Повышение лактации
Уменьшение выработки молока приводит к недоеданию ребенка. Не нужно торопиться с применением смеси, это может привести к полному отказу малыша от груди. Если молоко не пропало, нужно попытаться нормализовать лактацию:
- По возможности больше отдыхать, избегать стрессов и перенапряжения;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе;
- Употреблять больше жидкости, чай, отвары, стимулирующие выработку молока;
- Следить, чтобы питание было сбалансированным, избегать строгих диет, исключая лишь продукты, влияющие на вкус молока;
- Делать самомассаж грудных желез;
- Сцеживать молоко для докармливания, используя вместо соски ложечку или пипетку.
Если выработка молока не улучшилась, необходимо проконсультироваться у врача и начать прикорм смесями. Лучше не использовать для малыша коровье или козье молоко. Они не предназначены для человеческого организма, могут нарушать пищеварение. Способны вызывать аллергию.
Следует учесть, что малыш может требовать грудь не только по причине голода. Иногда он так выражает потребность в ласке и внимании, рядом с грудью он чувствует себя комфортно, быстрее успокаивается и легче засыпает.
Необходимо следить за ребенком, его поведением и общим состоянием. Если не заметны отклонения от нормы, значит малышу хватает молока.
Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?
О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.
Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.
Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы. Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина
Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность
Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.
Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.
Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна
Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса. Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока
Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.
Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.
Причины недоедания
Часто малыш не наедается грудным молоком при неправильно организованном кормлении. Распространенные ошибки:
- Резкий переход на кормление по часам может привести к снижению лактации. Выработка молока усиливается, когда малыш ест. Первые недели нужно прикладывать новорожденного к груди по первой необходимости – примерно раз в три часа. Постепенно можно приучать к режиму кормления;
- Ограничение времени кормления. Как понять, что грудничок наелся? Ребенок на рефлекторном уровне почувствует насыщение и сам откажется от груди. Если молоко закончилось, а малыш не наелся, он бросает сосок, пытается снова, выказывает недовольство. В этом случае нужно дать ему вторую грудь;
- Малыш неправильно прикладывается к груди. Он должен захватывать полностью сосок и ареолу;
- Некомфортное положение ребенка при кормлении. Затылок, шея и спина должны образовывать ровную линию. Ребенок легко захватывает сосок, ему не приходится поворачивать голову, тянуться. Нужно подобрать несколько удобных для матери и ребенка поз, менять их, при необходимости использовать специальную подушку для кормления;
- Отказ от ночного прикладывания. Необходимо будить ребенка ночью, постепенно снижая количество кормлений. Это позволит избежать больших перерывов в освобождении груди и стимулирует выработку молока;
- Ребенку дают пустышки, бутылочки с соской. Они отличаются по форме, из-за привыкания к ней ребенку трудно захватывать грудь, он отказывается от нее, капризничает, требует соску;
- Сцеживание большого количества молока может вызвать увеличение его выработки. Ребенок выпивает обычную норму, но не успевает добраться до заднего, более жирного молока. Из-за низкой питательности еда быстро перерабатывается организмом, и ребенок ощущает голод;
- Использование силиконовых накладок для кормления. Они мешают малышу правильно захватить сосок, усложняют сосание, количество проглатываемого молочка снижается. Допускается применение накладок при трещинах сосков до их заживления;
- Из-за того, что молоко вырабатывается на 2-3 день после родов, многим малышам начинают давать смесь. Лучше подождать и кормить малыша молозивом, что стимулирует быстрое появление молока;
- Ребенок недоедает при нарушении пищеварения, общем недомогании. Насморк мешает нормальному сосанию: из-за недостатка воздуха малышу приходится бросать сосок. Ребенок может отказываться от груди при заболеваниях полости рта, стоматите, молочнице, вызывающие дискомфорт во время еды;
- Иногда малыши засыпают во время кормления и не высасывают достаточно молока. Нужно следить за глотанием и будить ребенка при необходимости. Проверенный способ – умывание малыша перед едой, иногда помогает кормление его голеньким при комфортной комнатной температуре.
Основные проявления недоедания малыша
Сразу следует отметить, если вы осознали, что вашему малышу не хватает того объема молока, которое поступает в грудь, это не значит, что необходимо тут же бежать за смесью и вводить искусственный прикорм. Возможно, стоит изменить схему кормления, если вы ее уже успели установить, и кормить малыша по его желанию. Ночные вскармливания не заменять водичкой и в целом пересмотреть организованное грудное питание.
Итак, как понять, что молока не хватает? Необходимо особое внимание обратить на следующие проявления со стороны ребенка:
когда у мамочки отмечается маленький объем поступлений молока, то малыш будет сосать грудь на протяжении длительного времени. Он может засыпать в процессе, не стоит сразу же укладывать его спать, поскольку через час он снова проснется голодным. Пробудите его поглаживанием по щечке или проведите соском по губам, он снова начнет кушать. Лучше пусть ребенок кушает в течение сорока минут, но все же насытится, нежели постоянно просыпается от голода в течение ночи. Не забывайте, что малыш довольно часто просит грудь во время болезни, когда лезут зубки, но это больше успокаивает его, а не свидетельствует о систематическом чувстве голода; рассматривая вопрос, как понять, что ребенку не хватает молока, необходимо учесть ежемесячный набор веса. Существуют стандартные параметры, в которые малыш должен вписываться. Первые несколько месяцев прибавка веса должна быть не менее 500 г в месяц
Если меньше, врач говорит об отклонениях от указанной нормы, тогда следует обратить особое внимание на грудное вскармливание; удостовериться, что ребенку действительно хватает материнского молока, поможет счет количества его мочеиспусканий за сутки.Потребуется всего лишь на сутки отказаться от подгузников и использовать исключительно пеленки, чтобы в точности видеть количество мочеиспусканий малыша. В норме грудничок должен мочиться не менее 10 раз в сутки, но это при условии, что получает исключительно грудное молоко, без докорма в виде смеси и водички
Ложные симптомы
Если естественное вскармливание осуществляется в режиме «по требованию», то некоторые признаки могут быть ложно истолкованы молодой мамой.
Вовсе не означает, что молока в груди нет, если:
- Прекратились выделения молока во время или между кормлениями.
- Исчезло чувство наполненности груди.
- Мама перестала ощущать приливы.
- Не получается сцедить молоко между кормлениями.
Если при всех этих признаках младенец спокойно ведет себя у груди, продолжает сосать, нормально прибавляет в весе, не капризничает – это не повод расстраиваться, напротив, все просто замечательно. Все эти симптомы говорят о зрелой лактации. Молочко вырабатывается в необходимом количестве во время сосания.
Ребенок капризничает у груди и после кормления. Причиной этого нередко бывают колики, запоры, попавший в желудок воздух во время кормления.
Не стоит делать преждевременных выводов. Нужно подержать кроху в вертикальном положении, дать срыгнуть и предложить грудь немного позже.
Данные признаки не помогут маме со стопроцентной уверенностью определить, что ребенку не хватает грудного молока.
5 распространённых женских заблуждений
Неопытные мамочки нередко прислушиваются к советам подружек или просто распространённым мифам, касающимся грудного вскармливания, и сами решают, что ребёнок не наедается. А это уже чревато неверным выбором, который может навредить младенцу.
Какие рекомендации являются заблуждением?
«Ребёнок подолгу висит у меня на груди, значит, не наедается». Подобное мнение нередко становится причиной перехода на смесь, а ведь малыш попросту требует «сисю» в качестве успокоительного либо снотворного.
- «Взвешиваю до и после вскармливания». Уже было отмечено, что такое мероприятие изобилует погрешностями, поэтому эксперты рекомендуют измерять вес малыша не чаще двух раз в месяц.
- «Он у меня коровье молоко пьёт». Некоторые мамочки, считающие, что ребёнок не наедается, начинают давать ему коровье или козье молочко. Детский организм же совершенно не готов к тяжёлой пище, поэтому так делать категорически нельзя!
- «Допаиваю его водичкой». До введения прикармливания не следует допаивать младенца, поскольку женское молоко практически на 90% состоит из обычной воды и способно полностью удовлетворить кроху в жидкости.
- «Пью много молока». Этот продукт не оказывает решающего влияния на выработку и выделение грудного молочка, которое образуется в результате гормональных изменений в женском организме. Конечно, тёплый чай с молоком – хорошая вещь, но действует он по причине именно высокой температуры.
Если вам кажется, что ребёнок плохо кушает и не наедается в течение суток, обязательно обратитесь к доктору. Он максимально точно установит вероятные факторы, провоцирующие недоедание, порекомендует способы улучшения грудного вскармливания или же предложит выбрать оптимальную молочную смесь для докармливания.
Самое же важное в такой ситуации – не волноваться понапрасну, а сохранять позитивный настрой, который обязательно передастся малышу!
Грудное вскармливание и границы мамы
Безусловно, кормление грудью — это не только про еду. У материнской груди ребенок учится общению, узнает о границах и потребностях другого человека, в том числе телесных потребностях.
Сейчас много пишут о кормлении ребенка в ответ на его сигналы (формулировка «по требованию» мне не нравится), но часто забывают о том, что грудное вскармливание — это процесс, в котором участвуют двое.
Конечно, в первые месяцы жизни малыша кормление грудью необходимо для его выживания, к тому же изначально ребенок психологически воспринимает себя и маму как единое целое, поэтому ему кажется, что молоко должно быть всегда в доступе.
Однако мама, даже кормящая — это отдельный человек со своими потребностями, границами и зоной комфорта. Грудное вскармливание должно приносить радость не только малышу, но и матери
Поэтому важно и нужно учить ребенка ждать и договариваться с ним о месте и времени кормления. Потихоньку вводить ограничения можно уже после полугода, а в год-полтора многие дети вполне в состоянии понять, что мама покормит после того, как вымоет посуду или допьет чай. Девочка (1,5 года) пососала одну грудь, говорит гордо: — Все! Показывает на другую требовательно: — Исеее! (еще!) Малыш (2 года): — Этю! Дюдюю! (Эту! Другую!)
Девочка (1,5 года) пососала одну грудь, говорит гордо: — Все! Показывает на другую требовательно: — Исеее! (еще!) Малыш (2 года): — Этю! Дюдюю! (Эту! Другую!)
Рано или поздно все дети пытаются добраться до «любимой еды» самостоятельно. Чтобы ребенок не задирал при всех мамину кофту, можно научить его просить грудь более приемлемым способом. Например, если малыш еще не способен сказать о своем желании, он может положить руку маме на грудь, погладить или просто показать. В этот момент женщина за него проговаривает: «Мама, дай молочка, пожалуйста!». (Или любую другую фразу, которая вам нравится). В конце концов ребенок научится просить словами и перестанет вас трогать.
Важно также объяснять, что грудь принадлежит маме, и мама сама расстегивает одежду, достает грудь, а также сама забирает, когда считает нужным. Ограничения по времени кормления тоже могут быть очень ценными (особенно если длительное сосание пустой груди вызывает у женщины дискомфорт). Например, можно договориться, что ребенок находится у груди, пока мама считает до десяти, или поет песенку, или пока пересыпается песок в часах
Мой сын часто просил грудь и при этом говорил: «тю-тють» (чуть-чуть), если видел, что я занята
Например, можно договориться, что ребенок находится у груди, пока мама считает до десяти, или поет песенку, или пока пересыпается песок в часах. Мой сын часто просил грудь и при этом говорил: «тю-тють» (чуть-чуть), если видел, что я занята
Ограничения по времени кормления тоже могут быть очень ценными (особенно если длительное сосание пустой груди вызывает у женщины дискомфорт). Например, можно договориться, что ребенок находится у груди, пока мама считает до десяти, или поет песенку, или пока пересыпается песок в часах. Мой сын часто просил грудь и при этом говорил: «тю-тють» (чуть-чуть), если видел, что я занята.
Девочка (2,5 года) долго сосет грудь. Мама: — Доченька, мне уже больно с этой стороны, может, хватит? — А втолую? — Вторую не больно. — Какая маладес! Пасида больсое, мама!
Многие малыши в процессе кормления пытаются ковырять или мять вторую грудь, а также пихаться, толкаться или дрыгать ногами, что доставляет женщине неприятные ощущения. Как правило, если в этот момент убирать руку или пытаться держать ноги ребенка, он начинает плакать и кормление превращается в кошмар.
Объяснить малышу, что маме больно или неприятно, в такой ситуации проблематично: во время сосания груди ребенку физиологически необходима различная тактильная стимуляция. Но это не значит, что надо самоотверженно терпеть и злиться, стиснув зубы.
Если ребенок ковыряет грудь, то многим женщинам помогает взять его ручки и просто мягко поразминать пальчики и ладошки. Можно дать малышу слингобусы, резиновую или силиконовую игрушку, куклу с волосами. Некоторые мамы кладут одеяло или подушку между собой и ребенком во время кормлений, чтобы малыши могли спокойно двигать ногами, не причиняя неприятных ощущений матери.
Миша (5 лет, уже не на грудном вскармливании) лежит рядом с мамой, которая кормит младшую дочку. Девочка ковыряет рукой грудь, мама останавливает ее и начинает массировать ладошку. Миша: — И мне, и мне пальчики погладь, мама!
Что такое лактазная недостаточность
В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.
Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока.
Зачем нужна лактоза ребенку?
Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.
ЛактОза и лактАза
ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».
Причины лактазной недостаточности у грудничков
- Врожденная лактазная недостаточность — полная неспособность кишечника новорожденного вырабатывать лактазу. Это очень редкое заболевание, которое развивается вследствие мутации генов, ответственных за выработку лактазы.
- Транзиторная лактазная недостаточность — временная неспособность вырабатывать лактазу, характерна для многих недоношенных детей. Как правило, это проходит в течение нескольких месяцев после рождения.
- Приобретенная лактазная недостаточность вызвана заболеваниями кишечника. Обычно развивается у детей, страдающих аллергией на продукты питания, кишечными инфекциями, непереносимостью глютена. После того, как болезнь излечена, способность кишечника вырабатывать лактазу полностью восстанавливается.
Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:
- Очень частый водянистый стул;
- Аллергическая сыпь на коже;
- Настоящий запор (плотный кал, который выделяется с затруднением);
- Вздутие живота;
- Избыточное газообразование и колики.
Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.
Как увеличить количество молока?
Чтобы ребенок стал наедаться, для начала нужно установить причины нехватки молока и устранить их. В основном молочка бывает мало из-за неправильно организованного кормления грудью. Чтобы исправить ситуацию, соблюдайте следующие правила:
- Кормите кроху по требованию. Естественное вскармливание – особая система; молочная железа вырабатывает столько питания, сколько нужно ребенку. Молоко появляется в ответ на стимуляцию соска. Чтобы эта система работала, младенец должен получать грудь всегда, когда он этого хочет. Подробнее о кормлении по требованию >>>
- Как узнать точно, что ребенок наелся грудным молоком? Он отпустил грудь. Поэтому не прерывайте кормление, позвольте малышу кушать столько, сколько ему надо.
- Проверьте правильность прикладывания. Рот ребенка широко открыт, младенец захватывает не только сосок, но и ареолу. Малыш насыщается без каких-либо посторонних звуков, слышны только глотки. Подробнее о правильном прикладывании >>>
- Найдите несколько удобных поз для кормления и чередуйте их. В любой позе затылок, шея, спинка ребенка должны быть на одной прямой линии. Сосок находится у ротика, младенцу не приходится поворачивать голову или дотягиваться до груди.
- Если ребенок не наедается, кормите его только одной грудью, чередуя их каждое кормление. Так младенец будет высасывать и переднее молочко, и более питательное заднее.
- Если ребенок слабенький и много спит, будите его для кормлений. Днем не давайте спать больше трех часов, ночью – больше пяти. Чтобы младенец кушал активнее, перед кормлением умойте его. Некоторые детки лучше кушают голенькими.
- Не давайте бутылочку и пустышку. Малыш сосет их совсем не так, как грудь. Дети быстро привыкают к соскам, потом пробуют взять грудь как бутылочку, ничего не получается и младенец переводится на искусственное вскармливание.
- Больше отдыхайте, спите, когда спит ребенок.
- Принимайте любую помощь, сами привлекайте родственников к уходу за малышом.
- Питайтесь 3–5 раз в сутки вкусной и здоровой пищей, богатой белками и углеводами. Пейте больше жидкости. Подробнее о питании во время ГВ >>>
- При проблемах со здоровьем у ребенка покажите его педиатру.
Если вы не уверены, что сможет самостоятельно организовать грудное вскармливание, можно обратиться за очной консультацией к консультанту по ГВ. Если такой возможности нет, стоит воспользоваться помощью консультанта по Skype, написав запрос
