Как снизить или повысить содержание железа в крови
Переизбыток и недостаток железа — проблема, которая чревата развитием многих заболеваний. И в том, и в другом случае можно добиться нормализации показателей.
При низком уровне железа в крови нужно выбирать продукты, в которых этого микроэлемента много. Фото: antoninavlasova / freepik.com
Если уровень железа повышен, то нормализовать его можно с помощью следующих мероприятий:
- Медикаментозное лечение. Пациенту назначают лекарства, которые ускоряют выведение железа из организма. Например, это активные вещества, которые связываются с железом — дефероксамин и тетацин кальция. Кроме того, выведение железа ускоряется при приеме гепатопротекторов и препаратов цинка.
- Диета. Если у вас повышено железо, то рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых этим микроэлементом. Это мясо, грибы, фасоль, какао и морепродукты. Примечательно, что витамины группы В, витамин С и фолиевая кислота улучшают всасывание железа в кровь. Поэтому рекомендуется исключить и прием этих витаминов. А вот чай, кофе и кальций ухудшают всасывание железа. Если у вас нет противопоказаний, то можете ввести в рацион питания эти напитки и продукты, богатые кальцием.
- Донорство крови. Некоторым пациентам при высоком уровне железа рекомендуют регулярные кровопускания. Лучшим выбором для пациента будет донорство, ведь отобранная кровь кому-то спасет жизнь.
- Лечение пиявками. Снизить концентрацию железа можно и путем гирудотерапии (лечения пиявками).
- Переливание крови. Как правило, обменное переливание крови применяется при отравлении железом. Пациенту делают кровопускание, одновременно вливая донорскую кровь.
Чаще всего люди сталкиваются с дефицитом железа, а не его избытком. Поэтому способы поднятия уровня железа в крови более актуальны.
В первую очередь необходимо выяснить причину снижения железа в крови. Если принимать препараты железа, не вылечив основное заболевание, то нормализация железа в крови будет носить кратковременный характер.
Как правило, если речь идет о незначительной нехватке железа, то нормализовать показатели можно при помощи правильного питания. Врач посоветует вам есть больше мяса. Например, в 100 г говядины содержится 2,7 мг железа. А больше всего этого микроэлемента в свиной печени — до 19 мг.
Отметим, что гемовое железо (его источниками являются мясные продукты) усваивается намного лучше негемового. Последнего сравнительно много в грибах, сухофруктах, фасоли, горохе, какао, гречке и орехах.
При значительной нехватке железа в крови пациентам назначают соответствующие препараты. Они применяются в виде таблеток, растворов, внутримышечных или внутривенных инъекций.
Лечение анемии у грудного ребенка
Лечение должно быть назначено, исходя из причины и механизма возникновения анемии.
Препараты железа необходимы и эффективны только при железодефицитной анемии. Также необходимо отметить, что диетотерапия, включающая большое количество продуктов, богатых гемическим железом, эффективна только для поддержания уже существующего уровня гемоглобина и для предупреждения возникновения анемии, но не эффективна в качестве лечения уже существующей анемии. А для лечения железодефицитной анемии необходимо только применение препаратов железа.
Применяется лечение анемии у детей до года препаратами в виде растворов, дозирующихся в каплях (актиферрин, гемофер и др), они выпускаются в специальных флаконах, снабженных капельницей. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.
Особенности лечения препаратами железа
Если после приема препаратов железа, стул ребенка окрашивается в черный цвет и становится более частым и жидким, это нормально, и пугаться этого не следует. Черный цвет кала связан с наличием большого количества железа в кишечном содержимом. Такая окраска стула будет сохраняться до прекращения приема препарата. Жидкий стул, снижение аппетита, рвота могут быть связаны с раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Чтобы уменьшить эти симптомы рекомендуется начинать прием препарата постепенно, например, если ребенку назначили лекарство по 5 капель — 2 раза в день: в первый день нужно дать по 1 капле 2 раза в день, во второй по 2 и так постепенно дойти до нужной дозы.
Если при этом препарат все равно переносится тяжело, вызывает рвоту, то можно давать лекарство ребенку во время еды – это существенно облегчит его переносимость.
Самым ранним изменением в крови в ответ на лечение препаратами железа будет увеличение количества ретикулоцитов, которые появляются через 10-14 дней после начала лечения. А увеличение количества эритроцитов и гемоглобина отмечается не ранее, чем через три недели после начала лечения. Поэтому повторный анализ крови ребенку назначается через месяц от начала лечения.
Лечение препаратами железа прекращается не ранее чем через месяц после нормализации уровня гемоглобина, т. к. в организме должны еще сформироваться «запасы железа».
Если на фоне лечения гемоглобин не нормализуется или у ребенка анемия средней или тяжелой степени, ребенку потребуется консультация врача гематолога.
Питание грудничков при анемии
Нормы потребления железа у детей в зависимости от возраста:
- От 7 месяцев до 1 года 11 мг
- От 1 до 3 лет 7 мг
- От 4 до 8 лет 10 мг
- Мальчики от 9 до 13 лет 8 мг
- Девочки от 9 до 13 лет 8 мг
- Юноши от 14 до 18 лет 11 мг
- Девушки от 14 до 18 лет 15 мг
Может показаться, что обеспечить организм ребенка железом несложно. Так, в 100 г гречки его 8 мг, а в 100 г фасоли — вообще 72 мг. Однако железо плохо усваивается, поэтому в распоряжение организма попадает лишь около 10% микроэлемента из пищи. При этом железо в продуктах делится на гемовое и негемовое.
Гемовое усваивается примерно на 25%. Оно содержится в мясе, в печени, в рыбе.
Негемовое усваивается только на 8–10%. Оно содержится во всех остальных видах пищи. Его всасывание сильно зависит от того, какая еще пища поступила в организм.
Способствуют усвоению негемового железа:
- витамин С;
- фруктоза;
- гемовое железо.
Препятствуют усвоению негемового железа:
- танины, содержащиеся в чае;
- сыр, творог, молоко и другие продукты, богатые кальцием;
- цельнозерновые продукты.
Их и те продукты, в которых есть негемовое железо, лучше развести на разные приемы пищи.
Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12 и В9). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца. В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Не рекомендуется давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре, с 6 месяцев – в рацион обязательно должно быть включено мясо, печень.
С уважением Скалицкая Алена Александровна
Возможно Вам будут интересны такие статьи:
- Интимная гигиена девочек
- Послеродовый шов
- Секреты эффективного похудения
- Нерегулярные месячные
- Методы контрацепции. Основные требования для нежелательной беременности
- Выделения из влагалища
- Сумки в роддом – списки по пакетам
Норма гемоглобина у грудничков и новорождённых детей
Норма гемоглобина у новорождённых на протяжении нескольких первых дней после рождения повышена. Его содержание в крови может быть 145−230 г/л. А это в значительной степени превышает норму у детей грудного более старшего возраста. А всё из-за активного распада эритроцитов у новорождённого малыша и стремительного образования новых, которые содержат гемоглобин взрослого человека.
Фетальный гемоглобин в крови новорождённого может находиться на протяжении нескольких недель. При этом его количество постепенно снижается, а количество взрослого — повышается. Динамика понижения содержания гемоглобина в детской крови следующая:
- В возрасте от 1 до 4 дней в крови находится от 140 до 230 г/л гемоглобина.
- В 1 неделю — 135 — 215.
- В 2 недели — 125 — 205.
- В 1 месяц — 115 — 165.
- В 2 месяца — 105 — 125.
- В период с 3 месяцев до полугоа — 100 — 135.
- В 6 — 12 месяцев — 100−140.
А вот у недоношенных деток очень часто можно наблюдать анемию, то есть низкий уровень гемоглобина.
Вызвано это может быть дефицитом необходимых для нормального синтеза веществ, нарушением нормальной работы клеток крови печенью плода, а после — костным красным мозгом новорождённого. О развитии недоношенного ребёнка можно судить по уровню содержания гемоглобина фетального. Бывают случаи, когда новорождённому вливают донорскую кровь. Низкий гемоглобин у новорождённого может быть следствием гемотрансфузии, когда кровь плода в период внутриутробного развития проникает в кровь матери.
Если внутри матери развиваются близнецы, то кровь одного может проникнуть в кровь другого. В таком случае у одного ребёнка может быть анемия, а у второго — повышенный гемоглобинный уровень. Полностью фетальный гемоглобин на взрослый замещается к 12 месяцам. Повышенный гемоглобинный уровень может быть при лейкозе — образование незрелых кровяных клеток, эмбриональный тип кроветворения.
Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам
Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и всецелом зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
На заметку! Чтобы держать показатели гемоглобина под контролем, педиатр назначает 1-2 раза в год гематологическое исследование каждому ребенку в профилактических целях. Дети с хроническими патологиями сдают кровь на анализ чаще – более 3 раз в год.
Содержание гемоглобина в крови у детей до 1 года (средние показатели)
| Возраст ребенка | Гемоглобин, г/л | Допустимый вариант нормы гемоглобина, г/л |
|---|---|---|
| 1 сутки жизни | 220 | 180-240 |
| 5 сутки жизни | 190 | 160-200 |
| 10 сутки жизни | 180 | 160-190 |
| 1 месяц | 175 | 160-190 |
| 2 месяца | 150 | 120-160 |
| 3 месяца | 140 | 120-160 |
| 4 месяца | 135 | 120-140 |
| 5 месяцев | 135 | 120-140 |
| 6 месяцев | 130 | 120-140 |
| 7 месяцев | 130 | 120-140 |
| 8 месяцев | 130 | 120-140 |
| 9 месяцев | 130 | 120-140 |
| 10 месяцев | 125 | 110-140 |
| 11 месяцев | 125 | 110-140 |
| 12 месяцев | 120 | 110-140 |
Какой гемоглобин у недоношенных детей?
У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.
Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка.
Средние показатели содержания гемоглобина в крови у детей от 1 до 7 лет
| Возраст ребенка | Гемоглобин, г/л | Допустимый вариант нормы гемоглобина, г/л |
|---|---|---|
| 1 год | 120 | 110-140 |
| 1,5 года | 120 | 110-140 |
| 2 года | 125 | 110-140 |
| 3 года | 125 | 110-140 |
| 4 года | 125 | 110-140 |
| 5 лет | 130 | 120-140 |
| 6 лет | 130 | 120-140 |
| 7 лет | 130 | 120-140 |
Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:
- В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
- В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
- До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
- После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.
На заметку! К году грудной ребенок восполняет запасы железа и остальных микроэлементов, активно участвующих в процессе кроветворения, благодаря мясным и растительным продуктам. При достаточном поступлении железа в пищу гемоглобин после 14-18 месяцев начинает самостоятельно синтезироваться в организме в нужном количестве.
Как берут общий анализ крови: из вены или из пальца?
Кровь для общего анализа берется как венозная, так и капиллярная. То есть и из вены, и из пальца.
Анализ из капиллярной крови (из пальца) менее точен: существует большая вероятность искажения результатов, связанных с процедурой взятия крови (сдавливание тканей, попадание тканевой жидкости, агрегация тромбоцитов, образование микросгустков и др.
) Поэтому на сегодняшний день клинический анализ крови из пальца берут только в тех случаях, когда забор венозной крови затруднен или невозможен.
Например, при сильных ожогах, когда вены у пациента слишком мелкие и тонкие, если есть склонность к венозному тромбозу и др.
У новорожденных общий анализ крови в большинстве случаев берут из пальца.
Чем отличается общий анализ крови от клинического?
Эти два понятия, в целом, являются синонимами. Стоит отметить, что существует развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, который позволяет доктору более точно определить причину заболевания
Но, обратите внимание, такой анализ также называется общим либо клиническим
Можно ли курить перед сдачей анализа крови?
Под воздействием никотина происходит выработка большого числа различных гормонов, направленных на подавление токсического воздействия.
К тому же сразу после выкуривания сигареты в крови резко возрастает количество эритроцитов, а уровень лейкоцитов снижается.
Поэтому для получения наиболее достоверных данных о состоянии собственного организма необходимо не рекомендуется курить в течение 1-1,5 часа до исследования.
Влияет ли алкоголь на анализ крови?
Перед сдачей анализов спиртные напитки принимать нельзя! Существует несколько основных причин, по которым запрещается прием спиртного перед анализом крови.
Спирт снижает уровень сахара, гемоглобина, отрицательно влияет на содержание эритроцитов, повышает уровень холестерина. В результате действия спирта в печени наблюдается снижение липидного обмена.
Этот показатель в организме человека очень важен перед хирургической операцией. Поэтому врачи не разрешают употребление спиртосодержащих напитков накануне лабораторных исследований.
При проведении анализов на гепатит, ВИЧ, сифилис и некоторые другие заболевания нельзя принимать спиртосодержащие напитки перед обследованием не менее 72 часов.
Из-за воздействия спирта результаты обследования могут сильно исказиться.
Если человек воздержался от принятия спиртного накануне лабораторных исследований, в этом случае можно получить достоверные результаты, установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Общие требования перед сдачей общего анализа крови
- Исключить из рациона алкоголь за 24-72 часа до исследования
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования
- Не курить в течение 1-1,5 часов до исследования
Где сдать общий анализ крови в спб?
Общий анализ крови принимается во многих поликлиниках, лабораториях и медицинских центрах Санкт-Петербурга. В том числе и в медицинском центре СКЛИФ. Наличие большого количества мед.
учреждений, где принимается биоматериал, позволяет значительно снизить нагрузку на каждое из них в целом и по отдельности, а также даёт возможность получить результаты анализов быстро и без очередей.
В медицинский центре СКЛИФ также можно сдать общий анализ крови по очень выгодной цене.
Срок действия общего анализа крови
Сроки действия результатов общего анализа крови составляют 10-14 дней. По истечение этого срока при необходимости доктор может назначить повторное исследование.
Общий анализ крови: цена
Стоимость анализа крови варьируется в зависимости от лаборатории или клиники, где принимается биоматериал. В медицинском центре СКЛИФ все необходимые анализы принимаются по акции со скидкой -40%.
Напоминаем, чтобы сдать анализы, дополнительно нужно оплатить услуги процедурного кабинета Стоимость услуг процедурного кабинета: Посмотреть полный прайс Забор мазков на энтеробиоз Забор других видов мазков
Забор гинекологических мазков производит врач — гинеколог. Если Вы пришли только на анализ, то оплачивать приём не нужно.
Как всегда, Вы можете задать все возникающие вопросы нашим администраторам онлайн или по телефону +7(921)80-80-219
Показания к анализу
Каждый человек, который следит за своим здоровьем, должен 1 раз в год делать общий анализ крови. Регулярные обследования позволяют выявить заболевания на раннем этапе развития. Некоторым категориям людей сдавать кровь нужно чаще. Например, это касается беременных женщин, которым нужно постоянно следить за показателями крови во избежание гипоксии (кислородного голодания) плода и иных нарушений.
Общий анализ крови (в том числе и на гемоглобин) проводят в следующих случаях:
- профилактическое обследование;
- контрольные исследования при отслеживании результатов лечения;
- диагностика широкого спектра заболеваний;
- обследования перед проведением операции или других видов лечения;
- анализ перед назначением некоторых препаратов;
- беременность и другие особые состояния, требующие мониторинга состояния здоровья.
Для проведения общего анализа кровь, как правило, берут из пальца (реже – из вены). Медицинский работник делает небольшой, почти безболезненный прокол. Для определения гликозилированного гемоглобина кровь берут из вены. Затем кровь погружают в специальный анализатор, который подсчитывает форменные элементы (различные типы клеток). Подсчет клеток вручную под микроскопом считается более точным. Однако сегодня ручной подсчет почти не применяется, поскольку это достаточно трудоемкий процесс.
Подготовка к анализу
Для получения корректных результатов важно правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Кровь нужно сдавать утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позже 8 часов до забора крови. При этом ужин накануне лучше сделать легким.
- Несколько дней до анализа желательно отказаться от употребления жирной пищи. Связано это с тем, что такая еда способствует повышенной выработке лейкоцитов, что искажает формулу крови.
- За 2-3 дня до сдачи крови нельзя принимать алкогольные напитки (в том числе и пиво).
- Сдавать кровь следует в спокойной обстановке. Перед сдачей противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки. В противном случае вы получите искаженный результат.
- Если вы курильщик, то следует отказаться от курения хотя бы за 1-2 часа до забора.
Если вы принимаете какие-либо препараты, то заранее проконсультируйтесь с врачом. В лаборатории или клинике, где будете сдавать кровь, обязательно предупредите лаборанта о недавнем приеме того или иного препарата.
Выше нормы
Высокий уровень гемоглобина может быть признаком сгущения крови и риска тромбоэмболий, симптомом гематологических заболеваний (полицитемия) и другой патологии:
- Злокачественных новообразований, клеткам которых очень необходим кислород;
- Пороков сердца;
- Бронхиальной астмы и сердечно-легочной недостаточности;
- Следствием ожоговой болезни (отравление токсинами, вышедшими из погибших клеток);
- Нарушений синтеза белков в печени, которые могли бы препятствовать выходу воды из плазмы (болезни печени);
- Потери жидкости при заболеваниях кишечного тракта (непроходимость, отравления, инфекции).
Кроме определения гемоглобина, который является важным показателем общего анализа крови, в случаях сахарного диабета определяют гликированный гемоглобин, представляющий собой биохимическое исследование.
Гликогемоглобин считают весьма важным диагностическим критерием, основанным на свойстве Hb создавать прочную связь с глюкозой, поэтому его увеличение может стать свидетельством повышения сахара в крови в течение продолжительного времени (приблизительно 3 месяца – таково время жизни эритроцитов). Норма гликированного гемоглобина находится в пределах 4 – 5,9%. Повышенный гемоглобин, содержащий глюкозу, указывает на развитие осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия).
С повышенным уровнем гемоглобина (хоть с сахаром, хоть без него) бороться самостоятельно не рекомендуется. В первом случае нужно лечить сахарный диабет, а во втором следует искать причину и попытаться ликвидировать ее с помощью адекватных терапевтических мероприятий, ибо в противном случае можно только усугубить ситуацию.
Причины снижения
Снижение уровня гемоглобина возникает по многим причинам. Самые явные и распространенные причины низкого гемоглобина у детей:
- Внутриутробная анемия. Каждая вторая беременная женщина имеет заниженный HGB. Организм не поставляет железо ребенку. Малокровием страдают дети, рожденные раньше срока, так как их органы не до конца развиты, а также дети, рожденные в результате многоплодной беременности.
- Неправильное питание матери при грудном вскармливании малыша. В рационе обязательно должны быть витамины и микроэлементы, источники железа, такие как крупы и мясо. Питание должно быть сбалансированное. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до 2-х лет. Это лучшая профилактика анемии. Биологическая доступность железа из грудного молока в разы выше, чем в смеси.
- Слишком раннее введение прикорма. Незрелая система ЖКТ не может полноценно перерабатывать продукты питания. Рекомендованный возраст введения прикорма – шесть месяцев, с учетом пищевого интереса младенца.
- Отсутствие сбалансированного питание ребенка. Мясные продукты (индейка, кролик, телятина, говядина) необходимо обязательно давать с клетчаткой (любые зеленые овощи). Нельзя готовить ребенку молочные продукты вместе с мясными, так как в этом случае кальций будет выступать антагонистом железа.
- Недостаток витаминов В9 и В12. В этом случае происходит нарушение выработки эритроцитов.
- Генетическая предрасположенность. Нарушение строения структуры молекулы белка может передаваться по наследству.
Важно!
У детей в 2 года и старше основные причины – скудный рацион питания, болезни ЖКТ, отравление токсическими веществами и кровопотери.
Какие основные причины низкого гемоглобина у грудничков?
Весь период внутриутробного развития плод накапливает запас железа, который будет расходоваться после родов, его хватит примерно на 6 месяцев. При грудном вскармливании, если мать получает сбалансированное питание, уровень гемоглобина поддерживается за счет материнского молока.
При искусственном вскармливании ребенку требуется дополнительный источник железа. Получая обогащенное питание, малыш восполняет недостаток веществ, обычно получаемых от матери. Позднее ему потребуется прикорм, включающий мясо, рыбу, соки, фрукты и овощи, богатые железом.
Недостаток железа в питании часто бывает причиной снижения гемоглобина новорожденных. Для правильного кроветворения необходимы также марганец и медь, участвующие в процессе образования гемоглобина. Однако анемия может иметь другую природу, различают несколько типов патологии в зависимости от первоисточника возникновения:
- недоношенность — практически всегда сопровождается анемией, диагноз ставится еще в роддоме;
- железодефицитная (гипохромная) анемия — вызвана дефицитом железа в организме;
- гемолитический тип — возникает из-за инфицирования будущей матери вирусами краснухи, токсоплазмоза или герпеса, может быть следствием резус-конфликта;
- алиментарный тип — связан с питанием, наблюдается у малышей с 5-месячного возраста, вызывается дефицитом в пище солей железа, витамина С и витаминов группы В;
- аутоиммунная анемия — происходит из-за нарушения функционирования систем организма.
Причиной анемии может стать инфекционное, а также онкологическое заболевание. Лечение всегда направлено в первую очередь на повышение содержания белка в крови, его стабилизацию до нормальных значений. В тяжелых случаях малышу необходимо переливание крови.
Причина нехватки гемоглобина часто зависит от состояния матери во время беременности и родов. По статистике, в наши дни почти половина женщин имеет низкий уровень этого белка во время вынашивания ребенка. Часто у таких матерей недостаток гемоглобина сохраняется и в период грудного вскармливания.
Почему же у совершенно здоровых женщин рождаются малыши, страдающие анемией? Это происходит по следующим причинам:
- преждевременные роды;
- рождение близнецов, причем малокровие может наблюдаться не у всех детей;
- гипоксия во внутриутробном периоде или при родах;
- интоксикация организма;
- инфекционные болезни матери во время беременности;
- хирургическое вмешательство в этот период;
- неправильная обработка пуповины во время родов (рекомендуем прочитать: правила обработки пуповины новорожденного малыша дома);
- обильное кровотечение;
- наследственные патологии;
- болезни крови;
- онкологическое заболевание.
Причины снижения гемоглобина при беременности
Увеличивающийся и развивающийся плод в теле матери забирает себе большое количество железа из ее организма. В случае с многоплодной беременностью риск развития анемии повышается в несколько раз. При этом растущий малыш забирает из женского организма не только железо, но и прочие важные питательные вещества, необходимые для его полноценного существования. Так что у беременных нередко на фоне дефицита гемоглобина отмечается недостаток меди, цинка, фолиевой кислоты, витаминов группы В. Когда всех этих веществ не хватает, железо плохо усваивается женским организмом, что тоже становится одной из причин малокровия.
Главные причины низкого показателя гемоглобина у беременных:
- Увеличение объема кровяной жидкости. У ребенка постепенно образовывается собственная система кровоснабжения, непосредственно контактирующая с материнским организмом. При этом у ребенка есть свои органы, в которых синтезируются кровяные клетки, а объем крови у матери гораздо увеличивается, по сравнению с состоянием до беременности. Это вызывает снижение содержания эритроцитов в крови. Такое явление характерно для середины цикла вынашивания малыша.
- Нужды ребенка. Поскольку малыш непрерывно развивается и увеличивается с каждым месяцем, ему требуется большое количество питательных веществ, в особенности железа. Поэтому в материнском организме этого элемента становится меньше, следовательно, снижается гемоглобин.
- Вынашивание нескольких плодов. Если в материнском организме развивается одновременно несколько плодов, то потребность в снабжении их полезными веществами, в том числе и железом, увеличивается многократно.
- Дефицит других элементов, помогающих усваивать железо, попадающее из пищи. Среди них цинк, медь, витамины группы В. Если их не хватает, то может развиться В12-дефицитная анемия.
- Слишком малый перерыв между беременностями. Если женщина родила предыдущего малыша менее трех лет назад, то риск возникновения у нее анемии во время новой беременности велик. Дело в том, что пока еще не все запасы важных веществ восполнились. Для этого должно пройти минимум 36 месяцев после родов.
- Употребление отдельных лекарственных препаратов тоже может сказаться на показателе гемоглобина.
- Внутренние кровотечения способны привести к постгеморрагическому малокровию. Такое случается при выкидыше, отслойке плаценты или плодного яйца, либо в случае ретрохориальной травмы.
- Кишечный дисбактериоз – адсорбция и усвоение многих полезных веществ, попадающих из еды, ухудшается.
- Нервное перенапряжение и частые переживания.
- Изменения гормонального фона – у женщины при беременности растет концентрация репродуктивного гормона эстрогена, что значительно ухудшает всасывание и переработку железа в организме.
- Существует информация, что из-за токсикоза увеличивается риск снижения гемоглобина при дальнейшем вынашивании малыша. Это объясняется частыми приступами рвоты, из-за чего в организм поступает намного меньше полезных элементов и витаминов из тех, что были употреблены накануне.
Обычно низкий гемоглобин дает о себе знать только после двадцать второй недели вынашивания малыша. Самое заметное снижение концентрации эритроцитов в крови наступает примерно на 32-33 неделе беременности. К моменту рождения ребенка показатель увеличивается самостоятельно.
Это естественный процесс, не нуждающийся в каком-то конкретном лечении, поэтому не стоит беспокоиться о том, чем поднять уровень гемоглобина при беременности. Ведь и материнский объем кровяной жидкости сильно увеличивается, кровь становится жиже, иначе ей было бы сложнее циркулировать сразу в двух организмах. Поэтому и падает гемоглобин.
Причины анемии у детей первого месяца жизни
Снижение количества гемоглобина (часто сопровождается уменьшением объема эритроцитарной массы в единице крови) называется анемией. Анемия у новорожденных выявляется довольно часто – около 31% от общего числа младенцев. Если ребенок родился раньше срока, с низкой массой тела и заметным отставанием в развитии, низкая концентрация железосодержащего белка является нормой и достаточно легко корректируется приемом медицинских препаратов, правильно организованным питанием и соблюдением режим дня и отдыха.
Почему понижается гемоглобин у детей
У детей, появившихся в результате срочных родов (на сроке 38-42 недели) низкий гемоглобин обычно является результатом осложненной беременности, тяжелых родов и других факторов, способствующих низкому поступлению кислорода и развитию кислородной недостаточности. К таким факторам относятся:
- наложение вакуума или акушерских щипцов в процессе родов;
- затяжной потужной период;
- интоксикация плода, вызванная бесконтрольным приемом матерью лекарственных средств, противопоказанных на конкретном гестационном сроке;
- алкогольная и табачная внутриутробная интоксикация (при наличии вредных привычек у матери);
- неправильное перетягивание или обрезание пуповины;
- большие кровопотери у женщины до родоразрешения;
- бактериальные и вирусные инфекции, перенесенные во время беременности (особенно на сроке 4-8 недель и 32-36 недель).
Структура крови человека с железодефицитной анемией
Несоблюдение режима во время беременности, плохое питание также могут способствовать сниженному поступлению кислорода к тканям плода и развитию постнатальной анемии у новорожденного. При необходимости хирургического вмешательства во время беременности риск малокровия у ребенка возрастает в несколько раз, так как препараты, используемые для общего и местного обезболивания, способны угнетать дыхательную функцию и работу сердца.
Соблюдение режима во время беременности также имеет большое значение
Важные особенности анурии
Анурия проявляется даже при нормальном потреблении жидкости. Это значит, что несмотря на поступление жидкости, возникают трудности с мочеиспусканием. Нормальный диурез для взрослого человека – суточное количество мочи (в течение 24 часов) около 1500 мл.
До анурии пациент может испытать состояние, называемое олигурией – уменьшение мочеиспускания до 500 мл мочи в течение 24 часов при регулярном приеме жидкости.
Нельзя путать эти состояния с полиурией. В отличие от анурии и олигурии, полиурия подразумевает мочеиспусканию большого количества мочи (более 3 л мочи в течение 24 часов).
Ежедневное количество жидкости, выводимой из организма, должно примерно соответствовать количеству, потребляемому человеком в течение дня. Изменение суточной нормы диуреза вызывает накопление в организме токсичных продуктов и продуктов жизнедеятельности.
