Почему у грудничков появляется молочница
Грибок Candida albikans живёт в каждом человеческом организме, в том числе и у новорождённого. Его активному росту способствуют следующие условия:
- нарушение гигиенического режима (недостаточный уход за сосками и молочными железами, использование без обработки кипячением сосок и бутылок, игрушек);
- использование при кормлении смесей, содержащих избыточное количество сахара, или подслащённой воды;
- снижение сопротивляемости организма при прорезывании зубов, дисбактериозе или простудном заболевании;
- наличие заболевания у мамы;
- лечение антибиотиками, убивающими полезные бактерии, замедляющие размножение грибка.
При появлении молочницы важно установить причину её возникновения. Устранение причины повлияет на эффективность лечения и выбор мер профилактики
Как отличить плохой налет от хорошего
Практически у всех новорожденных малышей после грудного вскармливания на язычке остается белая дорожка. Поэтому мамы серьезно не беспокоятся по поводу налета. Но иногда причиной пятен становится заболевание. Определить самостоятельно, какое происхождение имеет патология, непросто. Однако внимательная кормящая мама всегда видит, как чувствует себя малыш и точно знает, когда ему требуется помощь.
Если налет на языке становится результатом недавнего кормления, то он не беспокоит малыша. Ребенок хорошо прибавляет в весе и росте, малыш весел, у него спокойный сон и прекрасное самочувствие. Если новорожденный здоров, то у него хороший аппетит, а во время сосания нет беспокойства.
Если налет на языке нехороший, то мама заметит изменения в поведении малыша. Ребенок становится более беспокойным и плаксивым, у него ухудшается сон и аппетит. Малыш может отказываться от груди или нервничать во время сосания. Все это говорит о том, что в ротике у новорожденного есть инфекция, которая его беспокоит.
«Плохой» белый налет во рту ребенка визуально отличается от «хорошего». Если молочная дорожка располагается только на языке, то инфекция распространяется по всей слизистой рта. Налет бывает плотным, с хлопьями или язвами. Если попытаться аккуратно снять его с внутренней стороны щеки, то слизистая под белой пленкой будет воспалена.
Остатки молока
Обычно белый язык у новорожденного при грудном вскармливании воспринимается женщинами естественно. В отличие от внутренней стороны щек, язык имеет не ровную поверхность. Он шершавый, на нем располагаются нитевидные сосочки. В передней части языка они больше, а ближе к гортани меньше. Во время кормления на сосочках остаются частицы молока. Поэтому мамы часто видят, что поле прикладывания у младенца остается молочная дорожка.
След после кормления не опасен для здоровья. Он исчезнет самостоятельно через несколько часов. Чтобы ускорить процесс очищения слизистой, можно дать грудничку немного воды. Однако следует помнить, что малыш до полугода на грудном вскармливании не нуждается в дополнительной жидкости. Поэтому с таким налетом можно ничего не делать.
Бабушки дают современным мамам советы по поводу того, как бороться с молочной дорожкой. Есть мнение, что остатки молока провоцируют молочницу. Это не так. Кормящая мама не должна жить в постоянном страхе, что налет от молока перерастет в кандидоз. Также нецелесообразно, а иногда даже опасно допаивать ребенка после кормлений или регулярно обрабатывать его рот антисептиками.
Грибковая инфекция
Иногда белый налет на языке у новорожденного становится симптомом кандидоза. Молочница – это грибковая инфекция, которая обычно локализуется на слизистой. Она появляется у детей и взрослых людей одинаково часто. Возбудители болезни присутствуют в организме каждого человека. Рост микроорганизмов подавляется крепким иммунитетом. Если по каким-то причинам сопротивляемость снижается, то колонии возбудителей увеличиваются.
Молочница у ребенка во рту часто сопровождается одновременным поражением материнской груди. Женщина замечает у себя на сосках хлопья белого цвета. Нежная кожа воспалена, на ней появляются трещины и язвы.
При кандидозе ротовой полости ребенок становится беспокойным и плаксивым. Тревога возрастает, когда мама прикладывает малыша к груди. Новорожденному больно сосать и глотать, поэтому он отталкивается от мамы и плачет. Небо и внутренняя поверхность щек у грудничка при кандидозе покрыты плотным слоем белого налета. Иногда он отделяется в виде хлопьев и комков.Налет не исчезает даже после длительного перерыва в кормлении. Если попытаться снять пленку, то под ней будет воспаленная кровоточащая слизистая.
Стоматит
Белый налет на деснах может быть симптомом стоматита. Этот термин обобщает все воспалительные заболевания, которые локализуются в ротовой полости. Стоматит имеет разную природу возникновения. Он бывает вирусным, бактериальным, грибковым. Часто у детей первого года жизни возникает травматический стоматит. Определить причину заболевания способен только врач.
При стоматите у новорожденного белый налет во рту в виде язвочек. Они располагаются на языке, слизистой щек, губах. Язвы болят, а при повреждении кровоточат. Грудное молоко попадает на слизистую и щиплет. Поэтому малыш начинает сосать грудь, бросает ее и плачет. Стоматит у грудных детей часто сопровождается повышением температуры и ухудшением общего самочувствия.
Профилактика заболевания
Чтобы избавиться от кандидоза окончательно, необходимо придерживаться ряда несложных профилактических мер. В их числе:
- соблюдение элементарных правил гигиены: тщательно мойте руки, ухаживайте за кожными покровами, слизистыми ребенка;
- поддержание оптимального микроклимата в квартире;
- укрепление иммунитета ребенка.
Молочница у малыша — серьезное заболевание, избежать рецидивов которого можно только при помощи своевременного обращения к врачу. Самостоятельно лечить детский кандидоз, без прохождения необходимых обследований, на основании знаний, полученных из газетных (журнальных) статей, запрещено.
Причины возникновения
Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка
В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.
Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.
Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:
- Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
- Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
- Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
- Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
- Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.
У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:
- Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
- Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
- Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
- Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.
Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:
- Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
- Вдыхания пыли;
- Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
- Недостатка витаминов;
- Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
- Заболеваний ЖКТ.
Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.
В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.
Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.
Диагностика
Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.
Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.
Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.
Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.
Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.
Лечение медикаментами
Малыша с грибковым воспалением слизистой обязательно нужно показать педиатру. Многие лекарства имеют строгое возрастное ограничение, поэтому самостоятельно давать их ребенку нельзя. К тому же врач должен изучить всю историю болезни новорожденного и определить, какие из разрешенных для маленьких детей препаратов следует назначить в конкретном случае.
Некоторые опытные родители иногда обходятся без медицинской помощи, используя одно из следующих лекарств:
- Флуконазол, капсулы (25 руб.) Не рекомендуется детям до года. Необходимо растворить 0,25 капсулы в подслащенной воде и напоить ребенка получившейся жидкостью. Можно повторить на следующий день.
- Кандид 1%, раствор (260 руб.) Нужно капать на язык ребенка 3-5 раз в сутки по 2-4 капли раствора. Ориентировочная продолжительность лечения – 3 дня.
- Цианокобаламин, ампулы (35 руб.). Это лекарство представляет собой витамин В12. Следует несколько раз в сутки обрабатывать рот ребенка ампульным раствором.
- Дифлюкан, капсулы (470 руб.) + Цианокобаламин. Нужно смешать 1 капсулу Дифлюкана с 1 ампулой Цианокобаламина, затем полученным раствором протирать слизистую ребенка 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.
- Нистатин, таблетки (15 руб.) + Цианокобаламин. Нужно раздавить 1 таблетку Нистатина, очистить ее от оболочки и смешать с витамином. Каждые 3-4 часа нужно смазывать рот ребенка получившейся жидкостью.
Протирать ротовую полость следует с помощью ватной палочки или кусочка ваты. Не рекомендуется использовать для этой цели марлю или бинт: их достаточно жесткая структура может повредить нежную слизистую ребенка.
Естественно, перед применением любого препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и по возможности пообщаться с педиатром. Хотя вышеуказанные способы лечения грибкового воспаления проверены многими родителями, не факт, что конкретному малышу подойдут именно эти лекарства.
Не рекомендуется использовать лекарства, если ребенок не достиг 6-месячного возраста.
Как лечить молочницу
При появлении молочницы у грудного ребёнка не нужно поддаваться панике. Это заболевание относится к легко излечимым, но требует регулярности в проведении процедур до полного исчезновения признаков.
Малыша обязательно нужно показать врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит лечение при помощи лекарств. Как правило, это противогрибковые препараты с нистатином. Врач определит дозу препарата и продолжительность лечения.
Существуют способы лечения, которые проводятся самостоятельно до визита врача. Это облегчает состояние малыша, замедляет рост грибка. Для обработки повреждённых участков во рту малыша применяют раствор обыкновенной столовой соды или мёд.
Использование содового раствора
1 ч. л. столовой пищевой соды размешать до растворения в 200 мл кипячёной воды. Марлевой салфеткой или бинтом обернуть предварительно вымытый с мылом палец руки.
Смоченным в полученной жидкости пальцем постараться осторожно обработать слизистые поверхности ротовой полости и поверхность язычка. При этом налёт не снимать, а всего лишь смачивать раствором
Если нарушить налёт, то кровоточащие бляшки станут источником инфекции, а грибок беспрепятственно проникнет внутрь.
Малыш может препятствовать проведению процедуры, отказываясь самостоятельно открывать ротик. Тогда большим пальцем руки нужно надавить на подбородок ребёнка и удерживать до окончания обработки.
Содовый раствор используется несколько дней подряд по 4-5 раз в день. В целях предотвращения дальнейшего инфицирования применять нужно только свежеприготовленный раствор.
Использование мёда
Этот способ лечения молочницы подходит только в том случае, если у малыша нет аллергии на мёд
Если ранее мёд ребёнку не давали, то начинать лечение нужно с большой осторожностью
Для обработки внутренней поверхности рта при молочнице используют медовый раствор, приготовленный из 2-х частей тёплой воды и части мёда. Проводить процедуру нужно также, как и при лечении содой, и с такой же периодичностью.
Чтобы лечение проходило эффективно, нужно следовать простым правилам:
- пустышку перед тем, как дать её малышу, нужно каждый раз ополаскивать либо в содовом, либо в медовом растворе;
- бутылочки и соски, используемые для кормления, постоянно стерилизовать кипячением, также поступать с игрушками;
- маме перед каждым кормлением грудью обязательно проводить обработку сосков с помощью вышеназванных растворов.
При правильном гигиеническом уходе и регулярном лечении молочница перестаёт беспокоить через 3-4 дня. Если болезнь пройдёт раньше, чем закончится лечение, назначенное врачом, то его всё равно нужно довести до конца. Это исключит возвращение симптомов в ближайшее время.
Формы
Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.
Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.
Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.
Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.
Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов. Данная форма требует длительного и серьезного лечения.
Причины образования молочницы во рту
Молочница во рту у грудничка, как и у ребенка 8 месяцев, спровоцирована размножением грибков Кандида. В большинстве случаев инфицирование происходит от матери. Поэтому женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется перед родами пройти лечение при обнаружении данной патологии. Провокаторами кандидоза ротовой полости у детей первого года жизни становятся:
- вирусные и инфекционные заболевания у младенца;
- снижение иммунной защиты организма;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- дисбаланс кишечной микрофлоры;
- аллергические реакции;
- недостаток микронуклиентов.
Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.
Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.
Методы диагностики кандидоза полости рта
Для детей любого возраста они одинаковы, разница лишь в том, какой степенью определяется заболевание. Если заболел ребенок грудного возраста, то лучше вызвать врача на дом. Детей старше года приведите в поликлинику.
Что будет делать доктор:
Первым делом проведет визуальный осмотр общего состояния ребенка и, конечно же, полости рта. Затем он соберет анамнез — расспросит о режиме дня, питания, гигиенических процедурах, уточнит вопрос о наличие грибковых инфекций у родственников.
Далее врач отправит в лабораторию для сдачи анализов:
- с целью оценки общего состояния и исключения эндокринных расстройств (назначит анализ крови общий и на содержание сахара);
- для наиболее точного установления типа грибка и его чувствительности к препаратам противогрибкового действия (делают посев мазка с языка, пораженных внутренних поверхностей слизистых щек или десен);
В некоторых случаях, чтобы понять уровень работы иммунитета требуется исследование венозной крови на содержание антител, противостоящих инфекциям А в в тяжелой форме предлагается осмотр отоляринголога (ЛОР — врача), который проводит инструментальное обследование пациента на предмет глубины поражения органов дыхания.
Лечение детского кандидоза
Сегодня ввиду распространенности болезни, каждый родитель должен знать, как лечить кандидозный стоматит у детей и какими средствами. Терапия должна начинаться на самой ранней стадии, причем в это время не следует принимать антибиотики. Процесс лечения состоит из уничтожения инфекции (грибка), завершения патогенного процесса и стимулировании иммунитета организма.
Препараты от молочницы гораздо результативнее до трансформации болезни в хроническую стадию. А поскольку признаки кандидоза у разных малышей проявляются различно, то родители просто обязаны контролировать появление любых перемен в настроении, поведении малыша и знать, как лечить молочницу в первое время.
Однако определить степень развития недуга, диагностировать его и прописать курс лечения в состоянии лишь педиатр. Так какими средствами происходит лечение кандидоза у детей грудного возраста?
Зеленка
Обеззараживающее вещество, оказывающееся первым средством, когда появилась молочница на губах у ребенка грудного возраста. Прежде чем заниматься лечением зеленкой, необходимо сделать несложный состав.
- Берется 5 капелек средства, 1 чайная ложечка перекиси водорода и аналогичный объем водички.
- В идеале используется для обрабатывания области паха, язв на губах, лице и коже.
Основная масса педиатров советует новорожденному ребенку именно зеленку.
Синька
Прекрасное средство антисептического действия, рекомендуемое ребенку для обработки полости рта.
- Проделывать всю процедуру лучше спустя 3 часа после вскармливания при помощи ватной палочки. Это поможет предотвратить появление рвотного инстинкта.
- Периодичность такой операции составляет 6 раз в сутки.
- Значительный положительный прогресс наблюдается уже на 3 сутки.
- Такой раствор для полости рта можно встретить в аптеках.
Леворин
Леворин – таблетки антибактериального противогрибкового действия, характеризующиеся фунгицидным свойством. Относятся к полиеновому классу антибиотиков. Высокая эффективность препарата связана с его влиянием на проницаемость мембран клеток грибков.
- Эти таблетки приводят к повышенной чувствительности грибков, в результате чего они интенсивно гибнут.
- Результативно средство при борьбе с микроорганизмами рода Candida, амебы, лейшмании.
Холисал
Педиатры назначают препарат детям в качестве местной терапии. Для лечения малышей, не достигших возраста 1 год, требуется назначение педиатра. Использование геля предполагает одновременное обрабатывание сосков мамы для предотвращения повторного инфицирования.
- Результативность средства, как указывает описание, проявляется спустя 3-4 минуты и продолжается 2-8 часов.
- Врачи не советуют применять гель больше 3-х раз в день и сразу же после кормления.
Если молочница на языке у ребенка развилась вследствие постоянного срыгивания, педиатры рекомендуют изменить технику кормления.
Если спустя 3 суток самостоятельной терапии улучшений нет, следует обращаться к специалисту. Обычно он приписывает более мощные противогрибковые средства, к примеру, Нистатин либо Флуконазол. Врачи утверждают, что малыши до 3-хмесячного возраста – это особо рисковая группа.
Этиология молочницы
Часто молочница во рту у ребенка формируется в грудном возрасте, что объясняется не достаточно развитой иммунной системой организма. Основная масса новорожденных инфицируется от мамы во время деторождения. Причем не играет никакой роли – были это обычные роды либо кесарева сечения. Также источник инфицирования – немытые руки, бутылочки, соски.
Заболевают детским кандидозом детишки старше года. В таком возрасте кандидоз во рту формируется из-за курса антибиотиков, гормон содержащих средств либо сокращения иммунной системы организма на фоне частых заболеваний. Детский кандидоз формируется в полости рта. Но способен поражать иную слизистую оболочку, кожу в места появления опрелостей.
Если молочницу у ребенка запустить, болезнь становится хронической. Как следствие – формирование всевозможных процессов воспалительной природы и развитие аллергической реакции.
Причины кандидоза у детей до года
Формирование кандидоза у новорожденного ребенка – настоящая головная боль для мамы. Но для принятия своевременных мер борьбы с болезнью, нужно знать основные причины ее формирования.
К таковым относят:
- инфицирование в родильном доме от техники либо медицинских работников;
- болезнь мамы во время беременности, родов;
- рождение недоношенного либо со слабым иммунитетом ребенка;
- дитя с рождения имеет незрелую слизистую рта;
- ребенок купается в совместной, не обработанной заранее ванночке;
- малыш регулярно срыгивает;
- прорезывание зубов;
- наличие в помещении сухого, жаркого кислорода.
Провокаторами болезни могут быть также повреждения слизистой рта механической природы. У грудных девочек детская молочница в детородном органе подчас формируется в результате “склеивания” половых губ.
Но максимальную угрозу болезнь несет для недоношенных деток с незначительной массой тела, незрелым иммунитетом.
У них болезнь вызывает серьезные осложнения и как итог даже летальный исход. Также формируется молочница у ребенка после антибиотиков сильного действия.
Этиология кандидоза у детей старше года
Когда образуется молочница у детей во рту после года, здесь причины совершенно иные. Так, можно выделить следующие этиологии детского кандидоза:
- расстройство микрофлоры слизистых оболочек после курса приема антибиотиков и прочих средств, сокращающих иммунитет;
- резкая подверженность ребенка к болезням простудной природы;
- ввиду гормональных изменений (обычно у девочек).
