Основные правила грудного вскармливания

Питание по часам или по требованию

Через сколько часов нужно кормить новорожденного ребенка грудным молоком?

Рассматривается два варианта естественного вскармливания – кормление по часам и по требованию. Оба варианта одинаково актуальны и приемлемы.

Кормление по часам осуществляется строго в определенное время каждые 3 часа. Ночью делается перерыв – 6 часов.

Такой режим сохраняется до 2 месяцев. Затем интервал между кормлениями увеличивается до 3,5 часов, а в ночное время – до 7 часов.

Преимущество способа — приучение ребенка к дисциплине с самого раннего детства. В остальном такой метод — радикальный выбор со стороны мамы, поскольку не все дети соглашаются с режимом.

Кормление по требованию — наиболее популярный выбор среди современных родителей.

После рождения ребенок испытывает сильнейший стресс, а единственный эффективный способ от него избавиться — телесный контакт с мамой

Поэтому так важно прикладывать малыша к груди тогда, когда он этого захочет. Ведь сосание – это не только процесс поступления пищи, но и эффективный метод успокоения для ребенка

Такой способ — высокоэффективное средство поддержания лактации.

Однако частое кормление не позволит маме заниматься домашними делами, поэтому прикладывать малыша к груди следует не при первых признаках беспокойства, чмокании губами, кряхтении, сопении, а тогда, когда малыш действительно нуждается в еде — 1 раз в 2 часа при 20-минутной продолжительности кормления.

Несколько слов о режиме грудного кормления и о том, как правильно кормить новорожденного ребенка грудным молоком, расскажет доктор Комаровский:

Какой вариант выбрать

Основное правило — здоровый ребенок сам знает, когда ему необходима пища. Не стоит будить его только потому, что ему, по мнению мамы, уже пора кушать. Исключения — такие случаи:

если маме следует срочно уйти;

дети, которые мало весят.

Оптимальный промежуток между кормлениями у детей до 1 месяца – 2-3 часа. Далее уже сам малыш будет его постепенно увеличивать по мере роста и развития.

Важное условие — прикладывание только к одной груди в течение одного кормления. Это правило неактуально, если малыш не наелся или у мамы на сосках образовались трещины

Следите, чтобы малыш во время прикладывания осуществлял глотательные движения, а не сосательные. Если вовремя не пресечь его желание «висеть» на маминой груди, то в будущем будет достаточно тяжело отучить его от любимого дела.

Как исправить возникшие проблемы

Молозиво

Сразу после родов (а бывает, что и в третьем триместре беременности) выделяется молозиво – густая, вязкая жидкость желтоватого цвета. Количество питательных веществ в молозиве и его энергетическая ценность значительно больше, чем у зрелого молока. В молозиве содержатся вещества, которые стимулируют развитие кишечника ребенка, подготавливая его к перевариванию зрелого молока. Вместе с молозивом в организм ребенка попадают полезные микроорганизмы (бифидо- и лактобактерии), а также другие элементы, способствующие формированию здоровой микрофлоры кишечника.

Очень важно приложить малыша к материнской груди в первые 30 минут после рождения (как правило, это происходит уже в родовом зале). Раннее прикладывание поможет маме и малышу установить тесный эмоциональный контактуже с первых минут жизни крохи

А еще оно стимулирует образование окситоцина, способствующего отделению плаценты, сокращению матки и профилактике кровотечения и становлению лактации

В результате прикладывания к груди сразу после родов, кроха может получить первые ценные капли молозива. Они содержат иммуноглобулины, защищающие организм. Молозиво дает новорожденному все необходимое в первые несколько дней жизни, несмотря на то, что выделяется в небольшом количестве. А густая консистенция и медленное вытекание молозива из груди помогают ребенку научиться сосать, глотать и дышать одновременно.

К пятидневному возрасту малыш осваивается и начинает просить грудь чаще. А у мамы начинается выработка молока. Сначала (до двух-трех недель) переходного, а затем и зрелого молока.

Грудное вскармливание и новая беременность

В случаях, когда кормящая женщина узнает о своей новой беременности, ей могут предложить прекратить грудное вскармливание, так как оно может отрицательно повлиять на процесс вынашивания.

Вскармливание стимулирует выброс в кровь гормона окситоцина, который может вызвать маточные сокращения.

Однако достоверных доказательств о негативном влиянии грудного вскармливания на новую беременность нет.

Знание о том, как правильно кормить грудью ребёнка, нужно для того, чтобы сохранить хорошее физическое и эмоциональное состояние малыша, предотвратить развитие осложнений в здоровье матери и ребёнка.

Гигиена груди

Обычно пустышки и бутылочки стерилизуют и кипятят, материнская грудь теперь также нуждается в соблюдении гигиены. Главное правило – не переборщить. Не стоит перед каждым кормлением намывать с мылом соски, вытирать полотенцем и дезинфицировать. Совершенно достаточно будет ежедневного душа со средством для мытья с нейтральным рН. В течение дня и ночи молоко наливает груди и часть его выходит наружу, чтобы избежать мокрых пятен на одежде и смены бюстгальтера по несколько раз в день, используйте одноразовые впитывающие подкладки для груди. Менять их нужно 3-5 раза в сутки, в зависимости от количества молока. Оставляйте после очередного кормления грудь открытой на воздухе, чтоб капля молока подсохла самостоятельно. Грудное молоко является отличным дезинфицирующим и антимикробным средством, полезным для малыша и маминых сосков.

О молозиве и молоке

Лактация — это процесс образования молока в молочных железах матери, периодическое его выделение в процессе сосания малыша.

Окончательно все структурные компоненты молочных желёз формируются только во время беременности. Этому способствуют гормоны: прогестерон, пролактин и другие.

В течение 30 часов после родов у женщины наступает прилив молока. На это влияет снижение уровня прогестерона в женском организме.

Затем лактацию поддерживают следующие факторы:

• тактильный контакт матери и младенца;
• вид любимого малыша;
• запах малыша;
• плач ребёнка.

Лактация регулируется деятельностью двух гормонов — окситоцина и лактина.

Эти гормоны вырабатываются гипофизом женщины в результате тактильного контакта ребёнка и материнской груди.

Пролактин отвечает за стимуляцию молока в альвеолах. Его синтез идёт во время сосания груди, а также после кормления. Наибольшая выработка гормона происходит ночью. Поэтому для улучшения процесса лактации необходимо частое прикладывание к груди.

Окситоцин отвечает за выделение молока, он стимулирует сокращение мышечных волокон протоков грудной железы. Окситоцин способствует восстановлению женщины после родов.

После родов несколько дней из груди выделяется густой консистенции желтоватого оттенка молозиво.
В молозиве содержится больше чем в самом молоке полезных веществ: белков, жиров, углеводов. В нём находятся иммунные тела, антитоксины, которые защищают новорождённого.

Благодаря особой питательной ценности молозиво удовлетворяет высокие пищевые потребности малыша при небольшом объёме.

Молозиво помогает приспособиться малышу к жизни вне утроба матери (по вкусу как амниотическая жидкость).

Молозиво вырабатывается в небольшом количестве: 30-40 мл в сутки (1-2 чайные ложки за одно кормление).

Молоко приходит позже: на 3-5 и даже 7 сутки.

С 6 по 14 день вырабатывается «переходное» молоко, а с 15 дня «зрелое».

Зрелое молоко также имеет уникальный состав, который удовлетворяет потребностям малыша на каждом этапе его развития.

Женское молоко имеет низкое содержание белка по сравнению с другими млекопитающими. Это является своеобразным защитным фактором, который снижает нагрузку на незрелые почки и желудочно-кишечный тракт.
Белковый компонент женского молока содержит все необходимые аминокислоты. Белок маминого молока легко усваивается, препятствуя возникновению кишечных колик.

Молоко имеет и сбалансированный жировой состав. Липиды — это источник энергии, они нужны для развития головного и спинного мозга, синтеза гормонов и витаминов.

Молоко имеет сладкий вкус благодаря наличию углеводов (лактоза).

Содержание витамина Д в молоке довольно низкое, поэтому необходимо дополнительное назначение этого витамина, особенно в зимнее время.

Состав молока индивидуален у каждой женщины и индивидуально подходит только своему ребёнку.

Состав молока постоянно меняется с возрастом малыша, отличаясь по содержанию элементов.

В процессе самого кормления вначале выделяется переднее молоко (раннее). Это молоко более жидкое, имеет голубоватый цвет, малыш получает с ним достаточное количество воды.

В конце кормления выделяется заднее молоко (позднее). Оно более густое, имеет желтоватый цвет, содержит больше жира.

Поведение после родов

Решающее значение имеет раннее прикладывание ребенка к груди. В идеале это желательно сделать сразу после рождения малыша, он получает так необходимую ему еду, и тем самым запускает механизм выработки молока. Даже после кесарева сечения, когда малыша приносят на третьи сутки, вполне можно наладить лактационный процесс. Если у вас нет возможности приложить малыша к груди сразу после рождения, то постарайтесь сделать это сразу же как только у вас появится возможность. Чем быстрее это произойдет, тем будет лучше и для малыша и для женщины.

После родов не стоит есть много тяжелой пищи – это отвлекает силы организма от лактации. Гораздо лучше, если вы будите питаться салатами, разрешенными фруктами. Белок в виде нежирного мяса, творога, сыра тоже должен присутствовать, но в умеренных количествах. Воду надо пить лучше всего минеральную, негазированную. После родов и на следующий день надо пить не менее 2.5 л воды в день (т.к. во время родов женщина теряет много жидкости, и ее надо восстановить ).

Но с начала третьих суток и до конца пятых, пьем постоянно, но понемногу – около 1.5 л воды в день. Так как именно в это время прибывает молоко, и если вы будете увлекаться питьем, молока может быть слишком много, что может привести к застоям и маститу. В эти дни лучше вообще не пить чай, соки, компот – они только мешают организму. Всевозможные лактогонные средства не стоит принимать без консультации врача, и не раньше чем через 20-30 дней после родов. Именно в первый месяц устанавливается лактация, молока вырабатывается такое количество, которое необходимо ребенку.

Последовательность и объемы прикорма

Кормление по требованию

О кормлении по требованию стоит поговорить отдельно. Очень часто приходится слышать от женщин, которые не смогли кормить грудью, что в первые дни малыш вел себя следующим образом: пососал грудь – и через 20 минут снова требует, и так все время. Женщин это пугает, они думают, что это признак нехватки молока и дают малышу бутылку со смесью. В результате – количество молока постепенно уменьшается, и в итоге сходит на нет.

Малыш все делает правильно, чтобы появилось необходимое ему в данный момент количество молока, грудь надо рассосать, что он и делает. В первые 40 дней после родов основная задача ребенка – как можно чаще сосать грудь, чтобы в результате получать необходимое ему количество молока. Поэтому совершенно нормально, если малыш просит грудь до 20 раз в сутки, и может сосать грудь каждый час и даже чаще.

Но не стоит думать, что так будет продолжаться всегда. Большинство малышей рассосав грудь начинают есть через 2-3 часа днем, давая маме 6-8 часовой отдых ночью. А вообще, чем меньше женщина вмешивается и пытается регулировать процесс кормления, тем лучше.

Правила прикладывания

Как долго нужно кормить ребенка грудью

Если речь идет о продолжительности сеанса кормления, то все индивидуально. Некоторые детки сосут активно и быстро, в этом случае кормление может завершиться за 10-20 минут. Есть малыши, которые могут кушать и по 40 минут.

Специалисты считают, что максимальное время одного кормления должно составлять около 30 минут. Если малыш сосет дольше, то не из-за утоления голода, а просто получая удовольствие. Исключение составляют недоношенные детки, которые могут трапезничать подолгу из-за слабости и неэффективности сосания.

Часто новорожденные дети засыпают во время кормления. Если это произошло в самом начале, то нужно разбудить кроху, потрепав его за щечку, стимулируя дальнейшее сосание. Когда ребенок засыпает, покушав, то будить его не стоит. Нужно аккуратненько засунуть мизинец в уголок рта, чтобы малыш выпустил грудь.

Когда лактация установится и кормление грудью войдет в привычный распорядок жизни, вопрос с продолжительностью трапезы крохи решится сам собой.

Если же речь идет о продолжительности грудного вскармливания в принципе, то здесь каждая семья решает этот вопрос самостоятельно. Есть мамочки, предпочитающие довольно долго кормить грудью своих деток (до 2-3 лет и старше). Иногда женщины сворачивают ГВ уже в первые месяцы жизни малыша.

Специалисты считают, что минимальная продолжительность грудного вскармливания – полгода от рождения ребенка. Оптимальная продолжительность ГВ – первый год жизни. Решение вопроса о дальнейшем кормлении грудью врачи предоставляют мамочкам.

Покормить малыша можно и адаптированной смесью. Главное – мамина забота и любовь!

Подробно о возрасте отлучения ребенка от груди рассматривается в этой статье.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением

В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.

В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
35.25%

Уже не помню, когда была в последний раз
27.77%

Раз в полгода
14.44%

Каждые 2-3 месяца или чаще
8.91%

Раз в 3 года и реже
7.57%

Раз в 2 года
6.06%

Проголосовало: 173303

В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.

Вопрос эксперту

У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?

Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.

Когда нужно вводить прикорм?

Вводить вспомогательное кормление следует с определенного возраста. Существуют определенные признаки, по которым можно определить необходимость использования первого прикорма для улучшения пищеварительных процессов

Следует обратить внимание на такие факторы:

• Когда ребенок достиг возраста четырех месяцев, можно пытаться вводить первый прикорм. Здесь все зависит также от особенностей индивидуального развития, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом.

• После рождения вес ребенка должен увеличиваться в два раза. Если прибавка веса не наблюдается, тогда можно попробовать ввести прикорм для того, чтобы малыш получил достаточное количество питательных веществ.

• Когда появляются первые зубы, это говорит о том, что тело маленького готов уже получить другую пищу для активного питания. Можно подумать о том, чтобы приготовить прикорм.

• Если отсутствует выталкивающий рефлекс языка, тогда можно подумать о том, чтобы ввести дополнительное питание.

• Если ребенок постоянно голодный и просит добавки, тогда следует позаботиться о введении в рацион питательной смеси.

• Если малыш уже начинает осознанно относиться к приему пищи, принимает сидячее положении, ведет себя активно, тогда следует давать ему первую еду.

• Первый прикорм вводят тогда, когда ребенок с готовностью открывает рот при поднесении ложки с едой. Это существенно упрощает процесс дополнительного кормления, позволяя обеспечить вспомогательный источник энергии.

• Жевательный рефлекс также очень критично для введения в рацион вспомогательного питания.

• Проявление интереса маленького к питанию взрослых говорит о его частичной готовности употреблять первую пищу в качестве прикорма.

Чтобы не привести к нарушению пищеварения, лучше всего постепенно вводить продукты питания в рацион малыша. Также следует давать только те продукты, которые соответствуют его возрасту. Именно поэтому все индивидуально – каждой матери придется самостоятельно выбирать и следить внимательно за развитием, питанием малыша, чтобы он нормально рос. Также можно обратиться за помощью к врачам, которые проконсультируют и всегда предоставят свою профессиональную поддержку по всем вопросам.

Правила кормления

Для успешного грудного вскармливания необходимо прикладывание новорождённого к груди в первые 20-30 минут после родов.

Кормление по часам утратило свою актуальность.

Суть такого кормления заключается в следующем: в течение дня малыш вскармливается с интервалом в 3 часа, ночью делается перерыв в 6 часов. Спустя 2 месяца дневной интервал составляет 3,5 часа, а ночной — 7 часов.

Кормить нужно по требованию.

Частота кормления варьируется от 8 до 12 раз в сутки.

Если малыш выдерживает ночной интервал, специально будить его не нужно.

Не ждать, пока малыш заплачет. Дать грудь при первых же признаках беспокойства.

Ведь грудное вскармливание — это не только источник питания, но и средство успокоения малыша, телесный контакт матери и ребёнка.

Одно прикладывание — одна грудь.

Пока молоко не появилось, докорм смесью не нужен.

Количество прикладываний к груди в сутки должно быть более 8 раз.

Оптимальный интервал между кормлениями для малыша первого месяца жизни равен 3 часам.

Однако на практике это не всегда работает: организм матери и малыша вырабатывает свой индивидуальный режим.

Затем этот интервал увеличивается с каждым месяцем.

Можно использовать специальные одноразовые прокладки для груди в перерывах между кормлениями. Они впитывают избыток молока, сохраняют грудь сухой.

Не забывайте ухаживать за грудью: регулярные сцеживания, тёплый душ, смазывание сосков, массаж груди.

Хватает ли молока малышу

Малышу достаточно молока, если:

• он часто прикладывается к груди (не меньше 8 раз в сутки);
• малыш сосёт грудь столько, сколько хочет;
• слышно, как малыш глотает молоко;
• малыш писается не менее 10 раз в сутки (моча светлая, без запаха);
• ребёнок набирает в весе 170-250 г в неделю;
• ребёнок активен и бодр, выглядит здоровым, кожа розовая.

В первые 2 месяца жизни суточный объём молока составляет 1/5 часть от массы ребёнка.

В возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6 часть от массы тела.

В возрасте от 4 до 6 месяцев — 1/7 часть от массы тела.

Во втором полугодии жизни с учётом прикорма — 1 литр молока.

Что делать, если мало молока

О недостатке молока можно говорить по двум признакам:

1. малыш писается меньше 8 раз в сутки;
2. ребёнок набирает меньше 150 г в неделю.

Женщине не нужно паниковать, отрицательные эмоции и стресс влияют на процессы лактации.

Одной из причин недостатка молока может стать лактационный криз. Это временное снижение выработки молока, связанное с изменением гормонального фона женщины. Он длится от 2 до 7 дней, может возникать на 3-6 неделе, на 3, 4, 7 и 8 месяцах лактации.

Женщина должна знать, что существует множество способов стимулировать лактацию.

Способы стимуляции лактации:

• частое прикладывание к груди;
• использование техники перекладывания;
• ночные кормления (с 3 до 8 часов);
• совместный сон;
• употребление матерью большого количества воды;
• рациональное питание матери;
• полноценный отдых;
• прогулки;
• тёплый душ;
• массаж груди.

Техника перекладывания: сначала малыш сосёт одну грудь. После того как он начинает засыпать, его необходимо переложить к другой груди. Когда он снова начинает засыпать, его возвращают к первой груди. Этот метод способствует высвобождению более жирного заднего молока.

Когда докорм необходим

Докармливают при следующих условиях:

• малыш не набрал вес при рождении в течение первых двух недель;
• ребёнок набирает меньше 120 г в неделю;
• малыш теряет вес после первой недели жизни;
• ребёнок не прибавляет или прибавляет мало в росте и окружности головы (за месяц грудной ребёнок вырастает примерно на 2,5 см; окружность головы увеличивается в месяц на 1,3 см в первые полгода жизни);
• имеются признаки голодания или обезвоживания (серость кожных покровов, впавший родничок, потеря жировой прослойки под кожей, моча тёмного цвета с сильным запахом, отсутствие или небольшое количество стула).

Докорм вводится под контролем педиатра.

Кормить ребёнка грудью нужно как можно дольше.

Правила прикладывания к груди

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Самая важная часть кормления – правильное прикладывание к груди. Это залог успеха всего мероприятия. Ребенок, правильно захвативший сосок, эффективнее сосет и не травмирует мамину грудь. Часто в роддомах специалисты помогают правильно приложить кроху к груди, объясняют тонкости и наблюдают за процессом первого кормления. Но не везде это практикуется.

Правильное прикладывание заключается в следующих моментах:

• Мамочка должна занять удобную позу, в которой может почти неподвижно провести 20-40 минут. Кормить можно лежа или сидя, как удобно и позволяет здоровье.
• Положение тела мамы должно быть выбрано так, чтобы грудь была доступна для крохи. Правильно кормить ребенка грудью следует в позе «животиком к маме».
• Давая грудь, нужно убедиться, что кроха расположен правильно. Малыш не должен тянуть грудь вниз, в этом случае ребенок расположен слишком низко. Также нужно следить, чтобы кроха был не слишком прижат к груди, молочная железа в этом случае может давить на лицо новорожденного, перекрывая доступ кислорода.
• Надо добиться того, чтобы ребенок сам взял сосок. Если совать его ему в рот, то неправильный захват будет обеспечен.
• Если малыш захватил грудь неправильно и в рот попал только сосок без ареолы, то необходимо тут же освободиться, нажав крохе на подбородок или засунув мизинец в уголок его рта.
• Неправильный захват соска грозит трещинами и травмами молочных протоков. При этом сосание будет неэффективным, а в желудок малыша попадет много воздуха, обеспечивая колики и газы.
• Убедившись, что прикладывание прошло успешно, можно спокойно кормить малыша грудью.

Правильный захват соска: ареола почти полностью во рту ребенка, губы крохи чуть вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к молочной железе, сосание происходит без посторонних звуков (допустим только звук глотания), мама не испытывает неприятных ощущений.

С чего начать прикармливать

Начинать лучше с овощей, это кабачок, цветная капуста, брокколи. Любой овощ тщательно промывается и варится (в пароварке либо в обычной кастрюле). Затем перемалывается блендером.

В первый день – половина чайной ложки. Затем доза увеличивается в 2 раза каждый день и доводится до нормы.

Если нет посторонних реакций на новый продукт, через 4 дня можно попробовать другой овощ, а затем приготовить пюре из предложенных ранее продуктов. Через 10 дней один прием молочной пищи должен быть полностью заменен.

На 7 месяц можно предложить кашу. Делать это необходимо в самый последний прием – перед ночным сном. Для начала малыша следует познакомить с гречневой, рисовой и овсяной кашами, затем постепенно расширять рацион.

Используйте специальные детские каши, предназначенные для 7-месячного возраста. Давать манную кашу в этом возрасте не рекомендуется из-за наличия в ней клейковины.

На 8 месяц заменяется уже два кормления. Теперь можно познакомить ребенка с кисломолочной продукцией – кефиром. На 4-ый день предложите нежирный творог.

Фрукты в прикорм вводят тогда, когда у малыша покажется первый зуб. Первое — яблоко. Полноценно заменять кормление фруктами не рекомендуется. Их дают в дополнение к основному питанию.

Мясо вводится в 9-месячном возрасте, а рыба – в 10 месяцев. В рацион можно добавить половинку желтка и растительное масло. С 10 месяцев уже готовится суп на мясном, рыбном бульоне, куда добавляется хлебный мякиш. Разрешается введение растительного масла и печенья.

К годовалому возрасту все 5 кормлений должны быть полностью заменены. Хотя некоторые мамы все еще прикладывают ребенка к груди в ночное время.

Вода обязательно вводится в рацион. Ее температура должна соответствовать температуре тела малыша.

Какие позы удобны и способствуют правильному прикладыванию младенца

Первое прикладывание к груди

Несколько дней после родов у мамочки нет молока, вырабатывается лишь небольшой объем молозива. Не стоит переживать, что его слишком мало и ребенок будет голоден. Для новорожденного хватит всего 20-30 мл. Молозиво по концентрации белков, витаминов и микроэлементов намного превосходит молоко. А вот содержание жиров и углеводов в нем снижено. Это способствует заселению кишечника малютки полезной микрофлорой и очистке его от мекония, снижает вероятность возникновения желтухи новорожденных.

Сейчас в роддомах практикуется раннее прикладывание новорожденного к груди. Кроме предотвращения возможных неприятностей с лактацией, раннее прикладывание вызывает сокращение матки роженицы и ускоряет отделение плаценты.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди

Раннее прикладывание невозможно, если:

1. Женщине было сделано кесарево сечение с общей анестезией;
2. Произошла большая кровопотеря;
3. У матери обнаружено венерическое или серьезное инфекционное заболевание;
4. Беременная перед родами лечилась, проходя курс приема антибиотиков;
5. Состояние новорожденного тяжелое, результат тестирования по методу быстрой оценки ниже 7 баллов.

Для того, чтобы иметь возможность полноценного вскармливания, когда проблемы исчезнут, необходимо регулярно сцеживать молоко молокоотсосом или вручную.

Ответственный момент для матери — как ухаживать за грудью во время кормления

Причины недостаточной лактации

Недостаточная лактация бывает у женщины в послеродовой период, если:

1. она перенесла токсикоз в третьем триместре беременности,
2. была акушерская операция,
3. у нее произошел гормональный сбой
4. возраст старше 35 лет.

Позы для кормления ребенка

Кормление должно происходить на расслабленной и любящей ноте. Новорожденный в первые дни много времени проводит на груди, значит и поза должна быть безопасной для позвоночника малыша, комфортной для его матери.

• Стандартная или колыбельная поза – ребенок лежит на одной руке матери, положив головку на внутреннюю сторону локтевого изгиба, а второй рукой мама придерживает его ягодицы и спинку.
• Стандартная «наоборот» – когда ребенок лежит на одной руке, а ест грудь с противоположной стороны.
• Из-под руки – поза полезна при застоях молока в области подмышек, удобна, если у женщины только одна кормящая грудь, после кесарева, когда запрещены нагрузки на область живота. Положить ребенка на подушку и имитировать держание его под мышкой.
• Поза лежа – мама ложится набок и кладет ребенка на кровать, повернув лицом к себе. Поза подойдет при длительном кормлении, например, перед сном.
• Сидя, для детей старше шести месяцев – ребенок сидит у мамы на коленях и ест удобную для него грудь.
• На животике. Мама лежит с приподнятой верхней частью туловища, а малыш лежит на ее животе и ест любую грудь. Поза является очень полезной: способствует более быстрому держанию головки, в этой позе рекомендуется кормить при коликах и метеоризме. Поза запрещена для деток с недобором веса.

Обратите внимание!

Как кормить грудью лежа нельзя:

• Нельзя кормить ребенка лежа, чтобы под головкой или шеей ребенка была мамина рука, это нарушит правильное формирование позвоночника и может стать причиной искривления.
• Нельзя кормить лежа, подперев голову согнутой в локте рукой. Такая поза ведет застаиванию молока в локусах, расположенных возле подмышки и может привести к лактостазу.
• Не стоит кормить малыша лежа верхней грудью. Уснув, мама может придавить новорожденного.
• Поза с нависанием мамы над малышом небезопасная для ребенка и неудобная для мамы.

Кормление двойняшек, позы

Если мать кормит детей по очереди, то вопросов возникнуть не должно, но есть ряд преимуществ для одновременного кормления детей:

• Мама экономит драгоценные минуты для своего отдыха.
• У детей вырабатывается одинаковый режим.
• Двойняшки/близняшки ведут себя спокойнее, когда они вместе и чувствуют друг друга.
  Можно легко контролировать достаточно ли едят дети, сравнивая их между собой.

Как кормить грудью двойняшек:

• Двойная колыбелька. Один ребенок ест обычно в позе колыбельки, второй точно так же прикладывается ко второй груди. Пока малыши крохотные ножки можно держать вместе, как подрастут их удобнее укладывать крест-накрест, чтобы ножки одного малыша оказались сверху, второго снизу.
• Один за одним. Один малыш прикладывается к груди в позе колыбельки, второй будет есть из-под руки, получится, что ножки детей смотрят в одну сторону, головки во вторую.
• Из-под обеих рук. Мама садится удобно, подложив под обе руки подушки, дети укладываются с разных сторон в позу «из-под руки». Такая поза является оптимальной – маме не надо держать детей, можно полностью расслабится и отдохнуть.

Что делать, если стало пропадать молоко

Истинная недостаточность молока бывает лишь в 5% случаев. Доказано и проверено, что длительность кормления грудью зависит только от желания и настроя матери. Но все же случаются ситуации, когда молока становится меньше:

• После лактостаза с высокой температурой, мастита.
• При стрессе матери: сильный испуг, авария, смерть близкого родственника, финансовые кризисы.
• В период кризов. Физиологическое состояние, т. е. естественное нормальное уменьшение молока на 3–4 дня бывает на 3, 4, 7, 8 месяцах жизни ребенка. Проходят самостоятельно, без вреда для здоровья ребенка.
• При отсутствии кормления при вынужденной разлуке с ребенком.

Главное не паниковать, выработка молока никогда не остановится в один момент.

Восстановление лактации в течение одной недели

Как правильно кормить ребенка грудью, чтобы вернуть молоко? Следует набраться терпения и выполнять следующие условия:

• Прикладывать малыша к груди как можно чаще в период бодрствования, можно каждые 10 минут.
• Ночью кормить только грудью, особенно в период с часа до пяти.
• Пить больше жидкости, рекомендуемый объем – 1,7–2,3 литра.
• Делать чаи с добавлением трав, улучшающих выделение молока – мелиссы, мяты, ромашки.
  Полноценно питаться.
• Употреблять специальные молочные продукты, повышающие лактацию.
• Если мать находится не с ребенком (сессия, срочная поездка), а желает продолжить кормление по возвращении, то нужно сцеживаться молокоотсосом хотя бы каждые три часа.
• Если педиатр на осмотре подтвердил, что молока действительно не хватает (ребенок постоянно плачет и при этом теряет вес), то можно его докармливать по следующей схеме: давать грудь и только после груди докармливать из бутылочки, но ни в коем случае не заменять ни одного кормления бутылкой. Ночью давать только грудь.

Хочется особенно обратить внимание кормящих женщин на следующий факт – кормление грудью заложено «в мозгу» и зависит только от желания женщины. Если мать действительно стойко и уверенно хочет кормить, то молоко у нее никогда не пропадет!

Что такое лактация

Что бы понять как максимально быстро и просто наладить грудное вскармливание, нужно сначала понять принцип работы лактации. Лактация – это процесс выработки и отделения молозива и молока в груди беременной и родившей женщины для вскармливания младенца.

Жировая ткань груди в течение многих месяцев медленно замещается железистой. На концах протоков молочных желез беременной женщины под воздействием прогестерона и эстрогена образуются альвеолы — маленькие пузырьки, в которых образуется молоко. А сами протоки разрастаются подобно веточкам дерева и соединяются у сосков, как ствол.

Уже в беременность начинает производиться молозиво, которое может начать выделяться из сосков, что является нормой. В отличие от частого заблуждения, это не несет в себе никакой информации о сроках родов. Молозиво может выделяться на любом этапе беременности или не выделяется вообще до первого прикладывания новорожденного к груди.

Об уникальном составе и пользе молозива для ребенка можно прочитать здесь.

На процессы, происходящие в груди во время беременности, женщина повлиять не может, но сколько у нее будет молока, и будет ли ребенок наедаться, почти полностью зависит от нее.