Приложение G: Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации
| Лекарственная группа | Лекарственные средства | Показания | Уровень доказательности |
|---|---|---|---|
Нуклеозиды и нуклеотиды (J05AB) | Рибавирин | С противовирусной целью при клинических проявлениях геморрагической лихорадки с почечным синдромом (не позднее 4 дня болезни) | В |
Анилиды (N02BE) | Парацетамол | Анальгетическая, жаропонижающая терапия | С |
Пиразолоны (N02BB) | Метамизол натрия | Анальгетическая, жаропонижающая терапия | В |
Ферментные препараты (А09АА) | Панкреатин | С заместительной целью для улучшения пищеварения | С |
Инсулины (А10АВ) | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | С заместительной целью | С |
Аскорбиновая кислота (витамин С) (A11GA) | Аскорбиновая кислота | Антиоксидантная, сосудоукрепляющая терапия | С |
Блокаторы гистаминовых Н2-блокаторов (АО2ВА) | Ранитидин | Для профилактики и купирования эрозивного гастродуоденита на фоне ДВС-синдрома | В |
Ингибиторы протонового насоса (АО2ВС) | Омепразол | Для профилактики и купирования эрозивного гастродуоденита на фоне ДВС-синдрома | В |
Папаверин и его производные (A03AD) | Дротаверин | Для снятия спазмов | С |
Другие витаминные препараты (A11HA) | Пиридоксина гидрохлорид | С общеукрепляющей целью в периоде выздоровления | С |
Стимуляторы моторики желудочно-киш ечного тракта (A03FA) | Метоклопрамид | Для купирования тошноты, рвоты на фоне выраженной интоксикации | С |
Адсорбирующие кишечные препараты (А07ВС) | Смектит диоктаэдричес кий | С целью дезинтоксикации и купирования диареи | D |
Гепарин и его производные — группа гепарина (В01АВ) | Гепарин натрия | Для купирования ДВС-синдрома (фазы гиперкоагуляции) при тяжелой, реже среднетяжелой форме ГЛПС | C |
Эноксапарин натрия | Профилактика тромбоэмболических осложнений | C | |
Антиагреганты, вазодилятаторы миотропного действия (В01АС) | Дипиридамол | С целью улучшения микроциркуляции, купирования ДВС-синдрома при среднетяжелой и тяжелой форме ГЛПС | C |
Другие системные гемостатики (В02ВХ) | Этамзилат натрия | Для укрепления сосудистой стенки | C |
Ингибиторы протеиназ плазмы (В02АВ) | Апротинин | С целью профилактики и купирования ДВС и ангиопротекции | C |
Глюкокортикоиды (H02AB) | Преднизолон | Для купирования токсико-инфекцион ного шока, отека головного мозга при тяжелой, среднетяжелой форме ГЛПС | C |
Дексаметазон | Для купирования токсико-инфекционного шока, отека головного мозга при тяжелой, среднетяжелой форме ГЛПС | C | |
Адренергическ ие и дофаминергиче ские средства (C01CA) | Допамин | Для купирования инфекционно-токси ческого шока | B |
Сульфонамиды (СО3СА) | Фуросемид | Для стимуляции диуреза при развитии острой почечной недостаточности | C |
Производные пурина (C04AD) | Пентоксифиллин | Для улучшения микроциркуляции | C |
Ксантины (R03DA) | Аминофиллин | Для улучшения микроциркуляции | C |
Растворы, влияющие на водно-электрол итный баланс (B05BB) | Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид — | С целью дезинтоксикации | B |
Другие ирригационные растворы (B05CX) | Декстроза | С целью дезинтоксикации | C |
Растворы электролитов (B05XA) | Натрия хлорид | Восполнение электролитных нарушений | B |
Калия хлорид | |||
Кровезаменители и препараты плазмы крови (В05АА) | Альбумин человека , Гидроксиэтилкрахмал , Свежезамороженная плазма | Восполнение белков, микроциркуляции, объема циркулирующей крови, купирование ДВС | C |
Аминокислоты (В02АА) | Аминокапроновая кислота | Для профилактики желудочных кровотечений (местно) | D |
Прочие опиоиды (N02AX) | Трамадол | Обезболивание при выраженном болевом синдроме | C |
Производные бензодиазепина (N05BA) | Диазепам | Купирование судорожного синдрома | B |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (N07XX) | Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота — | С целью улучшения метаболических процессов в нервной системе | C |
Производные пиперазина (R06AE) | Цетиризина гидрохлорид | С целью десенсибилизации | B |
Производные триазола (J02AC) | Флуконазол | При присоединении грибковой инфекции | B |
Цефалоспорины 3-го поколения (J01DD) | Цефтриаксон | При тяжелых, среднетяжелых формах ГЛПС, осложненных бактериальной инфекцией. | В |
Цефотаксим | В | ||
Комбинации пенициллинов, включая с ингибиторами бета-лактамаз (J01CR) | Амоксициллин+клавулановая кислота | При тяжелых, среднетяжелых формах ГЛПС, осложненных бактериальной инфекцией | В |
Макролиды (J01FA) | Азитромицин | При тяжелых, среднетяжелых формах ГЛПС, осложненных бактериальной инфекцией | В |
Фторхинолоны (уросептики) J01MAO | Норфлоксацин Ципрофлоксацин | При тяжелых, среднетяжелых формах ГЛПС, осложненных бактериальной инфекцией мочевыводящих путей | C |
Цефалоспорины 4-го поколения (J01DЕ) | Цефепим | При тяжелых, среднетяжелых формах ГЛПС, осложненных бактериальной инфекцией | C |
Муколитические препараты (R05CB) | Ацетилцистеин | Для разжижения мокроты при внебольничной пневмонии | С |
Эффективное лечение болезни
Хотя для большинства вирусных геморрагических лихорадок не существует специальной терапии, противовирусный препарат рибавирин (ребетол, виразол) может помочь уменьшить продолжительность инфекций и предотвратить развитие осложнений в некоторых случаях. В некоторых случаях используют иммуноглобулины. Медикамент эффективен, если его назначают на ранних стадиях заболевания.
Нужна госпитализация, неспецифическое лечение: антибиотики, удаление токсинов. Некоторым людям требуется диализ (в случае развития почечной недостаточности) — искусственный способ удаления токсинов из крови.
Чтобы предотвратить обезвоживание, может потребоваться введение жидкостей для поддержания баланса электролитов — минералов, которые имеют решающее значение для работы нервной и мышечной системы.
Симптоматическое лечение (воздействие на отдельные симптомы) является основным видом терапии у пациентов с подозрением или подтвержденной геморрагической лихорадкой.
Оно включает:
- борьбу с гиповолемией (уменьшением объема циркулирующей крови);
- восстановление электролитов, метаболических и гематологических аномалий;
- предотвращение шока, мультиорганной недостаточности и диссеминированой внутрисосудистой коагуляции (свертывания).
На пике заболевания питание должно быть щадящим и калорийным с достаточным объемом жидкостей. Принимать пищу нужно частыми, но маленькими порциями, во избежание увеличения рисков осложнений.
www.mayoclinic.org
wwwnc.cdc.gov
Симптомы заболевания
Врачи выделяют пять этапов развития мышиной лихорадки, симптомы и лечение каждого из них различны. Если заболевшему не оказать своевременную медицинскую помощь, то возможен летальный исход течения болезни.
Этапы ГЛПС:
- Инкубационный период. Протекает бессимптомно. Длится от 21 до 25 дней. В это время вирус активно размножается, никак не проявляя своего присутствия.
Начальный. Его признаки легко спутать с проявлениями простудного заболевания. Температура пациента повышается до 39-40,5?С. Помимо болезненности мышц и суставов, инфицированный человек ощущает озноб, слабость, сильные головные боли.
Дополнительные симптомы, появляющиеся на 2-ом этапе развития инфекции:
- Обостренная чувствительность на световые и звуковые раздражители.
- Нарушение зрения (у 20-25% пациентов).
Синдром капюшона – специфическое проявление, характеризующееся отечностью и покраснениями шеи, лица и верхней части торса.
- Белый налет на языке.
Боли в поясничном отделе.
Олигурический период – снижение температуры и появление постоянных болей в пояснице, говорящих о поражении тканей почек. Присутствуют симптомы интоксикации – рвота, проблемы с пищеварением. Количество мочи резко уменьшается. Это явление получило название “олигурия”.
На этом этапе проявляются симптомы патологических изменений нервной системы (головокружения, бред, галлюцинации), которые объясняются небольшими кровоизлияниями в ткани головного мозга.
Олигурический этап лихорадки опасен возникающими последствиями – острой почечной и надпочечной недостаточностью.
- Полиурический период характеризуется восстановлением работы почек. Еще несколько месяцев сохраняются слабость и полиурия (избыточное выделение мочи).
- Период восстановления организма после болезни. У пациентов наблюдаются остаточные явления в виде астении, нарушений в работе эндокринной и нервной системы, поясничные боли.
Еще одним специфическим симптомом лихорадки является геморрагический синдром, при котором на коже появляется ярко-красная сыпь. Обычно она проступает в виде широких полос.
Кровоизлияния проявляются не только на коже, но и на слизистых оболочках и склерах глаз.
Эпидемиология
Основными источниками инфекции являются ондатра и водяная крыса (водяная полевка), а также, возможно, другие виды грызунов, обитающих в природных очагах О. г. л. Циркуляция вируса О. г. л. в озерной и лесостепной зоне Западной Сибири (Кулундинская и Барабинская низменности) определяется благоприятными ландшафтно-климатическими условиями для существования по берегам водоемов, заселенных ондатрой, большого количества видов мелких млекопитающих и птиц, в т. ч. прокормителей клещей — переносчиков вируса О. г. л. Между водяными и степными животными в этом регионе постоянно происходит обмен свойственными им кровососущими эктопаразитами, передающими вирус О. г. л., благодаря чему укореняются и поддерживаются ее природные очаги. Ондатра болеет острой формой О. г. л. (пневмония, геморрагический энтерит), часто с летальным исходом; при этом происходит периодически массивное заражение озерной воды, а после их гибели в норах остаются зараженные кровососущие паразиты, способные передавать вирус как эстафету новым обитателям норы, в т. ч. нередко водяной крысе. Последняя болеет подострой или хронической формой О. г. л., с периодическими обострениями и длительной экскрецией вируса, что способствует сохранению постоянной зараженности нек-рых водоемов и возникновению новых эпизоотий этой лихорадки среди ондатр. Вирус О. г. л. часто выделяли из крови, мозга, почек, мочи ондатр, а также из мозга, селезенки, почки и мочи водяных крыс.
Спонтанная зараженность вирусом О. г. л. в природных очагах доказана также еще у ряда мелких млекопитающих (полевки — экономки, узкочерепной и красной полевки, бурозубки, полевой и домовой мыши, мыши-малютки, серой крысы, светлого хоря и др.) и у нек-рых водоплавающих птиц. Многие другие виды диких и домашних животных в степных р-нах Сибири регулярно контактируют с вирусом О. г. л., о чем свидетельствуют результаты массовых серол, обследований животных на антитела к этому вирусу. Передача инфекции среди животных происходит через иксодовых и гамазовых клещей, блох, возможно, при нек-рых условиях через комаров, но, кроме того, через зараженную озерную воду, в к-рой вирус О. г. л. может сохраняться летом до 2 нед. и зимой до 14 нед. Вирус О. г. л. передается потомству клеща Dermacentor pictus трансовариально и трансфазно.
Природные очаги О. г. л. в Западной Сибири существуют, по-видимому, с древних времен
Они лишь активизировались и обратили на себя внимание в эпидемии 1945—1958 гг. только в результате искусственной интродукции в издревле сложившиеся биоценозы высоковосприимчивого к О. г
л. животного — промысловой ондатры, от к-рых вирус во время эпизоотий распространяется на людей и на многие компоненты озерно-степных биоценозов
г. л. животного — промысловой ондатры, от к-рых вирус во время эпизоотий распространяется на людей и на многие компоненты озерно-степных биоценозов.
Для природных очагов О. г. л. характерна их нестабильность — периоды активной циркуляции вируса среди многих видов позвоночных животных и членистоногих сменяются периодами его резервации у отдельных видов хозяев. Ведущее значение в поддержании природных очагов принадлежит водяной крысе (резервуар возбудителя), способной к длительному бессимптомному вирусо-носительству. Периодическая активизация таких очагов зависит от динамики численности и подвижности водяных крыс и обычно возрастает в годы массового их размножения.
Передача вируса человеку происходит через укусы нимф и взрослых иксодовых клещей D. pictus и D. marginatus. Возможно также респираторное заражение (капельно-пылевым путем при снятии и обработке шкурок, при разделке тушек ондатр). Известны случаи заболевания людей О. г. л. при проникновении вируса через слизистые оболочки, поврежденную кожу или при купании. Наконец, заражение человека возможно водным и пищевым (через загрязненные руки) путем.
Заболевания обычно регистрируются в мае—июне, меньший подъем заболеваний приходится на август — сентябрь.
Прогноз и профилактика геморрагической лихорадки
Прогноз зависит от тяжести течения заболевания. Геморрагические лихорадки могут варьироваться по течению в весьма широких пределах, в некоторых случаях вызывая развитие терминальных состояний и заканчиваясь летально, однако в большинстве случаев при своевременной медицинской помощи прогноз благоприятен – инфекция заканчивается выздоровлением.
Профилактика геморрагических лихорадок в первую очередь подразумевает меры, направленные на уничтожение переносчиков инфекции и предупреждение укусов. В ареале распространения инфекции производят тщательную очистку мест, подготовленных под поселение, от кровососущих насекомых (комары, клещи), в эпидемически опасных регионах рекомендовано в лесных массивах носить плотную одежду, сапоги, перчатки, специальные противокомариные комбинезоны и маски, использовать репелленты. Для омской геморрагической лихорадки существует методика специфической профилактики, плановая вакцинация населения с помощью убитой вакцины вируса.
Учебное время: 2 часа.
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ – группа острых вирусных антропозоонозов, характеризующихся развитием капилляротоксикоза и проявляющихся интоксикационным и геморрагическим синдромами, и признаками поражения различных органов и систем.
В настоящее время различают 15 геморрагических лихорадок: 13 у человека и 2 у животных.
Большей частью ГЛ распространены в странах с субтропическим и тропическим климатом. Однако в последнее время их ареал расширяется. Примером может служить недавний случай возникновения заболеваний в Ростовской области и на Северном Кавказе (август-сентябрь 1999 года), вызванных вирусами Конго-крымской лихорадки и лихорадки Западного Нила.
В последние годы возрос интерес медиков к лихорадкам: Ласса, Марбург и Эбола, возбудители которых могут передаваться от больного человека здоровому при непосредственном контакте или парентеральным путём.
Летальность при различных видах геморрагических лихорадок варьирует от 10 до 50-60%.
Клиническая картина
Болезнь также может протекать с преобладанием геморрагических явлений у одних больных и поражением нервной системы у других. Иногда болезнь принимает атипичную форму, при к-рой отсутствуют геморрагические симптомы.
Период выздоровления отличается медленным исчезновением клин, симптомов, резкой слабостью и постепенным восстановлением сил больного в течение 2—4 недель. Продолжительность болезни от 1 до 1,5 мес. и более. У половины больных спустя 5—20 дней возникают рецидивы болезни с более легким течением длительностью в несколько дней.
У детей при О. г. л. чаще наблюдается поражение органов пищеварения, нервной системы (симптом Кер-нига, ригидность затылочных мышц), сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия), нередки такие геморрагические проявления, к-рые не встречаются у взрослых (кровотечения из ушей, субарахноидальные кровоизлияния). Обычно течение болезни более легкое, лихорадочный период короче, чем у взрослых (ок. 8 дней).
При лаб. заражении болезнь протекает тяжело, с выраженной астенией. Более резко поражаются сосудистая, нервная и кроветворная системы.
Осложнения — пневмония (см.) (бактериальной этиологии), паротит (см.), отит (см.) — наблюдаются сравнительно часто.
Что такое геморрагическая лихорадка
Возбудитель мышиной болезни — хантавирусы. При попадании в организм человека она вызывает тяжелое инфекционное заболевание, похожее на грипп на начальной стадии развития болезни. Позже к лихорадочным симптомам добавляются повышенная кровоточивость и патологии почек.
Первые симптомы этой болезни заметили советские военные врачи А.В. Чурилов и Г.М. Цыганков почти 100 лет назад — в 1935 году. Но полное описание они смогли сделать только в 1941 году. Несмотря на то что вирусное происхождение болезни было понятно сразу, получить возбудителя смогли лишь 30 лет спустя — в 1976 году.
Первый хантавирус выделили из легких мышки-полевки. Это помогло связать распространение вируса с жизнедеятельностью грызунов. Сегодня его распространение связывают не только с полевками, но также с крысы и лесные мыши. Вирус распространяется со всеми продуктами жизнедеятельности мелких грызунов — дыхание, моча, экскременты.
При этом вирус не очень стоек в окружающей среде. При плюсовой температуре и воздействии ультрафиолета вирус становится нежизнеспособным в течение 12 часов. В домашних условиях он может сохраняться до недели. При нагревании выше 50 градусов вирионы начинают погибать за 20 минут. Чувствительны они и к воздействую основных антисептиков.
Геморрагическая лихорадка — заболевание с четко выраженными географическими очагами. Для каждого региона характерен свой тип вирусов, которые переносят определенные животные. Также у этих заболеваний немного отличается симптоматика, инкубационный период, течение и прогноз. От человека к человеку вирус не передается.
Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:
| Абдоминальный актиномикоз |
| Аденовирусная инфекция |
| Аденовирусный энтерит |
| Акантохейлонематоз (дипеталонематоз) |
| Актиномикоз |
| Амебиаз |
| Амебный абсцесс легкого |
| Амебный абсцесс печени |
| Анизакидоз |
| Анкилостомидоз |
| Анкилостомоз |
| Аргентинская геморрагическая лихорадка |
| Аскаридоз |
| Аспергиллез |
| Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) |
| Бабезиоз |
| Балантидиаз |
| Бартонеллез |
| Беджель |
| Бешенство |
| Бластомикоз Гилкриста |
| Бластомикоз южно-американский |
| Болезнь (лихорадка) Росс-Ривер |
| Болезнь Брилла-Цинссера |
| Болезнь кошачьих царапин |
| Болезнь Кройцфельдта-Якоба |
| Болезнь Лайма |
| Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) |
| Боливианская геморрагическая лихорадка |
| Ботулизм |
| Бразильская пурпурная лихорадка |
| Бругиоз |
| Бруцеллёз |
| Брюшной тиф |
| Ветряная оспа (ветрянка) |
| Вирусные бородавки |
| Вирусный гепатит A |
| Вирусный гепатит В |
| Вирусный гепатит Е |
| Вирусный гепатит С |
| Вирусный конъюнктивит |
| Висцеральный лейшманиоз |
| Внезапная экзантема |
| Возвратный тиф |
| Вухерериоз (слоновая болезнь) |
| Газовая гангрена |
| Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом |
| Геморрагическая лихорадка Эбола |
| Гемофильная инфекция |
| Герпетическая ангина (герпетический тонзиллит) |
| Герпетическая экзема |
| Герпетический менингит |
| Герпетический фарингит |
| Гименолепидоз |
| Гирудиноз |
| Гистоплазмоз легких |
| Гнатостомоз |
| Головной педикулёз |
| Грипп |
| Дикроцелиоз |
| Дипилидиоз |
| Дифиллоботриоз |
| Дифтерия |
| Дракункулёз |
| Жёлтая лихорадка |
| Зигомикоз (фикомикоз) |
| Иерсиниоз и псевдотуберкулез |
| Изоспороз |
| Инфекционная эритема (пятая болезнь) |
| Инфекционный мононуклеоз |
| Кампилобактериоз |
| Капилляриоз кишечника |
| Капилляриоз легочный |
| Капилляриоз печеночный |
| Кишечный интеркалатный шистосомоз |
| Кишечный шистосомоз Мэнсона |
| Клонорхоз |
| Кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия) |
| Кожный лейшманиоз |
| Кожный миаз |
| Коклюш |
| Кокцидиоидомикоз |
| Колорадская клещевая лихорадка |
| Контагиозный моллюск |
| Корь |
| Краснуха |
| Криптококкоз |
| Криптоспоридиоз |
| Крымская геморрагическая лихорадка |
| Ку-лихорадка |
| Кьясанурская лесная болезнь |
| Легионеллёз (Болезнь легионеров) |
| Лейшманиоз |
| Лепра |
| Лептоспироз |
| Листериоз |
| Лихорадка Денге |
| Лихорадка Западного Нила |
| Лихорадка Ласса |
| Лихорадка Марбург |
| Лихорадка от укуса крыс (Содоку) |
| Лихорадка Рифт-Валли |
| Лихорадка Чикунгунья |
| Лоаоз |
| Лобковый педикулез |
| Лобомикоз |
| Лямблиоз |
| Малярия |
| Мансонеллез |
| Медленные вирусные инфекции |
| Мелиоидоз |
| Менингококковая инфекция |
| Миаз |
| Мицетома |
| Москитная лихорадка (лихорадка паппатачи) |
| Мочеполовой шистосомоз |
| Натуральная оспа |
| Некатороз |
| Нокардиоз |
| Окопная лихорадка |
| Омская геморрагическая лихорадка |
| Онхоцеркоз |
| Описторхоз |
| Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) |
| Оппортунистические микозы |
| ОРВИ |
| Осповидный риккетсиоз |
| Острый герпетический (афтозный) стоматит |
| Острый герпетический гингивостоматит |
| Острый полиомиелит |
| Парагонимоз человека |
| Паракокцидиоидомикоз |
| Паратиф С |
| Паратифы А и В |
| Парвовирусная инфекция |
| Паротитный менингит |
| Паротитный орхит |
| Паротитный панкреатит |
| Паротитный энцефалит (энцефалит при эпидемическом паротите) |
| Пастереллез |
| Педикулёз (вшивость) |
| Педикулёз тела |
| Пенициллоз |
| Пинта |
| Пищевые токсикоинфекции |
| Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония) |
| Простуда |
| Пятнистая лихорадка Скалистых гор |
| Ретровирусная инфекция |
| Рожа |
| Ротавирусный энтерит |
| Сальмонеллез |
| Сап |
| Сибирская язва |
| Синдром токсического шока |
| Синдром Уотерхауза-Фридериксена |
| Скарлатина |
| Спарганоз |
| СПИД (синдром приобретённого иммунного дефицита) |
| Спириллез |
| Споротрихоз |
| Стафилококковое пищевое отравление |
| Столбняк |
| Стрептобациллез |
| Стронгилоидоз |
| Тениоз |
| Токсоплазмоз |
| Трихинеллез |
| Трихостронгилоидоз |
| Трихоцефалёз (трихуроз) |
| Тропическая легочная эозинофилия |
| Туберкулез периферических лимфатических узлов |
| Туляремия |
| Тунгиоз |
| Фасциолез |
| Фасциолопсидоз |
| Филяриатоз (филяриоз) |
| Филяриатоз лимфатический |
| Фрамбезия |
| Холера |
| Хромомикоз |
| Хронический вирусный гепатит |
| Цистицеркоз |
| Цистицеркоз глаз |
| Цистицеркоз головного мозга |
| Цитомегаловирусная инфекция |
| Цитомегаловирусная пневмония |
| Цитомегаловирусный гепатит |
| Цитомегаловирусный мононуклеоз |
| Чесотка |
| Чума |
| Шейно-лицевой актиномикоз |
| Шигеллез |
| Шистосоматидный дерматит |
| Шистосомоз (бильгарциоз) |
| Шистосомоз японский |
| Энтеробиоз |
| Энтеровирусная инфекция |
| Эпидемическая миалгия |
| Эпидемический паротит (свинка) |
| Эпидемический сыпной тиф |
| Эризипелоид |
| Эхинококкоз |
| Эхинококкоз легких |
| Эхинококкоз печени |
| Эшерихиоз |
| Язвенно-некротический стоматит Венсана |
Приложение G: Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации
| Лекарственная группа | Лекарственные средства | Показания | Уровень доказательности |
|---|---|---|---|
Нуклеозиды и | Рибавирин | С противовирусной | В |
Анилиды (N02BE) | Парацетамол | Анальгетическая, жаропонижающая | С |
Пиразолоны | Метамизол натрия | Анальгетическая, | В |
Ферментные | Панкреатин | С заместительной | С |
Инсулины | Инсулины короткого действия | С заместительной | С |
Аскорбиновая | Аскорбиновая кислота | Антиоксидантная, | С |
Блокаторы | Ранитидин | Для профилактики и | В |
Ингибиторы | Омепразол | Для профилактики и | В |
Папаверин и | Дротаверин | Для снятия спазмов | С |
Другие | Пиридоксина гидрохлорид | С | С |
Стимуляторы | Метоклопрамид | Для купирования | С |
Адсорбирующие | Смектит диоктаэдричес | С целью | D |
Гепарин и его | Гепарин натрия | Для купирования | C |
Эноксапарин | Профилактика | C | |
Антиагреганты, | Дипиридамол | С целью улучшения | C |
Другие | Этамзилат натрия | Для укрепления | C |
Ингибиторы | Апротинин | С целью | C |
Глюкокортикоиды (H02AB) | Преднизолон | Для купирования токсико-инфекцион | C |
Дексаметазон | Для купирования | C | |
Адренергическ | Допамин | Для купирования | B |
Сульфонамиды | Фуросемид | Для стимуляции | C |
Производные | Пентоксифиллин | Для улучшения | C |
Ксантины | Аминофиллин | Для улучшения | C |
Растворы, | Калия хлорид + | С целью | B |
Другие | Декстроза | С целью | C |
Растворы | Натрия хлорид | Восполнение | B |
Калия хлорид | |||
Кровезаменители и препараты | Альбумин человека , Гидроксиэтилкрахмал , Свежезамороженная плазма | Восполнение белков, | C |
Аминокислоты | Аминокапроновая кислота | Для профилактики | D |
Прочие | Трамадол | Обезболивание при | C |
Производные | Диазепам | Купирование | B |
Прочие | Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная | С целью улучшения | C |
Производные | Цетиризина гидрохлорид | С целью | B |
Производные | Флуконазол | При присоединении | B |
Цефалоспорины 3-го поколения | Цефтриаксон | При тяжелых, среднетяжелых | В |
Цефотаксим | В | ||
Комбинации | Амоксициллин+клавулановая | При тяжелых, | В |
Макролиды | Азитромицин | При тяжелых, | В |
Фторхинолоны | Норфлоксацин | При тяжелых, | C |
Цефалоспорины | Цефепим | При тяжелых, | C |
Муколитические | Ацетилцистеин | Для разжижения | С |
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00 Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00 вс 8:30 – 12:00 Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640 +7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00 Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00 вс 8:30 – 12:00 Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327 +7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00 Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00 +7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01 +7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 15:00 вс 8:30 – 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18 +7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81 8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83 +7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95 +7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14 +7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 16:00 / вс 8:30 – 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29 +7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:30 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22 +7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10 +7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50 +7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24 +7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40 +7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330 +7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44 +7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00 +7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 13:00 сб 7:30 – 13:00 вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22 +7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 17.30 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26 +7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 14:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41 +7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15 8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00 8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10 8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
