Пищевая аллергия у новорожденного ребенка: как распознать и как лечить?
Аллергические реакции значительно снижают качество жизни даже у взрослых. Что же говорить о малышах, организм которых еще мало приспособлен к условиям окружающего мира. Иммунная система младенца только формируется, поэтому в первые месяцы аллергию может вызвать что угодно: и ткань постельного белья, и домашняя пыль, и даже присыпка, предназначенная специально для новорожденных. Но в большинстве случаев аллерген содержится в продуктах питания, такая аллергия у грудничка называется пищевой.
В статье ответим на вопросы: как проявляется пищевая аллергия у детей, чем опасна пищевая аллергия у ребенка и как лечить пищевую аллергию у грудничка?
Как спит ребенок, который засыпает на груди?
Давайте понаблюдаем за сном ребенка, который засыпает исключительно с грудью во рту.
Вечером ребенок устал, наступает время сна. С рождения ребенок привык засыпать с помощью мамы, она дает ему грудь. Это так естественно и приятно, тепло и комфортно. Это и есть ассоциация на сон.
В данном случае, чтобы уснуть, ребенку необходимо поесть, то есть сон=еда. Врачи-сомнологи России, Америки и Европы в большинстве случаев считают засыпание ребенка на груди после года неправильной ассоциацией на сон.
Почему неправильной? Потому что она ухудшает сон. Проснувшись ночью, ребенок будет криком требовать создать те условия, в которых он обычно засыпает. То есть ему нужна не еда, а помощь для продолжения сна.
И действительно, дети очень часто просыпаются ночью и это абсолютная норма. Ребенок спит с постоянными пробуждениями между циклами сна. Мы, взрослые, тоже. Но мы сразу же снова засыпаем и не помним этого. А ребенку для того, чтобы продолжить сон после очередного пробуждения, понадобятся привычные условия засыпания (по-другому же он просто не умеет засыпать), в нашем случае – грудь.
Коротко о грудном вскармливании
Молоко матери – самая лучшая пища для новорожденного. В нем в нужной пропорции содержатся важные вещества для роста, развития, защиты от инфекций. Оно всегда подходящей температуры, его не нужно готовить и задумываться о хранении. Кроме того, процесс лактации подстраивается под потребности малыша: грудь выделяет ровно столько молока, сколько требуется ребенку. Педиатры сходятся во мнении, что ограничивать ребенка в грудном молоке не стоит в первый месяц после рождения, а затем малыш сам сформирует свой режим кормлений. И все же многие мамы беспокоятся, если малыш стал чаще просить грудь. Связано ли это с голодом и нарушением лактации? Или же ребенка что-то беспокоит, и он таким образом ищет утешения? Рассмотрим эти вопросы подробнее.
О психологии новорожденных
В большинстве книг, статей в интернете, которые написаны неизвестными лицами, грудное вскармливание представляется только как способ накормить младенца.
Часто упускается момент тесной психо-эмоциональной связи мамы с малышом.
Но ведь даже после рождения ребёночек считает себя и маму одним целым. Поэтому так болезненно воспринимает разлуку с ней. Особенно, только что родившийся.
Читайте важную статью о кормлении грудью>>>
Есть несколько психологических моментов, по которым новорожденный ребенок постоянно просит грудь:
- Он долго был внутри мамы, где тепло и безопасно, слышно биение её сердца.
Естественно, после рождения ему страшно: разные новые звуки, запахи, картинки. Где спрятаться? Конечно, у мамы под грудью.
Железы Монтгомери, которые находятся на ареоле вокруг соска, выделяют секрет. Он пахнет, как околоплодные воды.
Этот запах так знаком малышу — даёт ощущение безопасности. Поэтому пососав грудь, он успокаивается.
Новорожденный, да и ребенок постарше, хочет чувствовать мамину защиту не только днём. Поэтому ребёнок и ночью постоянно просит грудь.
Важно! Цикл сна у маленьких деток короткий и составляет 30–40 минут. Сон может длиться, конечно, и до 2–3 часов
Но в большинстве своем, типичный сон грудничка – это сон под грудью, не выпуская ее изо рта
Сон может длиться, конечно, и до 2–3 часов. Но в большинстве своем, типичный сон грудничка – это сон под грудью, не выпуская ее изо рта.
Если ребенок плохо спит, долго засыпает, просыпается едва вы откладываете его от себя, смотрите интернет-курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
- В утробе у него было мало пространства, он привык находиться в тесноте.
Что делаете вы после рождения? Правильно. Кладёте отдельно в кроватку. Почаще и на подольше, чтобы не приучить к рукам.
Для вас она маленькая, детская, а для него огромная кровать. Вдобавок ещё и холодная. Ведь в животике было всегда тепло. Опять малышу непривычно, дискомфортно.
Это касается не только новорожденного. Месячный ребёнок постоянно просит грудь, чтобы вернуть привычные ощущения: быть у вас на руках, ощущать знакомые запахи, находиться в тепле.
Что делать родителям?
Установив причину дискомфорта, родители должны приложить максимум усилий для её устранения.
- Следить за температурой и влажностью в комнате. Ребёнку не должно быть жарко или холодно. Оптимально для младенцев 19-20 градусов при влажности не менее 60%.
- Не кутать грудничка и не пеленать слишком туго.
- Следить за питанием кормящей матери. Следует убрать из рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование – капуста, бобовые, яйца, картофель, мучная выпечка, газированные напитки.
- Тщательно подбирать смеси при искусственном вскармливании. Отдавать предпочтение кисломолочному детскому питанию.
- Правильно прикладывать ребёнка к груди или подбирать соску на бутылочку, которая препятствует заглатыванию воздуха во время еды.
- Держать грудничка «столбиком» по 3-5 минут после каждого кормления. Чаще выкладывать на животик, делать массаж для лучшего продвижения содержимого по кишечнику и облегчения выхода газиков.
Новорождённые дети часто кряхтят и тужатся во время сна, плохо спят, вертятся в кроватке, выгибаются или поджимают ножки к животику. Причин такому состоянию достаточно – от банального переутомления до серьёзных заболеваний. Чтобы правильно определить провоцирующий фактор, родители должны внимательно наблюдать за ребёнком, и в случае выявления дополнительных симптомов – увеличение температуры, постоянная капризность, обильные срыгивания, потеря веса, обратиться к врачу.
Почему ребенок голоден
Контакт с матерью, конечно, не единственная причина, почему малыш просит грудь. Естественной реакцией на голод является требование груди. Кроме того, у младенцев желудок способен вмещать маленький объем пищи, а процесс сосания для них сложен. Насыщаясь и уставая, новорожденные засыпают. Но быстрое переваривание молока снова вызывает чувство голода. Как бы тяжело не было маме, отказывать ребенку в груди не стоит, так как от этого зависит последующий процесс лактации и образование достаточного количества молока. В том числе очень важны ночные кормления, так как с 3 до 8 утра вырабатывается больше гормона пролактина, который способствует выработке молока. Но если ребенок стал часто просить грудь, мама начинает переживать, хватает ли ему пищи и все ли в порядке с лактацией. Разберем возможные причины такого голода:
малыш съедает только переднее молоко. А оно фактически утоляет жажду. Заднее молоко более жирное, именно оно приносит насыщение;
ребенок неправильно захватывает грудь
Очень важно с самого начала следить за тем, как младенец захватывает ареолу соска. Как проверить: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты, язычок лежит под ареолой, сосок находится глубоко (у основания языка), кончик носа и подбородок прижаты к груди;
нехватка молока у мамы
Такая проблема может возникать по разным причинам (неправильное питание, стресс, заболевание и др.), но важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать принимать меры.
Такая проблема может возникать по разным причинам (неправильное питание, стресс, заболевание и др.), но важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать принимать меры.
Еще 3 причины, почему ребенок может просить грудь. При этом мама может думать, что он голоден, а на самом деле у малыша:
- сбился режим сна. Зачастую ребенку нужна грудь не для того, чтобы утолить голод и жажду, а чтобы успокоиться и заснуть;
- возникли проблемы с животиком. Газики и колики – распространенная проблема у младенцев. Испытывая боль и дискомфорт, малыш стремится успокоить себя привычным способом и просит грудь;
- изменилась активность в течение дня. Специалисты считают, что вне зависимости от типа вскармливания малыши ведут себя более беспокойно во второй половине дня.
Состав и качество грудного молока
Молоко условно можно разделить на переднее и заднее.
Переднее — утоляет жажду малыша, насыщает организм водой. Заднее — жирное — это основное питание для младенца. Оно включает:
- белки;
- жиры;
- углеводы;
- гормоны;
- витамины;
- минералы;
- макро- и микроэлементы для полноценного развития малыша.
Если ребёнок в 1 месяц постоянно просит грудь, возможно, он выпивает много переднего молока.
Ведь в нём находится большое количество молочного сахара, который вызывает брожение в кишечнике. Что, конечно, беспокоит малыша.
Ребёнка до 6 месяцев не нужно допаивать водой и докармливать, тем более смесями, если:
- Он писает более 12 раз в сутки.
Как проверить? 24 часа живем без подгузников — пеленаем, одеваем ползунки. И считаем мокрые пеленки.
Если пописов больше 12 — успокоились, молока ребенку хватает. Значит ребенок в 1 месяц постоянно просит грудь не поэтому.
Стоит поискать причины его дискомфорта в уходе.
Смотрите интернет-курс Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>
- Прибавляет в весе 125–140 грамм за неделю.
Важно! Взвешивайте малыша 1 раз в 7 дней, НЕ чаще. Знаю, что врачи говорят: «Взвешивайте ребёнка до и после еды
Разница показателей = объём выпитого им молока»
Знаю, что врачи говорят: «Взвешивайте ребёнка до и после еды. Разница показателей = объём выпитого им молока».
Но определять прибавку после каждого кормления грудью неправильно.
Молоко матери подстраивается под потребности ребёнка. Его состав, качество и количество во время каждого кормления отличается.
Ребёнок хорошо опорожнил грудь, молочка в следующий раз придет побольше. Плохо — поменьше. Маленькому организму чего-то не хватает, этот элемент обязательно будет в мамином молоке.
Бывает так, что малыш не успел проголодаться или из-за болезни кушает неохотно, по чуть-чуть. Естественно, что объём выпитого молока будет небольшим.
Плюс вы ещё жалуетесь педиатру, что ребёнок постоянно просит грудь и психует. И доктор быстренько решает: «У вас мало молока, давайте-ка докармливать смесью».
Но материнское молоко идеально подходит для вашего малыша. За что вы так цените индивидуальный подход в обучении, например? Потому что это конкретно для вас, с учетом ваших особенностей.
Так и в грудном вскармливании — индивидуальный подход к вашему ребёнку.
Как решить проблему
Если младенец проявляет постоянный интерес к материнской груди, то решать эту проблему рекомендовано исходя из её причины. Если причиной послужило недостаточное питание, то обращение к медицинскому специалисту поможет справиться с этой проблемой. Если у кормящей женщины развилась гипогалактия, то ей потребуется квалифицированная помощь специалистов.
Во всех других ситуациях, по мере взросления малыша, его интерес к материнской груди снижается, и он воспринимает её как источник пищи. Если причиной частого прикладывания к груди являются прихоти новорожденного, то родителям рекомендовано приложить все усилия для ликвидации данной привычки.
О психологии новорожденных
В большинстве книг, статей в интернете, которые написаны неизвестными лицами, грудное вскармливание представляется только как способ накормить младенца.
Часто упускается момент тесной психо-эмоциональной связи мамы с малышом.
Но ведь даже после рождения ребёночек считает себя и маму одним целым. Поэтому так болезненно воспринимает разлуку с ней. Особенно, только что родившийся.
Читайте важную статью о кормлении грудью>>>
Есть несколько психологических моментов, по которым новорожденный ребенок постоянно просит грудь:
- Он долго был внутри мамы, где тепло и безопасно, слышно биение её сердца.
Естественно, после рождения ему страшно: разные новые звуки, запахи, картинки. Где спрятаться? Конечно, у мамы под грудью.
Железы Монтгомери, которые находятся на ареоле вокруг соска, выделяют секрет. Он пахнет, как околоплодные воды.
Этот запах так знаком малышу — даёт ощущение безопасности. Поэтому пососав грудь, он успокаивается.
Новорожденный, да и ребенок постарше, хочет чувствовать мамину защиту не только днём. Поэтому ребёнок и ночью постоянно просит грудь.
Важно! Цикл сна у маленьких деток короткий и составляет 30–40 минут. Сон может длиться, конечно, и до 2–3 часов
Но в большинстве своем, типичный сон грудничка – это сон под грудью, не выпуская ее изо рта
Сон может длиться, конечно, и до 2–3 часов. Но в большинстве своем, типичный сон грудничка – это сон под грудью, не выпуская ее изо рта.
Если ребенок плохо спит, долго засыпает, просыпается едва вы откладываете его от себя, смотрите интернет-курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
- В утробе у него было мало пространства, он привык находиться в тесноте.
Что делаете вы после рождения? Правильно. Кладёте отдельно в кроватку. Почаще и на подольше, чтобы не приучить к рукам.
Для вас она маленькая, детская, а для него огромная кровать. Вдобавок ещё и холодная. Ведь в животике было всегда тепло. Опять малышу непривычно, дискомфортно.
Это касается не только новорожденного. Месячный ребёнок постоянно просит грудь, чтобы вернуть привычные ощущения: быть у вас на руках, ощущать знакомые запахи, находиться в тепле.
Периоды отказа ребенка от груди: когда это может случиться?
Бывают случаи, когда мама сталкивается с отказом от груди в первые дни после рождения
Как правило, в этом случае, следует обратить внимание неонатолога на возможные медицинские факторы или отказаться от атрибутов искусственного вскармливания (пустышки, бутылки), если они уже успели появиться в жизни ребенка
Не редко ребенок может не брать грудь в период 10-12 месяцев жизни. Многие мамы считают, что в данном случае столкнулись не с отказом от груди, а с завершением грудного вскармливания по инициативе карапуза. Чаще всего, активное введение прикорма в первые месяцы знакомства малыша с взрослой пищей, приводят к вытеснению грудного вскармливания.
Читай также: Почему малыш отказывается от груди: узнай и устрани причины
Наиболее критичным является период 3-5 месяцев жизни малыша. В этот период, ребенок становится более чувствительным и восприимчивым ко всему, что его окружает. Если в организации грудного вскармливания или уходе за малышом, что-то пошло не так как он привык или ожидает, ребенок перестанет брать грудь.
Кластерные кормления: что это?
Часто, молодые мамы принимают за отказ, так называемые «кластерные кормления». В чем отличие? Кластерные кормления это очень частые беспокойные кормления, с маленьким промежутком между прикладываниями или вообще без него, как правило, в вечернее время. В реальности это выглядит так: малыш прикладывается к груди, сосет несколько минут, отпускает, может плакать, недовольно возмущаться, выгибаться, потом прикладывается снова, все повторяется снова и снова.
Основными причинами кластерных кормлений являются:
- незрелость нервной системы;
- особенность гормональной системы мамы, в результате которой количество молока имеет тенденцию к снижению в вечернее время;
- потребность ребенка в более плотном и частом контакте с мамой.
Отказ от груди может быть выражен по-разному: ребенок вообще не берет грудь, берет грудь, но в определенное время или полусне, прикладывается исключительно в одной позе. Бывают и физиологические причины, по которым ребенок не хочет сосать грудь или сосет ее только в определенном положении. А, может, у него просто заложен нос, молочница во рту, болят ушки?
Как справиться с отказом ребенка от груди?
Самое главное это желание мамы и готовность возобновить доверительные отношения с ребенком. Итак, действуем!
Читай также: Почему нельзя игнорировать плач грудничка? Новые доказательства психологов
- Находим причину отказового поведения и устраняем ее.
- Организовываем пространство и быт таким образом, чтобы наладить психологический контакт с малышом. Метод «гнездования» ассоциативно напомнит малышу его внутриутробное существование, успокоит и вернет доверие к маме.
- Задаем ритм кормлений таким образом, чтобы помочь ребенку соорентироваться в своих потребностях. Обязательными и менее капризными являются кормления во сне и после пробуждения.
- Используем слинг в течение дня, все время или только в «капризные часы».
- Изменяем ритм жизни. Привлекаем родственников к помощи, стараемся найти хоть немного времени для себя.
- Включаем «белый шум» или успокаивающие звуки. Поем, жужим, разговариваем, шепчим “шшш”».
- Ритмично двигаемся с ребенком. Прогулка, раскачивание, покачивание.
- Обеспечиваем максимальный физический контакт.
- Уменьшаем возбуждающие факторы.
- Приглушаем свет, уменьшаем отвлекающие факторы, используем свободное пеленание для создания границ пространства.
- Изменяем позы во время кормления. Попробуй кормить грудью лежа на боку, на спине, животом к животу и т.д.
- Кормим грудью в движении. Раскачивайся, ходи и т.д. Объедини ритмичное движение с успокаивающими звуками.
- Избегай кормления грудью по часам, использования атрибутов исскуственного вскармливания, как-то сосок, пустышек, бутылок, накладок.
- Не пытайся приложить к груди насильно. Плачет, выгибается? Успокойся и снова предложи грудь.
Самое главное, сохраняй терпение, нежность и любовь. Помни, все трудности носят временный характер! Кто знает, может быть именно сегодня «капризные часы» случились с твоим крохой в последний раз.
Приятных кормлений!
Марина Чепурная, консультант по грудному вскармливанию и прикорму. Член ассоциации осознанного родительства и руководитель школы материнства Happy Moms Club
Каковы причины?
Причины неправильного захватывания соска:
Короткая уздечка языка: ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края, что может вызвать трудности у малыша при кормлении. Часто короткая уздечка языка может быть «высвобождена» (подрезана) ребенку еще во время его нахождения в роддоме для того, чтобы она не ограничивала подвижность языка. Врожденный сосательный рефлекс подскажет малышу что делать, когда мама прикладывает его к груди. Однако иногда во время сосания молока такие малыши не могут подложить язык под сосок, тем самым кусая его деснами.
Короткая уздечка языка ограничивает его подвижность. Обычно малыши с короткой уздечкой кусают деснами грудь, после чего на сосках матери могут появится трещины. В таком случае рекомендуется подрезать уздечку языка
Процедура безболезненна и занимает всего несколько секунд.
Неправильно положение матери при грудном вскармливании – важно, чтобы ребенок взял сосок в рот самостоятельно, ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. Маме нужно принять удобное положение, не горбить спину и не наклоняться над малышом. Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным
Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания
Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным. Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания.
Не рекомендуется давать малышу соску или бутылочку, потому что техника сосания из бутылочек отличается от техники сосания из груди. Соска не требует массажа языком снизу (потому что молоко из нее не потечет), ребенок может сломать ее или укусить. Чередование кормления грудью с кормлением из бутылки с соской неправильной формы может также привести в отрицательным последствиям. Малыш может давить и травмировать сосок.
Рот малыша должен быть широко открыт, иначе это может повредить сосок, во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола
Почему ребенку больно сосать грудь: иногда малыш может неглубоко захватить сосок или сосать неправильно (или не сосать совсем), потому что сосание доставляет ему дискомфорт. На это есть несколько причин: болезненные афты во рту, боли в ушах, зубная боль, воспаление горла. Другой причиной поверхностного захвата соска или проблем с сосанием является заложенный нос. Это касается случаев, когда ребенок заболел или часто срыгивает молоком, которое попадает в нос и блокирует поступление воздуха.
Причины
Просьбы о прикладывании к материнской груди могут иметь различную природу.
Чувство голода
Первые несколько месяцев после рождения ребёнка, процесс лактации представляет собой несформировавшийся механизм, становление которого происходит со временем. Даже длительное сосание груди не всегда компенсирует потребности новорожденного малыша в пище. Результатом такой ситуации становится быстрое наступление чувства голода, когда малыш начинает снова тянуться к материнской груди.
Первые 2-3 месяца с момента рождения ребёнка частые прикладывания к груди характеризуются как вариант нормы. Когда малыш привыкнет, что ему необходимо прикладывать усилия для получения пищи, объём материнского молока начнёт увеличиваться, а частота кормлений снижаться.
Временное увеличение потребности в прикладывании к материнской груди, бывает вызвано такими причинами:
- Лактационный криз у матери. Этот период вписывается в границы физиологической нормы, поэтому он не должен вызывать чувство тревоги у молодой мамы. Причиной криза является перестройка женского организма на новые потребности растущего организма грудничка. Прежде чем в молочных железах начнёт вырабатываться большее количество молока, женский организм переживает лактационный криз, подробнее о котором вы можете прочитать . Когда молока не хватает, малыш постоянно висит на груди, пытаясь компенсировать энергетические затраты.
- Ростовые скачки. Организм новорожденного малыша склонен к неравномерному росту и развитию. С определённой периодичностью наблюдаются скачки роста, при которых ребёнок проявляет выраженный интерес к материнской груди. Когда возникает подобная ситуация, молодой маме рекомендовано не отказывать младенцу в пище. Через пару дней эта проблема устранится самостоятельно.
Необходимость в контакте с матерью
2 и 3 месяц жизни новорожденного малыша характеризуется острой потребностью в контакте с матерью. Малыш стремится проводить как можно больше времени с мамой, выражая это в форме прикладывания к груди. Не получив желаемого, малыш становится капризным, часто плачет. Молодые мамы пытаются решить данную проблему, предложив ребёнку грудь, и это работает.
Очутившись в подобной ситуации, неопытная мама рискует перекормить новорожденного младенца. Чтобы избежать данной ситуации, перед тем как предложить грудь, женщине рекомендовано наладить тесный контакт с ребёнком. С этой целью необходимо взять малыша на руки, поговорить с ним, погладить, покачать. Если причиной капризов стала необходимость в телесном контакте с мамой, то после попадания в материнские руки ребёнок успокаивается и засыпает.
Чувство дискомфорта и боль
Повышение температуры тела у грудничка также делает его капризным, в результате чего он стремится к постоянному контакту с матерью. Сосание материнской груди успокаивает ребёнка, поэтому любой дискомфорт он стремится решить за счёт прикладывания к груди.
Чтобы не допустить перекармливания, женщине рекомендовано убедиться, что малыша не беспокоит дискомфорт и боль, вызванная расстройством пищеварения или болезнью.
