Нервно-артритический диатез
Его еще называют мочекислым или солевым.
У детей более выражен после года.
Его признаки немногочисленны:
- Такие малыши чаще всего имеют низкую массу тела, гиперактивны, у них хорошие способности к обучению. Именно среди таких детей встречаются вундеркинды.
- Но они, к сожалению, регулярно сталкиваются с такой проблемой, как ацетонемический синдром, или синдром циклической рвоты.
- Неврозы и эмоциональная неустойчивость. Часто требуют медикаментозной коррекции.
- Аллергическим процессам такие дети подвержены реже, а вот при простудных заболеваниях нередко возникает бронхоспазм с необильной секрецией.
К пубертатному периоду эти заболевания возникают всё реже. Но в зрелом возрасте им зачастую приходится сталкиваться с болезнями обмена веществ, ожирением, подагрой. Наверное, каждый вспомнит хоть одного тучного знакомого, который в детстве был всё время худощавым – это, с большой вероятностью, и есть повзрослевший ребёнок с нервно-артритическим диатезом.
Родителям детей с предрасположенностью к возникновению вышеперечисленных проблем необходимо правильно организовать им питание.
Не рекомендуются продукты с большим количеством пуриновых оснований и щавелевой кислоты. Щадящий режим дня, занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе – обеспечат вашему малышу отсутствие проблем со здоровьем.
Диагностика диатеза
диатезаанамнезакакие заболевания прослеживаются в семьеродоваятравма
К критериям диагностики диатеза относятся:
- отягощенная наследственность;
- патологическая беременность;
- прием лекарств во время беременности;
- отягощенные роды;
- нерациональное вскармливание;
- частые инфекционные заболевания.
Частота в популяции | От 60 до 70 процентов случаев. | От 10 до 12 процентов случаев. | От 2 до 3 процентов случаев. |
Дебют заболевания | В первые три месяца жизни. | В среднем на втором году жизни. | В возрасте от 6 – 7 лет и позже. |
Сроки ремиссии (исчезновения симптомов) | У одной четверти детей экссудативно-катаральный диатез регрессирует к 3 – 4 годам жизни. | Более чем у половины детей лимфатико-гипопластический диатез стихает к периоду полового созревания. | Персистирует (сохраняется) в течение всей жизни. |
Особенность центральной нервной системы | Гипервозбудимость, раздражительность. | Вялость, апатия, сложности с адаптацией, склонность к гипотонии. | Ранее развитие сочетается с повышенной возбудимостью. В поведении преобладают невротические реакции. |
Антропометрические характеристики (вес, рост) | Масса и рост соответствует возрасту. | Вес и рост больше возрастной нормы – паратрофия. | При нормальном росте вес снижен. |
Телосложение | Пропорциональное. | Наблюдается диспропорциональное развитие. | Без особенностей. |
Кожные высыпания | Гиперемия, образование корок, сыпь, узелки, отек. | У одной трети детей высыпания по типу экземы, мокнущие ранки в области складок, влажные кожные покровы. | Характерны крапивница, нейродермит, склонность к отеку Квинке, повышенная сухость кожи. |
Слизистые оболочки | Повышенная десквамация эпителия, географический язык. | Склонность к отекам и экссудации. | Без видимых изменений. |
Подкожная клетчатка | Развита умеренно. | Развита избыточно. | Как правило, клетчатка развита недостаточно. |
Тонус мышц | Нормальный. | Снижен. | Нормальный |
Реакция лимфатической ткани | Регионарные лимфатические узлы (затылочные, шейные, подмышечные) увеличены. | Отмечается генерализованная гиперплазия лимфатической ткани, более чем у 70 процентов детей – увеличение тимуса. | Умеренный полиаденит (одновременное воспаление нескольких групп лимфатических узлов). |
Иммунитет | Гуморальный иммунитет снижен | Снижен и гуморальный, и клеточный иммунитет. | Иммунная функция частично сохранена. |
Характерные клинические синдромы |
|
|
|
Особенности патогенеза | Генетическая особенность организма, в основе которой лежит гиперпродукция иммуноглобулинов класса Е (IgE). | Наследственно обусловленная гиперплазия (увеличение) вилочковой железы, гипокортицизм, дисфункция системы гипофиз – надпочечники. | Генетически обусловленный дефект обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, который приводит к накоплению кристаллов мочевой кислоты. |
анализах крови
Обмен веществ | Метаболический ацидоз, колебания водно-солевого обмена. |
| В крови и в моче повышена концентрация мочевой кислоты, ацидоз. |
Анализ крови | Эозинофилия (повышение числа эозинофилов). |
| Эозинофилия (повышение числа эозинофилов). |
Биохимический анализ крови | Снижение концентрации бикарбонатов крови. |
| Повышенная концентрация аммиака и кетоновых тел. |
Анализ мочи | Протеин (белок) в моче. | Белок в моче. | В моче повышено количество уратов и оксалатов. |
Симптомы диатеза у детей
Если рассматривать симптомы диатеза у детей на фото, то наиболее типичными признаками считаются корочки на волосистой части головы и покраснение кожи на лице, чаще всего на щеках. Для детского возраста наиболее характерна экссудативная форма заболевания. Она проявляется в возрасте 1-2 месяцев. Характерные симптомы диатеза у детей:
- метеоризм и колики в животе;
- стойкие опрелости в складках кожи и на ягодицах;
- частые риниты, отиты, бронхиты, атопический дерматит;
- нестабильная прибавка в весе;
- отечность и мокнутие пораженной кожи.
То, как проявляется диатез у ребенка, напрямую зависит от формы заболевания. Если при экссудативной чаще наблюдаются кожные проявления, то при мочекислом (нервно-артритическом) в качестве симптомов будут:
- беспокойство;
- чрезмерная возбудимость;
- нарушения сна;
- артралгии;
- запоры и колиты;
- астматический бронхит;
- экзема, крапивница, нейродермит, отек Квинке.
Геморрагические диатезы у детей встречаются редко. Их можно распознать по мелким кровоизлияниям и большим гематомам на теле, которые сопровождаются болями в животе, рвотой с кровью и расстройствами стула.
Лечение диатеза у грудничка
Для того чтобы понять, чем лечить диатез у грудничков, нужно знать причины его возникновения. Так как экссудативно-катаральный диатез у новорожденных есть не что иное, как аномалия конституции ребенка, предрасположенность к аллергии, то и вылечить его невозможно. Но можно облегчить симптомы диатеза.
Лечение пищевого диатеза у грудничка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то необходимо пересмотреть диету матери. Исключите на определенное время все продукты, которые могут вызывать аллергию (животный белок, красные овощи и фрукты, сладкое). Через несколько дней начните постепенно вводить продукты из «группы риска» утром и по одному, внимательно наблюдая за состоянием кожных покровов грудничка. Таким образом, вы сможете определить, на какой именно продукт у ребенка наблюдается реакция и исключить его из рациона.
Если вы заметили диатез у новорожденного, который находится на искусственном вскармливании, следите, чтобы количество смеси, которое малыш съедает за одно кормление, не превышало его возрастную норму. Если симптомы сохраняются, возможно, смесь ребенку не подходит. В таком случае консультация педиатра поможет вам подобрать подходящую смесь.
Если же малыш уже получает «взрослую пищу», ответственно относитесь к выбору продуктов для детского меню. Все овощи и фрукты лучше употреблять в сезон их созревания. Лучше отдавать предпочтение яблокам и грушам зеленого цвета. Фруктов ярких цветов из другой климатической зоны стоит избегать для детей раннего возраста
Деткам постарше «заморские» и яркие фрукты стоит вводить с осторожностью, понемногу, внимательно следя за реакцией детского организма
Лечение респираторного диатеза у грудничка. Предполагает обнаружение раздражителя в окружающей среде. Определите, для начала, где проявляются симптомы диатеза у малыша: на улице или в квартире. На улице самым распространенным раздражителем является растительная пыльца, а вот для дома список возможных факторов может быть гораздо шире. Это могут быть аэрозольные дезодоранты, освежители воздуха, любые химические бытовые средства, домашняя пыль, шерсть любимой собаки или кота.
Для того чтобы избавиться от признаков респираторного диатеза у грудничков прекратите использовать в доме все вещества, обладающие интенсивным запахом, почаще проветривайте помещение, делайте влажную уборку всех поверхностей.
Так же важно следить за температурным режимом и уровнем влажности в квартире. В сухом и жарком помещении у ребенка могут появиться опрелости или кожная сыпь
Лечение контактного диатеза у грудничка. Чаще всего контактные дерматиты вызываются использованием неподходящих по составу подгузников, средств для стирки белья, детской косметики, реже – проточной воды.
- Стирать всю одежду, контактирующую с кожей ребенка (не только детские вещи, но и одежду мамы, папы, бабушек и дедушек, которой они прислоняются к ребенку) необходимо специальным гипоаллергенным детским стиральным средством.
- После стирки всю детскую одежду и постельное белье желательно проглаживать, так как под действием высокой температуры большинство химических веществ, вызывающих аллергические реакции, разрушается.
- Правильная стирка и глажка детского гардероба очень важны, но не менее значительно то, из чего эта одежда сделана. Нательное белье (слипики, «человечки», маечки, трусики) должны быть только из натуральных тканей. Хлопок отлично впитывает влагу и позволяет коже дышать. Так же старайтесь, чтобы нижнее белье малыша было не очень яркого цвета. Ведь на тканевый краситель тоже может быть реакция, а чем ярче окрас, тем больше концентрация пигмента была использована.
- Хлорированная вода тоже часто бывает причиной кожных высыпаний. Если у вашего ребенка наблюдается такая реакция, тогда отличным решением было бы установить специальный фильтр, который устраняет примеси в проточной воде. Если такой возможности нет, тогда после каждого купания ополаскивайте кожу ребенка прохладной кипяченой водой. Дополнительный плюс такого способа – закаливание младенца.
Что такое Аллергический диатез у детей –
Аллергический диатез – повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.
Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.
Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.
Выделяют несколько видов диатеза. Среди них – аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей. Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.
Профилактика гриппа у взрослых
Профилактика гриппа должна быть комплексной. Заболевшему недостаточно употреблять только лекарственные препараты или по «бабушкиному рецепту» без остановки есть лук с чесноком.
Общие рекомендации. В основную задачу входит минимизация шанса заражения. Для этого стоит мыть руки после улицы, промывать нос с помощью раствора морской воды. Во время распространения инфекций снизить посещение общественных и особо людных мест. Рекомендуется постоянно проветривать квартиру и как можно чаще проводить влажную уборку1.
Особого внимания заслуживает вакцинация против вируса гриппа. В медицинской практике существует понятие «эпидемический год», что означает необходимость для врачей ежегодно выбирать три основных штамма (типа) вируса гриппа, которые наиболее вероятно послужат причиной эпидемии в предстоящем году. Вакцинация проводится бесплатно по месту жительства, работы, или в детском саду/школе для детей. Среди противопоказаний к вакцинации ряд аллергических заболеваний в анамнезе, иммунодефициты, беременность, тяжелые реакции в прошлом. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом.
Подготовленный иммунитет лучше противостоит вирусным инфекциям, включая грипп1. Помимо укрепления традиционными средствами – закаливанием, отказом от вредных привычек, можно воспользоваться средствами из группы иммуностимуляторов – ИРС195.
Насколько страшен диатез
Сам по себе диатез не страшен, если родители малыша уделяют внимание этому вопросу и соблюдают все рекомендации врача. Например, в направлении правильного питания
Если «взяться вовремя», то не будет не только аллергии в подростковом и взрослом возрасте, но и атопических заболеваний органов и систем с хроническим течением.
Но как быстро диатезные высыпания могут превратиться в аллергические реакции? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов:
- реактивности организма отдельной личности;
- генетики;
- правильного питания;
- адекватного ухода за кожными покровами младенца.
Если не лечить диатезные и аллергические проявления, это, впоследствии, приводит к следующим хроническим заболеваниям:
- бронхиальной астме;
- поллинозу;
- аллергическому риниту;
- рецидивирующему ларинготрахеиту.
Что наиболее опасно для возникновения аллергического дерматита
Наиболее опасными аллергенами являются:
- яйца;
- злаковые;
- коровье молоко;
- рыба и морепродукты;
- соя;
- фрукты, особенно экзотические;
- овощи.
Диагностика и лечение недуга
Основным методом диагностирования диатеза являются клинические проявления. Лабораторные исследования, при этом, становятся дополнительными и применяются при наличии «клиники». Нередко педиатрия занимается изучением вопроса хронических инфекций в желудочно-кишечном тракте. Иногда избавление от хламидий, лямблий, глистов и восстановления микрофлоры кишечника помогает побороть аллергию.
Чтобы вылечить ребенка, чаще всего прибегают к диете и лечению патологии пищеварительного тракта. Нередко педиатр назначает эубиотики, гепатопротекторы и препараты ферментации кишечника. Если ребенок болеет долго, специалист параллельно назначит седативные препараты.
Иммуномодуляторы нужны далеко не всем. А кортикостероидов стараются избегать в применении детям. Иначе они могут стать гормонозависимым, и, в итоге, отмена препарата приведет только лишь к усугублению процесса. Отличные результаты дают гомеопатические препараты.
Не удивляйтесь, что диатез малышей лечат процедурами, увлажняющими кожу. Поэтому ванны придется принимать каждый день. А делать их родители больного ребенка будут с ромашкой, чистотелом, поваренной или морской солью, а также отрубями. После приема полезной ванны на кожу следует нанести увлажняющий крем.
Прививка как метод борьбы
Среди прочих методов борьбы с диатезом многие родители называют прививку. И оказываются не правы. Сейчас действительно есть прививка от аллергии, но делают ее взрослым людям. В организм вводят те аллергены, к которым у больного повышена чувствительность. Это позволяет синтезировать защитные антитела и, в итоге, приведет либо к уменьшению проявления аллергии, либо к полному ее «обнулению». А так как при диатезе фактически невозможно выявить аллерген, то необходимость в такой прививке отпадает.
Помните: при правильном лечении, даже если у ребенка диатез перерос в аллергию, более того, есть отек Квинке, все равно недуг можно остановить. И есть надежда на полное выздоровление. Все что нужно: выдерживать правила и полноценно реализовывать лечение, назначенное профессионалом.
Лечение диатеза
Помощь пациентам с диатезом — сложная многокомпонентная задача. В наших клиниках лечением диатезов занимается аллерголог при взаимодействии с дерматологами, ЛОР-врачами, нефрологами, невропатологами и педиатрами. Пациенту назначают:
- диетотерапию;
- коррекцию образа жизни;
- физиотерапию;
- лекарственную терапию патогенетического и симптоматического действия.
Квалифицированная помощь специалиста поможет справиться с диатезом и предупредить развитие осложнений. Записаться на прием вы можете по контактным телефонам нашего call-центра +7 (812) 777-34-03 или на сайте.
Что делать и кто виноват?
Кормящая грудью мама наелась апельсинов и поутру обнаружила на теле ребенка — на щечках, на туловище, на ручках — элементы бледно-розовой сыпи. С точки зрения медицинской науки это называется пищевая аллергия, проявляющаяся аллергическим дерматитом (воспалением кожи аллергической природы).
В описанной ситуации можно действовать двумя путями.
Путь первый — весьма, к сожалению, традиционный для нашей страны. Констатировать, что у ребенка имеет место экссудативно-катаральный (аллергический диатез). Ну что тут поделать! Аномалия конституции, бедняжка, это все наследственность — у папы тоже после апельсинов была сыпь. Закончив всхлипывания, можно продолжать есть апельсины.
Путь второй — поменьше разговаривать про склонности и плохую наследственность, установить конкретный диагноз аллергического дерматита и перестать есть апельсины.
В принципе, при возникновении любой детской болезни родителей всегда волнует ответ на вопрос — почему (из-за чего) это произошло. И абсолютно любой родитель, как, впрочем, любая бабушка и любой дедушка, больше всего на свете боится признать, что в болезни ребенка есть его вина.
С этой точки зрения само понятие «диатез» в частности, как и учение о диатезах в целом, удивительно соответствуют нашему менталитету и нашим привычкам винить в собственных и детских несчастьях кого угодно, только не самих себя — виноваты будут наследственность, конституция, диатез, сглаз, порча и т.д. Но отсутствие элементарных знаний о том, как вести себя во время беременности, как устроить быт новорожденного, как кормить, поить, купать, гулять, одевать, закаливать — все это остается незамеченным. Да плюс ко всему — неуемная страсть лечить и лечиться.
Ребенка не закаляют, постоянный перегрев, с месячного возраста кормят бананами, стирают пеленки порошками с биосистемами, покупают игрушки подешевле из вонючей пластмассы, лечат любой чих антибиотиками. Ребенок не вылезает из простуд, постоянно какие-нибудь прыщи и пятна на коже, за год три бронхита, то понос, то запор. Ах, ох — это все диатез, как ему бедненькому не повезло.
Еще раз подчеркиваю — диатез не болезнь, а склонность к болезням. Если врач сказал, что у Вашего ребенка диатез — уточните, пожалуйста, как называется болезнь, именно болезнь склонность к которой и называется диатезом (простите за многократные повторения). Любая болезнь — имеет свои причины и свои способы лечения. Найдите, вместе с врачом, причины. Тогда и вылечиться можно.
Диатез — не болезнь
Итак, заметим для начала, что целый ряд болезней с удивительной частотой встречающихся в детском возрасте (особенно в раннем детском возрасте) практически отсутствуют у взрослых. Ну скажите, много ли Вы видели дядь и теть, с красными щеками после употребления клубники? Короче говоря, растущий организм имеет целый ряд особенностей и в процессе переваривания пищи, и в частоте инфекционных болезней, и в реакциях на различные факторы цивилизации — особенно когда речь идет о бытовой химии и лекарственных препаратах.
Упомянутых особенностей множество, но главное в другом. Конкретный уровень здоровья (частота и тяжесть болезней, развитие психики, вес, рост, поведение, аппетит и т.п.) определяется по большому счету всего лишь двумя факторами:
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬЮ, т.е. той генетической базой, что досталась ребенку от его мамы и папы и
ВЛИЯНИЕМ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ, начиная от образа жизни мамы во время беременности и заканчивая условиями, в которых живет маленький ребенок (экология конкретной местности и жилищные условия, еда и питье, прогулки и водные процедуры, сон и игры, уровень медицинской помощи и т.д.).
Совокупность присущих человеческому организму свойств — упрощенно говоря это внешний вид + нормальное (или ненормальное) функционирование внутренних органов + уровень психики + частота и виды болезней — обозначается в медицине таким термином, как конституция организма.
Каждому из нас вообще, и каждому нашему ребенку в частности присущ некий вариант конституции, коих описано немало (астеническая, нормостеническая, невропатическая, шизоидная, гиперстеническая и т.д.). Ориентировочно представив себе, что такое конституция, мы имеем теперь возможность добраться и до диатеза, процитировав его определение по энциклопедическому словарю медицинских терминов:
ДИАТЕЗ (diathesis; греч. склонность к чему-либо, предрасположение) — аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.
Приведенное определение показывает, что ДИАТЕЗ не является ни болезнью, ни диагнозом, а, употребляя это слово, мы лишь констатируем склонность ребенка к некоторым болезням. Нельзя лечить диатез, нельзя вылечить диатез — склонности и предрасположения не лечатся! Но можно установить конкретный диагноз и вылечить конкретное заболевание.
Учение о диатезах — достижение нашей, отечественной медицинской науки. Заморские врачеватели не посчитали его (учение) существенным и отсутствие слова «диатез» в американских учебниках в этой связи вовсе неудивительно.
Как лечить диатез у грудного ребенка
Для того, чтобы избавиться от кожной сыпи на лице и теле ребенка, вам нужно удалить главный аллерген, и обязательно пройти обследование. Схема интенсивной терапии диатеза должна быть выписана педиатром, поверхностное самолечение не помогает, а усугубляет клиническую картину. Изменения должны касаться не только жизни ребенка, но может также повлиять на обычный рацион матерей в период лактации.
Сбалансированная диета
Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщина должна есть легкие супы из говядины и курицы, и избегать жирного мяса. Не забудьте включить в рацион паровые котлеты, вареные овощи или говяжий язык, зеленые сорта яблок, яйца в ограниченных количествах. Грубые волокна полностью исключается, в противном случае у ребенка могут начаться проблемы с кишечником, малыш будет выглядеть вялым и болезненным.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение необходимо, чтобы уменьшить интенсивность симптомов и для скорейшего выздоровления
В аптеке всегда можно купить мазь от диатеза, но очень важно предварительно проконсультироваться с педиатром. Показано следующее лечение:
- Антигистаминные, чтобы уменьшить очаги патологии диатеза – «Фенистил», «Тавегил», «Супрастин».
- Пребиотики, чтобы улучшить пищеварение ребенка «Линекс», «Бифидумбактерин».
- Успокоительные средства, чтобы уменьшить возбудимость от диатеза – чай с фенхелем, «Нервохель».
- Гормональные и негормональные мази, кремы – «Элоким», «Адвантан».
Народные средства
Эффективное лекарство вы можете сделать в домашних условиях. Высушите яичную скорлупу, измельчите ее в порошок, высыпьте в стеклянную емкость. Возьмите на кончике ножа и как соду погасите лимонным соком. Давайте ребенку ежедневно до исчезновения тревожных симптомов.
Врачи также рекомендуют залить литром воды 7-8 лавровых листьев (обработанных паром) , кипятить в течение 5-7 минут на слабом огне, а затем добавить горсть сушеных плодов шиповника и оставить настаиваться на всю ночь. После процеживания, давать ребенку по 6-8 капель и не прекращать терапию до полного выздоровления.
Народные средства гипоаллергенны и идеально подходят для ребенка от рождения.
Разновидности диатеза с причинами развития
В зависимости от провоцирующих факторов диатез, возникающий у взрослых, подразделяется на следующие виды:
- Нервно-артрический. Высыпания на теле появляются из-за повышенной нервной возбудимости.
- Аллергический. Это наиболее распространенная форма. Кожная сыпь напоминает ту, что бывает при аллергии. Если не обращать внимания на развитие процесса, начинаются проблемы с органами дыхания. Причиной развития экссудативного диатеза (второе название данной формы) является непереносимость каких-либо веществ – аллергенов. Ими могут быть продукты питания, пыльца, медикаменты и др.
- Лимфатико-гипопластический. Характеризуется поражением слизистых оболочек. Возникает из-за различных инфекций, проникших в организм.
- Геморрагический. Причиной данного состояния является склонность организма к кровоизлияниям. Характеризуется частыми кровотечениями.
- Желудочно-кишечный. Бактериоз, колики в кишечнике, проблемы с работой пищеварительной системы – частые симптомы данного состояния. Причинами желудочно-кишечного диатеза могут быть болезни внутренних органов, злоупотребление жирной, острой, соленой пищей, алкоголем.
Случается, что взрослый человек страдает несколькими видами диатеза.
Подготовка к первому визиту
В течение первого месяца медсестра и участковый педиатр будут навещать своего подопечного дома. Это называется патронажем и очень удобно как для мамы, так и для самого крохи. Со следующего месяца прием осуществляется в детской поликлинике, поэтому следует уточнить расписание педиатров, что брать с собой и день, когда принимают грудничков. Самых маленьких всегда принимают в определенный день, чтобы с ними не сталкивались дети постарше. Такая схема нужна из-за того, что в первые месяцы жизни у ребенка очень ослаблен иммунитет, а годовалые дети и старше часто болеют простудами, ОРЗ, ОРВИ и так далее. Как правило, это один день в неделю, поэтому готовиться лучше накануне перед днем приема.
Итак, к первому визиту нужно заранее собрать все необходимые вещи, в сумке должны быть:
- пеленка, которую расстилают на стол для осмотра, лучше брать широкую, чтобы сложить в несколько раз, или дополнительно клеенку. Практичнее брать две одноразовые пеленки на тот случай, если случится небольшой «казус»;
- влажные салфетки;
- несколько подгузников;
- комплект запасной одежды для младенца;
- игрушка;
- бахилы.
Этот набор пригодится во время ожидания в очереди и для самого осмотра. Помимо сумки опытные мамы советуют выполнить еще несколько пунктов.
Из документации обязательно стоит взять с собой паспорт, копию паспорта, свидетельство о рождении, страховой полис. Документы стоит положить в папку, которая открывается одной рукой.
Подготовить одежду для мамы, лучше выбрать белье и одежду, в которой легко кормить ребенка грудью. Если малыш на искусственном питании, этот пункт не столь важен.
Перед самим походом в сумку стоит добавить бутылочку воды для мамы и для ребенка. Также «искусственникам» обязательно нужно взять с собой смесь или детское питание.
Помимо этого врачи рекомендуют обратить внимание на состояние и самочувствие крохи перед походом. Если он плохо спал, отказался есть, капризничает – можно отложить поход в поликлинику. Также советуют позаботиться о помощнике во время первого визита
Также советуют позаботиться о помощнике во время первого визита.
Если кто-то из родственников или близких сможет сопровождать маму с крохой, осмотр пройдет намного легче. Позаботиться стоит и о том, в чем будет переносится малыш. Лучше всего для этого подходит автокресло или специальная корзинка, также удобен слинг.
