Виды и аналоги импортных вакцин АКДС, какая лучше и где сделать

Можно ли заменить?

Отечественная вакцина под названием АКДС является одной из самых труднопереносимых детьми. Именно о ней ходят страшные истории на всевозможных женских форумах, да и сами педиатры говорят о том, что этот иммунопрепарат способен вызывать различные негативные реакции.

АКДС защищает от трех смертельно опасных инфекций:

1. коклюша;
2. дифтерии;
3. столбняка.

Прививка разработана достаточно давно, поэтому она существенно проигрывает более современным и безопасным вакцинам. Основной недостаток АКДС состоит в том, что в ней содержатся убитые штаммы палочек коклюша. Именно они чаще всего и провоцируют поствакцинальные реакции и осложнения.

В более же новых прививках коклюшный компонент представлен очищенными антигенами, переносимость которых в разы легче. Еще один существенный минус отечественной вакцины — принадлежность к цельноклеточным типам иммунопрепаратов (они содержат вирусы «целиком»). Почти все иностранные аналоги АКДС относятся к бесклеточным прививкам.

Кроме того, почти все заменители АКДС содержат еще и дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций (полиомиелита, гемофильной палочки пр.). Такие поливакцины уменьшают число инъекций, что легче для ребенка, а также, в целом, снижают риск возникновения побочных эффектов.

Нельзя не отметить и такой важный показатель, как степень очистки препарата для иммунизации. По этому параметру отечественная вакцина также существенно проигрывает, поскольку она содержит мертиолят — достаточно вредный для здоровья консервант.

Преимущества и недостатки АДС-М

Комплексная прививка АДСМ включает в себя анатоксины против двух заболеваний, а значит, вышеуказанная вакцина — бивалентна. Есть еще и одновалентные прививки типа АС и АД. Часть людей считает, что одновалентные препараты лучше. Они не оказывают нагрузки на иммунитет здорового человека и легче переносятся ребенком. Это не правда, а лишь неподтвержденные догадки.

Бивалентные прививки проходят более качественную очистку на стадии производства, что сводит к минимуму риск возникновения негативных реакций со стороны организма. Это один из плюсов АДСМ. Если в организм вводить поочередно моновалентные препараты, то на выработку иммунитета потребуется больше времени. Между инъекциями должен быть перерыв для реабилитации после внедрения патогенных токсинов.

Вакцина АДСМ переносится хорошо, как и любой импортный аналог.

При уменьшении количества антител нужно делать ревакцинацию.

К недостаткам можно отнести следующие возможные осложнения и побочные реакции со стороны организма:

1. Отек, покраснение кожных покровов.
2. Беспокойство.
3. Плохой аппетит, тошнота, рвота.
4. Аллергическая реакция на вакцину.
5. Увеличение температуры тела.
6. Болевой синдром в конечностях.
7. Слабость, сонливость.
8. Шоковое состояние.
9. Недомогание.
10. Насморк и заложенность носоглотки.

Развитие осложнений выявляют после несоблюдения правил иммунизации, транспортировки и хранения вакцин.Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения? Отказаться от укола следует при острых инфекциях, беременности, развитии различных патологий, обострения хронических заболеваний, снижении общего иммунитета организма.

Иммунизация проводится в соответствии с правилами:

• перед иммунизацией обязательна консультация врача;
• прививку делают в медицинском учреждении;
• процедуру проводит специально обученный персонал в отдельном кабинете или в прививочной;
• укол проводят одноразовым шприцем с использованием местных антисептиков;
• перед введением проводят осмотр ампулы на наличие дефектов и пригодность;
• данные о проведении прививки вносят в журнал.

После вакцинации пациента наблюдают еще 20-30 минут. При отсутствии негативных реакций и недомогания пациент покидает клинику.

https://youtube.com/watch?v=JO6cD7yqRKk

Особенности вакцины «Инфанрикс»

Основное назначение препарата – это профилактика против столбняка, дифтерии и коклюша. «Инфанрикс» содержит нужные компоненты для этого:

• столбнячный анатоксин (40 МЕ);
• дифтерийный анатоксин (30 МЕ);
• три очищенные антигена коклюша (25 мкг), которые вызывают самые тяжёлые симптомы во время развития заболевания.

Кроме действующих веществ, в состав вакцины «Инфанрикс» входят также вспомогательные вещества:

Такой, на первый взгляд, сложный состав обеспечивает защиту от всех вышеназванных заболеваний и практически не вызывает осложнений.

Что ещё важно знать об «Инфанрикс»? Это ацеллюлярная вакцина, что означает – высокой степени очистки. В отличие от привычных препаратов этот намного легче переносится

«Инфанрикс» можно вводить детям начиная с трёхмесячного возраста.

Производитель вакцины – «ГлаксоСмитКлайн» (GlaxoSmithKline) Великобритания. У этого же производителя есть улучшенный вариант вакцины – «Инфанрикс Гекса», дополненный защитой от гепатита B, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Медицинские противопоказания к проведению прививок детям

Если у ребенка есть хронические заболевания или некоторые аномалии в развитии, то имеются медицинские противопоказания к проведению прививок.

Осложнения после предыдущей вакцинации

Обратите внимание на конкретную марку вакцины;

При вакцинации БЦЖ – вес менее 2 килограммов;

Любые виды живых вакцин – иммунодефицит (приобретенный, либо врожденный);

Злокачественные опухоли;

Аллергия на яичный белок и тяжелые формы аллергической реакции на антибиотики аминогликозидного ряда (Амикацин, Изапамицин и т.д.);

При вакцинации от коклюша вакцинами DTP – афебрильные судороги или прогрессирующие заболевания нервной системы;

Обострение любого хронического заболевания или острая инфекция;

При вакцинации против гепатита Б – аллергия на хлебопекарные дрожжи;

Временная реакция после поездки и смены климата;

Приступ эпилепсии – воздерживаться от вакцинации не менее 1 месяца.. Как мы уже отметили, реакция на вакцину зависит и от её качества, и от состояния здоровья ребенка

Однако есть общие симптомы, по которым можно заподозрить, что что-то идет не так и обратиться к врачу.

Как мы уже отметили, реакция на вакцину зависит и от её качества, и от состояния здоровья ребенка. Однако есть общие симптомы, по которым можно заподозрить, что что-то идет не так и обратиться к врачу.

Реакция на вакцину от гепатита Б

Обычно её ставят уже в роддоме сразу после рождения. Может наблюдаться повышение температуры и вялость (редко) и всегда присутствует небольшое уплотнение в месте укола. Всё это нормальная реакция на прививку.

Однако температура должна обязательно понизиться спустя двое суток – в противном случае требуется помощь педиатра.

Designed by prostooleh/freepik

Реакция на вакцину БЦЖ

Вакцина против туберкулеза (бацилла Кальмета—Герена) также ставится в родильном доме на 4–5 день после родов. К первому месяцу жизни малыша в месте инъекции должен появиться инфильтрат – небольшой гнойничок диаметром примерно 8 миллиметров. Через некоторое время он покроется коростой и к 3–5 месяцам полностью заживет, оставив небольшой шрам.

Поводом обратиться к врачу будет, если инфильтрат не покрывается коркой и продолжает гноиться. Температура держится дольше двух дней в сочетании с покраснением в месте инъекции.

Ещё одно возможное осложнение – келоидный рубец (зуд, покраснение и боль при прикосновении, темно-красный цвет рубца). Однако он может проявиться не ранее чем через год после проставления вакцины.

Реакция на вакцину от полиомиелита

Ранее от полиомиелита вакцинировали при помощи укола в плечо. Теперь чаще всего прибегают к каплям. Нормальной считается повышение температуры до 37,5 градусов спустя две недели после прививки. Иногда в течение 1 – 2 суток может наблюдаться понос. Любые иные симптомы – повод обратиться к педиатру.

Реакция на вакцину АКДС

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) ставится в несколько этапов с трехмесячного возраста.

Может наблюдаться температура и легкое недомогание в течение 5 дней после вакцинации. Также может быть небольшое покраснение и уплотнение в месте укола (иногда небольшая шишка).

Проблемой станет слишком большое уплотнение, температура выше 38 градусов, понос и рвота.

При резком скачке температуры возможна аллергическая реакция и анафилактический шок – немедленно вызывайте «Скорую помощь»!

Реакция на вакцину от паротита (свинки)

Как правило, организм ребенка не проявляет никаких симптомов. Иногда спустя 4 – 12 дней может воспалиться слюнная железа (крайне редко), возникнуть кратковременные колики в животе, понизиться температура. Могут наблюдаться насморк, кашель, легкая гиперемия в горле, небольшой отек в месте укола.

Поводом для вызова врача являются сильное расстройство желудка (диарея), высокая температура.

Реакция на вакцину от кори

Однократная вакцинация проводится в 1 год. Обычно не вызывает осложнений или каких-то явных реакций. Спустя две недели может наблюдаться легкий жар, ринит или сыпь на коже (признак кори). Все симптомы должны исчезнуть сами собой через 2–3 дня.

Причиной вызова врача должны стать высокая температура (выше 38,5 C°), которая держится дольше 3 суток, общее ухудшение самочувствия.

Даже если серьезных симптомов не наблюдается, это повод наблюдать за состоянием ребенка ещё две недели.

Какую лучше делать прививку АКДС: импортную или отечественную

Какую лучше делать прививку АКДС, отечественную или импортную, каждый родитель решает самостоятельно. Многое зависит от финансового состояния, здоровья малыша, переносимости отдельных компонентов прививки, наличия нужного препарата в аптеке.

Помочь с выбором может педиатр. Чтобы принять верное решение, стоит рассмотреть положительные и отрицательные моменты зарубежных и российских АКДС.

Преимущества отечественной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины:

• отсутствие потребности поиска препарата в аптеках. АКДС имеется в наличии в поликлиниках и больницах государственного уровня;
• вакцинация проводится на бесплатной основе в рамках установленного графика.

Недостатки российского препарата:

• иногда вызывает побочные реакции местного и общего характера;
• в отдельных случаях может провоцировать серьезные осложнения в виде менингита, энцефалита;
• эффективность не превышает 80-85%;
• может плохо переносится ослабленными детьми и аллергиками.

Преимущества импортных аналогов АКДС:

• производятся по особой технологии, которая позволяет минимизировать нагрузку на детский организм и снизить вероятность развития побочных реакций и осложнений;
• не содержат в составе целых клеток коклюша, твин-80, мертиолят, которые негативно влияют на здоровье малыша;
• формируют иммунитет сразу к 4-5 вирусным и инфекционным патологиям. Это позволяет сократить количество инъекций, минимизировать число визитов к врачу, уменьшить стресс для ребенка;
• эффективность защиты составляет не ниже 95%;
• имеют более удобную форму выпуска. Фасуется инъекционный раствор в шприц в разовой дозе. Это облегчает проведение манипуляции;
• подходят для иммунизации ослабленных детей и лиц, склонных к аллергическим реакциям, судорожным припадкам.

Недостатки зарубежных прививок:

• иногда провоцирует побочные реакции местного и общего характера;
• в отдельных случаях может провоцировать серьезные осложнения;
• необходимость покупки препарата в аптеке;
• не всегда средство имеется в наличии в точках реализации;
• высокая стоимость вакцинации.

Вакцина Инфанрикс

Если у родителей хватает финансовых средств, зарубежный препарат надо выбирать для тех детей, у которых имеется склонность к аллергическим состояниям и судорожным припадкам. Ослабленным лицам также лучше колоть Пентаксим или Инфанрикс вместо АКДС.

Педиатры отмечают, что на Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок и Тританрикс НВ также может возникнуть аллергия и прочие побочные реакции. Выбор препарата доктора советуют делать на основании состояния здоровья ребенка.

Если особых состояний у ребенка не отмечается или бюджет не позволяет приобрести импортный аналог, то можно выполнять вакцинацию отечественным препаратом. У большинства детей такое средство переносится хорошо и не вызывает особых изменений в самочувствии.

Как и когда начинать делать прививку АДСМ

Начинать делать АДС-М следует с раннего детства, а уже в течение жизни укреплять и поддерживать иммунитет. Если детям и подросткам об этом могут напоминать врачи из поликлиники или сотрудники образовательных учреждений, то взрослые должны сами контролировать график ревакцинации.

Вакцинация для детей

График прививок для новорожденного, а также подрастающего малыша, назначается педиатром. Он информирует о необходимости осмотра в определенные числа, о последующих инъекциях. В ряде обязательных мероприятий присутствует АКДС, а через некоторое время и АДС-М. Возможны изменения в связи с плохой переносимостью, аллергическими реакциями или другими противопоказаниями.

Если малыш нормально переносит АКДС, то согласно установленной схеме, он прививается сразу от столбняка, дифтерии и коклюша, а уже потом поддерживает, укрепляет достигнутый эффект с помощью АДСМ. В этом случае график выглядит так:

• В 6 лет. Это уже считается ревакцинацией. Срок отсчитывается от первой АКДС, медики могут рекомендовать провести процедуру и раньше.
• При достижении 16 лет или спустя 10 лет с ревакцинации.

График корректируется относительно состояния здоровья, пропуск в несколько недель не критичен. Перед манипуляциями обязателен осмотр на исключение заболеваний.

При ситуациях, когда младенец плохо перенес АКДС, что чаще бывает из-за коклюшного компонента, выбирается особый график, где применяется только АДСМ. Выглядит он следующим образом:

В 3 месяца. Побочные реакции могут присутствовать, возможно повышение температуры. В 4,5 месяца

Важно не пропустить дату, так как это важно для стабильной выработки антител. В 6 месяцев

Обычно проходит с минимальной выраженностью для организма

Повышение температуры, недомогания наступают редко.

Через 1,5 года медики должны напомнить о необходимости инъекции, носящей уже закрепляющее действие к уже практически сформированному иммунитету.

Следующий раз вспомнить о ревакцинации нужно, когда ребенку исполнится 6 лет, а потом уже в 16.

Вакцинация для взрослых

Для предупреждения тяжелых форм дифтерии и столбняка взрослые должны прививаться каждые 10 лет с момента последней инъекции. Если с детства прививки ставятся по графику, то начиная с 24-26 лет можно ревакцинироваться АДС-М. Посещать поликлинику нужно будет не забывать через 10 лет, если срок будет упущен, график и количество компонентов будет корректироваться медиком.

Вакцины АКДС

Препарат для вакцинации, содержащий в себе коклюшевый, дифтерийный и столбнячный компоненты, имеет объединенное название вакцина АКДС, при этом импортные аналоги могут называться по-другому, а также содержать дополнительные составляющие. В поликлинике обычно предлагаются прививки АКДС отечественного производителя «НПО Микроген». Он представляет собой суспензию для внутримышечной инъекции, основой которой является алюминия гидроксид. Содержит убитые клетки вирусов коклюша плюс дифтерийно-столбнячный анатоксин.

Крупные аптеки предлагают в наличии, иногда под заказ российские, бельгийские и французские аналоги. Это «Пентаксим», «Тетракок», «Тританрикс НВ», «Инфанрикс», «Бубо-Кок».

• «Тританрикс НВ» — это вакцина АКДС, страной производителем которой является Бельгия. Ее фармакологическое воздействие на организм человека заключается в формировании иммунного ответа против столбняка, дифтерии, коклюша, гепатита В. Для некоторых регионов, где распространенность гепатита В, достигает масштабов эпидемии, данный препарат имеет свое преимущество, ведь он заменяет 2 инъекции.
• «Пентаксим» — аналог АКДС, страны производителя Франции. Как преимущество, содержит компоненты, формирующие иммунитет против полиомиелита и гемофильной палочки.

• «Тетракок» — производиться во Франции. Прививка содержит в себе АКДС и полиовакцину. Препарат, при необходимости, совместно вводят с гемофильной вакциной.
• «Инфанрикс» — один из наиболее распространенных препаратов на территории постсоветского пространства. Производства Бельгии. Он не содержит мертиолят и формальдегид, что определяет его значительное преимущество. Коклюшный компонент не содержит клетки вируса, он заменен анатоксином. Этим обусловлено отсутствие побочных явлений поствакцинального периода.
• «Бубо-Кок» — препарат российского происхождения. Производитель комбинирует АКДС и вакцину против гепатита В.

Столбнячная адсорбированная жидкая АКДС

Нельзя однозначно сказать, что импортный препарат более эффективен, чем отечественный. Однако, статистически доказано, что аналог АКДС производства Бельгии и Франции значительно легче переноситься детским организмом. Принципиальные отличия разных производителей заключаются в степени очистки его компонентов, а также в наличии вредоносных консервантов.

Часто родители спрашивают о так называемых щадящих методах вакцинации. Вместо всем привычной АКДС спрашивают прививку АДС. Отличается она отсутствием коклюшевого компонента, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Существенным недостатком такой вакцины есть то, что она не способствует формированию иммунного ответа против коклюша.

Прививка всегда делается с риском возникновения индивидуальной аллергической реакции. Вакцинация нужна, чтобы сформировать иммунитет. Следовательно, неуместны идеи о том, что детский организм нужно жалеть, не делая ту или иную прививку. Целесообразно уделить время и средства выбирая качественный, эффективный препарат.

Сколько стоит прививка: цена российского препарата и иностранных аналогов

Стоимость вакцин, которые защищают от заражения столбнячной, дифтерийной и коклюшной палочками, разная. Зависит цена от ряда факторов: страны-производителя, состава, политики реализатора. Отечественным препаратом АКДС в местных поликлиниках и больницах государственного уровня прививают бесплатно. А вот за иммунизацию импортным медикаментом придется заплатить определенную сумму денег. В стоимость вакцинации будет входить цена средства и услуга медперсонала по его введению.

Как правило, зарубежные препараты для выработки защитных сил к инфекционным патологиям используют в частных медучреждениях. В государственной больнице или поликлинике также можно сделать укол импортной вакцины. Тут стоимость профилактики будет немного ниже.

Где прививать малыша, решать родителям. Некоторые отцы и матери самостоятельно покупают препарат и приходят с ним в медзаведение. Тогда они оплачивают лишь услуг по введению суспензии. При выборе такого варианта следует знать стоимость вакцин.

Вакцина Пентаксим

Примерные цены на импортные аналоги АКДС:

• Пентаксим – от 1000 до 1500 рублей;
• Тетракок – от 850 до 1300 рублей;
• Инфанрикс – от 1400 до 1800 рублей;
• Тританрикс НВ – около 1500 рублей.

Также аналогом АКДС является российское средство Бубо-Кок. Оно защищает от столбняка, коклюша, дифтерии и гепатита типа В. Его стоимость в аптеках страны составляет 1600 рублей.

Какие вакцины используются в поликлиниках

Вакцины для прививок, входящих в национальный календарь, детям достаются бесплатно — за счет государства. Это зачастую вакцины отечественного производства, но есть и исключения.

Прививка от туберкулеза делается отечественной вакциной БЦЖ или БЦЖ-М (живые).

От гепатита В в поликлинике используют российские инактивированные вакцины Комбиотех или Регевак.

Коклюш-дифтерия-столбняк — вакцина АКДС либо совмещенная вакцина Бубо-Кок (она включает в себя защиту от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В). После 4 лет вакцинация производится уже без коклюшного компонента — вакцины АДС, АДС-М. Все это инактивированные вакцины отечественного производства.

Детям до 1 года государство предоставляет инактивированную вакцину от полиомиелита — Имовакс Полио производства Франции. После года бесплатно можно привиться только пероральной полиомиелитной живой вакциной отечественного производства (капли ОПВ).

Корь, краснуха и паротит выполняются двумя вакцинами: индийской против краснухи и отечественной корево-паротитной. Эти вакцины живые.  

Французские вакцины

Из французских средств наиболее известным и доступным в РФ является «Пентаксим». Согласно данным некоторых источников, в начале 2018 года вакцина рекомендована Минздравом к закупке. Централизованный заказ будет осуществляться с целью иммунизации в государственных поликлиниках бесплатно пациентов, которые входят в группу риска (сильная аллергическая реакция, энцефалопатия после первичного применения «Микроген»).

«Пентаксим»

Пятивалентная прививка направлена на формирование иммунитета к инфекциям:

• коклюшной;
• столбнячной;
• дифтерийной;
• гемофильной;
• полиомиелита.

Средство поставляется в шприце, отдельно идёт лиофилизат во флаконе. При осуществлении вакцинации необходимо содержимое шприца перенести во флакон, встряхнуть до образования однородного раствора. Для ревакцинации используется только содержимое шприца.

Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

• анатоксина дифтерийного;
• анатоксина столбнячного;
• анатоксина коклюшного;
• гемагглютинина филаментозного;
• вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
• вспомогательных компонентов;
• лиофилизата столбняка и гепатита.

Средство противопоказано при:

• энцефалопатии;
• сильных осложнениях при первичном использовании (температура тела 40 градусов, плач более 3 часов, судороги);
• аллергических реакциях на компоненты препарата, выявленных при предыдущей иммунизации;
• любых заболеваниях в период обострения;
• острых инфекциях.

Побочные эффекты, относящиеся к норме, выражены наличием:

• сонливости;
• болевых ощущений в месте укола;
• нарушенного сна;
• рвоты;
• жидкого стула;
• повышенной до 40 градусов температуры тела;
• сыпи;
• крапивницы;
• отёков на лице, судорог (очень редкие случаи).

«Тетраксим»

Четырёхвалентная вакцина предназначена для борьбы с коклюшем, столбняком, дифтерией, полиомиелитом. Комбинированный препарат поставляется в виде содержимого, помещённого сразу в шприц. Состоит из следующих компонентов (на одну дозу, объёмом полмиллилитра):

• анатоксинов дифтерии и столбняка;
• анатоксина коклюшного;
• гемагглютинина филаментозного;
• вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
• вспомогательных веществ.

Противопоказания и побочные эффекты – аналогичны препарату «Пентаксим».

«Тетракок»

Это – дополненная штаммами вируса полиомиелита классическая вакцина без «Мертиолята». Главное отличие препарата от «Тетраксима» и «Пентаксима» – наличие в составе инактивированного цельноклеточного вируса коклюша. Средство поставляется в шприце и содержит в одной дозе, объёмом полмиллилитра, следующие компоненты:

• анатоксины дифтерии и столбняка;
• инактивированный вирус коклюша Bordetella pertussis;
• полиомиелит в виде штаммов первого, второго, третьего типов.

Благодаря простому составу без «Мертиолята», формалина и других вредных консервантов, четырёхвалентный препарат рекомендован пациентам с высоким риском возникновения аллергических реакций. Показан к использованию в возрасте от двух месяцев до 6 лет. Прививка противопоказана при наличии:

• энцефалопатии;
• тяжёлых осложнений или сильных аллергических реакций при первичном использовании препарата.

Осложнения:

• наличие сыпи;
• повышенная до 39 градусов температура тела;
• появление судорог и других неврологических реакций (очень редко).

Вакцина «Д.Т.Кок»

Импортная прививка АКДС «Д.Т.Кок» является прямым аналогом отечественного средства. В составе – анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, вспомогательные компоненты (гидроокись алюминия, «Тиомерсал», вода для доведения до объёма дозы, буферный раствор). Для получения анатоксинов используется формальдегид. Препарат поставляется в шприце. Список противопоказаний к применению и побочных эффектов – аналогичен «Тетракок».

Что выбрать в итоге

Выбирая, отечественную или импортную вакцину использовать, необходимо учитывать их особенности и отличия.

В большинстве случае иностранные альтернативы являются ацеллюлярными, или бесклеточными. Это означает, что они лучше переносятся организмом ребенка, а вероятность появления покраснения, уплотнений, шишек в местах укола меньше.

Зарубежные средства не содержат мертиолят, поэтому импортная прививка вместо АКДС российского производства менее опасна.

Многие импортные препараты являются комплексными, то есть вырабатывают иммунную реакцию не только против дифтерии, коклюша и столбняка, но и против гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита. Благодаря этому придется делать меньше инъекций.

Но российские вакцины, которые используют для прививок в больницах, полностью бесплатны, а импортная АКДС стоит:

• Пентаксим — около 1400 руб. за упаковку;
• Тетракок — до 1200 руб.;
• Инфанрикс — до 1700 руб.;
• Тританрикс — до 1600 руб. (но сейчас такой препарат могут приобретать только частные больницы).

Если не проявляются побочные эффекты, то можно и дальше применять АКДС отечественного производства. Если же реакция организма ребенка тяжелая, то придется заменить импортными препаратами.

Такие вакцины являются взаимозаменяемыми. Но решать подобный вопрос относительно каждого отдельного ребенка должен только лечащий врач. Кроме того, учитывая комплексность действия некоторых импортных аналогов АКДС (противодействие сразу 4-6 заболеваниям), он будет пересматривать график вакцинации.