Советы доктора Комаровского
Лечение будет более быстрым и эффективным, если сопроводить его гипоаллергенной диетой. Из рациона нужно исключить или свести к минимуму коровье молоко, куриные яйца, орехи, особенно арахис, сладости фабричного производства. Сахар лучше заменить фруктозой
Для грудничков важно снизить жирность маминого молока, для этого женщине нужно меньше потреблять жиров (сметаны, сала, сливочного масла).малышам, которые находятся на искусственном вскармливании, лучше давать во время лечения гипоаллергенные смеси. Они стоят дороже обычных, но результат не заставит себя долго ждать
Малыш будет меньше потеть, если в доме будет поддерживаться нормальный уровень влажности
Комаровский советует завести аквариум, расставить тазики с водой по углам, развешивать мокрые полотенца. Все эти меры хороши, если нет специального прибора — увлажнителя воздуха. Если он имеется, в дополнительном увлажнении нет необходимости. Купая ребенка с детской экземой, следует знать, что места с наибольшим скоплением сыпи не стоит тщательно и старательно промывать. Лучше этого избежать, и после купания протереть отдельно влажными салфетками (естественно, без ароматических добавок). Не покупайте малышу яркую одежду неизвестных производителей. Лучше взять белые вещи, так как вспотевший малыш может покрыться сыпью из-за контакта пота с тканевыми красителями. Идеально, если вещи крохи будут из льна или хлопка. Тот же запрет касается дешевых игрушек, сделанных на неизвестной истории китайской подпольной фабрике. Мягкие игрушки, даже хорошие и добротные, лучше вообще убрать подальше или подарить соседям. Они являются настоящей «копилкой» разных антигенов извне, а потому опасны для крохи с атопическим дерматитом.
Необходим ли ребенку дополнительный питaние после молочной смеси
Дополнительное питание для младенца не является обязательным после перехода с молочной смеси на твердую пищу. Однако, после 6 месяцев ребенок начинает активный рост и развитие, поэтому может потребоваться дополнительное питание, чтобы обеспечить ему достаточное количество питательных веществ.
Рекомендуется начинать вводить прикорм после 6 месяцев жизни, постепенно погружая младенца в мир разнообразной пищи
Важно помнить, что введение новых продуктов должно быть постепенным, начиная с небольших порций и следя за реакцией малыша
При выборе продуктов для дополнительного питания следует учитывать их питательную ценность и соответствие возрастным рекомендациям. Желательно, чтобы младенец получал все необходимые витамины, минералы и другие питательные вещества из разнообразных и здоровых продуктов.
Не стоит забывать, что молочная смесь или грудное молоко остаются важным источником питания для малыша, даже после начала прикорма. Они могут продолжать быть основным источником питания до 1 года жизни и далее.
В любом случае, перед введением дополнительного питания необходимо обсудить его необходимость и выбор продуктов с врачом, который сможет дать рекомендации, основанные на индивидуальных потребностях малыша и его здоровье.
Как правильно перевести ребенка на другую смесь?
Искусственное вскармливание предполагает, что все полезные элементы новорожденный получает из сухого заменителя грудного молока. Но случаются ситуации, когда необходимо ребенка перевести с одной смеси на другую.
Основания для перевода младенца с одной смеси на другую
Однако, не следует менять детское питание, руководствуясь только лишь ценовым фактором. Для перевода ребенка на другую смесь должны быть существенные основания.
- аллергические реакции или непереносимость ребенком молочных белков;
- лактазная недостаточность или непереносимость молочного сахара;
- плановый возрастной переход, например, по достижении малышом 6 месяцев;
- отказ ребенка от еды, недобор в весе;
- переход на лечебное детское питание или, наоборот, переход с лечебного состава на обычный.
В любом случае переход на новую смесь должен осуществляться под контролем педиатра или же с его назначения.
Правила перехода и схема введения нового состава
Если необходимость перехода на другую смесь все же возникла, то следует постараться сделать это максимально правильно.
Выбор нового состава
Для начала нужно определить какой состав детского питания необходимо ввести:
- гипоаллергенный,
- низколактозный, безлактозный,
- лечебную,
- или же, возможно вашему ребенку необходимо перейти на смесь на основе козьего или соевого молока.
Повторимся, что определиться на смесь какого типа лучше перейти поможет педиатр, самостоятельно это делать не нужно.
Ввод небольшой порции
Начинать следует с введения небольшого количества нового продукта в одно из кормлений в первой половине дня, для того чтобы можно было оценить реакцию малыша. Новую смесь дают в начале кормления, а затем докармливают старой.
Постепенная замена новым продуктом
Следующая таблица содержит примерную схему перехода к новой смеси:
Так, чтобы перевести ребенка на другую смесь в первый день введения малышу следует дать всего десять миллилитров нового продукта в одно из кормлений, все остальные кормления следует проводить ранее использованным детским питанием.
На следующий день по десять миллилитров нового продукта следует давать в начале трех дневных кормлений малыша. После, необходимо постепенно увеличивать количество вводимой нового состава, а также кратность его приема. На седьмой день можно окончательно перейти на новую смесь.
Что делать нельзя?
Помните, что не допустимо смешивать два разных состава детского питания в одной бутылочке. Даже если, например, ваш ребенок ел Нутрилон с цифрой 1 (до 6 месяцев), а теперь вы переводите его на Нутрилон с цифрой 2 (от 6 до 12 месяцев), то все равно эти составы разные и нельзя смешивать их в одной бутылочке.
Также невозможен одномоментный переход к новой смеси, это может вызвать сильные расстройства со стороны пищеварительной системы малыша. Исключения могут быть только в случае сильных аллергических реакций на старый состав, но в таком случае быстрой переход к новому детскому питанию должен быть обговорен с вашим лечащим врачом.
Помимо этого, не стоит осуществлять переход на смесь другого вида во время болезни малыша, если у него режутся зубки или ему предстоят прививки. Все это может оказать существенную нагрузку на неокрепший организм младенца.
Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?
Переход новый вариант смеси должен составлять не менее семи дней, именно такое время требуется пищеварительной системе вашего крохи для того, чтобы привыкнуть к новой еде.
На второй или третий день перехода к новой смеси вы можете заметить изменения в качестве стула малыша, или у него могут появиться боли и колики в животике. Не стоит сразу ее отменять, поскольку это могут быть всего лишь признаки привыкания малыша к новому составу.
Но если на шестой день такие симптомы сохраняются, то, вероятнее всего, новый вариант детского питания не подходит ребенку.
Также следует проконсультироваться с врачом при наличии у младенца следующих симптомов:
- он капризен, плачет сразу же после того, как поел;
- малыш срыгивает или его рвет после каждого кормления;
- после кормления наблюдается вздутие живота, которое беспокоит младенца и сопровождается коликами или болезненными ощущениями;
- его мучают запоры или, наоборот, диарея;
- у малыша появились аллергические высыпания на щеках или других участках тела;
- у крохи не проходит насморк после перехода на новую смесь.
Все эти признаки являются возможными свидетельствами того, что новый состав детского питания ему не подходит.
Как понять, что новое питание не подходит
Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:
- чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
- нет запора, диареи;
- отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка;
- спокойный и крепкий сон малыша;
- активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
- прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.
Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания — организму нужно время на адаптацию.
При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.
Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.
Особенности кормления
Кормление гипоаллергенными смесями имеет свои особенности. Что нужно учитывать перед тем, как их использовать? Если есть необходимость перейти на новый тип питания, делайте это постепенно и всегда советуйтесь с врачом. Результаты перехода вы заметите не сразу, а примерно через 2-3 недели. Если были кожные высыпания, то они постепенно уйдут, нормализуется стул и общее состояние.
С особой осторожностью используйте соевое питание. Детские врачи рекомендуют включать его в постоянный рацион с 6 месяцев. Более консервативные специалисты советуют делать это не ранее чем с10-12 месяцев
Более консервативные специалисты советуют делать это не ранее чем с10-12 месяцев.
Как приучить ребенка к гипоаллергенной смеси? Рассмотрим особенности ее использования:
- Никогда ничего не давайте без назначения педиатра. Только специалист на основе данных лабораторных исследований и с учетом состояния малыша определяет, есть ли необходимость постоянного кормления специальной смесью. При тяжелых аллергических состояниях иногда такое питание назначается детям до 1,5-2 лет
- Если малыш с рождения вскармливается искусственно, а члены семьи страдают аллергией, то мама обязательно информирует об этом врача. В этом случае будет назначен профилактический или лечебный заменитель молока.
- Чтобы облегчить при необходимости переход малыша с обычной на профилактическую или лечебную смесь, ее небольшое количество (30 мл) используется после обычного питания во второе кормление. Дозировку понемногу увеличивают. Так постепенно новым продуктом заменяют второе и последнее кормление, а далее и все остальные.
Не смешивайте гипоаллергенную смесь с обычной! Сначала дается привычный продукт. А после в отдельной бутылочке лечебное или профилактическое питание.
Как вводить новую смесь грудничку | Переход с одной смеси на другую: схема
06.09.2017
Рассадина Зинаида Владимировна
Статьи
Как перевести ребенка на другую смесь?
Рацион и режим питания малыша на искусственном вскармливании требуют особого внимания и постоянства.
Рацион и режим питания малыша на искусственном вскармливании требуют особого внимания и постоянства. Однако довольно часто встречаются ситуации, когда перевод ребенка на другую смесь становится необходимостью. В этой статье расскажем, как сделать переход на новое питание комфортным и безопасным для вашего крохи.
Почему нельзя часто менять смесь?
Причины перевода ребенка-искусственника с одной смеси на другую должны быть строго аргументированы. Обычно рекомендации о смене питания даёт педиатр, если этого требует состояние здоровья ребенка.
Причины перевода ребенка на новую смесь
Ситуации, при которых требуется замена детской смеси на другую, могут быть следующие:
- появление симптомов аллергии на первую смесь;
необходимость введения лечебной смеси, в связи с выявлением какой-либо болезни у ребенка;
необходимость замены лечебной смеси на адаптированную в случае устранения у малыша заболевания или состояния, при котором она назначалась;
непереносимость молочного белка или лактазная недостаточность;
отказ ребенка от привычной смеси, недостаточный набор массы тела;
потребность перехода на новый этап питания в связи с достижением определенного возраста (6, 12 месяцев).
Переход на новое питание: сколько времени для этого потребуется?
Перевод малышас одной смеси на другую занимает до двух недель.
- изменение стула – такая реакция считается временной и не является поводом для отказа от перевода;
изменение аппетита ребенка;
изменения в настроении крохи.
Для того, чтобы точно убедиться, что новое питание подошло вашему ребенку, должно пройти не меньше месяца. Внимательно следите за реакцией малыша: аппетитом, активностью, сном, пищеварением, состоянием кожных покровов. Если после кормления новой смесью ребенок стал беспокойным, ухудшился сон, появились высыпания или другие аллергические реакции на коже – незамедлительно обращайтесь за консультацией к детскому врачу.
Каков суммарный суточный объем смеси и объем одной порции для малыша на ИВ?
Первое, на что ориентируютсяпри определении достаточности и качества питания малыша-искусственника – это ежемесячные показатели увеличения роста и прибавки в весе. Согласно действующим нормам, первые 2 месяца жизни в сутки ребенок должен потреблять объем, равные 1/5 части его веса.
Пример: вес малыша 3 кг – 600 мл (3000/5=600) — общее количество смеси в сутки.
Норма смеси для детей первого года жизни:
- от 2-х до 4-х месяцев составляет 1/6 массы тела,
от 4-х до 6-ти – 1/7,
после 6-ти месяцев –1/8-1/9.
Размер 1 порции определяется по следующему принципу: делим общее количество еды на кратность кормлений. Возможно такое, что в одно из кормлений ребенок откажется доедать положенную норму, а в следующий раз выпьет немного больше обычного. Подобные отклонения в ту или другую сторону вполне допустимы.
Правила здорового перехода
Специалисты рекомендуют поэтапную схему перехода на новое питание в течение одной недели, кратность кормлений – 7 раз: 1 день: в первое кормление – только прежняя смесь, второе кормление – новая, остальные кормления – прежняя смесь. Следите за состоянием ребенка, не должно быть беспокойства и нарушений сна; 2 день: новая смесь –второй и четвертый раз кормления; 3 день: новая смесь – второй, четвертый и шестой раз кормления; 4 день: новая смесь – первое, второе, четвертое и шестое кормление; 5 день: новая смесь – первое, второе, третье, четвертое и шестое кормление; 6 день: новая смесь – каждое кормление, кроме пятого; 7 день: каждое кормление – новая смесь.
Такой плавный переход поможет детскому организму легко адаптироваться к новому питанию, что предотвратит проблемы с пищеварением или другие негативные последствия для здоровья малыша.
Питание на козьем молоке
В таком детском питании вместо коровьего молока используется козье и, значит, в его составе нет аллергена – белка коровьего молока.
Козье молоко считается более приближенным по составу к женскому грудному молоку, оно также легче усваивается неокрепшими организмами младенцев.
Подробнее здесь.
На нашем рынке присутствуют четыре смеси на козьем молоке – «Нэнни», «Кабрита», «МД Козочка» и «Мамако». Каждую из них мы подробно описали в соответствующих статьях, читайте, переходя по ссылкам.
Итак, козьи смеси для детей с аллергией на коровий белок:
- «Нэнни классика» — от рождения до года,
- «Нэнни 1» — от рождения до полугода,
- «Нэнни 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Нэнни 3» — старше года.
- «Кабрита 1» — от рождения до полугода,
- «Кабрита 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Кабрита 3» — старше года.
- «MD мил SP Козочка 1» — от рождения до полугода,
- «MD мил SP Козочка 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «MD мил SP Козочка 3» — старше года.
- «Мамако 1» — от рождения до полугода,
- «Мамако 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Мамако 3» — старше года.
Подробнее об ассортименте каждого производителя:
МД Мил Козочка — обзор детского питания от производителя
Нэнни: обзор детского питания от производителя (смеси, пюре, каши)
Мамако — ассортимент детского питания от производителя (смеси, каши, пюре)
Кабрита — ассортимент детского питания от производителя (смеси, каши, пюре)
Когда нужно менять смесь?
Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.
Проблемы, требующие введения нового продукта:
- Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
- Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
- Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
- Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
- По достижении года – с «2» до «3».
- Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.
Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.
Рейтинг детских смесей для новорожденных
На основе описаний и отзывов в сети, а также опыта моих знакомых я написала список наиболее популярных и качественных составов для кормления.
Итак, лучшие молочные смеси для новорожденных: моя десятка.
«Малютка»
Продукт отечественного производства, на котором выросли еще мы с вами. В них добавлены витамины, целый комплекс минералов, нуклеотиды и пребиотики для налаживания процесса пищеварения (ведь кишечник у новорожденных еще плохо работает). К тому же в ней нет красителей, консервантов, а цена вполне демократичная (от 250 рублей за пачку), за что ее и любят отечественные мамочки. Отмечу, что на «Малютке» вырос не один знакомый мне малыш. Правда, есть и свои недостатки, в частности, наличие продуктов сои и пальмового масла, высокое содержание сахара. Но с учетом соотношения цена-качество это изделие однозначно заслуживает внимания.
«Нутрилон»
Признан лучшим продуктом для малышей в 2014 году, создан он голландской фирмой Nutricia. Среди многообразия продукции можно найти варианты смесей для грудничков, деток постарше, недоношенных малышей, при различных нарушениях здоровья. В разработке питания создатели продумали возможность усиления иммунитета, уменьшения газообразования, борьбы с кишечными коликами, усиления пищеварения, быстрого развития новорожденного. Правда, и цена соответствующая, но по отзывам знакомых она того стоит. Одна пачка обойдется в 500-700 рублей.
«Нан»
Еще одна очень популярная марка, в которой представлена целая линейка детского питания. Здесь есть как стандартные смеси для вскармливания здоровых деток, так и составы для аллергиков и малышей, не переносящих лактозу. Продукция позиционируется как полноценное питание или каша для докорма деток при недостатке грудного молока. Стоимость – не менее 400-650 р.
«Нестожен»
Входит в звездную тройку мировых лидеров благодаря неизменному качеству, и не удивительно – родиной питания является Швейцария. Как правило, они предназначены для вскармливания здоровых, доношенных деток, в их составе имеются витамины, микроэлементы, пребиотики для нормального пищеварения. Цена – не менее 450-500 руб.
«Хумана»
Продукция от известной немецкой торговой марки для деток от 0 до 3 — х лет… В этой линейке представлены как составы для здоровых деток, так и недоношенных, склонных к аллергии, не переносящих лактозу или глютен. Причем, это первый производитель, который выпустил лечебные смеси. У них можно найти смеси для деток, у которых проблемы со стулом — дисбактериоз, запоры, диарея, метеоризм, колики. Удобная герметичная упаковка позволяет защитить ее от посторонних запахов и примесей. Легко разводится водой. Стоимость – примерно 600 рублей.
«Нутрилак»
Менее популярное питание, чем его предшественники, зато радует, что его сделали отечественные эксперты. Российский «Нутрилак» мало в чем уступает иностранным аналогам, в него добавлены 20 минералов и 30 витаминов и полностью исключена сахароза, поэтому питание хорошо переносится грудничками, есть и специальные смеси для малышей, склонных к аллергии. Радует и вполне приемлемая цена – от 200 р.
«Хипп»
Еще одна известная торговая марка немецкой компании, это питание предназначено для вскармливания новорожденных после 2-й недели жизни. Как и большинство аналогов, данный продукт содержит витамины, пребиотики, пробиотики, нуклеотиды для повышения иммунитета и улучшения процесса пищеварения. Цена – от 350 р. за упаковку.
«Семилак»
Испанская смесь, в которой содержатся полезные для здоровья ребенка жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, не забыли производители и о пребиотиках, нуклеотидах для повышения иммунитета и профилактики колик. Стоимость средней пачки – около 350 руб.
«Фриско»
Создание голландских ученых изобретено специально для маленьких и недоношенных, и направлено на ускорение развития новорожденного, созревание кишечника, нервной системы, создание нормальной микрофлоры, усиление иммунитета. Может использоваться для кормления детей через зонд. Цена около 300р.
Что важно учитывать при переходе со смеси на смесь?
- В полгода обычно вводят прикорм. Лучше сначала ввести два-три продукта, на это потребуется несколько дней. Только затем меняйте смесь.
- Срок замены смеси наступает не ровно в 6 месяцев, а тогда, когда ребёнок перестал наедаться постоянным объёмом. Когда становится заметно, что он не выдерживает интервалы между приёмами пищи (начинает капризничать и тянуться к еде раньше положенного).
- Не совмещайте замену питания с прививками, поездками и прочими мероприятиями, не входящими в ваш привычный ритм жизни. Выберите несколько дней без суеты, чтобы спокойно поменять основное питание младенца.
- Иногда ребенок в процессе привыкания к новому вкусу удивляет маму капризными гримасами, выплевывает новую вкусняшку. Наберитесь терпения. Это пройдёт.
- При изменениях рациона стул у ребёнка может стать более плотным, с непривычным оттенком (например, зеленоватым) — это нормально.
- Ведите дневник питания: сколько нового порошка, в какое кормление, была ли реакция (запор, диарея, колики, обильное срыгивание, сыпь или необычные покраснения на коже, в стуле появилась слизь или прожилки крови). Такие записи наглядно покажут вам и педиатру, верно ли подобрано ли новое питание.
- Если на первую попытку поменять рацион появились негативные реакции и врач посоветовал выбрать другое питание, сделайте перерыв на пару недель. Кормите пока тем, к чему привыкли. Пусть детский организм восстановится, спешить некуда.
- Почаще делайте массаж животика, согревайте малыша своим теплом и любовью, чтобы ему было легче перенести трудный период привыкания к новому питанию.
Виды смеси НАН
Это одна из немногочисленных марок по изготовлению детского искусственного питания, которое можно использовать даже для недоношенных детей. Состав смеси близок по компонентам к грудному молоку.
Эксперты на основании многочисленных исследований установили, что такое питание способствует укреплению защитных сил организма малыша, нормализации работы желудочно-кишечного тракта, предотвращает уменьшение уровня гемоглобина, помогает крохе гармонично развиваться в умственном и физическом плане. Может ли быть аллергия на эту смесь? Для этого надо разобраться с разновидностями питания НАН.
Различают 4 вида искусственного молока этой марки.
- НАН-1 предназначен для питания новорожденных.
- НАН-2 можно начинать давать ребенку с полугода.
- НАН-3 представляет собой молоко для годовалых детей.
- НАН-4 пьют малыши с полутора лет.
Состав смеси максимально адаптирован для конкретного возраста, поэтому надо соблюдать предписания, указанные на банке. Первые два вида являются полноценным питанием для крохи, остальные лишь молокосодержащими напитками.
Как проявляется аллергия у новорожденных: симптомы и лечение
В состав всех этих продуктов входят примерно одинаковые компоненты. Если у ребенка возникла аллергия на смесь нан, давать ее дальше не рекомендуют и в старшем возрасте.
По пропорциональному содержанию сывороточного белка и казеина искусственное питание Оптипро 1 приближается к натуральному грудному молоку. В смесях для подросших детей (с 6 месяцев) учитывается даже естественное изменение состава материнского молока.
Сюда также добавлены аминокислоты, которые обычно содержатся в грудном и отсутствуют в коровьем молоке. Это защищает кроху от образования жировых отложений.
Углеводы
Главным источником этого элемента в смесях НАН является лактоза вместе с мальтодексином. Последний придает молоку приятный сладковатый вкус.
Жиры
Производитель отказался от использования пальмового масла, о котором последнее время было много негативных отзывов. Теперь в смеси можно найти только подсолнечное, рапсовое и кокосовое масла.
Здесь также присутствуют жирные кислоты, которые укрепляют иммунитет и благоприятно влияют на развитие умственных способностей и сохранение остроты зрения.
Кроме основных компонентов производители НАН добавили различные витамины и минералы, а также бифидобактерии.
