Когда начинаются колики у новорожденного?

Временные рамки коликов у новорожденных

Существует много различных мнений о том, с какого возраста начинаются колики у детей, как долго длятся, почему возникают и с какого момента о них можно будет забыть. Например, бытует мнение, что мальчики гораздо чаще сталкиваются с проблемой коликов, однако причины образования газиков в животике ребенка для всех одинаковы и не зависят от его пола.

Самой распространенной схемой течения коликов у новорожденных среди педиатров является так называемое “правило трех”: начало процесса газообразования в кишечнике у малыша приходится на третью неделю жизни, длятся болезненные приступы по 3 часа 2-3 раза в сутки, а его окончательное прекращение происходит в трехмесячном возрасте. Правда, стоит учитывать, что все дети разные – подчинить всех одной и той же схеме не удастся. У некоторых деток колики проходят уже в 2,5 месяца, а у других закончатся только в 6 месяцев. На интенсивность, периодичность и длительность коликов влияют следующие факторы:

1. Срок, когда малыш появился на свет. Если ребенок родился преждевременно, то колики у него могут начаться позже, но и продлятся дольше.
2. Темпы развития ЖКТ. Как только незрелые органы желудочно-кишечного тракта разовьются, колики прекратятся.
3. Режим кормления грудничка. Еще не до конца сформированный желудок новорожденного порой просто не в состоянии до следующего кормления переварить всю попавшую в него пищу.
4. Способ прикладывания к груди. При неправильном захвате соска вместе с грудным молоком малыш захватывает воздух. Это приводит к вздутию и, соответственно, дальнейшему газообразованию.
5. Личные качества характера ребенка. У слишком темпераментных и неспокойных деток колики протекают более болезненно.
6. Питание. Если малыш – искусственник, то ему может не совсем подходить молочная смесь. При грудном вскармливании ребенка маме необходимо быть более внимательной к своему рациону, ведь все, что кушает мама, достается и крохе.

Вопрос продолжительности

Колики у новорожденных детей не должны вызывать беспокойства у родителей, так как это естественные проявления внутриутробного периода развития. У малыша происходит адаптация к новым условиям. Колики связаны с повышенным газообразованием в кишечнике и к 6 месяцам частично проходят.

Как понять, что ребенок плачет от болей в животе:

1. Состояние ребенка беспокойное, но оснований для этого нет.
2. Если малыш прижимает ножки к животу, значит, колики в кишечнике очень сильные и имеют режущий характер.
3. Беспокойство и резкий плач начинается к вечеру несмотря на то, что днем ребенок вел себя спокойно.
4. Ребенок периодически выпускает газы.
5. Плач и беспокойное состояние начинаются после кормления.

Зеленый стул указывает на неподходящую для кормления смесь .

От чего возникает газообразование у грудничка? В процессе кормления ребенок может заглатывать лишний воздух. Это способствует образованию газов. Маме следует ознакомиться с техникой правильного кормления малыша, чтобы облегчить его состояние.

При искусственном вскармливании важно держать бутылочку в правильном положении. Смесь должна полностью покрыть дно со стороны соски при кормлении, чтобы малыш не заглатывал воздух

Если ребенок не осиливает всю порцию молока за 1 прием, следует его кормить чаще, но маленькими порциями. Перекармливание вызывает срыгивание лишнего молока и образование газов.

Бывает и так, что организм малыша не принимает некоторые смеси, в этом вопросе должен помочь врач.

Если ребенок находится на естественном вскармливании, то от питания матери напрямую зависит работа кишечника грудничка. Женщина должна постараться исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию.

Дети курящих матерей чаще всех страдают кишечными коликами. Продукты, от которых следует воздержаться кормящей женщине:

• капуста,
• кукуруза,
• бобовые,
• коровье молоко,
• орехи,
• острые блюда,
• виноград,
• кофе,
• газированные напитки,
• сахар,
• пирожные.

Лечение повышенного газообразования у малышей

В настоящее время существует масса способов избавить ребенка от болезненных ощущений в животе. Посоветуйтесь с участковым педиатром по этому вопросу. Доктор назначит подходящие средства, которые не нанесут вреда здоровью маленького человечка.

Многие мамы задают вопрос о том, через сколько проходят колики у новорожденных после приема лекарства.

Если вы даете малышу капли или сиропы, которые воздействуют на кишечник и расщепляют пузырьки воздуха, то действие их наступает примерно через полчаса после приема.

Также младенцу можно давать специальные чаи, которые смягчают перильстатику кишечника и мягко выводят газики из него. Такие средства необходимо принимать регулярно в целях профилактики. В этом случае возможность возникновения колик снизится до минимума.

В некоторых ситуациях педиатры назначают прием полезных бактерий. В большинстве случаев это необходимо деткам, которые питаются молочной смесью. Стоит отметить, что при таком лечении колики проходят гораздо быстрее, так как микрофлора устанавливается и налаживается пищеварение.

Помимо назначенного лечения, женщина должна соблюдать правильную диету. Для этого стоит проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию или педиатром на тему питания молодой мамы.

Что делать, если колики длятся слишком долго?

Понаблюдайте за малышом после наступления трёх месячного возраста. Если он продолжает кричать после кормления, прижимать ножки к животику и ему ничего не помогает, обязательно вызовите педиатра. Пусть он назначит подробное обследование. Когда причина колик будет найдена, врач подберет подходящее лечение. Может это окажется особая гимнастика или массаж, а может и медикаментозное лечение. Также скорее всего придётся пересмотреть питание кормящей мамы или качество смеси, если малыш находится на искусственном вскармливании.

Совместно с педиатром надо пошагово рассмотреть образ жизни и ваш, и вашего малыша. И найти совместное решение этой проблемы.

Обязательно вызовите доктора, если малыш плачет, не прекращая несколько часов подряд, и вы не можете его успокоить, и ни одно средство не помогает.

Потеря аппетита, высокая температура, боль в животике – более серьёзные симптомы. Причиной может быть какая-то инфекция. В таком случае также срочно вызовите доктора.

Проблемы с животиком могут возникнуть в любом возрасте – сначала из-за колик, потом когда режутся зубки, затем при переходе на прикорм. Не стесняйтесь консультироваться у доктора при каждом случае – так будет лучше вашему малышу, а значит и спокойнее на душе у вас.

Методы лечения метеоризма

С единичным случаем метеоризма, возникшим из-за употребления мамой газообразующих продуктов или переедания, можно справиться с помощью теплой пеленки. Следует нагреть ее утюгом или на батарее и положить младенцу на животик. Пеленка должна быть теплой, а не горячей. Тепло поможет малышу расслабить мышцы живота, газики начнут отходить, и кроха почувствует себя лучше. Системные колики и метеоризм требуют более серьезного подхода в лечении.

Медикаментозный подход

Для борьбы с метеоризмом у грудничков используются специальные детские препараты, которые способствуют выводу газов и снимают напряжение в кишечнике:

1. Эспумизан бэби – выпускается в виде эмульсии с запахом банана. Действующее вещество — симетикон, не впитывается в кишечник и действует только в просвете кишки. Действие направлено на ликвидацию пены и слияние пузырьков в крупные формы, которые легче выводятся из организма. Рекомендован к применению с рождения.
2. Плантекс – фитопрепарат, содержащий экстракт плодов и эфирное масло фенхеля. Лекарство стимулирует работу ЖКТ, снижает газообразование. Рекомендован к применению для новорожденных. Содержит лактозу.
3. Бебинос – фитопрепарат, содержит плоды фенхеля и кориандра, цветки ромашки. В состав входит этанол. Разрешен детям с 6 месяцев. Оказывает ветрогонное и спазмолитическое воздействие, улучшает работу перистальтики. Обладает противовоспалительным действием.
4. Коликид – разрешен для детей в возрасте до года. Действующее вещество – симетикон. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде суспензии. В составе вспомогательных веществ присутствует лактоза.

Метеоризм, вызванный невосприимчивостью к лактозе, требует отдельного лечения. Перед применением любого из препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, так как входящие в состав средств вещества могут быть противопоказаны малышу. Если по каким-то причинам применять их нельзя, справиться с проблемой могут мамина диета и проверенные народные средства.

Соблюдение диеты у мамы

Очень часто у грудничка болит живот, и он пукает потому, что мама кушает неподходящие для малыша продукты. Эффективнее всего бороться со скоплением газов у крохи с помощью маминой диеты.

Питание грудничка, особенно в первые месяцы, полностью состоит из грудного молока. Употребление мамой ряда продуктов приводит к повышенной выработке газиков. Чтобы этого избежать, женщине рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

• цельного молока;
• бобовых;
• редиса;
• капусты и яблок;
• груш;
• сушеных фруктов;
• снизить употребление хлебобулочных изделий и сладкой выпечки.

Не стоит в период грудного вскармливания вводить в свое меню новые незнакомые блюда. Овощи и фрукты лучше употреблять отдельно от других продуктов, чтобы не инициировать процессы брожения в ЖКТ.

Средства народной медицины

Чтобы успокоить животик и избавить малыша от боли, народная медицина рекомендует согреть его с помощью пеленки. Можно просто взять кроху на руки и поносить, прижимая к себе животом. Тепло поможет мышцам расслабиться и выпустить газы. Если это не действует, хорошо сделать ванночку с ромашкой или липой. Согревающий эффект теплой воды даст положительный результат.

Издавна применяется еще одно проверенное средство — укропная вода. Принимается внутрь, для приготовления нужно взять чайную ложку сухих плодов укропа или фенхеля, разломать или размять и залить ¼ литра крутого кипятка. Жидкость настоять в течение 40 минут. Затем настой процедить через хлопковую ткань или сложенную в несколько слоев марлю и давать малышу по 1 ч.л. до 5 раз в день.

Лечебный массаж

Легкий массаж помогает ребенку избавиться от газов без лекарств (см. также: как проводится массаж от газиков для новорожденных?). Делать его очень просто: нужно положить малыша на одеяло на твердую поверхность и поглаживать животик по часовой стрелке. Движения должны быть легкими, без нажима.

Из наиболее действенных упражнений — поднятие ножек, такая процедура поможет малышу пукнуть и избавиться от газов. Для этого ребенка нужно взять за ступни и нежно согнуть ножки в тазобедренных суставах, подтягивая их к груди. Движение повторяется 3-4 раза, без усилий.

Доктор Комаровский о коликах

Доктор Комаровский призывает всех новоиспеченных родителей относиться к коликам как к нормальному и временному явлению. После появления ребенка на свет в его организме происходит множество важных процессов, задачей которых является подготовка ребенка к различным вирусам, бактериям и прочим внешним угрозам.

До рождения малыш получал питание через плацентарную оболочку. После появления на свет ребенок начал потреблять новую пищу, на которую кишечник реагирует спазмами. После адаптации колики исчезнут навсегда. Доктор Комаровский делает акцент, что это лишь теория, точная природа происхождения патологического состояния на 2020 год не установлена.

Кормить младенца с коликами довольно проблематично. Он отказывается от груди или бутылочки, начинает всячески изворачиваться. Из-за этого малыш устает, сосать не хватает сил, и он остается полуголодным.

Грудной ребенок тонко чувствует настроение матери, даже если она его тщательно скрывает. От поведения малыша при коликах она может сильно уставать, испытывать раздражение и обиду. Из-за этого новорожденный начинает капризничать еще сильнее

Поэтому очень важно успокоиться

Ведущий педиатр подчеркивает, что во второй половине дня и ночью колики возникают чаще.

О питании мамы

Как говорилось ранее, многие специалисты считают, что колики могут возникать из-за продуктов, которые потребляет кормящая мама. Доктор Комаровский утверждает, что это является заблуждением. Он призывает всех мамочек не издеваться над собой и кушать все, что им захочется.

От употребления любимой пищи поднимается настроение, а значит, и малыш будет спокойнее, т.к. чувствует эмоции мамы.

Об укачивании

Некоторые родители говорят, что при коликах помогает укачивание на руках. Доктор Комаровский утверждает, что при сильных спазмах в животе это не действует. Если ребенок успокаивается на руках, а при попытках положить его, начинает кричать сильнее, проблема вовсе не в коликах. Таким образом он показывает свой характер и пытается манипулировать родителями. Необходимо срочно заняться корректировкой поведения.

Это может наблюдаться и при различных заболеваниях. Поэтому рекомендуется показать новорожденного педиатру для собственного спокойствия.

О выкладывании на животик

Педиатры рекомендуют выкладывать ребенка на животик с грудного возраста. Это укрепляет мышцы, уменьшает болевой синдром. Доктор Комаровский согласен, но делает акцент, что одно дело, если новорожденный лежит в такой позе 5 мин. под присмотром, а другое, когда кладут спать на животике (представляет реальную угрозу жизни).

Согласно статистике синдром внезапной смерти бывает чаще у детей, спавших попой наверх.

Симптомы колик

Как распознать колики у новорожденных:

• необоснованное беспокойство, плач, чаще наблюдающиеся после кормления, сопровождающиеся покраснением лица;
• поджимание ног к животу из-за возникновения спазмов в желудке и кишечнике, сжатие кулачков;
• пронзительные крики, хотя ребенок здоров, был хороший аппетит;
• частый выход газиков, срыгивания;
• надутый и твердый живот;
• отказ от пищи;
• плохой сон;
• когда заканчиваются колики у новорожденных, младенец моментально успокаивается.

Сначала приступы происходят редко (2-3 р. в неделю) и длятся 10-15 мин. Если не предпринять действий, через какое-то время колики случаются ежедневно и продолжаются по 5-6 ч.

При возникновении перечисленных признаков ребенка нужно показать педиатру. Он сможет определить, что у малыша колики, а не какое-то заболевание.

Симптоматика, возникающая при коликах, указывает на болезненные ощущения, на которые все реагируют по-разному. Некоторые дети начинают кусаться, другие ерзать на месте и т.д. Поэтому если ребенок периодически кричит и капризничает, его не могут успокоить укачивания, он совершенно здоров, возможно, у него проблемы с животиком.

Источники

1. Пахомовская Н.Л., Потапов А.С., Волынец Г.В. Диагностика и этапы помощи детям при младенческих кишечных коликах. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2016; 1:
2. Старостина Л.С., Яблокова Е.А. Особенности функционирования пищеварительной системы у детей раннего возраста: кор- рекция наиболее частых расстройств // РМЖ. 2017. No 19. С. 1335–1340.
3. Mai, T., Fatheree, N. Y., Gleason, W., Liu, Y., & Rhoads, J. M. (2018). Infantile Colic: New Insights into an Old Problem. Gastroenterology clinics of North America, 47(4), 829–844.
4. Barr RG, Rotman A, Yaremko J, Leduc D, Francoeur TE. The crying of infants with colic: a controlled empirical description. Pediatrics. 1992 Jul;90(1 Pt 1):14-21.

Лактазная недостаточность

Еще одна из причин – лактазная недостаточность. Характеризуется нехваткой фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар лактозу. В результате непереваренный сахар подвергается брожению и вызывает газообразование.

Лактазная недостаточность может спровоцировать колики, но не является первопричиной их возникновения у большинства детей, поскольку встречается довольно редко – примерно 1 случай на 100 000 новорожденных. Лактазную недостаточность нельзя установить на одном лишь описании. Необходимо провести обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. В дальнейшем ребенку назначаются необходимые препараты в сочетании со специальными смесями, после которых приступы обычно проходят.

Рекомендации

В соответствии со всеми возможными причинами необходимо принять меры по облегчению состояния ребенка.

Прежде всего, нужно создать благоприятную обстановку для мамы и малыша. Спокойное состояние будет способствовать если не исчезновению симптомов полностью, то хотя бы снижению их интенсивности. Когда маме тяжело справляться со всеми обязанностями самой, можно обратиться за помощью к близким.

На первое время кормящей женщине нужно скорректировать питание, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Продукты стоит убирать постепенно, по одному в неделю, и следить за реакцией малыша. Возможно, удастся вычислить именно тот вид пищи, на который у ребенка возникает подобная реакция.

Позаботиться о соблюдении техники правильного кормления. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, должны правильно захватывать грудь – сосок вместе с ареолой. Вследствие чего у мамы не должно возникать болевых ощущений. Для малышей, питающихся из бутылочки, нужно подобрать подходящие соски, при которых питание будет вытекать по капле, а не струей. Обязательно следите, чтобы в соске не было воздуха во время кормления во избежание заглатывания его малышом.

Существуют препараты, способные уменьшить газообразование и облегчить состояние ребенка. Но их стоит принимать только после консультации с врачом. Препараты на основе симетикона считаются безопасными для приема в младенческом возрасте. Их принцип действия основывается на расщеплении пузырьков газа в кишечнике и выведению его естественным путем. При этом сам препарат не взаимодействует с ферментативной системой, не всасывается в пищеварительном тракте и полностью выводится из организма. Подобное лекарство способно облегчить состояние, но не устранить причину. Врач должен порекомендовать, в какой дозировке и сколько времени можно применять подобный препарат.

Некоторые врачи рекомендуют растительные препараты на основе фенхеля. Эфирное масло фенхеля снимает спазм и способствует выведению скопившихся газов. Однако такие препараты часто содержат лактозу в качестве подсластителя и противопоказаны детям с лактазной недостаточностью. Почему и не стоит злоупотреблять этим лекарством, а перед использованием проконсультироваться с врачом.

Для облегчения состояния рекомендуется чаще выкладывать ребенка перед кормлением на живот, чтобы он мог отрыгнуть скопившийся воздух. Отхождению газов способствуют веерообразные поглаживания животика в направлении часовой стрелки. Прохождению пищи помогает ношение малыша в слинге – так еда быстрее проваливается под воздействием гравитации. К тому же тактильный контакт с мамой улучшает эмоциональное состояние малыша.

Нужно понимать, что колики – неопасное состояние для здоровья ребенка, хоть и неприятное. В возрасте 3-4 месяцев они полностью проходят без какого-либо лечения. Поскольку причины до сих пор остаются невыясненными, специфическое лечение подобрать невозможно. Стоит запастись терпением и подождать, когда ребенок достигнет определенного возраста, и приступы пройдут сами собой, а до этого времени – стараться оказывать малышу адекватную помощь.

Есть ли взаимосвязь колик от пола ребенка?

Многие мамы разнополых деток утверждают, что их сыновья тяжелее  и дольше переносили колики. Здесь мнения среди врачей, исследователей и ученых расходятся. Одни утверждают, что зависимости кишечных колик от пола ребенка не существует. Вероятность столкнуться с проблемой одинакова у всех малышей. Другие утверждают, что строение организма мальчиков, заставляет их чувствовать колики гораздо сильнее и больнее.

Известный дктор Комаровский по этому поводу говорит так: мальчиков эта проблема мучает чаще, и страдают они намного дольше. Причины такого явления доподлинно неизвестны. Единственное, что остается родителям, – пытаться облегчить состояние ребенка.

Лично по своему опыту скажу, что у сына проблем с коликами было гораздо больше, чем у дочки. Перепробовали не одно ветрогонное средство, но улучшений особых не было. К сожалению, тогда не знала про укропную водичку, грелку и газоотводную трубочку, возможно колики перенесли бы легче.