Рекомендации по применению при ГВ
Если необходимо использовать антибиотик при кормлении грудью, врачи часто назначают препараты пенициллинового ряда – Флемоксин Солютаб. Это лекарство считается безопасным и может применяться даже у новорожденных детей.
В идеале перед тем, как выписать Флемоксин, необходимо выполнить бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизмов к действующему веществу. Предварительная диагностика исключает необоснованное применение препарата. Но так как обычно болезнь требует экстренных мер, врачи выписывают антибиотик, основываясь на симптомах и опыте.
При лактации женщине назначается минимальная эффективная дозировка Флемоксина Солютаб. Спустя полтора часа после приема количество активного вещества в организме уменьшается вдвое. Чтобы минимизировать негативное влияние на ребенка кормящим мамам не рекомендуют прикладывать малыша к груди в этот период. Можно покормить младенца перед тем, как принять таблетку, а потом не раньше, чем через 2 часа после этого.
Если необходим прием антибиотиков в период грудного вскармливания, врач может порекомендовать временно перевести ребенка на смесь. Для сохранения лактации во время лечения требуется регулярное сцеживание. Консультанты по ГВ не приветствуют такие перерывы, потому что вернуться к кормлению будет сложно.
Препарат Флемоксин Солютаб считается мягким антибиотиком и может использоваться во время грудного вскармливания по показаниям. Лекарство хорошо справляется с инфекционно-воспалительными заболеваниями и предупреждает осложнения.
Девочки, такая ситуация: я кормлю грудью ребеночка (2,5 мес), переболела ОРВИ и пошло усложнение на уши, в итоге двусторонний средний отит. Мне выписали антибиотик Флемоклав Солютаб, в инструкции написано, что ГВ при приеме антибиотика надо прекратить и в следующем абзаце написано, что его можно принимать при ГВ. Наш педиатр сказала, что ничего ребенку не будет, звонила консультанту по ГВ, сказали, что он совместим с ГВ. А вот знакомый, сказал, что могут быть страшные последствия (((
подскажите, кто принимал этот антибиотик? Как ребёночек перенес?
Особые указания
Флемоклав, как и любой медикамент, имеет список противопоказаний:
- Непереносимость компонентов антибиотика.
- Моноцитарная ангина.
- Лимфоцетарный лейкоз.
- Функциональная недостаточность почек.
- Пациенты до 12 лет.
Препарат не противопоказан при ГВ, беременности. Под контролем врачей лекарство принимают при тяжёлом нарушении функциональности печени, заболеваниях пищеварительного тракта, хронической недостаточности почек.
Побочные явления проявляются редко и быстро проходят:
- крапивная лихорадка;
- тошнота, выделение рвотных масс;
- учащённый, жидкий стул;
- расстройства функций печени.
К редким негативным реакциям относят лейкопению, тромбоцитопению, гепатит, головокружение, судороги. Кроме того, повышается вероятность васкулита, отёка Квинке, расстройств функциональности почек и т. д.
При чрезмерном превышении дозы или длительном применении пациента тошнит, возникают приступы рвоты, понос. Для устранения этих симптомов назначают энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб). Кроме того, врачи контролируют водный и электролитный баланс, проводят симптоматическое лечение. При дисфункции почек назначают гемодиализ (внепочечное очищение почек).
Способ применения и дозы
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Внутрь, в/в.Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости – 4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях – 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза/сут.Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Особые указания по применению препарата Флемоклав солютаб
Пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени. Функцию печени нужно постоянно контролировать.
Существует вероятность развития перекрестной устойчивости микроорганизмов к другим пенициллинам или цефалоспоринам
Как и в случаях применения других пенициллинов широкого спектра действия, могут развиваться суперинфекции, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или дисфункцией иммунной системы.
При устойчивой диарее, возможном псевдомембранозном и геморрагическом колите должны быть приняты соответствующие меры. Применение антиперистальтических средств противопоказано.
У больных с нарушением функции почек дозу препарата необходимо подбирать с учетом тяжести состояния.
Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб не следует применять более 14 дней без оценки функции печени. Увеличение протромбинового времени отмечают редко.
Амоксициллин/клавулановую кислоту следует назначать с осторожностью пациентам, которые получают антикоагулянты.
Необходимо учитывать возможность развития грибковой или бактериальной суперинфекции на протяжении терапии. При развитии суперинфекции прием препарата прекращают и назначают соответствующую терапию.
В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может оседать на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходимо своевременно менять катетер.
Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и снижает его сывороточную концентрацию.
Неферментные методы определения глюкозы в крови, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
В случае появления судорог на фоне терапии прием препарата прекращают. В одной диспергированной таблетке Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержится 25 мг калия.Период беременности и кормления грудью. При применении комбинации амоксициллин/клавулановая кислота в период беременности не было отмечено отрицательного влияния на плод и новорожденного.
В единичном исследовании профилактический прием комбинации амоксициллин/клавулановая кислота у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденного. Применение во II и III триместр беременности возможно после оценки врачом соотношения польза/риск лечения. В течение I триместра беременности назначение комбинации амоксициллин/клавулановая кислота в дозе 875/125 мг следует избегать.
Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер и эскретируются в грудное молоко (отсутствуют данные относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, находящегося на грудном вскармливании). Возможно применение препарата в период кормления грудью. Однако в случае возникновения у ребенка диареи или грибковой инфекции слизистых оболочек грудное вскармливание необходимо прекратить. Необходимо также учитывать возможность сенсибилизации ребенка компонентами препарата во время кормления грудью.
Негативного влияния на способность управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами не отмечено.
Описание антибиотика
Препарат Флемоксин Солютаб относится к полусинтетическим противомикробным лекарствам. Основной компонент — тригидрат амоксициллина.
В инструкции по применению написано, что принимать антибиотик во время лактации можно только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможные риски. Препарат не подходит для самостоятельного использования. Врач назначает антибиотик в индивидуальной дозе. Количество препарата и длительность приема определяется тяжестью заболевания.
Показания:
- заболевания верхних и нижних отделов дыхательной системы, вызванные неспецифическими микроорганизмами – фарингит, трахеит, бронхит, воспаление легких;
- болезни ЛОР-органов – отит, синусит, гайморит, тонзиллит;
- инфекции мочевыделительной системы, спровоцированные колониями бактерий – цистит, уретрит, пиелонефрит;
- бактериальные патологии ЖКТ;
- мастит;
- бактериальные инфекции эпидермиса и мягких тканей.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Флемоклава содержит информацию о способе использования препарата. Это можно делать перорально (принимая внутрь и запивая водой таблетки) или внутривенно (последний вариант только в стационаре). Назначать прием таблеток может только врач на основании лекарственного анамнеза пациента, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей. Для детей и взрослых будет отличаться дозировка.
Для взрослых
Детям старше 12 лет и взрослым показан прием по 500 мг амоксициллина дважды за сутки или 250 мг трижды в день. Если инфекции тяжелые или поразили дыхательные пути, то назначается по 875 мг дважды в сутки или по 500 мг три раза за день. Инструкция по применению предупреждает, что предельной дневной дозой амоксициллина для больных старше 12 лет является 6 г, до 12 лет – 45 мг на кг массы тела. Для клавулановой кислоты эти показатели составят 600 мг и 10 мг на кг веса.
Если у больных затруднено глотание, то рекомендуется принимать суспензию: для этого таблетку растворяют в воде. При внутривенном введении для пациентов старше 12 лет используют по 1 г амоксициллина трижды за сутки (иногда 4 раза), но не более 6 г в день. Курс лечения продолжается две недели, терапия среднего отита длится 10 дней. Для предупреждения появления инфекций после операций продолжительностью до часа вводят 1 г препарата, при более длительных вмешательствах – по 1 г каждые 6 часов. Коррекция дозы производится при почечной недостаточности и прохождении гемодиализа.
Флемоклав Солютаб для детей
По инструкции, Флемоклав для детей принимается в сниженных дозах. Если ребенок младше 12 лет, ему дают суспензию (таблетка на 50 мл воды), капли или сироп препарата. Детям до трех месяцев за один раз прописывают 30 мг на кг массы тела в сутки в два приема, старше трех месяцев – по 25 мг/кг веса в два приема или 20 мг/кг массы в три приема. При осложнениях дозировка увеличивается до 45 мг/кг веса в два приема или 40 мг/кг массы тела в три приема.
При внутривенном введении детям 3–12 месяцев положено 25 мг/кг веса трижды за сутки, при осложнениях – 4 раза за день. Недоношенные дети при нахождении в роддоме до трех месяцев получают по 25 мг/кг веса амоксициллина дважды за день, в постперинатальном периоде – такую же дозу, но трижды в день. Максимальные суточные дозы для детей составят: клавулановой кислоты – 10 мг/кг веса, амоксициллина – 45 мг/кг массы тела.
Для детей
При терапии воспаления у детей существует определенный ряд антибиотиков, назначить которые может врач после прохождения диагностики.
Аугментин
Препарат в формате таблеток и порошка для суспензии. При назначении дозировки врач руководствуется массой тела ребенка. Для новорожденных применяют суспензию
Вести прием с осторожностью при плохой работе печени и почек
Амоксиклав
Это лекарство обладает широким спектром влияние. Используют при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Длительность терапии составит 5-14 дней. Можно применять детям, беременным и девушкам при кормлении грудью. Как происходит лечение ангины Амоксиклавом, подробно рассказывается здесь в статье.
Флемоклав
Этот препарат производят в формате таблеток. Оказывает бактерицидный эффект. При лечении трахеита у детей дозировка составляет 125 мг/31,25 мг 2 раза в день.
Беродуал
Этот медикамент оказывает комбинированный эффект. Его выпускают в формате раствора, применяемого при ингаляциях. Задействуя Беродуал, удается купировать спазм и приступ удушья. Положительное влияние от применения Беродуала наступает мгновенно, через 10 минут после ингаляций. А длится он около 10 часов.
Применять препарат пациентам до 6 лет нужно по 10 капель, а для пациентов постарше дозировка составит 20 капель.
Бисептол
Это еще один комбинированный медикамент, который является представителем группы сульфаниламидов. Это бактериальный медикамент, который может производиться в различной форме: драже, раствор, сироп, суспензия. При приеме Бисептола могут наблюдаться такие побочные явления, как аллергия. Нельзя использовать антибиотик при выраженном нарушении работы печени и почек, пациентам до 3 месяцев, при яркой недостаточности сердца и сосудов. Как принимать Бисептол можно узнать ознакомившись с инструкцией.
Дозировка Бисептола определяется в индивидуальном режиме и зависит от возраста ребенка и тяжести течения недуга. Крайне редко могут возникнуть такие побочные явления, как тошнота, плохой аппетит.
Мукалтин
Этот антибактериальный препарат имеет растительное происхождение, так как в его основе положен алтей. Эффективно купирует воспаление, оказывает отхаркивающий и смягчающий эффект. При помощи Мукалитина удается защитить дыхательные пути от раздражающего фактора, смягчить дыхание.
Эреспал
У многих возникает вопрос: Эраспал антибиотик или нет? Этот препарат отличается своей многокомпонентностью. Оказывает сразу несколько эффектов:
- антигистаминное – снижается отек слизистой оболочки;
- купирует воспаление;
- устранение спазма в бронхах;
- снижение вязкости и нормализация производства слизи.
Производят Эреспал в виде сиропа и дражек. Необходимая дозировка рассчитывается с учетом веса ребенка. Прием вести 3 раза в день. Эреспал не имеете противопоказаний, помимо индивидуальной непереносимости. Можно задействовать при лечении трахеита у новорожденных, то только в формате сиропа.
Лечение трахеита, на развитие которого повлияли бактерии, невозможно без применения антибиотиков. Благодаря им можно будет нейтрализовать патогенную микрофлору и улучшить состояние пациента. Выбор препарат и его дозировка определяется только после того, как были проведены методы диагностики и поставлен диагноз. Лишь специалист подскажет какой антибиотик лучше при гайморите взрослому, что лучше выбрать: таблетки или уколы, и подберёт индивидуальный курс терапии.
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении
Необходимость Флемоксина при грудном вскармливании рассматривается индивидуально. Если есть показания для назначения антибиотика, врач выписывает препарат. Действующее вещество – амоксициллин – быстро проникает в биологические жидкости организма, в том числе и грудное молоко.
При приеме в период лактации около одного процента от общего объема выпитого лекарства попадает в организм ребенка. Количество действующее вещества в молоке будет пропорционально назначаемой дозе. Чем больше антибиотика требуется для лечения маме, тем выше его концентрация в организме ребенка.
На саму лактацию Флемоксин Солютаб не влияет. Антибиотик не уменьшает секрецию пролактина и не меняет вкусовых свойств молока. Единственное, за что опасаются врачи – негативные реакции детского организма на амоксициллин.
Противомикробные средства, относящиеся к пенициллинам, используются с 30-х годов прошлого века. Они хорошо изучены и продолжают подвергаться многочисленным тестам. Флемоксин Солютаб при ГВ может спровоцировать сенсибилизацию.
Риск для малыша заключается в том, что при проникновении активного вещества в его организм формируется повышенная чувствительность. Этот процесс может протекать без видимых симптомов или выражаться появлением экзантемы на коже, формированием отеков слизистой, кишечными реакциями.
Считается, что дети, чьи мамы во время лактации употребляли Флемоксин или другие антибиотики пенициллинового ряда, чаще имеют повышенную чувствительность к таким лекарствам и склонны к аллергии.
Флемоксин Солютаб несет наименьший риск по сравнению с другими антибиотиками. Согласно справочнику госпиталя Марина Альта (авторитетный медицинский документ, на который ориентируются консультанты по ГВ всего мира), тригидрат амоксициллина относится к разрешенным лекарствам при грудном вскармливании.
Показания к приему антибиотиков
Многие люди ошибочно считают гайморитом любой насморк, закономерно возникающий при ОРВИ. Чаще всего такой насморк имеет вирусную природу. Так, антибактериальные препараты не только не помогут в лечении, но и смогут навредить. Если вирусное заболевание лечить с помощью антибиотиков, можно увеличить риск возникновения осложнений.
В связи с этим, в первую очередь необходимо убедиться, что заболевание имеет бактериальный характер. Для этого лучше всего воспользоваться лабораторными исследованиями. С помощью них также определить разновидность бактерии и её чувствительность к тем или иным группам антибактериальных препаратов.
О необходимости в антибиотикотерапии при гайморите может говорить также наличие жёлтых или зелёных выделений из носа. Кроме того, температура тела выше 38-39 градусов, не прекращающаяся несколько дней, тоже может указывать на это. Тем не менее, решение о назначении антибактериальных препаратов всегда должен принимать врач.
Фармакологические свойства препарата Флемоклав солютаб
Антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы). Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, обеспечивает устойчивость амоксициллина к действию β-лактамаз, расширяя спектр его противомикробной активности. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium, Bacillus antrhracis, Nocardia asteroids, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;
анаэробных грамположительных бактерий: Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
аэробных грамотрицательных бактерий: Еscherichia coli (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus vulgaris (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus ducreyi (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Salmonella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Shigella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, виды Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio choleraе;
анаэробных грамотрицательных бактерий: Вacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Fusobacterium spp.;
других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.Амоксициллин
Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и варьирует приблизительно до 94%. Биодоступность при применении в диапазоне доз 250–750 мг прямо пропорциональна дозе. При повышении дозы степень абсорбции снижается. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. После однократного приема 500/125 мг амоксициллина/клавулановой кислоты среднее значение концентрации амоксициллина через 8 ч составляет 0,3 мг/л. Объем распределения — 0,3–0,4 л/кг массы тела, степень связывания с белками плазмы крови — 17–20%. Амоксициллин выводится в основном с мочой (52±15% в неизмененном виде в течение 7 ч), небольшое количество выводится с желчью. Общий клиренс составляет 250–370 мл/мин. Период полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1 ч (0,9–1,2 ч), а при анурии — 10–15 ч. Выводится при гемодиализе.Клавулановая кислота
Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет около 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация клавулановой кислоты в сыворотке крови достигается приблизительно через 1–2 ч после приема внутрь. После однократного приема в дозе 500/125 мг амоксициллина/клавулановой кислоты концентрация клавулановой кислоты в сыворотке крови достигает 0,08 мг/л через 8 ч. Объем распределения составляет около 0,2 л/кг массы тела, связывание с белками плазмы крови — приблизительно 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Проникновения в грудное молоко не отмечено. Около 40% выводится с мочой (18–38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет около 260 мл/мин. Период полувыведения у пациентов с нарушением функции почек — около 1 ч, при анурии — 3–4 ч. Выводится при гемодиализе.
Терапевтические концентрации обоих веществ достигаются в желчном пузыре, тканях органов брюшной полости, коже, подкожной жировой клетчатке и мышечной ткани, а также в синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное.
Противопоказания и побочные действия
Лекарственный препарат имеет противопоказания. Запрещено принимать самостоятельно, поскольку это приводит к развитию побочных эффектов, а вероятность хорошего терапевтического результата сводится к нулю. Лекарство не назначают при предполагаемой либо подтвержденной органической непереносимости у взрослых и детей.
Не назначаются таблетки, если у пациента в анамнезе тяжелые патологии печени, которые спровоцированы применением этого препарата. К другим противопоказаниям относят инфекционную форму мононуклеоза, лимфолейкоз, почечную недостаточность (скорость фильтрации до 30 мл за одну минуту) – запрет распространяется только на дозировку лекарства 1000 мг.
Флемоклав Солютаб 1000 мг не прописывается детям, которым нет 12 лет, а также подросткам с весом менее 40 кг
Осторожно принимают медикамент на фоне нарушения функциональности печени и почек, хронических патологий пищеварительного и желудочно-кишечного тракта
Вероятные побочные действия:
- Головная боль, судорожное состояние, нарушения деятельности ЦНС, которые проявляются беспокойством, гиперактивностью, расстройством сна – бессонницей или сонливостью, агрессивным поведением;
- Гемолитическая форма анемии, тромбоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение времени свертывания крови;
- Приступы тошноты, рвоты, болезненные ощущения в эпигастральной области, нарушения пищеварительного процесса, длительный понос. Редко развивается псевдомембранозный вид колита, геморрагический колит, кандидоз кишечника. Очень редко изменяется цвет зубной эмали;
- Васкулит, увеличение активности печеночных ферментов, возникновение гепатита и желтухи;
- У женщин – жжение половых органов, нехарактерные выделения из влагалища;
- На фоне продолжительного использования антибиотика развивается суперинфекция бактериальной либо грибковой этиологии.
При развитии побочных эффектов решение о дальнейшем применении принимает медицинский специалист. Если у больного наблюдаются выраженные симптомы, то чаще всего рекомендуется другой препарат – аналог Флемоклава Солютаб.
Состав и форма выпуска препаратов
Оба лекарства созданы на основе амоксициллина. Это главный компонент препаратов. В продажу средства поступают в виде растворимых в воде таблеток белого или желто-белого цвета. Содержание действующего вещества указано на таблетках.
Оба лекарства предназначены для эффективного избавления пациентов от бактериальных инфекций горла и дыхательных путей.
«Флемоксин Солютаб»
Таблетки «Флемоксина» имеют насечки с цифрами. Каждая насечка отражает количество активного элемента. Оно колеблется от 125 до 1000 мг. Соответствие:
- 236-1000;
- 234-500;
- 232-250;
- 231-125.
Активный компонент дополняется:
- кросповидоном;
- целлюлозой микрокристаллической;
- ароматизаторами;
- стеаратом магния;
- ванилином;
- сахарином;
- целлюлозой диспергируемой.
Лекарство помещено в пластиковый блистер по несколько таблеток. С ним упакована в коробочку из картона и инструкция.
«Флемоклав Солютаб»
В препарате активный компонент присутствует в количестве 125-875 мг. Таблетки «Флемоклава» относятся к группе полусинтетических антибиотиков пенициллинового типа.
Действующий компонент дополнен:
- целлюлозой микрокристаллической;
- ароматизаторами (мандариновым, лимонным);
- стеаратом магния;
- ванилином;
- сахарином;
- клавулановой кислотой (ее нет во «Флемоксине»).
Таблетки упакованы в пластиковый блистер. Вместе с инструкцией они содержатся в картонной коробке.
Механизм действия
Часто пациенты интересуются: эти лекарства — одно и то же самое или нет. По принципу лечения они тождественны.
Таблетки растворяются в стакане с очищенной водой. Возможно проглотить антибиотик и запить его водой. Допустимо приготовить сироп (развести таблетку в небольшом количестве воды). Препарат имеет приятный сладковатый вкус, поэтому некоторые пациенты предпочитают разжевывать лекарство и затем глотать.
Употреблять лекарство следует одновременно с едой, до или после нее. Средство при применении угнетает болезнетворную флору организма, подавляет рост и размножение бактерий. В результате происходит выздоровление.
Показания
– Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); – Инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);- Инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);- Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);- Остеомиелит; послеоперационные инфекции.- Профилактика инфекций в хирургии.
Взаимодействия препарата Флемоклав солютаб
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию компонентов препарата. Флемоклав Солютаб не следует назначать одновременно с бактериостатическими препаратами (тетрациклины, макролиды или хлорамфеникол), особенно при острых инфекциях. Возможен синергический эффект при одновременном назначении с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином, ванкомицином. Лекарственные средства, которые тормозят выделение амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон), способствуют более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови. Флемоклав Солютаб не применяют сочетанно с пробенецидом. Применение аллопуринола и амоксициллина повышает риск появления сыпи
С осторожностью назначают амоксициллин в комбинации с дисульфирамом. Сочетанное применение амоксициллина и дигоксина обусловливает повышение уровня дигоксина в плазме крови. Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови. При одновременном применении с антикоагулянтами необходим врачебный контроль больного, поскольку при этом увеличивается протромбиновое время
Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови. При одновременном применении с антикоагулянтами необходим врачебный контроль больного, поскольку при этом увеличивается протромбиновое время.
В каких случаях назначается данный антибиотик?
Флемоклав Солютаб эффективен при инфекционных процессах, обусловленных бактериями, чувствительными к β-лактамным антибиотикам. Амоксициллин помогает бороться со стрептококками, моракселлами, эшерихиями (кишечной палочкой) и гемофильной палочкой.
Заболевания, при которых назначается ЛС:
- воспаление миндалин (в т. ч. рецидивирующее);
- воспаления придаточных носовых пазух;
- отит;
- фарингит;
- ХОБЛ;
- воспаление легких;
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- воспаление почечной лоханки;
- инфекционные дерматиты;
- острый гнойный периодонтит.
Диспергируемые таблетки с высокой концентрацией активных веществ (875/125 мг) показаны при остеомиелите, инфекциях женской репродуктивной системы и послеродовых септических осложнениях.
Комбинированный препарат категорически противопоказан лицам с индивидуальной гиперсенситивностью к его активным компонентам, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим пенициллинам и антибиотикам из группы β-лактамов.
Высокие дозы (875/125 мг) не назначаются детям до 12 лет или с массой тела < 40 кг.
Патологии, при которых Флемоклав Солютаб противопоказан:
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- серьезная почечная дисфункция;
- хронический гепатит (активный);
- цирроз печени;
- выраженная функциональная недостаточность почек.
Флемоклав Солютаб также не назначают больным, у которых отмечалась желтуха после приема ЛС, содержащих комбинацию амоксициллина с клавуланатом калия.