Почему ребенок срыгивает: 6 естественных и 6 патологических причин

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Что делать?

Решение проблемы зависит от того, что стало причиной срыгивания.

Если родители уверены, что всему виной неправильное кормление, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

держать младенца в вертикальном положении как до, так и после приемов пищи. Это обычно продолжается от 5 до 10 минут, чтобы ребенок выпустил воздух, который заглотил;
не прикладывать младенца к груди, когда он плачет;
во время кормления держать малыша вертикально или под наклоном. Главное, чтобы его голова находилась выше уровня тела;
если ребенок питается искусственной смесью, подбирать соску с оптимальным размером отверстия (не большим и не маленьким). При необходимости можно посоветоваться с педиатром;
перед кормлением осматривать нос ребенка, удалять из него слизь и корочки при помощи аспиратора. Затрудненное носовое дыхание ведет к тому, что малыш начинает дышать ртом во время еды. Это становится причиной срыгивания;
держать бутылочку таким образом, чтобы соска была заполнена смесью;
обеспечивать малышу покой после еды. В течение 30 минут после приема пищи следует избегать любого активного времяпрепровождения. Подбрасывать и переворачивать ребенка нельзя.

Иногда мамы сцеживают начальное молоко, которое имеет низкую пищевую ценность и легко сосется. В результате малыш медленнее ест и быстрее насыщается.

Как определяется интенсивность срыгивания

Для оценки используется специальная шкала, состоящая из пяти баллов. Вот как она работает:

1 балл: Если ребенок срыгивает до 5 раз в день и объем срыгивания не превышает 3 мл.

2 балла: Если ребенок срыгивает более 5 раз в день и объем срыгивания превышает 3 мл.

3 балла: Если ребенок срыгивает более 5 раз в день, и это происходит в половине случаев кормления, при этом объем срыгивания составляет менее половины объема молока или смеси.

4 балла: Если каждое кормление сопровождается срыгиванием небольшого количества смеси или молока в течение получаса или дольше.

5 баллов: Если не менее половины кормлений заканчивается срыгиванием от половины до всего объема молока или смеси.

Таким образом, эта шкала помогает оценить частоту и объем срыгивания у малыша.

Почему ребенок всегда срыгивает после кормления

Большинство родителей сталкиваются с этой проблемой, но не знают, как помочь своему малышу и как правильно реагировать. Возникает вопрос: является ли это нормой или патологией?

Этот процесс связан с особенностями пищеварения у младенца. Материнское молоко является наилучшим продуктом для кормления. Однако желудок новорожденного не всегда может справиться с полным перевариванием съеденного, поэтому малыш избавляется от излишков пищи и воздуха путем срыгивания.

Если вы кормите грудью, важно создать спокойную обстановку во время кормления, чтобы избежать проблем с лактацией. Также следует установить режим кормления, исключающий перекорм, и контролировать правильное прикладывание к груди, чтобы малыш не заглатывал воздух во время сосания

Если срыгивания у малыша могут быть проявлением пищевой непереносимости, вам может быть назначена гипоаллергенная диета.

Не волнуйтесь и помните, что срыгивания практически никогда не являются причиной для прекращения грудного вскармливания. Обычно после 6 месяцев количество эпизодов срыгивания значительно уменьшается.

Если вы кормите искусственно, одной из частых причин срыгиваний является перекорм малыша и заглатывание воздуха во время кормления

Поэтому важно обратить внимание на режим кормления, выбор правильной соски и адекватность выбора молочной смеси. Следите за тем, сколько раз в сутки вы кормите малыша и за объемом смеси при каждом кормлении. Количество смеси должно соответствовать возрасту и массе тела малыша

Если вам нужно больше информации, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу, и проконсультироваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси

Количество смеси должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Если вам нужно больше информации, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу, и проконсультироваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.

Если положительного результата не достигнуто, обратитесь к врачу. Врач проверит состояние здоровья малыша и, при необходимости, может порекомендовать антирефлюксную молочную смесь. Такие смеси отличаются от обычных тем, что содержат загустители, придающие продукту более густую консистенцию. Смесь может становиться густой или после попадания в желудок малыша. Антирефлюксные смеси представлены в ассортименте большинства производителей. Они хорошо переносятся малышами и обеспечивают их всеми необходимыми веществами для правильного роста и развития, помогая уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний. Примером такой смеси является Similac Антирефлюкс, содержащая рисовый крахмал. Кроме того, в Similac Антирефлюкс снижено количество лактозы и не содержится пальмовое масло, что также способствует уменьшению срыгиваний.

Следуйте рекомендациям педиатра относительно продолжительности приема антирефлюксной смеси. Сроки назначаются индивидуально и могут достигать двух-трех месяцев. После того, как необходимость в антирефлюксной смеси отпадет, врач порекомендует, как перевести малыша на обычную адаптированную молочную смесь.

Обычно период срыгиваний у здоровых детей не длится долго, их частота и интенсивность начинают уменьшаться после 6 месяцев, а к году у большинства малышей срыгивания полностью прекращаются. К этому моменту пищеварительная система малыша налаживает свою работу, в рационе малыша появляются более густые продукты прикорма, и мама может быть спокойна.

Как помочь ребенку?

Средства против икоты для взрослых, малышам не подходят. Деток нельзя пугать, хлопать по спинке, давать кислые леденцы или фрукты. Как же остановить икоту у новорожденного?

Простым и действенным средством от икоты является обычная жидкость. Устранить спазмы у малютки поможет кипяченая теплая вода. Достаточно нескольких чайных ложек.

Не стоит укладывать малыша в кроватку и оставлять одного, лучше взять его на руки и приложить животиком к себе. Такое положение способствует выходу воздуха, а дитя почувствует любовь и заботу мамы. Кроме того, можно воспользоваться одним из предложенных советов:

проверить подгузник и потрогать носик, возможно младенец замерз;
держать кроху в вертикальном положении после кормления вплоть до срыгивания;
легкое поглаживание по спинке и амплитудные шаги мамы способствуют прекращению спазмов;
если нос ребеночка не дышит из-за простуды, при кормлении он будет заглатывать много воздуха (нужно убирать сопли, следовать рекомендациям педиатра);
искупать малыша в ванной с теплой водой;
как и от колик, при икоте помогает прикладывание к животику теплой пеленки.

Если икота возникла после кормления

Как избавить новорожденного от икоты, если она появилась прямо во время или после кормления? В любом из случаев следует изменить положение тела малыша и поносить его столбиком. Если икота началась, когда ребенок принимал пищу, трапезу следует прервать.

Справиться с икотой, появившейся после кормления, несколько сложнее. Длительность спазмов связана с перевариванием еды. Не стоит укладывать малыша в горизонтальное положение. Делать это нельзя, так как переполненный желудок будет еще сильнее давить на диафрагму, и процесс лишь усугубится. Ребенка носят в вертикальном положении вплоть до исчезновения икоты.

Если у малыша эмоциональное потрясение

Икота может появиться вследствие испуга крохи. Маленькие детки весьма впечатлительны, любой хлопок, звук, прикосновение или иной фактор может вызвать сокращение диафрагмы. Как избавиться от спазмов в таком случае? Если толчком к сокращению диафрагмы стало эмоциональное потрясение, в первую очередь устраняется раздражитель. Мама берет малыша на руки, обнимает, целует, говорит с ним. Так он поймет, что нет никакой угрозы и опасности. Когда повышенная возбудимость будет устранена, пройдет и икота.

Какие существуют народные методы для прекращения икоты?

Существует масса народных средств, чтобы остановить икоту у детей. Некоторые из них достаточно спорные и не рекомендуются педиатрами для прекращения икоты у младенцев. Убрать икоту у ребенка помогут такие народные методы:

трижды в день давать по ложечке укропной водички (чайную ложку семян укропа заварить стаканом кипятка и настаивать около получаса);
массировать ушную раковину или прикладывать к мочке уха прохладную чайную ложечку;
капать под язык несколько капель теплого ромашкового отвара (1 пакетик ромашки залить 200 мл кипяченой воды и настаивать 10 минут);
дать ребенку несколько капель сладкой воды (две столовые ложки сахарного песка засыпать в стакан кипятка, дать после охлаждения);
ромашковый отвар с лимонным соком (приготовить настойку ромашки по описанному выше рецепту и выдавить в него пару капель сока).

Почему ребенок часто срыгивает?

Срыгивание — обратный заброс небольшого количества пищи (нествороженного или створоженного частично молока) из желудка вверх по пищеварительному тракту: в пищевод и далее в ротовую полость. По статистике, по крайней мере 1 раз в течение суток могут срыгивать не менее 50% малышей от 0 до 3 месяцев, более 60% детей 3-4 месяцев, а у 5% детей срыгивания продолжаются до года 1 .

Срыгивание у новорожденных считается физиологическим процессом. Он вызвано рядом факторов, среди которых:

Особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у малышей У новорожденных и младенцев до года жизни желудок имеет шарообразную форму. Он вмещает небольшое количество пищи, к тому же выброс из него в двенадцатиперстную кишку замедлен в сравнении с детьми после года 2 . Слабость нижнего пищеводного сфинктера, который разделяет пищевод и желудок В норме нижний пищеводный сфинктер должен жестко «замыкать» пищевод, пропуская пищу в желудок и не позволяя ей проникать обратно, в верхние отделы пищеварительного тракта. Однако у детей раннего возраста (до года) мышцы пищеводного сфинктера развиты слабо, и он не очень хорошо справляется со своей задачей 2 . Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту Нервно-мышечный аппарат новорожденных незрелый. Он не обеспечивает правильное продвижение пищи по пищеводу, провоцируя срыгивания.

Причины

Причин развития данного явления огромное множество. Ими могут быть:

общая незрелость организма ребёнка (часто встречается в новорождённом периоде жизни малыша), а также слабость мышц сфинктера желудка;

повышенное давление в брюшной полости (в случае колик, метеоризма, запоров, а также при тугом пеленании, слишком сильном затягивании подгузника и т. д.);
лактозная недостаточность. В грудном молоке имеется белок — лактоза (его расщепляют в желудке специальные ферменты — лактаза). При недостатке же этих ферментов или отсутствии их выработки возникает непереносимость молока, что проявляется частым и обильным срыгиванием, а также потерей массы тела. Данная патология требует обязательного назначения специальной безлактозной смеси.

Причины

Ведущими факторами, приводящими к физиологическому срыгиванию, считаются:

Неправильная техника кормления (как правильно кормить новорожденного ребенка смотрите тут):

плохой захват соска при неправильной его форме или анатомических особенностях ребенка (короткая уздечка);
неудобная поза во время грудного вскармливания;
несоответствующий возрасту поток смеси через соску.
Малыша успокаивает мамина грудь, поэтому иногда ему сложно отказаться от кормления, даже когда есть излишек

Беспокойство или повышенная возбудимость грудничка, приводящие к жадным сосательным движениям и дополнительным заглатыванием воздуха (аэрофагия).
Выкладывание на живот после приема пищи.
Различные манипуляции с малышом сразу после кормления – пеленание, смена подгузника, игры, подмывание.
Отсутствие отрыжки воздухом.
Беспорядочное частое прикладывание к груди. Это главная причина переедания.
Непереносимость используемой смеси.
Недоношенность.
Хронические запоры.

Предлагаем посмотреть видео, которое дополнит нашу статью, если у вас останутся какие-то вопросы по срыгиванию: К рвоте и патологическому срыгиванию у новорожденных после кормления приводят:

Детский церебральный паралич (ДЦП).
Гидроцефалия.
Энцефалопатия на фоне желтухи. О желтушке у новорожденных есть отдельная статья.
Инфекционно-воспалительные заболевания желудка и кишечника, головного мозга.
Лихорадка.
Лактазная недостаточность.
Аномалии строения желудочно-кишечного тракта.
Ферментативная недостаточность при поражении печени и поджелудочной железы.
Сахарный диабет.
Почечная недостаточность.
Тяжелые врожденные пороки сердца.

Рвота сопровождается нарушением общего состояния, обезвоживанием и снижением массы тела. При патологическом срыгивании отмечают прибавки, несоответствующие возрастным нормам. Какие еще есть факторы прибавки веса у новорожденных смотрите здесь.

Лечение маленьких пациентов в таких случаях происходит стационарно в связи с риском тяжелых осложнений.

Карнухов С.И., детский гастроэнтеролог, г. Тверь

Срыгивание через час после кормления возникает из-за лактазной недостаточности. Развивается она у большинства из-за переедания!

Желудочных ферментов у детей мало, они не успевают полностью расщепить смесь/молоко за короткое время. И при очередном кормлении организм избавляется от излишков путем срыгивания.

Помогает при этом лишь подбор режима кормления с равными интервалами. Ферментные препараты назначаются при диагностированной патологии!

Почему новорожденный срыгивает после кормления

Если ребенок не имеет анатомических особенностей, то срыгивание обусловлено следующим:

незрелостью пищеварительного тракта;
нарушением техники и режима кормлений;
заглатыванием воздуха при кормлении (аэрофагией);
перееданием вследствие перекармливания;
расстройства диспепсического характера.

Незрелый пищеварительный тракт

Нельзя забывать, что пищеварительная система младенца находится на начальном этапе функционирования и развивается по мере его роста. Через укороченный пищевод молоко попадает в желудок, имеющий особую форму, и так же легко возвращается обратно, поскольку мышцы – сфинктеры еще не способны удерживать содержимое внутри.

Подобное строение пищеварительного тракта объясняет, почему ребенок срыгивает после кормления. К тому же, из-за незрелости нервной системы замедлены даже базовые рефлексы: сосательный, глотательный, дыхательный, переваривания пищи и прочие. Ребенок чуть подрастет, и срыгивания перестанут быть проблемой.

Нарушение техники и режима кормлений

О том, что ребенка нужно правильно прикладывать к груди, чтобы ему было комфортно во время кормления, известно любой матери. Нельзя располагать малыша строго горизонтально, обязательно нужно приподнимать голову, тогда он сможет плотно захватить сосок.

Мамам, вскармливающим детей молочными смесями, важно следить за состоянием соски: она должна иметь незначительное пропускное отверстие и при кормлении всегда быть заполненной, иначе не избежать заглатывания воздуха, а затем и срыгивания

Чтобы свести к минимуму срыгивание у новорожденных после кормления, нельзя:

нарушать режим кормлений(ребенок будет жадно глотать молоко вместе с воздухом),
применять ранний прикорм,
часто менять одну молочную смесь на другую,
без необходимости докармливать молочной смесью грудничка или резко переводить его на искусственный тип питания,
после еды младенца необходимо держать вертикально, чтобы исключить отторжение съеденного.

Заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия)

Нарушение техники либо режима кормлений часто приводят к аэрофагии – заглатыванию ребенком воздуха при приеме пищи. Как следствие – ребенок срыгивает после кормления, а сам процесс сопровождается отрыжкой – характерным громким звуком выходящего из желудка воздуха.

Аэрофагии практически не избежать, если ребенок от рождения беспокойный, отличается чрезмерной (недостаточной) массой тела, для него характерна общая слабость мышц, а также в случаях, когда его невозможно правильно приложить к груди из-за анатомических особенностей строения материнской груди (так называемый «плоский сосок»).

Переедание вследствие перекармливания

Дети с развитым сосательным рефлексом вводят своих мам в заблуждение, пытаясь вновь захватить сосок спустя немного времени после кормления. Полагая, что ребенок еще не наелся, мама кормит его повторно, в итоге оказывается, что он переел. Поэтому перекармливание за счет увеличения частоты приемов пищи и, соответственно, переедание за счет повышения ее объема – самая распространенная причина срыгивания у малышей.

При переедании ребенок много срыгивает сразу после кормления, частично створоженным молоком (в количестве не более 10 мл), что не влечет снижения аппетита или потери общего веса.

К ним преимущественно относятся:

колики;
запор;
понос;
метеоризм (вздутие живота);
прочие.

Подобные расстройства позволяют понять, почему ребенок срыгивает после кормления: они затрудняют работу желудка и кишечника, ведут к повышению внутрибрюшного давления и тем самым препятствуют нормальному усвоению молока.

Как помочь крохе?

Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:

Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.

Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.

Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.

Рвота

Почему ребенок срыгивает после кормления

У младенцев до года пищеварительные органы еще не полностью сформированы. Пищеводный сфинктер слабый и легко пропускает молоко обратно, а из-за недостаточной перистальтики оно медленно продвигается в кишечник. Объем желудка небольшой, и он имеет шарообразную форму, без естественного изгиба, который есть у взрослых, поэтому после еды молоко может свободно проходить обратно.

Способствует возникновению проблемы также то, что ребенок находится большую часть времени в горизонтальном положении, а если еще повышается внутрибрюшное давление или животик сдавливается одеждой, риск срыгивания возрастает.

В редких случаях причиной является патология. Это может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, халазия сфинктера, короткий пищевод, пилороспазм, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Чтобы избежать проблем, нужно понять, почему ребенок срыгивает после кормления.

Одна из самых распространенных причин – перекармливание. Часто мамы предлагают грудь, когда малыш плачет. Это успокаивает его, но он может переесть. Если желудок переполнен, лишнее молоко срыгивается.
Когда мама неправильно прикладывает младенца к груди, при сосании заглатывается много воздуха. Такое случается, если малыш не полностью захватывает сосок, или грудь закрывает нос и ему приходится дышать ртом.
Резкая перемена положения малыша после кормления. Нельзя его переворачивать, качать, переодевать или туго пеленать. Срыгивание может спровоцировать даже плотная резинка на подгузнике.
Колики, вздутие живота, запоры тоже могут стать причиной срыгивания. В первые месяцы жизни – это естественный процесс, позже может происходить из-за неправильного питания мамы.
Длительный плач, сильный испуг вызывают напряжение мышц живота и могут спровоцировать выбрасывание молока.

Виды и интенсивность срыгиваний

Срыгивание может быть естественным или физиологичным, а также патологическим. Нормальным, физиологичным срыгивание считается, если ребенок не ведет себя беспокойно, мышцы живота не напрягаются. Молоко выходит в неизменном виде, без примесей слизи или желчи в количестве не больше 30 мл. К срыгиваниям можно отнести отрыжку – выход проглоченного воздуха. Она иногда тоже сопровождается вытеканием небольшого количества молочка.

Новорожденный может срыгивать после каждого кормления, выходит 5-10 мл молока. Количество эпизодов в день не превышает 8. С возрастом количество срыгиваний должно уменьшаться из-за увеличения объема твердой пищи в рационе. У большинства детей они прекращаются к году, единичные случаи могут встречаться до 18 месяцев, пока в питании есть жидкие кашки и молоко.

Патологические срыгивания более частые, обильные, ближе к рвоте. Они сопровождаются беспокойством, раздражительностью, нарушением сна. Выходит 50-100 мл молока, срыгивания могут повторяться до 20-30 раз в день. Наблюдается остановка в наборе веса. Если грудничок срыгивает фонтаном, это указывает на непереносимость пищи или интоксикацию.

Почему ребёнок срыгивает после кормления смесью

Срыгивания нередко связаны с перекармливанием малыша. Кроме этого, рефлюкс иногда возникает из-за неправильно подобранной искусственной смеси.

Какой смесью лучше кормить новорождённого ребёнка, чтобы он срыгивал меньше?

Детская смесь на козьем молоке Kabrita способствует естественному лёгкому пищеварению. О полезных свойствах козьего молока известно во всём мире. Не зря смеси для новорождённых на козьем молоке сегодня так популярны. Самое главное преимущество в том, что оно переваривается быстрее и легче коровьего молока. Именно это свойство и снижает интенсивность срыгиваний при питании смесями на козьем молоке.

Врачи подчёркивают, что в приоритете у мамы должно оставаться кормление грудью. Но когда по тем или иным причинам нет возможности оставить малыша на грудном вскармливании, искусственные смеси на основе козьего молока станут лучшей альтернативой.

Поэтому адаптированная молочная смесь Kabrita на основе козьего молока поможет в разы снизить вероятность появления проблем с животиком у новорождённого.

Козье молоко отлично усваивается, оно еще издревле использовалось в лечебных целях. Целебные свойства этого продукта отмечают многие современные медики. Поэтому детская смесь на козьем молоке Kabrita — отличный выбор.

Интересно, что детские смеси Kabrita делаются из натурального козьего молока с семейных ферм из Нидерландов. Рацион питания животных здесь составлен так, что одна коза даёт максимум до 3,5 литров молока в день. Это позволяет сохранить высокую питательную ценность и отличные вкусовые качества молока, а, значит, и детских смесей на нём.

12 причин того, почему ребенок срыгивает

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Категории

Что делать?

Как определяется интенсивность срыгивания

Почему ребенок всегда срыгивает после кормления