерапевту за этими услугами.

5. Не стойте и не сидите в течение длительного времени

Если вы не можете это сделать, вы можете использовать табурет или коробку, чтобы подпереть вверх одну ногу, особенно в положении сидя

Очень важно при этом делать частые перерывы

5. Поднятие тяжестей без нагрузки спины

Также очень важно для женщин научиться поднимать вещи, не напрягая своей спины. Такая привычка будет очень полезной на протяжении всей беременности

Увеличение нагрузки на поясничный отдел позвоночника

Во время беременности матка постепенно увеличивается в размере и начинает давить на соседние органы, включая позвоночник. Поясничный отдел позвоночника, который находится в нижней части спины, особенно подвержен нагрузке. Это может вызывать боли и дискомфорт в этой области.

Возрастающий вес матки и плода также вносит свой вклад в увеличение нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Под действием гравитации, спина может испытывать дополнительное давление, что может вызывать боль и напряжение в пояснице.

Однако, несмотря на увеличение нагрузки на поясничный отдел позвоночника, боли в этой области при беременности могут быть нормальным явлением

Следует обратить внимание на характер боли, ее интенсивность и сопутствующие симптомы. В некоторых случаях, боли в пояснице могут быть связаны с другими причинами и требовать медицинского вмешательства

Причины боли

К возникновению болевых ощущений в спине во время гестации (беременности) приводят различные причины. На больших сроках из-за увеличенной матки смещается центр тела. Для сохранения равновесия изменяется осанка, что приводит (рис. 1):

• к гиперлордозу — увеличению изгиба поясничного отдела позвоночника вперед;
• к усилению наклона шеи и таза вперед;
• к разгибанию головы.

Эти изменения влекут за собой болевые ощущения в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника, чаще всего при повторных беременностях, многоплодии, крупном плоде. Они, однако, не составляют единственную причину возникновения неприятных ощущений в области спины.

С первых дней зачатия гормональная система женщины существенно меняется, чтобы создать оптимальные условия для нормального развития малыша. В этот период происходит значительная выработка гормона релаксина, отвечающего за расслабление мышц и растягивание связок и сочленений. Это нужно, чтобы мышцы лонного сочленения тазовых костей и связок крестцово-подвздошного сустава расслаблялись, матка могла растягиваться и увеличиваться в объеме, а таз расширялся для нормального протекания родового процесса. Это может стать причиной нестабильности межпозвонковых суставов и появления ноющей боли в спине — дорсалгии. Риск ее возникновения во время беременности увеличивается у женщин, которые страдают заболеваниями позвоночника и суставов ног, например, плоскостопием, артрозами, остеохондрозом, сколиозом.

Тренировочные схватки: как отличить от настоящих

В третьем триместре, после 20 недели, женщины нередко сталкиваются с периодическими тянущими болями в области поясницы и нижних отделов живота. Они связаны с сокращеним матки, называются прелиминарными болями или тренировочными схватками и становятся предвестниками предстоящих родов.

Тренировочные схватки отличаются от родовых нерегулярностью. Они длятся всего 30-60 секунд, а их периодичность может быть самой разной, от нескольких раз за час до нескольких раз за день. В это же время общее состояние женщины продолжает оставаться удовлетворительным, раскрытия шейки матки при таких схватках не происходит и роды не начинаются.

Распознать тренировочные схватки помогут их характерные признаки. Помимо своей нерегулярности, от настоящих схваток их отличает:

• Отсутствие нарастания. Такие боли обычно выражены слабо и со временем затихают, а не становятся сильнее, как при родах.
• Локализация напряжения в нижней или верхней области матки.
• Исчезновение болей при смене положения тела.

Если боль при тренировочных схватках умеренная, нет кровянистых выделений или подтекания вод, плод шевелится как и раньше, ехать в больницу не нужно. Справиться с болью поможет теплый душ, расслабление и дыхательная гимнастика.

Боль в спине может стать и симптомом опасных патологий:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• гестационный пиелонефрит — заболевание с воспалительным процессом в почечных лоханках;
• почечная колика — отхождение конкрементов (камней) по мочеточнику;
• панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
• холецистит — воспаление желчного пузыря.

Почему болит спина при беременности?

Болевой синдром в период вынашивания ребенка может возникать на всех этапах развития, причем в зависимости от основополагающих причин иметь различные характеристики и интенсивность. На ранних сроках беременности диапазон боли может колебаться от выраженной острой до тупой, от сильной до слабо заметной, незначительно беспокоящей женщину.

При этом дискомфорт способен локализоваться в любом участке спины, но чаще всего отмечается в области поясницы. В отдельных случаях боли во время беременности достигают такого масштаба, что не дают женщине самостоятельно встать из сидячего или лежачего положения.

Иногда болевой синдром распространяется на верхнюю часть спины, грудную клетку и захватывает даже плечи. После физических нагрузок у многих женщин боль отдает в ноги. В основном это происходит, если беременная долго ходит, стоит либо сидит в некомфортной позе.

Прежде чем выбирать способ, направленный на устранение дискомфорта, следует обратиться к лечащему врачу. По результатам осмотра и диагностики станет ясно, что делать для избавления от болевых ощущений.

Возможно, причины возникновения недомогания обусловлены чисто физиологией, и предпринимать ничего серьезного не потребуется, тогда как при наличии патологических процессов, наоборот, в отдельных ситуациях действовать нужно без промедления.

Физиологические и патологические причины возникновения болей в спине при беременности

Физиологические	Патологические
Увеличение размеров матки, гормональные перестройки, смещение центра тяжести, размягчение связок малого таза, снижение содержания кальция	Гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, остеохондроз, радикулит, симфизит (расхождение костей лонного сочленения), гипертонус матки, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, миозит (воспаление мышцы)

Физиологические факторы

В организме у беременных с самого оплодотворения яйцеклетки происходит множество изменений, благодаря чему эмбрион получает возможность развиваться и по истечении срока родиться. Некоторые физиологические перемены сопровождаются появлением болевых ощущений, которые не считаются опасными и после беременности пройдут самостоятельно.

К ним относятся:

• Увеличение выработки гормона релаксина, который делает связки и хрящи более мягкими и податливыми, обеспечивая им возможность раздвигаться при росте плода и в дальнейшем во время родов.
• Расхождение и изменение положения костей таза, в том числе пояснично-крестцового отдела, что позволяет расположиться внутренним органам, постепенно смещаемым растущей маткой.
• Стремительный рост плода, что становится причиной формирования сильных прогибов в позвоночнике, не успевшего привыкнуть к большой нагрузке.
• Рост и изменение положения матки, приводящие к сильному непривычному напряжению поясницы.
• Растяжение связок, мышц, вызывающее значительный дискомфорт.

Боли в спине при беременности, возникающие вследствие физиологических и анатомических изменений в организме, считаются нормой. Состояние может ухудшиться, если женщина не придерживается правильного образа жизни, правильного питания и стремительно набирает вес. Также появлению болевых ощущений могут способствовать чрезмерные физические нагрузки или гормональный дисбаланс.

Физиологические причины болей в пояснице на ранних сроках беременности

Если в первом триместре дискомфорт отмечается у малого количества женщин, тогда как на поздних сроках на него жалуется большинство будущих мам. Причинами его появления становятся:

• увеличение размеров матки;
• гормональные перестройки;
• смещение центра тяжести;
• размягчение связок малого таза;
• снижение содержания кальция.

Все эти факторы являются временными, и у здоровой женщины придут в норму через определенное время после рождения малыша.

Патологические причины

К патологическим факторам, лежащим в основе возникновения боли в спине у беременных, относятся неправильный образ жизни, лишний вес с вытекающими последствиями, а также сдавливание нервных окончаний и сосудов в области позвоночника. Еще одной значимой причиной, вызывающей болевые ощущения в спине у женщин в положении, является снижение работоспособности органов малого таза.

Увеличивающаяся матка сдавливает и смещает внутренние органы и, в частности, почки, из-за чего в той или иной степени нарушается их функционирование, что приводит к задержке жидкости и отечности. В итоге масса тела беременной неконтролируемо растет, негативно сказываясь на состоянии позвоночника, и в особенности нижней части спины.