Лечебные ванны
Из-за чего могут появиться опрелости?
Выше мы уже указали на две основных причины – трение и повышенная влажность тела. Почему избыток влаги способствует формированию опрелостей? Излишняя влажность способна убрать природную смазку на коже, тем самым снимая защиту верхних слоев эпидермиса. Оставаясь незащищенной, кожа ребенка не может противостоять проникновению бактерий и опасных инфекций. Рассмотрим факторы, которые вызывают повышение влажности:
Не смененные вовремя подгузники и пеленки задерживают мочу, которая раздражает нежное тельце ребенка в области паха и между ножек.
Мамочка не потрудилась тщательно вытереть новорожденного после принятия ванны и в складочках собралась влага.
Обильное потоотделение у ребенка в жарком помещение или на прогулке, на которое мама не обратила внимание.
Тугое укутывание грудничка, перекрывающее доступ воздуха к телу.
Еще более печальная картина получится, если повышенная влажность тела совместится с трением о грубую ткань или памперсы. Особенно опасны опрелости для детей, склонных к аллергическим реакциям – они страдают вдвойне. Тельце младенца может покрыться не только опрелостями, но и язвочками
Чтобы не допустить опасного развития проблемы, мамочкам важно внимательно следить за внешним состоянием тельца ребенка, замечать каждую мелочь, вовремя реагировать на различные изменения
Средства для лечения
Опрелость появляется очень быстро — порой достаточно провести несколько часов в сыром памперсе. Однако, несмотря на то, что кожа у малыша гиперчувствительна к любым раздражителям, она не менее быстро восстанавливается после повреждений. Чтобы вылечить опрелость 1-2 степени достаточно лишь 2-3 дней. Несколько простейших правил помогут избежать проблем в будущем. Итак, что входит в терапевтический уход:
Регулярная смена белья и памперсов;
Обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника;
Тщательное вытирание досуха после любого контакта с водой, обратите внимание, что тереть полотенцем кожу нельзя — только промакивать;
Хорошо промывайте и обрабатывайте маслом или жирным кремом все складочки на коже;
Приём воздушных ванн — простейший и надёжный метод лечения опрелостей. Пусть после ванночки младенец полежит без одежды на спинке или на животике
Следите за тем, чтобы в помещении был соблюдён температурный режим и уровень влажности;
Как только вымыты и хорошо высушены наиболее уязвимые для опрелостей места, на них нужно нанести защитный крем и дать ему впитаться — после этой процедуры можно надевать чистый подгузник. Крем ускоряет заживление повреждённых участков кожи и дополнительно защищает её от влияния вредных веществ.
Если после суток всех этих процедур нет никакого эффекта, а раздражение всё такое же сильное, следует переходить к радикальным мерам — использованию специальных препаратов. Задача этих медикаментозных средств — снять воспаление и смягчить кожу, чтобы унять зуд.
Принцип выбора типа препарата предельно прост: мокнущие язвочки необходимо сушить, а шелушения на коже — увлажнять и смягчать. Если на мокнущие раны нанести слишком жирные мази, это только усугубит ситуацию — плёнка, образуемая этими средствами, не даст коже дышать и замедлит заживление.
Мази
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы малышу было «сухо и комфортно». Они знакомы всем мамочкам, поскольку являются основой здорового ухода за новорожденным. Давайте их себе напомним:
Оптимальные климатические условия дома. То есть температура в комнате малыша не должна превышать 22 oC, а если будет 18-20 oC — вообще замечательно. Влажность старайтесь поддерживать на уровне 65-70%.
Купания должны быть ежедневными. В целях профилактики 2 раза в неделю устраивайте ванные процедуры с отварами ромашки, календулы, тысячелистника, череды.
Регулярные подмывания играют важную роль в поддержании интимной гигиены. Не забывайте, что мальчиков подмывают не так, как девочек.
Чем чаще устраивают крохе воздушные ванны, тем здоровее будет его кожа, а организм закалится и укрепится иммунитет.
Одежка из натуральных тканей, а также специальные гипоаллергенные порошки для стирки сведут к минимуму риск развития аллергии
Это важно, ибо лечить две болезни сразу, аллергию и опрелости, сложнее.
Итак, опрелости у грудничков не относятся к категории страшных заболеваний. Они возникают рано или поздно практически у каждого младенца. Но вот как долго они просуществуют и до какой степени будет поражение кожи, во многом зависит от родительских усилий и желания помочь своему чаду. Убрать раздражение кожи несложно, главное, быстро реагировать и вовремя начинать лечение. И не забывайте обращаться за помощью к специалистам, она никогда лишней не будет.
Причины
Кожная проблема у малышей обусловлена следующими факторами:
- избыточная влага, скапливающаяся в складочках;
- гипертермический эффект;
- недостаточная гигиена;
- неправильно подобранная одежда;
- пребывание в подгузнике в течение продолжительного времени (кожа не дышит);
- реакции на стиральные порошки, мыло или крем;
- неподходящие пищевые продукты, которые употребляет кормящая мать;
- несбалансированное искусственное питание;
- стеснение свободы движений из-за слишком тугого пеленания.
Кожа новорожденного отличается повышенной чувствительностью и восприимчивостью к негативным воздействиям. Правильный уход позволяет не допустить появления опрелостей.
Испражнения
Моча и каловые массы раздражают нежную кожу малыша в области ягодиц и промежности. Необходимо как можно чаще подмывать ребенка, это нужно делать несколько раз в день и обязательно после каждого испражнения.
Появление опрелостей нередко связано с увлечением памперсами, ведь подгузники могут создавать иллюзию сухости.
Неправильное использование подгузников
Применение одноразовых предметов гигиены облегчило уход за грудничками, но часто впитывающая способность первых не отвечает заявленной. В результате этого кожа малыша страдает от раздражения, избыточной влаги и перегревания (создается эффект парника).
Чтобы избежать негативного воздействия, потребуется своевременно менять памперс (не реже, чем через 3 часа и после каждой дефекации). Необходимо подбирать качественные подгузники, которые не вызывают аллергических реакций у новорожденного. Маленький размер предмета ухода может привести к потертостям на коже.
Неправильный уход за кожей
Кожные покровы малыша могут страдать как из-за чрезмерной сухости, так и от жирной пленки, которая остается после нанесения крема.
Для купания следует использовать только нейтральное детское мыло без красителей и отдушек, мыть проблемные места с его использованием необходимо не чаще одного раза в день.
Нарушение режима купания
Купать грудничка необходимо ежедневно перед сном, а подмывать – после испражнения и каждой смены подгузника. Если на коже появились гнойнички, нужно использовать кипяченую воду с добавлением слабо-розового раствора марганцовки. Перед применением дезинфицирующее средство нужно процедить через несколько слоев марли, чтобы не допустить ожога кожи крупинками.
Трение об одежду
Пеленки и распашонки новорожденного должны быть изготовлены из натуральных тканей. Все швы обязательно располагаются на поверхности изделий. Нужно подбирать одежду только из мягких тканей, чтобы трение о кожу не привело к нарушению целостности эпидермиса.
Важно выбирать нужный размер, так как слишком тесные вещи могут провоцировать опрелости. Следует избегать маек-безрукавок и кофточек с крупными аппликациями и нашивками
Аллергические реакции
Аллергия на средства по уходу может привести к покраснению, кожной сыпи и раздражению. Иногда негативная реакция развивается на материал, из которого изготовлен подгузник.
Раздражения на коже нередко провоцируют антибактериальные салфетки, поэтому их следует применять для гигиенического ухода только тогда, когда нет возможности подмыть ребенка (во время прогулки или в поездке).
Присутствие в рационе кормящей матери определенных продуктов, а также процесс прикорма может вызвать раздражение на коже, которое быстро прогрессирует и превращается в опрелость. Даже обычное коровье молоко способно выступить в роли аллергена у младенцев-искусственников.
Перегрев малыша
В жаркое время года при повышенной температуре воздуха вероятность появления опрелостей резко увеличивается. В такие периоды нужно ограничить пребывание в подгузнике, чтобы не провоцировать создание парникового эффекта.
Воздушные ванны летом должны длиться дольше обычного, так как риск переохлаждения снижается.
Инфекции бактериального и грибкового характера
Недостаточная гигиена в процессе ухода за малышом приводит к тому, что в складочках, области паха и ягодиц скапливаются остатки мочи и кала. Это может вызывать размножение бактерий и грибковой инфекции.
В запущенных случаях инфекционный возбудитель может проникать в половые органы ребенка, что может привести к тяжелым последствиям. Опрелости у девочек требуют особенно тщательного ухода. Подмывать малышек нужно по направлению от промежности к заднему проходу.
Как предотвратить опрелости у ребёнка?
Постоянная забота о малыше сведёт риск возникновения опрелостей к минимуму
Можно ли избежать появления опрелостей у малыша? Ответ однозначный — можно. Чтобы опрелости никогда не появились на нежной коже ребёнка, необходимо следовать нескольким простейшим и элементарным правилам. Давайте перечислим эти правила:
необходимо регулярно (не реже трёх-четырёх раз за сутки) менять ребёнку памперс;
нельзя надолго оставлять малыша в грязном или мокром подгузнике;
важно подмывать ребёнка чистой и тёплой водой после каждой процедуры по смене подгузника;
влажными салфетками, по возможности, лучше не пользоваться;
крайне щепетильно и ответственно следует подойти к вопросу выбора порошка для стирки детских вещей (кожа малыша плохо переносит воздействие многих химических веществ);
рекомендуется покупать проверенное стиральное средство, предназначенное для стирки именно детской одежды;
следует выбирать памперсы ребёнку по размеру (чтобы они не ёрзали и не натирали кожу);
регулярно нужно раздевать малыша догола, чтобы его кожа «дышала» (в идеале такие «воздушные ванночки» ребёнку рекомендуют устраивать во время каждой замены подгузника).
Помимо всего прочего, важно помнить, что любая (даже самая незначительная) смена в рационе питания малыша тоже может стать причиной возникновения опрелостей на его коже. Выбор нового прикорма или смеси приводит к изменению состава детских испражнений
Как результат — кожа ребёнка может стать более подвержена опрелостям.
Причины опрелостей кожи под подгузником у новорождённого
Лечение опрелостей у грудных детей
Терапия против опрелостей должна начинаться с устранения факторов, которые спровоцировали их появление. Сухая и чистая кожа является залогом быстрой и успешной терапии против опрелостей.
Способ лечения опрелостей зависит от степени их тяжести.
Лечение опрелостей лёгкой степени тяжести
При возникновении опрелостей I степени тяжести ребёнок чаще всего не нуждается в специальном медикаментозном лечении. Необходимо выполнение гигиенических процедур, а также малыш нуждается в частой смене подгузников (не позднее, чем через три часа), проведении воздушных ванн, использовании специальных защитных средств по уходу за кожей крохи.
Малышу необходимо чаще менять пелёнки (он не должен оставаться мокрым) или правильно подобрать подгузники и менять их согласно выше перечисленным требованиям. Подмывание ребёнка необходимо осуществлять после каждой их замены. Мокрые кожные покровы не нужно тереть, а необходимо аккуратно промокнуть воду, особенно в складках. Воздушные ванны должны длиться не менее 15 – 20 минут, при рекомендуемой температуре воздуха не выше 22°C . Затем кожу малыша в местах опрелостей нужно смазать детским или специальными защитными кремами. И только после этого можно одевать подгузник крохе.
Чтобы снять покраснение и раздражение кожи, желательно применение мазей, содержащих пантенол, бензалкония хлорид, цетримид (к примеру, Бепантен, Драполен, Дпантенол и др.). Необходимо купать ребёнка в отварах из ромашки и коры дуба.
Перед выполнением лечебных манипуляций обязательна консультация врача!
Опрелости средней степени тяжести
При диагностировании опрелостей II степени тяжести, кроме вышеперечисленных процедур, ребёнок нуждается в обработке кожи специальными «болтушками», которые изготавливаются и отпускаются в аптеках по рецепту врача. Они имеют в своём составе окись цинка, тальк, а также необходимо смазывать поражённые участки метилурациловой и таниновой мазью. Если имеются гнойнички, нужно обрабатывать их бриллиантовым зелёным.
При наличии у малыша опрелостей рекомендовано проглаживание одежды и пелёнок с обеих сторон.
Если у ребёнка экссудативно-катаральный диатез или аллергические заболевания способствуют возникновению опрелостей, малыш нуждается в назначении десенсибилизирующих препаратов или гидрокортизоновой мази.
Тяжёлая степень течения опрелостей
Тяжелее всего протекает опрелость III степени тяжести. Если у ребёнка имеются мокнущие поражения кожи, необходимо наложение на них примочек из растворов 1% или 2% танина, 0,25% нитрата серебра. После того, как они исчезнут, необходимо нанесение цинковой пасты, 5% синтомициновой эмульсии.
Запрещено применение масел и мазей на мокнущие участки кожи, так как они образуют плёнку и затрудняют заживление опрелостей. В этих случаях рекомендовано применение лекарственных средств на нежирной основе.
Запрещено применение крахмала для лечения опрелостей (хотя его часто советуют бабушки). Так как в складочках происходит его затвердевание и скатывание в комочки, что способствует ещё большей травматизации кожи. Вдобавок ко всему, крахмал – это питательная среда для болезнетворных микроорганизмов.
Дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение с применением: местного ультрафиолетового облучения средней длины волны, ультравысокочастотной терапии в нетепловых дозах, инфракрасного облучения.
Как определить опрелость у ребёнка?
Причины и стадии заболевания у грудничков
Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:
- контакт с мочой и каловыми массами;
- трение кожи о швы ползунков;
- аллергия на гигиенические средства;
- раздражение естественным жиром и потом.
Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.
У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:
- Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
- Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
- Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
- Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
- Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
- Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.
Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:
- Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
- Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
- Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.
Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.
Как отличить от других проблем?
Для родителей важно научиться отличать опрелости у ребенка от возможных других проблем. К тому же и сами опрелости на попе могут быть различными
Поэтому важно научиться понимать, с чем мама имеет дело, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации.
В подавляющем большинстве случаев при высыпаниях на попе родители имеют дело с пеленочным дерматитом. Именно в той зоне, где кожа контактировала с мочой, калом, и происходит воспалительный процесс. Покраснение может быть распространено и на половые органы малыша. Ни на руках, ни на ножках пеленочные опрелости не встречаются.
Если опрелости у грудного ребенка сосредоточены в основном около ануса, между ягодицами и на ягодицах покраснение незначительное, то можно предположить аллергию. За характерный вид такую опрелость на попе часто называют «аллергическим кольцом».
Локализованное воспаление одной только глубокой ягодичной складки называется интертриго. Причина его чаще всего кроется в потливости, лишней влаге и механическом трении.
Реже красные пятна на попе выглядят, как четкие округлые, с шершавостью и повышенной жирностью и отеком. Это дает основания предположить себорейную экзему. При присоединении грибковой инфекции пятна имеют белесый налет, а при бактериальном осложнении почти всегда наблюдаются гнойники. Гнойнички, которые быстро лопаются и оставляют некрасивые корочки на попе — классическое импетиго.
Отличить опрелости на попе от других видов сыпи довольно просто. Оставьте ребенка без подгузника на пару часов. Если сыпь начинает светлеть и исчезать — это типичная опрелость. Если с попы пятна распространяются на другие части тела, то следует предполагать инфекцию.
Немаловажно уметь различать и степень опрелости на попе
- При первой — кожа слегка воспалена, мокнущих участков нет, кожные покровы целостны, нет ни ранок, ни трещинок. Общее состояние малыша не страдает.
- При второй степени попа и ягодичная складка ярко-красные с элементами эрозии, есть трещины, ранки, могут быть заметны гнойнички. Ребенок капризничает, беспокоится.
- Сильные тяжелые опрелости третьей стадии — отечные, выраженные участки красного цвета, с трещинами, экземой, язвами. Они болезненны, состояние ребенка нарушено, он плачет, плохо кушает, плохо спит. Может подняться температура, и это очень тревожный признак, который говорит о высокой вероятности инфицирования.
Если у ребенка первая степень, мама может лечить его сама, без помощи доктора.
При второй и третье степенях обязательно следует вызвать доктора и получить терапевтическое назначение.
Виды потницы у детей и их симптомы
Как выглядят кожные высыпания у детей? Существует несколько видов детской потницы: красная, папулёзная, идиопатическая и кристаллическая. Разновидности отличаются по виду высыпаний и локализации раздражений. Примеры высыпаний у мальчиков и девочек представлены на фото.
Красная
Признаки: высыпания в виде мелких пузырьков, окружённые красной кожей. Элементы сыпи не сливаются между собой. Красная потница доставляет небольшой зуд и дискомфорт при прикосновении. Возникает при закупорке потовых протоков на уровне глубоких слоёв кожи. Локализуется в кожных складках: на затылке, в подмышечных впадинах, в паху.
Если пузырьки наполнены желтоватой жидкостью, потницу называют жёлтой, если белыми гнойными массами – белой. Белая и желтая – осложнённые формы красной потницы.
Белые высыпания – признак инфекционной потницы, развивается при попадании на кожу стафилококковой инфекции.
Папулёзная (глубокая)
Высыпания телесного оттенка похожие на крапивницу, выступают после температуры и обильного потоотделения. Локализуется на ногах, спине, животе, стопах, ладонях, голове.
Кристаллическая
Проявляется в виде мелких кожных пузырьков, внутри наполненных лимфой. Элементы сыпи имеют размер около 1 мм, располагаются близко друг к другу, вызывают зуд и боль при прикосновении. Возникает по причине запечатывания потовых проходов в самом верхнем слое кожи – роговом.
Сыпь локализуется на попе, лице, шее, может распространяться по всему телу.
Какими бывают опрелости?
Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.
- Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
- Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
- Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
Виды опрелостей:
- пеленочный, или контактный, дерматит;
- импетиго;
- экзема и другие виды аллергических реакций.
Контактный дерматит
Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.
Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.
Импетиго у новорожденных
Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.
В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.
Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.
При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).
Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.
Лечение импетиго
- Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
- Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
- У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
- Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.
Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.
Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.
Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.
Как справиться с опрелостями и покраснениями?
Выяснив причины проблемы, приступим к ее устранению. Чем раньше начать лечить опрелости, тем лучший результат мы получим. Конечно же, самая действенная мера – это профилактика недуга. Если же время упущено и заболевание затронуло тельце ребенка, его надо срочно лечить. Рассмотрим способы борьбы по каждой степени недуга.
Первая степень
Самый легкий случай, не требующий интенсивного лечения. Главное, внимательно следить за тем, чтобы пеленки были всегда сухими, а ребенок был чистым:
Вовремя менять памперсы – не реже, чем через каждые 3 часа.
Когда малыш сходил по-маленькому или по большому, сразу же подмойте его и тщательно вытрите.
Легкие покраснения обработайте детским кремом или присыпьте тальком, осмотрите все складочки, чтобы в них не было влаги.
Регулярно устраивайте для ребенка воздушные ванны, особенно в жаркое время года.
Продвинутые мамочки пытаются подсушивать кожу ребенка феном
Такая процедура требует особой осторожности. Если все усилия оказались недейственными, можете обратиться за помощью к мазям
Деситин, Бепантен, Д-пантенол хорошо успокаивают кожу, снимают покраснения (подробнее в статье: мазь или крем Бепантен для новорожденных). Многие мамы отдают предпочтение Баниоцину и цинковой мази, которые отлично борются с опрелостями. Перед тем, как обрабатывать ранки перечисленными средствами, посоветуйтесь с вашим педиатром.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лучшая мазь от опрелости у детей: рейтинг
Вторая степень
Обнаружили признаки второй степени опрелостей – откажитесь от самостоятельного лечения, не пытайтесь избавиться от недуга непроверенными методами. Немедленно обратитесь к дерматологу. Он осмотрит ребенка, выяснит глубину поражения, назначит правильное лечение. Как правило, при второй степени назначаются специальные болтушки, которые готовят в аптеках, а в качестве дополнительных мер применяют ультрафиолетовое облучение проблемных мест, проводят смазывание гнойничков синькой и зеленкой.
Народные средства – это теплые ванны с отварами целебных растений и трав. Часто используется кора дуба. Она прекрасно дезинфицирует кожу, подсушивает ее, убирает раздражение, помогает укреплению иммунитета. Обмывать малыша после такой ванны не надо, можно просто промокнуть тельце мягким полотенцем. Приготовить раствор коры дуба легко. Надо заварить 4 столовых ложки сушеной смеси в литре кипящей воды, поставить на водяную баню, настаивать полчаса. Затем настой процеживается и выливается в ванну – подержите ребенка в ней 5 минут.
При образовании на месте опрелости мокнущей корочки не применяйте для ее обработки жирный крем или мазь – они покроют ранку тонкой пленкой, закрыв к ней доступ воздуха, что будет препятствовать быстрому заживлению. Не пробуйте вылечить опрелости второй степени средствами, которые вам могут посоветовать подруги или знакомые. Правильное лечение назначает только врач-педиатр, который хорошо знает вашего ребенка.
Лечение опрелостей у ребенка
Опрелости у ребенка устраняются достаточно просто, если заболевание не осложнено, не успело обрасти хроническую форму, а причина его возникновения устранена бесповоротно. Необходимо различать обстоятельства и способы, уместные для самостоятельного решения проблемы и такие, когда нельзя обойтись без участия детского врача.
Когда опрелости у ребенка – повод для посещения педиатра?
Если у малыша обнаружена опрелость, родители исключают негативные, способствующие ее прогрессированию факторы и подобающим образом обрабатывают кожу ребенка, то спустя уже 3-4 дня воспаление должно пойти на убыль и вовсе исчезнуть. В дальнейшем показан более тщательный уход за малышом с целью исключить повторение дискомфортной болячки. Если же заболевание прогрессирует или домашние методы лечения не помогают, необходимо посетить педиатра, чтобы он назначил специфическое лечение.
Дерматит инфекционной и неинфекционной природы сложно различить на глаз, а потому требуется профильная диагностика. Если подозрения подтвердятся, потребуется использование медикаментов, которые нельзя принимать бесконтрольно, вне медицинского наблюдения.
Молодым родителям настоятельно рекомендуется обращаться за медицинской помощью, если опрелость у их ребенка развивается следующим образом:
- эритема не только гиперемирована и ярко выражена, но и покрыта пузырьками, отрытыми язвочками, желтыми пятнами, шелушением;
- существуют малейшие подозрения на инфекционную природу опрелости, например, если кормящая мама принимает антибиотики;
- у ребенка повышается температура, а сама опрелость резко прогрессирует;
- спустя несколько дней специфического воздействия на пораженные участки кожи опрелость не только не уменьшается в размерах, но и становится больше;
- однажды устранившаяся опрелость вновь и вновь рецидивирует, обретает хроническую форму.
Как устранить опрелости у ребенка самостоятельно?
Появление опрелости не является поводом для срочного обращения к врачу. Периодически или изредка такое воспаление может образовываться у каждого ребенка, ведь перечисленные выше причины дерматита достаточно обыденные. В силах родителей обеспечить малышу должный уход, при котором будет минимизирован риск опрелостей, однако знать стратегию поведения на всякий случай не будет лишним.
Если у вашего малыша возникли опрелости, действуйте следующим образом:
- максимум свежего воздуха – увеличьте по возможности количество времени, когда малыш остается “голопопым”, чтобы опрелость у ребенка прошла максимально скоро необходимо устранить благоприятные для нее обстоятельства, а значит, обеспечить свежий воздух и обдув, сухость;
- в период активности максимально часто меняйте ребенку подгузники, а когда он спит, и вовсе оставляйте его без подгузника, подкладывая под простынку клеенку;
- надевая подгузник на малыша, закрепляйте его не чересчур туго, чтобы обеспечить поступление воздуха внутрь и исключить риск натираний; как вариант, используйте подгузники на размер больше;
- если вы отдаете предпочтение марлевым подгузникам или пеленкам, то очевидным их преимуществом будет натуральность материала, хорошая вентиляция и способность пропускать воздух, однако менять их и обрабатывать впоследствии нужно часто и с особым усердием – замачивать в воде, подкисленной столовым уксусом, стирать в очень горячей воде или даже кипятить, полоскать минимум 3 раза, проглаживать горячим утюгом;
- поврежденной и чувствительной коже требуется особый уход, в частности использование защитных и заживляющих мазей – необходимо создать водонепроницаемый барьер, для чего подойдет любой крем с оксидом цинка или вазелином в составе;
- в период образования опрелости откажитесь от использования одноразовых салфеток, отдушек, ароматизированных мыл; гигиену необходимо осуществлять исключительно теплой (желательно кипяченой) водой, с использованием гипоаллергенных моющих средств;
- противовоспалительный заживляющий и бактерицидный эффект производят отвары трав – ромашки, шалфея, дубовой коры, чем многие мамочки успешно и пользуются.
Лечение не осложненного бактериальной инфекцией, незапущенного пеленочного дерматита – достаточно простая процедура. В то же время она требует особого комплекса мероприятий и несколько адаптированного под обстоятельства ухода за малышом. Гораздо проще взять на заметку серию правил по предотвращению развития пеленочного дерматита.
Опрелости: «вид сверху»
Почему возникают опрелости у детей?
Чтобы понять, как избавиться от опрелостей, сначала надо разобраться, из-за чего они возникают. Ведь на первой стадии часто достаточно просто убрать раздражители, чтобы опрелости у младенца исчезли.
Влага — основная причина опрелостей у новорожденного. Стремясь обезопасить малыша от простуды, нередко родители излишне прогревают комнату или слишком сильно укутывают кроху, в результате чего ребенок потеет. Опрелость от пота у новорожденных в первую очередь появляется подмышками, в складках кожи и других местах повышенного потоотделения.
Регулярные водные процедуры смывают с кожных покровов выделения тела и значительное количество бактерий. Однако то, что помогает от опрелостей у новорожденных, одновременно может стать их причиной. Оставшаяся на коже после купания вода — еще один источник лишней влаги. Чтобы она не попадала под одежду, малыша рекомендуется тщательно обтереть и дать его телу подышать 10–15 минут перед одеванием.
И, конечно, опрелости у новорожденных могут появляться от влаги из подгузников
Обращайте внимание на сигналы малыша и своевременно проводите гигиенические процедуры. Помните: подгузники способны снизить риск опрелостей у новорожденных на попе, но только если их регулярно менять
Опрелости могут возникать из-за механического воздействия на кожу. Чтобы этого не происходило, не пеленайте малыша слишком туго, не надевайте на него обтягивающую одежду, избегайте синтетических тканей. Из-за трения опрелости могут появиться и под поясом подгузника у новорожденного. Обычно это случается, если пояс слишком сильно затянут, или были куплены подгузники сомнительного качества.
Еще одной причиной, по которой у новорожденного ребенка могут появиться опрелости, является чувствительность малыша к определенным химическим веществам. Они могут попасть на кожу с одежды, подгузника, из косметических средств. Что помогает от «химических» опрелостей у новорожденных? Ответ прост: покупать для ребенка товары только тех производителей, в которых вы уверены на 100%.
Существует ряд факторов, которые способны увеличить риск появления этого заболевания — лишний вес, склонность к аллергии, расположение сосудов близко к поверхности кожи. Есть и гендерная зависимость: опрелости у новорожденных девочек случаются чаще, чем у мальчиков.
Лечение
В случае легкого и среднетяжелого течения опрелостей или пеленочного дерматита родителям достаточно будет больше времени уделять гигиене ребенка — чаще подмывать, менять подгузник (а еще лучше по возможности — максимально отказаться от его ношения, хотя бы дома во время бодрствования малыша).
Места воспаления стоит обрабатывать барьерными кремами или пастами на основе оксида цинка и/или вазелина. В тех местах, где целостность кожных покровов повреждена (микротрещины, эрозии), возможно местно использовать средства на основе 5% декспантенола.
Кроме того, существуют рекомендации о необходимости обрабатывать эти участки анилиновыми красителями (зеленка, фукорцин и т. д.) для препятствия присоединения вторичной бактериальной инфекции. Однако подобные меры возможны только после консультации с дерматологом, поскольку высоки риски получить ожог.
Если же вторичная инфекция все-таки присоединилась, то врачи назначают дополнительное лечение в зависимости от вида инфекции. Для борьбы с бактериальной флорой дерматологи назначают местное использование антибактериальных мазей (например, мупироцин 2% или фузидовая кислота 2%), в случае грибковой инфекции — противогрибковые средства (клотримазол 1% или нистатин в форме крема). Но любые лекарственные средства, а также режим их дозирования должны обсуждаться с лечащим врачом!
