В каких случаях нужны лечебные детские смеси для грудничков: правила применения при проблемах пищеварения у детей

Как правильно перейти со смешанного вскармливания на искусственное

Как это ни печально, но иногда полное отсутствие у мамы молока или другие веские причины заставляют перевести малыша на искусственное вскармливание. Довольно часто молодые мамы, соблазненные рекламой очередной «идеальной», «максимально приближенной по составу к женскому молоку», «адаптированной, витаминизированной, прекращающей срыгивания и колики» смеси, переводят детей на искусственное вскармливание без достаточных на то оснований. Разнообразие смесей и легкий перевод малюток на искусственное вскармливание вынудили педиатров назвать искусственное вскармливание экологической катастрофой для человечества.

Поэтому следующий немаловажный вопрос – как перейти со смешанного вскармливания на искусственное, то есть полностью исключающее грудное молоко.

К этому периоду в жизни ребенка необходимо подходить очень серьезно и ответственно, так как при несоблюдении определенных правил возможны различные нарушения пищеварительной системы, которые отрицательно отражаются на состоянии здоровья и последующем развитии ребенка.

При переходе со смешанного вскармливания на искусственное гораздо проще контролировать объем полученной смеси, легче установить режим кормления, но этим исчерпываются его достоинства, тогда как опасности подстерегают на каждом шагу.

Если перевод с естественного вскармливания на искусственную смесь осуществляется одномоментно, без предшествующего ему периода смешанного вскармливания, помогающего организму ребенка адаптироваться к новому виду пищи, то необходимо действовать поэтапно и последовательно.

Вот основные рекомендации как правильно перейти на искусственное вскармливание новорожденного:

• в первый день на каждое кормление дается не более половины возрастной нормы, а недостающий объем восполняется фруктовым или овощным отваром, чаем, 5% раствором глюкозы, отваром шиповника;
• на следующий день количество смеси доводится до 2/3 необходимого объема с добавлением нужного количества жидкости;
• в течение 4-5 дней при условии хорошей переносимости объем смеси доводится до нормы;
• обязательным условием является получение ребенком достаточного количества жидкости, так как повышенное содержание белка в молочных смесях требует для усвоения больше жидкости;
• выбирая искусственную смесь для своего малыша, тщательно следуйте возрастным и количественным рекомендациям, указанным на упаковке;
• при переходе на искусственное вскармливание перерывы между кормлениями должны быть не менее 3,5 часов, так как для переваривания и усвоения молочной смеси требуется более длительная и напряженная работа пищеварительного аппарата, а беспорядочные кормления могут привести к его срыву;
• не перекармливайте ребенка, не заставляйте его съедать всю «положенную» порцию, если он отказывается. Здоровый организм сам регулирует свои потребности, а систематическое переедание приводит к растяжению желудка и привычке употреблять повышенное количество пищи;
• смесь из соски не должна «литься рекой». Быстрое опорожнение бутылочки не вызывает чувства насыщения, а дополнительное количество пищи приведет к срыгиванию или рвоте;
• если ребенок хорошо переносит выбранную вами смесь, нет нужды переводить его на другую. Так как к любому новому продукту организм должен приспосабливаться, а для него это дополнительная нагрузка;
• при кормлении следите за правильным положением бутылочки. Смесь должна полностью заполнять соску, чтобы предупредить заглатывание воздуха и последующее за этим срыгивание.

В процессе того, как перейти на искусственное вскармливание, не забывайте следить за количеством потребляемой малышом пищи. Суточный объем смеси, необходимый для ребенка в возрасте до 2 месяцев, составляет 1/5 часть его массы, в возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6, в возрасте от 4 до 6 — 1/7, после 6 месяцев — 1/8-1/9 часть его массы.

Например, ребенок в возрасте 3,5 месяцев с массой 5600 г за сутки должен получить 933 мл смеси (5600: 6 = 933), а на один раз при 6-кратном кормлении — 155 мл (933: 6 = 155).

И еще один важный момент. При кормлении малыша из бутылочки берите его на руки, бережно и нежно прижимая к себе. Видя мамино лицо, слыша ее ласковый голос, чувствуя родной запах, «искусственник» легче перенесет преждевременное отлучение от груди.

Докорм грудничка без бутылки

Но есть и хорошие «новости»! Докорм необязательно давать из бутылки!

Вот несколько способов:

Способы докорма без бутылки

1. Чайная ложечка. Ее нужно заполнять на 1\3 и аккуратно выливать содержимое за щеку (только не на корень языка, иначе малыш может подавиться!).

2. Палец+шприц. Для сосания ребенку дается пальчик подушечкой к небу, а в уголок рта вставляется носик шприца без иглы. При этом малыш делает волну языком, как при сосании груди, и втягивает докорм из шприца

Если не втягивает сам, осторожно подвигаем поршень при сосательных движениях

3. Палец+питательный зонд. Техника та же, что с пальцем и шприцем, но вместо носика шприца даем тонкую трубочку с двумя дырочками. Второй конец зонда с пластиковой канюлей опускается в бутылку с докормом. Зонд можно заменить катетером-бабочкой, убрав иголку.

4. Специальные ложко-бутылки — емкости, в которые наливается жидкость. Вместо соски они заканчиваются ложечкой, в нее можно выдавливать жидкость порционно.1-4 способы предполагают, что ребенок лежит под нёбольшим уклоном, примерно 45 градусов, иначе он может подавиться!

5. Чашечка или стаканчик (есть специальные стаканчики с «козырьком», который удобно ложится на нижнюю губу малыша). Можно приспособить крышечку от бутылки, которой закрывают соску. Стаканчик нужно наклонить так, чтоб жидкость касалась губ ребенка, но не заливать в рот, а ждать, когда малыш сам начнет втягивать докорм. Для такого приема малыш должен быть расположен вертикально.

6. Можно также докармливать малыша у груди с помощью специального устройства SNS (его возможно сделать самим).

7. Опять же у груди, используя зонд (катетер-бабочку) и емкость с молоком (чашку, бутылку).

Консультация специалиста

При необходимости искусственного вскармливания новорожденного, очень важно получить консультацию у специалиста, чтобы правильно выбрать смесь и организовать процесс кормления. Это должен быть врач-педиатр или педиатрический диетолог, который имеет опыт работы с грудными искусственно питаемыми детьми

Специалист поможет определить, какой тип смеси наилучшим образом соответствует потребностям ребенка и предоставит необходимый совет по выбору. Он также подскажет родителям, как правильно приготовить и подавать смесь, а также как организовать график кормления.

Консультация специалиста особенно важна в случае, если у ребенка есть особенности организма, аллергические реакции или другие заболевания, которые могут повлиять на выбор смеси и процесс питания. Это поможет избежать возможных проблем и обеспечить оптимальное питание для ребенка.

Во время консультации важно задать все вопросы, которые возникли у родителей, и обсудить все нюансы связанные с искусственным вскармливанием. Это поможет специалисту лучше понять ситуацию и дать полезные рекомендации и советы, основанные на индивидуальных потребностях ребенка

Помните, что забота о здоровье и развитии вашего ребенка — это самое главное!

11 лучших гипоаллергенных детских смесей — рейтинг 2020

Оптимальным питанием для грудного ребенка является мамино молоко. Однако случается, что грудное вскармливание по тем или иным причинам не возможно, тогда малыша переводят на детские смеси. Такой переход часто сопряжен с определенными трудностями, например, возникновением аллергических реакций у грудничка.

Фото: Pixabay.com

По статистике, в нашей стране с каждым годом увеличивается количество новорожденных, страдающих различными аллергиями. При появлении первых симптомов необходимо ребенка переводить на гипоаллергенные смеси, которые обеспечит малышу полноценное питание. Правильный выбор такой смеси поможет грудничку правильно развиваться и облегчит протекание аллергии. Подобное питание нормализует пищеварительный процесс, устраняет колики и газообразование, улучшает общее состояние здоровья малыша.

Гипоаллергенные смеси для грудничков бывают следующих видов:

• Лечебные на основе растительного белка. Они подходят для детей с тяжелыми формами аллергии, хорошо усваиваются, способствуют быстрой прибавке в весе.
• Смеси на сыворотке и козьем молоке. Такое питание применяется для детей с серьезными проблемами в пищеварении: непереносимость лактозы, острые кишечные инфекции.
• Продукт с гидролизованными белками. Их прописывают детям с малым весом, при тяжелых формах аллергии, когда питательные вещества плохо усваиваются организмом ребенка.
• Профилактические смеси. В них используются специальные белки, расщепленные на молекулы, они легче усваиваются в организме малыша. Используются при легких формах аллергии или в период ремиссии.

Данное питание выпускается в следующей форме:

• Порошок. Это самый распространенный вид детского питания, отличается большим сроком годности и различной упаковкой: жестяные банки, картонные коробки, пакеты.
• Концентрат. Он быстро разводится в воде и хорошо усваивается организмом ребенка, но имеет ограниченный срок годности.

Смеси для грудничков, склонных к аллергии, выпускаются разными компаниями. Однако, маркировка на таких продуктах единая: НА – низкоаллергенные, ГА – гипоаллергенные. Состав бывает двух типов: целиком (1) и частично (2) адаптированный.

Чтобы выбрать идеальную гипоаллергенную смесь для грудничка, нужно учесть следующие факторы:

• Возраст. Необходимо использовать детское питание, учитывая возрастное соответствие, указанное на упаковке товара.
• Состав. Перед применением смеси стоит внимательно изучить состав, чтобы не спровоцировать проявление аллергической реакции.
• Срок годности. Нужно всегда отслеживать сроки годности смесей и стараться не покупать большие упаковки, ведь в открытом виде у таких продуктов срок годности ограничен.
• Цена. Не стоит гнаться за дорогим разрекламированным товаром. Порой самая дешевая смесь для ребенка оказывается лучшим питанием, не вызывающим аллергию.

Выбирая молочную смесь для грудничка, не стоит доверяться мнению подруг или советам в интернете. При возникновении симптомов аллергии, необходимо показаться доктору. Педиатр, после тщательного обследования, может прописать малышу лечебное или профилактическое питание.

Представляем рейтинг гипоаллергенных детских смесей 2020. Лучшие 11 продуктов, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рейтинг (2020)	Цены, ₽	Страна
1. Similac (Abbott) Alimentum (с рождения)	от 1100₽	США
2. Бибиколь Нэнни Классика (с рождения до 1 года)	от 1500₽	Новая Зеландия
3. Nutrilon (Nutricia) 2 гипоаллергенный (c 6 месяцев)	от 1100₽	Нидерланды
4. Friso Frisolaс Gold PEP AC Аллергия (с 0 до 12 месяцев)	от 1000₽	Нидерланды
5. Alfare (Nestle) Allergy (с рождения)	от 1000₽	Нидерланды
6. Nutrilak (InfaPrim) Premium Пептиди СЦТ (с рождения)	от 1000₽	Германия, Россия
7. NAN (Nestlé) 3 Supreme (с 12 месяцев)	от 800₽	Германия
8. Nutrilon (Nutricia) Пепти Гастро (с рождения)	от 900₽	Нидерланды
9. NAN (Nestlé) Гипоаллергенный 1 Optipro (с рождения)	от 600₽	Германия
10. HiPP HA 1 Combiotic (с первых дней)	от 800₽	Германия
11. Humana HA 1 (с рождения)	от 700₽	Германия

Достоинства и недостатки искусственного вскармливания

Не каждая мамочка задумывается над тем, что ждет ее кроху при переводе на искусственное вскармливание. Очень часто только ради своей прихоти, женщины лишают малышей полезных веществ, находящихся в грудном молоке, позволяющих поддерживать иммунную систему младенцев.

Прежде чем решаться на перевод ребенка на искусственное вскармливание и на смесь, которую посоветовал педиатр, необходимо изучить все плюсы и минусы будущего рациона новорожденного.

Достоинства искусственного вскармливания заключаются в:

• Возможности кормления крохи не только мамой, но и отцом ребенка или бабушками. То есть женщина сможет спокойно уходить по делам или даже выйти на работу, не беспокоясь о том, что ребенок будет голодным и нервным;
• Определении самочувствия крохи. Кормя малыша из бутылочки, мамочка всегда будет знать, сколько он съедает и если у него будут проблемы со здоровьем, она сможет понять это по количеству оставшейся смеси;
• Определении аллергической реакции. При искусственном вскармливании всегда можно понять на что у ребенка аллергия, так как он ест всего лишь одну смесь. Однако при кормлении грудным молоком, определить, что является аллергеном очень сложно, так как рацион мамочки довольно обширен и для выявления аллергена ей придется его полностью пересматривать;
• Сокращении приемов пищи. Так как смесь переваривается значительно дольше, ребенок будет просить кушать гораздо реже.

Недостатки искусственного вскармливания

Плюсов искусственного вскармливания гораздо меньше, чем минусов. Недостатки искусственного вскармливания представлены:

• Простудными недугами и аллергиями. Детки, питающиеся молочными смесями, гораздо чаще болеют ОРВИ и аллергиями. Эти проблемы со здоровьем возникают по причине того, что в детском организме нет специальных ферментов, которые присутствуют только в материнском молоке;
• Соблюдением стерильности. Кормление ребенка из бутылочки требует от мамочки соблюдения полной стерильности. Если она не будет придерживаться этого правила, у крохи могут развиться серьезные расстройства пищеварения;
• Частыми проблемами с пищеварением. Те детки, которых кормят молочными смесями, чаще всего страдают от кишечных колик и постоянно срыгивают из-за некачественной соски, приводящей к заглатыванию воздуха во время кормления;
• Неудобством в поездках. Во время поездок с малышом необходимо брать с собой стерилизатор, бутылочки, смеси и прочее, что является лишним багажом;
• Частой заменой смесей. При кормлении малыша смесями их приходится часто менять, чтобы подобрать самую подходящую;
• Дополнительными финансовыми затратами. Питание детскими смесями предполагает существенные затраты. Хорошие смеси стоят не дешево, и чем старше будет становиться ребенок, тем больше ему нужно будет смеси.

Как видите, недостатков у искусственного вскармливания гораздо больше чем достоинств, поэтому, если есть хоть малейшая возможность кормить малыша грудью, это необходимо делать. К искусственному вскармливанию нужно прибегать только в крайнем случае.

Какую смесь дают в роддоме

В большинстве роддомов с успехом используют смеси белорусской марки Беллакт. Реже малышам предлагаются смеси Нан, Нестожен или Нутрилон (связано это, скорее всего, с их более высокой стоимостью).

Беллакт

Во многих роддомах для докорма малышей предлагают именно эту смесь. Она сравнительно недорогая и при этом качественная. Многие мамы и после выписки из роддома продолжают при необходимости кормить детей этой смесью.

Линейка смесей довольно большая и полностью покрывает все возможные потребности грудничков: есть формулы и для недоношенных, и для детей с проблемами пищеварения, и для детей с непереносимостью лактозы.

Недостаток смесей Беллакт — высокая осмолярность (хуже усваивается) и присутствие в составе пальмового масла.

Нан

В некоторых роддомах новорожденным дают смеси этой голландской марки. Несмотря на то, что они недешевы, педиатры в основном могут смело рекомендовать смеси Нан. В линейке представлены формулы как для здоровых детей, так и для детей с особыми потребностями.

Эта смесь легко усваивается желудочно-кишечным трактом новорожденного, так как содержит пробиотики и бифидобактерии.

Нестожен

Еще одна смесь высокого качества, которой в некоторых роддомах подкармливают новорожденных. Пальмовое масло в этой смеси так же не содержится (вместо него используются более легкие растительные масла).

Формула обогащена пребиотиками для правильного развития иммунной системы новорожденных и пробиотиками для поддержания работы желудочно-кишечного тракта.

Нутрилак

Смесь довольно популярна из-за своей сравнительно невысокой стоимости и полного отсутствия пальмового масла в формуле. Помимо обычного набора витаминов и минералов, необходимых новорожденным с первых дней жизни, смесь Нутрилак содержит лютеин для развития зрения и защиты глаз ребенка от УФ-излучения и пребиотики для иммунитета.

Ненни

Одна из самых высококачественных смесей, произведенная новозеландской компанией Бибиколь. Совершенно не содержит тяжелого пальмового масла (вместо него в состав включены высокоолеиновое подсолнечное, кокосовое и каноловое масла).

Основой этой смеси является не коровье, а козье молоко, что по мнению многих педиатров более полезно для новорожденных.

Если к моменту выписки у ребенка сохраняется потребность в докорме, педиатр выписывает маме рецепт для молочной кухни, где можно взять не только сухие, но и жидкие смеси для искусственного вскармливания ребенка.

К сожалению, не факт, что смесь, предложенная новорожденному в роддоме или на молочной кухне, идеально ему подойдет. Иногда у малышей появляются аллергия, нарушения работы ЖКТ (понос или — наоборот — запор), излишне обильная отрыжка.

В таком случае маме необходимо проконсультироваться у педиатра о возможной смене формулы и опытным путем подобрать ребенку подходящую смесь.

Стул новорожденного при смешанном вскармливании

Новорожденный на смешанном вскармливании должен ходить в туалет по большому несколько раз в сутки. Если доля смеси в рационе совсем нёбольшая, ребенок может какать до 10 раз в день, как и на грудном! Иногда смесь «закрепляет» и это случается гораздо реже — 1–3 раза в день.

За первые 2–3 дня жизни малыши избавляются от первородного темного кала – мекония. В том числе поэтому они теряют вес после рождения: в матке малыш не какал, меконий копился в кишечнике, а теперь он, наконец, его покидает!

Здоровый стул с третьго дня имеет кисломолочный запах, жидкую, пастообразную или зернистую консистенцию. Цвет – желтый, оранжевый, возможно, даже зеленоватый.

Удобное положение для докорма с помощью пальца и пищевого зонда.

После 4–6 недель младенцы начинают ходить по большому реже. У ребенка на исключительно грудном вскармливании может быть задержка стула до 7–10 дней без каких-либо последствий. С молоком за это время никаких гнилостных процессов в кишечнике не происходит. То же относится к докорму материнским или пастеризованным донорским молоком. Но если малыш получает искусственную смесь в качестве докорма, он должен какать каждый день!

Не нужно кидаться «лечить какашки», если вы заметили немного слизи на памперсе или зеленоватый оттенок, а малыша при этом ничего не беспокоит. Найдите педиатра, не склонного к избыточной диагностике и лечению, и живите спокойно.

Однако если у вашего крохи твердый животик, он проявляет беспокойство, какает реже обычного твердыми «козьими орешками» – возможно, у него запор. И вполне вероятно, что причина – неподходящая смесь.

Состояние кишечника кормящей мамы также может отражаться на работе детского животика.

Приготовление

Приготовить детскую смесь новорожденному на искусственном вскармливании очень просто. Сначала нужно внимательно прочитать инструкцию, затем промыть бутылочку с соской и ополоснуть кипятком.

Воду для питания нужно брать охлажденную до температуры 50–55 °C. Жидкость наливают в бутылочку с широким горлышком, туда же всыпают рекомендованное количество порошка и хорошо взбалтывают смесь до полного растворения продукта.

Чтобы проверить температуру напитка, нужно капнуть немного жидкости на запястье — в норме содержимое не должно ощущаться. Слишком горячее питание можно остудить, опустив на пару минут в холодную воду. Если малыш на ИВ не доел, остаток жидкости лучше вылить, хотя некоторые изготовители допускают хранение своего продукта в холодильнике.

Режим питания

Если на грудном вскармливании малыша можно было кормить по первому требованию, то на смесях требуется соблюдать определенный режим питания.

• Рассчитывайте объем приготовленной смеси исходя из веса ребенка. Именно масса тела, а не возраст крохи является главным показателем при расчете суточной нормы питания. Узнать необходимый объем смеси для кормления можно либо на приеме у педиатра, либо самостоятельно (рекомендуется пользоваться при расчете калорийным способом Маслова).
• Соблюдайте перерывы между кормлениями. Днем они должны составлять 3,5 часа, ночью – 6. Старайтесь не нарушать график.
• Давайте ребенку воду. Допаивание водой – это необходимость при искусственном вскармливании. Воду нужно давать где-то в середине промежутка между кормлениями либо через 10–15 минут после него. Избегайте допаивания перед едой.

Правильный выбор смеси

Смесь для искусственного вскармливания новорожденных – это специальное питание, разработанное для удовлетворения потребностей младенцев, не получающих грудное молоко. При выборе смеси необходимо учитывать ряд факторов, чтобы обеспечить оптимальное питание и здоровое развитие ребенка.

Возраст и потребности ребенка. Каждая смесь имеет свой рецепт и состав, а также рекомендации по возрасту. При выборе смеси необходимо учитывать возраст ребенка и его потребности. В первые месяцы жизни младенцу рекомендуется использовать смесь, разработанную специально для новорожденных.

Состав и пищевая ценность

Важно обратить внимание на состав смеси и ее пищевую ценность. Смесь должна содержать необходимые питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Необходимо выбирать смесь, которая максимально соответствует составу грудного молока

Необходимо выбирать смесь, которая максимально соответствует составу грудного молока.

Соответствие мировым стандартам. При выборе смеси следует учитывать ее соответствие мировым стандартам качества и безопасности

Рекомендуется обратить внимание на сертификаты качества и отзывы родителей, использовавших данную смесь

Индивидуальные особенности ребенка. Некоторые дети могут иметь особые потребности или проблемы с пищеварением. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу или диетологу, чтобы получить рекомендации по выбору смеси и ее составу, учитывая индивидуальные особенности ребенка.

Выбирайте смесь, разработанную специально для новорожденных. Удостоверьтесь в соответствии смеси мировым стандартам качества

Обратите внимание на состав и пищевую ценность. При необходимости проконсультируйтесь с врачом или диетологом

Как давать грудничку и как хранить?

Новый продукт в питание малыша нужно вводить поэтапно.

1. В течение первых 2-3 дней следует давать по 30 мл. кисломолочной смеси (остальной объем необходимо дополнить грудным молоком или адаптированной смесью) через одно кормление. Разводить смесь нужно водой.
   Смешивать пресную и кисломолочную смесь в одной бутылке нельзя.
2. Далее 2-3 дня используем такой же объем смеси при каждом кормлении.
3. Потом увеличиваем до 60 мл. через кормление в течение следующих 2-3 дней. Опять 2-3 дня давать при каждом кормлении по 60 мл.
4. После чего даем уже по 90 мл. через кормление еще 2-3 дня.
5. И наконец, каждое кормление в течение 2-3 дней по 90 мл.
6. Далее можно вытеснить несколько кормлений или полностью перейти на кисломолочную смесь.

Смесь для кормления нужно готовить на один раз. Остатки смеси не подлежат дальнейшему хранению. Хранение может привести к тому, что смесь испортится и принесет только вред малышу.

Блок вопросов и ответов

Ответы на самые актуальные вопросы родителей о применении кисломолочных смесей для детей помогут развеять сомнения и использовать продукт по его прямому назначению.

Можно ли кормить ребёнка кисломолочной смесью постоянно?

Можно, но только по назначению врача.

Как часто можно давать кисломолочную смесь?

Для профилактики — 2 раза в день, для лечения — полностью заменить все кормления.

Как правильно её давать?

Правила употребления, дозировки, пропорции разведения водой подробно изложены в инструкции. Ориентируйтесь на них.

Можно ли смешивать с обычной?

Нельзя. Даёте сначала — одну (при постепенной замене кормления), затем только — другую, в разных бутылочках.

Можно ли давать кисломолочную смесь другой фирмы?

Переход с одной кисломолочной смеси на другую от иного производителя должен осуществляться постепенно. Смешивать их нельзя.

Когда давать?

Первыми заменяются второе и последнее кормления. Затем постепенно — все остальные, в соответствии с режимом ребёнка.

Полезные свойства кисломолочных смесей позволяют лечить и предупреждать расстройства пищеварения у детей до года. Не нужно проявлять инициативу и использовать их без назначения врача. Это может привести к тому, что здоровый желудок перестанет работать самостоятельно, постоянно надеясь на помощь со стороны пробиотиков и лактобактерий, которые содержатся в таком питании.

Золотая середина, грамотность и чёткое соблюдение медицинских показаний — вот основные принципы применения этого типа детского питания.

https://youtube.com/watch?v=acd2R0i8qo8