Первый прикорм с 3 месяцев при грудном вскармливании: схема

Первый прикорм при грудном вскармливании: можно ли начать до 6 месяцев?

К вводу первого прикорма при грудном вскармливании до достижения ребенком полугодовалого возраста в советский период относились хорошо. Однако причины этого были вовсе не связаны с педиатрическими подходами к правильному развитию младенца. Во времена бабушек далеко не все из них имели возможность кормить ребенка грудью до полугода: законодательство предписывало им выходить на работу гораздо раньше. Кроме того, адаптированные смеси тех времен были далеко не лучшего качества: в них недоставало витаминов и микроэлементов, не говоря уже о пребиотиках и других современных добавках. Поэтому современные педиатры иначе рассматривают варианты ввода первого прикорма для малышей.

В частности, большинство из них считают, что введение первого прикорма при грудном вскармливании до 6 месяцев совсем не полезно для ребенка. Главным аргументом в этом утверждении является неготовность пищеварительной системы полугодовалого грудничка для того, чтобы полностью переваривать иные продукты питания, кроме грудного молока — пока в ЖКТ младенца не хватает для этого необходимых ферментов. Даже переваривать грудное молоко новорожденному пока сложно — именно поэтому у него часто возникают колики и вздутие живота. А соки, каши и пюре в такой ситуации являются еще более сложными для переваривания. Но со временем (а точнее — к 6 месяцам) пищеварительная система совершенствуется и с каждым днем работает все стабильнее, постепенно подготавливаясь к приему новой еды. Современные педиатры уверены, что введение первого прикорма после 6 месяцев является своеобразной защитой малыша от аллергии и дальнейших проблем с ЖКТ.

Расписание кормления и примерное меню для грудничка

	6-7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10-11 месяцев
6:00	грудное молоко или молочная смесь
10:00	безмолочная каша + докорм молоком/смесью	безмолочная каша + желток + фруктовый сок	каша + желток + фруктовый сок	каша + желток + фруктовое пюре + фруктовый сок
14:00	овощное пюре + докорм молоком/смесью	овощной бульон + овощное и мясное пюре + докорм молоком/смесью	суп с овощами + овощное и мясное пюре + докорм молоком/смесью	суп с овощами + овощное и мясное/рыбное пюре + фруктовый сок
18:00	грудное молоко или смесь	фруктовое пюре + докорм молоком/смесью	кефир + творог + докорм молоком/смесью	кефир + творог + печенье или фруктовое пюре
22:00	грудное молоко или молочная смесь

В каком виде бананы даются на прикорм

Для прикорма малышу первого года жизни важны продукты отличного качества. Поэтому мамина задача – выбрать правильный фрукт. Он должен быть спелым, иметь чистую желтую мякоть, с равномерной окраской, без наличия потемнения на кожуре. Потемневший фрукт свидетельствует о его перезрелости. В нем содержится большое количество глюкозы. Именно такие бананы чаще всего вызывают аллергию. Детям нельзя давать зеленые бананы. Они содержат в своем составе большое количество танина, который способен вызвать повышенное газообразование, расстройство желудка.

Первые порции даются в пюреобразном виде. Для этого фрукт можно измельчить блендером или размять вилкой. Если пюре получилось густоватым, то его можно разбавить грудным молоком или адаптированной смесью. Таким образом не только улучшается консистенция продукта, но и увеличивается его питательность. Если малыш уже получает прикорм в виде кисломолочных продуктов, то пюре можно разбавлять кефиром.

Банановое пюре можно смешать с творогом, кашей, йогуртом. Если у ребенка не возникнет негативной реакции со стороны организма, то затем можно ему дать фрукт без других составляющих, в чистом виде. Мы не советуем давать бананы на ночь. Они тяжеловато перевариваются, тем самым увеличивая на желудок нагрузку.

Ни в коем случае нельзя класть в рот крохе маленькие кусочки. У ребенка, который только знакомится с первым прикормом, еще не полностью развита жевательно-глотательная функция. Сегодня большинство мама отдает предпочтение ниблерам. Это такое приспособление специально для бананов. Определенное количество очищенного фрукта кладется в сеточку из силикона, ребенок его самостоятельно высасывает. Банан поступает в организм ребенка, разбавленный слюной, что улучшает его переваривание. Это безопасное, гигиеничное, удобное устройство.

Если у ребенка прорезались зубки, то можно уже не давать бананы в пюреобразном виде, нагрузите их. Дайте малышу небольшой кусочек фрукта, пусть пробует его откусывать. Только обязательно присматривайте за крохой, чтобы он не откусил слишком большой кусочек и не поперхнулся.

Если купили недоспелые бананы, то можно их оставить до дозревания. Положите их в бумажный пакет вместе со зрелыми яблоками. Это ускорит процесс созревания. Бананы быстро спеют в темном месте. Хранятся эти фрукты в сухом месте, лишенном света, при температуре 10 градусов. Нельзя их хранить в холодильнике и оставлять в пакете.

Виды прикорма

Банан можно не только давать в чистом виде, но и в форме творожного пюре:

1. Возьмем 1/3 часть банана.

2. Нарежем его небольшими ломтиками.

3. Измельчим в блендере или вилкой.

4. Добавим к кашицеобразному фрукту 50 гр. творога, 1 столовую ложку питьевой воды, чтобы у пюре получилась более жидкая консистенция.

5. Все перемешаем, чтобы получилось кремообразное состояние.

Рисовая каша с бананом:

1. Промоем 150 гр. риса.

2. Зальем его водой, поставим на огонь.

3. После того, как рис закипел, убавим огонь, варим 20 минут с накрытой крышкой.

4. Далее вливаем молоко, высыпаем 1 столовую ложку сахара.

5. Банан разминаем вилкой, выкладываем в кашу. Отвариваем еще 5 минут.

6. Добавляем 30 гр. масла. Можно брать растительное, можно сливочное.

7. Тщательно перемешиваем.

8. Отключаем огонь.

Перед тем, как кормить малыша, остужаем кашу на тарелочке.

Бананы относятся к ценным продуктам, которые можно давать ребенку с 6 месяцев, при условии, что нет противопоказаний

Как и в случае любого прикорма, важно соблюдать правила введения нового продукта. Если есть какие-либо сомнения, то лучше предварительно получить консультацию педиатра

Первый прикорм при грудном вскармливании с 3 месяцев: схема

Первой и самой лучшей пищей для ребенка является материнское молоко, его ценность сложно переоценить: всегда готовое и теплое, не вызывает аллергической реакции, содержит все необходимые для малыша витамины.

Организм новорожденного не подготовлен для принятия какой-нибудь иной пищи, в связи с тем, что ферменты, необходимые для ее переваривания еще не вырабатываются. Стенки кишечника очень тонкие и его проницаемость для крупных молекул, поступающих с незнакомыми продуктами, может способствовать аллергической реакции. Поэтому до 3-х месяцев развития малыша не рекомендуется начинать вводить прикорм.

Причина не только в том, что это вызовет расстройство кишечника, но и в том, что у ребенка не развит глотательный рефлекс для приема густой пищи. Реакцией организма на ранний прикорм будет рвота, срыгивание и отрыжка.

С чего начинать ввод прикорма

По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре. Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат!

Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка. Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа). Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.

Традиционная схема введения продуктов в рацион грудничка

Таблица первого прикорма по дням наглядно показывает, в каком объеме рекомендуется вводить выбранный продукт.

Дни	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Объем пищи	¼ чайной ложки, один раз	½ чайной ложки, до 2 раз	30 гр, один раз	30-40 гр, один раз	40 гр, один раз	40-50 гр, один раз	50 гр, один раз

Первое блюдо, с которым необходимо познакомить кроху – гипоаллергенный овощ или каша. К таким относятся: цветная капуста и капуста брокколи, кабачки, гречка, рис.

Рекомендуемая схема прикорма в соответствии с возрастом представлена в таблице.

Возраст грудного ребенка	Рекомендуемый продукт	Примечание
От 6 месяцев	Однокомпонентные (содержащие только один вид продукта) овощи	Дополнительно при введении нового рациона надо начинать давать воду
7 месяцев	Каши из гипоаллергенных злаков, имеющие монокомпонентный состав	Растительные масла в суточном объеме ½ чайной ложки, сливочное масло не более 4 гр
8 месяцев	Желток куриного яйца, мясные пюре, картофель	Хлеб, печенье для детей с гипоаллергенным составом
9 месяцев	Изделия из кисломолочных продуктов – детская ряженка, кефир, творожки и йогурты без наполнителей	Увеличивается количество растительного и сливочного масла, хлеба при отсутствии кишечных реакций на него
10 месяцев	Гипоаллергенные сорта фруктов и ягод	Замена 1-3 кормлений

Таблица

Найти таблицу, которая бы отражала количество прикорма в 3-месячном возрасте при грудном типе вскармливания, довольно непросто.

Большинство карапузов этого возраста вполне обходятся питательным материнским молоком. Кроха высасывает около 200 мл молока за одно кормление, а 5-разовый режим в состоянии удовлетворить все возникающие у организма потребности.

Ниже приводим таблицу с современными данными ВОЗ относительно прикорма. Все рекомендации созданы с учетом возрастных особенностей.

Возраст, мес.	6	7	8	9	10	11	12
Овощное пюре	< 30 мл.	< 50 мл.	< 60 мл.	< 70 мл.	< 90 мл.	< 100 мл.	100 мл.
Фруктовое пюре		< 30 гр.	< 50 гр.	< 60 гр.	< 70 гр.	< 90 гр.	< 100 гр.
Каша		< 100 гр.	< 150 гр.	150 гр.	< 180 гр.	< 200 гр.	200 гр.
Фруктовый сок		< 30 гр.	< 50 гр.	< 60 гр.	< 70 гр.	< 90 гр.	< 100 гр.
Растительное масло		< 3 гр.	3 гр.	3 гр.	5 гр.	5 гр.	6 гр.
Творог			< 30 гр.	< 40 гр.	< 50 гр.	50 гр.	< 80 гр.
Хлеб			< 5 гр.	5 гр.	5 гр.	< 10 гр.	10 гр.
Печенье, сухари			< 5 гр.	5 гр.	5 гр.	< 10 гр.	10 гр.
Сливочное масло			до 4 гр.	4 гр.	4 гр.	5 гр.	5 гр.
Желток				1\4	1\2	1\2	1\2
Мясное пюре				до 30 гр.	50 гр.	до 70 гр.	до 80 гр.
Кефир					100 мл.	до 150 мл.	до 200 мл.
Рыбное пюре					до 30 гр.	до 60 гр.	до 80 гр.

Внимательное и серьезное отношение к вопросу прикорма будет служить хорошей основой для крепкого здоровья и активной жизни малыша в будущем. Решать вопрос, прикармливать малютку в раннем возрасте или нет, могут лишь родители в тесной работе с педиатром. Все положительные и отрицательные моменты рассматриваются, после чего должно быть принято взвешенное решение. Серьезные основания могут оправдать эту преждевременную меру, но если таковых нет – не спешите, всему свое время.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с какого месяца можно начинать прикармливать ребенка?

Какие продукты нельзя использовать при вводе прикорма?

Для первого года жизни опасность представляют продукты, способные спровоцировать тяжелые аллергические реакции. Чаще других аллергию в детском возрасте вызывают:

• куриные яйца;
• цельное коровье молоко;
• соевые продукты;
• арахис;
• пшеница;
• рыба;
• дары моря .

Но некоторые продукты из этого списка разрешены даже в младенческом возрасте – это яйца, рыба и коровье молоко

В рацион их вводят крайне осторожно:

• яичный белок не используют – только желток, начиная с 7 месяцев;
• коровье молоко – пристально наблюдая за общим состоянием малыша;
• рыбное пюре – не ранее, чем с 8-месячного возраста.

На первом году жизни также под запретом:

• конфеты, кондитерские изделия и сдобная выпечка;
• еда с повышенным содержанием соли (соленья, орешки, соленая соломка, сухарики);
• фрукты и ягоды красного и оранжевого оттенков;
• продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике – виноград, бобовые, дрожжевая выпечка, ржаной хлеб;
• грибы;
• мед;
• жирное мясо – свинина, баранина, мясо утки и гуся. 

Указанные продукты опасны не только аллергическими реакциями. Они плохо перевариваются и не усваиваются детским организмом, перегружают печень и почки. Вздутие живота, расстройства стула и сыпь – это далеко не полный перечень проблем, которые может спровоцировать неправильное детское питание. При построении рациона младенца ориентируйтесь на рекомендации педиатров и на индивидуальные особенности. Периоды сезонных инфекций, недобор массы, хронические запоры или диарея будут вескими причинами для коррекции схемы прикорма из таблицы № 1.

Литература: 1. Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, Moreno L, Puntis J, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, Turck D, van Goudoever J. Прикорм: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. 2008; 46(1):99–110. 703 2.Michaelsen KF, Weaver L, Branca F, Robertson A. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия. 2003;87:368. 3. Отделение по вопросам грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2005; 115:496–506. 4. Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М.: Союз педиатров России. 2011. 68 с. 5. Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Нетребенко О.К., Лукоянова О.Л., Звонкова Н.Г., Маянский Н.А., Копыльцова Е.А., Мельничук О.С. Научное обоснование схемы введения прикорма, изложенной в «Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации». Часть 1. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(6):128–136. 6. Сорвачёва Т.Н., Гордеева Е.А., Аникиева Е.Н. Прикорм. От регламентов к индивидуальному подходу. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(5):45–48. 7. Макарова С.Г., Вишнёва Е.А., Алексеева А.А. Рекомендации по введению прикорма пациентам с пищевой аллергией и детям из группы риска: что и когда? Педиатрическая фармакология. 2014;11(5):45–51. 8. Frederiksen B, Kroehl M, Lamb M.M, Seifert J, Barriga K, Eisenbarth G.S, Rewers M, Norris JM. Подверженность младенцев к развитию сахарного диабета 1 типа: Исследование аутоиммунного диабета у молодых (DAISY). JAMA Pediatr. 2013;167(9):808–815. 9. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Боровик Т. Э., Макарова С.Г., Яцык Г. В., Скворцова В. А., Турти Т. В., Вишнёва Е. А., Алексеева А. А., Рославцева Е. А., Звонкова Н. Г., Лукоянова О. Л., Сновская М. А. Пищевая аллергия. Под ред. А. А. Баранова, Л. С. Намазовой-Барановой,  Т. Э. Боровик,  С. Г. Макаровой.  Сер. «Болезни детского возраста от А до Я». Москва. 2013. 10. Muraro A., Werfel T., Hoffmann-Sommergruber K., Roberts G., Beyer K., Bindslev-Jensen C., Cardona V., Dubois A., duToit G., Eigenmann P.,  Fernandez  Rivas M.,  Halken S.,  Hickstein L.,  Host A., Knol E., Lack G., Marchisotto M. J., Niggemann B., Nwaru B. I., Papadopoulos N. G.,  Poulsen L. K.,  Santos A. F.,  Skypala I.,  Schoep- fer A., Van Ree R., Venter C., Worm M., Vlieg-Boerstra B., Panesar S., de Silva D., Soares-Weiser K., Sheikh A., Ballmer-Weber B. K., Nilsson C., de Jong N. W., Akdis C. A. EAACI Пищевая аллергия и анафилаксия. Методические рекомендации. Диагностика и лечение пищевой аллергии. Аллергия. 2014; 69: 1008–1025. 11. Турти Т.В., Макарова С.Г., Зимина Е.П. Профилактика аллергии у детей в период введения продуктов прикорма (в помощь практическому врачу). Вопр. соврем. педиатрии 2014; 13 (6): 512–556.

Советы и предупреждения

Введение прикорма раньше, чем в 5 месяцев, относится к категории ранних. Самостоятельно ничего нельзя решать. Врач подскажет, есть ли необходимость знакомства со взрослой пищей. Кроме того, он подскажет, с какого продукта начинать прикармливать ребенка, который находится на грудном кормлении. Врач учитывает:

• возраст грудничка (ему должно исполниться 3 месяца);
• тип кормления (искусственное или естественное);
• интерес ребенка к пище, которая находится в тарелке у взрослых;

• малыш не отталкивает ложку, если поднести ее ко рту;
• после кормления грудью не наступает насыщения, и малыш хочет добавки;
• состояние здоровья малыша.

Грудное вскармливание не должно уходить на второй план. От грудного молока не следует отказываться, даже если его мало. Нужно приложить максимум усилий, чтобы наладить лактацию.

Мама должна как можно дольше кормить грудью. В грудном молоке содержатся все питательные вещества, необходимые для полноценного развития малыша, и антитела, которые защищают его организм от различных инфекций.

В момент введения прикорма мама должна учитывать некоторые моменты.

• После введения продукта нужно следить за состоянием ребенка. Реакция может появиться не только в первый день, но и на третий по мере увеличения объема продукта.
• Первое блюдо обязательно должно быть однокомпонентным. Нельзя прикармливать одновременно несколькими новыми продуктами.
• На знакомство с новым продуктом в среднем уходит от 7–10 дней до целого месяца.
• Консистенция блюда должна быть максимально приближена к грудному молоку.

• Прикармливать нужно с помощью ложки. Она должна быть не металлическая и небольшая. Такое кормление обеспечит освоение навыков жевания и глотания.
• Вводить прикорм нельзя, если малыш болен, капризничает или предусмотрены прививки.
• Знакомство с новым продуктом нужно проводить в первой половине дня, чтобы было больше возможности понаблюдать за поведением и состоянием ребенка.

Запрещено давать в 3 месяца ребенку морепродукты, овощи и фрукты яркого цвета, особенно красного (томаты, малина, красное яблоко). Нельзя давать коровье и козье молоко, а также куриные или перепелиные яйца.

Тяжелыми для восприятия пищеварительной системой окажутся и такие продукты, как мясо, творог и другая кисломолочная продукция.

Нежелательная реакция со стороны организма ребенка может проявляться следующим образом:

• расстройство стула;
• воспалительные заболевания органов пищеварения;
• появление сыпи;
• частые, обильные срыгивания;
• у ребенка могут наблюдаться колики и повышенное образование газов в животе;
• снижается иммунитет и повышается подверженность инфекционным заболеваниям;
• склонность к аллергическим реакциям в старшем возрасте;
• не соблюдение правильной техники кормления может привести к тому, что ребенок поперхнется или подавится;
• прикорм приводит к снижению аппетита.

В три месяца нужно соблюдать правила введения прикорма в рацион питания грудничка. Его пищеварительная система не до конца сформирована, в ней отсутствуют необходимые ферменты, которые бы расщепляли пищу. Маме нужно постараться, чтобы все прошло без проблем.

Основные рекомендации ВОЗ по введению прикорма

1. До 6 месяцев ребёнок не нуждается в прикорме. Ему достаточно грудного молока. А с 6-месячного возраста организм малыша готов к принятию новой пищи, которая необходима для его полноценного роста и развития;
2. Следует как можно дольше сохранять грудное вскармливание (по возможности, до 2 лет и дольше), наряду с введением прикорма;
3. При знакомстве ребёнка с новой пищей, будьте терпеливы и последовательны, не принуждайте его к еде, проявляйте чуткость и внимательность. Не заставляйте его съедать большие порции, объём пищи должен соответствовать возрасту малыша, его размеру и активности;
4. Начинайте прикорм с маленькой порции нового продукта и, по мере привыкания ребёнка к нему, постепенно увеличивайте его количество;
5. Консистенция пищи должна постепенно становиться твёрже, а блюда необходимо разнообразить;
6. Согласно ВОЗ, объём прикорма при грудном вскармливании должен постепенно начать преобладать над маминым молоком. Примерно к 1,5-2 годам количество кормлений составляет 3-4 раза в сутки;
7. Заботьтесь о сбалансированном питании ребёнка с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть разнообразной: в меню необходимо включать овощи, каши, яйца, мясо и рыбу;
8. Увеличивайте объём выпиваемой малышом жидкости.

Таким образом, все рекомендации ВОЗ по прикорму довольно обобщённые, в них нет жёстких указаний относительно последовательности вводимых продуктов и их количества.

Поэтому никакие таблицы прикорма по месяцам к ВОЗ не относятся. Они созданы на основе этих рекомендаций и общепринятых норм, которые дают педиатры.

Но догмой они ни в коем случае не являются, а скорее отражают наиболее желаемую и популярную схему знакомства малыша с новыми продуктами.

Правила первого прикорма

Новую еду вводят постепенно, небольшими порциями, по одному продукту за раз. При этом соблюдают несколько правил:

Давать новые продукты малышу можно только при условии, что он здоров. Лучше отложить эксперименты с рационом, если недавно была прививка или ее скоро будут делать, если ребенок по какой-то причине испытывал стресс или плохо спал, если на улице жаркая погода.
Порции увеличивают постепенно. В первый раз достаточно нескольких граммов (половины детской ложки). Этого хватит, чтобы ребенок попробовал новый продукт, чтобы его организм подготовился к расширению рациона. Даже если малыш хочет продолжать есть, не нужно давать ему сразу много нового продукта. Количество прикорма доводят до рекомендованного суточного объема постепенно, примерно за неделю.
Лучше, если первые продукты будут пюреобразными (обычно это овощные пюре). Они не должны быть совсем жидкими или слишком твердыми. Переходить к более твердой пище нужно постепенно, за несколько недель, так, чтобы органы пищеварения успевали адаптироваться.
Количество прикорма в первые недели небольшое, но каждое кормление должно оставаться полноценным. Для этого новые продукты вводят, продолжая кормить ребенка смесью или грудным молоком. Это можно делать в любом порядке: сначала давать прикорм, а затем докармливать молоком или смесью, или наоборот.
Лучше давать новые продукты до обеда, тогда в течение дня можно оценить, как ребенок реагирует на них. На случай пищевой аллергии лучше вводить не больше одного нового продукта за раз. Если их будет два или больше, не удастся определить, что вызвало аллергическую реакцию.
Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять его. Один и тот же продукт можно предлагать несколько раз до тех пор, пока малыш не распробует его. Также нельзя заставлять ребенка продолжать есть, если он уже наелся (рис. 2)

Важно, чтобы малыш ел с удовольствием.

Знакомить ребенка с новыми для него продуктами нужно в спокойной обстановке

Важно не нервничать, даже если малыш отказывается от еды. Желательно, чтобы при введении прикорма ребенок сидел вместе с другими членами семьи и принимал пищу, подражая взрослым, привыкая есть вместе со всеми

«При введении прикорма используется единая схема независимо от того, на каком вскармливании находится ребенок, потому что современные детские молочные смеси в значительной степени приближены по составу к грудному молоку»

Скворцова В.А., доктор медицинских наук

Признаки готовности малыша к прикорму

Дети одинакового возраста могут находиться немного на разных стадиях развития. Например, кто-то из них начинает удерживать головку самостоятельно уже в двухмесячном возрасте, а кто-то – в трехмесячном. Каждый детский организм индивидуален, и развивается он в своем темпе. В этом случае роль играет наследственность, а также особенности протекания беременности, процесс родов и уход за ребенком. Поэтому однозначный ответ на вопрос о начале прикорма дать невозможно.

Специалисты в этом плане выделяют лишь 2 момента, которые говорят о том, что организм малыша готов к приему другой пищи.

1. Созревание в достаточной мере головного мозга малыша, а также его нервной системы в целом.
2. Готовность пищеварительной системы принимать новую пищу.

Когда эти признаки совпадают, можно утверждать, что ребенок готов к началу прикорма. Но как это определить родителям? Существует ряд признаков.

1. Возраст ребенка. Он наступает, когда малышу исполняется четыре месяца. Такое же правило относится и к недоношенным детям, но в этом случае возраст считается не с момента рождения, а с учетом недоношенного срока. Например, ребенок, который родился вовремя, будет начинать употреблять прикорм с 17 недель, а рожденный на месяц раньше будет готов к этому лишь на 21 неделе жизни.
2. Вес. Вы можете предполагать, что кроха готов к прикорму, если он весит в 2 раза больше, чем в момент рождения. В случае с недоношенными детьми эта цифра должна быть в 2,5 раза больше.
3. Выталкивание языка на уровне рефлекса. Маленькие дети имеют рефлекс, который представляет собой выталкивание языка. Это врожденный рефлекс, который природа «задумала» для того, чтобы в рот малыша не попали какие0либо посторонние предметы. Чтобы получать пищу, этого рефлекса уже быть не должно. Только в этом случае кроха сможет питаться с ложечки. Родители должны проверить это. Если рефлекс еще есть, начинать прикорм будет рано. Чтобы провести проверку, нужно дать крохе немного воды из ложечки. Если он ее не прольет, значит можно начинать прикорм. Этот момент учитывать нужно обязательно. Ведь чтобы пища нормально переваривалась и обрабатывалась слюной, малыш должен есть именно из ложечки.
4. Способность сидеть. Чтобы малыш мог есть обычную пищу, он обязательно должен хорошо сидеть. Начинать прикорм нужно после того, как кроха научиться надежно сидеть и управлять движениями головы, чтобы у него была возможность отказаться от пищи.
5. Недостаток питания. Если ребенок хочет есть все чаще, и каждый раз высасывает все молоко из грудей, а кроха, который питается смесью, не наедается 1 л смеси за день, значит, ему нужен прикорм. Это признак того, что для развития организму одного молока уже недостаточно.
6. Понять, что крохе пора давать прикорм можно также, когда он начинает тащить в рот различные предметы.
7. Когда родители подносят крохе ложечку с пищей, он должен уметь вытягивать губу и двигать языком.
8. Он должен научиться захватить маленькие кусочки еды с помощью языка и протолкнуть их в рот. Это будет означать, что у него развился навык жевания.
9. У крохи появились зубки.
10. Он интересуется тем, что едят взрослые. И пытается сам попробовать взрослую пищу. Если вы часто замечаете, как он пытается съесть вашу еду, значит, он готов к прикорму.

Но чтобы начинать вводить прикорм, не нужно ждать, когда проявятся абсолютно все перечисленные признаки. Если вы заметили большинство из них, В любом случае перед тем, как начинать, проконсультируйтесь с педиатром. Он точно определит, можно ли начинать прикорм. Врач подскажет, с каких продуктов нужно начинать и в каком количестве. Получив одобрение и рекомендации врача, вы будете спокойны, и не будете волноваться, что делаете что-то не так.

3 месяца: советы по кормлению малыша

Трехмесячный возраст приносит для малыша много нового, что, безусловно, радует родителей. Это и явная реакция на звуки, запахи, вкус. Малыш проявляет интерес к людям, пытается повторять их мимику, движения губами. Но маме стоит позаботиться о том, чтобы ребенок всегда был сыт, поскольку организм начинает требовать больше энергии.

Как часто кормить малыша грудью?

Поскольку прикорм вводить еще очень рано, следует уделить большое внимание процессу грудного вскармливания. Так, первый момент заключается в том, что следует начать приучать малыша к режиму дня. Причем делать это нужно постепенно, смещая привычные для него приемы пищи до нужного времени

Кормление ребенка сразу после прогулки и купания перед сном — вот пример того, как малыш с легкостью привыкнет к времени приема пищи. К тому же, его организм будет адаптироваться к правильному режиму отдыха

Причем делать это нужно постепенно, смещая привычные для него приемы пищи до нужного времени. Кормление ребенка сразу после прогулки и купания перед сном — вот пример того, как малыш с легкостью привыкнет к времени приема пищи. К тому же, его организм будет адаптироваться к правильному режиму отдыха.

В этот период ребенок достаточно капризен во время кормления грудью. Либо начинает просить ее чаще, либо вовсе отворачивается и отказывается. Именно это часто становится поводом для перевода малыша на смешанное вскармливание, а чуть позже — на искусственное.

В 3 месяца ребенку необходим витамин D, который может быть получен путем прогулок в солнечный день, либо через питание искусственной смесью. В период наступления у мамы лактационного криза, ей необходимо употреблять около 2,5 л воды в сутки, при этом, нормализовать режим питания. Лишние нервы тут ни к чему. Криз может продлиться пару-тройку дней, а может и неделю. Следует чаще класть малыша к груди и все нормализуется в скорые сроки.

Не спешите с докормом

Помните, что смесь более тяжела для переваривания, чем материнское молоко. К тому же, перевод на новое питание сказывается на изменении микрофлоры кишечника. Забудьте услышанные со стороны советы о пользе кефира или козьего молока. В этом возрасте оно сильно влияет на почки и поджелудочную железу по причине своей жирности и концентрированности.

Мамины волнения

Довольно часто мамы беспокоятся о слабом уровне жирности своего молока. Это совершенно беспочвенные страхи, поскольку этот показатель меняется не только изо дня в день, но и во время кормления. Так, молоко, расположенные ближе к выходу — менее жирное, но когда малыш успешно расправляется с ним, он добирается до «дальнего», более насыщенного и получает все необходимые витамины. В этом возрасте следует не ограничивать малыша в грудном вскармливании. Если просит — не отказывайте. С мамой ему и сытно, и спокойно.

Не «придумывайте» себе заключений о том, что ваше молоко невкусное для малыша. Его рецепторы распознают гораздо больше вкусов, чем любой взрослый. Природа позаботилась о том, чтобы малышу было «вкусно» от материнского молока.

Часто женщины беспокоятся, что их малый объем груди не позволит выкормить малыша полноценно. Это совершенно невежественное предубеждение. Чем чаще вы будете кормить малыша, тем ваш организм будет лучше адаптироваться к новым условия и обеспечит ребенку полноценное питание.

Если малыш на искусственном вскармливании

Помните о том, что смесь из магазина не только слаще материнского молока, но и не требует от малыша усилий для потребления. В этом случае возникает риск переедания. Так, малыша в 3 месяца нужно кормить 7-8 раз/сутки, а суточная норма смеси должна соответствовать 1/6 части веса малыша (т.е. около 760 мл/сутки). Не спешите вводить прикорм раньше срока.

И не забывайте:

➢ давайте малышу обычную питьевую воду;

➢ не заставляйте его пить или есть, если он отказывается;

➢ соблюдайте рекомендации по приготовлению смеси;

➢ не используйте одновременно несколько смесей.

Так, ваш малыш будет расти крепким и здоровым.

В норме трехмесячному малышу, который находится на грудном вскармливании, прикорм не нужен, так как весь спектр полезных веществ он получает вместе с молоком матери. В таком случае ребенок хорошо набирает вес, не пугает родителей внезапными приступами аллергий и не проявляет никакого интереса к посторонним источникам питания. Аналогичная ситуация наблюдается при искусственном вскармливании, когда ребенок ест специальные детские смеси.

Однако на деле ситуация редко бывает столь идеальной, и многим мамочкам приходится задумываться о дополнительном питании уже в столь юном возрасте. Ведь ребенок может попросту отказываться брать грудь или выплевывать смесь. Или же молока может быть недостаточно много, оно может быть недостаточно жирным или питательным.

Как вводить прикорм в 6 месяцев?

Если мама начинает вводить прикорм ребенка в 6 месяцев при грудном вскармливании, как и предполагает современная таблица введения прикорма и советы педиатров, важно постепенно вводить каждый новый продукт в меню. Как правило, первыми в рацион детей в шесть месяцев вводят овощи. Однако детям, у которых фиксируется очень маленький вес для их возраста, целесообразно давать каши

Какие каши можно давать такому младенцу, можно спросит у врача. В основном это рисовая, гречневая каши

Однако детям, у которых фиксируется очень маленький вес для их возраста, целесообразно давать каши. Какие каши можно давать такому младенцу, можно спросит у врача. В основном это рисовая, гречневая каши

Как правило, первыми в рацион детей в шесть месяцев вводят овощи. Однако детям, у которых фиксируется очень маленький вес для их возраста, целесообразно давать каши. Какие каши можно давать такому младенцу, можно спросит у врача. В основном это рисовая, гречневая каши.

Схема прикорма с 6 месяцев по дням следующая: изначально малышу нужно вводить в рацион овощное пюре, лучше всего это делать в обеденное время. Что можно кушать ребенку, которого начинают прикармливать с овощей? Специалисты рекомендуют изначально давать малышу кабачок, далее идет брокколи, цветная капуста, морковь, тыква. Овощи – это продукт, от которого у детей реже всего бывает аллергия. Тем не менее, меню ребенка при искусственном вскармливании предполагает, что такие овощи, как тыква и морковь, 6-меячный малыш ест не чаще, чем 2-3 раза в неделю.

В 6 мес. такое пюре начинают давать с небольшой дозы – изначально малыш должен съедать 1 чайную ложку блюда, далее дозу нужно постепенно увеличивать.

Если изначально практиковалось питание на искусственном вскармливании, и развитие ребенка, по мнению педиатра, не отклоняется от нормы, уже в это период постепенно можно начать смешивать овощные пюре. Однако такой овощной микс можно давать малышу только после того, как он попробует пюре из одного вида овощей, и на него у него не проявится аллергическая реакция.

Новый вид пищи малышу дают только на голодный желудок, чтобы можно было четко определить, как малыш реагирует на такую пищу. Например, если мама только начинает давать желток ребенку, с овощами нужно подождать.

Во многом то, с чего начать первый прикорм в этом возрасте, зависит и от предпочтений родителей. Так, пюре из брокколи и других овощей мама может готовить самостоятельно. Решив, с каких овощей начинать, нужно взять овощи, хорошо промыть их под проточной водой и очистить от семечек и кожуры. Далее их нарезают и складывают в пароварку или кастрюлю. Сваренные овощи (варить их на пюре лучше на пару) измельчают блендером, предварительно добавив води или овощного бульона. В итоге необходимо приготовить пюре, похожее по консистенции на кефир. Старшего малыша прикармливать можно уже более густым пюре, но в этот период, он, как правило, уже ест каши и другую пищу.

Такая пища не должна храниться – норма прикорма предусматривает, что грудничок получает только свежеприготовленную еду. Кстати в пюре не добавляют соль, специи, сахар.

Режим питания ребенка в 6 месяцев предусматривает, что над вопросами, с какой рыбы или с какого мяса начинать прикорм, маме задумываться еще рано.

Приблизительный график введения овощного прикорма

Дни	Схема
Первый	5 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Второй	10 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Третий	20 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Четвертый	40 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Пятый	80 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Шестой	120 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Седьмой	150 г кабачкового пюре, далее докармливать грудным молоком или смесью
Восьмой	5 г пюре из цветной капусты можно добавить кабачок, если не отмечено аллергии на него.
Девятый	10 г пюре из цветной капусты, после чего с каждым днем схема повторяется, как и с кабачковым пюре

Когда можно давать ребенку картофельное пюре, зависит от того, какие овощи до данного периода его жизни вы уже успели ввести. Как правило, картофель вводят немного позже.

Если ребенок не ест всей порции, значит, количество докорма для него слишком большое. Малыш отказывается, значит, заставлять его не нужно, так как уже в первый год его жизни формируются пищевые привычки.