Инструкция по применению и побочные действия электрофореза с эуфиллином для грудничка

Другие способы лечения

Врачи хорошо знают, что это такое – электрофорез для грудничков. Не всегда процедуру можно провести, как необходимо. Это касается и детей постарше. В таких ситуациях используются другие методы введения препарата.

Капельницы

При капельницах дозировка эуфиллина рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Препарат разводится в 200 мл изотонического раствора, после чего вводится медленно в венозный сосуд. Процедура происходит под контролем медицинского персонала, кратность устанавливается лечащим врачом.

Уколы

Доза препарата также зависит от массы тела ребенка. Обычно 5-20 мл эуфиллина разводят в 10-20 мл изотонического раствора. Препарат вводится медленно, в течение 5-7 минут. Кратность и длительность инъекций также назначается и корректируется только лечащим врачом.

Показания и противопоказания

Данная процедура в Москве применима даже в тех случаях, когда воспалились мышцы, суставы, связки или нервы. Такая процедура также применяется в качестве лечения заболеваниями бронхитом, пневмонией, гайморитом, фарингитом, гастритом, а также по гинекологической части. А благодаря препаратам с ферментами рассасывают рубцы и спайки.

Электрофорез категорически нельзя проводить, если происходят какие-либо гнойные процессы, индивидуальная непереносимость тока или лекарственных препаратов, а также в случае нарушения целостности кожи в тех местах, куда нужно накладывать электроды. Также нельзя проводить процедуру, если у пациента пропала чувствительность, есть заболевания по онкологии любой степени, заболевания кожных покровов, при этом сопровождающиеся высыпаниями и пр.

Далеко не все лекарственные препараты можно использовать для проведения процедуры электрофореза. И на то есть множество причин, например даже то, что некоторые препараты не распадаются на ионы, а если распадаются, то очень слабо.

Общие показания и ограничения к проведению электрофореза у детей

У грудничков применение электрофореза связано с особенностями развития и наличия определенных заболеваний, характерных для этого возраста. Манипуляция рекомендуется к проведению, если у малыша:

• гипо- или гипертонус мышц;
• выраженные болевые ощущения;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом ;
• родовая травма;
• неврологические болезни;
• стоматит;
• цистит;
• колит;
• диатез;
• тонзиллит;
• гепатит.

Список заболеваний, при которых применяется электрофорез, может быть намного длиннее. Все зависит от рекомендаций педиатра и состояния малыша.

Помимо показаний к процедуре, имеются случаи когда этот метод лечения применять нельзя. К ним относятся:

• гнойные кожные заболеваний и дерматит;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма в периоде обострения;
• сердечная и почечная недостаточность;
• новообразования злокачественные и доброкачественные;
• нарушение свертываемости крови;
• наличие аллергии;
• индивидуальная непереносимость воздействия электрического тока;
• гиперчувствительность к лекарственному средству (Эуфиллину, Папаверину, Никотиновой кислоте).

https://youtube.com/watch?v=6CeJzOwy_TQ

Электрофорез с Эуфиллином является полезной процедурой для лечения некоторых патологий у малышей. Главным плюсом считается практически абсолютная безопасность, эффективность и безболезненность. Однако метод не лишен противопоказаний, поэтому проводится только по рекомендации специалиста и в пределах медицинского учреждения.

Вместе с Эуфиллином могут применяться Папаверин, Новокаин, Никотиновая кислота и другие лекарства. Особенностью введения этих препаратов посредством электрофореза является их местное воздействие на очаг заболевания, минуя кровоток. При этом исключается отрицательное влияние на организм.

Техника проведения

При обнаружении у ребенка шейного остеохондроза, при проблемах поясничного отдела позвоночника важно улучшить кровообращение в этой области, что и делают с помощью электрофореза. Осуществляется процедура по определенному принципу

Необходимо взять Эуфиллин двухпроцентный в виде раствора и промокнуть этим им салфетку или кусочек марли. У прибора имеются так называемые пластинки, на одну из них следует надеть заранее подготовленную промоченную салфетку и приложить её к тому отделу позвоночника, который вызывает неприятные ощущения у малыша. Вторая пластина должна быть установлена справа на грудной клетке.

Использование этого препарата при лечении электрофорезом подойдет не только при проблемах в шейном отделе позвоночника, но и при бронхиальной астме. Многих мам пугает тот факт, что применение средства может негативно сказаться на работе сердца. На самом деле данный препарат не оказывает воздействия на работу сердца, поэтому часто используется для проведения физиотерапевтических процедур.

Физиотерапия в этом случае не должна превышать семи минут. Следите за поведением малыша, если проведенная манипуляция постоянно заканчивается беспокойством грудничка, необходимо обратиться к доктору, возможно, будет необходимость отменить процедуру.

Другие способы лечения

Врачи хорошо знают, что это такое – электрофорез для грудничков. Не всегда процедуру можно провести, как необходимо. Это касается и детей постарше. В таких ситуациях используются другие методы введения препарата.

Капельницы

При капельницах дозировка эуфиллина рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Препарат разводится в 200 мл изотонического раствора, после чего вводится медленно в венозный сосуд. Процедура происходит под контролем медицинского персонала, кратность устанавливается лечащим врачом.

Уколы

Доза препарата также зависит от массы тела ребенка. Обычно 5-20 мл эуфиллина разводят в 10-20 мл изотонического раствора. Препарат вводится медленно, в течение 5-7 минут. Кратность и длительность инъекций также назначается и корректируется только лечащим врачом.

Понятие электрофореза, показания, ограничения к назначению физиопроцедуры

Электрофорез применяется в лечебных целях при разных патологиях в период восстановления острой болезни, а также во время ремиссии при хроническом заболевании. Электрофорез у детей и взрослых чаще необходим для введения лекарственного средства. У детей очень большое количество лекарств не используют в силу малого возраста.

Введение препарата с помощью электрофореза позволяет применять запрещенные лекарственные средства, так как дозировки активного вещества, попадающие в кровь слишком малы. Они не оказывают отрицательных эффектов на организм малыша, приносят только положительный результат.

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Он генерируется специальными аппаратами и подается в ткани больного при помощи электродов. У аппаратов имеются 2 вида электродов: катод, анод. Взаимодействуя друг с другом, они перемещают заряженные частицы в организме. Катод – это отрицательный электрод. Он притягивает к себе положительно заряженные ионы. Анод – это положительный электрод. К нему стремятся отрицательно заряженные частицы.

Вместе с ионами в ткани попадает лекарственное вещество. Выбор лекарства зависит от вида заболевания. Для физиопроцедуры можно использовать Папаверин, Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту, Йодид калия и другие лекарственные средства.

В физиотерапии можно применять постоянный и динамический ток. Динамические токи намного сложнее, имеют разный характер и интенсивность.

Типы аппаратов

Общие показания к назначению электрофореза:

• Болезни легочной системы.
• Патология ЛОР-органов.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Болезни сердца и сосудов.
• Патологии малого таза у женщин и мужчин.
• Нарушения двигательной системы.
• Неврологические болезни.
• Кожные заболевания.

Детям электрофорез показан при гипертонусе или гипотонусе скелетной мускулатуры, болях разной локализации, родовой травме, болезнях суставов, неврологических заболеваниях, стоматите, колите, цистите, выраженном диатезе, ангине, гепатитах.

Ограничения к использованию процедуры: онкозаболевания, недостаточная функция сердца, острое воспаление, астматический статус, гипертермия, раны или воспаления кожного покрова, нарушения свертывающей способности крови, изменение чувствительности, непереносимость тока, аллергия на лекарство.

Как делать электрофорез с эуфиллином детям

Для процедуры необходим раствор эуфиллина 2,4%, которым смачивается либо марлевая прокладка, либо специальная фильтровальная бумага.

Они накладываются на патологическую зону, сверху прижимаются пластинчатые электроды, после этого происходит подача тока. Грудного ребенка можно запеленать, это убережет от смещения оборудования.

Процедура должна проводиться только в медицинских учреждениях под контролем обученного персонала.  Длительность электрофореза составляет от 10 до 15 минут. В среднем больным назначают 10 сеансов.

Лечение в комбинации с папаверином

Папаверин является мощным спазмолитическим средством, его совместное применение с эуфиллином требуется в случае выраженного болевого синдрома. Такой способ нужен с целью дилатации кровеносных сосудов и стимуляции тока крови.

Электрофорез с эуфиллином и папаверином назначается при церебральном параличе у детей, родовых травмах, различных нарушениях метаболизма, кривошеи.

Марлевая прокладка, смоченная эуфиллином, кладется на область шеи, материал с папаверином помещается на зону ребер правой половины грудной полости.

С никотиновой кислотой

Во время лечения родовых травм, гидроцефалии, мышечного гипер- и гипотонуса возможно совместное использование эуфиллина и никотиновой кислоты.

Последняя способствует усилению обмена углеводов, дополнительному расширению сосудов, стимулирует более быстрое ранозаживление кожного покрова, снижает показатель холестерина в биохимическом анализе крови.

Кроме этого, никотиновая кислота также обладает болеутоляющим эффектом, активирует кровообращение головного мозга, верхних и нижних конечностей.

Во время проведения сеанса прокладка прикладывается на поясничный либо шейный отдел позвоночного столба

Осторожность при использовании этого типа электрофореза необходимо проявлять при наличии аллергических реакций и заболеваниях печени

Используемые медикаменты

Среди наиболее часто используемых препаратов можно увидеть дибазол, папаверин, магнезию, эуфиллин. Нередко назначают лекарства в комплексе:

• Дибазол с эуфиллином корректируют тонус мышц, позволяют устранить неврологические проблемы.
• Дибазол с папаверином назначают в качестве спазмолитика и для избавления крохи от гипертонуса мышц.
• Магнезия и эуфиллин также рекомендуются при гипертонусе.
• Папаверин и эуфиллин используются в методике по Ратнеру. Процедуру назначают при диагностировании нарушений в шейном отделе, например, при ДЦП, кривошее и т.п. Метод подразумевает применение 0,5% эуфиллина, который накладывают на шею, а папаверин 1% − на ребра с правой стороны грудной клетки.
• Эуфиллин – самый используемый препарат, так как его воздействие оказывается востребованным при разных заболеваниях.

Эуфиллин для электрофореза

Разработанный советскими учеными препарат до сих пор остается наиболее востребованным для проведения физиотерапии. Это сильное лекарство, которое может назначить только врач, чтобы подобрать дозировку и способ применения.

Основное действие медикамента направлено на расслабление мышц и активизацию питания клеток и тканей кислородом. В результате этого лечение электрофорезом с эуфиллином грудничка позволяет:

1. снять спазмы;
2. благодаря расслаблению мускулатуры облегчить дыхание при бронхитах и астме;
3. улучшить сердцебиение;
4. понизить давление;
5. насытить органы и клетки кислородом;
6. улучшить кровообращение;
7. расширить протоки – желчный, почечные, печеночный.

Так как при инъекциях или приеме таблеток препарат оказывает комплексное воздействие, для младенца он может казаться опасным, поэтому электрофорез считается оптимальным вариантом для лечения именно эуфиллином.

Комментарий эксперта

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Показания и преимущества терапии

Процедура электрофореза не вызывает проблем у маленького пациента и его родителей. Есть возможность провести её в поликлинике и дома, заказав обученного специалиста. Имеются портативные переносные аппараты, но пользоваться ими должна медицинская сестра, которая прошла особые курсы.

Положительный эффект электрофореза:

• вещество поступает в очаг заболевания, не «распыляется» по организму;
• нет необходимости пить горькое лекарство или терпеть боль от укола;
• введение препарата в виде ионов значительно повышает его активность;
• действие электрического тока положительно влияет на процессы микроциркуляции, уменьшает отёк и воспаление в тканях.

Инструкция по применению «Эуфиллина» для электрофореза разрешает проведение до десяти процедур. Длительность одного сеанса — от пяти до пятнадцати минут.

Купить в аптеке раствор «Эуфиллина» (аминофиллина) можно в ампулах по пять миллилитров (2,4-процентный) и по одному миллилитру (24-процентный). Цена вполне доступная. Специальный раствор («Эуфиллин» 1-процентный) для электрофореза не выпускается.

Медицинский специалист обязан уметь правильно усадить или уложить ребёнка, расположить электроды на необходимую зону, приготовить раствор нужной концентрации, засечь время проведения сеанса.

Эуфиллин с никотиновой кислотой

Никотиновая кислота – витамин РР, содержащийся в мясе, молоке, рыбе, дрожжах, фруктах и овощах. Его искусственные аналоги выпускаются в форме таблеток и растворов для инъекций.

Витамин РР выполняет множество разных функций:

• улучшает углеводный обмен, помогая при диабете, заболеваниях сердца, печени, желудка и кишечника
• ускоряет заживление ран на коже и слизистых оболочках
• расширяет сосуды
• снижает уровень холестерина в крови и так далее

Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой назначается детям до года в случае:

• гипо- или гипертонуса мышц
• гидроцефального синдрома
• родовых травм

Благодаря регулярным процедурам снимаются спазмы в спине (электрод прикладывается к области поясницы), улучшается кровоснабжение головного мозга (обрабатывается шейный отдел), нормализуется кровоток в конечностях.

Инструкция предупреждает, что длительное введение больших доз витамина РР может привести к жировой дистрофии печени.

Какое воздействие оказывает электрофорез с «Эуфиллином»?

Любое лечение характеризуется показаниями и противопоказаниями, а самое безобидное лекарство имеет побочное воздействие. Педиатр Комаровский не приветствует «массовое назначение электрофореза с «Эуфиллином» всем детям» с поражением нервной системы.

Для чего врачи назначают электрофорез с «Эуфиллином»:

• для нормализации мышечного тонуса;
• уменьшения спазма и болевых ощущений;
• уменьшения отёка и воспаления;
• с целью оптимизации внутричерепного давления;
• усиления кровообращения в тканях.

Перед назначением данного препарата специалист всегда оценивает все риски и целесообразность применения в той или иной ситуации.

Электрофорез – что это такое и зачем он нужен?

Во время электрофореза лекарственные препараты с помощью электрических импульсов преобразуются в мельчайшие частицы, которые затем поступают в больной орган. При аппаратном введении медикаментозных средств большая их часть остается в подкожных слоях, а остатки разносятся с кровью и лимфой по всему организму.

Разряд тока, используемый во время процедуры, минимален и не способен причинить боль маленькому пациенту. Также электрофорез не наносит вреда детскому здоровью при правильном использовании аппарата и соблюдении оптимальных дозировок лекарственных средств. Перед его проведением обязательно учитываются имеющиеся противопоказания.

Электрофорез для детей – это безболезненный метод лечения различных заболеваний. С его помощью можно избежать уколов, сопряженных с сильными болевыми ощущениями у грудничков, а также вероятных осложнений в результате перорального применения медикаментозных препаратов.ИНТЕРЕСНО: как сделать укол в попу ребенку в домашних условиях?

Младенцам грудного возраста до 1 года, как правило, назначают электрофорез по методу Ратнера. Эта процедура применяется для лечения у них натальных цереброспинальных травм, для чего малышам при помощи аппарата вводится раствор эуфиллина и папаверина. Ребятишкам такие манипуляции показаны также для борьбы с бронхитом, диатезом, ринитом и другими патологиями.

Показания для электрофореза

Назначение подобной физиотерапевтической методики оправдано при патологиях, требующих местной лекарственной терапии. Это болезни и нарушения в работе следующих систем организма:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• сердечно-сосудистой;
• мочеполовой;
• репродуктивной;
• центральной нервной.

Кроме того, широко применяется метод при дерматологических заболеваниях в хронической форме, офтальмологических патологиях, стоматологических проблемах. Хорошо ЭФ зарекомендовал себя в борьбе с нарушениями опорно-двигательного аппарата и устранении рубцовых образований. С советских времен метод известен, как одна из наиболее эффективных разновидностей физиотерапии при проблемах, связанных с ЛОР-органами.

Показан ли электрофорез детям

Безболезненность и невысокая концентрация лекарственных веществ при использовании ЭФ делает его вполне приемлемым для применения в педиатрической практике. В педиатрии выделяют свои показания и противопоказания электрофореза. Детям от 3-недельного возраста до 18 лет назначают его для:

• устранения гипо- или гипертонуса мышц;
• лечения дисплазии тазобедренных суставов;
• купирования болевого синдрома;
• терапии заболеваний бронхов и легких;
• борьбы с неврологическими проблемами различной природы;
• лечения болезней желудочно-кишечного тракта и т.д.

ЭФ улучшает всасывание разных препаратов, например, магнезии, кальция, дибазола, папаверина и др. Часто для достижения еще большего результата у грудных детей его используют в тандеме с массажем.

Подобная терапевтическая методика для детей применима также при борьбе с последствиями родовых травм, при заболеваниях кожи и пупка, при лечении флегмоны, профилактике и терапии рахита. Кроме массажа ЭФ может сочетаться с УВЧ-терапией, электростимуляцией, лечебной физкультурой и некоторыми другими инструментами современной физиотерапии.

Электрофорез при беременности

Во время вынашивания малыша женщинам также могут назначать физиотерапию. Происходит это в следующих ситуациях:

• При угрозе выкидыша на сроке после 8 недель. С помощью тока в таком случае вводится сульфат магния, расслабляющий мышцы матки и снижающий чувствительность миометрия к окситоцину. Эта же процедура показана на поздних сроках при риске преждевременных родов. Для достижения нужного результата назначают от 5 до 10 процедур.
• При плацентарной недостаточности. 5-10 сеансов ЭФ восстанавливают нормальный маточно-плацентарный кровоток, возобновляют процесс насыщения плода кислородом и снижают риск развития его гипоксии.
• При токсикозе. В борьбе с легкими проявлениями токсикоза метод эффективен в первом-втором триместре. Показано введение витаминов группы В. До 10 посещений кабинета физиотерапии помогает избавиться от рвоты, уменьшить тошноту, повысить аппетит и в целом улучшить состояние и самочувствие будущей матери. Допустимо прохождение повторного курса через 2 недели после окончания первого.

После родов помощь физиотерапевта может потребоваться для заживления швов после кесарева сечения или при выраженных разрывах промежности. Также в послеродовом периоде ЭФ помогает:

• заживлять трещины сосков, снижать риск мастита;
• бороться с лактостазом, стимулировать отвод молока;
• улучшать сократительную функцию матки, кишечную перистальтику;
• выполнять профилактику эндометрита и т.д.

По наблюдениям специалистов и отзывам пациенток введение препаратов посредством действия электротока переносится беременными хорошо. Область воздействия, силу тока, тип применяемых препаратов определяют индивидуально по назначению лечащего специалиста. Максимум, что может ощущать пациентка во время процедуры – легкое покалывание в месте наложения электродов.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Физиотерапия противопоказана

Несмотря на выраженный эффект от физиолечения эуфиллином, в некоторых случаях доктора не рекомендуют прибегать к такому лечению. Противопоказаниями к процедурам электрофореза с эуфиллином являются:

• гнойные заболевания на коже малыша;
• выраженная сердечная недостаточность;
• астматические приступы;
• травмы кожного покрова или дерматит в месте проведения процедуры электрофореза;
• злокачественные новообразования в анамнезе;
• непереносимость токовых импульсов.

Инструкция по применению эуфиллина также не рекомендует сочетание этого препарата с папаверином тем пациентам, у которых диагностирована глаукома и малышам с печеночной недостаточностью.