Почему важна санация ротовой полости во время беременности
Обычно в том же листе, который проходит беременная перед постановкой на учет, зубной врач пишет: «Полость рта санирована» или «Нуждается в санации». Действительно, здоровые зубы – это не просто формальность, свидетельствующая о том, что у будущей мамы в этом плане проблем нет. Кариозные полости зубов, разрушенные зубы – это потенциальные источники инфекции, которые напрямую угрожают здоровью плода.
При беременности необходимо лечить зубы
Стоматологическое лечение, процедуры при беременности
Лечить зубы с местной специальной анестезией и без нее
Имплантировать зубы
Удалять зубы
Делать рентгенографию отдельных зубов и челюсти
Снимать зубные отложения
Пользоваться стоматологическими гелями без разрешения врача (только доктор может рекомендовать тот или ной гель, зная его состав и влияние на здоровье беременной и плода)
Делать лечебные полоскания для оздоровления десен (по рекомендации врача)
Самовольно принимать медикаменты для устранения зубной боли, антибиотики и т.д.
Что же касается протезирования, то при возможности отложить этот вопрос на послеродовое время, постарайтесь так и сделать. Прямых противопоказаний к протезированию нет, но в процессе подготовки зубов к протезированию может возникнуть целый перечень проблем. К тому же, по статистике, каждая третья беременная страдает гингивитом – воспалением десен. При этом осложнении протезирование зубов под запретом.
От протезирования зубов беременным лучше отказаться
Точно так же сомнительной надежности будет установка брекетов во время беременности. Если с этим можно подождать, то не спешите. Все-таки это стрессовый момент для организма, кто-то переносит его легко, а кому-то он доставит определенные трудности. Не исключена вероятность воспалительного процесса, что для будущей матери особенно опасно.
Брекеты лучше ставить после беременности
Нужно ли во время беременности лечить зубы?
При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.
Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.
Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.
В каких случаях требуется обезболивание, а когда без него можно обойтись?
Вопрос применения анестезии при лечении беременных женщин до сих пор остается открытым. Стоматологи настоятельно советуют женщинам, планирующим беременность, заранее побеспокоиться о здоровье полости рта, поскольку простейшее лечение кариеса и пломбирование могут стать проблемой во время вынашивания малыша, а удаление больного зуба будет попросту невозможно.
Необходимость обезболивания определяется прежде всего болевым порогом пациента и сложностью предстоящих манипуляций. Так, женщина с высоким болевым порогом способна выдержать депульпирование без анестезии, тогда как обладательнице низкого болевого порога придется перед уколом анестетика наложить на десну обезболивающую аппликацию.
Удаление и протезирование зубов без использования анестетиков, как правило, не проводятся. Удалять и вставлять зубы во время беременности не рекомендуется.
Обезболивание
Делают ли обезболивание
Применять анестезию местного действия при лечении зубов у беременных можно и даже нужно. Всплеск адреналина из-за пронизывающей или ноющей боли и сопутствующие ей стресс и страх противопоказаны как будущей матери, так и эмбриону.
Местная анестезия необходима при лечении зубов во время беременности
Для купирования боли следует применять только местную анестезию. Благодаря действию анестетиков снижается чувствительность зубного нерва и мягких тканей.
Стоматологи применяют обезболивание во время санации ротовой полости беременных при:
- необходимости удалить зуб;
- остром пульпите;
- лечении периодонтита;
- неизбежности срочного оперативного вмешательства в ротовой полости.
Особенности обезболивания зубов при беременности:
Какие анестетики можно использовать при беременности
Если встает вопрос о необходимости обезболивания, то при подборе анестетика нужно учитывать способность лекарства проникать через плаценту, иначе можно навредить малышу. Допустимыми к применению в период беременности препаратами для анестезии является группа медикаментов местного действия, влияние их на сосуды незначительно.
| Название анестетика | Активное вещество | Действие |
| Ультракаин | Гидрохлорид артикаина и эпинефрин. Является аналогом адреналина | Оптимальное обезболивающие для беременных. Блокирует проведение нервного импульса. Быстро выводится из организма. В правильной пропорции не может проникать сквозь плаценту и причинить вред ребенку. |
| Примакаин | Оказывает проводниковое местноанестезирующее действие. Характеризуется низкой долей проникновения через плаценту и коротким периодом полураспада. Не вызывает аллергии. | |
| Новокаин | Прокаин | Характерен эффект «заморозки» местного действия, поэтому применение этого обезболивающего не несет угрозы малышу. |
| Скандонест | Гидрохлорид мепивакаина. | Характерной особенностью его является блокировка нервных импульсов. Данный анестетик местного воздействия не оказывает на сосуды ссужающего эффекта. |
Какой препарат применить при лечении зубов, должен решить врач, учитывая срок беременности и реакцию пациентки на компоненты лекарства.
Лечение зубов без анестезии
Если воспаление пульпы уже произошло, даже незначительное прикосновение вызывает острую боль, пронизывающую все тело. Альтернативой анестетикам в этом случае служат мышьяковые препараты. Следует учесть, что они не всегда способны обеспечить необходимое обезболивание, и мышьяк противопоказан для беременных.
Можно ли вырывать зубы во время беременности
На вопрос о том, можно ли удалить зуб во время беременности, ни один стоматолог не сможет дать однозначный ответ. Решение о необходимости хирургического стоматологического вмешательства принимается в индивидуальном порядке. В момент, когда врач готовится выдернуть зуб, будущей маме приходится испытать не только волнение, но и введение анестетика, позволяющего обезболить ткани челюсти. Поэтому при наличии возможности врач старается оказать медицинскую помощь без операции.
Но существуют ситуации, когда удаление зуба неизбежно и не терпит отлагательства до послеродового периода:
- Интенсивный воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани и кости челюсти, зубную пульпу.
- Постоянная боль, которая мешает женщине спать и принимать пищу.
- Наличие острых краев на сломанной, надколотой или полуразрушенной коронке, травмирующих язык и внутреннюю сторону щеки.
- Наличие осложнений, в том числе опухолевых новообразований.
Удаление зубов мудрости во время беременности
Зуб мудрости приходится удалить в период беременности, если он провоцирует сильное воспаление при прорезывании, имеет аномальное положение, либо его коронка поражена кариесом. Если при таких показаниях не рвать зуб, он будет постоянно беспокоить женщину и может спровоцировать серьезные заболевания зубочелюстного аппарата и внутренних органов.
Но поскольку удаление третьего моляра часто представляет полноценное хирургическое вмешательство, по возможности ее стараются перенести на послеродовой период.
Удаление зуба на первом триместре беременности
На ранних сроках развития плода неблагоприятны любые вмешательства в организм. Сложность этого периода в том, что именно на первых неделях развития плода появляются и формируются зачатки всех органов ребенка, а делящиеся клетки тканей очень уязвимы к действию стрессовых ситуаций и лекарственных препаратов.
При появлении зубной боли женщина обязательно должна обратиться к стоматологу. Если в полости рта развивается бурный воспалительный процесс, ей необходима срочная медицинская помощь.
Удаление зуба беременным на втором триместре
Когда зачатки органов плода уже сформированы, они становятся более устойчивыми к действию неблагоприятных факторов. Поэтому именно во втором триместре стоматологи стараются дергать зубки и проводить другие сложные стоматологические процедуры, которые нельзя откладывать на послеродовой период.
Перед тем как удалить зуб беременной женщине, доктор сделает анестезирующий укол. Существуют препараты для обезболивания, которые можно вводить женщинам в положении.
Удаление зуба на поздних сроках беременности
После «золотого» второго триместра вновь наступает тревожный период, когда рисков для здоровья малыша и матери становится больше. На последних неделях беременности волнение женщины, готовящейся к экстракции, может спровоцировать преждевременные роды, поэтому в это время выдергивание зубов стараются отложить на послеродовой период.
Существуют и практические «неудобства» проведения удаления зуба на последних неделях вынашивания ребенка: из-за большого размера живота беременным сложно долго сидеть, а лежать на спине некоторые будущие мамы и вовсе не могут, так как плод давит на крупные сосуды брюшной полости.
Чем анестезия опасна для плода и будущей материи
Чтобы рассуждать о том, допустимо ли применять анестезию во время беременности, следует знать, чем она опасна. Как и многие другие препараты, анестезия может негативно повлиять на развитие плода на любом сроке беременности. Некоторые анестетики способны вызвать:
- Серьезные нарушения функций плода и тяжелые уродства из-за своей тератогенности;
- Асфиксию плода и его гибель из-за гипоксии у матери во время анестезии;
- Очень сильное повышение тонуса матки, что способно в свою очередь спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Опаснее всего применять анестетик в период между второй и восьмой неделями беременности – в это время формируются и закладываются все органы и системы малыша. Также довольно опасна анестезия в третьем триместре – очень высока вероятность преждевременных родов, да и организм матери физиологически максимально загружен.
ВАЖНО: Адреналин обладает свойством, не полезным для беременных – он способен повысить тонус матки и кровяное давление, что легко может спровоцировать прерывание беременности
А вот в период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия, так что в это время применять анестезию можно – разумеется, с соблюдением всех предосторожностей
А вот в период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия, так что в это время применять анестезию можно – разумеется, с соблюдением всех предосторожностей. Актуальные акции стоматологий. 30%
30%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
10%
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
15%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Осталось: 3 недели
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Актуальные акции стоматологий
30%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
10%
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
15%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Осталось: 3 недели
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Опасно ли лечение зубов при беременности?
Здоровье зубов и десен матери очень важно для нормального развития плода. Любой воспалительный процесс может вызвать попадание в кровь инфекции, которая представляет риск для ребенка
Особенно это опасно на первых неделях беременности, когда закладываются ткани и органы, а плацентарный барьер либо еще отсутствует, либо очень слабый. Вот почему так важно следить за состоянием ротовой полости и при появлении жалоб обращаться к стоматологу.
Но не стоит забывать, что во время лечения зубов применяются лекарства, в частности анестетики, а в некоторых случаях назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. Далеко не все они безопасны для плода, и врач всегда должен соотносить риски от назначения таких препаратов с пользой лечения.
Процедуры, которые допустимо проводить во время беременности:
- лечение кариеса, пародонтита, периодонтита, пульпита — заболеваний, при которых появляется очаг инфекции и есть риск попадания гноя и токсинов в кровь. Депульпация зуба проводится без использования мышьяка;
- удаление зуба, если его невозможно вылечить консервативными методами или при наличии кисты больше 10 мм в диаметре. Острая боль также является показанием к экстракции;
- установка съемных и несъемных протезов, но только в том случае, если это необходимо для восстановления полноценного питания матери и процедуру нельзя отложить на потом;
- профессиональная гигиена полости рта.
Специалисты настоятельно не рекомендуют во время беременности исправлять прикус, удалять зубы мудрости, проводить имплантацию зубов и любое хирургическое вмешательство, в котором нет острой необходимости. Даже если процедура не требует применения лекарств, посещение стоматолога — это всегда стресс, который может быть опасен для здоровья малыша.
Что лучше сделать до беременности?
Даже одна беременность и кормление грудью одного ребенка могут спровоцировать возникновение кариеса или пародонтоза. Риск намного повышается в случае рождения близнецов или двух детей с небольшой разницей в возрасте. На вынашивание ребенка тратится много ресурсов организма, и хотя врач может порекомендовать минеральные добавки, они не способны на 100 % компенсировать потери. Поэтому прочность эмали зубов и их корней снижается. Если кариеса не было, есть риск, что появится, если уже был – то может быстро развиться до 3–4-й стадии, а установленные пломбы станут выпадать из-за ослабления тканей зуба.
Поэтому в идеале перед планированием беременности стоит пролечить все зубы, заменить старые пломбы, провести укрепление эмали – реминерализацию. Если есть воспаления десен, то обязательно пройти лечение, чтобы не допустить развития пародонтоза.
Примеры реальных случаев удаления зубов во время беременности
Пример 1: Молодая женщина на 6-м месяце беременности обратилась к стоматологу с сильной болью в зубе. Оказалось, что зуб был сильно поврежден и возможна только его удаление. Стоматолог провел предварительную диагностику и убедился, что здоровье матери и ребенка не ставит под угрозу. Была проведена общая анестезия и зуб был успешно удален. Женщина продолжила наблюдаться у стоматолога и не испытывала никаких проблем в последующие дни и недели.
Пример 2: Беременная женщина на 7-м месяце обратилась к стоматологу из-за обильных кровотечений десен. После диагностики было выявлено большое количество зубного налета и камней, а также скрытых заболеваний. Было принято решение об удалении нескольких зубов, чтобы устранить проблемы с кровоточивостью десен. Под общей анестезией были удалены некоторые зубы, а остальные были подвергнуты полировке и лечению. Женщина продолжила ухаживать за своей полостью рта и не испытывала никаких проблем в последующие дни и недели.
Пример 3: Беременная женщина на 8-м месяце обратилась к стоматологу из-за острой боли в зубе. После проведения необходимых исследований и диагностики было выявлено острое воспаление зуба и его невозможность лечения. Было принято решениe об удалении зуба. Под местной анестезией был проведен исключительно необходимый минимум манипуляций и зуб был удален. Женщина продолжала наблюдаться у стоматолога и не испытывала никаких проблем в последующие дни и недели.
Пример 4: Беременная женщина на 5-м месяце обратилась к стоматологу из-за дискомфорта и боли в зубах, вызванной изменением гормонального фона в организме. Было проведено обследование и выявлены среднетяжелые формы кариеса и зубного налета, которые подлежали немедленному удалению. Под местной анестезией были удалены несколько зубов, оставшиеся зубы были профессионально очищены и подвергнуты терапии. Женщина продолжила ухаживать за своей полостью рта и не испытывала никаких проблем в последующие дни и недели.
Во всех случаях была проведена необходимая диагностика и убедительное подтверждение отсутствия рисков для здоровья матери и ребенка. Каждый случай был уникальным и требовал индивидуального подхода. Однако, в целом, данные реальные примеры показывают, что удаление зубов во время беременности возможно при соблюдении определенных условий и правил.
На каком сроке лучше отправляться к врачу?
Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:
- кариес – разрушение твердых тканей коронки с последующим появление дупла и оголенного нерва;
- гингивит – воспаление десен, для которого характерно кровотечение и гиперемия слизистых оболочек;
- пародонтоз – процесс, затрагивающий десны и костные структуры (приводит к расшатыванию зубов);
- стоматит – поражение мягких тканей ротовой полости (рекомендуем прочитать: стоматит во время беременности: симптомы и лечение).
Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.
При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.
1 триместр
В 1 триместре закладываются органы и ткани плода. До момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки лечить зубы крайне нежелательно. Волнение и стресс будущей мамы, а также применяемый анестетики сказываются и на здоровье плода, могут спровоцировать ранний выкидыш. Стоматологическое вмешательство также нежелательно в течение 8-12 недели.
По возможности пломбирование откладывают на второй триместр. Исключение делается при острой боли, пульпите, периодонтите, которые нельзя игнорировать. В качестве заморозки в первом триместре часто выступает «Ультракаин» — наиболее безопасный препарат для плода. Популярный в стоматологии «Лидокаин» не используется, поскольку ведет к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению.
2 триместр
Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.
3 триместр
Период интенсивного роста плода, в котором будущая мама испытывает нарастающую усталость. В положении лежа или полусидя усиливается давление плода на нижнюю полую вену, аорту, что приводит к сильному сердцебиению,мигрени, иногда даже потере сознания. Чувствительность матки к внешним воздействием повышается, что иногда ведет к преждевременным родам.
Лечение в третьем триместре показано в крайних случаях (желательно провести манипуляции до 36 недели):
необратимые процессы, при которых важно удалить омертвевшие ткани;
гнойные воспаления;
нестерпимая боль.
Виды анестезии в стоматологии
Существует несколько техник проведения анестезии, каждая из которых будет отличаться по области воздействия, способу введения препарата и рекомендуемым операциям.
каталог стоматологий и стоматологов России
80 000
отзывов
1,5 млн
визитов
20 000
клиник
30 000
врачей
Аппликационная анестезия
Второе название – инфильтрационный метод, когда игла и шприц не используются вообще, а препарат вводится в мягкие ткани путем пропитывания тампона или с помощью специально разработанного аэрозоля. Рекомендуется в следующих ситуациях:
пациент – ребенок или взрослый, боящийся уколов
Минус у метода один – замораживающий эффект длится не более 15-20 минут, после чего анестезию необходимо повторить.
Ксилокаин – спрей для инфильтрационного обезболивания
Проводниковая анестезия
Наиболее эффективный из доступных способов, когда лекарство вводится уколом в сам нервный ствол или в непосредственной близости от него. Это позволяет «отключить» чувствительность в большой зоне, например, чтобы работать с несколькими коренными зубами, удалить пульпу, или же установить неглубокий имплантат. Другие плюсы технологии:
- гарантированное замораживание на 2-3 часа
- снижается слюноотделение – врач может с уверенностью работать без трубки отсоса
- укол делается не в воспаленном очаге, а рядом
Проводниковая анестезия
Интралигаментарная анестезия
Также встречается название – внутрисвязочный способ обезболивания. Его отличие во введении препарата специальной ультратонкой иглой в саму ткань периодонта. Это позволяет небольшим количеством лекарства заморозить половину челюсти. Эффект получается мощный, но недолгий – операция не должна превышать 40 минут, иначе пациент почувствует невыносимую боль.
Внутриканальная анестезия
Интересный факт Согласно клиническим испытаниям, результативность внутриканального укола составляет 96%. Такой низкий показатель связывают с индивидуальными особенностями нервных окончаний и физиологией зуба. Если инъекция не подействовала, ее повторяют.
Серьезный и в некоторой степени опасный вид инъекций, когда препарат вводится в туберы – бугры верхней челюсти. В этом районе находится луночковый нерв, который позволяет «заморозить» большую часть альвеолярного гребня. Из-за большого риска осложнений, такой укол проводится редко, и только стоматологом. Имеющим достаточный опыт и квалификацию.
Туберальная анестезия
По сути – это не способы введения препарата, а предварительный расчет. С помощью специальных программ анализируется панорамный снимок челюсти, просчитываются анатомические нюансы, и выявляется необходимая дозировка. Ультразвук же помогает с точностью до доли миллиметра определить место, куда ставить укол.
Операции под общим наркозом в стоматологиях проводятся редко, потому что это требует наличие отдельного врача анестезиолога-реаниматолога и специального оборудования. Тем не менее, в особо тяжелых случаях другого выхода может и не быть. Также, чтобы снизить страх, пациенту могут предложить седацию – легкий вариант наркоза, когда сознание не «отключается», поэтому его применяют только вместе с местным обезболиванием.
Распространенные болезни у беременных
Беременным женщинам можно и нужно посещать стоматолога, и лучше делать это раз в триместр. Такая периодичность позволяет понять, насколько сильно изменилось состояние зубов, появились ли безотлагательные проблемы, требуется ли дополнительный уход.
Кариес
Одна из самых распространенных проблем будущих мам ― кариес. Поверхностный кариес, который не затрагивает ткани, лечат без анестезии, процедура безболезненная и потому разрешена беременным. В случае серьезного распространения кариеса, когда нарушена целостность зуба, требуется удаление нерва, лечение откладывают на более безопасный для женского и детского здоровья период.
Пульпит, периодонтит
Непролеченный кариес нередко приводит к воспалению нерва и зубных тканей. И тогда у беременных диагностируют пульпит и периодонтит. Полноценное лечение невозможно без рентгена и анестетиков. Потому целесообразность медицинского вмешательства определяется совместно с лечащим врачом.
Стоматит, гингивит
Нередко у беременных возникает стоматит (поражение слизистой оболочки ротовой полости) и гингивит (увеличение десны на фоне гормональных изменений). Справиться с этими недугами в домашних условиях нельзя ― для лечения и профилактики нужна помощь специалиста. Стоматолог определит степень поражения, проведет очистку ротовой полости, назначит средства для обработки десен, полоскания, снятия воспаления.
Зубные камни
Некачественная гигиена ротовой полости приводит к образованию зубных камней, провоцирующих кровотечение из десен, развитие серьезных болезней. Поскольку современный способ чистки зубов не требует обезболивания (за редким исключением) и проводится ультразвуком, беременным он разрешен. Но! на определенных сроках и при отсутствии противопоказаний.
Самым подходящим временем для лечения зубов является второй триместр
