По часам или по требованию: как правильно кормить ребенка грудью
Понятие кормление «по часам» возникло еще в советское время, когда женщинам предоставлялся декретный отпуск совсем на короткое время, приходилось рано выходить на работу и подстраивать свое чадо под рабочий график.
У каждого подхода к кормлению существуют свои плюсы и минусы, вот плюсы кормления «по часам»:
- Четко формируется режим дня у малыша, мама может планировать свое время, точно зная, когда нужно кормить кроху, а когда заниматься своими делами.
- Ребенок привыкает к такому образу жизни, и спит крепче ночью.
Минусы кормления «по часам»:
- Малыши трудно переживают такое длительное время без груди.
- Каждое кормление ребенок сосет грудь с разной силой. Если за 20 минут он наелся в прошлый раз, то в этот раз может не доесть.
- Вероятность застоя молока в протоках молочных желез матери увеличивается.
- Возможно угасание лактации. Ребенок меньше сосет, не стимулирует грудь, а значит и меньше выделяется гормона – пролактина.
- Нарушается эмоциональная связь мамы и малыша.
Многие воспринимают кормление «по требованию» новомодной тенденцией, но это не так. Испокон веков ребенок находился возле матери, у нее на руках, брал грудь, когда хотел, и формирование всего человечества происходило так, часы никто не наблюдал.
Ритм жизни современной женщины не всегда сходится с кормлениями «по требованию», вот минусы такого метода:
- Мама должна быть готова кормить ребенка в любое время, даже общественном месте.
- Груднички любят «висеть» на груди, что очень часто приводит к плохому ночному сну. Так необходимо постоянно подходить к колыбели или класть малыша в родительскую постель, что не всегда удобно.
- Молоко у мамы, кормящей по «часам» перегорает само по себе со временем, исходя из потребностей крохи. В другом варианте кормления – молоко не перестает прибывать, а прекратить лактацию бывает очень болезненно.
Это даже не столь минусы, как небольшие неудобства, которые кормящая мама, правильно настроив себя, может и не замечать.
Из преимуществ:
- Дитя прибавляет в весе и нормальное развивается.
- Вероятность проблем с животиком уменьшается.
- Не нужно вводить прикорм в раннем возрасте, еду и питье ребенок получает с молоком.
- Женщина получает профилактику проблем с молочными железами.
- Часто стимулируется грудь, а значит молока выделяется достаточно, и можно кормить малыша до того возраста, которого захочется.
- Нет необходимости сосать соску и пустышку.
- Ребенок получает от груди все, что захочет, а значит растет более спокойным.
В чем важность правильного прикладывания
Правильное прикладывание обеспечивает полноценное кормление малыша
Специалисты утверждают, что без правильного прикладывания при грудном вскармливании добиться полноценного и эффективного процесса кормления невозможно. Последствия неправильного вскармливания различны: от малейших (неприятные ощущения) до вполне серьезных (инфицирование груди в результате появившихся трещин, мастит и др.).
Прикладывание в соответствии с правилами обеспечивает:
- полноценное, правильное питание грудничка;
- гармоничное развитие;
- образование тесной связи мамы и грудничка;
- профилактику лактационного кризиса и различного рода заболеваний.
Грудное вскармливание
Как правильно сцеживать грудное молоко?
В советские времена всем новоиспеченным мамам еще в роддоме медсестры подробно рассказывали и показывали, как нужно правильно сцеживать грудное молоко. Смеси тогда были очень дорогими, а их доступность и качество оставляли желать лучшего, поэтому женщины отчаянно боролись за сохранение грудного вскармливания.
Сегодня на полках магазинов можно найти абсолютно любую смесь для любого возраста, однако ни одна их них никогда не заменит ребенку материнское молоко, поэтому сцеживание остается главным инструментом при налаживании грудного вскармливания.
Сцеживание помогает избежать мастита, когда молока слишком много, и стимулирует работу молочных желез, когда молока, наоборот, мало. Кроме того, оно позволяет оставить дома запас грудного молока на тот случай, если мамочке потребуется отлучиться.
Существует 2 основных способа сцеживания:
• ручное сцеживание;
• сцеживание при помощи молокоотсоса (ручного или электрического).
Если вы не планируете часто кормить ребенка сцеженным молоком, собирайте молоко вручную или при помощи недорогого ручного молокоотсоса. Если же вам требуется разлучаться с малышом часто и надолго, приобретите электрическую модель.
Ручное сцеживание
Многие женщины не понимают, как правильно сцеживать грудное молоко руками. Да, с первого раза сцедиться вручную получается не у всех: это достаточно больно и неудобно
Чтобы процесс проходил максимально эффективно и безболезненно, важно освоить определенную технику.
Перед сцеживанием желательно тщательно вымыть руки и выполнить легкий массаж грудных желез. Для стимуляции выработки молока рекомендуется также выпить стакан теплого чая. Непосредственно при сцеживании рукой необходимо поддерживать грудь снизу таким образом, чтобы указательный палец находился по нижнему краю ореолы
Нисходящими движениями большого пальца молоко «сгоняется» по направлению к соску и умеренным нажатием большого и указательного пальцев выдавливается из груди.
Если время кормления еще не подошло, сначала сцеживание пойдет очень медленно: молоко будет вытекать буквально по капле. После прилива, о котором вы догадаетесь по знакомым признакам (тяжесть в груди, покалывание, жжение), молоко начнет сцеживаться струей.
Если после многократных попыток вам не удалось разобраться, как правильно сцеживать грудное молоко вручную, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию или попробуйте применить молокоотсос: с ним процесс, как правило, идет быстрее и легче
Непосредственно при сцеживании рукой необходимо поддерживать грудь снизу таким образом, чтобы указательный палец находился по нижнему краю ореолы. Нисходящими движениями большого пальца молоко «сгоняется» по направлению к соску и умеренным нажатием большого и указательного пальцев выдавливается из груди.
Если время кормления еще не подошло, сначала сцеживание пойдет очень медленно: молоко будет вытекать буквально по капле. После прилива, о котором вы догадаетесь по знакомым признакам (тяжесть в груди, покалывание, жжение), молоко начнет сцеживаться струей.
Если после многократных попыток вам не удалось разобраться, как правильно сцеживать грудное молоко вручную, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию или попробуйте применить молокоотсос: с ним процесс, как правило, идет быстрее и легче.
Сцеживание грудного молока молокоотсосом
Молокоотсос – это достаточно удобный механизм для сцеживания грудного молока. Вы просто прикладываете его к груди таким образом, чтобы сосок расположился по центру специальной воронки, и включаете устройство (когда речь идет об электрической модели) или ритмично сжимаете рукой «грушу» или рычаг (если это ручная версия).
Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом, обычно написано в инструкции к прибору. Не забудьте простерилизовать все элементы и контейнеры, которые будут соприкасаться с грудью и молоком.
Плюсы раннего прикладывания
По каким признакам можно понять, что ребенку хватает молока
Второй частый вопрос, который волнует всех молодых мам, — как понять, что ребенок получает достаточно молока во время кормления. Чтобы понять это, нужно проверить несколько критериев:
- Сколько раз в день ребенок прикладывается к груди? Максимальные промежутки между кормлениями у детей на грудном вскармливании должны составлять не более 2–2,5 часов. Таким образом, в сутки должно быть минимум 10 кормлений, причем как минимум одно из них должно приходиться на ночное время.
- Сколько раз в день ребенок писает? На грудном вскармливании стул может отставать в течение нескольких дней. Если после такого перерыва он остается мягким, то это не запор. А вот число мочеиспусканий играет роль — их должно быть не менее 7 за сутки. Моча при этом должна быть светлой и не иметь посторонних запахов.
- Сколько малыш прибавил за неделю? Минимальный набор веса — 150 граммов в неделю. Если ребенок не получает другой жидкости, мама кормит его по требованию и младенец правильно берет грудь, набор веса ниже этого значения может говорить о недостаточной выработке молока.
Не стоит взвешивать ребенка ежедневно или устраивать контрольные взвешивания после кормления. Оба этих показателя не отражают реальной картины. Измерять вес новорожденного лучше раз в неделю. Также не стоит определять и «качество» молока через сцеживание. Вполне вероятно, что мама сцеживает только переднее молоко, в котором много сахара, но мало жира. Ребенок же при сосании получает оба вида молока.
Если молока объективно не хватает, помогут следующие меры:
- Убрать все пустышки и бутылочки, если они есть. Перестать допаивать малыша.
- Проверить, насколько правильно ребенок берет грудь. Если есть огрехи, захват нужно исправить.
- Кормить из двух грудей за одно кормление. Возможно, у мамы маленькая емкость груди, и вырабатываемого ей молока не хватает на кормление.
- Добавить ночные кормления, если их мало или нет совсем.
- Кормить ребенка по требованию мамы не реже, чем один раз каждые два часа.
- Сцеживать грудь до, после или между кормлениями, чтобы улучшить выработку молока.
- Сцеженное молоко можно использовать для докармливания.
- При докорме смесью использовать пальцевое кормление или системы докорма у груди.
Если эти меры не помогают, ребенка переводят на искусственное вскармливание. Подобрать подходящую ребенку искусственную смесь помогает педиатр.
Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр • Стаж 30 лет
Определить, достаточно ли молока получает ребенок, можно по тесту мокрых пленок, количеству кормлений и недельной прибавке в весе. Если молока не хватает ребенку назначают докорм. Наши врачи проведут дистанционную консультацию в любое время суток, помогут определить недостаток молока и подберут схему докорма без ущерба для грудного вскармливания.
Последствия неправильного прикладывания малыша к груди
Грудное вскармливание (ГВ) при неправильных действиях может вызывать определенные трудности, что вскоре принесет с собой весьма неприятные последствия для ребенка и матери.
- Если ребенок неправильно берет грудь, то причиняет боль своей матери
. Именно поэтому многие мамы отказываются от кормления. Женщина от боли напрягается всем телом, и железа не может работать в полную силу. - Если ребенок неправильно прикладывается, то он не высасывает достаточное количество молока, в итоге — маленькая прибавка в весе
. - Из-за неумелого прикладывания появляется беспокойство малыша
, ведь он постоянно голоден. А слишком частые кормления выматывают маму и делают ее нервной. - Молочные железы нагрубают
. Молоко своевременно не эвакуируется, что чревато появлением лактостаза и мастита. Поэтому в этой ситуации нужно дополнительно сцеживать молоко. - При неправильном захвате груди ребенок деснами сжимает более жесткий кончик соска, и нежная кожа на нем травмируется
. Могут появиться гематомы, припухлости и даже трещины, из которых выделяется кровь. Все это еще больше увеличивает болезненность кормления. - При неправильном прикладывании железа не увеличивает объем вырабатываемого молока
в связи с растущими потребностями. Потому что ребенок не может в данной ситуации полностью опорожнить грудь.
Как правильно прикладывать и наладить процесс
Первое кормление малыша должно происходить, по возможности, сразу после его появления на свет. И женщина должна знать, что и как делать в этот ответственный момент.
Первое прикладывание
При первом и всех последующих прикладываниях малыша к груди важно выбрать правильное его положение. Головка крохи должна находиться на одном уровне с его туловищем. Держать младенца нужно горизонтально
Держать младенца нужно горизонтально.
Если сделать все правильно, то ребенок захватит сосок полностью, а это очень важно. Во-первых, снижается риск травматизма материнской груди, во-вторых, малыш сможет полностью наесться
Важно следить за тем, чтобы малыш нижней губой в большей степени захватывал ареолу МЖ, нижней ― немного меньше. Язык при этом должен находиться под соском, поскольку так кроха сможет свободно дышать во время кормления
Как понять, что малыш голоден
Голодный младенец начинает безудержно плакать, но мама может этого не допустить. Для этого ей нужно научиться определять, что ребенок проголодался. О том, что пришло время кормления, говорят:
- обеспокоенность малыша;
- сгибание ручек и сжимание кулачков;
- облизывание пальчиков или их постоянное прикладывание ко рту;
- движение губками, как при сосании груди.
Совет!Также можно положить палец или соску на щечку крохи около губы. Если он хочет кушать, он повернет головку и начнет искать губками мамину грудь.
Режим и длительность кормления
Режим питания каждый малыш устанавливает для себя сам. Не стоит переживать, если кроха будет требовать грудь каждый час или еще чаще. Это абсолютно нормально, и единственной задачей мамы является кормление новорожденного тогда, когда он сам этого захочет.
Длительность кормления не может быть одинаковой для каждого младенца. Одни детки сосут грудь по 15 минут, другие могут делать это на протяжении 40 ― 60 минут. Когда малыш наелся, он либо засыпает, либо его ручки и ножки заметно расслабляются.
Раньше режим кормления новорожденного был обязательным. Прикладывать младенца к груди рекомендовалось каждые 3 ― 4 часа. Но сегодня врачи не столь категоричны, поэтому кормить кроху можно тогда, когда он начнет проявлять беспокойство и искать грудь.
Удобные позы и можно ли кормить лежа
Основные позиции для ГВ следующие:
- Лежа на боку. Малыш в это время лежит лицом к маме, его головка располагается на локтевом сгибе маминой руки, а ладонью женщина поддерживает головку крохи.
- Лежа на спине. Вообще ― то не рекомендуется кормить кроху в таком положении, но если женщина перенесла кесарево сечение или у нее были тяжелые роды, она может принять и такую позу. В этом случае малыш будет лежать на животе мамы, которая поддерживает его рукой, чтобы он не упал.
- Положение сидя. Необходимо удобно сесть в кресле или на стуле, согнуть руку и положить головку малыша на локтевой сгиб. Ладонь должна поддерживать попу крохи, а его животик должен быть прижат к животу мамы.
Если положение для кормления малыша было выбрано правильно, никакого дискомфорта быть не должно. Но если ребенок тревожный во время сосания груди, нужно попробовать поменять позицию.
Хватает ли молока?
Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, необходимо обратить внимание на следующие показатели:
- Мочеиспускание и дефекация. В норме малыш писает не менее 5-6 раз за день, а дефекация происходит 2-5 раз.
- Вес. Если крохе хватает маминого молока, в неделю он будет набирать чуть больше 100 г. Таким образом, за месяц прибавка в весе будет заметная ― 500 г.
По субъективным ощущениям матери грудь после кормления становится мягкой и легкой, а ребенок ведет себя спокойно.
Безопасность и гигиена
При ГВ женщина должна соблюдать правила гигиены. Грудь можно и нужно мыть до и после кормления, но использовать для этого рекомендуется только теплую чистую воду. Если молоко подтекает, можно воспользоваться специальными падами. Они подкладываются в бюстгальтер между молочной железой и чашечкой лифчика. Как только прокладка промокает, ее нужно сразу менять.
Обратите внимание!Важно соблюдать меры предосторожности во время ночного кормления. Чтобы не придавить малыша во сне, необходимо сразу после насыщения и засыпания переложить его в кроватку.
Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит
Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением
Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением
Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением
Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит. Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением.
Плюсы раннего прикладывания
При отсутствии противопоказаний как со стороны матери, так и ребенка, впервые прикладывать к груди желательно уже сразу же после рождения. Ценность этого процесса для младенца заключается в том, что в кишечник попадает первичное молоко (молозиво), которое способствует образованию полезной микрофлоры. У мамы такой подход вызывает более раннее образование настоящего молока.
При естественном вскармливании отсутствует необходимость поить ребенка дополнительно. Материнское молоко условно подразделяется на «переднее» и «заднее». В первом случае подразумевается порция из нижних протоков, которая более жидкая и легче высасывается, во втором же речь идет о жирном и питательном молоке из более дальних отделов молочной железы. Получается, что малыш получает и еду, и питье, поэтому не нуждается в дополнительном допаивании.
Природой предусмотрено, что наилучшей пищей для ребенка является молоко его матери – необходимо приложить все усилия для максимально длительного обеспечения своего ребенка едой (см. также: ). Сохранить же лактацию помогут положительный настрой и соблюдение вышеизложенных рекомендаций.
Здравствуйте!
Очень рада получать письма от мам, которые готовились к родам по моим материалам, и конечно стараюсь Вам отвечать и помогать.
Сегодня поговорим про правильное прикладывание ребёнка к груди
. Но вначале вопрос:
Поздравляю с рождением малыша
Вы правильно делаете что обращаете внимание на качество прикладывания к груди. Правильное прикладывание застрахует от многих сложностей с кормлением
Стоит понимать, что изначально, рождаясь, ребёнок грудь правильно брать не умеет. У него есть сосательный рефлекс , и повинуясь ему ребенок сосет. А отследить правильность – это мамина задача.
Как научить правильно брать грудь?
- Грудь вкладывается ребёнку в широко открытый рот.
Слов наших ребёнок не понимает, поэтому делаем следующее: проводим соском по рту ребенка СТРОГО сверху вниз. Никогда не проводите соском из стороны в сторону, этим вы приучите ребёнка крутить головой, но никак не добьётесь широко открытого рта.
Движение сверху вниз повторяем столько раз, сколько требуется. В какой-то момент ребёнок открывает рот: может чуть-чуть, а может и широко.
Что такое широко открытый рот для вашего ребёнка, можно понять только внимательно наблюдая за ним
Поймайте моменты, когда он зевает, или в момент плача, обратите внимание насколько широко он может открывать рот – вот к этому и стремимся, когда хотим приложить к груди правильно
Обычно на 5-6 небольших открываний рта, бывает 1 большое. Этот момент нужно уловить и вложить грудь глубоко в рот ребёнку. Ваше движение должно быть быстрым, иначе можно опоздать.
- После того как ребёнок взял грудь, можно для себя пройтись по основным признакам правильного прикладывания и отследить, соблюдаются ли они.
- Рот малыша широко открыт (как у птенчика, которому мама принесла вкусняшку).
- Верхняя и нижняя губки вывернуты.
- Язык не ходит вперёд-назад, на нем лежит ореола (темная часть груди).
- Сосок глубоко во рту, у основания языка.
- Кончик носа и подбородок прижаты к тите. Этот момент контролируете вы, как мама.
- Вам не должно быть больно в процессе кормления.
Если появилась боль, это один из признаков, что прикладывание неправильное и, скорее всего, ребёнок сосет сосок и травмирует грудь. Результатом неправильного сосания могут быть ссадины, трещины, воспаление груди, маленькая прибавка в весе.
Для того, чтобы перестать беспокоиться по поводу прибавки в весе у малыша, обязательно нужно учитывать два важных параметра:
По поводу того, что в спокойном состоянии нижняя губа ребёнка втянута – это частое явление. Правильный прикус, правильное строение челюсти формируется в процессе грудного вскармливания, и постепенно всё придет в норму.
Полную картину ухода за младенцем и основы успешного грудного вскармливания мы разбирали на курсе Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышом
Только нужная теория и практические видеоролики по темам:
- ношение на руках,
- мягкая техника купания в пелёнке,
- пеленание,
- удобный совместный сон и кормление лежа
помогут вам сделать самые «сложные» месяцы жизни ребёнка лёгкими и простыми!
Также предлагаю посмотреть мой небольшой видеоурок, в котором объяснены важные моменты правильного прикладывания
. Обязательно посмотрите:
Болезненные ощущения во время кормления
В первые две недели после родов практически все мамы испытывают боли во время кормления грудью вплоть до того, что появляются мысли, так ли это обязательно – кормить ребенка грудью. Не волнуйтесь, при соблюдении техники правильного прикладывания к груди вы обязательно начнете получать удовольствие от этого важнейшего процесса в жизни вашего малыша. В норме неприятные ощущения могут быть в первые секунды после прикладывания, а затем исчезают, если, конечно, малыш взял грудь правильно. Но и эти ощущения спустя время полностью уйдут и грудное вскармливание станет радостью для вас и вашего ребенка.
Шестое правило: достаточность вскармливания
Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров
Для малыша важно получить и то, и другое
Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:
- восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
- 6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
- ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
- положительный окситоциновый рефлекс;
- слышимое глотание грудничка во время сосания.
Бутылки, пустышки
Даже одна бутылочка может навредить грудному вскармливанию. Пустышка вообще лишний предмет. При необходимости дать докорм по медицинским показаниям или лекарство, бутылочку, можно легко заменить чашкой, ложкой или шприцом без иглы.
Одна из опасностей бутылочки состоит в том, что извлечь из нее жидкость легче, она практически сама течет в рот После этого малыш не хочет трудиться и добывать молоко из груди, когда его с легкостью можно получить из бутылки. Это провоцирует отказ от груди. Вторая опасность бутылки в том, что сосание груди и сосание бутылки происходят совершенно по-разному. Происходит путаница сосков и малыш начинает сосать грудь, как бутылку, захват портится и…. см. п.5
Полезные советы
СОВЕТ №1
Правильное прикладывание малыша к груди – это основа успешного грудного вскармливания. Убедитесь, что ребенок расположен лицом к груди, с подбородком прижатым к груди. Это поможет ему правильно захватить сосок и получить достаточное количество молока.
СОВЕТ №2
Прикладывайте малыша к груди сразу, как только он начинает проявлять голодные признаки. Это поможет установить правильный режим грудного вскармливания и предотвратить возможные проблемы с лактацией.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на позицию своего тела при кормлении. Правильная поза – это удобное положение для мамы и комфортное для малыша
Используйте подушку для поддержки рук и спины, чтобы снизить нагрузку на мышцы и предотвратить появление болей в спине и шее.
Вопрос-ответ
Питание новорожденного ребенка
C момента рождения и
примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать
молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым
потребностям малыша.
В течение первых дней
жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено
физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и
избавлением от первородного кала (меконий).
С приходом «зрелого
молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение
5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим
потребуется 3 недели.
Прикорм
Правила вскармливания детей первого года жизни гласят о необходимости прикорма. Что это такое и когда нужно вводить прикорм?
Прикорм – это постепенное введение продуктов питания. При этом грудное вскармливание не прекращается. До шести месяцев ребенок получает все необходимые питательные вещества из молока. После полугода молоко не в полной мере покрывает его потребности. Именно в этот период вводят готовые продукты питания. Кроме пищевой ценности, есть и другие причины для введения прикорма.
Зачем нужен прикорм?
- Для развития органолептического восприятия – новые вкусы, запахи, консистенция пищи.
- Для формирования правильных пищевых навыков – глотание пищи, откусывание, пережевывание.
- Для получения социальных навыков – приучение к церемонии приема пищи. Рекомендуется выделить ребенку свой стол и стул или отдельное место за общим столом.
- Для обучения пользованию столовыми приборами.
Какие продукты подходят для прикорма?
Овощи (с 4 месяцев) и фрукты сначала дают в перемятом состоянии. Сначала в рацион вводят овощи, а потом – фрукты. Каши (с 4,5 месяцев). Для прикорма подойдут кукурузная, рисовая и гречневая каши. Вначале нужно давать каши по отдельности, позднее – можно смешивать разные крупы. Потом в каши можно добавлять овощи и фрукты, но только те, которые ребенок уже пробовал ранее. Мясо дают с 5 месяцев. Мясо должно быть приготовлено и перемято (измельчено в блендере). Для первичного мясного прикорма подходят несколько сортов мяса: телятина, крольчатина, индюшатина. Творог вводится в рацион в 6 месяцев. Обычно родители предпочитают готовый творог заводского приготовления. Основная масса производителей детского питания предлагает свой продукт. Предпочтение можно отдать любому из них. Кефир стоит выбрать аналогично творогу, вводится в питание кефир с 7 месяцев. Яйцо разрешено с 8 месяцев. Стоит помнить, что куриное яйцо — продукт потенциально аллергенный. Альтернативой ему является яйцо перепелиное. В первом случае количество продукта ограничивается ¼ — ½ варёного яйца за сутки, во втором случае яйцо возможно употребить целым. Рыба белых сортов в отварном виде разрешена после 9 месяцев. Однако в виду возможных аллергических реакций, допустимо отсрочить введение в прикорм рыбы до исполнения ребёнку 12 месяцев.
Категорически исключены жирные блюда, жареные продукты, консервы, а также кофе, чёрный чай и газированные напитки. Сок малышу давать можно, но только разведенный водой и после 6 месяцев.
В самом начале прикорма все продукты имеют консистенцию пюре. После того, как ребёнок освоил пюреобразную пищу, настаёт время кусочковой пищи. Для родителей знаковым событием для такой смены питания обычно выступает появление у ребёнка зубов.
Примерная схема введения прикорма
- 4 месяца – овощи и фрукты
- 4,5 месяца – каши
- 5 месяцев – мясо
- 6 месяцев – творог
- 7 месяцев – кефир
- 8 месяцев – яйцо
- 9 месяцев – рыба
При установленной отягощённости аллергоанамнеза рекомендуется позднее начало введения прикорма, а именно — после 6 месяцев. В качестве первого прикорма допустимы и овощи, и каши. Овощи предпочтительны у детей с нарушениями пищеварения, со склонностью к запорам, с паратрофией (избытком массы тела). Каши, наоборот, рекомендуются маловесным детям, с медленными темпами прибавки в весе.
Несмотря на преобладание энергетической ценности продуктов прикорма над ценностью материнского молока (особенно явно это проявляется во втором полугодии жизни), рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев.
Как прикладывать ребенка к груди
Правильное прикладывание при грудном вскармливании является главной и надежной профилактикой трещин и ссадин сосков, предотвратит появление лактостаза, мастита. Является профилактикой срыгивания, урчания животика малыша.
Как правильно кормить грудью новорожденного:
- Тело ребенка повернуто к матери, при этом его животик находится на уровне пупа матери.
Голова находится либо в одной плоскости с телом, либо чуть выше и может быть немного запрокинута. - Ротик должен быть широко раскрытым с вывернутыми наружу и расслабленными губками.
- При кормлении борода ребенка должна упираться в грудь, а носик свободно дышать. Если ноздри упираются и дыхание малыша затруднено, то надо приложить его снова, но ни в коем случае не пытаться подтянуть или подпихнуть грудь пальцем.
Положение соска во рту малыша
Сосок плотно обнимается губами со всех сторон и лежит на свернутом в полутрубочку языке малыша. Сосок должен вводится в рот ребенка строго перпендикулярно, косые и неровные углы могут стать местом прохождения воздуха. Ребенок ртом должен захватить не только сосок, но и часть ареолы (темный круглый участок возле соска), иначе грудное вскармливание принесет боль и неприятные последствия в виде трещин сосков.
Чтобы ребенок правильно захватил ртом грудь, верхнюю часть ареолы надо взять двумя пальцами свободной руки в толстую складку и помочь ребенку ввести ее в рот.
Часто задаваемые вопросы:
- Как кормить ребенка грудью, если малыш взял неправильно сосок? Нельзя выдергивать грудь изо рта малыша, он должен отпустить ее сам. Для этого можно просто просунуть в уголок рта ребенка подушечку пальца и завести ее между деснами. Этим же способ можно воспользоваться, если малыш уснул, а грудь осталась у него во рту.
- Как правильно прикладывать ребенка при кормлении, если у него заложен нос? Делать все так же, ребенок сам будет делать передышки, чтобы подышать воздухом.
Режим кормления
Ребенок должен находится на режиме свободного вскармливания, есть тогда, когда ему захочется. Перерывы между кормлением должны быть не более 2,5–3 часов.
- Сколько по времени ребенок должен сосать грудь в роддоме. В первые недели жизни ребенок «висит» на груди большую часть времени. Не стоит ограничивать время кормления, даже если он ничего из груди не высасывает. Новорожденный может требовать грудь 8–12 раз и более. Это желание малыша нужно терпеливо и любя выполнять.
- Сколько времени ребенок должен сосать грудь на первом году жизни. После первого месяца, когда малыш начинает реагировать на родителей, улыбаться, нужно отучать его от кормления при каждом капризе, чтобы не перекормить. Женщина должна научиться по мимике малыша отличать голод от других причин плача. Есть малыш должен в среднем 10–20 минут, требовать 7–8 раз за день. Не надо приучать ребенка спать с грудью во рту, если он ее уже не ест.
После кормления ребенка нужно подержать столбиком 10–30 минут.
Уход за грудью
После кормления соски не надо вытирать, мыть или сушить. Оставшееся жирное молоко защищает его кожу от трещин. С мылом грудь можно мыть 1–2 раза в сутки – перед сном и утром, частое мытье нарушает защитный слой.
Бюстгальтер женщина должна менять ежедневно, пока молоко подтекает необходимо использовать специальные подкладки. Сосок в бюстгальтере должен смотреть вперед, недопустимо его заламывание, прижатие, это может послужить причиной лактостаза.
Как подготовить соски к кормлению
Подготовка сосков к кормлению осуществляется еще во время беременности. Нужно каждый день грудь мыть, обливать поочередно тепло и прохладной водой, после водных процедур растирать махровым полотенцем.
Если соски плоские, вогнутые, то их надо вытягивать и крутить между пальцами как карандаш. Имеет смысл выполнять упражнение 2–3 раза в день.
Если женщина имеет угрозу прерывания беременности, преждевременных родов, то никакие манипуляции с сосками проделывать нельзя.
Правильный захват
Это один из самых важных аспектов. Неправильный захват может принести множество неприятностей (боль во время кормления, трещины сосков, лактостазы, недостаток молока)
Поэтому очень важно изначально правильно приложить малыша к груди и затем следить, что бы захват оставался правильным. Признаки правильного захвата: ротик ребенка широко открыт; кроме соска захвачена большая часть ареолы, причем со стороны нижней губки больше, чем со стороны верхней; губки ребенка вывернуты, на нижней дёсенке можно увидеть язычок; носиком и подбородком малыш касается маминой груди; щечки надуты, при сосании не слышно цокающих звуков; после сосания сосок выглядит округлым, не сплюснутым и не скошенным
Запомните, при правильном захвате мама не должна испытывать боли. Если боль есть, ее не надо терпеть – нужно срочно править захват.
