Синехии: что это такое?
Заболевание проявляется слипанием половых губ (чаще малых, но бывают случаи сращения и больших губ, и больших с малыми) над мочеиспускательным каналом, что может затруднять процесс мочеиспускания и приносить дискомфорт ребенку. Точные причины возникновения и развития патологии не установлены, но есть ряд обстоятельств, которые могут привести к этому.
Многие родители не подозревают, что синехии половых губ (сращение от задних спаек) могут быть у детей, а отсутствие симптоматики приводит к тому, что процесс проходит незаметно для родителей и для ребенка. В редких случаях девочка может испытывать болезненные ощущения.
Внутриматочные синехии – это патологии в полости матки (сращение от задних спаек до клитора), которые чаще диагностируются у девушек и женщин детородного возраста. У новорожденных и девочек дошкольного возраста чаще встречается слипание половых губ.
Чем опасно заболевание?
Любая патология естественного строения и функционирования любой из систем организма имеет определенные последствия. То же самое касается и синехий у грудничков и более взрослых девочек. Сращение или слипание не может считаться нормальным процессом, но и его возникновение не должно пугать родителей.
Последствия и осложнения схождения половых губ:
- Частичное и полное сращение, как правило, не несет серьезной опасности, но при этом образуется закрытое пространство, которое может послужить хорошей «почвой» для развития инфекций.
- Сращение малых половых губ (задние синехии у девочек) может перейти в хроническую форму и прогрессировать, что при дальнейшем взрослении и формировании промежности может служить причиной нарушения детородной функции и способствовать развитию побочных заболеваний и патологий.
Чтобы избежать неприятных последствий и вылечить патологию, необходимо привести ребенка к специалисту. В медицинском центре «Энерго» работают опытные детские гинекологи, также имеется современное диагностическое оборудование.
Симптомы синехий
Как уже было сказано, в большинстве случаев заболевание не имеет симптомов, не вызывает никаких жалоб у ребенка, и, соответственно, у родителей нет поводов для беспокойства. Тем не менее, есть признаки, а в некоторых случаях и ярко выраженные симптомы, которые указывают на слипание половых губ у девочки.
В первую очередь необходимо обращать внимание на поведение ребенка. Если девочка в течение длительного времени отказывается сходить в туалет или капризничает, когда нужно это сделать, и тужится сильнее обычного, это уже указывает на ненормальное функционирование мочеполовой системы
Какие еще признаки указывают на наличие синехий у девочек?
Изменения в строении половых органов ребенка – основной симптом, который родители могут увидеть «невооруженным глазом».
- Затруднения при мочеиспускании (в том числе и изменения в поведении ребенка каждый раз, когда необходимо сходить в туалет).
- Покраснения, высыпания, шелушения также могут указывать на сращение.
Ребенок также может жаловаться на зуд и дискомфорт в промежности. Внимательное наблюдение за поведением ребенка и самостоятельный периодический осмотр (при мытье или смене подгузника) может предупредить слипание половых органов.
Развитие половой системы у мальчиков от зачатия до 1 года
Мужская половая система начинает формироваться задолго до того, как ребенок в утробе матери подает признаки жизни шевелением. Уже в период слияния половых клеток родителей крошечная многоядерная структура, будущий человек, является или мужчиной, или женщиной, в зависимости от хромосомного набора. Примерно до 6 недели беременности у девочек и мальчиков происходят одинаковый процесс роста и превращения из многоклеточной гонады в полноценный человеческий эмбрион.
Лишь с полутора месяцев беременности вступает в действие SKY-ген, имеющийся только у мужчин. Именно он отвечает за формирование мужских половых желез – тестикул или просто яичек. Выделяя специфический антиген, он заставляет первичную гонаду меняться по мужскому типу. При этом сначала образуются половые шнуры, затем формируются клетки Лейдинга и Сертоли, которые в свою очередь становятся «материалом» для формирования извитых семенных каналов. Семенные канальцы начинает покрывать тончайшая белковая оболочка. Тем временем внутри зачатков яичек клетки Сертоли начинают синтезировать тестостерон – мужской гормон, благодаря которому из маленьких мальчиков вырастают большие и сильные мужчины.
Однако на этом формирование половой системы детей не останавливается, так как в действие вступают клетки Лейдинга, которые не дают эмбриону развиваться по женскому типу и формировать женские половые органы. Под действием тестостерона к 14 неделе беременности у ребенка начинают формироваться семенные протоки, придатки яичек, семенные пузырьки, а также зачатки наружных половых органов. Уже в этот момент у детей может наблюдаться эрекция.
Появиться эрекция у ребенка может еще в утробе матери
Уход за пуповиной
После рождения пуповина малыша фиксируется зажимом на расстоянии нескольких сантиметров от животика и крепко перевязывается в месте будущего пупочка малыша, после чего перерезается. Когда отпадает пуповина у новорожденного? Оставшийся небольшой участок пуповины самостоятельно отпадает в течение первых нескольких дней после рождения.
В месте отделения пуповинного остатка и появляется так называемая пупочная ранка. Как и любую другую рану, ее необходимо обрабатывать. Как это правильно делать, вам подскажет врач-педиатр, а мы дадим общие рекомендации.
Что нужно иметь для обработки пупочной ранки:
- Ватные палочки;
- Пипетка;
- Перекись водорода (раствор 3 %);
- Зеленка, марганцовка или спиртовой раствор хлорофиллипта.
Пошаговая обработка
- Обработка обязательно производится после купания ребенка.
- Перед тем как обрабатывать пупок, необходимо тщательно вымыть руки.
- Смоченной в перекиси водорода (концентрация 3 %) ватной палочкой удаляют отделяемое из ранки и смазывают всю ее поверхность.
- Если отделяемого много и палочка им пропитывается, то для дальнейшей обработки берут новую.
- Если в ранке есть остатки перекиси водорода, то их удаляют чистой сухой ватной палочкой.
- На заключительном этапе ранка смазывается зеленкой, марганцовкой или хлорофиллиптом.
Если вы заметили выделения из ранки или покраснение кожи вокруг нее, то обработка должна проводиться 2 раза в сутки (утром и вечером), также необходимо уведомить об этом патронажную медсестру или врача.
Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой
До тех пор, пока ранка не зажила, необходимо минимизировать риск контакта кожи пупка с бактериями.
Для предотвращения попадания в ранку инфекции проводят следующие мероприятия:
- В воду для купания добавляют раствор марганцовки (до бледно-розового цвета) или морскую соль;
- Смена распашонок и ползунков обязательно производится минимум раз в день, даже если одежда малыша не запачкалась;
- Пупочная ранка не должна закрываться подгузником, чтобы не мокнуть, также на ней не должно быть повязок, резинок и давящей одежды;
- Все белье ребенка после стирки и высыхания проглаживают утюгом.
При соблюдении гигиенических рекомендаций и правил обработки ранки заживление пупка происходит не позднее чем через 10 – 14 дней после рождения.
На что обратить внимание?
Гигиена и уход. Иммунная система новорожденного несовершенна, поэтому кроха сильно подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Чтобы не допустить заболевания, важна правильная гигиена груди
Важно, чтобы она всегда была чистой и сухой. До недавнего времени врачи советовали мыть молочные железы до и после каждого кормления. В соответствии с современными рекомендациями, это следует делать 1–2 раза в день во время приема душа
При этом не стоит тереть грудь мочалкой с мылом и полотенцем. Просто ополосните соски водой и насухо промокните салфеткой. Если у вас чувствительная кожа, используйте специальную мазь против трещин, но обязательно следуйте инструкции по применению. Уход за грудью после кормления заключается в регулярных воздушных ваннах – устраивайте их как можно чаще.
В соответствии с современными рекомендациями, это следует делать 1–2 раза в день во время приема душа. При этом не стоит тереть грудь мочалкой с мылом и полотенцем. Просто ополосните соски водой и насухо промокните салфеткой. Если у вас чувствительная кожа, используйте специальную мазь против трещин, но обязательно следуйте инструкции по применению. Уход за грудью после кормления заключается в регулярных воздушных ваннах – устраивайте их как можно чаще.
Выбор белья для кормящей мамы. В период беременности и в первые дни после рождения ребенка грудь постепенно увеличивается, наполняется молоком. Чтобы не допустить пережатия сосудов и нарушения оттока молока, кормящей маме необходимо носить специальный бюстгальтер. В магазинах представлен широкий ассортимент такого белья. Оно должно соответствовать следующим требованиям:
- бюстгальтер должен быть изготовлен из натуральной ткани, которая хорошо впитывает влагу, не вызывает аллергических реакций, хорошо стирается;
- обязательно наличие широких лямок для лучшей поддержки груди и отсутствие косточек, которые могут слишком сдавливать железы;
- швы должны полностью отсутствовать или располагаться вне зоны ареолы и соска;
- необходимо наличие отстегивающейся верхней части чашечки для максимального удобства и ухода за грудью во время кормления.
Аксессуары для кормления. Современным мамам гораздо проще ухаживать за грудью и сохранять длительную лактацию. Это стало возможно благодаря большому разнообразию аксессуаров.
- Одноразовые и многоразовые прокладки для груди хорошо впитывают выделяющееся между кормлениями молоко. Не забывайте регулярно менять их, чтобы они не стали питательной средой для развития бактерий.
- Накладки для сбора молока удобны при гиперлактации, когда обычные прокладки не справляются. Аксессуар представляет собой пластиково-силиконовую чашку с отверстием под сосок.
- Молокоотсос может помочь наладить или сохранить лактацию, сделать запас молока на случай долгого отсутствия мамы. В продаже есть ручные и автоматические модели в разных ценовых категориях.
Консультации с маммологом. Если у вас внезапно заболела и набухла грудь, поднялась высокая температура, это может говорить о развитии лактостаза или мастита. В этом случае следует обязательно обратиться к маммологу для коррекции техники вскармливания или назначения терапии. Также врач объяснит, как подготовить грудь к кормлению, чтобы подобных состояний больше не возникало.
Половые органы у подростков
Детей более старшего возраста просто так не осмотришь. Однако они могут начать сами жаловаться. Если же ребенок молчит, то мама должна почувствовать и заметить изменения в поведении ребенка. Например, по таким симптомам:
- изменилась походка;
- самочувствие;
- ребенок постоянно тянется рукой к трусикам.
У взрослых детей еще более сложная проблема – барьер стеснения. Дети в предподростковом возрасте стесняются обратиться к врачу или к родителям со столь деликатной жалобой. Особенно это непросто протекает в семьях, где взаимоотношения между родителями и ребенком не очень доверительные. В этих случаях существует риск затянуть начало лечения. Поэтому врачи и психологи рекомендуют стараться поддерживать в семье открытые отношения, тогда и проблемы по самым стеснительным для большинства людей вопросам, будут решаться легче.
Основные симптомы урологических патологий у детей
Нарушения мочеиспускания. Это наиболее характерный симптом урологических патологий у взрослых и детей. Наиболее распространенные виды нарушения мочеиспускания – недержание мочи, частое или, наоборот, редкое мочеотведение. Опасный симптом – отсутствие оттока мочи в течение суток, сильная боль и жжение во время отведения мочи. Изменения внешнего вида мочи. По внешнему виду мочи без проведения специальных анализов довольно трудно заметить различные нарушения, но родителей должно насторожить, если моча изменила цвет, потемнела, стала мутной, появился резкий неприятный запах
В этом случае важно сразу сдать мочу на анализ и выявить причину изменений. Отек и покраснение наружных половых органов
Болезненность при прикосновении к половому члену и мошонке. Травма наружных половых органов, боль внизу живота. Пальпируемое новообразование в брюшной полости или в области органов малого таза.
Гигиена половых органов новорожденных
В первую очередь, качественный уход за половыми органами заключается в регулярной смене подгузника.
Для этого аккуратно приоткройте одну половую губу за другой и протрите их с внутренней стороны. Таким образом, вы удалите любые загрязнения, до которых не добралась вода.
Если половые губы и попа покраснели в следствии продолжительного нахождения в подгузниках или малышка перегрелась из-за неправильного температурного режима, нанесите на поверхность кожи в области покраснений присыпку или специальный крем «под подгузник».
Иногда покраснения вызваны тем, что этой конкретной малышке не подходит именно такой вид подгузников, занчит их следует заменить на другие. Сейчас многие молодые родители начали использовать , это тоже отличный вариант, особенно для детей, склонных к появлению опрелостей.
Уролог-андролог: «Не дёргайте крайнюю плоть мальчика»
Как ухаживать за половой системой новорождённого мальчика, рассказал Александр Баценко, уролог-андролог медицинского центра «Кравира».
Какие болезни половой системы могут заметить сами родители
Александр Баценко. Фото: 103. byДистопия
Крипторхизм — отсутствие яичек в мошонке. Обнаруживается простым прощупыванием. В раннем возрасте может быть вылечен без операции.
Водянка яичка — скопление жидкости в мошонке. Обнаруживается во время внешнего осмотра. Если проблема сама не решится к 2−3 годам, то ребёнку лучше сделать операцию. Состояние опасно тем, что может привести в будущем к бесплодию.
Фимоз — сужение крайней плоти, отчего невозможно вывести головку полового члена. Нельзя дёргать крайнюю плоть — она травмируется и сужается ещё больше. Часто родители не хотят делать обрезание ребёнку, но в этом случае всё равно придётся оперировать.
Воспаления крайней плоти обнаруживаются при внешнем осмотре — и в случае острого или гнойного воспаления стоит немедленно обратиться к врачу.
Советы родителям
• Обязательно посещайте уролога для профилактики: после рождения, в возрасте 6−7 месяцев и 3−4 лет. • Вовремя меняйте подгузник, следите за сухостью одежды и постели ребёнка, купайте каждый день. Во время смены подгузника промывайте половой член проточной водой без мыла. • Если ребёнок здоров, надо сдавать анализ мочи не реже раза в год. • Посетить врача, если есть: частое мочеиспускание (после года), жалобы на боль, повышение температуры без простуды, покраснение, выделения, увеличение головки члена.
Как подмывать новорождённого
Существует несколько особенностей по уходу за интимной зоной новорождённых мальчиков.
В первые несколько дней жизни у младенца может наблюдаться увеличение и опухание мошонки. Это естественный процесс, который происходит потому, что из организма ребёнка ещё не вывелись материнские гормоны. Всё придёт в норму в течение 5−7 дней. Гигиену половых органов малыша следует проводить при каждой смене подгузника, удаляя остатки кала и мочи бумажной салфеткой и подмывая после этого промежность и гениталии тёплой кипячёной водой. Во время этой процедуры яички грудничка «прячутся» в паховой области, но причин для беспокойства нет, так происходит из-за перепада температуры. Для подмывания интимной зоны ребёнка нежелательно использовать мыло или гель Кожа в этой части тела покрыта защитной плёнкой, а мыло её смывает, поэтому в паху могут появиться опрелости и воспаления
Особое внимание уделите половому члену новорождённого младенца. Перед подмыванием очищайте пенис от остатков мочи и выделений ватным тампоном или кусочком мягкой ткани
При этом очень осторожно отодвигайте крайнюю плоть Если заметили, что член покраснел, а прикосновение к нему вызывает у малыша плач, следует незамедлительно обратиться к педиатру. После водных процедур интимную зону промокните полотенцем и дайте коже полностью высохнуть на воздухе
Только после этого надевайте на грудничка подгузник или ползунки.
Как правильно ухаживать за половыми органами?
Снизить вероятность интимных инфекций можно следующим образом:
- Интимную зону нужно обмывать рукой, не используя губку.
- Не присаживайтесь на края ванны, которые практически всегда являются средой обитания патогенных бактерий.
- Подмывайтесь, строго соблюдая направление, от лобка через половые органы к анусу.
Большинство женщин делают это механически, не обращая на направление движений особого внимания. Но это очень важный момент, так как правильная интимная гигиена предотвращает передачу микроорганизмов, которые находятся в конечном отделе толстой кишки, во влагалище или уретру.
Исследования показывают, что кишечные бактерии (во главе с кишечной палочкой) – наиболее часто идентифицируемые патогены при урогенитальных инфекциях. Заражение кишечной палочкой приводит к циститу, воспалениям мочеиспускательного канала.
Также опасно, если женщина не мочится и не моет интимную область после каждого полового акта. В этом случае риск колонизации бактерий вокруг промежности значительно возрастает.
В каком возрасте мальчики проходят плановый осмотр
Впервые вашего мальчика осматривает сразу же после рождения в родильном доме андролог, а при его отсутствии – врач-неонатолог.
До 1 года жизни ребенок ежемесячно осматривается педиатром, при подозрении на наличие патологии направляется к детскому урологу.
Согласно приказа № 682 от 16.08.2010 г. “Про удосконалення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів” при зачислении в детский сад или школу ребенок (т.е. в 3 года и 6 лет) должен пройти осмотр специалистов, в том числе детского уролога.
Далее плановый осмотр детского уролога или хирурга требуется в 11 и 14 лет, а также по необходимости.
Уролог-андролог: «Не дёргайте крайнюю плоть мальчика»
Как ухаживать за половой системой новорождённого мальчика, рассказал Александр Баценко, уролог-андролог медицинского центра «Кравира».
Какие болезни половой системы могут заметить сами родители
Александр Баценко. Фото: 103. byДистопия
Крипторхизм — отсутствие яичек в мошонке. Обнаруживается простым прощупыванием. В раннем возрасте может быть вылечен без операции.
Водянка яичка — скопление жидкости в мошонке. Обнаруживается во время внешнего осмотра. Если проблема сама не решится к 2−3 годам, то ребёнку лучше сделать операцию. Состояние опасно тем, что может привести в будущем к бесплодию.
Фимоз — сужение крайней плоти, отчего невозможно вывести головку полового члена. Нельзя дёргать крайнюю плоть — она травмируется и сужается ещё больше. Часто родители не хотят делать обрезание ребёнку, но в этом случае всё равно придётся оперировать.
Воспаления крайней плоти обнаруживаются при внешнем осмотре — и в случае острого или гнойного воспаления стоит немедленно обратиться к врачу.
Советы родителям
• Обязательно посещайте уролога для профилактики: после рождения, в возрасте 6−7 месяцев и 3−4 лет. • Вовремя меняйте подгузник, следите за сухостью одежды и постели ребёнка, купайте каждый день. Во время смены подгузника промывайте половой член проточной водой без мыла. • Если ребёнок здоров, надо сдавать анализ мочи не реже раза в год. • Посетить врача, если есть: частое мочеиспускание (после года), жалобы на боль, повышение температуры без простуды, покраснение, выделения, увеличение головки члена.
Как подмывать новорождённого
Существует несколько особенностей по уходу за интимной зоной новорождённых мальчиков.
В первые несколько дней жизни у младенца может наблюдаться увеличение и опухание мошонки. Это естественный процесс, который происходит потому, что из организма ребёнка ещё не вывелись материнские гормоны. Всё придёт в норму в течение 5−7 дней. Гигиену половых органов малыша следует проводить при каждой смене подгузника, удаляя остатки кала и мочи бумажной салфеткой и подмывая после этого промежность и гениталии тёплой кипячёной водой. Во время этой процедуры яички грудничка «прячутся» в паховой области, но причин для беспокойства нет, так происходит из-за перепада температуры. Для подмывания интимной зоны ребёнка нежелательно использовать мыло или гель Кожа в этой части тела покрыта защитной плёнкой, а мыло её смывает, поэтому в паху могут появиться опрелости и воспаления
Особое внимание уделите половому члену новорождённого младенца. Перед подмыванием очищайте пенис от остатков мочи и выделений ватным тампоном или кусочком мягкой ткани
При этом очень осторожно отодвигайте крайнюю плоть Если заметили, что член покраснел, а прикосновение к нему вызывает у малыша плач, следует незамедлительно обратиться к педиатру
После водных процедур интимную зону промокните полотенцем и дайте коже полностью высохнуть на воздухе
При этом очень осторожно отодвигайте крайнюю плоть Если заметили, что член покраснел, а прикосновение к нему вызывает у малыша плач, следует незамедлительно обратиться к педиатру. После водных процедур интимную зону промокните полотенцем и дайте коже полностью высохнуть на воздухе. Только после этого надевайте на грудничка подгузник или ползунки
Только после этого надевайте на грудничка подгузник или ползунки.
Уход за интимными органами девочки
Половые органы новорожденной девочки не имеют естественной защиты, ведь девственная плева в этот период только формируется. Слизистые оболочки еще не заселены полезной микрофлорой, которая служит преградой для бактерий.
Поэтому существует большой риск попадания внутрь влагалища микробов, способных привести к развитию инфекции. Маме необходимо тщательно следить за тем, чтобы частички кала или некачественных косметических средств не послужили причиной появления в интимной зоне раздражения или воспалительного процесса.
- Первое и самое главное правило ухода за новорожденной девочкой заключается в том, что при подмывании необходимо совершать движения только в направлении от половых губ к заднему проходу. Ведь в противном случае остатки фекалий могут попасть в область промежности;
- Если девочка только помочилась, то достаточно протереть половые органы и кожу вокруг них ватным тампоном. После этого на несколько минут можно устроить воздушные ванны;
- Если малышка и покакала, то следует ее подмыть под проточной водой. Согласно рекомендациям, как подмывать новорожденную девочку под краном, маме нужно уложить дочурку, расположив ее лицом кверху, себе на левую руку. При этом ей следует расположить голову ребенка на локтевом сгибе, а пальцами придерживать за бедро. Не надо направлять струю воды непосредственно на промежность, лучше, подставляя руку, набирать воду в ладошку и затем обмывать ягодицы.
Некоторые родители подмывают девочку в два этапа: сначала ополаскивают под краном, а затем подмывают в ванночке, используя воду с отварами трав (о том, какие травы можно использовать, прочитайте в статье: Травы для купания новорожденного>>>)
В грудном возрасте к такой процедуре следует относиться с большой осторожностью
Важно знать, что многие лекарственные растения могут пагубно повлиять не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору влагалища. К относительно безопасным средствам относятся такие отвары:. К относительно безопасным средствам относятся такие отвары:
К относительно безопасным средствам относятся такие отвары:
- ромашки – помогает устранять раздражение;
- коры дуба – помогает избавиться от опрелостей;
- череды – способствует заживлению микротрещин, снимает воспаление.
Кроме подмывания, уход за половыми органами новорожденной девочки, предусматривает проведение внимательного осмотра интимной зоны. Это необходимо для удаления бело-серого налета, который образуется из секрета различных желез, находящихся на половых губах. После выделения он скатывается на коже и остается в складочках промежности.
Чтобы убрать налет, рекомендуется:
- Уложить малышку на пеленальный столик (подробная статья о пеленальных столах>>>);
- Смочить тампон в специальном детском масле для очищения;
- Протереть тампоном все складочки и кожу вокруг половых губ.
При этом не следует касаться слизистых оболочек влагалища!
Частые вопросы
Как мамам правильно мыть мальчика?
+
После рождения первые водные процедуры проводятся на следующие сутки. Полноценно искупать можно будет дома. Для подмывания достаточно взять малыша под живот и аккуратно промыть попу, пенис. В течение дня достаточно аккуратно и тщательно протереть влажными салфетками.
Чем можно обрабатывать опрелости в складках?
+
Сначала при помощи специальных кремов подсушить пораженное место. Некоторые педиатры советуют использовать детские присыпки, специальные крема от опрелостей.
Где лучше купать ребенка: в детской ванночке или в большой ванне?
+
Сначала можно купать в детской, чтобы малыш не испугался. Маме тоже будет проще приноровиться к водным процедурам с малышом и правилу их проведения. Затем можно купать в большой ванне, однако воду до краев наполнять не стоит.
