Лактостаз груди и его лечение

Лечение лактостаза

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации.

Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза.

Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Маммолог может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно.

Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок. Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.

Самопомощь на ранних стадиях стаза

В домашних условиях быстро убрать стаз поможет:

• умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
• начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
• изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
• если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
• лимфодренажныймассаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
• правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль. Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

1. Перед кормлением крохи или сцеживанием держите железы в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
2. После прогревания разминать грудь нужно мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут. Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Вы хотите знать, через сколько проходит застой, верно? Это индивидуально. Сколько длится стаз, зависит от усилий женщины. Но если через 2-3 дня вы не заметили улучшений, стаз не проходит, шишки не становятся меньше, появилась головная боль и температура, поторопитесь к врачу!

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно вскармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свеже тертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.

Делать согревающие компрессы в домашних условиях не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс — стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки:

• с гипертоническим раствором поваренной соли;
• 25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считают средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов. При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Причины возникновения

Лактостаз – это застой молока в протоках, вызванный частичным опорожнением одного или нескольких протоков молочной железы. Самопроизвольно он возникнуть не может.

Существует ряд причин, которые вызывают столь болезненное явление.

Неправильное прикладывание малыша к груди. Очень часто молодые мамы не обращают внимания на то, как ребенок берет грудь. Это большая ошибка. Нужно внимательно следить за правильным захватом соска. Если нет опыта и непонятно как кормить, то нужно проконсультироваться у акушера или специалиста по грудному вскармливанию. Кормление в одном положении. Молочные железы нуждаются в равномерном опорожнении. Если долгое время прикладывать малыша к груди в одной позе, то он будет опустошать только часть протоков, а остальные будут закупориваться. Ночной отдых на животе. Неправильный сон тоже может стать одной из причин лактостаза. Спать спиной вверх, вообще, не рекомендуется, а у любительниц отдохнуть на боку, молоко будет прибывать лишь в те доли груди, которые расположены подмышками. Давление на грудь. Это может происходить при сдавливании соска во время кормления. Часто можно увидеть, как мамочки придерживают грудь пальцами, сложенными наподобие ножниц. Этим, они мешают правильному выходу молока. Также, неправильно подобранное нижнее белье, может стать причиной передавливания протоков. Недостаток жидкости. При употреблении воды в маленьких объемах, молоко становится вязким, и малышу не хватит сил высосать его. Прикорм из бутылочки. Такой процесс по душе маленьким солнышкам. Из соски молоко вытекает без особых усилий, и у ребенка нет необходимости «трудиться», чтобы достать его. Только последствием прикорма может стать отказ брать грудь, малышу будет просто лень это делать. Повреждение груди. Это может быть и удар, после которого появится отек, и трещины на соске от неправильного прикладывания, и переохлаждение

Женщинам, в период кормления, с особым вниманием нужно следить за здоровьем своей груди. Гиперлактация. Спровоцировать подобное можно регулярными сцеживаниями

Спровоцировать подобное можно регулярными сцеживаниями

Ребенок съедает необходимую ему норму, если из груди после кормления «убрать все до последней капли», выработка молока увеличится, а это неизбежный путь к закупорке желез. Стресс и усталость. Это отрицательное влияние на весь организм. Молодым мамам нужно стараться хорошо отдыхать и не нервничать (а заботы можно на пару часиков переложить на папу).

Чем отличается от мастита?

Женщине необходимо знать, как отличить лактостаз от мастита. Для этого обратимся к анатомическим особенностям грудных желез в период грудного вскармливания. Они состоят из нескольких (от 15 до 25) долей. Каждая из них «выходит» своим протоком в сосок. Закупорка протока не дает выход грудному молоку, в доле прощупывается уплотнение в виде комка. Лактостаз может проходить безболезненно, температура – в норме.

При мастите нет пробок, мешающих оттоку молока, зато болезненно увеличивается вся грудная железа. Через трещины соска, повреждение кожи патогенные микроорганизмы попадают в молочную железу. Инфекционное воспаление сопровождается увеличением лимфатических узлов, интоксикацией, скачком температуры выше 38 градусов. Мастит может носить гнойный характер, чего не бывает при банальной закупорке протока.

При лактостазе кормящая женщина чувствует себя удовлетворительно, чего не бывает при мастите. Избавиться от лактостаза можно в домашних условиях. Осложненный мастит лечат в условиях стационара. Запущенный лактостаз может перейти в мастит — серьезное заболевание молочной железы.

Как лечить лактостаз в домашних условиях?

Что делать, если ни ручное сцеживание, ни применение молокоотсоса не помогают справиться с проблемой лактостаза? В этом случае нужно прибегнуть к другим способам лечения:

• Лечение холодом. Достать из морозильной камеры какой-нибудь холодный продукт либо бутылку с замороженной водой, обмотать ее в чистую натуральную ткань и приложить к болезненному, покрасневшему месту. Холодный компресс можно держать не дольше 20 минут. Потом сделать перерыв на 30 минут, после чего снова приложить к больному месту холодную грелку. После этого снова дать молочным железам отдых на полчаса, после чего можно попробовать приложить к больной груди ребенка либо воспользоваться ручным методом сцеживания или молокоотсосом. Если ребенок приложился, то мама должна положить сверху на грудь теплую грелку для лучшего оттока молока, открытия молочных протоков.
• Применение противоотечных препаратов и методов. Речь идет об употреблении лекарств, которые помогут наладить отток молока, устранить отечность тканей. С этой же целью можно применять компрессы на больное место груди.
• Народные методы лечения – капустные, травяные и другие компрессы, задача которых заключается в снижении болезненной симптоматики, снятии жара в проблемной области.

Массаж груди при лактостазе: техника выполнения

Обязательный этап – подготовка
Чтобы начать массаж, нужно сполоснуть и промокнуть грудь полотенцем, а руки смазать маслом в избегании механического повреждения тканей;
Движения должны быть аккуратными, плавными, чтобы не травмировались ткани молочной железы;
При разминании проблемной груди не нужно акцентировать внимание на одном лишь уплотнении

Важно разминать всю поверхность равномерно;
Массировать следует от внешней части молочной железы к соску;
Массажные приемы должны быть круговыми;
Пока грудь не будет полностью разработана, нельзя прикасаться к соску;
Чтобы застоявшееся молоко подошло к соскам, женщине нужно наклонить туловище вперед и слегка потрясти бюстом.. После массажа длительностью не больше 5-7 минут кормящая мама может принять теплый душ, после чего приложить ребенка к груди или высвободить застоявшееся молоко при помощи молокоотсоса.
Если у вас самостоятельно не получается справиться с лактостазом в течение 2 дней, тогда обязательно нужно показаться специалисту – маммологу, чтобы он помог предотвратить такое серьезное последствие лактостаза, как мастит

После массажа длительностью не больше 5-7 минут кормящая мама может принять теплый душ, после чего приложить ребенка к груди или высвободить застоявшееся молоко при помощи молокоотсоса.
Если у вас самостоятельно не получается справиться с лактостазом в течение 2 дней, тогда обязательно нужно показаться специалисту – маммологу, чтобы он помог предотвратить такое серьезное последствие лактостаза, как мастит.

Лечение лактостаза в домашних условиях водочными компрессами

Некоторые женщины прибегают к помощи спиртовых компрессов в лечении лактостаза. Однако у этого способа лечения есть как противники, так и сторонники.
Плюсы и минусы применения спиртовых компрессов представлены ниже:

• лечебная повязка помогает нормализовать отток молока;
• снимает воспалительный процесс;
• убирает спазм в молочных протоках;
• избавляет женщину от боли.

Но есть у этого способа и недостатки:

• при неправильной подготовке компресса можно обжечь нежную кожу молочных желез (она станет красной, будет шелушиться);
• при запущенной степени лактостаза прогревание груди спиртовыми компрессами неприемлемо;
• при неправильном применении компресса (несоблюдение пропорции, выдерживание дольше положенного времени) можно еще больше усугубить состояние.

Категорически запрещено ставить их в таких случаях:

1. если на сосках есть травмы – трещины, ссадины и т.п.;
2. если из молочных желез начал сочиться гной;
3. наблюдается повышение температуры тела;
4. лактостаз перешел в мастит.

Чтобы спиртовой компресс был во благо, нужно уметь правильно готовить и прикладывать его:

• разбавлять спирт с водой в соотношении 1:2 или 1:3, если спирт 96%;
• в качестве перевязочного материала можно использовать чистую марлю или бинт, который нужно сложить в несколько слоев, чтобы получилась плотная повязка;
• перед тем как смачивать марлю спиртовым раствором, нужно слегка нагреть его до температуры тела;
• полностью смочить бинт (марлю) в растворе, отжать перевязочный материал, расправить его и приложить к проблемному участку груди. Нельзя допускать, чтобы компресс соприкасался с сосками и ореолами;
• накрыть компресс пищевой пленкой, сверху положить небольшое полотенце или платок, надеть удобный бюстгальтер.

Лечение застоя молока при грудном вскармливании в домашних условиях

Избавиться от закупорки протоков несложно. Главный целитель в этом случае – грудной ребенок. Необходимо прикладывать его к груди, не дожидаясь, когда он проголодается. Не давать в это время пустышек и сосок, чтобы он сохранил силы для сосания. Молочные сгустки могут образовываться в любой доле железы.  Для восстановления проходимости нужна определенная поза при кормлении ребенка, так как его нижняя челюсть работает эффективнее верхней.

Правильная поза при кормлении

Позы ребенка для рассасывания застоя молока в зависимости от расположения закупоренной доли:

1. Со стороны подмышек: ребенок лежит ножками наружу, рука матери придерживает его сверху, подбородок направлен в сторону уплотнения.
2. Средняя часть железы: грудь находится над малышом, лежащим на боку.
3. Нижняя доля: ребенок сидит на коленях лицом к матери.
4. Верхняя часть: грудничок лежит в перевернутом положении ножками от матери, мать склоняется над ним.

Массаж молочной железы

Главное правило при массаже, чтобы расцедить грудь, – не прилагать слишком больших усилий во избежание травмы железистой ткани, из которой состоят доли. Размягчить уплотнение необходимо разминающими, поглаживающими, круговыми движениями. Делать массаж надо перед началом лактации, начиная от периферии и постепенно перемещаясь к соску.

Мази

При лактации разрешено применять гомеопатическое средство Траумель. Мазь не имеет побочных действий для ребенка и матери. Применение препарата способствует улучшению кровообращения, снятию отечности, покраснения. Для снятия отека также рекомендуются Гепариновая мазь, Троксевазин гель.

Лечебные компрессы

Народная медицина предлагает, в качестве лечебных компрессов, капустный лист, творог, мед.

Способы, чтобы избавиться от застоя:

1. Капустный лист слегка разминают и прикладывают к больной груди до полного впитывания сока в кожу. Подсохший лист меняют на свежий. Перед кормлением сосок обмывают.
2. Для компресса из творога понадобится марля в 2 слоя, куда выкладывается творожная масса и накладывается на уплотнение на 20 минут.
3. Мед смешивают с мукой для получения лепешки и прикладывают на полчаса на место закупорки.

Компрессы делают после кормления и сцеживания.

Лекарственные препараты и антибиотики

Антибактериальные препараты при лактации не назначаются, за исключением Флуоксациллина.

При остром течении заболевания, когда комки образовались во всех долях, назначается комбинация препаратов для приема внутрь:

• для прекращения грудного вскармливания – Достинекс;
• антибиотик – Амоксилав;
• для рассасывания – Вобэнзин.

Застой в груди уменьшается после инъекции Окситоцином, вызывающим спазм млечных протоков.

Физиопроцедуры

Одного-двух приемов физиопроцедур бывает достаточно для снятия симптомов лактостаза.

Виды внешнего воздействия:

• ультразвук;
• магнитотерапия;
• электронейростимуляция.

При отсутствии лечебного эффекта процедуры отменяют.

Медовая лепешка при лактостазе: рецепт

Медовая лепешка при лактостазе

Запомните, для того чтобы данное народное средство оказало нужный терапевтический эффект, использовать для его изготовления надо исключительно натуральный мед. В случае если вы приготовите лепешку с использованием некачественного продукта, то с большой вероятностью можно сказать, что ваша проблема будет прогрессировать еще больше и как следствие, вам придется прибегнуть к более сложному лечению.

Итак:

• Для начала возьмите ржаную муку и слегка погрейте ее на сухой сковородке
• Когда она станет теплой, добавьте в нее мед (желательно майский), и замесите тугое тесто
• Сформируйте из него лепешку и приложите ее на предварительно промассированную грудь
• Оставьте ее там на 25 минут, а затем аккуратно снимите и ополосните кожу водой комнатной температуры

Как лечить?

Что делать при лактостазе у кормящих мам, должен решать специалист. Женщине рекомендуется обратиться к лактологу или маммологу. Доктор проведет обследование, определит степень осложнения и подберет эффективную схему лечения. Представители официальной медицины при застое грудного молока назначают медикаментозные препараты, рекомендуют проводить сцеживание.
Народные целители настаивают на применении лечебных свойств растений и некоторых продуктов питания. По отзывам многих женщин, у которых выявлен лактостаз, лечение отварами трав и компрессами дает хороший результат.

Чтобы успешно и быстро убрать застой молока у кормящей мамы лечение должно быть своевременным и правильно подобранным. Женщине не рекомендуется самовольно начинать принимать препараты от лактостаза, делать компрессы с различными растворами.

Нередко это приводит к ухудшению ситуации. Также надо помнить, что у молодой мамы может быть мастит. Он требует немного другого подхода к лечению. Если выявлен незначительный лактостаз у кормящей лечение может быть ограничено изменением рациона питания и питьевого режима, техники прикладывания малыша к груди, массажем.

Сцеживание

Если имеется лактостаз, что делать, чтобы убрать его быстро и без использования лекарств, знают не все женщины. Эффективным методом является сцеживание

Важно выполнять данную процедуру правильно

Алгоритм сцеживания:

обхватить грудь с уплотнением одной рукой таким образом, чтобы она лежала на ладони

Большой и указательный пальцы расположить как можно ближе к ареоле;
осторожно надавить на грудь. Выполнять массирование надо сверху вниз от периферии к краю соска

Движения должны быть медленными и ритмичными.

Если все сделано правильно, тогда начнет выделяться молоко.

Не устраненный лактостаз в течение нескольких дней, может спровоцировать развитие мастита.

Медикаментозная терапия

Лечение застоя молока лекарственными препаратами проводится в случае, если изменение частоты и техники прикладывания, проведение массажа не дает желаемого результата. Обязательно подбирается медикаментозная терапия в случае развития воспалительных процессов.

Как правило, доктор назначает препараты местного действия, это могут быть такие средства:

• мазь Вишневского;
• Траумель;
• Малавит;
• Димексид;
• Магнезия.

Если сразу после рождения крохи отмечается застой молока у кормящей матери, что делать, чтобы его убрать быстро и без вреда для ребенка, должен решать специалист.

Как правило, делается инъекция Окситоцина. Данный препарат улучшает отток молока, а также способствует сокращению матки. Таблетированные формы препаратов при лактостазе применяются редко. Исключением являются ситуации, когда нужно полностью прекратить выработку молока. В таком случае молодой маме назначается бромокриптин.

На этом препарате лактация проходит за пару дней приема таблеток по схеме. При угрозе развития гнойного мастита врач подбирает антибактериальную терапию. Чаще всего используется Эритромицин, который не требует отмены грудного вскармливания. При высокой температуре женщине стоит принять таблетку Парацетамола.

Физиотерапия

Если медикаментозное лечение не убирает застой молока у кормящей мамы, что делать в таком случае, знают не все женщины. Некоторые начинают самовольно увеличивать дозировку и частоту использования лекарственного средства.

Но это неверный подход. На помощь может прийти физиотерапия. Эффективно лечение ультразвуком. Но нужно понимать, что после сеанса не стоит кормить ребенка.

Также после такой терапии выработка молока может уменьшиться.

Народные методы

У молодых мам часто возникает вопрос, если возник застой молока у кормящей, что делать, чтобы справиться с осложненным состоянием быстро и без вреда для здоровья.
Лекарственные средства могут вызвать побочные эффекты. Народные целители рекомендуют использовать рецепты на базе трав и продуктов питания.

Одним из популярных методов является компресс из капустного листа. Его промывают, отбивают скалкой, а затем прикладывают к уплотнению.

Также рекомендуют народные целители использовать при лактостазе медовую лепешку.

Ее готовят путем смешивания майского меда и ржаной муки в равных пропорциях. Массу прикладывают к уплотнению на 20 минут.

Маммологи предупреждают, что применение рецептов нетрадиционной медицины оправдано лишь на начальных стадиях застоя молока в грудных протоках.