Кальцемин при беременности, когда стоит принимать

Кальцемин при беременности

• Показания
• Противопоказания
• Побочные действия
• Применение
• Аналоги

Во время беременности и лактации женщине необходимо более тщательно следить за своим рационом, т.к. растущий организм плода требует много питательных веществ. Для того чтобы малыш не забирал у мамы строительный материал, он должен поступать в таком количестве, чтобы хватало им двоим.

Однако не все женщины могут похвастаться правильным и полноценным питанием, даже во время беременности. Особенно остро будущие мамы и женщины, кормящие грудью, замечают изменения, связанные с нехваткой кальция (ломкость ногтей, тусклые волосы, проблемы с зубами и др.).

Кальций выполняет множество функций в организме каждого человека. Он входит в состав множества ферментов, с его участием происходит сокращение мышечной ткани, синтез различных веществ, кальций-основа костной ткани. Плод же нуждается в нем особенно. Для растущего организма-это строительный материала для костей, а следовательно для формирования скелета. Особенно быстро его рост начинается с 20 недели беременности.

Вот почему часто доктора назначают препараты кальция беременным и кормящим женщинам.

Одним из таких препаратов является Кальцемин. Помимо солей кальция в его состав входит:

• Витамин D;
• Бор;
• Медь;
• Цинк;
• Марганец.

Без витамина D правильное усвоение кальция невозможно. А другие микроэлементы, входящие в его состав, так или иначе, участвуют в минеральном обмене организма.

Показания

• Профилактика и лечение остеопороза (снижение плотности костей);
• Восполнение недостатка кальция у детей, беременных и кормящих женщин.

Противопоказания

• Мочекаменная болезнь (наличие камней в почках);
• Повышенное содержание кальция в крови, в моче;
• Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Побочные действия при приеме Кальцемина бывают редко. В основном это тошнота, метеоризм (вздутие живота), рвота. Избыточный прием препарата может вызвать гиперкальциемию, гиперкальциурию. Встречается аллергическая реакция на препарат.

Применение Кальцемина при беременности и лактации

Применение Кальцемина необходимо начинать с 20-22 недели беременности. Именно в этот период начинается бурный рост костной системы у плода. Во время лактаций рекомендуется пить препарат в течение всего периода.

Режим дозирования: по 2 таблетке два раза в день. Если женщина принимает дополнительно поливитаминный комплекс, необходимо дозу уменьшить до 1 таблетке. Кальцемин лучше принимать на ночь.

Аналоги

Существует множество препаратов кальция, которые отличаются друг от друга количественным и качественным составом. В большинство из них входят только соли кальция и витамин D (кальций-Д3 Никомед, кальцивид). Они также применяются при беременности и лактации.

В этой статье мы раскрывали тему: “как пить кальцемин при беременности”.

• Как вывести лишнюю воду из организма? – как вывести воду из организма при беременности
• Как избавиться от токсикоза во время беременности – как спастись от токсикоза при беременности
• Как понять, что беременности протекает нормально на ранних сроках: признаки благоприятного и патологического течения гестации – как понять на ранних сроках что беременность протекает нормально
• Как я узнала,что беременна впервые – беременность как узнали форум
• Отмена Дюфастона при беременности – дюфастон как отменить при беременности
• Гематома в матке при беременности на ранних сроках | LS – гематома в матке при беременности на ранних сроках как выходит
• Пигментные пятна на лице во время беременности: причины, лечение – пигментные пятна на лице как избавиться при беременности
• Как делают скрининг 12 недель? – что такое скрининг в 12 недель беременности как его делают
• Может ли гинеколог определить девственница ты или нет – как гинеколог определяет девочка ты или нет
• 8 способов как сказать мужу о беременности – как мужу сказать о беременности

← Как вывести лишнюю воду из организма? — как вывести воду из организма при беременностиГоворить ли о беременности — когда говорить на работе о беременности →

Аналоги и близкие заменители

Точных аналогов по структуре Кальцемин не имеет, тем не менее в аптеках можно найти ряд лекарственных средств, которые по своему терапевтическому действию схожи с указанным медикаментом за счет входящих в состав микроэлементов. Максимально похожими считаются следующие продукты в виде таблеток:

• Остеокеа,
• Витрум Кальциум D3,
• Кальций D3 Никомед,
• Кальций D3 Актавис,
• Береш Кальций плюс D3,
• Мульти-табс кальций D3 форте,
• Кальций Сандоз,
• Кальцинова,
• Компливит,
• Прегнавит,
• Дуовит,
• Пиковит,
• Супрадин.

Прежде, чем перейти к аналогам Кальцемина, необходимо внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к препаратам и посоветоваться с с врачом. Все-таки аналог это не точная копия и может значительно отличаться по качественному и количественному составу.

Показания и противопоказания препарата

Согласно инструкции по применению, Кальцемин при беременности вам могут назначить для:

1. Профилактики и ликвидации дефицита в организме кальция, который может проявляться ломкостью ногтей и волос, разрушением зубной ткани, тревожностью, судорогами и ранним токсикозом (подробнее о токсикозе и о том, как с ним бороться читайте в статье Тошнота во время беременности>>>);
2. Профилактики и лечения остеопороза.

Есть у препарата и противопоказания, на которые должен обратить внимание врач, назначая будущей маме этот витаминно-минеральный комплекс. К ним относят:

• Срок беременности до 20 и после 35 недели;
• Непереносимость отдельных компонентов Кальцемина;
• Нарушения работы почек или наличие в них камней;
• Избыток в организме беременной витамина Д3;
• Высокий уровень кальция в моче или крови женщины;
• Высокий уровень холекальциферола.

Как видите, препарат можно начинать использовать не ранее 20 недели беременности. Однако бывают ситуации, когда потребность в этом элементе может появиться на более раннем сроке. В таком случае, врач может принять решение о назначении Кальцемина при беременности на ранних сроках.

Чтобы снизить вероятность дефицита витаминов и микроэлементов, нужно правильно питаться на протяжение всей беременности. Как это делать, узнайте из книги Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Обычно, препарат хорошо переносится женщинами, но в редких случаях возможно появление его побочных действий:

1. Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм;
2. Со стороны иммунной системы – зуд и высыпания на коже;
3. Нарушение обменных процессов – повышение уровня кальция в анализах крови или мочи.

Что пить: витамин D

В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D. Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке. Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная. В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.

Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:

• Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
• Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
• Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.

Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.

Назначение Кальцемина беременным

Если в организм будущей мамы вместе с пищей поступает недостаточное количество кальция или он просто не усваивается в полной мере, то у нее возможно появление признаков дефицита этого элемента.

Возможно, и вы замечали у себя ломкость ногтей волос или даже разрушение зубной эмали? А возможно, у вас возникли боли в сердце, суставах или ночные судороги (читайте актуальную статью: Судороги в ногах при беременности>>>)? Это все и есть проявления недостатка кальция.

К тому же, нехватка этого элемента вредна не только для вас, но и для малыша. Так как у него нарушается формирование скелета и других внутренних органов (о том, как развивается ребенок в течение беременности, узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>)

Поэтому так важно в период беременности принимать витаминно-минеральные комлексы, в которых есть кальций и витамин Д3

Внимание! Вместе с тем, вы должны знать, что бесконтрольный прием таких препаратов может привести к их избытку в организме, что тоже не менее опасно. Если кальция поступает намного больше, чем это требуется маме и малышу, он начинает скапливаться в мышечной ткани, стенках сосудов и даже оседать на плаценте, способствуя ее преждевременному старению

Если кальция поступает намного больше, чем это требуется маме и малышу, он начинает скапливаться в мышечной ткани, стенках сосудов и даже оседать на плаценте, способствуя ее преждевременному старению.

Поэтому, выбирая любой витаминно-минеральный комплекс (Кальций Д3 или Кальцемин при беременности), важно обращать внимание на его количество в таблетках и суточную потребность организма в этих элементах. Будущей маме допускается употреблять не более 1,5 г кальция и 600 мг витамина Д3 в сутки. Чтобы подобрать правильную дозировку того или иного препарата, лучше проконсультироваться с врачом

Чтобы подобрать правильную дозировку того или иного препарата, лучше проконсультироваться с врачом.

Отправившись в аптеку, вы можете заметить 2 препарата со схожими названиями – Кальцемин и Кальцемин Адванс. Какой же из них выбрать? Оказывается, что состав у них идентичный, отличие заключается только в дозировке компонентов. Кальцемин Адванс при беременности из-за высокой дозы в нем кальция, назначают только по строгим показаниям в таких случаях:

• Переломы или другие повреждения костной ткани;
• Развитие остеопороза;
• Прием в течение длительного периода времени кортикостероидов, иммунодепрессантов и других препаратов, которые способствуют повышению ломкости костей.

Побочные действия препарата

Таблетки Кальцемин Адванс, в большинстве случаев, легко усваиваются и совмещаются с другими препаратами. В зависимости от организма женщины, перенесенных или имеющихся заболеваний, возможны осложнения и побочные действия. К их числу относятся:

Со стороны системы ЖКТ	Вздутость живота, избыточное скопление газов, дискомфорт в желудке и пищеводе, частые позывы в туалет, отсутствие или повышение аппетита, мальабсорбция (дисфункция, развивающаяся на фоне неспособности кишечника всасывать полезные вещества)
Со стороны иммунной системы	Слезоточивость глаз, чихание, зуд, покраснения глаз, сыпь, крапивница
Со стороны кровяной системы	Уровень кальция в крови выше нормы
Со стороны мочевыделительной системы	Избыточное количество кальция в почках и моче

Реакция организма женщины на таблетки также зависит от индивидуальной переносимости компонентов препарата и подобранного курса терапии.

Передозировка

Гиперкальциемия способствует деструкции умственных и физических способностей ребенка. Излишнее количество кальция в организме матери может спровоцировать деформацию хрупких черепных костей ребенка, в частности, преждевременное затвердение теменной кости.

Принимая Кальцемин Адванс, не нужно забывать о правильном питании и гимнастике для беременных. Выполняя эти действия в комплексе, беременность у женщины будет протекать без осложнений, в результате чего, на свет появиться еще один здоровый малыш.

Состав и действие препарата

Кальцемин — комплексный препарат, содержащий сбалансированное количество минералов и витаминов. Его название указывает на то, что основное действующее вещество — кальций

Чрезвычайно важно наличие в составе Кальцемина витамина D3, который обеспечивает усвоение кальция организмом

Каждый из компонентов препарата выполняет важные функции в нашем организме. Кальций участвует в следующих процессах:

• формирование костной структуры и хрящей;
• обеспечение сократительной функции мышц, прочности костей;
• укрепление стенок сосудов;
• повышение эластичности и прочности сухожильно-связочного аппарата суставов, позвоночника;
• регуляция свертываемости крови;
• сохранение гомеостаза кислотно-щелочной среды.

Кроме кальция, в препарате содержатся еще несколько химических элементов. Каждый из них заслуживает отдельного рассмотрения.

Цинк входит в состав костной ткани, хрящей и сухожилий, выполняет ряд функций:

• обеспечивает рост костей и связок;
• способствует процессам регенерации костей и суставов при повреждении;
• участвует в белковом обмене;
• является структурной составляющей ряда ферментов и гормонов.

Марганец важен своим участием в построении костно-связочных структур, совершении мышечных сокращений. Также он необходим для биохимических и ферментативных реакций.

Медь входит в состав коллагена, эластина. Эти белки составляют основу связок, сухожилий, хрящей. Этот химический элемент нужен для нормального обмена веществ, кроветворной активности костного мозга, функционирования важнейших органов.

Бор улучшает фосфорно-кальциевый обмен косвенно, воздействуя на паращитовидные железы. Он останавливает вымывание кальция из костных структур и развитие остеопороза во время беременности. Кроме того, бор предотвращает накопление кальция во внутренних органах, стенках сосудов, повышает активность витамина D.

Холекальциферол (витамин D3) также обеспечивает важные процессы:

• регуляция обмена кальция и фосфора;
• всасываемость минеральных веществ из кишечника;
• эффективное встраивание кальция в костные структуры;
• ускорение процессов регенерации поврежденных или переутомленных мышц, сухожилий, костей, их укрепление.

Таблетки Bayer Кальцемин – «Мое спасение во время беременности»

Я знаю, что судороги у беременных – это вариант нормы. Но, когда у тебя сильнейшей судорогой резко сводит обе ноги где-нибудь на лестнице, становится понятно, что нужно что-то делать. И побыстрее..

Мне его прописал гинеколог во вторую беременность. И результат превзошел все мои ожидания.

Описание упаковки.

Баночка с витамина упакована в массивную картонную упаковку, которая не в каждую дамскую сумочку влезет.

Внутри находится пластиковая баночка с витаминками.

Сами витаминки очень массивный. Некоторую трудность доставляет их проглатывание. Вкусовых же проблем не возникает. Я не скажу, что они вкусные, но и резко отвратительного вкуса нет.

Причины приема

Кальцемин я пью только во время беременности (где-то с 20 недели), когда меня начинаю отдолевать судороги. По опыту второй беременности, когда появилось первое напряжение в икроножных мышцах я начала прием препарата. Тех судорог, от которых я с ума сходила во время второй беременности, пока не наблюдается. Ощутимый эффект заметен уже на второй-третий день после начала приема.

Только прошу беременных обратить внимание, что их можно пить только до определенного срока. В противном случае у ребеночка слишком рано затянется темечко на голове и могут возникнуть проблемы во время родов

Все по согласованию с ведущим акушер-гинекологом!!!! Тем более, профилактическая доза кальция содержится в витаминах для беременных “Элевит”.

За время приема я обратила внимание на заметное укрепление ногтей. Они у меня и так не беспокоили, но ввиду того, что бытовой химией я пользуюсь без перчаток, им хорошо доставалось

Теперь же того вреда от бытовой химии я не замечаю.

Влияния на состояние волос я не заметила, однако после сокращения приема препарата полезли волосы. Но может это вызвано какой-нибудь гормональной бурей?

Если у Вас наблюдается анемия, то Кальцемин рекомендуется разносить по времени с приемом железосодержащих препаратов. Это обусловлено тем, что кальций затрудняет всасывание железа. Мне акушер гинеколог рекомендовал препарат железа пить с утра, а Кальцемин перед сном.

Итог

На беременность с запасом хватит 1 упаковки в 100 таблеток. То, что останется после беременности, поможет в период кормления. А если у Вас судороги во время беременности, проконсультируйтесь с гинекологом о приеме данного препарата.

Все желаю здоровья!

Польза препарата

В состав Кальцемина входит кальций, который не только выступает в качестве основы костной ткани, но и выполняет целый ряд других важных функций. Дополнительно таблетки обогащены витамином Д3, без которого усвоение организмом этого минерала невозможно.

К основным функциям кальция относят его участие в процессах:

• сохранения кислотно-щелочного баланса в организме;
• формирование костей и хрящевой ткани;
• укрепления сосудов и снижения проницаемости их стенок;
• сокращения мышечной ткани;
• свертываемости крови;
• увеличения прочности суставов, сухожилий и костей.

Благодаря вхождению в состав препарата цинка, Кальцемин во время беременности способствует:

1. Росту костной ткани;
2. Белковому обмену в организме;
3. Регенерации костной ткани и суставов в случае их повреждения;
4. Синтезу гормонов и ферментов.

Витамин Д3 необходим будущим мамам для:

• нормализации кальциево-фосфорного обмена;
• накопления кальция в костной ткани;
• всасывания в стенки кишечника минеральных веществ;
• нормализации регенерации поврежденных костей, мышц и сухожилий.

Марганец необходим для формирования костно-связочного аппарата и сокращения мышц. Он участвует во многих ферментативных и биохимических реакциях.

Такой элемент, как медь является составной частью эластина и коллагена – белков, являющихся основой хрящей, сухожилий и связок. Ее дефицит может привести к нарушению обменных процессов и функционирования многих систем организма.

Входящий в состав витаминного комплекса бор, делает невозможным вымывание кальция из костей и служит отличной профилактикой остеопороза, которому часто подвержены беременные. Бор повышает активность витамина Д и не дает накапливаться кальцию в стенках внутренних органов. Среди его положительных качеств – обеспечение правильной работы щитовидной железы.

Особенности препарата

Комплекс производится компанией Bayer в виде таблеток овальной формы с плотной белой оболочкой и риской на одной из сторон. Таблетки продаются в пластиковых флакончиках по 30, 60 и 120 штук. Главным их ингредиентом является кальций, представленный двумя соединениями – цитратом тетрагидратом и карбонатом. Дозировка кальция в 1 таблетке составляет 250 мг. Помимо него, каждая из таблеток включает:

• 50 МЕ витамина Д3;
• 2 мг цинка в форме оксида;
• по 500 мкг марганца (этот элемент представлен в форме сульфата) и меди (формой такого элемента является оксид);
• 50 мкг бора, получаемого из бората натрия.

Дополнительно в состав таблеток добавляют стеариновую кислоту, лаурилсульфат натрия, силикат магния, полисахариды из сои и прочие соединения, образующие ядро лекарства и защитную оболочку.

Купить «Кальцемин» в аптеке можно без каких-либо сложностей, так как рецепт для этого не требуется. Средняя цена баночки с 30 таблетками составляет 340-370 рублей. Хранить препарат дома следует при температуре ниже +25 градусов в сухом месте, где он будет недоступным для малышей. Срок годности таблеток – 3 года.

Кальцемин при беременности: инструкция

Поскольку ситуации бывают разные, и не всем удаётся справиться с дефицитом того или иного витамина и микроэлемента, порой без приёма соответствующего препарата, к примеру, того же Кальцемина, обойтись никак нельзя. И коль скоро решение принято, возникает закономерный вопрос: как принимать Кальцемин при беременности?

Во-первых, в показаниях к применению данного препарата в числе прочих значится восполнение дефицита кальция у женщин в период беременности и даже грудного вскармливания! То есть препарат безопасен для здоровья и развития плода, нет никаких рисков нанести ему вред

Тем не менее, в этот непростой период жизни будущей или уже состоявшейся мамы препарат следует назначать с особой осторожностью!. При этом необходимо знать, что Кальцемин имеет некоторые противопоказания, и их следует учитывать при принятии решения о его приёме:. При этом необходимо знать, что Кальцемин имеет некоторые противопоказания, и их следует учитывать при принятии решения о его приёме:

При этом необходимо знать, что Кальцемин имеет некоторые противопоказания, и их следует учитывать при принятии решения о его приёме:

1. Почечная недостаточность в тяжёлой степени.
2. Туберкулёз — активная форма.
3. Гиперкальциемия.
4. Гиперкальциурия.
5. Гипервитаминоз витамина Д.
6. Повышенная чувствительность к компонентам препарата и многое другое.

У препарата Кальцемин применение при беременности такое же, как и у каждого обычного взрослого человека — по одной таблетке два раза в сутки во время еды, запивая небольшим количеством воды.

Будущих мам, которым назначили Кальцемин при беременности, интересует вопрос — до какого срока принимать таблетки? Как правило, врач назначает их примерно с 20-ой недели беременности и до окончания периода лактации, так как ребёнку первого года жизни кальций так же остро необходим, как и в животе у мамы.

Почему необходим прием кальция во время беременности?

Кальций составляет примерно 2% от всей массы тела человека, при этом он является самым главным элементом для создания хрящевой и костной ткани. Если не будет этого элемента, становится просто невозможным процесс обмена холестерина и жирных кислот, из которых происходит синтез стероидных гормонов.

Именно кальций несет ответственность за работу мышечных органов и мышц, к числу которых относится также и матка. Поэтому, при условии нехватки в организме данного элемента, на родовую деятельность будет оказываться отрицательное действие.

Кальций эффективно регулирует функционирование свертывающей системы, а также работу почек, следовательно, в период беременности дополнительный прием препаратов кальция является вполне оправданным, а иногда и просто незаменимым.

Во время беременности в женском организме в два раза увеличивается потребность кальция, при этом суточная норма должна быть не менее 1500 миллиграмм (как было написано выше). Дело в том, что в этот не самый легкий для женского организма период, происходит довольно быстрый расход кальция, что приводит к уменьшению костной массы, при этом полностью она сможет восстановиться только после нормализации менструального цикла.

В том случае, если развивающийся плод не будет получать достаточное количество кальция с током крови, есть вероятность того, что произойдет остановка не только в физическом, но и умственном развитии. Также значительно увеличивается риск того, что у ребенка произойдет развитие такого опасного заболевания, как рахит. Именно поэтому, в период внутриутробного развития, малыш должен получать необходимое количество кальция.

В то же время стоит помнить и о том, что чрезмерное количество кальция в организме не способно сделать малыша выдающимся спортсменом либо гением, но при этом есть вероятность оказания его отрицательного влияния на развитие ребенка. Здесь самое главное соблюдать меру, именно поэтому принимать препараты, содержащие кальций, надо только после консультации со своим врачом.

КАЛЬЦЕМИН:

КАЛЬЦЕМИН: другие лекарственные формы

	КАЛЬЦЕМИН АДВАНС: инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

16.018 (Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Восполняет дефицит микроэлементов, кальция и витамина D₃, способствует укреплению костей и суставов, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Кальцемин не предоставлены.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.

С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

При дефиците кальция и микроэлементов назначают по 1 таб./сут.

Передозировка

Симптомы: запоры, тошнота, рвота; возможно также развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии, приводящие к накоплению кальция в мягких тканях и необратимым изменениям в почках и сердечно-сосудистой системе.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Кальцемин не описано.

Беременность и лактация

Возможно назначение препарата Кальцемин при беременности и в период лактации по показаниям.

При применении в период грудного вскармливания следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Побочные действия

Редко: тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия, гиперкальциурия, аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности – 3 года.

Показания

— профилактика и лечение остеопороза различного генеза;

— восполнение дефицита кальция и микроэлементов у подростков;

— восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказания

— мочекаменная болезнь;

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано применение препарата при мочекаменной болезни, гиперкальциурии.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Регистрационные номера • ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60 или 120 шт. П N015890/01 (2030-06-09 – 0000-00-00)

Рекомендации по прекращению приема ингибиторов протонной помпы

Пациентам, которым не требуется непрерывный прием ИПП, должны выписываться минимально возможные дозы этих лекарств. В случае длительного лечения рекомендуется постепенное снижение дозы таких лекарств.

Конкретных рекомендаций о том, как именно снижать дозу препаратов нет. В основном в источниках указано, что при терапии рефлюксной болезни желательно снижать дозу ИПП на 50% каждые 2-4 недели.

Пациенты, которым не требуется постоянная фармакотерапия ингибиторами протонной помпы и H2RAs, должны знать, что симптомы, связанные с повышенной секрецией HCl после окончания лечения, не равносильны рецидиву. Они преходящи и постепенно исчезнут.

Возврат гиперсекреции соляной кислоты также возможен при приеме антацидов. Симптомы могут возникнуть через час после введения стандартной дозы препарата, но это бывает редко, поэтому в период ожидания нормализации секреции HCl, в случае длительных неприятных симптомов, может быть рекомендован прием антацидов.

Источники

• Waldum HL, Qvigstad G, Fossmark R et al.: Эффект возврата — гиперсекреция кислоты с физиологической, патофизиологической и клинической точек зрения, 2010;
• Holmfridur H, Metz DC, Yang YX et al.: Влияние длительной терапии ингибиторами протонной помпы на стимулируемый приемом пищи гастрин, 2014;
• Fullarton GM, MCLauchlan G, MacDonald A: Отскок ночной гиперсекреции после четырех недель лечения антагонистомН2-рецептора, 1989;
• Fossmark R, Johnsen G, Johanessen E, Waldum HL: Восстановление гиперсекреции кислоты после длительного ингибирования секреции желудочного сока, 2005;
• Dector DL, Robinson M, Maton PN et al.: Влияние гидроксида алюминия/магния и карбоната кальция на рН пищевода и желудка у больных с изжогой, 1995;
• Reimer C, Bytzer P: Прекращение долгосрочной терапии ингибиторами протонной помпы у пациентов первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование у пациентов с рецидивом симптомов, 2010; 22:
• Waldum HL, Arnestad JS, Brenna E et al.: Выраженное увеличение секреторной способности желудочного сока после лечения омепразолом, 1996; 
• Farup PG, Juul-Hansen PH, Rydning A: Вызывает ли краткосрочное лечение ингибиторами протонной помпы усугубление симптомов возврата, 2001;
• Nwokolo CU, Smith JT, Sawyerr AM, Pounder RE: Восстановление внутрижелудочной кислотности после резкой отмены блокады гистаминовыхН2-рецепторов. 1991;
• Hunfeld N, Geus W, Kuipers EJ: Систематический обзор: гиперсекреция отскока кислоты после терапии ингибиторами протонной помпы, 2007;
• El-Omar E, Banerjee S, Wirz A et al.: Выраженная гиперсекреция кислоты после лечения ранитидином, 1996;
• Niv Y: постепенное прекращение лечения ингибитором протонной помпы может предотвратить отскок секреции кислоты у пациентов с диспепсией и рефлюксом, 2011;
• Lundell L, Vieth M, Gibson F et al.: Систематический обзор: влияние длительного применения ингибитора протонной помпы на уровень гастрина в сыворотке крови и гистологию желудка, 2015.

Продолжение статьи

• Часть 1. Абстинентный синдром после приема лекарств;
• Часть 2. Последствия резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, клонидина, статинов;
• Часть 3. Осложнения после прекращения приема антикоагулянтов и глюкокортикоидов;
• Часть 4. Чем заканчивается резкий отказ от ингибиторов протонной помпы (ИПП);
• Часть 5. Чем опасно прерывание лечения СИОЗС, бензодиазепинами, опиоидными анальгетиками.

Профилактика и лечение недостаточности кальция при беременности

Самый простой способ профилактики гипокальциемии у беременных — употребление продуктов, обогащенных кальцием, в т.ч. искусственно. К ним относится кисломолочная продукция и сыры, жирная рыба, орехи, злаковые культуры и зелень. Но порой коррекции рациона для организма недостаточно, поэтому актуальным становится вопрос о том, какой кальций можно пить при беременности.Когда пить кальций при беременности, доктор решает в индивидуальном порядке. Прием препаратов разрешен с момента начала планирования беременности и до родов. Как правило врачи придерживаются схемы назначения с 20-ой недели беременности, а в случае наличия факторов риска, прием следует начать с момента установления беременности.

Ответ на вопрос, можно ли беременным кальций, не может быть универсальным для всех. Решение о необходимости применения препаратов кальция во время беременности принимает врач после обследования женщины и оценки индивидуальных потребностей и рисков.

Женщинам, чей рацион питания обогащен этим элементом в достаточной степени, препараты кальция как правило не назначают. В случае, если имеется риск гипокальциемии (хронические заболевания, нарушения пищеварения и всасывания, многоплодная беременность), профилактический прием кальция будет целесообразен.

Рассуждения о том, какой кальций лучше — таблетированный, порошкообразный, в составе комплексных витаминов — также являются предметом дискуссии. Можно опираться на индивидуальные предпочтения, но следует учитывать несколько факторов при принятии решения о том, какой пить кальций при беременности:

Если препарат имеет порошковую форму, есть риск ошибиться с расчетом его дозировки. Поэтому, если нет возможности каждый раз точно отмерять нужное количество, следует выбирать дозированные производителем формы.

При приеме комплексных препаратов с кальцием содержание этого элемента может быть ниже рекомендованной суточной нормы. Чтобы компенсировать этот недостаток, требуется принимать несколько таблеток, и в этом случае есть вероятность превышения допустимых дозировок других микроэлементов.

Кальцемин — комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D и ряд других элементов (бор, медь, цинк, марганец), необходимых беременной женщине во время вынашивания плода. Он выпускается в таблетках и принимается дважды в день. Кальцемин используется как для профилактики, так и для восполнения имеющегося дефицита кальция.

Как принимать кальций при беременности, зависит от конкретного препарата: некоторые производители рекомендуют разжевывать или проглатывать таблетки целиком, другие выпускают растворимые в воде формы, а порошкообразные смеси часто можно добавлять в готовые блюда или напитки. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

Как правило, препараты кальция рекомендуется принимать с пищей, т.к. усиленная продукция желудочного сока благоприятно сказывается на его всасывании. Главное в схеме терапии — регулярность. Чтобы выработать привычку и не пропускать прием, рекомендуется принимать препараты кальция в одно и то же время суток.