Содержание статьи
Колики в животе — это поведенческий синдром, выявляемый у ребенка до четырехмесячного возраста. Большинство детей в этом возрасте страдают от неприятных симптомов в животе, что выражается в беспокойстве, плаче и проблемах со сном, которые продолжаются 2-3 недели.
У совсем маленького ребенка колики в животике возникают, потому что организм адаптируется к новым условиям жизни. Все системы «учатся» жить вне утробы. А пищеварительный тракт «узнает» разные виды пищи. Желудок и кишечник должны привыкать даже к грудному молоку. На процесс пищеварения влияет все – сокращения внутренних органов, движения, выработка ферментов, особенности дыхания.
Как вылечить колики
На консультации педиатр назначит соответствующие препараты. Путём индивидуального подбора можно будет определить, какое средство эффективно именно для вашего ребёнка.
Способы избавления от колик:
- Если ребёнок питается смесью, необходимо попробовать сменить её и понаблюдать. Если проявления колик уменьшатся, то причина была в неподходящем составе смеси.
Соска. У разных производителей имеется большое разнообразие этого необходимого предмета для кормления малыша. Есть соски обычной формы, есть специальные ортодонтические, которые по своей форме приближены к строению материнского соска, что позволяет захватывать меньше воздуха при кормлении или с противовоздушным клапаном, который не даёт соске слипаться во время сосания.
- Если существуют проблемы с газообразованием у грудничка, питающегося материнским молоком, то маме следует следить за своим питанием и при необходимости соблюдать диету. Нужно убрать из рациона продукты, вызывающие брожение — капусту, виноград, бобовые, а также углеводистые и жирные продукты. Рекомендуется для приёма травяной чай с ромашкой и мятой.
- Иногда врач назначает ферментный препарат для мамы, воздействующий на усвоение лактозы.
- Педиатры в качестве профилактической терапии назначают пробиотические препараты. Известно, что из-за незрелости пищеварительная система у ребенка имеет мало полезных бактерий для переваривания пищи, а пробиотики восстанавливают необходимую микрофлору. Они положительно влияют на усваивание пищи и нормализуют работу ЖКТ.
- Часто причиной колик является перекорм. Если после принятия пищи ребёнок часто срыгивает, можно попробовать уменьшить порцию молока или смеси.
- После кормления следует подержать малыша в вертикальном положении «столбиком» в течение 15 минут (пока проглоченный им воздух не выйдет).
- Для предотвращения колик можно попробовать покормить чуть раньше того времени, чем положено по режиму. Из-за того, что младенец сильно проголодался, он может с жадностью хватать соску или сосок матери, глотая при этом много воздуха, что приведёт к скоплению газов и возникновению спазмов.
- Можно последовать примеру наших бабушек, когда аптеки не изобиловали разными препаратами — заварить укропную воду. Давать в охлажденном виде с ложечки через некоторое время после кормления.
- В некоторых случаях показано применение газоотводной трубки.
Педиатры для лечения колик назначают лекарственные и гомеопатические препараты, способствующие облегчению при коликах. Это те средства, в составе которых содержится симетикон с ветрогонным эффектом, он не вступает во взаимодействие с тканями и клетками организма, поэтому безопасен для применения у детей.
Эффект заключается в «схлопывании» пузырьков воздуха в кишечнике, исчезает давление на его стенки, вздутие проходит. К таким препаратам относятся: «Эспумизан», «Боботик». Также, чтобы колики прошли, назначаются препараты, в состав которых входят плоды фенхеля, снижающие газообразование, например PLANTEX.
Сенсорная стимуляция
Для предотвращения и облегчения симптомов кишечных колик в животике детские врачи дают следующие рекомендации:
- Перед каждым приёмом пищи, примерно за 15-20 минут до кормления, необходимо выкладывать новорождённого на живот, это является профилактикой излишнего газообразования.
- При пеленании не нужно слишком туго заворачивать пелёнку. При свободном пеленании у ребёнка будет больше пространства для движения, что поможет скопившемуся газу быстрее выйти наружу.
- При сильном плаче из-за колик, можно попробовать приложить нагретую утюгом или на батарее тёплую, но не горячую, пелёнку. Тепло благотворно действует на младенца и поможет успокоиться.
- При коликах рекомендуется делать массажные движения. Тыльной стороной ладони нужно поглаживать животик ребёнка по часовой стрелке, одновременно прижимая к нему согнутые ножки ребёнка. Повторить несколько раз, пока не выйдут газы.
Доктор Комаровский делает акцент на том, что при частых болях в животе врач должен осмотреть младенца, установить их причину и выписать соответствующее лечение. А если у грудничка нормальная температура, хороший аппетит, миндалины не красные, нет высыпаний на коже, ушки не беспокоят, а ребёнок сильно кричит, и его с трудом можно успокоить? Это и есть кишечная колика.
Рвота
Симптомы
Если у новорожденного бывают колики, значит, они сопровождаются симптомами, с которыми надо ознакомиться. Сложно определить, когда именно начались болевые ощущения, так как у грудного малыша нельзя ничего спросить. Приходится самостоятельно осматривать малыша и наблюдать за особенностями его поведения. Во время дискомфорта для новорожденных характерны следующие изменения:
- Потягивание коленок в сторону живота. Такое изменение поведения чаще всего проявляется при коликах в животе.
- Учащенное выделение газов. При этом некоторые новорожденные чаще срыгивают еду.
- Малыши переживают вздутие живота из-за скопившихся газов.
- Изменение поведения, проявляющееся повышенной капризностью, проблемами со сном и отказом от пищи.
Реже грудничку становиться хуже и у него появляется тошнота и сильная рвота. При появлении первого такого осложнения надо обратиться за помощью к врачу, пока состояние малыша не ухудшилось.
Как понять, что у малыша колики
Предположить наличие колик вы можете в случае, если:
- ребенок младше 3-6 месяцев
- не болен
- плачет без видимой причины (не голоден, ему комфортно)
- плач является единственным симптомом
- плачет дольше 3 часов в день, на протяжении более 3-х дней и в течение 3 недель и часто в одно и то же время
- довольный и активный между приступами плача
- наблюдается приступообразность — четкое начало и конец, нет связи начала какими-либо факторами
- крик ребенка отличается от обычного плача, он более громкий, похож на крик от боли
- «гипертония» — покраснение лица, бледность области вокруг рта, напряженный или надутый живот, поджатые ноги, согнутые пальцы, напряженные руки, выгнутая спина
- ребенка сложно успокоить.
Колики у ребенка определяют методом исключения. Если все идеи отпали и причина плача не понятна – это они! Пик интенсивности колик приходится на возраст 4-8 недель, как правило, в вечернее время (с 18.00 до 24.00).
Американский педиатр и мировой эксперт по младенческому плачу Рональд Барр придумал специальную характеристику детского плача при коликах. Ее легко запомнить, поскольку она укладывается в аббревиатуру PURPLE: *P — peak of crying – пик плача. Начинаясь в возрасте двух недель, плач усиливается на протяжении нескольких недель, достигая пика в среднем к середине или концу второго месяца жизни, после чего постепенно проходит. *U — unexpected – плач начинается неожиданно и не обусловлен внешними факторами. *R — resists soothing — не поддается успокоению. Что бы ни делали родители, ребенок продолжает плакать, что сильно расстраивает взрослых. *P — pain –like crying — похоже, что малышу больно. Нужно помнить, что выражения лица, звуки и движения ребенка одинаковы как при плаче, обусловленном болью, так и при спонтанном плаче. *L — long lasting – продолжительный. Данный вид плача в среднем может длиться 35 минут, он является самым продолжительным в жизни ребенка. *E — evening – вечерний. Хотя подобный плач может возникать в любое время суток, чаще всего это происходит в вечернее время.
Период PURPLE Crying (период «фиолетового плача») является нормальным этапом развития детей млекопитающих. Кто–то плачет меньше и легко успокаивается на руках или с грудью, а другие детки плачут много и их очень трудно успокоить.
Причины появления колик у новорожденного
Трудно назвать один фактор, который гарантированно приведет к появлению младенческих колик.
В большинстве случаев колики развиваются из-за совокупности причин:
- незрелость желудочно-кишечного тракта новорожденного. Когда малыш появляется на свет, его желудок стерилен. В процессе кормления, вместе с молоком матери он получает полезные бактерии, формирующие микрофлору кишечника. Наряду с лакто- и бифидобактериями в пищевой тракт младенца попадают и условно патогенные микроорганизмы. При чрезмерно высокой концентрации которых, ребенка начинают мучать колики;
- дефицит ферментов, переваривающих лактозу. Поджелудочная железа новорожденного вырабатывает особое вещество. Оно способно легко расщеплять молочный сахар, получаемый во время кормления. При дефиците данного фермента лактоза не может перерабатываться полностью. Это приводит к повышенному образованию газов в кишечнике и, как следствие, к продолжительным коликам;
- неправильное прикладывание к груди. Если ребенок на грудном вскармливании и питается только молоком мамы, то в процессе кормления ротик малыша должен обхватывать не только сосок, но и часть околососкового ареола. Правильное прикладывание к груди исключает попадание воздуха в желудок младенца, уменьшает число срыгиваний и частоту колик. Мамам малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, необходимо следить за тем, чтобы кроха не проглатывал воздух из бутылочки. Для этого ее нужно держать под углом 45°;
- неправильное питание матери. Обилие в рационе кофеина, клетчатки и жиров может спровоцировать не только пищевую аллергию у младенца, но и вызвать частые и продолжительные колики;
- неправильно подобранная детская смесь. Иногда, чтобы подобрать подходящее для искусственника питание, потребуется сменить не одну фирму смесей
- физические и психологические факторы. В некоторых случаях причиной колик могут стать вещи, доставляющие новорожденному дискомфорт. Это может быть шум или тишина, голод, мокрый подгузник и даже его плохое настроение;
- неправильно организованный режим питания младенца. Некоторые мамы по старинке кормят ребенка «по часам». Полагая, что интервал в 2-3 часа позволяет крохе оставаться сытым. Другие дают грудь по требованию, считая, что малыш плачет, потому что голоден. И тот и другой режим кормления может привести к появлению колик из-за голода или переедания крохи.
Чтобы выявить причину патологии, можно попробовать изменить окружающую обстановку – с тихой на более шумную, тепло одетого малыша – раздеть, или, наоборот, укутать. Если это не помогло, нужно сменить режим кормления.
Симптомы колик у младенца
Колики новорожденных легко спутать с кишечной болезнью, так как во многом симптомы похожи, но все же отличить проявление именно колик у малыша можно по определенным признакам.
- Перед началом приступа ребенок может ворочаться, кривить личико и всячески демонстрировать свое беспокойство. Когда же приступ начинается, кроха хнычет, прижимает руки к животику, выгибается.
- Лицо младенца при наступлении спазма становится красным, мышцы напрягаются. Руки сжимаются в кулачки, а ножки то сгибаются, то выпрямляются.
- Младенец может зажмуриться или широко открыть глаза.
- Возможны короткие задержки дыхания.
- Когда терпеть становится невыносимо, малыш начинает плакать. Обычно это происходит внезапно.
- Во время приступа колик животик малыша напрягается и становится твердым.
- Во время кишечной колики новорожденный может отказываться от еды, но в остальное время он бодр и ест с аппетитом.
- Колика возникает обычно в одно и то же время, часто после кормления, если мать неправильно питается и ест запрещенные продукты.
- Колика у новорожденного отступает, как только он срыгнет или сходит в туалет.
Специальная диета для мамы при ГВ
Что происходит при колике в животе у новорожденного?
Может показаться удивительным, но врачи так и не нашли точного объяснения. Многие пользуются термином «кишечная колика у детей», но ученые предполагают, что дело не только в пищеварении.
Предполагают, что при коликах в животе у ребенка поселяются нормальные полезные бактерии, кишечник «учится двигаться». Другое объяснение — это избыточное или неупорядоченное возбуждение нервной системы, как при мигрени у взрослых, что также проявляется болями. 4
В любом случае при коликах у новорожденных не требуется дополнительных обследований (снимков, анализов крови, кала и т. п.). Не нужно искать причины в своем поведении, ведь причина не в том, что родители что-то делают или не делают. Это такой вариант нормального развития.
Как помочь ребенку и себе?
Что делать во время приступов? Можно попробовать следующее:
Создайте равномерный шум (пылесос, стиральная машина, звук биения сердца),
Плавно покачайте в гамачке, кроватке или коляске,
Возьмите в слинг,
Нетуго запеленайте (однако педиатры не рекомендуют, чтобы ребенок спал в пеленках, особенно если он может перевернуться на живот. Это повышает риск внезапной смерти младенца),
Смените обстановку: кому-то слишком много впечатлений, ему лучше приглушить свет и побыть без посторонних, кто-то наоборот успокаивается на прогулке, когда смотрит вокруг;
Уменьшайте заглатывание воздуха:
Используйте специальные соски,
Правильно прикладывайте к груди,
Держите вертикально несколько минут после кормления);
Обсудите с педиатром изменение вашего питания и смеси ребенка.
Советуют попробовать на несколько дней исключать из рациона по одному сильные аллергены (молоко, яйца, пшеницу, орехи). Но это считают нужным только если врач находит у вас или ребенка признаки аллергии или непереносимости продуктов. Современные рекомендации обычно не подразумевают изменение диеты при грудном вскармливании (например, не требуется исключить все овощи и фрукты).
Если малышу сразу становится легче после дефекации, вы можете ее стимулировать газоотводной трубкой, свечами с глицерином или микроклизмой (эффективность у них одинаковая). Можно использовать только мягкие трубки размеров для новорожденных, со смазкой (вазелином, растительным маслом или другими). Вряд ли вы захотите делать это слишком часто, но если это помогает снять острые приступы, не переживайте, ребенок не приобретет «зависимости» от этих процедур.
Детям на грудном вскармливании могут помочь пробиотики (доказан эффект бактерий L. reuteri) 1 .
Есть методы, которые в исследованиях не отличались от «пустышки» 2 , поэтому врач не будет рекомендовать их как эффективные. При этом они достаточно безопасны, чтобы можно было попробовать их самостоятельно, если это вас успокоит.
Препараты с симетиконом (если ребенку назначен тироксин, перед этим посоветуйтесь с врачом 3 ).
«Воды» с растительными компонентами (укропная, изюмная).
Если «средство от коликов» содержит множество непонятных растительных и других компонентов, его следует избегать. Этот состав может быть недостаточно изучен для применения у грудных детей.
Пробуйте разные способы, но тратьте ресурсы только на те, от которых заметен какой-то эффект. Иногда лучше просто ждать.
Как снять колики дома?
Самостоятельная борьба с коликами в домашних условиях может быть разделена на два основных этапа: устранение непосредственно нарушений работы ЖКТ и предотвращение их повторного появления.
Во время появления колик у ребенка рекомендуют выполнять следующие действия:
Шаг 1. Легкий массаж
Телесный контакт способствует нормализации работы мышц ЖКТ. Во время появления колик полезным будет выполнить легкий массаж живота младенца круговыми движениями по часовой стрелке. Руки при этом должны быть теплыми.
Шаг 2. Упражнение «велосипед»
Способствовать прохождению содержимого кишечника также может классическое упражнение велосипед. Для этого необходимо взять ребенка за стопы и выполнять круговые движения таким образом, будто он крутит педали.
Шаг 3. Тепло на животик малыша
Помочь с нарушением моторики кишечника и коликами у ребенка может воздействие тепла. Для этого можно использовать теплую на ощупь бутылочку с жидкостью или специальную грелку.
Кормим малыша правильно
Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании и склонных к развитию колик, рекомендуется использовать молочные смеси, в состав которых входят частично расщепленные молочные белки. Чаще всего они имеют на упаковке пометку наподобие «нежная».
Важно! Для улучшения пищеварения в некоторые молочные смеси добавляют пребиотики (галактоолигосахариды для развития микрофлоры кишечника). Другие смеси обогащают пробиотиками (бифидобактерии лактис и другие живые бактерии)
При кормлении грудью важно уделять внимание правильному прикладыванию ребенка. Его рот должен полностью захватывать ареолу соска. При искусственном вскармливании следует держать бутылочку таким образом, чтобы молоко или смесь полностью заполняли соску
Это позволит предотвратить заглатывание воздуха, что тоже провоцирует колики
При искусственном вскармливании следует держать бутылочку таким образом, чтобы молоко или смесь полностью заполняли соску. Это позволит предотвратить заглатывание воздуха, что тоже провоцирует колики.
Также проблемы заглатывания воздуха при кормлении можно компенсировать, способствуя отрыжке у ребенка. Для этого необходимо держать малыша некоторое время (порядка 15-20 минут) после кормления в вертикальном положении на груди, наклонив его голову через свое плечо.
Также во время кормления нужно избегать резких движений, громких шумов и вспышек света, которые могут отвлекать ребенка от процесса кормления.
Помимо правильности кормления, важно следить и за объемом съедаемого молока или смеси. Переедание создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему ребенка, вызывая колики
Одним из признаков переедания является частое срыгивание.
Питание кормящей матери тоже должно быть сбалансированным. Рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, лук, чеснок и др.), острой, жареной и жирной пищи, а также от потенциальных аллергенов – шоколад, цитрусы, мед, яйца, морепродукты.
Как помочь ребенку?
Средства против икоты для взрослых, малышам не подходят. Деток нельзя пугать, хлопать по спинке, давать кислые леденцы или фрукты. Как же остановить икоту у новорожденного?
Простым и действенным средством от икоты является обычная жидкость. Устранить спазмы у малютки поможет кипяченая теплая вода. Достаточно нескольких чайных ложек.
Не стоит укладывать малыша в кроватку и оставлять одного, лучше взять его на руки и приложить животиком к себе. Такое положение способствует выходу воздуха, а дитя почувствует любовь и заботу мамы. Кроме того, можно воспользоваться одним из предложенных советов:
- проверить подгузник и потрогать носик, возможно младенец замерз;
- держать кроху в вертикальном положении после кормления вплоть до срыгивания;
- легкое поглаживание по спинке и амплитудные шаги мамы способствуют прекращению спазмов;
- если нос ребеночка не дышит из-за простуды, при кормлении он будет заглатывать много воздуха (нужно убирать сопли, следовать рекомендациям педиатра);
- искупать малыша в ванной с теплой водой;
- как и от колик, при икоте помогает прикладывание к животику теплой пеленки.
Если икота возникла после кормления
Как избавить новорожденного от икоты, если она появилась прямо во время или после кормления? В любом из случаев следует изменить положение тела малыша и поносить его столбиком. Если икота началась, когда ребенок принимал пищу, трапезу следует прервать.
Справиться с икотой, появившейся после кормления, несколько сложнее. Длительность спазмов связана с перевариванием еды. Не стоит укладывать малыша в горизонтальное положение. Делать это нельзя, так как переполненный желудок будет еще сильнее давить на диафрагму, и процесс лишь усугубится. Ребенка носят в вертикальном положении вплоть до исчезновения икоты.
Если у малыша эмоциональное потрясение
Икота может появиться вследствие испуга крохи. Маленькие детки весьма впечатлительны, любой хлопок, звук, прикосновение или иной фактор может вызвать сокращение диафрагмы. Как избавиться от спазмов в таком случае? Если толчком к сокращению диафрагмы стало эмоциональное потрясение, в первую очередь устраняется раздражитель. Мама берет малыша на руки, обнимает, целует, говорит с ним. Так он поймет, что нет никакой угрозы и опасности. Когда повышенная возбудимость будет устранена, пройдет и икота.
Какие существуют народные методы для прекращения икоты?
Существует масса народных средств, чтобы остановить икоту у детей. Некоторые из них достаточно спорные и не рекомендуются педиатрами для прекращения икоты у младенцев. Убрать икоту у ребенка помогут такие народные методы:
- трижды в день давать по ложечке укропной водички (чайную ложку семян укропа заварить стаканом кипятка и настаивать около получаса);
- массировать ушную раковину или прикладывать к мочке уха прохладную чайную ложечку;
- капать под язык несколько капель теплого ромашкового отвара (1 пакетик ромашки залить 200 мл кипяченой воды и настаивать 10 минут);
- дать ребенку несколько капель сладкой воды (две столовые ложки сахарного песка засыпать в стакан кипятка, дать после охлаждения);
- ромашковый отвар с лимонным соком (приготовить настойку ромашки по описанному выше рецепту и выдавить в него пару капель сока).
Основные причины колик у грудничков
Родителям новорожденных детей нужно быть готовыми к так называемому «правилу трех»: колики начинаются примерно с третьей недели жизни малыша, длятся приблизительно три часа в сутки и обычно заканчиваются через три месяца.
Колики у новорожденных возникают по причинам:
- Неналаженная работа пищеварительной системы и несовершенство всасывания пищи приводит к вздутию живота (метеоризму) у грудничка. Метеоризм возникает по причине большого скопления газов в толстом кишечнике. В результате этого повышается давление на кишечную стенку и происходит мышечный спазм.
- Функциональная незрелость отделов нервно – мышечного аппарата, которые регулируют работу ЖКТ.
- Незрелая ферментативная система кишечника, когда возникает недостаток ферментов для расщепления молока (случается при перекорме малыша).
- Запоры.
- Нарушенная диета кормящей мамы, когда кормящая мать употребляет в пищу продукты, вызывающие избыточное газообразование.
- Заглатывание воздуха во время кормления (аэрофагия). Возникает, если малыш слишком быстро сосет, неправильно захватывает сосок и если после кормления малышу не дают возможность отрыгнуть воздух, т.е сразу укладывают, не подержав предварительно его в вертикальном положении.
- Нарушена технология приготовления детского питания (слишком или слабо разведена смесь).
- Слабые мышцы животика
Самые распространенные причины младенческих колик это:
- Морфологическая и функциональная незрелость кишечника;
- Дисбаланс микрофлоры кишечника новорожденных;
- Транзиторное нарушение функции центральной регуляции органов желудочно-кишечного тракта;
- Физиологическая незрелость ферментативных систем, которая способствует возникновению временной лактазной недостаточности;
- Недоношенность
Также существует много данных о том, что психоэмоциональное состояние мамы и микроклимат в семье, очень влияет на протекание младенческих колик. Есть наблюдения, что новорожденные первенцы имеют более выраженные симптомы, нежели их последующие братики и сестрички. Поэтому здоровье и прекрасное самочувствие мамы – один из фундаментов успешного родительства.
Продукты, вызывающие колики у грудничков – корректируем диету кормящей мамы
Чтобы уменьшить страдания малыша от коликов, кормящая мама должна следить за своим рационом: сократить до минимума, или исключить вообще продукты, вызывающие колики у грудничка. Чтобы в грудном молоке было достаточно витаминов, женщина не должна питаться однообразно.
Для кормящей мамы очень полезны продукты:
- мясо (постное);
- рыба (отварная или запеченная);
- овощи (отварные, печеные, тушеные, но не в свежем виде);
- фрукты (печеные яблоки, бананы).
Фото Pexels
При коликах у новорождённых кормящей матери нельзя есть продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике:
- капуста;
- бобы;
- фасоль;
- виноград.
В первый месяц кормления запрещается употреблять:
- цельное коровье молоко;
- кофе, черный чай;
- сметана;
- изюм.
Фото Pixabay
При коликах у грудничков, мама должна полностью исключить молочные продукты, т.к. чужеродные белки, находящиеся в молоке могут стать причиной колик у новорожденных.
Со второго месяца в питание мамы вводятся сырые овощи, орехи, сметана, сыры кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка)
С третьего и до шестого месяца в рацион добавляется мед, свежевыжатые соки.
Кормящая мать должна исключить из своего питания:
- сладкие газированные напитки;
- копченые и слишком соленые продукты;
- маргарин;
- майонез;
- консервы;
- продукты, в которых содержатся вкусовые добавки (шоколад, чипсы, сухарики)
Многие специалисты утверждают, что съеденное мамой никак не отражается на составе молока, т.к. грудное молоко – продукт сложного химического состава, и синтезируется из лимфы и крови, а не из желудка.
Но каждая пара «мать и ребенок» индивидуальны. Поэтому, если малыш часто страдает вздутием живота, то скорректируйте свой рацион и посмотрите на реакцию малыша. Скорее всего, колики не пройдут полностью, но, благодаря маминой диете, их количество значительно сократится.
Факторы, которые способствуют появлению кишечных колик у малышей первых месяцев жизни:
- склонность к спазмам отдельных участков кишечника и незначительные раздражения (незрелая регуляция перистальтики кишечника нервной системой) и высокая болевая чувствительность к раздражениям кишечной стенки; низкая моторная активность кишечника (у новорожденных перистальтика кишечника в 3 раза медленнее по сравнению с перистальтикой кишечника у старших детей и взрослых); частичная лактазная недостаточность (недостаток лактозы — фермента для расщепления и усвоения основного углевода грудного молока и молочных смесей). Лактоза является необходимым пищевым веществом для роста и развития ребенка, поэтому основная ее часть переваривается и усваивается организмом малыша. Лактоза также играет важную роль для формирования здоровой микрофлоры кишечника. Поэтому частичная лактазная недостаточность (недостаток фермента) является физиологическим процессом в первые месяцы жизни ребенка и позволяет небольшому количеству нерасщепленной лактозы доходить до толстого кишечника и служить пищей для полезных бактерий, стимулируя их рост и активность. Но чрезмерное количество нерасщепленной лактозы в кишечнике вызывает процессы брожения, повышенное газообразование и появление кишечных колик. Особенно это касается незрелых и недоношенных детей, а также детей с кишечными расстройствами и диареей (всегда сопровождаются значительным снижением синтеза фермента лактозы); необоснованная частая смена груди во время одного кормления, когда малыш получает только переднее и среднее молоко, богатое лактозой и водой, также может стать причиной избыточного газообразования и появления кишечных колик; напряженное усвоение жиров, особенно у детей на искусственном вскармливании (склонность к образованию нерастворимых комплексов растительных жиров с кальцием, так называемых «кальциевых мыл»), способствующих появлению запоров и кишечных колик; неcформированная кишечная микрофлора; гормональные сдвиги у новорожденных; заглатывание воздуха во время кормления; перекорм ребенка (особенно на грудном вскармливании при необходимости); психоэмоциональное напряжение и тревога мамы может стать причиной возбуждения малыша и усиливать дискомфорт в его животе.