Как берут кровь из вены у грудничка — подготовка, описание процесса

Подготовка к взятию крови из вены

В большинстве случаев анализ берется натощак – последний прием пищи должен быть не раньше чем за 8 часов до визита в лабораторию. Накануне нежелательно перегружать организм жирной и трудноусвояемой пищей. За сутки до исследования полностью исключается алкоголь.

Перед сдачей анализа не рекомендуется подвергаться значительным физическим нагрузкам, посещать тренажёрный зал, усиленно заниматься спортом. В лабораторию нужно прийти за 10-15 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться после дороги. Курить перед забором крови нельзя. Только при соблюдении этих условий анализ будет максимально верным.

Что означают результаты исследования

Точную интерпретацию данных анализа может провести только специалист, но знание норм, характерных для показателей при различных методиках обследования может помочь лучше ориентироваться в состоянии собственного организма.

Нормальные показатели для биохимического исследования:

• У взрослых – 3,8-5,8 ммоль/л.
• У детей до 2 лет – 2,7-4,4.
• Дети старше 2 лет – 3,3 – 5,5.
• У пожилых норма – до 6,38.

В случае, когда проводилась нагрузочная проба нормальным считается содержание глюкозы до 7,9 ммоль/л.

Нормальный уровень глиозилированного гемоглобина одинаков у всех категорий обследуемых и составляет не более 5,7%. Допустимое количество фруктозамина составляет:

• У мужчин – 117-280 мкмоль/л.
• У женщин – 160-350 мкмоль/л.

Нормальные показатели для исследования на лактат составляют от 0,5 до 2,2 ммоль/л.

Повышение количества лактата служит признаком диабета либо преддиабетного состояния. Причиной могут быть другие болезни: гликогенозы, цирроз, множество других. Снижение показателей лактата позволяет диагностировать у пациента анемию.

Нагрузочные тесты могут свидетельствовать о преддиабетическом процессе (если уровень углеводов не выше 11 ммоль/л), большие значения указывают на развитие диабета.Повышение уровня гликированного гемоглобина свидетельствует о развитии диабета, при показателе выше 6,5%.

Повышение фруктозамина также служит маркером развития диабета, а также других заболеваний – цирроза печени, недостаточной функции почек. Слишком низкий уровень фруктозамина встречается при диабетической нефропатии, гипертиреозе, нефротическом синдроме.

Отклонение показателей от нормального уровня не всегда свидетельствует о наличии тяжелых патологий. Они могут возникать как временное явление при высоких физических либо психических нагрузках, после злоупотребления алкоголем, неправильном питании и воздействии множества других факторов.

Поэтому при выявленных нарушениях врач обязательно использует дополнительные методики диагностики, которые позволят уточнить диагноз, назначить эффективное лечение.

Какие иглы и шприцы используют для грудничков?

Какого объема (размера) использовать шприц для забора крови грудничку, зависит от необходимого объема крови для определенного анализа.

На сегодняшний день существуют и массово доступны шприц-пробирки и шприц-системы с возможностью вакуумного забора крови. Вакуумные пробирки имеют разные маркировки для каждого исследования. Визуально их различают по разноцветным колпачкам – для определенного вида исследования свой цвет колпачка. В каждой пробирке заранее уже находится нужный для анализа реагент (консервант).

Принцип действия вакуумных аппаратов для забора крови прост: в пробирке имеется вакуумное разрежение, благодаря которому будет взят строго необходимый именно для этого анализа объем крови. Благодаря этой технологии, пробирка заполняется быстро, примерно за 6–8 секунд.

Плюсы этой системы еще и в том, что пробирки изготовлены из пластика, а не из стекла. Это обстоятельство делает их более практичные, так как пластмасса не бьется и легко утилизируется.

Особая двусторонняя игла вакуумной системы обеспечивает ее герметичность. Кровь, поступающая в пробирку, не имеет контакта с внешней средой. Это повышает точность анализа.

Даже тот факт, что часть иглы, предназначенная для пункции вены, обработана силиконом, говорит о хорошей продуманности данной системы. Такая обработка делает процесс введения иглы плавным и практически безболезненным.

Еще один плюс в том, что другая сторона иглы защищена от обратного тока крови резиновым клапаном. В связи с этим еще больше минимизирован риск контакта кожи медработника с кровью пациента. Таким образом, вакуумные шприц-системы – хорошая замена обычным одноразовым шприцам и непрактичным пробиркам из стекла.

Показания для анализа крови у детей

Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:

• биохимия;
• определение уровня сахара в крови (рекомендуем прочитать: норма сахара в крови у детей по возрастам);
• серологический анализ;
• аллергопробы;
• группа крови и резус-фактор.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как определяется резус крови ребенка по группе крови родителей: таблица резус-факторов

Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.

Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.

Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.

Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка корь, краснуха, паротит: возможные побочные действия

Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет. Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии (рекомендуем прочитать: основные признаки эпилепсии у детей). Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.

Подготовка ребенка к процедуре

Процедура взятия крови у детей может вызывать страх и тревогу у ребенка. Правильная подготовка поможет снизить неприятные ощущения и сделает процесс более комфортным.

Важно объяснить ребенку, что процедура будет проводиться для его блага и чтобы врачи могли выявить причину заболевания или провести необходимые исследования. Родители могут использовать понятные и простые слова, чтобы дети лучше понимали, что будет происходить

Также рекомендуется подготовить ребенка психологически. Можно рассказать о процедуре забора крови, показать картинки или видео, чтобы ребенок мог представить себе, что произойдет. Это поможет снять тревогу и боязнь перед неизвестным.

Для увеличения комфорта ребенка перед процедурой можно советовать ему носить одежду с короткими рукавами или рукавчиками, чтобы врачам было легче провести процедуру

Также важно заранее напомнить ребенку о необходимости соблюдать некоторые правила перед процедурой, например, не есть или не пить ничего в течение определенного времени

Важно поддерживать и успокаивать ребенка во время процедуры. Родители могут быть рядом с ребенком и держать его за руку или обнимать, чтобы он чувствовал себя безопасно

Врачи также могут использовать специальные игрушки или отвлекающие техники, чтобы отвлечь внимание ребенка от процедуры

Подготовка ребенка к процедуре взятия крови позволит сделать этот момент менее страшным и болезненным

Важно помнить, что каждый ребенок уникален, поэтому необходимо выбирать методы и подходы, которые максимально соответствуют его потребностям и возрасту

Как происходит взятие крови из вены у грудничка

Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение.

Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):

Локтевой сгиб.

Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.

Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.

• Вены предплечья.
• Тыльная сторона ладони.
• Вены на голове/лбу, икры ног.

Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.

Советы перед сдачей анализа крови из вены

Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.

Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.

Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.

После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.

Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы!

По теме:

1. Как собрать анализ мочи у грудничка( мальчика и девочки)?

Как только предстоит провести забор крови из вены у грудничка, родители задаются множеством вопросов.

Как, он же такой маленький? А как таким маленьким берут кровь? А обязательно из вены? Из какой вены будут брать кровь? Почему кому-то берут кровь из венки на руке, а кому-то на ноге или голове?

Собирала специально самые распространенные вопросы на форумах мамочек.

Да, дети маленькие, их жалко подвергать любым неприятным процедурам, но это однозначно обоснованное исследование. Назначается оно, если без анализа венозной крови вовремя не будет установлен диагноз, если без этого нельзя назначить лечение или отменить препарат.

Полезное видео об анализах новорожденного в роддоме

Скрининг новорожденных на наследственные заболевания.Выявление генетических отклонений у ребенка

Список источников:

• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 марта 2006 г. № 185-ФЗ «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания».
• Байдакова Г. В., Букина А. М., Гончаров В. М., Шехтер О. В., Букина Т. М., Покровская А. Я., Захарова Е. Ю., Михайлова С. В., Федонюк И. Д., Колпакчи Л. М., Семыкина Л. И., Ильина Е. С. Диагностика наследственных болезней обмена веществ на основе сочетания методов тандемной масс-спектрометрии и энзимодиагностики, Медицинская генетика, 2005, т. 4, №1, с. 28-33.
• Захарова Е. Ю. Программы массового скрининга: технические, социальные и этические вопросы. Медицинская генетика. 2006;3:21–23. • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 157-161.

Автор

Оксана Белокур
Врач педиатр

Поделиться

Вы здесь:

Главная

»

Новорожденный ребенок

»

Какие анализы берут у новорожденных в роддоме и зачем

Методика взятия крови

В тот момент, как берут кровь, человек может сидеть или лежать, в зависимости от его состояния. Если он слишком нервничает из-за предстоящего исследования, то следует предоставить 15-минутный отдых для успокоения. Наличие признаков алкогольного опьянения является рекомендацией для переноса анализа на следующий день.

Чаще всего используются:

• Локтевая,
• Срединная поверхностная,
• Лучевая,
• Срединная вена локтя,
• Наружная поверхностная вена.

Забор крови из вены

Из этих вен лучше всего подходят срединная вена локтя и наружная поверхностная. Они зафиксированы сухожилиями в районе локтевого сгиба, поэтому малоподвижны. Слишком подвижная вена во время укола может ускользнуть от иглы в сторону.

При взятии периферической крови из вены соблюдается строгий алгоритм и правила сдачи. На медицинском работнике, осуществляющем забор крови, должны быть одноразовые перчатки. Сначала определяется предварительное место укола, выбирается вена.

На плечо накладывается жгут. Человека просят совершить несколько движений кистью руки – это позволит венам больше наполниться кровью. Медицинская сестра тщательно прощупывает вену, из которой будет брать кровь.

• Место сгиба локтя поочередно обрабатывается двумя шариками со спиртом. Это необходимо для соблюдения правил асептики. После обработки вена уже не прощупывается.
• Игла вводиться под углом в 45-50 градусов к коже. Обязательно вводить ее косым срезом – это позволит проткнуть стенку вены быстро и точно.
• После укола направление иглы меняется, оно становится параллельным вене. Игла вводиться в просвет сосуда примерно на треть.
• Жгут после введения снимается, рука пациента должна лежать расслабленно и неподвижно.
• После забора шприцем необходимого количества биоматериала – крови место укола прижимается ватным шариком с антисептиком, игла вынимается.
• Руку следует согнуть в локте и крепко прижать место забора крови для того, чтобы избежать синяка.

Во многих медицинских центрах и лабораториях сегодня используются вакуумные пробирки вакутейнеры. Это более удобно, чем забор крови с помощью шприца. Вакуумные пробирки выпускаются в виде готовых наборов, в зависимости от того, на что берут кровь.

Важная информация

Многих родителей волнуют правильные нормы крови в детском организме. Общий анализ исследует: эритроциты, лейкоциты, а также гемоглобин, лимфоциты, моноциты, прочие элементы. Также выясняют размеры клетки, форму и зрелость эритроцитов. Отвечают тромбоциты за свертываемость крови. Количество этих элементов определяется с помощью общего анализа. Биохимический анализ из вены помогает выявить триглицериды. Также кровь берут на аллергию.

Эритроциты

На 4-й,5-й,6-й,7-й дни нормы (эритроциты) – 4.0 до 6.6×10¹²/л. Эритроциты на 2- неделе – 3.6 до 6.2×10¹²/л. Если нормы понижены, у ребенка может развиться анемия. Возникает она в результате разных причин, но в итоге ослабляет организм, поскольку органы слабее снабжаются кровью.

У маленьких детей нормы таких клеток, как эритроциты, редко бывают повышены. Обычно это ненормальные состояния, которые носят название «эритремия». Нормы в крови эритроцитов могут быть высокие при пороке сердца, заболеваниях крови, обезвоживании всего организма.

Родителям необходимо знать и про rdw. Это показатель разнородности по объему всех эритроцитов. Забор крови на rdw помогает определить разницу между маленькими и большими клетками. Как только в крови появились разные по объему клетки, начинается анизоцитоз. Так бывает с возрастом, но иногда явление возникает из-за анемии или злокачественной опухоли. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют сделать забор крови, чтобы провести анализ на rdw.

Обычно кровь у детей на rdw берут, когда идет назначение общего анализа. Если есть подозрения на болезни или анемию, могут предложить взятие крови из вены и тогда же сделать анализ на rdw. Обычно анализ крови из вены на rdw помогает определить тип анемии, а также ее диагностировать.

Тромбоциты

Представляют собой кровяные пластинки. Долго они не живут, существуют в течение 2–10 дней, затем разрушаются в органах, обычно в печени, селезенке. Тромбоциты выполняют важную функцию: образовывают сгусток и закрывают фрагменты повреждений в сосудах, препятствуя попаданию инфекций. Тромбоциты останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани.

Показатели нормы в крови таких веществ, как тромбоциты:

1. в возрасте до года тромбоциты – 150–350*109/л;
2. у детей старше года – 180–320*109/л;
3. у новорожденных детей – 100–420*109/л.

Если нормы понижены, это демонстрирует тромбоцитопению. Означает имеющуюся аллергию на препараты. Иногда сниженные нормы – следствие инфекционных болезней. На это может влиять и взятие, переливание крови, в которой тромбоциты содержатся в маленьком количестве.

Лимфоциты

Важные вещества – лимфоциты отвечают за иммунную систему всего организма. Это одни из главных клеток. Это значит, что лимфоциты способы вырабатывать защитные тела, которые оберегают организм от вредных бактерий и агрессивной окружающей среды.

Нормы таких клеток, как лимфоциты, в возрасте у детей до года – 50. В 4 года нормы не изменяются. Лимфоциты также остаются в норме 50.

Иногда лимфоциты могут быть высокие. Причины того, что нормы изменились:

• инфекции;
• лекарства, которые вызвали гиперчувствительность и аллергию;
• заболевания эндокринной системы, бронхиальная астма, прочие болезни;
• периоды восстановления после болезней, операций;
• голодание, сильная анемия.

Лимфоциты понижены, если:

1. у ребенка грипп, воспалительные процессы;
2. ожоги, травмы;
3. были проведены серьезные операции;
4. иммунодефицит;
5. гнойнички, воспаления.

Моноциты

https://youtube.com/watch?v=jnHwQ72xQvE

Представляют собой участки белой крови большого размера. Моноциты выполняют важную функцию: уничтожают плохие микробы. Показатели, которые должны содержать моноциты:

• у детей от года до 12 лет нормы – 2–11%;
• с 12 до 18 лет нормы должны быть 3–12%.

Если моноциты повышены, это свидетельствует о серьезной инфекции. Вот почему так важен общий анализ крови, если у детей обнаружилась болезнь. Сифилис, малярия, туберкулез – повышенные моноциты вполне могут свидетельствовать об этих серьезных заболеваниях. Потребуется расшифровка.

Если моноциты в крови повышены, родителям следует насторожиться: у ребенка может оказаться серьезная инфекция в неокрепшем организме. Моноциты могут свидетельствовать и об имеющихся  злокачественных опухолях. Моноциты могут быть и снижены. Нормы понижены, если у детей лейкоз.

Показания для сдачи общего анализа крови у ребенка до года

Каждый взрослый человек подтвердит, что любое обследование организма начинается с клинического исследования состава крови. Это также касается новорожденных и грудничков, ведь именно ОАК является зеркальным отображением детского (и взрослого) здоровья. Анализ назначают в следующих случаях:

• Для диагностики или исключения развития железодефицитной анемии. Данное исследование проводят обязательно в 3 месяца, потому что в этом возрасте повышается риск развития патологии.
• При подозрении любого заболевания или наличия воспалительных очагов. В таком случае изменения количества форменных элементов помогают в постановке предварительного диагноза.
• Перед проведением каждой профилактической прививки для исключения противопоказаний.
• После перенесенных болезней для контроля процесса выздоровления.

В некоторых случаях (подозрение на наличие заболеваний, тяжелые роды) ОАК берется еще в роддоме.

Нюансы процесса

Брать кровь у младенца должен только настоящий профессионал своего дела. Процесс особенно волнительный для родителей. Не следует зря нервничать, ведь такое настроение может передаться ребенку. Лучше всего попытаться его отвлечь. Для этого в больницу с собой следует взять погремушку или другую игрушку

После окончания процесса важно поддержать кроху. Психологи рекомендуют предложить ему собрать пирамиду или посмотреть мультфильм

Особенности выбора материала для процедуры

Для того чтобы быстро и эффективно взять кровь из вены, используются специальные иглы в форме бабочек. Объем пробирки напрямую зависит от специфики дальнейшего исследования

Важно соблюдать герметичность, ведь при контакте со средой реагент может испортиться. Для малышей производится дополнительная обработка всей системы силиконом

Благодаря этому удается в несколько раз уменьшить болевые ощущения от процедуры.

Используется тонкая игла. Благодаря этому удается свести вероятность появления болевых ощущений в результате процедуры к минимуму. Стенка сосудов повреждается не сильно, поэтому малыш не ведет себя беспокойно. На сегодняшний день такой вариант иглы используется еще только в реанимации.

Родители должны знать, что сдавать любые анализы необходимо на голодный желудок. Однако с маленьким ребенком такой момент уловить бывает не просто. Именно поэтому педиатры советуют не кормить его хотя бы за два часа до процедуры

Важно, чтобы он пришел в больницу в хорошем настроении. Дополнительно следует отметить, что после еды заметно увеличивается давление на кровеносные сосуды

На фоне этого медицинскому работнику будет легко взять анализ и найти необходимую вену.

Если планируется производить забор из пятки, то предварительно следует хорошо согреть конечности. Если они останутся холодными, то повышается риск спазмов. На фоне этого приток крови уменьшается, поэтому у медсестры могут возникнуть трудности в процессе. Родителям рекомендуется перед началом процесса тщательно растереть кисти и пальчики крохи. Благодаря этому он также сможет ощутить их любовь и заботу.

Подготовка к анализу родителей

Посещение поликлиники – это в первую очередь испытание для родителей. Они должны организовать благоприятную атмосферу и поддержать ребенка.

Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

• В первую очередь следует забыть о панике. Она может только ухудшить общую атмосферу и навредить ребенку.
• В возрасте более двух месяцев крошка уже реагирует на яркие и интересные ему вещи. Именно поэтому мамочка должна взять в кабинет к врачу его любимую игрушку. Дополнительно в сумку следует положить смесь или предварительно сцеженное молоко. Благодаря этим запасам малыш сможет полностью утолить свой голод после окончания процедуры.
• Мамочки с большим опытом в воспитании детей утверждают, что еда после любой процедуры заметно успокаивает кроху.

Как и откуда берут кровь на анализ, мы уже разобрались. Дополнительно следует отметить, что данная процедура считается стандартной. При необходимости материал для исследования может также быть получен из пальца. Родители не должны зря переживать и накручивать себя. Такой забор переживают абсолютно все дети. Если процедура будет произведена правильно, то ребенок гарантированно не испытает дискомфорта.

Процесс взятия крови из вены необходим для правильной постановки большого количества диагнозов. Процедура неприятная и вряд ли понравится малышу. Однако она просто необходима, ведь может предотвратить развития серьезных патологий. Не следует забывать о том, что болезненные ощущения будут у ребенка всего несколько секунд. После окончания этого периода от них не останется и следа

Родители должны понимать важность всего происходящего. Им следует доверять только опытным специалистам, которые знают подход к маленьким детям

Если малыш будет чувствовать спокойствие мамы, то и сам будет вести себя аналогичным образом.

Цены

Аутогемотерапия

Комплексное аутоклеточное омоложение (набор Anti-аge = 2 синие + красная) – Лицо, шея, декольте		38000 руб.
Аутоклеточное омоложение с гиалуроновой кислотой (желтая пробирка)		33500 руб.
Аутоклеточное омоложение с гиалуроновой кислотой (желтая + синяя пробирка)		45000 руб.
Комплексное аутоклеточное омоложение (набор Anti-age + желтая пробирка)		56000 руб.
Комплексное аутоклеточное омоложение (набор Экстра = 2 синие пробирки) – Лицо, шея		22500 руб.
Комплексное аутоклеточное омоложение Плазмагель (1 синяя + 1 красная пробирка)		27000 руб.
Аутоклеточное омоложение – Лица (1 синяя пробирка)		13500 руб.
Аутоклеточное омоложение (1 красная пробирка, без антикоагулянта, для получения сыворотки, усиления эффекта омоложения)		13500 руб.
Аутоклеточное омоложение – Шеи, декольте		13500 руб.
Восстановление роста волос (ВЧГ) (внутрикожное введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами)		13500 руб.