Лечебные ванны
Как справиться с опрелостями и покраснениями?
10 причин опрелостей и пеленочного дерматита у новорожденных
Причины
Классификация
Различают:
- Первичный пеленочный дерматит.
- Вторичный.
Первичный бывает осложненным и неосложненным. Неосложненный — следствие неправильного ухода, особенностей кожи или обменных процессов (например, аммиачное раздражение). Если рассматривать осложненную форму, то она развивается при наслоении грибковой, бактериальной и вирусной инфекции. Вторичный пеленочный дерматит отмечается при аллергических заболеваниях кожи.
Степени тяжести опрелостей (они развиваются последовательно):
- Легкая степень проявляется гиперемией (эритематозная опрелость) на ягодицах, области поясницы, гениталий, живота. Эритематозная опрелость связана с усиленным потоотделением и действием раздражающих факторов на кожу. При отсутствии лечения воспаление прогрессирует.
- При средней степени появляются микротрещины, эрозии, мелкие гнойники (пустулы), происходит инфицирование стрептококком или грибком кандида. Дрожжевая опрелость имеет блестящую ярко вишневую поверхность и пузырьковую сыпь по периферии.
- Если имеет место тяжелая степень (сильная опрелость), то это всегда процесс, осложненный инфекцией. Возникают глубокие эрозии, язвы и распространенные инфильтраты, а эпидермис отслаивается по периферии с крупнофестончатыми очертаниями. В глубине складок — некровоточащие трещины. Для стрептококковой опрелости характерно интенсивное мокнутие и появление сплошной эрозии. Вторичный воспалительный процесс протекает с интоксикацией, повышением температуры. Крайним проявлением тяжелого течения является микробная экзема.
Опрелость в паху у мужчин встречается также часто, как и опрелости в паху у женщин. Высокая частота появления интертриго отмечается у лиц, страдающих диабетом, вегетативным неврозом и ожирением. Способствует этому состоянию повышенная потливость и иммунодефицит. Рост микозов в жаркое время связан с высокой температурой и влажностью, ношением синтетической одежды, не пропускающей воздух и не впитывающей влагу. При этом заболевании мацерация и трещины образуются не только в паху, но и в межъягодичной складке, подмышечных впадинах и под животом.
Самое эффективное лечение
Какими бывают опрелости?
Лечение
Причины метеоризма у новорожденных
Что это такое и где проявляется?
Важная функция кожи – это защита. Представляя собой сложную клеточную структуру, она не закрывает тело новорожденного глухим панцирем, а образует тонкий пористый слой. Через поры кожа дышит, поглощая кислород и выделяя углекислый газ. Ими же она впитывает вещества, присутствующие в водных растворах (травяные настои, используемые при купании). Таким же путем, через поры, выводятся из организма отработанные вещества.
Если возникают неполадки в работе дренажной системы кожи, она сигнализирует воспалениями, раздражениями, появлением прыщей, опрелостей. Терморегуляция и кислородный обмен кожи малыша еще не приспособились к окружающему миру, поэтому они не могут защитить кроху полностью.
Поскольку у новорожденного верхний слой эпидермиса очень нежный и уязвимый, малейший сбой может вызвать досадные изменения в его состоянии. Часто встречающаяся проблема у грудничков – это опрелости и диатез (рекомендуем прочитать: как выглядит диатез у грудничков и фото). Вероятные места образования опрелостей:
- за ушами;
- на шее;
- подмышками;
- между ножками;
- в паху;
- внизу животика;
- на попе, между ягодицами.
Появление опрелостей провоцирует скопление влаги и трение. Излишки влаги появляются при перегреве новорожденного, из-за долгого лежания в мокрых пеленках. Трение может возникнуть у грудного ребенка при использовании распашонок, пошитых из грубой ткани или имеющих внутренние швы.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что означают красные сухие пятна на теле у грудничка?
Совет мамочкам: не гонитесь за красивой и модной одеждой для новорожденного, выбирайте комфортные модели с наружными швами и из мягких натуральных материалов. Наши мудрые бабушки шили распашонки из своих старых, поношенных платьев. Делали они это не потому, что не было денег, а потому, что желали защитить младенца от опрелостей.
ИНТЕРЕСНО: чем можно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?
Что нужно
Чем лечить опрелости должна знать каждая мама. Конечно, лучше всего не принимать самостоятельных решений, а в каждом индивидуальном случае советоваться с доктором. Но на всякий случай мы подготовили небольшую шпаргалку.
Итак, в домашней аптечке должны быть:
- Детская присыпка.
- Детское гипоаллергенное мыло.
- Качественный детский крем и/или крем под подгузник, заживляющий, подсушивающий крем («бепантен», «судо-крем»).
При возникновении аллергической реакции на подгузник, стоит использовать другую марку. Некоторые аптеки и детские магазины предлагают приобрести их поштучно. Это отличный вариант, который поможет исключить данный фактор и не «выбросить деньги на ветер».
Надо знать
Лечение опрелостей у грудничков требует ответственного подхода, ведь они представляют для малыша серьезную проблему. Мамы и папы часто приступают к самолечению опрелостей на коже крохи, не зная некоторых правил, нарушение которых не приведут к достижению нужного эффекта.
- Для лечения ранок, образовавшихся от чрезмерной влажности, не используют мази и масла, которые будут покрывать поверхность кожи пленкой, так как это лишь усугубит ситуацию. В таком случае врач может назначить пасту с содержанием цинка.
- Не стоит использовать бабушки крахмальный рецепт если у ребенка появилось раздражение на попе. Скатываясь в складочках кожи, он образует комочки, которые затем ее травмируют.
- Использование средств народной медицины при лечении грудного ребенка просто недопустимо без консультации доктора.
Появление опрелости на коже младенца, такие как раздражение на попе явление вполне нормальное, однако оно говорит о том, что кроху что-то не устраивает, например, температура воздуха, подгузник, средства для стирки детского белья, питание его мамы, психологическая атмосфера в семье и т.д.
Опрелость, с которой не удается справиться самостоятельно в течении 1-2 суток является поводом обязательно показать кроху врачу.
Виды подгузников для новорожденных
Многие мамы выбирают для малыша именно одноразовые подгузники.
Но это не единственный возможный вариант.
Вот из чего вы можете выбирать:
- Многоразовые подгузники;
- Одноразовые пеленки;
- Многоразовые пеленки;
- Непромокаемые пеленки.
Можно попробовать все: и одноразовые подгузники для сна и прогулок, и многоразовые подгузники для бодрствования (вариант становится актуальным в более старшем возрасте, например с момента, когда малыш начинает активно ползать), и пеленание в виде штанишек в жаркое время года, и одноразовые или непромокаемые пеленки для воздушных ванн новорожденного.
Вам предстоит решить еще один непростой вопрос: на подгузниках какой фирмы-производителя остановить свой выбор? Решение этого вопроса также возможно только через опыт. Чтобы выяснить, в подгузниках какого производителя вашему малышу комфортнее, можно купить на пробу продукцию разных фирм поштучно. Учитывая возраст новорожденного, ломать голову над размером вам не придется: у всех производителей в размерной сетке есть позиция «Новорожденный» (Newborn), такой подгузник рассчитан на вес малыша от 2 до 5 – 6 кг
При осуществлении выбора того или иного производителя обращайте внимание на резиночки и липучки подгузников: они не должны быть жесткими
Лучший эксперт по подгузникам — ваш малыш
Лучшим экспертом в выборе подгузников остается сам малыш. Он всегда может подсказать, если что-то не так. Ребенок, которому подходят применяемые вами средства гигиены и ухода, не капризничает, спокойно спит и доволен в состоянии бодрствования. Его кожа сухая, без раздражений или полосок от липучек и резинок. Он не пытается стянуть с себя подгузник. Из всего ассортимента современных подгузников вы сможете выбрать по качеству те, которые будут идеально подходить именно вашему малышу.
Нужно ли менять подгузники ночью?
В течение дня рекомендуется менять подгузник каждые 2 – 3 часа и стараться не допускать перерывов в 4 часа и более. Вопрос, менять ли подгузник в ночное время, решается очень просто: если он не наполнен и явно не доставляет дискомфорта ребенку, менять его нет необходимости. Малыш, вероятнее всего, проснется, если подгузник переполнен, и тогда все вопросы будут сняты сами собой
Обратите внимание, что есть специальные ночные подгузники, обладающие большей впитываемостью, они дают возможность малышу быть сухим во сне и крепко спать
Как поменять подгузник?
Все несложно, предлагаем вам пошаговую инструкцию:
Расстилаем на пеленальном столике две чистые пеленки (одноразовые или комбинацию непромокаемой и хлопчатобумажной поверх); Кладем малыша на пеленки; Расстегиваем и разворачиваем использованный подгузник; Осторожно приподнимаем малыша за ножки одной рукой, обхватив их за голени ближе к голеностопу, другой удаляем использованный подгузник; Убираем каловые массы влажной салфеткой и промываем кожу малыша проточной водой (помните, что подмывать девочку нужно строго в направлении спереди назад, чтобы не занести инфекцию в половые органы); Убираем верхнюю пеленку, если загрязнилась, и кладем малыша на столик; Просушиваем кожу, аккуратно протирая все складочки; После очищения наносим на кожу в области подгузника крем; Подкладываем развернутый чистый подгузник под ягодицы малыша, опускаем его ножки, застегиваем подгузник, наклеив застежки-липучки на цветную полосу подгузника. Вы справились!
Средства для лечения
Почему появляются опрелости
Нежная и легко ранимая кожа младенцев нуждается в особой защите и постоянном уходе. Уязвимость кожных покровов объясняется тем, что кровеносные сосуды расположены слишком близко к поверхности. Перегрев, длительный контакт с влагой и трение приводят к образованию опрелостей.
Одна из главных причин воспалительных процессов — редкая смена подгузников
Врачи советуют менять гигиенические средства каждые 2–3 часа, но не все родители контролируют время и осознают важность этой процедуры. Продолжительное ношение памперсов очень вредно
Мочевая кислота и кал раздражают кожу и вызывают опрелости. Среди других причин можно выделить:
- Пренебрежение гигиеническими процедурами;
- Перегрев (высокая температура в помещении и слишком теплая одежда);
- Повышенная чувствительность кожи и аллергические реакции на детские косметические средства (мыло, салфетки, лосьоны и др.);
- Реакция на новые продукты в детском рационе;
- Грибковые и бактериальные инфекции.
Опрелости у детей локализуются на разных участках. Чаще кожа воспаляется в местах повышенной влажности: шейные складки, подмышки, локтевые сгибы, между ягодицами, в паховой области.
Начинается воспаление с легкого покраснения кожи. На ранних стадиях целостность покровов не нарушена, но, если ребенка не лечить, со временем появляются микротрещины, эрозии, гнойнички и даже язвы. Малыш испытывает жжение, зуд, постоянный дискомфорт и боль. Симптомы отражаются на поведении и настроении. Ребёнок становится беспокойным, плохо спит и постоянно капризничает.
Обнаружив покраснения на коже, не затягивайте с лечением и вызовите педиатра. При осмотре врач определит причину начавшегося воспаления, стадию распространения опрелостей и сделает необходимые назначения.
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Записаться к врачу
Как лечат опрелости у детей
Чтобы избавить малыша от появившихся опрелостей, необходимо следить за сухостью и чистотой кожи. Меняйте подгузники в положенное время и обязательно подмывайте малыша. При смене гигиенических средств не спешите надевать свежий памперс. Пусть ребенок некоторое время полежит голеньким. Воспаленные участки кожи должны дышать. Воздух подсушит опрелости и ускорит заживление.
Обработка поражений включает в себя использование лечебных мазей, специальных кремов и присыпок. Прежде чем применять лекарственные и косметические средства, проконсультируйтесь с педиатром
Это очень важно, так как кожные раздражения проявляются на фоне разных детских заболеваний. Выявить истинную причину воспаления можно только при медицинском диагностировании
Если серьёзных патологий не обнаружено, а поражения незначительные, для лечения достаточно использования присыпок или детских кремов с водоотталкивающим и заживляющим эффектом. Но в случаях, когда раздражение сопровождается нарушением целостности кожи, сыпью и болезненными трещинами, лечение опрелости у детей дополняется специальными лекарствами. Выбор и назначения делает педиатр.
Профилактика
Чтобы обезопасить младенца от болезненных кожных раздражений, регулярно меняйте подгузники. Выбирайте только качественные памперсы, подходящие по размеру и с хорошими впитывающими свойствами
Очень важно следить за температурным режимом в детской комнате и правильно выбирать одежду для прогулок. Если вводите в рацион новые продукты, делайте это постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка
Главное, что должны помнить родители — это важность и польза своевременного лечения. На начальных стадиях и под контролем опытного педиатра, устранить опрелости и не допустить осложнений намного проще.
Лечение опрелостей у новорожденных народными средствами
Профилактика опрелости у новорожденного
Чтобы предупредить появление кожного раздражения, потребуется соблюдать правила гигиены в процессе ухода за новорожденным:
- обязательным является ежедневное купание малыша;
- подмывать ребенка под проточной водой нужно после каждой смены памперса или после каждого испражнения;
- менять подгузники необходимо не реже чем через каждые 3 часа;
- потребуется исключить слишком тугое пеленание и плотное прилегание гигиенических приспособлений;
- чтобы кожа дышала, необходимо периодически держать малыша без памперса;
- подгузники желательно использовать только по мере необходимости (прогулки, поездки, посещение поликлиники);
- для увлажнения, питания кожи, повышения ее защитных свойств необходимо использовать средства по уходу за кожей грудничка с нежирной текстурой;
- введение новых продуктов в рацион кормящей матери и ребенка следует проводить постепенно;
- одежда новорожденного должна состоять из натуральных тканей со швами наружу: это позволяет предотвратить потертости.
Родители должны следить за состоянием кожи малыша. При появлении опрелостей у грудничка необходимо согласовывать свои действия со специалистом. Самостоятельные методы лечения могут привести к нежелательным последствиям.
Эпидермис новорожденного выполняет важную функцию по защите организма от неблагоприятных факторов окружающей среды. Неблагополучие этой области может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому от качественного ухода зависит полноценное развитие и хорошее самочувствие малыша.
Лечение опрелостей у грудных детей
Как избежать появления опрелостей под мышками у новорожденных
Чем мазать
Для того, чтобы временно облегчить состояние кожи ребенка, стоит использовать мазь на основе декспантенола (коммерческие названия Бепантен, Пантенол-Д, Декспантенол и др.).
Указанные средства имеются в продаже также в форме кремов. Крем отличается от мази более легкой текстурой, он быстрее впитывается, но и требует более частого нанесения.
При запущенных опрелостях разумно использовать средства в форме спрея (Пантенол-спрей от ожогов ранозаживляющий).
В абсолютном большинстве случаев, при устранении причин появления опрелостей, перечисленных средств хватает.
Однако, в отдельных ситуациях, при наличии сильных опрелостей, не исчезающих длительное время, доктор назначает дополнительно местные кортикостероидные препараты (гормоны местного действия).
Если и это не помогает, в ход идут специальные дерматологические средства и даже ультрафиолетовое облучение.
Современная медицина не рекомендует использовать цинковую мазь (цинковую пасту), так любимую нашими бабушками, для лечения раздражений кожи у новорожденных. Всё дело в том, что через повреждённую кожу средство моментально всасывается в кровь и способно оказать токсический эффект на незрелую детскую печень и почки.
Не допускается использовать для обработки раздражений растворы бриллиантового зеленого (зеленки), йода и марганца из-за риска добавить к опрелостям химический ожог и отравление спиртом.
Складочки карапуза, шею и места за ушками следует протирать ватным диском, смоченным теплой питьевой водой, после чего смазывать специальным детским маслом.
Я не рекомендую использовать в уходе за ребенком присыпку. Исходя из своего личного опыта и судя по отзывам мамочек в сети, это не приносит существенного улучшения состояния кожи. Однако гарантирует скатывание порошка в складках и дополнительное раздражение кожи. Чем обработать кожу присыпкой, намного лучше смазать её мазью с декспантенолом, а складки – детским маслом. Теперь вы знаете, как убрать опрелости лекарствами.
Опрелости: «вид сверху»
Лечение
Чем лечить опрелости у грудничка? Лечение состоит в устранении причины и снятии воспаления. Устранение причины состоит в том, чтобы не допускать контакта мочи и пота с кожей ребенка. Смена подгузника должна происходить каждые 2–3 часа. После каждой смены памперса ребенка необходимо подмыть, обсушить все складочки кожи, а затем нанести средство (мазь, крем, эмульсию, масло), которое снимет воспаление и предотвратит дальнейшее появление раздражения.
При легкой степени дерматита специальное лечение не проводится. Достаточно наладить правильный уход за ребенком: обеспечить частую смену подгузника (при дефекации – немедленную), обработку кожи антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, защитным средством. Лечение опрелостей средней и тяжелой степени надо проводить под наблюдением врача-дерматолога. Здесь уже понадобятся специальные средства: лечебный крем, мазь, эмульсии, лекарства, ванночки. Лечение сухих опрелостей отличается от лечения мокнущих.
Кремы, мази, гели
Лечение опрелостей сегодня происходит при использовании целого арсенала специальных средств: кремы, мази, гели.
«Детский крем»
Банальный «детский крем» (при легкой степени опрелости) поможет вылечить дерматит. Крем обладает увлажняющим, питательным и противовоспалительным действием. Он редко вызывает аллергические реакции, хорошо воспринимается детской кожей.
«Бюбхен для младенцев»
Крем «бюбхен для младенцев» очень хорошее средство, которым можно лечить пеленочный дерматит. Он помогает даже при опрелостях средней степени, используется ежедневно, как профилактика. В состав входит ромашка, оксид цинка, пантенол, различные натуральные масла и пчелиный воск.
«Бепантен» (крем, мазь)
Выпускается в виде крема и мази. Крем имеет более легкую консистенцию. Мазь глубже проникает в кожу, имеет более выраженный лечебный эффект. Крем используют для профилактики, а также проводят лечение легких форм пелёночного дерматита.
В основу «Бепантена» входит провитамин В5 (декспантенол). Благодаря ему быстро происходит заживление ран, слизистых оболочек, кожи. Кремом или мазью надо мазать после каждой смены подгузника. При опрелостях под мышками, за ушами, между пальцами ног средство наносится после купания на сухую поверхность кожи.
«Пантенол» (крем или гель)
Имеет то же самое действующее вещество, что и «бепантен» – декспантенол. Данное вещество превращается в пантотеновую кислоту, которая нормализует обменные процессы, способствует восстановлению поврежденных клеток кожи, слизистой. Используется для лечения опрелостей пальцев ног, ягодиц, шеи, под мышками.
«Пантестин» (гель)
Это пантенол с мирамистином. Имеет сильную антибактериальную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием. Использование этого геля не дает присоединиться патогенной флоре. Лечение эффективно при опрелостях средней и тяжелой степени.
«Левомеколь»
«Левомеколь» (мазь) используется для лечения инфицированных опрелостей – это комбинированный препарат, в который входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил. «Левомеколь» обладает дегидратирующими свойствами благодаря полиэтиленоксидам, которые входят в состав мази. Метилурацил обладает противовоспалительным свойством.
«Левомеколь» наносят на марлевую стерильную салфетку и прикладывают к больному участку кожи, предварительно промытому и подсушенному. Если опрелости локализуются между пальцами ног или за ушами, то «левомеколь» наносят без салфетки, непосредственно на кожу. «Левомеколь» надо применять только по назначению врача, особенно детям до года. «Левомеколь» иногда может вызывать аллергию.
Ванночки, промывания, примочки
Врач может назначить промывания антисептическими растворами фурацилина или марганцовки, примочки из резорцина. Такие мероприятия направлены на подсушивание мокнущих опрелостей. Промывания и примочки надо делать только по рекомендации врача.
После промываний врачи обычно советуют прикладывать «левомеколь» или другие антибактериальные средства. При неосложненных опрелостях полезно делать ванночки на основе отваров трав: ромашки, череды, дубовой коры.
Воздушные ванны
Для лечения различной степени опрелости показаны воздушные ванны. После подмывания, промывания опрелости, надо дать коже проветриться, не одевая сразу подгузник или одежду – это ускорит заживление. Воздушные ванны проводят до обработки воспаленных поверхностей.
Из-за чего могут появиться опрелости?
Причины возникновения, фото опрелости
Опрелости возникают у малышей независимо от пола. Пеленочный дерматит появляется, когда кожа ребенка длительное время подвергается воздействию влаги, перегреву или трению. В результате развивается активный воспалительный процесс, который проявляется покраснением на коже. Образовываться пеленочный дерматит может на разных участках тела, но в 80% случаев его можно обнаружить в складках:
- за ушами;
- на шее;
- на сгибах рук;
- под коленками;
- в паховой зоне;
- на ягодицах.
Лечение опрелости должно начинаться немедленно, иначе легкие покраснения кожи перерастут в патологию, которая сопровождается образованием трещин, зудом и болевыми ощущениями, что доставляет ребенку дискомфорт. Дополнительно дерматит начинает намокать, осложняя процесс лечения и увеличивая время восстановления.
Для того чтобы не допустить возникновение опрелостей, необходимо знать, что именно способствует их появлению. Специалисты (педиатры, дерматологи) выделяют следующие факторы, которых не следует допускать:
Постоянный или длительный перегрев: оптимальная температура в комнате грудничка — +20 градусов. Это поможет избежать использования нескольких слоев одежды, что и является частой причиной нарушения температурного режима. Малыш не будет потеть, это предупредит возникновение раздражения на коже.
Неверное использование подгузников (длительное нахождение в мокрой пеленке) — в этом случае происходит контакт кожного покрова с мочой, что приводит к «парниковому эффекту». В результате естественный защитный барьер кожи очень быстро снижается
Рекомендуется производить смену пеленок после каждого испражнения, подгузников — каждые 4 часа.
Нарушение личной гигиены — важно своевременно купать ребенка. При замене подгузников или пеленок требуется использовать теплую воду и детское мыло, чтобы очистить кожу от загрязнений
После купания нужно дать коже просохнуть, затем вытереть ее мягким полотенцем.
Трение, использование неудобной одежды — опрелость и раздражение возникают в том месте, где швы соприкасаются с кожей. Рекомендуется надевать вещи, которые изготовлены из натуральных материалов (хлопка), а швы находятся на внешней стороне изделия. Размер должен быть правильным и соответствовать росту малыша.
Аллергическая реакция — вызывается она всеми вышеперечисленными причинами, а также применением кремов, лосьонов, присыпок. Именно по этой причине к подбору средств детской гигиены следует подходить очень ответственно, можно предварительно проконсультироваться со специалистом. Все косметические детские средства должны быть изготовлены из натуральных компонентов и относиться к группе гипоаллергенных.
Пищевая аллергия — этот подвид негативной реакции на раздражители связан с попаданием в ЖКТ компонентов, которые вызывают проблемы с перевариванием или являются неподходящими для человека. В результате защитной реакции со стороны иммунной системы на коже образуются участки с раздражением.
Опрелости и раздражения вызываются повышенной влажностью.
Именно поэтому следует поддерживать оптимальную температуру и следить за тем, чтобы в помещении не было слишком сухо или очень влажно.
Опрелость может стать симптомом проникновения в организм инфекции, поэтому при появлении этой патологии на коже рекомендуется обратиться к врачу.
