Нурофен при беременности: принимать или нет?

Неблагоприятные комбинации НПВП — почему лекарства должен подбирать врач

При лечении нестероидными противовоспалительными лекарствами часто возникают осложнения, вызванные взаимодействием НПВС с другими препаратами. Поэтому перед одновременным приемом лекарств врач должен оценить риски их взаимодействия.

НПВП негативно взаимодействуют с множеством препаратов, включая лекарства из своей группы:

• НПВС с ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов АТ1, бета-адреноблокаторами и петлевыми диуретиками. Из-за механизма действия, связанного с ингибированием синтеза простагландинов, НПВС неблагоприятно взаимодействуют с препаратами, применяемыми в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в частности с карведилолом и небивололом, и петлевыми диуретиками, ограничивая эффективность сердечно-сосудистых препаратов и диуретиков.
• Ибупрофен с ацетилсалициловой кислотой. Ибупрофен ослабляет кардиопротекторное действие аспирина. Поэтому пациенты, принимающие АСК профилактически в малых дозах (75-150 мг), могут при соответствующих показаниях принимать ибупрофен максимум в одной суточной дозе, не ранее, чем через 2 часа после приема аспирина. 
• Ацетилсалициловая кислота и другие НПВП со спиртом. Алкоголь усиливает повреждающее действие АСК на слизистую желудка. Повышается риск кровотечения. Последствиями могут быть: боли в животе, смолистый стул, рвота, наличие крови в стуле, тошнота, чувство тяжести.
• НПВС с сульфонилмочевиной, антикоагулянтами из группы антагонистов витамина К, противоэпилептическими препаратами. Большинство нестероидных ПВ средств сильно связаны (более 90%) с белками крови. Также характеризуются высоким сродством к альбумину и перечисленные препараты. Поэтому клиническим эффектом взаимодействия будет увеличение свободной фракции препаратов, вытесненных НПВП из комбинаций с альбумином и активное развитие побочных эффектов.
• НПВС с метотрексатом. НПВС способны вызывать повышение содержания лития и метотрексата в крови, поэтому при их приеме необходимо контролировать концентрацию этих веществ. При сочетании НПВС с метотрексатом не исключено токсическое действие метотрексата на костный мозг. 
• НПВП с антиагрегантными препаратами. Комбинация увеличивает риск кровотечений. 
• НПВП со спиронолактоном (Верошпирон). Может привести к гиперкалиемии (высокая концентрация ионов калия в сыворотке крови). 
• НПВП с антагонистами Н2-рецепторов. Например, Ранигаст, Фамогаст, Ульфамид при приеме с НПВС не защищают пищеварительный тракт от повреждения, а маскируют симптомы.
• Баклофен с ибупрофеном. Ибупрофен нельзя сочетать с баклофеном, ибупрофен задерживает выведение баклофена, особенно у пациентов с нарушением функции почек, что приводит к отравлению. Можно сочетать с баклофеном препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием, содержащие декскетопрофен. Если речь идет о жаропонижающем действии, можно использовать парацетамол. Баклофен полностью выводится из организма только через 72 часа, поэтому одновременный прием ибупрофена исключен.

Ибупрофен и парацетамол можно использовать вместе, в том числе при простудных заболеваниях. Однако нельзя превышать максимальные суточные дозы, т.е. 4 г для парацетамола и 1,2 г для ибупрофена.

Вместо послесловия

Геморрой – заболевание, требующее большой личной ответственности и комплексного подхода. Не игнорируйте его симптомы в тех стадиях, когда они ещё не приносят серьезного дискомфорта, ведь в этом случае своевременное лечение позволит Вам избавиться от него быстро, безболезненно и надолго. Не концентрируйтесь только на снятии боли, если уже успели запустить течение болезни и она приносит страдания. Да, жить с болью тяжело, и хочется от неё быстрее избавиться. Примите для этого быстрые обезболивающие меры, но не откладывайте обследование и лечение, как только боль отступит. Позаботьтесь о себе – покажитесь врачу, пройдите курс лечения, уделите время профилактике. Не ищите лучшее лекарство от геморроя методом проб и ошибок, пусть его Вам подберет врач. Возможно, визит к проктологу нельзя назвать приятным событием, но он сможет избавить Вас от множества неприятностей в будущем. Потому возьмите на себя ответственность за своё здоровье и примите необходимые меры. Ваш организм точно ответит Вам благодарностью!

Лекарственные формы нурофена

Нурофен выпускается в форме таблеток, капсул, драже, сиропа, мазей, ректальных свечей. Концентрация действующего вещества в этих препаратах разная, при беременности, как правило, используют лекарственные средства с невысоким содержанием ибупрофена или же препараты для наружного применения.

Нурофен в таблетках, драже и капсулах

Разовая доза ибупрофена для орального приема составляет 200 мг, суточная – не больше 800 мг, то есть Нурофен в таблетках, капсулах или драже принимают 3 – 4 раза в день. Указаний к длительности приема инструкция к препарату не содержит.

Одна таблетка или драже нурофена содержит 200 мг ибупрофена, в препаратах пролонгированных форм НурофенУльтра и НурофенФорте содержание активного вещества в 2 раза больше, в таблетках НурофенПлюс два действующих вещества – ибупрофен и кодеин.

В состав таблеток и драже входят вспомогательные компоненты: дезинтегранты, адсорбенты, разрыхлители, наполнители, красители. Это сахароза, кроскармеллоза натрия или гипромеллоза, цитрат натрия, крахмал, стеариновая кислота, соевый спирт, диоксид титана, опакод, гуммиарабик (акация камедь).

Желатиновые капсулы нурофена содержат водный раствор ибупрофена и витамин Е. В одной капсуле, как и в таблетке или драже, 200 мг основного действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов используются пропиленгликоль, изопропиловый спирт, гипромеллоза, диоксид титана.

Нурофен сироп (детский нурофен)

Суспензия на основе ибупрофена выпускается во флаконах и пакетиках по 100 и 5мл. 5 мл суспензии содержит 100 мг действующего вещества и вспомогательные компоненты: очищенную воду, сироп мальтитола, глицерол, лимонную кислоту, цитрат, сахаринат и хлорид натрия, апельсиновый ароматизатор, полисорбат. Согласно инструкции, детский нурофен принимают 3 раза в день по 15 мл (45 мл в сутки), отмеряя нужное количество мерной ложкой или дозировочным шприцем, которым снабжена каждая упаковка.

Нурофен гель

Это противовоспалительное и анальгезирующее средство для наружного применения, Гель содержит 5% ибупрофена и вспомогательные вещества: гидроксид натрия, бензиловый и изопропиловый спирты, загуститель гидроксиэтилцеллюлозу, воду. Нурофен-гель применяют не более чем четыре раза в сутки, тщательно, до полного впитывания, втирая в кожу. Разовая доза – 50-100 мг ибупрофена (это столбик геля длиной примерно 4-8 см).

Нурофен мазь

Как и гель, мазь с ибупрофеном является наиболее безопасной формой препарата. Ее используют для снятия болей и воспаления в спине или суставах, а также в сочетании с массажем и другими методами физиотерапии. В состав мази входит ибупрофен в количестве 50 мг/г и мазевая основа – полиэтиленгликоль (макрогол).

Нурофен суппозитории

Ректальные свечи содержат 60 мг ибупрофена и твердый жир – витепсол. В связи с небольшой концентрацией действующего вещества их чаще всего применяют в качестве анальгетика при умеренном болевом синдроме. Используют суппозитории 3 – 4 раза в сутки.

Общие сведения о препарате Нурофен

Нурофен – препарат из группы НПВС направленного действия против лихорадки, боли и воспаления. Особенно ничем не отличается от других подобных средств, но для достижения эффекта нужны более высокие дозы по сравнению с другими препаратами.

Ибупрофен (действующее вещество Нурофена) также подавляет выработку медиаторов воспаления (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые не только формируют участок воспаления, но и участвуют во всех жизненно важных процессах.

Вмешиваться без нужды в процесс подавления не стоит, особенно в период беременности. Исключением являются состояния, при которых невыносимо терпеть высокую температуру, особенно, если она сопровождается рвотой, судорогами и прочими неприятными ощущениями. Тогда, понятное дело, польза превысит риск.

Что выгодно отличает Нурофен от других средств, так это разнообразие форм выпуска и дозировок одного и того же действующего вещества. Производитель предусмотрел разные виды препарата, рассчитанные под определенную патологию.

Виды и дозировки Нурофена:

Детские формы: 

1. Суспензия – по 200 мл с разным вкусом (клубника, апельсин);
2. Суспензия – по 100 мл с разным вкусом (апельсин и клубника);
3. Таблетки – с 6 лет по 200 мг №8;
4. Свечи – по 60 мг №10.

Взрослые формы:

1. Таблетки форте – по 400 мг;
2. Таблетки  – по 200 мг;
3. Капсулы – Ультакап и Экспресс по 200 мг.

Взрослый и детский Нурофен отличаются только количеством действующего вещества и вспомогательными компонентами.

Кроме того, есть местная форма Нурофена– гель. В аптеке могут предложить также шипучие таблетки для приготовления раствора, таблетки в сахарной оболочке и без сахара и прочие разновидности.  

Нурофен: инструкция при беременности

Акушерская практика показывает, что безграмотный прием Нурофена в период вынашивания малыша, часто заканчивается проблемами со здоровьем у женщин, тяжелыми родами или врожденными пороками у детей. Поэтому лечение этим средством должно проводиться только по инициативе медперсонала согласно инструкции, на протяжении короткого срока и в минимальной дозировке.

Терапевтические свойства препарата

Нурофен относится к лекарствам, влияющим на патологии опорно-двигательного аппарата. Активное вещество ibuprofen является производным пропионовой кислоты с противовоспалительным, а также противоревматическим эффектом.

В качестве дополнительных веществ в состав препарата входит натрий лаурилсульфат, тальк, макрогол, акация, кислота стеариновая, сахароза и красители.

Терапевтический эффект ибупрофена обеспечивается за счет снижения синтеза простагландинов ― нейромедиаторов боли и воспалительного процесса. Ибупрофен оказывает антитромбоцитарный, противовоспалительный, жаропонижающий эффект, а также играет роль анальгетика.

Облегчение после приема Нурофена наступает через 45 минут, если препарат принят натощак и через 1-2 часа, если прием был во время еды. Всасываясь в пищевом тракте, активное вещество связывается с плазменными белками и попадает к плоду или в грудное молоко. Поэтому принимая Нурофен таблетки при беременности и даже после нее, есть риск тератогенного и фитотоксического влияния на малыша.

Когда назначается препарат

Нурофен назначается для симптоматического лечения болевого синдрома разной локализации:

• мигрень;
• зубная боль;
• боли ревматического характера;
• боль в суставах, а также в мышцах, спине;
• менструальные боли.

Препарат показан при обострении заболеваний опорно-двигательного центра с выраженным воспалительным процессом, а также для облегчения состояния при гриппе или простуде для снятия жара и ломоты в теле.

Когда Нурофен не назначается

Перечень противопоказаний к Нурофену следующий:

• непереносимость ибупрофена или других составляющих;
• негативные реакции на нестероидные противовоспалительные вещества в анамнезе (например, отек Квинке, крапивница, астматический приступ, анафилактический шок);
• язвенное заболевание желудка, включая кровотечение или же его рецидивы в прошлом;
• кровотечение желудочно-кишечного тракта или его перфорация (сквозной дефект) в анамнезе;
• крайне тяжелая сердечная недостаточность;
• патологическое состояние печени или почек;
• последний триместр гестации;
• нарушение свертываемости крови;
• гипертония;
• бронхиальная астма.

Побочные реакции и симптомы передозировки

Побочные эффекты, ассоциированные с приемом Нурофена, можно минимизировать методом назначения наиболее низкой терапевтической дозы и сокращением длительности терапии.

Прием препарата на фоне заболеваний внутренних органов может вызвать кровотечение или разрывы в желудочно-кишечном тракте с возможным летальным исходом.

При наличии бронхиальной астмы или аллергии хронического характера может возникать бронхоспазм.

Если женщина страдает гипертонией, у нее больное сердце или беременность сопровождается гестозом, прием Нурофена может усугубить ее состояние. В таких случаях фиксировался резкий подъем давления, значительная задержка жидкости в тканях и обширные отеки.

Двукратное превышение суточной дозы ибупрофена может спровоцировать артериальные тромботическое осложнение, например, инфаркт миокарда.

Крайне редко при лечении Нурофеном во время беременности могут возникать кожные реакции с высоким коэффициентом смертности, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический некролиз эпидермиса.

При кратковременном приеме препарата в рамках установленной дозировки могут проявляться такие побочные реакции:

• Нарушения в системе кроветворения.
• Аллергические проявления: крапивница, отеки лица и языка, одышка, тахикардия.
• Головная боль.
• Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеком.
• Гипертонический криз.
• Бронхоспазм, приступ удушья.
• Нарушения работы ЖКТ: диарея, боль в животе, тошнота, рвота, кровотечение, гастрит, запор.
• Обострение болезни Крона
• Изменение в работе печени и почек.
• Падение уровня гемоглобина.
• Асептический менингит.

Учитывая немалый список побочных реакций, можно сделать вывод, что игнорирование противопоказаний и правил приема препарата может вызвать в женском организме необратимые последствия. Поэтому женщины, которые Нурофен пьют при беременности без назначения врача, могут сильно навредить себе, и при этом стать причиной тяжелых заболеваний у своего будущего малыша.

Можно ли Нурофен при беременности

Во время беременности следует с осторожностью относиться ко всем лекарствам, так как многие из них недопустимо принимать в этом периоде. Но что делать, если внезапно заболел зуб, одолела мигрень или мучает ревматизм? Для начала не стоит сразу же тянуться за аптечкой в поиске обезболивающего средства, но нужно как можно быстрее посетить врача и узнать, какой из препаратов безопаснее всего принимать при подобном недомогании

Чаще всего для устранения неприятных симптомов специалист назначает нестероидное противовоспалительное лекарство. В некоторых случаях таким медикаментом выступает Нурофен, хотя в инструкции к нему указано, что принимать его во время беременности нежелательно, но в особых случаях возможна кратковременная терапия. Активное вещество препарата ибупрофен может негативно отразиться на умственном и физическом развитии плода. По этой причине проводить терапию этим лекарством можно лишь в том случае, когда польза для будущей мамочки превышает риск для плода (подробнее в статье Ибупрофен при беременности).

Несмотря на эффективность, прием Нурофен у беременных вызывает некоторые опасения. Да, препарат отлично справляется с болезненными ощущениями и воспалительными процессами. Но в то же время он может навредить будущему ребенку и вызвать побочные эффекты у женщины, что также негативно отразится на состоянии плода.

Особую опасность прием Нурофен представляет в 1 и 3 триместре. По этой причине на этих сроках врачи назначают более щадящие медикаменты.

1 триместр

В первом триместре, а именно в первые 12 недель беременности, нельзя принимать Нурофен, как и другие нестероидные препараты с противовоспалительным действием. Связано это с тем, что они провоцируют снижение выработки простагландинов, которые необходимо для успешного зачатия и правильного течения беременности.

Прием Нурофена на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту, пороку сердца у малыша и гастрошизису (врожденный дефект передней брюшной стенки). Чем дольше и больше беременная принимает Нурофен, тем выше вероятность развития подобных осложнений.

Повышенный риск развития врожденных аномалий остается и тогда, когда женщина активно принимает медикамент перед самим зачатием. Особую опасность представляет ибупрофен для детей мужского пола, так как он провоцирует развитие тяжелых патологий половых органов. Вследствие этого, если вы находитесь на стадии планирования беременности, то откажитесь от приема лекарственных средств, действующим веществом которого является ибупрофен, и замените их более безопасными медикаментами.

2 триместр

Сравнительно безопасным периодом для приема Нурофена является второй триместр, при этом его негативное влияние на плода полностью не исключено. Несмотря на то, что плацента уже в полной мере выполняет свои функции, все же определенное количество ибупрофена способно проникнуть к плоду и оказать воздействие на работу его органов.

В том случае, когда беременность протекает с осложнениями или у плода наблюдается задержка в росте, следует заменить Нурофен более безопасным противовоспалительным или гомеопатическим препаратом.

3 триместр

На поздних сроках беременности Нурофен не назначают, что обусловлено сильным воздействием ибупрофена на интенсивность маточных сокращений. Вследствие этого могут наблюдаться как роды раньше положенного срока, так и переношенная беременность.

К тому же, прием лекарства в третьем триместре может привести к различным осложнениям как у женщины, так и плода.

Последствия для женщины:

• Матка теряет способность сокращаться, что способствует продолжительному родоразрешению и слабой родовой деятельности.
• Послеродовые кровотечения резко увеличиваются.

Осложнения для плода:

• Нарушения деятельности почек, что может привести к развитию почечной недостаточности. Как правило, такое состояние сопровождается маловодием.
• Развитие кардиопульмональной токсичности — патологии плода, возникающее на фоне раннего перекрытия артериального протока и легочной гипертензии.

Нурофен нельзя назвать безобидным препаратом, который можно без опасений принимать во время беременности. По этой причине при отсутствии тяжелых заболеваний и желания принять Нурофен от головной или зубной боли, лучше проконсультироваться с врачом для назначения более безопасного анальгетика.

Инструкция по применению

Как правильно использовать Нурофен при беременности? Все зависит от формы лекарства и с какой целью его применяют. Помните, назначать это средство может только ваш лечащий врач, самолечение недопустимо.

Таблетки и капсулы

Для устранения зубной и головной боли, центрального воздействия на опорно-двигательный аппарат целесообразно применять Нурофен в виде таблеток. При этом курс лечения должен быть кратковременным (не более 5 дней) и в малой дозировке ввиду наличия множества побочных эффектов.

Препарат показан для людей с весом более 20 кг, при этом пограничный порог дневной дозы равен 30 мг/кг. Таблетки принимают по 1-2 штуки три раза в день. Пить более 6 таблеток (1200 мг) запрещено. Иначе это чревато отравлением организма, которое сопровождается поносом, рвотой, кровотечением, поражением ЦНС, а в отдельных случаях — комой или почечной недостаточностью.

При приеме внутрь лекарства натощак облегчение наступает через 45 минут. Если же препарат был принят во время еды, то недомогание проходит через 1-2 часа. Всасываясь в пищевом тракте, ибупрофен связывается с плазменными белками и проникает к плоду или в грудное молоко. По этой причине прием таблеток Нурофен во время беременности или лактации может привести к тератогенному или цитотоксическому влиянию на ребенка.

Производится Нурофен в виде таблеток по 200 мг (Нурофен для детей с 6 лет и Нурофен Экспресс) и по 400 мг (Нурофен Форте). Запрещено принимать Нурофен Форте на любом сроке беременности из-за большого количества активного вещества в составе.

Есть еще одна разновидность препарата — Нурофен Плюс, который нельзя принимать во время беременности. Он запрещен ввиду наличия в составе опиоидного вещества — кодеин. В результате приема этого лекарственного средства у плода могут развиться порок сердца, аномалии позвоночника и нервной трубки, глаукома и гидроцефалия.

Фото детского сиропа Нурофен

Суспензия (сироп)

Детский Нурофен в виде сиропа с апельсиновым или клубничным вкусом можно использовать не только детям, но и беременным. Он помогает справиться с сильным жаром, вызванным вирусной инфекцией, отитом и зубной болью.

Суточная дозировка беременным не должна превышать 30 мг/кг. Женщинам, чей вес начинается от 40 кг, разрешено принимать по 15 мл трижды в сутки, при этом перерыв между приемами суспензии должен составлять 6-8 часов.

Свечи (ректальные суппозитории)

В некоторых случаях для устранения легкого недомогания используют свечи Нурофен. Они содержат малую дозировку ибупрофена (60 мг), поэтому не всегда эффективны. В сутки можно использовать до 4 ректальных свечей, при этом интервал перед применением должен составлять 5-7 часов.

Гель

Гель Нурофен производится в виде прозрачной 5% мази, которая имеет небольшой спиртовой запах. Выпускается в тубах по 20, 50 и 100 мг. Препарат рекомендован при следующих видах недомогания:

• артрит;
• радикулит;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• различные травмы и ушибы;
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине.

Использовать этот медикамент можно с 12 лет. В сутки можно наносить мазь на проблемные участки до 4 раз, при этом интервал между использованием должен составлять не менее 4 часов.

Из тубы выдавливают 5-10 см геля, после чего его втирают в пораженный участок. После процедуры остатки мази с рук тщательно смывают, при этом стараясь, чтобы он не попадал на глаза или слизистые оболочки. Продолжительность терапии не должна превышать 14 дней.

Нурофен в виде геля во время беременности считается самой безопасной формой, так как наружное использование снижает риск пагубного влияния на плод.

Формы

В аптеках могут предложить несколько разных форм препарата, поэтому если врач выписывает Нурофен или Нурофен экспресс при беременности, необходимо уточнить, какая форма подойдет лучше всего. Выбор формы осуществляется в зависимости от типа заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Гель (мазь)

Назначают гель при суставной и мышечной боли, а также при невралгических заболеваниях. Можно использовать гель при растяжениях и ушибах. Гель устраняет боли, помогает снять воспаление.

В 100 граммах препарата содержится 5 граммов ибупрофена. Гель и мазь отличаются только основной, у геля она водная, а у мази – жировая. Нурофен гель при беременности абсолютно безопасен для самой женщины и её малыша. Поэтому в случае необходимости можно использовать гель даже на ранних сроках.

Суппозитории

Это детский вариант препарата, его можно применять для лечения малышей в возрасте от 3 месяцев и для женщин, находящихся в положении, в том числе и на ранних сроках. Одна свеча содержит 60 мг основного ингредиента (ибупрофена).

Использовать детский Нурофен в форме суппозиториев можно при неостро выраженной головной или зубной боли, при боли в ушах или горле. Выбирают детский Нурофен и в том случае, когда принимать таблетки или пить сироп по какой-то причине неудобно. Например, при тошноте, которая часто мучает будущих мам в первом триместре.

Сироп

Это еще один детский вариант препарата. Детский сироп включает в себя:

• ибупрофен (5 мг на 100 мл суспензии);
• сироп мальтитола;
• вкусовые и ароматические добавки;
• воду.

Нурофен в сиропе при беременности можно использовать, в том числе и в первом триместре, для снятия боли, вызванной любыми причинами. Пить детский Нурофен можно и при лихорадочном состоянии. Дозировка подбирается индивидуально, чаще всего, рекомендуют пить сироп по 15 мл трижды в сутки. Но, возможно, врачом может быть назначена и иная схема лечения.

Таблетки

Нурофен выпускаются в нескольких вариантов. Помимо базового, можно увидеть формы с названиями:

• Форте;
• Экспресс;
• Плюс.

Разберемся, в чем разница между препаратами и какие из них можно принимать для устранения боли в период беременности. Обычный Нурофен и препарат с пометкой «Экспресс» содержат по 200 мг активного вещества. Вариант «Форте» включает в состав двойную дозу действующего вещества, то есть 400 мг.

Отличием между этими тремя формами является то, что обычный Нурофен и вариант «Форте» – это таблетки, а «Экспресс» – препарат с жидким содержимым. Благодаря тому, что жидкий препарат быстрее попадает в кровоток, препарат в капсулах начинает действовать намного быстрее, примерно через 15 минут после приема.

Противопоказания и побочные действия

Нурофен имеет внушительный список противопоказаний, к которым нужно отнестись со всей серьезностью:

Бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа. Полипы – разрастание слизистой оболочки в носу и пазухах.
Эрозионные поражения органов пищеварения. Сюда относится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, язвенное кровотечение, болезнь Крона – иммуноопосредованное гранулематозное воспаление, характеризующееся трансмуральным образованием язв и рубцов.
Печеночная недостаточность. Препарат метаболизируется в печени.
Тяжелая почечная недостаточность при КК

При недостаточности средней тяжести следует принимать с большой осторожностью.
Патологии сердечно-сосудистой системы. Сюда относится тяжелая недостаточность сердечной мышцы, реабилитация после аортокоронарного шунтирования.
Патологии крови

Например, цереброваскулярное кровотечение, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез.
Индивидуальная непереносимость компонентов Нурофена. Например, повышенная чувствительность к ибупрофену, непереносимость фруктозы, глюкозы, галактозы, сахарозы.

Побочные эффекты обычно связаны с превышением разрешенной дозы употребления и длительности курса лечения. Некоторые проявляются очень редко, однако они все же могут возникнуть у пациента. У беременных организм ослаблен, поэтому частота возникновения побочных действий у них выше.

В таблице представлен перечень побочных эффектов от употребления Нурофена:

№ п/п	Органы	Побочное действие
1	Кроветворные	Нарушения образования элементов крови – анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами патологии являются язвы в полости рта, кровотечения и кровоизлияния под кожей, простудные проявления. Встречается довольно редко.
2	Иммунной системы	Редко появляется аллергическая реакция со стороны органов дыхания и высыпания на коже. Может появится зуд, сыпь, отек Квинке, насморк, синдром Лайелла – буллезный дерматит. В редких случаях прием может довести до анафилактического шока.
3	Пищеварительные	Дискомфорт в эпигастральной зоне, тошнота и рвота, иногда кровавая. Диарея или запор, избыточное газообразование, перфорация язвы.
4	Печень	Желтуха, гепатит, повышение печеночных трансаминаз.
5	Нервной системы	Головная боль появляется со средней частотой. В редких случаях возможно развитие асептического менингита.
6	Сердечно-сосудистой системы	Повышается риск возникновения инфаркта миокарда, недостаточность сердечной мышцы.
7	Дыхательные	Одышка, затрудненное дыхание, обострение бронхиальной астмы.

При передозировке Нурофена беременная почувствует шум в ушах, головную боль и боль в животе, ее начнет рвать. В редких случаях появляется реакция со стороны ЦНС – повышенная возбудимость, судороги. При возникновении таких симптомов нужно сразу же прекратить прием препарата и выпить активированный уголь вместе с большим количеством воды.

Нурофен запрещено принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, это усиливает риск возникновения побочных эффектов. Также не следует пить его вместе с антикоагулянтами, хинолоновыми антибиотиками, антацидами.

Можно ли беременным принимать ибупрофен от боли

Женщина должна знать, что терпеть сильную боль в положении нельзя. Но вместе с экстренным приемом анальгетика необходимо помнить, что боль – это сигнал о неблагополучии. Так что женщинам при появлении болей надо обращаться к врачу для выяснения их причины.

Можно ли вообще принимать ибупрофен при беременности? Учитывая пользу для матери и риск для плода от приема препарата, ибупрофен допускается к применению в экстренных случаях, после консультации врача в I и II триместрах беременности.

Какие обезболивающие назначают

• Парацетамол. ВОЗ признала, что этот препарат является самым безопасным средством при беременности. У него нет длительного побочного действия. При этом парацетамол – еще и эффективное зубное обезболивающее при беременности, обладающее стойким эффектом;
• Нурофен. Его можно принимать до 30-й недели;
• Папаверин. Средство достаточно эффективно устраняет боль за счет снятия спазмов;
• Но-шпа. Является безопасным и эффективным спазмолитиком, устраняющим боли разного происхождения.
• Ибупрофен. Средство эффективно борется с болью.

Обезболивая зубы, надо помнить, что беременным нельзя держать их нездоровыми, а поэтому при зубной боли надо обращаться к стоматологу.

Перечисленные препараты не могут приниматься беременными без назначения врача!

Какие анальгетики строго запрещены

Существует ряд препаратов, которые нельзя принимать беременным в случае боли. Так что, если вы не знаете, какие обезболивающие можно при беременности , нужно обратиться к лечащему врачу.

• Анальгин. Он недаром получил своеобразную «пальму первенства» среди нежелательных препаратов. И не случайно. Доказано, что регулярный прием этого средства при беременности грозит необратимыми изменениями в крови . Это отрицательно сказывается на состоянии плода. Возможно также нарушение деятельности печени и почек .
• Баралгин и спазмалгон. Они также способны вызвать изменения в функционировании почек.
• Мази на основе пчелиного или змеиного яда. Они запрещены, так как способны вызывать аллергию , а некоторые их компоненты вредны плоду.
• Мази на основе димексида также запрещены для применения беременным.
• Нельзя принимать средства на основе эфирных масел, так как некоторые из них способны вызывать выкидыш.

Кроме того, существует ряд заболеваний, при которых нельзя принимать обезболивающие. К ним относятся:

• язвенные патологии желудочно-кишечного тракта;
• астма бронхиальная;
• заболевания печени ;
• дисфункции почек ;
• аллергические реакции .

Беременные должны знать, что при появлении побочных действий, в частности аллергии , во время приема анальгетиков нужно отменить их и обратиться к врачу . Это обязательное условие.

Нурофен при беременности

Нурофен при беременности на ранних сроках или перед самыми родами может рекомендовать к употреблению только гинеколог, который наблюдает женщину.

Как правило, острые болевые ощущения, возникшие у женщины, ожидающей малыша, способны сильно портить её самочувствие. При постоянных болях, переживаниях, женщина начинает нервничать, из-за чего плод не дополучает нужное ему количество кислород. Такая ситуация может провоцировать гипоксию младенца и повышать риски самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому терпеть боль в деликатном положении запрещено, а средства из группы нестероидных противовоспалительных, признаются наиболее безопасными для применения в этот период.

Нурофен при беременности 1 триместр не может применяться по собственному решению женщины, этот медикамент может назначить только доктор. Как известно все препараты группы НВПС угнетающим образом воздействуют на выработку простагландинов, что в свою очередь, влияет на протекание беременности, развитие эмбриона.

Исследования подтвердили, что употребление Нурофена в это время способно провоцировать выкидыш, проявление пороков сердца у развивающего младенца, а также развитие дефекта передней стенки брюшной полости.

Стоит отметить, что риски аномального развития сохраняются, когда женщина принимает данный препарат во время зачатия (особенно, если это был не единоразовый прием, а периодический). Особенно опасен Нурофен гель при беременности и во время зачатия (равно как и иные лекарственные формы медикамента) для плода мужского пола, он может провоцировать нарушения развития половых органов.

Нурофен при беременности 2 триместр разрешается применять, он (при условии применения согласно врачебным рекомендациям), практически не оказывает негативного влияния на младенца. Плацента, выполняя свою защитную функцию, бережет плод от воздействия извне. Но, некоторое количество ибупрофена способно проникнуть сквозь плацентарный барьер, вследствие чего изменить работу организма младенца.

Детский Нурофен при беременности на 3 триместре, равно, как и взрослые формы лекарственного средства, не назначаются. Ибупрофен способен сильно влиять на сократительную способность мышечного аппарата матки. Причем, лекарственное средство может провоцировать начало преждевременных родов, либо провоцировать перенашивание при беременности.