У ребенка болит живот и понос — что делать с грудничком

Причины поноса и температуры у детей

Спровоцировать неприятные симптомы могут факторы двух видов.

Первый вид – неинфекционные причины:

• сочетание неподходящих продуктов;
• потребление тяжелой пищи;
• переедание;
• непереносимость лекарств;
• прорезывание зубов;
• повышение уровня ацетона в крови;
• отравление.

Такие факторы обычно вызывают более легкие симптомы и быстрее проходят.

Второй вид – инфекционные причины:

• ротавирус;
• энтеровирус;
• кишечная инфекция;
• раснуха, корь, скарлатина;
• грипп, ангина.

Если понос сопровождается низкой температурой или ее отсутствием, а жидкий стул сохраняется несколько недель, то причина может быть связана с другими факторами:

• патологии кишечника;
• воспалительные процессы в толстом или тонком кишечнике;
• ферментопатия;
• острая форма лейкоза;
• дисбактериоз;
• хронические заболевания ЖКТ.

Почти все перечисленные факторы характерны для раннего детского возраста

Поносы у детей в возрасте одного-двух лет встречаются очень часто, и чтобы определить характер нарушения, следует обратить внимание на цвет испражнений

• Фолликулярный бульбит желудка: причины, симптомы, лечение
• Гастропарез – как избавиться от проблемы
• Демпинг-синдром – симптомы и лечение

Опасность кишечного коронавируса

Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования

Во внимание берется характер жалоб пациента

Лечение

Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.

Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.

При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею. Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс

В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека

Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.

Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.

09.03.2021

143566

64

/ Доктор Стимбифид

Причины поноса

Воспаление стенок тонкого кишечника проявляется обильным водянистым стулом с примесями крови или слизи. Зеленый понос у грудничка, рвота, лихорадка — свидетельствуют о ротавирусной инфекции; наличие пенистого кала — стафилоккоковый энтероколит.

При острой кишечной инфекции главное не допустить обезвоживания грудничка. Симптомами которого являются:

• сухость кожных покровов;
• редкое мочеиспускание;
• потеря веса;
• темный цвет мочи;
• вялость, сонливость;
• сыпь на теле;
• западение большого родничка у новорожденного.

Чтобы определить возбудителя инфекции нужно сдать анализ мазка на флору. Еще до определения микроба, врач назначит антибактериальные препараты широкого спектра действия. Борьба с обезвоживанием у грудничка ведется частым прикладыванием ребенка к груди, возможно потребуется допаивание слабосолёным раствором воды.

1. Неправильное питание. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании, то корректировать свое питание должна мама. Понос могут вызывать такие продукты как: огурцы, персики, груши, картошка, свёкла и другие. Как это сделать смотрите в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>

При введении прикорма стоит должное внимание уделить стулу младенца. Такой побочный эффект как понос свидетельствует о неготовности пищеварительного тракта к подобной пище в данном количестве. Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу

Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании>>>

Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу. Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании>>>

1. Пищевая непереносимость. Возможно, в организме младенца имеется какой-либо патологический процесс в желудочно-кишечном разделе: нарушение пищеварения, затруднения всасывания, дефицит или полное отсутствие необходимых ферментов.

• Неусвояемость лактозы. С первых дней жизни отмечаются нарушения в кале грудничка: понос зеленого цвета с пеной и кислым запахом. Часто к этому состоянию присоединяются колики и рвота. Это тяжелое заболевания протекающее с острым токсикозом у младенца. В качестве лечения исключается прием цельного молока.
• Целиакия — генетическая дисфункция в работе тонкого кишечника. У грудничка отмечается дефицит ферментов, расщепляющих глютеновый пептид.

Клинические проявления отмечаются спустя несколько месяцев после введения в рацион питания малыша злаковых культур. Понос у новорожденного с пеной, с блеском и со зловонным запахом. Внешний вид ребенка претерпевает ряд изменений: увеличивается окружность живота при общей гипотрофии тканей.

Муковисцидоз — врожденное заболевание, проявляющееся у грудничка, при котором поражаются преимущественно эндокринные железы. Тяжелые поражения тканей отмечаются в легких и пищеварительном тракте.

Из-за плохо переваренной пищи зловонный вязкий стул у новорожденного очень частый. При таком поносе необходимо включить в рацион питания побольше витаминов и ферментосодержащих препаратов.

1. Патология хирургического профиля. Серьезная группа заболеваний, для которых понос является характерным признаком.

Чаще всего в грудном возрасте встречаются такие заболевания как: заворот кишок, инвагинация, острый аппендицит, перитонит. Боли в брюшной полости, рвота, лихорадка, присутствуют помимо поноса у грудничка. Лечение проводится детским хирургом.

1. Зубы. Во время прорезывания зубок у новорожденного стул становится обильнее и чаще.

Важно! Если к более частому посещению туалета присоединяется высокая температура или рвота, это значит, в организм ребенка проникла вирусная инфекция

1. Период новорожденности. В первый месяц жизни малыша происходит его адаптация к существованию вне материнского организма. Понос у новорожденного при грудном вскармливании часто ставят преждевременно, путая нормальный стул грудничка со стулом ребенка-искусственника.

Маме следует более тщательно отбирать продукты для своего питания, чтобы грудничка впоследствии не беспокоили колики и не развился дисбактериоз. Как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>>

Подробнее о стуле ребенка смотрите в видео:

Какие применяются народные методы?

Некоторые родители стараются не давать детям фармакологические средства – считают, что это вредно. В таком случае на помощь придут народные методики, благодаря которым также можно улучшить состояние, если у ребенка понос и болит живот. Все нижеописанные рецепты имеют противовоспалительное, а также мощное антисептическое действие.

1. Мята, черника, ромашка – всего по две чайных ложки, заварить в 1 литре воды, дать настояться 15 минут. Принимать по 120 мл 4 раза в день, перед едой.
2. Черника, корневища горца змеиного, черемуха – всего по чайной ложке, заварить в 0,5 воды, дать настояться 30 минут, процедить. Пить перед едой по 0,5 стакана в день.
3. Соплодия ольхи, корневища змеиного горца – все заварить в 1 л кипятка, томить на водяной бане 10 минут. Принимать 0,5 стакана 4 раза в день, перед приемом пищи.

Также популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Если у ребенка болит живот и есть понос, можно приготовить отвар на крахмале. 1 чайную ложку крахмала тщательно разболтать в 0,5 стакане воды. При желании можно добавить сахар – чтобы ребенок охотнее пил отвар. Пить 2 раза в день. Применяют при диарее, считается хорошим закрепляющим средством. Также обволакивает стенки слизистой желудка.
2. Если у малыша заболел желудок, в таком случае попробуйте отвар на кожуре граната. Измельчить ее предварительно, взять 1 ч.л. порошка, залить 250 мл воды, после чего томить на огне 15 минут. Принимать по 1 ст.л. отвара 3 раза в день.

Неострые состояния, патологии хронического течения

В случаях, когда у ребенка возникают болевые ощущения периодически, это может быть связано с вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией пищеварительной системы, а также с хроническими патологиями. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы:

• Часто боли в животе у детей в возрасте до 4 лет могут быть вызваны кишечным гриппом. Однако основной опасностью является развивающаяся на фоне заболевания диарея, которая приводит к сильной дегидратации. При поносе может появиться кровь или слизь, а также возникнуть рвота, головная боль, жар или озноб.
• Если болевые ощущения сопровождаются рвотой, повышением температуры и поносом с слизью, это может быть признаком пищевого отравления.
• Расстройства кишечника, включая запоры, также могут вызывать боль. Интервал между дефекацией может достигать четырех суток, иногда при дефекации возникает кровотечение. У детей в возрасте 4 лет и старше боли часто возникают ночью, и поход в туалет не приносит облегчения, а дискомфорт остается.
• При механической непроходимости к вышеуказанным симптомам добавляются рвотные приступы, вздутие живота и спазмы.
• У девочек могут возникать мочевой пузырный воспаление в любом возрасте, независимо от того, сколько им лет – 2 или 8. Помимо боли внизу живота, возникает частое мочеиспускание.
• У мальчиков боль может быть вызвана хроническим простатитом или мочевым пузырным воспалением, проблема может возникнуть даже у самых маленьких пациентов. Помимо неприятных ощущений, наблюдается затрудненное мочеиспускание.
• Боли в нижней части живота, как правило, свидетельствуют о патологиях кишечника, а также могут быть вызваны глистами. Эта проблема чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 8 лет.
• Боли в животе могут быть вызваны переутомлением и психоэмоциональным напряжением, и обычно возникают у детей старше 5 лет. В условиях стресса болевые ощущения могут возникать в верхней части живота и в области пупка, не проходят после дефекации, но могут исчезнуть после хорошего сна.

Как и чем кормить ребёнка при “несварении” желудка?

Есть целый ряд рекомендаций, которые могут помочь при проблемах с пищеварением у детей3,4:

• Постоянный режим дня и приёма пищи, когда организм привыкает и своевременно вырабатывает ферменты для переваривания пищи.
• Дробное питание – приём пищи маленькими порциями до 5 раз в день, чтобы не допустить переедания и соблюдать режим.
• Тщательное пережёвывание и размеренный приём пищи.

• Сбалансированный состав пищи или соблюдение рекомендаций врача при наличии таковых.
• Постепенный ввод новых продуктов.
• Достаточное количество воды.

Естественно, выполнить всё это удается далеко не всегда. Но лучше постараться следовать этим правилам, чтобы наладить пищеварение у ребёнка.

Что надо делать при диарее у малыша?

Немедикаментозная терапия складывается из трёх пунктов.

1. Восстановление потерь воды и электролитов
2. Диетотерапия
3. Пробиотики с доказанной эффективностью

Регидратационная терапия

Обычно это сухие порошки для приготовления растворов.

Диетотерапия

Грудное вскармливание необходимо продолжить! Для снижения риска развития лактазной недостаточности возможно применения препаратов фермента лактАзы по согласованию с лечащим педиатром.

Обычную смесь предпочтительнее заменить на безлактозную, например, Nutrilak Premium Безлактозный, но не полностью, а частично (1/3 – 1/2 от основного объема). Возможен полный переход на лечебную смесь на острый период, по назначению врача. 

Если есть проявления аллергии к белкам коровьего молока, то обосновано назначение глубоко гидролизованной Nutrilak Пептиди СЦТ или соевой смеси Nutrilak Premium Соя, не содержащих лактозы и БКМ.

Пробиотик Lactobacillus rhamnosus (LGG) и Saccharomyces boulardii. 

Только эти два вида микроорганизмов имеют высокую эффективность в лечении инфекционных и антибиотик-ассоциированных диарей. В раннем возрасте может использоваться только первый. Особенно удобно, когда пробиотиком обогащено детское питание. Это экономит время и не требует отдельного приёма препарата с расчетом времени, кратности и затрат сил.

На что обратить внимание

При продолжительной диарее (более двух недель) и появлении повторных эпизодов следует обратиться к специалистам для исключения наследственных заболеваний и хронической патологии органов ЖКТ.

Период восстановления

Кишечные инфекции наносят большой удар по ЖКТ ребёнка, поэтому нормализация стула – это не повод расслабляться и резко возвращаться к обычному питанию или прекращать прием лактазы без разрешения доктора. 

В блюдах предпочтение стоит отдать злаковым продуктам (кашам, макаронным изделиям) и мясу. Овощи и фрукты желательно термически обрабатывать. Молочные продукты лучше исключить или заменить на кисломолочные. Они содержат пробиотики и их метаболиты, оказывающие благоприятное действие на ЖКТ. У детей до года обычную смесь можно частично или даже полностью заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Кисломолочный. Он способствует облегчению процесса пищеварения, регулярному стулу и поддержанию баланса микробиоты.

Причины боли в животе и жидкого стула у детей

Запор

В чем выражается

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

• Ребенок много капризничает, плачет;
• Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
• Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
• Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины:

• При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
• При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

• Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
• Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
• Делать массаж животика;
• Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
• Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

• Уменьшается количество мокрых подгузников;
• Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

• Сильной болезненностью в животе;
• слабостью;
• вялостью;
• температурой до 38 градусов;
• жидкими каловыми массами желтого цвета;
• неприятным кислым запахом испражнений;
• покраснением глазных конъюнктив и зева;
• рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры

Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры

Частые вопросы

Какие могут быть причины поноса и повышения температуры у ребенка?

Причинами поноса и повышения температуры у ребенка могут быть инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРВИ, кишечные инфекции, а также аллергические реакции на пищу или лекарства.

Как помочь ребенку справиться с поносом и повышенной температурой?

Важно обеспечить ребенку покой и питье, чтобы предотвратить обезвоживание. Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие препараты, но только после консультации с врачом

Также необходимо следить за гигиеной ребенка и регулярно проветривать помещение.

Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка есть понос и повышенная температура?

Если понос и повышенная температура у ребенка длится более 2-3 дней, сопровождаются рвотой, сильными болями в животе или другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу. Также следует обратиться к врачу, если ребенок имеет высокую температуру (выше 38,5 градусов Цельсия) и не реагирует на жаропонижающие препараты.

Диагностика заболеваний по симптомам

Чтобы понимать, какую первую помощь при болях в животе можно оказать ребенку, следует провести самодиагностику по симптомам. Это также поможет предоставить доктору более точную информацию о состоянии малыша.

В области пупка

Боли в области пупка у ребенка могут быть связаны с различными заболеваниями. Если болит живот у младенца в возрасте младше 6 месяцев, то чаще всего это связано со скоплением газов, они вызывают кишечные колики. У малышей старше 6 месяцев причинами дискомфорта в животе часто становится введение прикорма. При этом дополнительно может наблюдаться расстройство стула и частое срыгивание. К таким же последствиям приводит переедание. Боли в области пупка у детей старше 7 лет могут быть вызваны вирусными инфекциями. При заражении поднимается температура тела, а также присутствует насморк, сильная головная боль и покраснение горла. У детей старшего школьного возраста болевые ощущения в области пупка могут часто свидетельствовать о развитии цистита или пиелонефрита. Дополнительными симптомами при таких патологиях являются боли при мочеиспускании и изменение цвета мочи.

Болит живот, голова, температура

Когда у ребенка болит живот на фоне головной боли и повышения температуры, то это часто является признаком острой респираторной вирусной инфекции. Такие симптомы могут указывать и на воспаление лимфоузлов, вызванное самыми различными заболеваниями. Своевременное установление диагноза позволит предотвратить осложнения. Повышение температуры иногда вызывает острый приступ аппендицита. В этом случае болевые ощущения в животе локализуются чаще всего с правой стороны.

Рвота, тошнота, понос

Рвота, тошнота и понос при болях в животе у ребенка часто возникают при остром приступе аппендицита. В этом случае необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь». При этом иногда боли могут возникать не внизу живота, а с правой стороны в области пупка. Такие же симптомы вызывают кишечные инфекции. Примечательно, что в этом случае не всегда наблюдается повышение температуры тела. На фоне развития инфекции возникает многоразовая диарея и рвота, которая на некоторое время способна облегчить состояние.

Постоянные боли

Постоянные боли в животе у ребенка, которые могут возникать по утрам, после еды и перед сном, часто являются свидетельством дисбактериоза кишечника. Причин для этого существует огромное множество. Чаще всего они связаны с нарушением питания, с приемом антибиотиков или прочих лекарств. Характер болей при дисбактериозе может быть различным. Они бывают монотонными и тянущими, но никогда не бывают острыми.

Также постоянно может болеть живот при наличии различных кишечных инфекций. Следует понимать, что без проведения соответствующего лечения может развиться интоксикация организма, что очень опасно для здоровья ребенка в целом. Постоянные боли в животе у ребенка часто возникают на фоне осложнений простудных заболеваний, к примеру, когда происходит воспаление мочевого пузыря и развивается хронический цистит.

Болит низ живота у девочки

Когда болит живот у девочек, которые не ведут половую жизнь, это не исключает развития воспалительных заболеваний органов малого таза. В юном возрасте довольно часто может развиваться киста яичника. Такая патология всегда провоцирует боли внизу живота. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно с помощью УЗИ.

Если боли внизу живота возникают у девочки-подростка, то это, скорее всего, указывает на то, что в скором времени начнется менструация. В этом случае боли бывают схваткообразными и могут отдавать в поясничную и бедренную область. Болевые ощущения внизу живота также могут свидетельствовать о развитии цистита. Дополнительным симптомом в этом случае является болезненное учащенное мочеиспускание.

Причины расстройства и появления диареи

Причины жидкого стула у грудничков:

• нарушение гигиены (контакт с животными, грязные руки);
• некачественная пища, приготовленная с недостаточной термической обработкой;
• сырая, неочищенная вода;
• употребление продуктов, не отвечающих возрасту;
• глистные или паразитарные инвазии;
• нерациональное питание кормящей мамы;
• инфекции органов пищеварения;
• отравление пищевыми продуктами;
• реакция организма за лекарственные препараты;
• индивидуальная непереносимость молочных продуктов;
• дисбактериоз кишечника;
• генетические болезни желудочно-кишечного тракта.

Дисбактериоз новорожденных – частая причина появления поноса, связанная с приёмом противомикробных препаратов или других медикаментов, сбоями в питании, кишечными инфекциями, непереносимостью некоторых продуктов.

Вероятность появления диареи сохраняется также до окончательного формирования поджелудочной железой процесса выработки ферментов, способствующих расщеплению питательных веществ в организме.

Появление жидкого стула может быть вызвано в период прорезывания зубов (в 9 месяцев), который является очень болезненным, зачастую сопровождается высокой температурой.

Оказание первой помощи

Если диарея у новорожденного продолжается более суток, сопровождается болями и повышением температуры – требуется помощь специалиста.

До приезда врача необходимо постараться облегчить состояние ребёнка, для этого:

• вовремя менять подгузники, подмывать и обрабатывать зону промежности детской присыпкой;
• оставить образец испражнений, чтобы врач мог оценить внешний вид кала для определения диагноза;
• часто давать пить;
• следить за температурой;
• не назначать лечение от диареи самостоятельно;
• при грудном вскармливании дополнительно добавлять только воду;
• подготовить для отчёта врачу перечень продуктов, которые ел ребёнок и кормящая мама.

Лечение назначает врач после детального обследования и выяснения причин недомогания. В сложных случаях, при наличии подозрения на инфекции, потребуется консультация профильного специалиста – врача-колопроктолога и лечение в стационаре.