Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)
При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.
Что делать для исправления и предотвращения отклонений:
- для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
- минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
- во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
- во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
- выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.
Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.
Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.
Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.
Вы впервые увидели своего малыша
, вашей радости нет предела. Однако, что это? Вы заметили, что форма
головы вашего ребенка совсем не округлая. Но не стоит переживать раньше времени. Форма головы
у малышей, только появившихся на свет, может быть различной: вытянутой, немного приплюснутой, яйцевидной – и все это является нормой.
К моменту рождения
кости черепа у ребенка слабые, поскольку их отвердевание происходит в течение первого года жизни. А швы, расположенные между этими костями
, еще не заросли. При появлении на свет кости как бы накладываются друг на друга, что дает возможность малышу быстрее и легче двигаться по родовым каналам
. Именно по этой причине при естественных родах у младенцев голова немного вытянута
, а у детей, рожденных при помощи кесарева сечения, она ровная и круглой формы. Из-за сложностей продвижения по родовым каналам малыш может родиться с асимметричной головой, а в некоторых случаях даже с шишкой
под названием кефалогематома или отеком.
Многие родители
удивляются тому, что у ребенка такая большая голова. По сравнению с размерами
тела она на самом деле довольно крупная – при появлении на свет голова новорожденного на два сантиметра больше грудной клетки. Однако известны случаи, когда данные размеры увеличиваются в несколько раз. Это обуславливается скоплением в полости черепа спинномозговой жидкости
. Врачи
называют это отклонение гидроцефалией
, и возникает она в том случае, если в период вынашивания ребенка будущая мама подхватила опасную инфекцию. Если же голова младенца намного меньше размеров тела, то это, скорее всего, микроцефалия
. Такие особенности формы головы ребенок может унаследовать от своих родителей.
Форма головы новорожденного
Во время родов череп малыша может деформироваться, что часто пугает мам новорожденных деток. В процессе родов череп малыша имеет свойство деформироваться, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям.
Поэтому форма головы крохи на протяжении некоторого времени после появления ребенка на свет может казаться достаточно странной. Но на самом деле деформация черепа ребенка при родах является нормой. А вот нетипичный размер головы малыша может говорить о некоторых заболеваниях.
Слишком большая голова с насунувшимся лбом может свидетельствовать о гидроцефалии, а непропорционально маленькая голова может быть признаком микроцефалии.
В среднем обхват головы новорожденного ребенка составляет около 34-36 см, но нужно учитывать и некоторые факторы: малыш может родиться недоношенным, тогда размер головы может быть меньше среднего показателя; если же ребенок родился позже срока или у вас просто крупный малыш, голова может быть больше среднего размера.
Что происходит с черепом ребенка во время родов?
Кости черепа новорожденного ребеночка еще остаточно не сформированы. Они намного мягче, чем у взрослого человека, а также между ними еще не срослись швы. Кроме того, на момент рождения у крохи в черепе есть шесть родничков – эластичных участков из соединительной ткани на стыке черепных костей.
Эти особенности строения черепа младенца помогают ребенку родиться на свет. Во время прохождения по родовым путям в подавляющем количестве случаев кроха двигается головой вперед. В это время на череп оказывается значительное давление.
Чтобы облегчить процесс прохождения по родовым путям и снизить давление на голову кости черепа младенца могут деформироваться – буквально находить друг на друга, благодаря несросшимся швам, а также череп может сжиматься и вытягиваться, благодаря наличию родничков.
Поэтому, когда ребенок рождается, его голова может иметь заметно вытянутую форму. Со временем – через месяц-два, кости черепа приобретут стандартную форму, и очертания головы ребенка станут обычными.
В результате чего у ребенка на голове появляется кратковременный отек?
Отек на голове у новорожденного малыша называется родовой опухолью. Она обычно не требует лечения и со временем просто сходит.
Среди причин появления отека:
- крупный плод;
- переношенная беременность;
- продвижение ребенка по родовым путям личиком или темечком вперед;
- узкий таз роженицы;
- травмы костей таза роженицы.
Кроме того, по тем же причинам у новорожденного можешь наблюдаться кефалогематома – припухлость, образованная из-за разрыва сосудов в процессе родов и последующего подкожного кровоизлияния. Скопившаяся кровь со временем самостоятельно рассасывается.
Иногда отек на голове у малыша может быть достаточно заметным, если поверх кефалогематомы образовалась еще и родовая опухоль.
Норма и отклонения
Процесс видоизменения формы головы ребеночка во время прохождения по родовым путям называют конфигурацией. В пределах нормы она может быть нескольких видов. Голова младенца приобретает яйцевидную форму, вытянутую в области затылка.
Для этой формы характерно вытягивание головы в области темечка и скошенный затылок. Родовая опухоль и кефалогематома также являются нормой, хотя и называются родовыми травмами.
При слишком больших размерах кефалогематомы или при чрезмерно длительном ее наличии возможно хирургическое вмешательство, во время которого будет откачана скопившаяся кровь.
Может ли форма черепа, изменятся при неправильном уходе за новорожденным?
Череп ребенка после рождения продолжает формироваться, поэтому за малышом нужно правильно ухаживать. Если ребенок постоянно будет лежать на спине, у него может сформироваться плоский затылок.
Если кроха в положении лежа будет все время поворачивать головку в одну сторону, может не только деформироваться череп, а и появиться кривошея. Малыша следует почаще брать на ручки, а также выкладывать на животик, чтобы черепная коробка отдыхала от давления.
Также разворачивайте ребенка в разные стороны, когда кладете его в кроватку.
Можно ли исправлять форму головы новорожденного?
При своевременном обнаружении дефектов деформированная форма черепа младенца поддается коррекции.
Но обычно она приходит в норму без какого-либо вмешательства к 1,5-2 месяцам.
https://youtube.com/watch?v=2dP9zTW-0bA
Сервис расчета точной даты родов
рассчитать
Контролируй вес во время беременности
подробнее
Рассчитать день овуляции по календарю.
рассчитать
Подробный календарь по неделям
смотреть
Как ухаживать за родничком
Форма головы, ее размер и общее развитие малыша в первый год его жизни напрямую связаны с родничком. Особых правил ухода за ним медицина не выдвигает. Самое главное – обеспечить безопасность, исключить риск травмирования головки новорожденного в области расположения большого и малого родничка.
Для того чтобы голова ребенка сформировалась правильно, необходимо класть малыша периодически на спинку, один и другой бочок. Эта мера не позволит частям черепа сместиться в одну сторону, обеспечит минимальную нагрузку на родничок. Кроме этого, существуют несколько правил ухода за родничком:
· при расчесывании не прикасаться зубчиками расчески,
· мыть голову малыша нейтральными средствами и очень аккуратно,
· после купания просушивать голову промакивающими движениями,
· никогда не давить на родничок,
· на шапочках в области родничка не должно быть швов,
· теменные корочки перед удалением размягчать детским маслом или кремом,
· не надеяться только на педиатра и самостоятельно отслеживать темп зарастания родничка.
Теменные корочки могут доставлять беспокойство малышу и влиять на скорость окостение области родничка. Если они интенсивно образуются, представляют собой плотный слой на головке малыша, то нужно смазывать их кремом не только после купания, но и перед ним – за 20-30 минут.
Какую роль играет медикаментозное лечение в коррекции асимметрии головы?
Медикаментозное лечение может быть одним из компонентов в комплексной терапии асимметрии головы у новорожденных и младенцев. В частности, любые воспалительные процессы, которые сопровождаются болевым синдромом, могут привести к усугублению асимметрии головы. Поэтому, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов может оказать положительный эффект в коррекции асимметрии.
Однако, необходимо учитывать, что медикаментозное лечение должно быть назначено только после осмотра и консультации врача. В каждом конкретном случае может требоваться индивидуальный подход к выбору препарата, дозировке и продолжительности лечения.
Родовые травмы головы новорожденного
Размер головы новорожденного, как и ее форма, могут быть проявлениями конституционной наследственности или же последствием родовых травм или процесса родов. Так при кесаревом сечении голова новорожденного может иметь абсолютно ровную и круглую форму, а при недоношенности иметь увеличенные размеры без каких либо патологий.
Клинические проявления изменений формы головы вследствие родовой травмы могут быть обусловлены:
- Кефалогематома. Родовая травма, вызванная различными факторами, при которой наблюдается локализированное кровоизлияние между наружной частью черепа и надкостницей. Часто рассасывается сама по себе в первую неделю жизни. Длительное рассасывание и осложнения могут спровоцировать изменения строения черепа новорожденного или анемию.
- . Отек предлежащих тканей новорожденного, который в большинстве случаев проходит сам по себе без каких либо осложнений в развитии малыша. Родовая опухоль имеет расплывчатые края, багровый или синеватый оттенок и мягкую текстуру.
Родничок у новорожденных
В местах схождения черепных швов новорожденного находиться мягкая и прочная соединительная ткань. Такие места, незащищенные костями черепа называются родничками. У новорожденного шесть родничков, переднебоковые и заднебоковые закрываются либо до родов, или же в первые дни после рождения.
Малый затылочный родничок в большинстве случаев остается открытым и зарастает значительно раньше большого ромбовидного родничка. Ширина большого родничка не должна превышать 3см. увеличение расстояние между костями черепа свидетельствуют о черепном давлении, при этом в области родничка наблюдается выпуклость при спокойном состоянии ребенка.
Быстрое сокращение говорит о наличии нарушении центральной нервной системы. Западание родничка чаще всего бывает при обезвоживании организма. Форма, как и размер головы, новорожденного понятие индивидуальное и при незначительных отклонениях от норм нет повода для беспокойства.
Однако обратить внимание на поведение ребенка его рефлексы и способности следует в любом случае. Окончательный диагноз может поставить только врач имеющий специальность невропатолог, неонатолог или генетик и основываться они будут не на визуальном осмотре, а на основании анализов и исследований
О родовых травмах новорожденных смотрите на видео:
Форма головы у новорождённых отличается
– это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.
Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года
Что нужно знать о родничке
Некоторые мамочки, оценивая форму черепа грудного ребенка, беспокоятся о небольшом углублении на темени. На самом деле ничего страшного нет. Это родничок. Он присутствует у всех новорожденных деток.
Всего родничков шесть, они расположены по всей голове, но к моменту родов зарастают и остается только один большой на темени. В норме ширина этого родничка не должна превышать 3 см.
Если прикоснуться к нему пальцем, можно ощутить легкую вибрацию. Это нормально, так как в данной области проходит вена. Чрезмерное западание или набухание родничка может говорить о серьезных отклонениях в организме ребенка. Западание – об обезвоживании, быстрое сокращение – о нарушениях или перевозбуждении центральной нервной системы.
Никакой дополнительный уход за родничком не требуется, достаточно изредка проверять, как он зарастает. Обычно это происходит в промежутке после полугода и до полутора лет.
При проверке того, как зарастает родничок, нельзя сильно надавливать на ямку, достаточно легкого прикосновения
Причины отклонений
Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:
- естественные;
- кесарево сечение.
Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.
Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.
Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.
При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.
Причины возникновения
По времени появления медики разделяют врожденную и приобретенную патологию. Первая проявляется сразу после рождения, а вторая возникает под воздействием негативных факторов в любом возрасте.
Причины кривошеи у грудничков:
- Недоразвитие сосцевидной (кивательной) мышцы. Проблемы с мышцей могут возникать из-за нарушения питания тканей шеи, неправильного положения плода (например, ягодичное предлежание), обвития пупочным канатиком, травм во время сложных родов.
- Врожденное сращение и, изменение формы позвонков шейного отдела или шейных ребер.
- Травмы шейных позвонков.
- Разрушение позвонков на фоне туберкулеза, остеомиелита (гнойно-некротический процесс в кости), онкологических болезней.
- Спазм или паралич шейных мышц, вызванный полиомиелитом, энцефалитом, опухолями ЦНС и т. д.
- Кислородное голодание или внутриутробная инфекция.
- Крыловидная шея (боковые складки кожи на шее).
- Рубцы на коже после ожога, травм, воспаления лимфатических узлов и т. д.
- Заболевания органов зрения, например, косоглазие, астигматизм.
- Патологии внутреннего уха.
- Неправильное укладывание и ношение младенцев с поворотом головки в одну сторону, размещение игрушек с одной стороны.
Справка. Легче всего поддается лечению позиционная кривошея, вызванная неправильным уходом родителей.
Как исправить скошенный затылок у ребенка?
У новорожденных в возрасте 1-2 месяца важно следить за положением головы, особенно если ребенок стал любить смотреть в одну сторону. В столь раннем возрасте у детей не так много сил, чтобы часто поворачивать голову, поэтому можно им помогать. 1
Заметив такую картину у своего малыша делайте упражнение в виде фиксации головы ребенка повернув её в противоположную привычной, и так удерживая по несколько минут, можно несколько раз в день. Это упражнение для того, чтобы мышцы и связки шеи привыкали к работе в другую сторону. При такой фиксации по несколько минут скошенность затылка не исправляется быстро, но надо делать, чтобы ребенок в дальнейшем сам мог нормально поворачивать голову. 2. Один из вспомогательных вариантов, это детская ортопедическая подушка с выемкой в середине. Подушка помогает ребенку удерживать голову ровнее. Такой способ можно использовать во время дневного сна. Но нужен контроль, т. к. ребенок может срыгивать. 3. Самый главный и надежный способ, как исправить скошенный затылок у ребенка, это его физическое развитие. Если ребенок будет много двигаться, лежать на животе, сидеть, ползать, стоять на ногах, то под действием силы тяжести скошенная голова будет сама выравниваться. Головной мозг при вертикальном положении головы будет оказывать давление на стенки черепа изнутри, тем самым выравнивая (выдавливая) и округляя уплощенные кости черепа. Это происходит не очень быстро, но это единственный способ выравнивать кость изнутри черепа
1. Заметив такую картину у своего малыша делайте упражнение в виде фиксации головы ребенка повернув её в противоположную привычной, и так удерживая по несколько минут, можно несколько раз в день. Это упражнение для того, чтобы мышцы и связки шеи привыкали к работе в другую сторону. При такой фиксации по несколько минут скошенность затылка не исправляется быстро, но надо делать, чтобы ребенок в дальнейшем сам мог нормально поворачивать голову. 2. Один из вспомогательных вариантов, это детская ортопедическая подушка с выемкой в середине. Подушка помогает ребенку удерживать голову ровнее. Такой способ можно использовать во время дневного сна. Но нужен контроль, т. к. ребенок может срыгивать. 3. Самый главный и надежный способ, как исправить скошенный затылок у ребенка, это его физическое развитие. Если ребенок будет много двигаться, лежать на животе, сидеть, ползать, стоять на ногах, то под действием силы тяжести скошенная голова будет сама выравниваться. Головной мозг при вертикальном положении головы будет оказывать давление на стенки черепа изнутри, тем самым выравнивая (выдавливая) и округляя уплощенные кости черепа. Это происходит не очень быстро, но это единственный способ выравнивать кость изнутри черепа.
Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?
Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.
Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?
Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.
Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.
А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:
- Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
- Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).
ЭТО НАДО ЗНАТЬ: Роднички закрываются у детей по-разному из-за индивидуальности развития. Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.
Кривошея у ребенка при рождении — причины и симптомы кривошеи новорожденных
Как исправить форму головы
Если вашему малышу уже 6 месяцев, но строение черепа у него далеко от идеального, то одновременно с прохождением обследований можно начать проводить профилактику. Следуйте следующим правилам:
- выкладывайте младенца попеременно на одну и другую сторону;
- во время бодрствования избегайте ситуаций, когда ребенок подолгу лежит на затылке;
- замените автокресло на модель средней жесткости, старайтесь, чтобы ребенок в нем не спал;
- купите ортопедическую подушку для малыша.
Эти правила будут актуальны и для детей младшего возраста. Помните, что кости черепа грудничка принимают ту форму, которую им придают. Именно с этим связан совет, который дают многие врачи: укладывайте ребенка попеременно на разные стороны. Кроме того, этот прием поможет вам обезопасить кроху от срыгивания. При избавлении от избытка пищи снижается риск захлебнуться.
Чтобы затылок не был плоским, во время бодрствования старайтесь, чтобы ребенок лежал на животе или сидел. Это поможет снизить воздействие на черепные кости в течение дня
Важно следить за состоянием головы ребенка, чтобы своевременно принять меры
Если причиной стал рахит, то своими силами обойтись не получится. Если по результатам осмотра и анализов диагноз подтвердится, то врач пропишет курсовое лечение:
- поливитаминами;
- препаратом с витамином D на масляной или водной основе;
- ортопедическими процедурами.
В сложных случаях предписывают ношение ортопедического шлема, который помогает правильно сформировать кости черепа, в то время как препараты укрепляют их. Доктор Комаровский считает, что профилактика рахита – одно из самых важных мероприятий. Чаще всего витамин D в профилактических дозах выписывают всем детям, родившимся в осенне-зимний период. Не стоит пренебрегать использованием этого витамина, так как в большинстве регионов нашей страны зима длится достаточно долго.
С кривошеей самостоятельно справиться невозможно. Для начала необходимо пройти консультацию у ортопеда, который осмотрит малыша и назначит лечение. Чаще всего в качестве средств для избавления от неровностей затылка используют массаж, физиотерапию и мануальное воздействие. Специалист легкими движениями направляет кости затылка в правильном направлении. Искривления могут быть достаточно сильными, поэтому не тяните с обращением к специалистам. Также мануальный терапевт покажет вам курс гимнастики, который необходимо будет регулярно проводить дома. Наряду с этим можно делать легкий массаж перед сном самостоятельно.
При внутричерепном давлении лечение назначает невролог. Он определяет причину этой патологии и подбирает курс лекарств. Часто в него входят средства для улучшения кровоснабжения мозга, например, Пантогам или Винпоцетин. В моменты бодрствования рекомендуется носить ребенка вертикально, чтобы снизить негативное воздействие на кости черепа.
Как убрать диастаз
Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:
- снизить вес до показателей нормы;
- соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
- придерживаться суточной нормы приема жидкости;
- носить бандаж, который поддерживает живот;
- проходить массаж и другие физиопроцедуры;
- заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.
Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки
Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии
Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.
Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.
На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:
- Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
- Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
- Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
- Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.
Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.
