Инструкция по применению капель, спрея и сиропа Мальтофер

Способ применения и дозировка

Мальтофер в форме раствора, капель, таблеток жевательных и сиропа принимают внутрь во время или сразу после еды.

Перед приемом капли, раствор и сироп можно смешать с безалкогольными напитками либо овощными или фруктовыми соками. Таблетки жевательные можно глотать целиком или разжевывать.

Суточная доза препарата определяется степенью дефицита железа.

При железодефицитной анемии препарат назначают в следующих дозировках:

• Недоношенные дети: по 1-2 капли раствора/кг;
• Дети до 1 года: 25-50 мг железа – по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
• Дети 1-12 лет: 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
• Дети от 12 лет: 100-300 мг железа – по 40-120 капель раствора или 10-30 мл сиропа;
• Взрослые (включая кормящих женщин): 100-300 мг железа – по 40-120 капель раствора, 10-30 мл сиропа либо 1-3 жевательных таблетки;
• Беременные женщины: 200-300 мг железа – по 80-120 капель раствора, 20-30 мл сиропа или 2-3 жевательных таблетки.

При латентном дефиците железа Мальтофер назначают:

Взрослые (включая кормящих женщин): 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора, 5-10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке;

Для профилактики препарат назначают в следующих дозировках:

• Дети до 1 года: 15-25 мг железа – по 6-10 капель раствора;
• Дети 1-12 лет: 25-50 мг железа – по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
• Дети от 12 лет: 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
• Взрослые (включая кормящих женщин): 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
• Беременные женщины: 100 мг железа – по 40 капель раствора, 10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке.

Суточную дозу Мальтофера в форме раствора для приема внутрь можно принимать всю сразу. При лечении железодефицитной анемии взрослым, детям от 12 лет и кормящим матерям назначают по 1 флакону1-3 раза в день, беременным женщинам – 2-3 раза в день. Для профилактики недостаточности железа и терапии латентного дефицита железа взрослым (включая кормящих и беременных женщин) и детям от 12 лет следует принимать по 1 флакону в день.

Длительность лечения железодефицитной анемии (клинически выраженного дефицита железа) составляет 3-5 месяцев (обычно до нормализации уровня гемоглобина). После этого на протяжении еще нескольких месяцев прием Мальтофера нужно продолжить в дозе, предназначенной для лечения латентного дефицита железа, а беременным с целью восстановления запасов железа – как минимум до родов.

Продолжительность терапии латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца.

При клинически выраженной недостаточности железа, восполнение необходимых запасов железа и восстановление уровня гемоглобина обычно происходит через 2-3 месяца с момента начала лечения.

Раствор для инъекций Мальтофер вводят внутримышечно.

Перед первым применением препарата следует провести тест: взрослым вводят 1/4-1/2 суточной дозы, детям старше 4 месяцев – 1/2 суточной дозы. Оставшийся раствор можно вводить, если на протяжении 15 минут не были отмечены побочные реакции.

При проведении инъекции нужно обеспечить наличие средств, необходимых для оказания помощи при возникновении анафилактического шока.

Доза Мальтофера рассчитывается индивидуально по следующей формуле и корректируется в соответствии с общим дефицитом железа: общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) × (нормальный уровень Нb – уровень Нb больного) (г/л) × 0,24 + железо запасов (мг).

При массе тела меньше 35 кг: нормальный Нb = 130 г/л (депонированное железо = 15 мг/кг массы тела).

При массе тела больше 35 кг: нормальный уровень Нb = 150 г/л (депонированное железо = 500 мг).

Если необходимая доза выше максимальной суточной дозы, введение Мальтофера должно быть дробным.

Взрослым назначают ежедневно по 1 ампуле, для детей с 4 месяцев дозу определяют исходя из массы тела.

Максимально допустимые суточные дозы составляют (1 мл = 50 мг железа = 1/2 ампулы):

• Дети до 6 кг: 0,5 мл;
• Дети 5-10 кг: 1 мл;
• Дети 10-45 кг: 2 мл;
• Взрослые: 4 мл.

Если через 7-14 дней терапевтического ответа со стороны гематологических параметров нет, следует пересмотреть первоначальный диагноз. Общая доза Мальтофера на лечебный курс не должна быть выше рассчитанного количества ампул.

Важное значение имеет техника инъекции. Из-за неправильного введения раствора возможно возникновение болевых ощущений и окрашивание кожи в месте инъекции

Мальтофер вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Просвет иглы должен быть узким, длина – не меньше 5-6 см. Для взрослых с небольшим весом и детей иглы должны быть тоньше и короче. После инъекции больному следует подвигаться.

Применение Мальтофер и дозировка

Применение средства должно осуществляться во время еды, либо сразу после.

Дозу сиропа можно смешать с безалкогольным напитком, фруктовыми или овощными соками.

Суточная доза препарата определяется степенью дефицита железа.

Сироп можно давать уже детям до года, в количестве до пяти миллилитров (по назначению врача), но недоношенным детям назначают только капли

Детям от года до двенадцати дают до пяти миллилитров сиропа, старше двенадцати – до десяти миллилитров. Содержание железа          (25-50 мг)                  (15-25 мг)             (15-25 мг)

Дети старше двенадцати лет должны получать до тридцати миллилитров при содержании железа 25-50 миллиграммов и до десяти миллилитров при содержании железа 15-25 мг.

Взрослым, в том числе кормящим женщинам назначают от десяти до тридцати миллилитров при содержании железа сто-триста миллиграммов и пять-десять миллилитров при железе пятьдесят-сто миллиграммов.

Содержание железа    (100-300 мг)       (50-100 мг)          (50-100 мг)

Для беременных женщин — 20-30 мл при железе 100-300 мг и 10 мл при железе 50-100 мг.

Длительность лечения клинически выраженной железодефицитной анемии лежит пределах три-пять месяцев, терапия продолжается до нормализации уровня гемоглобина, а далее лечение продолжается в дозе, определенной для лечения латентного недостатка железа еще несколько месяцев, и до родов для беременных

Здесь весьма важно восстановить запасы железа

Латентный дефицит железа лечат в течение одного-двух месяцев.

При клинически выраженном дефиците железа, гемоглобин нормализуется и запасы восполняются через два-три месяца после начала лечения. У беременных женщин после первого триместра беременности нежелательного воздействия на плод отмечено не было.

Побочные эффекты

Крайне редко использование препарата дает побочные действия.

В частности, со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться признаки раздражения ЖКТ, в виде ощущения переполнения и давления в эпигастральной области, диарея, тошнота, запор, а возможное темное окрашивание стула, иницируется выделением невсосавшегося железа, но это не имеет отношения к клинике.

Показания к применению Мальтофера

Препарат назначают:

• для лечения латентной и клинической железодефицитной анемии,
• а также для профилактики железодефицита в период беременности и лактации, у детей, у женщин детородного возраста, подростков.

Для взрослых подобная профилактика необходима, например, для вегетарианцев и пожилых людей.

Противопоказания

Средство не назначают при переизбытке железа, сидероахрестической и свинцовой анемии, нежелезодефицитных анемиях, и гиперчувствительности к компонентам средства.

Способ применения

Для взрослых:

Капли 50 мг/мл и сироп 10 мг/мл Мальтофер предназначены для внутреннего применения. Перед применением их можно растворять в овощном или фруктовом соке. КаплиДля лечения выраженного недостатка железа по инструкции Мальтофер назначают детям после 12лет, взрослым – 40-120 кап/сутки.Беременным женщинам назначают 80-120 кап/сутки. Согласно инструкции Мальтофер терапия длится не меньше двух месяцев. Для лечения скрытого железодефицита дают детям после 12л, взрослым – 20-40кап/сутки. Беременные женщины принимают 40кап/сутки. Для профилактики детям с 1 года, взрослые принимают по 4-6кап. Беременные женщины в качестве профилактики принимают 6кап Мальтофер в сутки.СиропЛечение железодефицитной анемииДети старше 12 лет и взрослые 10–30 мл/сутки (100–300 мг железа)Лечение дефицита железа без анемииДети старше 12 лет и взрослые 5–10 мл/сутки (50–100 мг железа)Таблетки Мальтофер принимают после еды.Для лечения выраженного недостатка железа принимают по одной таблетке Мальтофер один, три р/день в течение 3-5мес, после этого терапию продолжают еще на протяжении нескольких месяцев, для восстановления уровня железа в организме – принимают по 1й таблетке Мальтофер в сутки. Беременным женщинам назначают принимать по 1й таблетке Мальтофер два, три р/сутки до стабилизации гемоглобина. После этого следует выпивать по 1й таблетке/сутки до родов для профилактики дефицита железа, лечения скрытого железодефицита.Препарат принимают внутрь во время или сразу же после приема пищи. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз.

Для детей:

Капли. Для лечения выраженного недостатка железа по инструкции Мальтофер недоношенным детям назначают 1-2 капли Мальтофер/сутки каждый день в течение 3-5 мес.; детям до одного года дают 10-20 кап. в сутки; детям 1-12 лет – 20-40 кап/сутки;Для лечения скрытого железодефицита детям до года дают 6-10кап/сутки; детям 1-12л – 10-20кап/сутки.Для профилактики детям до одного года дают 2-4 капли Мальтофер в суткиСироп.Лечение железодефицитной анемииДети до 1 года 2,5–5 мл/сутки (25–50 мг железа)Дети от 1 года до 12 лет 5–10 мл/сутки (50–100 мг железа)Лечение дефицита железа без анемииДети от 1 года до 12 лет 2,5–5 мл/сутки (25–50 мг железа)

Описание препарата Мальтофер для детей в каплях

Мальтофер – лекарственное средство, предназначенное для восполнения уровня гемоглобина в организме. В состав препарата входит трехвалентное железо, которое имеет идентичный состав с молекулярным ферритином грудного молока. Вещество полностью усваивается в желудке, попадая в кровеносную систему. Благодаря натуральным компонентам в составе практически не вызывает развитие аллергических реакций.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• раствор – в 1 мл содержится 20 мг железа;
• капли – содержание активного вещества составляет 1 мл/50 мг;
• сироп – в 1 мл содержится 10 мг железа;
• жевательные таблетки – в одной таблетке содержится 100 мг активного вещества;
• жидкость для инъекций – ее применение показано при невозможности использования или неэффективности других лекарственных форм.

Для лечения анемии у грудничков чаще всего применяют Мальтофер в форме сиропа и капель. Данные препараты имеют сладкий вкус и темно-коричневый цвет. Капли выпускаются в стеклянных флаконах по 10 и 30 мл. Для удобства дозирования бутылочки имеют специальные капельницы-дозаторы. Лекарство в виде сиропа реализуется в стеклянных флаконах по 75 и 100 мл, в коробке с препаратом имеется инструкция и мерный колпачок.

Состав препарата

Основное действующее вещество Мальтофера – трехвалентное железо. Вспомогательные компоненты препарата в виде капель:

• гидроксид натрия – необходим для придания густой формы;
• сахароза – для улучшения вкусовых свойств;
• ароматизатор – для придания сладкого вкуса и запаха ванили;
• вода.

Сироп имеет похожий состав, дополнительные компоненты — этанол и сорбит. При использовании Мальтофера в данной форме необходимо учитывать наличие спирта, хотя его количество минимально.

Принцип действия

Гемоглобин является важным элементом крови. Он обеспечивает обогащение кислородом всех тканей детского организма, способствует клеточному дыханию и выведению углекислого газа. При недостатке гемоглобина развивается анемия. При этом ткани не способны усваивать питательные вещества, и они выводятся наружу, т.к. молекулы железа транспортируют белки, углеводы и микроэлементы. Заболевание негативно отражается на здоровье детей до года, снижает физическую активность и приостанавливает набор веса, потому что в раннем возрасте железо необходимо для нормального роста и развития.

При попадании в организм основное действующее вещество всасывается в кровь и проникает в костный мозг и печень. Одна часть железа необходима для синтезирования гемоглобина, другая участвует в формировании ферритина, который используется позже.

Показания к применению мальтофера для малышей грудного возраста

Молодые мамы хорошо понимают опасность недостатка железа для малыша, когда он еще в утробе. Гинекологи объясняют, что это не дает возможности питательным веществам попадать через плаценту к плоду.

Но мы мало осознаем, почему анемия составляет такую серьезную опасность для грудничков. Качество питания утрачивает всякое значение, когда железа в организме недостаточно. Молекулы железа – это транспортное средство для питательных веществ. Достаточно транспорта – достаточно белков, углеводов, витаминов и микроэлементов усваивается организмом.

Низкий уровень гемоглобина – большая часть необходимых новорожденному веществ просто выводится наружу. Как в таких условиях обеспечивать полноценный рост и развитие – непонятно.

Назначается мальтофер грудничку в следующих случаях:

1. При диагностировании анемии посредством специального анализа крови.
2. Детям, состоящим в группе риска. Это недоношенные малыши и новорожденные на искусственном вскармливании.
3. Слишком медленный набор веса, разная степень дистрофии.

Особые указания

Страдающие бронхиальной астмой, пациенты с низкой железосвязывающей способность сыворотки и/или недостаточностью фолиевой кислоты относятся к группе риска развития аллергических или анафилактических реакций.

Лечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, должно осуществляться с учетом состава препарата.

Пациентам с аллергией, печеночной и почечной недостаточностью препарат следует принимать с осторожностью. Перед использованием раствора для внутримышечного введения ампулы следует осмотреть на наличие осадка и повреждения. Нельзя использовать можно ампулы с осадком и повреждениями

Перед первым введением дозы необходимо провести тест для исключения аллергической реакции: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата, детям с 4 месяцев – 1/2 суточной дозы

Нельзя использовать можно ампулы с осадком и повреждениями. Перед первым введением дозы необходимо провести тест для исключения аллергической реакции: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата, детям с 4 месяцев – 1/2 суточной дозы

Перед использованием раствора для внутримышечного введения ампулы следует осмотреть на наличие осадка и повреждения. Нельзя использовать можно ампулы с осадком и повреждениями. Перед первым введением дозы необходимо провести тест для исключения аллергической реакции: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата, детям с 4 месяцев – 1/2 суточной дозы.

Если в течение 15 минут не наблюдалось побочных эффектов, можно вводить оставшуюся часть дозы. Во время инъекции нужно обеспечить наличие средств для оказания неотложной помощи в случае анафилактического шока.

Показания к применению

Показания к Мальтофер Фол:

• Профилактические меры во время вынашивания ребенка;
• Лечение нехватки железа в период кормления.

Показания к приему Мальтоферу орально:

1. Профилактическое действие против анемии у всех групп людей;
2. Профилактическое действие против анемии у людей с неполноценным рационом питания;
3. Непосредственное излечивание анемии.

Показания к уколам Мальтофер, назначаются они в случае, когда больной по своим причинам не имеет возможность приема орально:

• Когда железо необходимо в крупном размере за короткий промежуток времени;
• Заболевания пищеварения, которые могут обостриться из-за приема таблеток;

• Мальабсорция.

Инструкция по применению

Для того чтобы определить какое количество сиропа или капель нужно давать грудничку, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Схема приема и длительность лечения определяется педиатром на основании результатов анализов. Суточная дозировка для детей младше 1 года рассчитывается исходя из веса ребенка. Не следует превышать указанную в инструкции дозировку или давать детям лекарственные средства без назначения врача. При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению Актиферрина для детей

Как и в какой дозировке давать грудничку капли?

Для лечения малышей Мальтофер применяется только в виде капель или сиропа. Чтобы дать крохе лекарство, необходимо отсчитать необходимое количество капель. Благодаря удобной мерной пробке на флаконе, ошибиться трудно.

При диагностировании анемии максимальная дозировка для грудных детей составляет 2 капли на 1 кг веса — 25-50 мг железа. Длительность лечения железосодержащими препаратами составляет 3 месяца. Для профилактики развития железодефицитной анемии, а также при скрытом дефиците железа назначается прием 15-25 мг препарата в сутки.

Использование сиропа и необходимая доза для новорожденного

Применение сиропа не вызывает затруднений благодаря мерной емкости, которая прилагается к флакону

К тому же препарат обладает сладким вкусом, что очень важно при лечении малышей, поскольку маленькие дети часто выплевывают горькое лекарство. Для грудничков максимальная суточная доза сиропа Мальтофер составляет 2,5-5 мл

В целях профилактики, а также при латентном течении заболевания дозировка снижается до 1,5-2,5 мл в сутки.

Аналоги

Мальтофер – капли для детей, которые могут в некоторых случаях спровоцировать развитие реакций гиперчувствительности, поэтому средство может заменяться иными медикаментами, проявляющими схожее терапевтическое действие.

Аналоги:

• Ферлатум. Эта фармацевтическая разработка представляет собой стимулятор гемпоэза, выпускаемого в виде раствора для перорального использования.

  Препарат обладает противоанемическим действием, направленным на восполнение нехватки железа в организме. Действующее вещество лекарства представлено сукциннилатом протеина железа, показаниями к использованию которого являются следующие состояния и нарушения: различные анемические расстройства, вызванные большой потерей крови, неправильное питание, инфекционные патологии, а также врожденные аномалии, препятствующие нормальному всасыванию элемента в кишечник. Противопоказаниями к приему раствора являются: хроническая форма панкреатита, наличие цирроза печени, гемохроматозное поражение, гемосидероз, а также некоторые формы анемии – гемолитическая, сидеробластная и апластическая. Детям в качестве лечения назначается по 1,5 мл средства на 1 кг массы тела в сутки. При этом порцию делят на 2 равные части, которые принимают с одинаковым интервалом. Длительность курса в среднем составляет полгода. Стоимость капель – от 759 до 906 руб.

• Ферм-Ромфарм. Данный фармакологический препарат изготавливается в форме инъекционного раствора для мышечного введения. Основным ингредиентом медикамента является железа гидроксида полимальтозат. Данный биологический комплекс применяется при различных расстройствах и нарушениях, обусловленных недостатком железа в организме – анемических заболеваниях, врожденных аномалиях, приводящих к нарушению синтеза железа. Данная лекарственная форма применяется при отсутствии возможности использовать пероральные виды препаратов. Перед введением раствора необходимо обязательно проконсультироваться с действующим специалистом, так как лекарство имеет обширный перечень противопоказаний. Дозировка средства и другие особенности использования препарата зависят от выявленного типа заболевания и определяются лечащим специалистом в индивидуальном порядке. Также рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию раствора во избежание развития побочного действия. Стоимость раствора в аптеках Москвы варьируется в пределах 700-800 руб. за 2 мл.
• Глобиген. Это медицинское средство изготавливается производителем в виде желатиновых капсул, главными ингредиентами которых являются различные витамины, макро- и микроэлементы. Средство относится к комбинированным лекарственным препаратам, действие которых направлено на воспаление нехватки железа в организме. Медикамент применяется в качестве восстановление и восполнения недостатка железа, вызванного различными факторами и сопровождающегося специфическими расстройствами – анемией, существенной кровопотерей. Также капсулы могут применяться в качестве профилактики развития анемии во время беременности. Средство разрешено к употреблению, начиная с 12 лет. В сутки назначается по 1 драже 1-2 раза в сутки. Длительность курса устанавливается лечащим гематологом и в среднем составляет от 1 до 3-х месяцев. Перед приемом таблеток необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Стоимость комплекса составляет от 2700 руб.
• Ферумбо. Этот фармакологический препарат производится в форме сиропа, который употребляется непосредственно вместе с пищей, предварительно смешенной со средством. В состав лекарства входит железо, а также другие различные полезные вещества, комплексное действие которых направлено на восполнение дефицита железа в организме. Препарат назначается при лечении анемических расстройств, обусловленных недостатком элемента в организме. Медикамент также применяется в качестве профилактики развития анемических состояний во время беременности или у новорожденных детей. Дозировка и длительность курсовой терапии зависят от возраста пациента и характера патологического расстройства. Перед употреблением сиропа следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как препарат имеет обширный перечень противопоказания. Стоимость сиропа в московских аптеках начинается от 135 руб.

Мальтофер – капли для детей, применяемые только при условии хорошей переносимости компонентов, входящих в состав раствора. При необходимости заменой и подбором аналога должен заниматься только лечащий специалист с учетом состояния ребенка. Самостоятельное использование аналогов может привести к развитию нежелательных реакций.

Аналоги

Ликферр
Космофер
Феринжект
Венофер

Наиболее близкими аналогами являются: Глобиген, Сорбифер, Ферумбо, Феринжект, Феррум Лек, Профер, Ферро-Фольгамма.

Что лучше: Сорбифер или Мальтофер?

Оба препарата достаточно эффективны, хорошо усваиваются. Некоторые предпочитают Мальтофер, так как он вызывает меньше побочных реакций.

Ферро-Фольгамма или Мальтофер?

Аналог содержит двухвалентную форму железа, которая несколько хуже усваивается и вызывает дополнительные побочные реакции. Однако в его составе содержится фолиевая и аскорбиновая кислоты, благодаря кишечнорастворимой оболочке препарат меньше раздражает ЖКТ. Некоторые отдают предпочтение Ферро-Фольгамма, несмотря на то, что он дороже.

Что лучше: Мальтофер или Феррум Лек?

Мальтофер имеет более удобную по сравнению с аналогом форму выпуска – капли

Это особенно важно для маленьких детей. Существует мнение, что Мальтофер реже вызывает аллергию

Аналоги

У Мальтофера на отечественном рынке имеются следующие препараты-синонимы, содержащие то же самое активное вещество:

• Фенюльс Комплекс капли и сироп;
• Ферри сироп;
• Феррум Лек сироп и таблетки.

Аналогами Мальтофера являются другие препараты железа, содержащие его в форме другого химического соединения, к которым относят следующие:

• Актиферрин;
• Аргеферр;
• Венофер;
• Гемофер и Гемофер Пролонгатум;
• Гемохелпер;
• Гино-Тардиферон;
• Декстрафер;
• КосмоФер;
• Ликферр 100;
• Монофер;
• Сидерал;
• Сорбифер Дурулес;
• Тардиферон;
• Тотема;
• Ферлатум;
• Феррлецит;
• Ферретаб комп;
• Ферроглюконат-апо;
• Ферроградумет;
• Ферронал;
• Ферронат;
• Ферроплекс;
• Феррум Лек;
• Феринъект;
• ФерМед;
• Хеферол.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• очень часто — ≥1/10;
• часто — от ≥1/100 до
• нечасто — от ≥1/1000 до
• редко — от ≥1/10000 до
• очень редко —
• частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности.

Местные реакции: редко – сухость во рту, жжение в ротовой полости; частота неизвестначувство онемения в ротовой полости.

Аллергические реакции: нечасто – фотосенсибилизация; редко – реакции гиперчувствительности. кожная сыпь, кожный зуд; очень редко – ангионевротический отек, ларингоспазм; частота неизвестна – анафилактические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Способ применения и дозы

Местно, после еды. Одна доза (одно впрыскивание) соответствует 0,255 мг бензидамина.

• Взрослым (в т.ч. больным пожилого возраста) и детям старше 12 лет – по 4-8 впрыскиваний 2-6 раз в сутки.

• Детям от 6 до 12 лет – по 4 впрыскивания 2-6 раз в день.

• Детям от 3 до 6 лет – по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2 – 6 раз в день.

Не превышать рекомендованную дозу.

1. Поверните канюлю (трубка белого цвета) в положение «вертикально к флакону».

2. Вставьте канюлю в рот и направьте на воспаленные места в полости рта или горле.

3. Нажмите на дозировочную помпу на верхней части бутылки столько раз, сколько предписано доз. Одно нажатие соответствует одной дозе. Задержите дыхание во время впрыскивания.

Внимание: перед первым применением необходимо несколько раз нажать на колпачок для активации распылителя. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если после лечения в течение 7 дней улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом

Применяйте препарата только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата

Если после лечения в течение 7 дней улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарата только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если после лечения в течение 7 дней улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарата только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с препаратом вложена инструкция Мальтофер, которая определяет способ применения лекарств и их дозировку. Пероральные препараты принимаются во время или после еды, суточная доза делится на несколько приемов или употребляется однократно. Дозировка указана в таблице:

Возраст, категория	Форма выпуска препарата	Доза при анемии	Дозировка при дефиците железа	Доза для профилактики анемии
Недоношенные младенцы	капли	1-2
1-12 месяцев	капли	10-20	6-10	2-4
сироп	2,5-5
1-12 лет	капли	20-40	10-20	4-6
сироп	5-10	2,5-5
Подростки старше 12 лет	капли	40-120	20-40	4-6
сироп	10-30	5-10
таблетки	1-3	1
Взрослые, включая кормящих матерей	капли	40-120	20-40	4-6
сироп	10-30	5-10	5-10
таблетки	1-3	1
Беременные	капли	80-120	40	40
сироп	20-30	10	10
таблетки	2-3	1	1

Курс приема Мальтофера взрослым и детям зависит от степени железодефицита, указан в инструкции по применению:

• железодефицитная анемия – 3-5 месяцев, затем терапия длится 1-2 в сниженной дозе для восполнения запасов микроэлемента;
• анемия при беременности – до стабилизации гемоглобина, после следует продолжить лечение в минимальной дозе;
• профилактика дефицита железа без признаков анемии – 1-2 месяца.

Капли Мальтофер

По инструкции, капли разрешено соединять с фруктовыми или овощными сокам, безалкогольными напитками, детскими смесями, молочными продуктами. Продукты слегка окрашиваются, что не влияет на вкус пищи и эффективность препарата. Чтобы точно отмерить дозу, флакон следует держать вертикально. Если жидкость не вытекает сразу же, слегка постучит по дну до ее появления. Запрещено встряхивать контейнер.

Раствор для инъекций

По инструкции, раствор вводят внутримышечно. Перед вводом врачи проводят тест – взрослым вводят от четверти до половины дозы (25-50 мг/0,5-1 мл), детям с четырех месяцев – половину суточного максимума. Если за 15 минут не появляются побочные реакции, вводится оставшаяся часть. Примерная взрослая дозировка равна одной ампуле ежедневно. Максимальные суточные дозы зависят от массы тела:

• до 6 кг – ¼ ампулы;
• 5-10 кг – ½ шт.;
• 10-45 кг – 1 ампула;
• взрослые – 2 шт.

В инструкции применения раствора указана техника выполнения инъекций, потому что от неправильного ввода могут возникнуть боли и окрашивание кожи:

• для ввода используют верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы;
• игла должна быть с нешироким просветом, для детей выбирают тонкие короткие иглы;
• иглы дезинфицируются, кожа сдвигается примерно на 2 см, чтобы закрыть канал прокола;
• игла располагается вертикально по отношению к коже;
• после инъекции игла медленно извлекается, на пять минут пальцем прижимается участок кожи около места укола;
• после ввода раствора пациентам рекомендовано подвигаться.

Раствор для приема внутрь

По инструкции, раствор употребляется внутрь во время либо после приемы пищи в дозе, зависящей от степени железодефицита. Длительность лечения симптоматически выраженного железодефицита составляет 3-5 месяцев, плюс после терапия продолжается в сниженной дозировке. При латентном дефиците раствор принимается 1-2 месяца. Восполнение дефицита запасов железа наблюдается через 2-3 месяца с начала лечения.

Таблетки Мальтофер

По инструкции, с возраста 12 лет разрешено принимать внутрь жевательные таблетки Мальтосфер. По инструкции, они разжевываются или глотаются целиком. Во втором варианте делать это во время или после еды, запивая стаканом чистой кипяченой воды комнатной температуры. Дозировка применения зависит от степени выраженности железодефицита, не должна превышать суточный максимум. Курс лечения устанавливается врачом.

Сироп Мальтофер

По инструкции, сироп Мальтофер разрешено смешивать с овощными, фруктовыми соками, безалкогольными напитками, детскими молочными смесями или прочей пищей. В результате смешивания еда окрашивается, но не изменяется во вкусе. Эффективность применения препарата также не страдает. Для точного отмеривания дозы сиропа используйте мерный колпачок, идущий в комплекте к флакону.