Как расшифровать анализ крови у ребенка младше года

Моноциты и их функции у детей

Моноциты у детей среди всех лейкоцитов самые крупные клеточные элементы. Они активно участвуют в иммунном процессе и составляют в норме от 2 до 10% всех клеток. Для них типичны способности к передвижению подобно амебам и бактерицидные функции, они пожирают и убивают внутри себя микробы в очагах воспаления. В среднем, один моноцит способен поглотить до 100-та микробных тел, за счет чего организмом активно устраняются очаги инфекций и нагноения.

Помимо этого моноциты в детском организме уничтожают остатки поломанных и разрушенных клеток, фрагменты белков в местах ранений тканей – своего рода МЧС всего организма. За счет выделения особых соединений моноциты помогают тканям восстанавливаться делением клеток, они же ответственны за повышение температуры на фоне инфекций.

Повышение моноцитов формируется у детей на фоне вирусных заболеваний (грипп, мононуклеоз, герпес), при наличии грибковых поражений, в процессе выздоровления от ОРВИ, а также на фоне сифилиса или туберкулеза, при болезнях соединительной ткани – артритах или волчанке. Также моноцитоз типичен для патологий крови.

Снижение уровня моноцитов типично при острой кровопотере и на фоне операций с разрезами тканей.

Расшифровка развернутого анализа крови у детей

Во время проведения развернутого анализа во внимание берут качественные и количественные параметры элементов крови. Для исследования используется, как правило, капиллярная кровь

Что означает расшифровка развернутого общего анализа крови? В группе красной крови оценивают качество, количество эритроцитов и все их индексы

Норма практически всех показателей зависит от пола малыша, а кроме того, как уже отмечалось, от возраста

Что означает расшифровка развернутого общего анализа крови? В группе красной крови оценивают качество, количество эритроцитов и все их индексы. Норма практически всех показателей зависит от пола малыша, а кроме того, как уже отмечалось, от возраста.

В каждой лаборатории используются свои референтные значения, прописанные в графе нормы развернутого анализа крови у детей. В разных лабораториях они могут отличаться, но такое отличие будет незначительным. Зависят нормальные показатели от методик подсчета элементов крови, а также применяемого оборудования. Врач во время расшифровки анализа обязательно должен учитывать этот факт. Нормы представлены в таблице.

В группу абсолютных показателей входят показатели концентрации гемоглобина, качественные, количественные характеристики эритроцитов. Педиатр ориентируется на оба показателя при расшифровке развернутого общего анализа крови и определении диагноза.

Гемоглобин является белком, который ответственен за связывание молекул кислорода и его транспортировку к тканям, органам, системам. Данный белок легко соединяется с кислородом и так же легко высвобождает его. Транспортные характеристики крови и, соответственно, деятельность мозга, сердца, развитие ребенка, напрямую зависят от насыщенности крови гемоглобином.

Примерно к полугодовалому возрасту становятся заметными половые различия в уровне гемоглобина:

  1. Нормой гемоглобина для девочек 0,5-2 лет принято считать концентрацию 106-148 грамм/литр. Для мальчиков этого возраста норма следующая – 114-144 грамм/литр.
  2. Нормой гемоглобина для девочек 3-6 лет принято считать показатель 102-142 грамм/литр. Для мальчиков этого же возраста норма следующая – 140-140 грамм/литр.

Повышение концентрации гемоглобина в общем развернутом анализе крови у ребенка наблюдается при легочной недостаточности, сердечной дисфункции, патологических изменениях в почках, диабетах, болезнях крови, обезвоживании.

Эритроциты являются форменными элементами, основная задача которых – транспортировка гемоглобина взаимосвязь с молекулами кислорода. Данные элементы присутствуют в крови в большом количестве. Отклонения от нормальных показателей – свидетельство о нарушениях регенеративной функции красной крови либо слишком большой ее потере.

Во время оценки состояния красной крови лаборанты учитывают количество эритроцитов и их форму (в норме они имеют двояковогнутую форму), а также уровень их зрелости. Не менее важными являются следующие индексы: среднее содержание в отдельном эритроците гемоглобина, средний объем эритроцита (МСНС и МСН соответственно).

Ретикулоциты являются незрелыми эритроцитами. Иногда в лабораториях подсчитывают абсолютное значение ретикулоцитов, но обычно анализируют их процентное содержание по отношению к общему количеству эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов указывает на ускоренный распад красных кровяных клеток.

Дефицит эритроцитов отмечается при лейкозе и других онкологических патологиях, гемолизе, генетических ферментопатиях, большой потере крови, алиментарной анемии. Переизбыток эритроцитов может свидетельствовать о дефиците жидкости, активной потере жидкости, серьезной патологии в почках, сердце, сужении почечной артерии, эритремии.

Также при расшифровке результатов развернутого анализа крови во внимание принимаются и относительные показатели. Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы

То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови

То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови

Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы. То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови.

Гематокрит может снижаться при недостаточности почечной деятельности, анемии, а повышаться — при обезвоживании на фоне обширных ожогов, рвоты, поноса, кровопотери, диабета.

Лейкоцитарные клетки у детей: чем они особенны?

Исследование крови подразумевает оценку еще и белых клеток – автомат маркирует их WBC или расшифровывается как White Blood Cells, переводится дословно — белые кровяные клетки. Изначально при исследовании определяется общее количество белых форменных элементов в плазме ребенка, их количество серьезно колеблется и в норме, что зависит от методик забора крови и подсчетов.

Вручную нормативами считают от 4 до 8 клеток на 109, а для автоматических анализаторов цифры могут возрастать до 10-14, что связано с иной методикой подсчета клеток. Помимо изменений, типичных для аппаратных методик, есть также и возрастные особенности показателей. Они отличаются:

  • У грудничков
  • Деток, активно занимающихся спортом
  • Систематически переедающих детей
  • При наличии обезвоживания
  • У болеющих детей.

Помимо этого, в детском возрасте существуют еще и особенности нормативных показателей лейкоцитарного ростка крови. Они связаны с возрастными особенностями иммунитета и защиты от инфекций.

Сразу после рождения крохи, в составе белых клеток преобладают нейтрофилы, их объем достигает 70% от всех белых клеток крови, но на протяжении первых 4-5-ти суток жизни объем их снижается практически наполовину, достигая 40%, при этом их объем сравнивается с объемом лимфоцитов, которые постепенно повышаются в объемах, достигают к этому же периоду также 40%. После этого объем лимфоцитов возрастает, в последующем преобладая над количеством нейтрофилов до периода примерно четырех-пяти лет. К этому возрасту также происходит сравнивание объема нейтрофилов и лимфоцитов – клеток вновь становится приблизительно по 40%. Такое явление называют «физиологический перекрест» – и именно данными характеристиками показатели белой крови отличаются от таковых у взрослых. После 5 лет показатели белой крови становятся такими же как у взрослых.

Важно

Нельзя сравнивать показатели крови ребенка до 5 лет со стандартами взрослых, то, что для них норма, для малышей может быть признаком серьезной патологии – и наоборот

Важно оценивать лейкоцитарную формулу строго в соответствии с возрастными нормами

Подсчитывают ее либо лаборанты вручную, под микроскопом, либо специальные анализаторы. По данным этой формулы – распределения всех пяти типов лейкоцитов в процентном соотношении или же в абсолютных числах, можно определить определенные патологии – инфекции, хирургические патологии, болезни кроветворной системы, соматические болезни. По характеру изменений лейкоцитарной формулы можно достоверно оценить эффекты проводимой терапии.

Забор крови у детей

Взятие биоматериала у ребенка может осуществляться различными способами, что обусловлено его возрастом или особенностями организма. В некоторых лабораториях для клинического анализа потребуется сдать капиллярную кровь, то есть из пальца, тогда как в других – венозную. К первому варианту забора прибегают наиболее часто, поскольку он прост.

Однако при этом кровь, взятая из пальца, а у новорожденных из пяточки, гораздо быстрее сворачивается, нежели венозная. Это свойство приводит к формированию микросгустков, что в свою очередь может искажать результаты исследования. Поэтому венозная кровь считается более подходящей для диагностики, но безболезненно взять кровь у ребенка сможет лишь медсестра с большим опытом.

Независимо от того, откуда берут кровь – место прокола предварительно смазывают тампоном, смоченным спиртом. Если выполняется забор капиллярного биоматериала, то скарификатором (специальным инструментом) делается прокол мягких тканей подушечки пальца, чаще всего безымянного. Затем, аккуратно сдавливая пальчик, собирают несколько капель крови в пробирку.

Если существует необходимость брать венозную кровь у ребенка, то лаборант накладывает малышу на предплечье резиновый жгут, чтобы частично снизить ее отток из конечности. После чего отыскать вену становится проще.

В подавляющем большинстве случаев для прокола и набора крови используется локтевая вена. Требуемый биоматериал набирается при помощи шприца, пробирки или специально созданного для подобных целей вакутайнера.

Принцип забора капиллярной крови у детей

В обоих случаях данная процедура может быть сопряжена с определенным стрессом для маленького пациента, поскольку прокол кожи, хоть и незначительный, все равно причиняет боль. Поэтому многое зависит от действий сотрудника лаборатории и самих родителей.

Если ребенок уже понимает цель посещения клиники, то ему следует доступно объяснить, для чего нужен анализ и как необходимо себя вести на процедуре, а во время самого забора попытаться отвлечь каким-то интересным рассказом.

Самый первый анализ крови проводится новорожденному еще в роддоме, а затем в ходе плановых проверок в 3 месяца и в год. Если малыш здоров и его ничего не беспокоит, то общий анализ крови следует проходить раз в год в процессе общей диспансеризации.

Еще по теме «Показатели анализа крови у детей»:

Аллергия на пылевого клеща

Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач Аллергия на пылевого клеща. Сегодня меня убили результатом анализа крови сына (2,9 лет). На саму пыль — двойка Год назад показатели были единички, на пыль — нуль С конца декабря у…

Температура 5 дней и нормальный анализ крови

5 дней держится температура в пределах 38, болит горло, вялость. Сдали сегодня анализ, СОЭ 4, повышены только моноциты, 13 при максимуме 9. Не наш анализ?

Конфликт по группе крови, высокие титры

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Всю беременность опасалась резус- конфликта, а вылез к 32 неделе конфликт по группе крови. У меня 1-, у мужа 2+, у девицы, судя по всему 2-. Возможно и раньше был, но анализов не…

Расшифровка анализа крови ребенка 3,5 года

Расшифровка анализа крови. Основные показатели крови у детей. Общий анализ крови : чем болеет ребенок ? Расшифровка анализа крови. Основные показатели крови у детей. Версия для печати. ребёнка ,12 лет ,колличество лейкоцитов ровно трём .что делать?

А группа крови у деток в карте написана

Врачи, поликлиники. Ребенок от 3 до 7. Воспитание, питание, режим дня, посещение детского сада и взаимоотношения с воспитателями у моих всех В выписках из роддома написана группа крови ребенка и группа крови матери, в тех которые в медкарту вклеиваются в самом начале.

Анализ крови 2-летнего ребёнка.

Посмотрите анализ крови двухлетнего ребёнка. Нейтрофилы- 24,5(норма 33-61) Лимфоциты -62,2(норма 33-55) Эозинофилы-4,4-норма Тромбоциты-329-норма Моноциты-8,7-норма Базофилы-0,2-норма СОЭ-14(норма до 10)

Что скажете?

анализы в инвитро

Анализы, исследования. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Во-первых, действительно за неделю показатели крови могут сильно измениться. Во-вторых, не знаю, какой именно показатель вас интересует…

СОЭ 34 это много

Сдали вчера кровь анализ показал СОЭ 34, врач сказала что это очень много и сказала что без антибиотиков не обойтись. Выписала Аугментин, но дочке вроде лучше со вчерашнего дня даже темп нет, только сопли зеленые иногда и подкашливает изредко. Может врач подстраховывается и можно обойтись без антибиотиков.

клинич.анализ крови и мочи

клинич. анализ крови и мочи. Анализы, исследования. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница Расшифровка общего анализа крови у ребенка : показатели лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ. У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175…

В чем причина густой крови у ребенка?

Анализы, исследования. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Пошли сдавать анализ крови — нам сказали, что очень густая. раньше этого не было. Антибиотики не принимали.

Анализ крови..Подскажите!

Меня очень насторожил повышенный уровень лимфоцитов.Врачи говорят ,что это нормально…Я посмотрела карту ребенка-они во всех анализах крови повышены:53,63,68. И в прошлых всех анализах крови был понижен показатель нейтрофилы сегментоядерные 24-26 (при норме 47-72),один раз был повышен уровень лейкоцитов. Врачи всегда говорили,что анализы нормальные.Это действительно нормально, когда лейкоциты повышены, а нейтрофилы сегментоядерные понижены..

субфебрильная температура

субфебрильная температура. Диагноз. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Что значит, если в общем анализе крови повышены эозинофилы ? Да, у нас сильный атопич. дерматит, но кровь на аллергены в норме…

анализ крови — в чем разница?

подскажите, пожалуйста, есть ли разница между клиническим анализом крови и анализом крови с лейкоформулой? и как проверить какой же анализ нам сделали и какие должны быть результаты и что такое эта лейкоформула и как ей читать?

Анализ крови на аллергены

Анализ крови на аллергены. Аллергия. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач Прочитала ниже сообщения на тему бесполезности анализа крови для определения аллергенов и расстроилась. Неделю назад как раз получили…

Анализ крови при отите?

Анализ крови при отите?. Болезни. Детская медицина. Анализ крови при отите? Врач рекомендовала, но насколько он нужен? Чувствует себя реббенок отлично, анализ мочи мы сдадим.

Норма инсулина

Анализ крови на инсулин действительно делают, ставя глюкозо-толерантный тест., там много показателей, от 84(+ -9) до 401 (+ -67) ммоль\литр. Большое спасибо за ответ!Извините, что ввела Вас в заблуждение! Ребенок (почти 4 года) сдал анализ крови на инсулин, результат — 11.

Источники

  1. Т. В. Ащеулова, Н. И. Питецкая. Общий анализ крови: метод. указ. к практ. занятиям по пропедевтике внутр. медицины для студентов мед. фак–тов высш. мед. учеб. заве- дений III–IV уровня аккредитации / – Харьков : ХНМУ, 2016. – 20 с.
  2. Р. Ф. Еременко, Э. В. Супрун, М. Е. Березнякова и др. Клинический анализ мочи. Характеристика лабораторных показателей : учеб. пособ. для иностр. соиск. высш. обр. вузов; под общ. ред. Р. Ф. Еременко. – Х.: НФаУ, 2017. – 68 с.
  3. Письменная С.В. Исследование содержимого кишечника: Учебно-методическое пособие. – Архангельск: ГАОУ СПО АО «АМК», 2013.
  4. Крамарьов С.О., Закордонець Л.В. Гельмінтози в дітей: підходи до лікування. Здоров’я дитини. 2018. Т. 13, № 3.
  5. American Academy of Pediatrics – Section on Endocrinology. CoosingWisely.org. -2019

Норма СОЭ у ребенка. Причины пониженной и повышенной СОЭ

Однако этот анализ способен узнать о наличие серьезных болезней еще на ранних стадиях.

Что такое СОЭ и по каким причинам она может отклоняться от нормы у детей? Какая в крови норма СОЭ у ребенка от нуля до 18 лет в таблице.

Норма СОЭ в крови у ребенка:

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Как известно, кровь состоит из двух частей: жидкая — плазма и плотная — эритроциты.

При проведении анализа у ребенка берут кровь из вены или из пальца, помещают в мерную трубку и разводят специальным препаратом, который блокирует свертываемость крови.

Важно знать, что для каждого возраста есть своя норма СОЭ. У новорожденного ребенка норма СОЭ меняется буквально за несколько дней, поэтому показатели могут резко отличаться. У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов

У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов

У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов.

Норма СОЭ у ребенка до года

СОЭ может меняться от многих факторов, например от эмоционального состояния ребенка. Именно поэтому диапазон нормы так велик. Ниже указана норма СОЭ у ребенка с рождения до года.

Возраст ребенкаНорма СОЭ (мм./час)
От 0 до 5 днейОт 1 до 2,7
От 5 дней до 9 днейОт 2 до 4
От 9 дней до 2 недельОт 4 до 9
1 месяцОт 3 до 6
От 2 месяцев до полугодаОт 5 до 8
От 7 месяцев до 1 годаОт 4 до 10

Норма СОЭ от 1 года до 18 лет

Возраст ребенкаНорма СОЭ (мм.

/час)

От 1 года до 2 летОт 5 до 9
От 2 до 5 летОт 5 до 12
От 3 до 8 летОт 6 до 11
От 9 до 12 летОт 3 до 10
От 13 до 15 летОт 7 до 12
От 16 до 18 летОт 7 до 14

Причины повышения СОЭ у ребенка

Повышенная СОЭ у ребенка — повод обратиться к медицинскому обследованию

Однако для того, чтобы поставить точный диагноз, одного показателя СОЭ — мало, важно принимать во внимание другие симптомы

Норма АЛТ и АСТ в анализе крови? Зачем они нужны?

Увеличение СОЭ может говорить о наличие какого-то воспалительного процесса или серьезного заболевания. Но не всегда высокая скорость оседания эритроцитов говорит о болезни. На увеличение СОЭ могут повлиять:

  • Нехватка витаминов — авитаминоз;
  • Прорезание зубов;
  • Перевозбужденная нервная система;
  • Прием некоторых лекарств;
  • Изменения в режиме питания;
  • Гельминтоз (глисты).

Если все эти факторы исключены, тогда о повышении СОЭ может говорить наличие заболевания. К причинам повышения СОЭ относят:

  • Инфекция;
  • Аллергия;
  • Онкологические заболевания;
  • Гормональный сбой;
  • Травма или ожог;
  • Сахарный диабет;
  • Анемия.

Причины пониженного СОЭ у ребенка

В медицинской практике понижение СОЭ встречается гораздо реже, нежели его повышение. Снизить скорость оседания эритроцитов могут:

  • Сердечные заболевания;
  • Гемофилия (малокровие)
  • Истощение организма или обезвоживание;
  • Нарушение функций печени;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нарушение кровообращения;
  • Изменения кислотно-щелочного баланса в организме.

Важно знать!

Иногда результаты анализов могут быть ложными. Такое встречается по вине других факторов, которые влияют на скорость эритроцитов. К ним относится:

  • Лишний вес;
  • Недавняя вакцинация от гепатита В;
  • Прием витамина А;
  • Проблемы с почками.

У самого повышения или понижения СОЭ симптомов нет. Ребенок может вполне нормально себя чувствовать при отклонениях СОЭ от нормы

У каждого сопутствующего заболевания есть свои симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Жажда, увеличение количества выпитой воды и частые мочеиспускания могут быть симптомом сахарного диабета.
  • Увеличение лимфоузлов, слабость и снижение иммунитета может стать признаком онкологии.
  • Боли в груди и кашель при изменениях нормы СОЭ говорят о туберкулезе.
  • Вирусам и инфекциям сопутствуют: повышение температуры, головные боли, одышка.
  • Иногда повышенная или пониженная СОЭ — просто индивидуальная особенность ребенка.

После лечения заболевания, которому сопутствовало изменение СОЭ, не стоит бежать делать повторный анализ. СОЭ может приходить в норму 1-2 месяца.

Расшифровка показателей

В современной лаборатории вместо специалистов анализы могут проверять специальные машины. Лаборант заправляет машину, по завершении исследования снимает обработанные показатели – это позволяет уменьшить участие медицинских сотрудников в процессе, а результат можно получить гораздо быстрее. Далее анализы еще раз проверяются вручную.

При машинном обследовании возникает вопрос в разъяснении некоторых терминов и значений. Без определенных знаний сложно будет разобраться в бланках обследований и в расшифровке анализов.

Цвет

Параметр цвета обязательно дает элементарное понимание того, насколько много содержится гемоглобина в кровяных тельцах. Основными значениями являются следующих 3 пункта:

  • Гипохромия – означает абсолютное отсутствие цвета ядра клетки, так как в наличии нет гемоглобина.
  • Нормохрамия – в крови содержится определенная норма гемоглобина. Ядро клетки светлее окружности, и совсем не похоже по цвету с телом эритроцитов.
  • Гиперхромия – максимальное количество гемоглобина в клетке. Ядро абсолютно сливается с цветом тела эритроцитов.

В целом, любой желающий сможет разобраться в своих показателях, если будет понимать значение следующих терминов.

Лимфоциты

Лимфоциты играют ключевую роль в иммунитете. Данный элемент присутствует в большом разнообразии типов и видов. Разбирать их детально не стоит, так как для рядового пациента в процедуре химического анализа крови все эти типы и разновидности не имеют конкретного значения.

Эозинофилы

Место образования эозинофилов – костный мозг. Здесь они сформировываются на протяжении четырех дней. Вместе с кровотоком эозинофилы попадают в ткани легких и желудка, где пробудут около 14 дней. Их миссия заключается в уничтожении чужеродного белка.

Увеличение эозинофилов начинается с того момента, когда в организм попадает излишнее количество чужеродного белка. Они служат своего рода оборонительным пунктом и знаком, что ребенок болен. Повышение уровня эозинофилов принято считать признаком аллергической реакции.

Базофилы

Базофилы – самые крупные из элементов белой крови. Они отвечают за аллергическую реакцию и содержат иммуноглобулин Е. Своего рода это лимфоциты-киллеры. Базофилы защищают ткани организма от атак яда. Считаются крайне малочисленной группой лейкоцитов.

Зарождение их также происходит в костном мозге. Уже оттуда элементы клеток начинают свое путешествие по кровяному «гольфстриму». Там они пробудут несколько часов, а после попадут в ткани, где останутся на срок от 8 до 12 ч.

Главная роль базофилов раскрывается в случае аллергических ситуаций. При встрече с аллергеном, разрушаются гранулы, что способствует поступлению в кровь активных соединений.

Нейтрофилы

Белая клетка крови нейтрофил принимает активное участие в фагоцитозе, после чего погибает. Данная группа лейкоцитов защищает организм от различных инфекций. Зарождение нейтрофилов происходит в костном мозге. Затем они проникают в ткани, чтобы уничтожить чужеродные микроорганизмы в процессе фагоцитоза. Нейтрофилы поглощают, а потом переваривают частицы инфекционных агентов. После этого погибают сами, не давая возможности распространяться чужеродным частицам.

Эритроциты

Эритроциты – самый распространенный клеточный элемент. Клетки эритроцитов содержат полипептидный пигмент гемоглобина. Благодаря эритроцитам ткани получают требуемый кислород и высвобождают углерод.

Эритроциты также отвечают за выработку костного мозга. Продолжительность их жизни составляет 120 дней. По мере гибели существующих клеток возникают новые.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – так называют незрелые эритроциты. Данный элемент намного чаще встречается у детей, чем у взрослых, потому что молодой организм постоянно растет и клетки обновляются быстрее. Как и другие клетки, ретикулоциты рождаются в костном мозге.

Благодаря ретикулоцитам можно исследовать регенеративные функции организма. Процесс синтеза эритроцитов регулируется эритропоэтином. Вещество это производится в почках.

Синтез эритропоэтина идет очень активно до тех пор, пока организм испытывает дефицит в кислороде. Параллельно увеличивается количество эритроцитов. Когда уровень эритроцитов достигает нормальной величины, почки перестают производить эритропоэтин.

СОЭ

Повышение скорости оседания эритроцитов провоцируют различные инфекционные заболевания, воспаления, отравления. Однако этот показатель может повышаться из-за того, что на момент сдачи анализа организм подвергался жесткой диете, физической нагрузке и прочим негативным факторам. Для определения точного диагноза при повышенном СОЭ, понадобятся другие клинические анализы крови.

Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?

Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:

  • Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
  • Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  • Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.

Алгоритм взятия капиллярной крови следующий:

  • Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
  • Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
  • Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.

Лейкоциты

Лейкоциты (от греч. leuko’s – белый и kytos – сосуд, клетка) – белые кровяные тельца, выполняющие иммунную функцию. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. При ряде патологий расшифровка анализа крови у детей показывает характерные изменения уровня лейкоцитов.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

Повышение уровня лейкоцитов сопровождает воспалительные и гнойные заболевания. У детей грудного возраста лейкоцитоз является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функцию

Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови. Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям. Лейкоцитарные показатели должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния ребенка, поэтому верно расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.

Количество лейкоцитов в крови у ребенка в зависимости от возраста:

  • до года – 6–17,5 тыс/мкл;
  • до 3 лет – 6–17 тыс/мкл;
  • до 8 лет – 5–14,5 тыс/мкл;
  • до 10 лет – 4,5–13,5 тыс/мкл;
  • старше 10 лет – 4,5–11 тыс/мкл.

Существует пять подгрупп лейкоцитов, каждая из которых выполняет определенную функцию в организме.

Нейтрофилы

Нейтрофилы окружают микробных агентов, поглощают и расщепляют их внутри себя, защищая организм от бактерий, грибков и простейших. В зависимости от стадии созревания нейтрофилы делятся на подгруппы (палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты). Соотношение подгрупп нейтрофилов между собой называют нейтрофильной формулой, ее сдвиг влево с увеличением числа нейтрофилов является признаком воспалительного процесса. Резкое отклонение уровня нейтрофилов от нормальных показателей вызывает ослабление иммунитета, приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний.

Лимфоциты

Лимфоциты отвечают за иммунный ответ и иммунную память. Они уничтожают больные клетки, пораженные вирусами, клетки опухолей, борются с хроническими инфекциями. Лимфоциты дифференцируются на подгруппы с разными функциями: Т-клетки, В-клетки, NK-клетки (натуральные киллеры).

Моноциты

Моноциты поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови, отвечают за очистку крови от чужеродных микроорганизмов. Снижение уровня моноцитов у ребенка может быть обусловлено развитием анемии, гнойных поражений, лейкоза. На снижение моноцитов может повлиять проведение хирургических операций, прием стероидных препаратов.

Эозинофилы

Эти клетки отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления, активируют клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет, накапливают и высвобождают медиаторы воспаления, участвуют в утилизации гистамина. Эозинофилия у ребенка может быть симптомом аллергического процесса (поллиноза, аллергического диатеза, бронхиальной астмы), глистной и протозойной инвазии. Снижение уровня эозинофилов обусловлено развитием воспалительных и гнойных процессов, интоксикацией организма тяжелыми металлами.

Базофилы

Самая малочисленная группа лейкоцитов. Помогают обнаружить и уничтожить чужеродные частицы в организме, регулируют свертывание крови и проницаемость сосудов. Несмотря на то, что лейкоцитарная формула у детей изменяется с возрастом, норма базофилов остается неизменной. Повышение уровня базофилов может произойти по разным причинам: ветряная оспа, миелолейкоз, нефроз, болезнь Ходжкина, гипотиреоз, туберкулез, язвенный колит, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит. Причиной повышенных базофилов также может стать состояние после удаления селезенки, аллергические реакции, прием гормональных препаратов.

Показания для сдачи общего анализа крови у ребенка до года

Каждый взрослый человек подтвердит, что любое обследование организма начинается с клинического исследования состава крови. Это также касается новорожденных и грудничков, ведь именно ОАК является зеркальным отображением детского (и взрослого) здоровья. Анализ назначают в следующих случаях:

  • Для диагностики или исключения развития железодефицитной анемии. Данное исследование проводят обязательно в 3 месяца, потому что в этом возрасте повышается риск развития патологии.
  • При подозрении любого заболевания или наличия воспалительных очагов. В таком случае изменения количества форменных элементов помогают в постановке предварительного диагноза.
  • Перед проведением каждой профилактической прививки для исключения противопоказаний.
  • После перенесенных болезней для контроля процесса выздоровления.

В некоторых случаях (подозрение на наличие заболеваний, тяжелые роды) ОАК берется еще в роддоме.

Подготовка и порядок сдачи общего анализа крови для новорожденного и грудничка

Если ребеночку было назначено клиническое исследование крови, то накануне родителям нужно ознакомиться с общими правилами сдачи данного анализа:

  • ОАК обычно берется в утреннее время (за исключением ургентных случаев).
  • Общим для всех правилом является сдача крови натощак. Но для новорожденных деток и грудничков такое условие выполнять вовсе необязательно, ведь режимы кормления у всех малышей разные (ребенок может поесть ночью или ранним утром).
  • Лаборант должен обязательно работать в защитных резиновых перчатках, используя только одноразовые стерильные инструменты. Поэтому лучше всего перед сдачей анализа приобретите в аптечном пункте одноразовые перчатки, специальный скарификатор и спиртовые салфетки (или же вату и спирт).
  • В настоящее время разработаны специальные автоматические скарификаторы для маленьких детей, доставляющие минимум боли и дискомфорта крохе во время процедуры.
  • Кровь берется из безымянного пальчика на левой руке. Предварительно палец протирают спиртом, после прокола первая капля крови снимается спиртовой салфеточкой.
  • После забора нужного количества крови область прокола необходимо прикрыть ваткой, смоченной спиртом. Так как ребеночек маленький, мама должна придерживать ватный тампон в течение некоторого времени.

Молодым родителям важно знать, что процедура довольно неприятная и болезненная для ребенка, поэтому малыш (особенно в возрасте старше полугода) будет капризничать и пытаться убрать ручку. Следовательно, нужно крепко удерживать кроху, и, конечно же, успокаивать

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов – красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий