Кашель при ОРЗ
Как правило, кашель появляется в самом начале заболевания (первые 48 часов) и носит характер сухого, непродуктивного, сопровождается неприятными ощущениями в горле в покое и при глотании. Такой кашель связан с воспалением задней стенки глотки, вызванным возбудителем. Позже малопродуктивные покашливания возникают из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки выделениями, стекающими по носоглотке. В этих случаях кашель является естественной рефлекторной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей от обильного слизистого секрета или инородных тел, и не должен вызывать особого беспокойства у родителей.
Рекомендуется выполнять элементарные действия, направленные на поддержание защитных сил организма: соблюдать чистоту, поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха и также температурный режим жилого помещения, делать регулярные проветривания, следить за своевременным очищением, увлажнением полости носа и восстановлением нормального носового дыхания. Для удаления слизи с задней стенки глотки у детей постарше хорошо применять полоскания горла содово-солевым раствором, отваром ромашки, зверобоя, календулы, шалфея. При влажном кашле спать ребенку лучше в разнообразных положениях (на боку, с приподнятым или опущенным головным концом кровати). Это будет способствовать откашливанию мокроты (пассивный дренаж), предотвращать застойные явления. Также можно самостоятельно выполнять дренирующий массаж, слегка постукивая по грудной клетке ребром ладони или подушечками пальцев. В положении на животе массаж будет эффективнее, если уложить ребенка грудной клеткой на подушку так, чтобы голова оказалась ниже туловища.
В ряде случаев кашель длительно не проходит самостоятельно, причиняя значительный дискомфорт, может затруднять дыхание и нарушать сон ребенка. Тогда детский организм нуждается в медикаментозной поддержке. При сухом непродуктивном кашле назначаются противокашлевые средства, направленные на уменьшение рефлекторного спазма и отека. Когда ребенок начинает выделять мокроту, тактика лечения кашля у детей предусматривает использование муколитиков (препаратов, разжижающих мокроту) и отхаркивающих средств. В разрешающем периоде целесообразно использование методов физиотерапии, дыхательных упражнений. Кроме того, существует целый ряд немедикаментозных способов облегчения кашля при ОРВИ в домашних условиях.
Если кашель носит затяжной характер (более 2х недель), вновь появляется высокая температура, а мокрота приобретает гнойный характер, возможно, речь идет о присоединении вторичной бактериальной инфекции. В таком случае бывает необходимо назначение антибиотиков и даже госпитализация. Более других подвержены затяжному и осложненному течению простудных заболеваний дети из группы часто длительно болеющих. Такие дети чаще и тяжелее переносят респираторные вирусные инфекции вследствие несостоятельности иммунных сил организма. Это является основанием для профилактики, комплексного лечения ОРЗ и его осложнений с применением иммуномодулирующих препаратов.
Лекарства от кашля
К медикаментозному лечению кашля прибегают тогда, когда нарушается общее состояние и самочувствие ребенка.
При навязчивом, сухом и непродуктивном кашле с малым количеством отделяемой мокроты ребенку назначают муколитические средства («Бромгексин», «АЦЦ», «Флуимуцил», «Амбробене», «Лазолван»).
Затем, когда кашель станет продуктивным, влажным и начнет хорошо отделяться мокрота, назначают отхаркивающие средства, которые способствуют более интенсивному выведению мокроты из организма (корень солодки, «Геделикс», «Доктор Мом», «Мукалтин», «Пертуссин»).
Если кашель сухой, мучительный, сопровождается нарушением сна и рвотой показано назначение препаратов, воздействующих на кашлевой центр.
Если кашель у ребенка сопровождается бронхоспазмом показано применение бронхолитических средств («Теофиллин», «Эуфиллин»).
Существуют также комбинированные препараты, которые снимают воспаление, подавляют кашель и разжижают мокроту («Бронхолитин», «Стоптуссин»).
Решение о назначении того или иного препарата от кашля принимает врач, потому что только он может точно установить причину появления кашля и поставить правильный диагноз. Самолечение недопустимо! Ведь при неверном выборе лекарства можно нанести вред здоровью ребенка.
Профилактика кашля у детей
Существует ряд правил, соблюдение которых позволяет существенно снизить вероятность возникновения кашля у ребенка:
- Ежедневное проветривание и влажная уборка квартиры.
- Закаливание ребенка.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Соблюдение ребенком правил личной гигиены.
- В период наибольшего распространения гриппа и ОРВИ ежедневное промывание полости носа водой с морской солью для недопущения попадания инфекции в дыхательные пути.
- Прием витаминов для повышения иммунитета.
Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение
Кашель у ребенка может проявиться нежданно. Главное — вовремя распознать, что он аллергический, поскольку несвоевременно начатая терапия может привести к прогрессированию болезни и ее переходу в патологию.
Зачастую аллергический кашель путают с простудным. Для кашля, вызванного аллергеном, характерны следующие симптомы:
- Не проявляются симптомы простуды, такие как повышенная температура, мигрень, озноб.
- Нет выделения мокроты при откашливании.
- Перед кашлем ребенок может чувствовать приступы удушья, дышать тяжело.
- Может сопровождаться отечностью слизистой, кожа на носу краснеет.
- Появляется реакция на аллерген при близком его нахождении.
Тяжелее всего диагностировать аллергический кашель у грудничков и детей, возрастом до 3-х лет, поскольку малыш еще не может самостоятельно рассказать о своих ощущениях.
Как уже было замечено ранее, появлению аллергического кашля способствует аллерген, поэтому действенной терапия такого симптома считается в случае, когда аллерген убирается.
Если есть подозрение на аллергический кашель, тогда необходимо идти за помощью к врачу-аллергологу. При подтверждении диагноза терапия направляется на:
- минимизацию восприимчивости к возбудителю аллергии;
- укрепление иммунитета;
- устранение симптоматики (кашель, удушье, сыпь и др.).
На сегодняшний день соответствует всем требованиям медицины аллерген-специфическая иммунотерапия. Другими словами, терапия направлена на «обучение» организма воспринимать аллерген без реакций (нейтрально). Такое лечение довольно дорогое, но оно не имеет побочных действий, как препараты против аллергии первого и второго поколения.
При аллергено-специфической иммунотерапии в течение длительного периода в организм вводят аллергеносодержащее вещество в увеличительной прогрессии. Лечение специалист подбирает индивидуально, исходя из симптомов и проявлений аллергического кашля.
Причины кашля
Кашель является следствием раздражения кашлевых рецепторов, которые передают сигналы в кашлевой центр, находящийся в головном мозге. А раздражение рецепторов возникает за счет слизи или мокроты, образующейся на воспаленной слизистой оболочке носоглотки или дыхательных путей у ребенка.
Частой причиной этого воспаления у детей служат инфекционные заболевания органов дыхания. Эти заболевания могут носить вирусный (ОРВИ, грипп) или бактериальный (ларингит, фарингит, воспаление легких) характер.
Более серьезной и опасной инфекционной причиной кашля может быть туберкулез, который в последнее время все чаще дает о себе знать, а также коклюш и дифтерия. Лечение таких болезней проводится только под наблюдением врача.
Мокрый кашель может быть у ребенка по причине аллергической реакции на различные раздражители. Эти раздражители или, другими словами, аллергены бывают природными сезонными, например, пыльца некоторых растений, а также бытовыми. К последним относятся различные лакокрасочные изделия, средства бытовой химии, стиральные порошки, пыль и шерсть домашних животных.
Клинические проявления
Лающий сухой кашель не имеет никаких свойственных кашлю защитных целей, а именно он не совершает предназначенные ему естественные функции и не выводит мокроту. Но при этом он может создавать огромный дискомфорт в жизни человека. В особенности с трудом сухой кашель проходит у детей. Это происходит по причине того, что по сравнению с взрослым человеком у ребенка ещё неокрепшие мускулы дыхательных путей.
Лающий кашель является приступообразным, иногда ему сопутствуют рвотные позывы и даже может произойти остановка дыхания (в основном, у детей, которые страдают коклюшем и не прошли вакцинацию).
Как правило, при таком кашле отекают дыхательные пути, вследствие чего расстояние между ними значительно сужается.Человеку тяжело дается каждый вдох, то есть дыхание становится затруднительным, а голос делается хриплым и сиплым. При серьезной отечности дыхательных путей есть возможность их полного сдавливания.
Приступы сухого лающего кашля начинаются неожиданно и будут главным показателем для незамедлительной госпитализации ребенка. А если проявился сильный кашель у взрослого, то стоит вызвать врача на дом, не стоит медлить.
Что такое влажный кашель у ребенка
Так называют кашель, при котором в дыхательных путях накапливается специфическая слизь – мокрота. У здорового человека ее образуется совсем немного. Мокрота при этом выводится посредством редких покашливаний. В случае заболеваний дыхательных путей объем слизи значительно возрастает – это организм активирует защитные силы. Мокрота постоянно раздражает бронхи, в результате чего человек начинает часто кашлять.
В целом влажный кашель – это резкий спазматический выдох, который происходит из-за рефлекторного сокращения дыхательных мышц. В результате приступа выделяется мокрота. Сухой же кашель является непродуктивным, еще его называют «лающим». Лечение такого симптома осуществляется противокашлевыми препаратами. Слизь при сухом кашле не образуется. Влажный от него отличается также следующим:
- во время дыхания различаются хрипы;
- приступ не вызывает боль в горле, длится недолго;
- кашель сопровождается одышкой.
Массаж и гимнастика
Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.
- кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
- более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.
После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.
Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:
- необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
- регулярно делать влажную уборку;
- укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
- ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.
Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.
источник
Лечение
Основные принципы лечения кашля, по доктору Комаровскому, можно описать его же емкими лаконичными словами.
Чтобы вылечить кашель у ребенка, нужно:
- Увлажнить воздух.
- Проветрить комнату.
- Напоить ребенка.
В этом случае в бронхах не будет скапливаться и высыхать слизь, а малышу не придется мучиться от приступов сухого непродуктивного кашля, пытаясь выкашлять вязкую мокроту.
Одно из самых основных положений популярного детского врача заключается в том, что не нужно бороться с приступами, следует, напротив, помочь ребенку откашляться.
Также, нельзя лечить кашель у ребенка, как полагает Комаровский, не зная, чем он вызван. Доискаться до причины появления приступов – вот главная задача, которая обеспечивает успех лечения.
Если отдельно рассматривать такое явление, как кашель, то про него можно сказать, что это лишь симптом, за которым у детей, по мнению доктора Комаровского, может скрываться серьезное заболевание. И родителям следует найти причину, по которой возникают приступы кашлевых толчков, а не пытаться их заглушить таблетками и сиропами.
Как определить
Любое лечение болезней и, в первую очередь, у маленьких детей требует постановки диагноза, подчеркивает доктор Комаровский. Как уже указывалось выше, причин мокрого кашля существует достаточно много
Поэтому очень важно установить истинную причину болезни. Многие родители спешат лечить влажный кашель у ребенка антибиотиками
Доктор Комаровский предостерегает от такого необдуманного шага. Если этот симптом вызван вирусной инфекцией, то прием антибактериальных препаратов вместо пользы может только навредить.
Другое дело, если есть уверенность, что ребенок заразился от кого-то из родственников или близких людей, точный диагноз заболевания которым уже установлен врачом. Тогда с высокой долей вероятности можно считать, что у малыша такая же причина заболевания. Это дает некоторые основания начать лечение по аналогичной схеме. Но в любом случае заболевания у детей их должен осмотреть врач. Иногда одного визуального осмотра и прослушивания грудной клетки у ребенка бывает недостаточно. Тогда берутся анализы, например, мазок из гортани на бактериальный посев и проводится аппаратное исследование.
Увлажнитель воздуха при кашле
Увлажнитель воздуха – климатический прибор для поддержания оптимального уровня влажности в помещении (40-65%). Именно такой микроклимат помогает организму человека самостоятельно бороться с бактериями и вирусами.
При снижении влажности:
- снижаются защитные функции организма;
- раздражается слизистая гортани, вызывая першение в горле, покашливание;
- увеличивается восприимчивость к воздействию инфекций;
- становятся более агрессивными такие аллергены, как пыль и шерсть животных, которые могут провоцировать кашель.
Проблема особенно остро стоит в зимний период, когда в помещениях высушивается воздух из-за центрального отопления и других приборов обогрева, но и летом отказываться от увлажнителя не стоит – кондиционеры тоже лишают его положенной влаги.
Увлажнители бывают:
- Паровые. Вода нагревается до кипения, испаряется, увлажняя воздух паром до достижения оптимальных параметров. Прибор быстро поднимает влажность и очищает атмосферу от вредных примесей, снижает приступы кашля. Во время работы увлажнителя не стоит допускать чрезмерного повышения температуры окружающего пространства – это может вызвать перегрев организма.
- Ультразвуковые. Капельки воды распыляются за счет ультразвуковых колебаний. Затем вентиляторы помогают распространить образовавшийся туман, который преобразуется в пар и увлажняет среду. Эти аппараты компактные, мобильные, их легко транспортировать в зависимости от местонахождения больного. В помещении с увлажненным воздухом дышать становится легче благодаря разжижению и отхождению мокроты из дыхательных путей.
- Холодные. Благодаря новым технологиям, этот умный увлажнитель самостоятельно поддерживает оптимальный уровень влажности, необходимый для восстановления нормальной работы системы дыхания.
Применение увлажнителей воздуха имеет свои особенности.
У ребенка
Увлажняя дополнительно воздух комнаты малыша, родители облегчают состояние у заболевшего ребенка и предотвращают развитие болезни дыхательных путей у здорового.
Обеспечить правильный микроклимат, не навредить ребенку могут увлажнители, которые:
- имеют хорошую систему фильтрации;
- самостоятельно контролируют концентрацию влаги;
- дополнительно оснащены насадками для проведения ингаляций или наполнения воздуха лечебными эфирными маслами;
- имеют низкий уровень шума.
При использовании паровых увлажнителей существует риск для ребенка в виде кипятка из резервуара и обжигающей струи пара, а отсутствие индикаторов на некоторых моделях привести к излишней влажности, и тогда может увлажнитель воздуха вызвать кашель у ребенка.
У взрослого, при беременности и в период лактации
Не проходящий кашель может быть симптомом серьезных осложнений, если человек находится в помещении с сухим воздухом. При недостатке жидкости слизь в бронхах становится густой, откашлять ее практически невозможно, а это чревато тем, что в ней активно начинают размножаться бактерии, провоцирующие бронхит или даже пневмонию. При поддержании оптимальной влажности наступает облегчение, сухой лающий кашель становится более продуктивным.
Постоянное желание кашлянуть у беременной женщины может вызвать напряжение брюшной стенки, что чревато непроизвольным повышением тонуса матки, а также стать причиной развития гипоксии плода. Лечение, а также профилактика кашля с помощью увлажнителя намного уменьшает подобные риски.
В период лактации женщинам противопоказаны лекарственные препараты, которые через молоко могут повлиять на здоровье ребенка. Испытывая двойную нагрузку во время кормления грудью, женский организм особенно уязвим к бактериям, микроорганизмам, сконцентрированным в сухом воздухе и вызывающим кашель. Увлажнение помещения решает эту проблему.
Не теряйте бдительность
Инфекционные заболевания нижних отделов дыхательной системы (бронхит, пневмонию) должен лечить врач. Если родители не знают, с какой именно инфекцией они имеют дело (бактериальной или вирусной) лучше пойти к специалисту. Если у ребенка только мокрый кашель, без признаков ОРВИ ― прямая дорога в клинику. Если маленькому больному очень плохо (бледный, вялый, сонливый, не ест, не пьет, сопли и мокрота зеленые, болит голова, тошнит, красное горло, сыпь на коже) ― нужно вызвать доктора. Аналогично следует поступить, если ребенок кашляет долго, если после лечения симптом никуда не делся, если в груди пациента что-то булькает и клокочет.
Что такое кашель?
Кашель – это защитная реакция организма на различные инфекционные заболевания. Он может быть мокрым или сухим, и основное различие между ними заключается в наличии или отсутствии отхождения вязкой субстанции, называемой мокротой. Один из характерных симптомов кашля – появление хрипов, которые могут звучать как лопающийся пузырь. У маленьких детей это часто происходит после сна, когда голос становится осипшим из-за ночной слизи. Механизм кашля таков: слизистая оболочка дыхательных путей выделяет вязкий секрет, который притягивает микроскопические инородные частицы из внешней среды во время вдоха. Затем мышцы дыхательных путей сокращаются, чтобы выдавить мокроту вместе с этими частицами наружу, что способствует быстрому удалению раздражающих веществ благодаря отхаркивающему эффекту.
Массаж и гимнастика
Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.
- кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
- более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.
После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.
Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:
- необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
- регулярно делать влажную уборку;
- укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
- ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.
Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.
Бромгексин для детей
Препарат бромгексин активно используется в детской практике и имеет различные формы выпуска, подходящие детям: сироп, микстура (раствор), таблетки малой дозировки (4 мг).
Действие бромгексина основано на способности препарата разжижать мокроту и облегчать ее выведение из дыхательных путей ребенка.
Бромгексин — полное описание и инструкция
Сироп от кашля для детей
Сироп бромгексина очень удобен в применении, имеет фруктовый вкус и дети его пьют с удовольствием. Сироп назначают детям с двух лет. Это связано с тем, что дети до года не могут самостоятельно откашливаться и у них может возникнуть застой мокроты в бронхах. Скопление мокроты может привести к ухудшению состояния ребенка и затяжному течению болезни.
Можно ли детям таблетки от кашля
Назначение таблеток бромгексина с детской дозировкой 4 мг разрешено с 3 лет. Бромгексин выпускается также в питьевом растворе и каплях, в состав которых входят масла лекарственных растений. Данные формы применяют детям только с 12 лет, так как в составе присутствует этанол.
Во время лечения бромгексином следует давать ребенку достаточное количество питья. Для улучшения отхождения мокроты из бронхов полезно делать массаж грудной клетки, особенно маленьким детям. И обязательно перед применением препарата нужно проконсультироваться с врачом.
Чем лечить мокрый кашель у грудничка
Трудности может вызвать лечение мокрого кашля у детей грудного возраста. Давать им лекарства можно только после согласования с врачом. Основным методом терапии кашля у грудничков является прием сиропов на основе растительных компонентов. Используя их, стоит помнить о возможной аллергии
Не менее важно учитывать возрастные ограничения. Каждый препарат разрешен с определенного периода жизни ребенка
Для грудничков допускается применять такие лекарства:
- Сироп корня солодки. Оказывает отхаркивающее действие. Дозировка для детей до 2 лет составляет столько капель, сколько на данный момент месяцев малышу. На протяжении суток сироп грудничку дают до 3 раз.
- Проспан. Обладает отхаркивающим свойством. До 1 года применяется в дозе 2,5 мл 2 раза за сутки, от 1 года до 6 лет – 2,5 мл 3 раза на протяжении дня.
- Геделикс. Проявляет муколитическое и отхаркивающее действия. Грудничкам до 1 года дают по 2,5 мл (0,5 мерной ложки) сиропа 1 раз за сутки, детям 1-4 лет – 2,5 мл 3 раза ежедневно. Предварительно микстуру разбавляют теплой водой.
- Лазолван. Препарат относится к категории отхаркивающих средств. В возрасте до 2 лет принимают по 2,5 мл сиропа 2 раза за сутки, детям 2-6 лет показана та же доза, но до 2-3 раз на протяжении дня.
- Линкас. Это лекарство с муколитическим действием. Для грудничков от 6 месяцев до 3 лет дозировка составляет 2,5 мл трижды в сутки.
- Амбробене. Обладает муколитическим и отхаркивающим действиями. Грудничкам до 1 года дают по 2,5 мл сиропа 2 раза ежесуточно, детям 1-6 лет – 2,5 мл 3 раза в день.
- Бронхипрет. Основное действие препарата – отхаркивающее. Разрешен с 3-месячного возраста. Грудничкам до 1 года дают по 1,1 мл сиропа до 3 раз на протяжении суток. Дозировка для возраста 1-2 лет – 2,2 мл, 3-6 лет – 3,2 мл. Частота применения та же – трижды за сутки.
- Гербион. Обладает отхаркивающим свойством. Препарат разрешен только с 2 лет. Доза составляет 0,5 мерной ложки до 3 раз на протяжении суток.
Почему кашель не проходит долгое время
Если кашель после пройденного ОРВИ не исчезает в течение двух недель, это может быть вызвано различными факторами. Вот несколько возможных причин.
- Заболевания дыхательных путей. Иногда обычный кашель может свидетельствовать о серьезных проблемах. Например, трахеит может перерасти в бронхит – острый или хронический. Если в организме появляются палочки коклюша или пневмококка, это может вызвать сильный и продолжительный кашель. Коклюш характеризуется долгим (до полугода) приступообразным кашлем, который нельзя остановить. При воспалении легких или бронхов можно услышать характерные хрипы при прослушивании.
- Реакция на аллергены. Иногда вирусный кашель может превратиться в аллергический. Это особенно актуально для детей, страдающих аллергией. Если у ребенка есть предрасположенность к диатезу и другим высыпаниям, а также если у родителей есть аллергия, то кашель может быть реакцией на пыль, пыльцу растений, запах сигарет или бытовую химию, а также сладкие продукты. В этом случае можно попробовать дать ребенку антигистаминный препарат. Если кашель прекратился, то это свидетельствует о его аллергическом характере.
- Проблемы с носом. Если кашель сопровождается выделениями из носа и усиливается в основном ночью, то его могут вызывать сопли. Когда ребенок ложится, слизь стекает из носа, раздражает заднюю стенку гортани и вызывает рефлекс кашля. К таким же причинам можно отнести хронические заболевания органов дыхания, например, увеличенные аденоиды.
- Паразиты. Иногда длительный кашель не связан с воспалением дыхательных органов. Если при осмотре легких нет хрипов, соплей и красного горла, то стоит проверить организм на наличие паразитов. Некоторые виды глистов, например, аскариды, могут попасть из кишечника в кровь и осесть на легких. Аскариды выделяют токсины, которые раздражают стенки легких и вызывают кашель. Поэтому при длительном кашле всегда стоит проверить организм на наличие глистных инвазий. Для обнаружения глистов можно сдать кал и кровь из вены.
- Проблемы с сердцем. Длительный кашель может быть связан с некоторыми кардиологическими заболеваниями, особенно как осложнение после перенесенной ангины и других заболеваний. В этом случае для исключения сердечных проблем стоит обязательно обратиться к кардиологу.
- Дисбаланс микрофлоры. Если ребенок принимал антибиотики, это может нарушить микрофлору кишечника и слизистой оболочки полости рта. Из-за этого на миндалинах могут развиться грибки, которые не проявляются воспалением, но раздражают стенки гортани, вызывая кашель. Чтобы проверить наличие грибка, нужно сдать бактериологический посев из зева.
Это основные сферы, которые могут пригодиться вам при поиске причины продолжительного не проходящего кашля. Если вы исключили все эти возможности, то, вероятно, у вас хроническое воспаление трахеи или бронхит, которое проявляется только редкими незначительными приступами кашля. Можно избавиться от остаточного кашля.