Найдите время для супруга
Более половины всех разводов происходит после рождения ребенка. Во многих парах отношения с супругом — основной ресурс эмоционального самовыражения и социальной связи. Потребности ребенка могут нарушить эти отношения, если пара не потратит некоторое время и силы на сохранение связи.
Не ищите «козла отпущения». В стрессе вы можете чувствовать себя разбитой и измученной и выместить разочарование на партнере. Вместо того, чтобы указывать пальцем, лучше помнить, что в этом деле вы — вместе. Если вы будете решать детские проблемы в команде, то станете еще более сильными.
Будьте открытыми. После рождения ребенка меняются наши роли в паре и ожидания друг от друга. Для многих пар ключевым источником напряжения становится новое разделение обязанностей по дому и уходу за детьми
Важно говорить об этих проблемах, а не накапливать. Не ждите, что ваш супруг сам догадается, что вы чувствуете или что вам нужно
Выкроите время для двоих
Очень важно найти время для воссоединения. Не стоит давить на себя или супруга, чтобы оно непременно было романтичным или продуманным
Не обязательно идти на свидание, чтобы насладиться обществом друг друга. Даже если вы проведете вместе 15 или 20 минут — не отвлекаясь и сосредоточившись друг на друге — это может сильно изменить ваше ощущение близости.
Как выглядит послеродовая депрессия? По каким симптомам ее можно узнать?
Депрессию бывает сложно отделить от других психологических проблем, которые могут возникать во время беременности и после рождения ребенка. Это могут быть стресс, посттравматический синдром, тревожность, мать может стать эмоционально недоступной для ребенка. Она выполняет свои обязанности: кормит, убирает, но при этом ребенок не получает необходимого взаимодействия и позитивных эмоций. Также женщина может сталкиваться с домашним насилием, с отсутствием эмоциональной и бытовой поддержки. Все это приводит к негативным последствиям, к депрессии, которая может выражаться в расстройствах сна и приема пищи, в апатии. Женщине может быть сложно заниматься рабочими и домашними делами, заботиться о себе, она начинает думать, что как мать ничего не стоит. Иногда при тяжелой форме депрессии женщина начинает думать, что ребенку будет лучше без нее. Тревога тоже приводит к нарушению взаимодействия: женщина становится слишком занятой, перестает общаться с ребенком или, наоборот, ведет себя навязчиво и контролирует каждое его движение. Исследования показывают, что депрессия матери поддается лечению, но ее взаимодействие с ребенком не изменится без специальной программы помощи. Если во время беременности женщина переживает депрессию, ее организм выделяет большое количество кортизола, что негативно сказывается на развитии ребенка еще в утробе матери, а также на его дальнейшем развитии. Обычно речь идет о регрессе во всех областей функционирования, гиперактивности. Такие дети рождаются будто в готовности к постоянному стрессу, все время испытывают ложную тревогу. И, к сожалению, в будущем они больше подвержены поведенческим проблемам.
Что делать близким
Что делать, если у близкого человека послеродовая депрессия?
Помимо профессиональной поддержки, друзья или родственники могут помочь матери несколькими способами:
Предложите свою помощь, особенно с детьми или с домашними делами;
Не преуменьшайте ее страдания фразами вроде «это гормоны», «с ребенком все в порядке, смотри на вещи с положительной стороны»;
Внимательно слушайте ее, дайте выговориться;
Попытайтесь уменьшить ее вину, приводя примеры людей, которые были в такой ситуации;
Предложите ей проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, не заставляя ее и не вызывая у нее чувства вины;
Регулярно заглядывайте к ней и просите ее увидеться с вами за пределами дома.
Если вы ее партнер, очевидно, важно поговорить об этом и найти решения, которые помогут женщине. Дисбаланс в распределении задач или умственной нагрузки может усугубить дискомфорт матери
При необходимости в этот период может помочь психолог или терапевт, специализирующийся на семейной терапии.
Лечение послеродовой депрессии
Если, несмотря на самопомощь и поддержку семьи, вы чувствуете, что у вас послеродовая депрессия, то вам может потребоваться профессиональное лечение.
Индивидуальная терапия или консультирование по вопросам брака. Хороший терапевт может помочь успешно справиться с трудностями материнства. Если вы испытываете трудности в браке или остались без поддержки, консультация может принести пользу.
Антидепрессанты. Если ваша способность адекватно функционировать нарушена, антидепрессанты могут помочь чувствовать себя лучше. Однако медикаментозное лечение должно тщательно контролироваться врачом и, как показывает практика, более эффективно в сочетании с психотерапией.
Гормональная терапия. Заместительная терапия эстрогенами иногда помогает при послеродовой депрессии. Эстроген часто используется в сочетании с антидепрессантом. Существуют риски, связанные с гормональной терапией, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Что такое послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия (ПРД) — психическое расстройство, с которым сталкиваются около 10–13% женщин, родивших ребёнка. Оно может возникнуть не только сразу после родов, но и через две недели, пару месяцев или даже спустя год. Длится ПРД обычно от нескольких недель до нескольких месяцев. Но бывают случаи, когда состояние не проходит больше года: тогда оно постепенно переходит в другие формы депрессивного расстройства.
Некоторые женщины испытывают симптомы ПРД во время беременности, после выкидыша и аборта. Кроме того, с ним сталкиваются мужчины, у которых недавно появился ребёнок.
Симптомы и похожие расстройства
Послеродовую депрессию можно перепутать с беби-блюзом (baby blues) — состоянием меланхолии, длящимся в первые десять дней после родов. Их симптомы сходны, но беби-блюз ощущается менее интенсивно. С ним сталкивается больше женщин — около 50% рожавших.
Окончательный диагноз должен определить медик, но понять, что речь может идти о ПРД, помогают эти признаки:
- резкие перепады настроения;
- потеря аппетита или сильный голод;
- бессонница или постоянная сонливость;
- усталость;
- плаксивость;
- отсутствие интереса даже к любимым занятиям;
- трудности в общении с ребёнком, потеря интереса к нему;
- ощущение стыда, вины, неполноценности;
- обесценивание себя как матери;
- желание причинить вред себе или ребёнку;
- суицидальные мысли.
Мария Шаталова, детский и семейный психолог
Послеродовая депрессия требует вмешательства специалиста, в то время как беби-блюз проходит сам без каких-либо последствий к десятому дню. Диагноз ПРД обычно ставится, если симптомы стабильны или усиливаются в течение двух недель подряд. Есть ещё одно расстройство, которое встречается реже и протекает острее, — послеродовый психоз. Он сопровождается навязчивыми мыслями о ребёнке, галлюцинациями, дезориентацией, паранойей, реальными попытками навредить себе или новорождённому. В отличие от ПРД, которая нарастает постепенно, психоз может развиться молниеносно. Женщина становится неспособна адекватно оценивать своё состояние и свои действия. Это состояние требует срочной психиатрической помощи.
Причины
ПРД могут вызвать недосып, перенапряжение, проблемные роды, гормональные изменения, в том числе резкое падение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов щитовидной железы.
Особенно подвержены послеродовой депрессии женщины, которые:
- переживали депрессивные эпизоды лично или в семье которых есть люди с ментальными расстройствами;
- пережили серьёзное потрясение во время беременности, например смерть близкого человека;
- злоупотребляли алкоголем или наркотиками;
- знают, что у ребёнка есть врождённые проблемы со здоровьем;
- не хотели ребёнка или испытывают смешанные чувства по поводу материнства;
- не имеют социальной поддержки, испытывают материальные трудности.
Вячеслав Дубынин, доктор биологических наук, профессор кафедры физиологии человека и животных биологического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова
Послеродовая депрессия может возникать или протекать выраженнее из-за невозможности или отказа кормить младенца грудью. Дело в том, что механическая стимуляция соска новорождённым усиливает выделение окситоцина и пролактина гипофизом матери. Правильный баланс этих гормонов в постродовой период помогает избежать расстройства, в то время как снижение концентрации окситоцина и пролактина в крови — фактор риска развития ПРД. Однако получить эти гормоны можно за счёт других способов взаимодействия с новорождённым. Допустим, с помощью тактильного контакта, поцелуев, объятий и прочих зрительных, слуховых и обонятельных стимулов.
Лечение
Послеродовая депрессия требует немедленной медицинской помощи. Хотя поддержка со стороны супругов, друзей, родственников или групп самопомощи необходима, профессиональная помощь также необходима. Без лечения это состояние может длиться долго.
Лечение послеродовой депрессии зависит от того, насколько серьезны симптомы. Для некоторых женщин просто возможность поделиться своими чувствами с партнером, друзьями или членами семьи будет терапевтична. Эмоциональная поддержка, практическая помощь в повседневной жизни и укрепление их уверенности в себе через окружение помогают при легкой депрессии. Физические упражнения и позитивная деятельность также полезны. Но многие женщины по-прежнему нуждаются в профессиональной поддержке. В зависимости от тяжести симптомов врач может назначить медикаментозное лечение или психотерапию.
Лечение с помощью лекарств.
Матерям с послеродовой депрессией могут быть назначены специальные препараты из группы антидепрессантов. Если женщина кормит грудью, врачи очень тщательно взвешивают, действительно ли необходима медикаментозная терапия. Дело в том, что существует риск того, что небольшое количество активных ингредиентов попадет к ребенку с грудным молоком.
Препараты нарушают гормональный баланс, улучшая доступность определенных веществ -”мессенджеров” в головном мозге. Это должно облегчить симптомы депрессии. Какой препарат использовать, также зависит от выраженности тех или иных симптомов. Существуют лекарства, которые работают специально против истощения, нарушений сна или беспокойства.
Лечение психотерапией.
Еще один способ лечения послеродовой депрессии — когнитивно-поведенческая терапия, метод психотерапии. Психотерапевт поддерживает мать в преодолении негативных мыслей и моделей поведения, заменяя их полезными. Все процедуры служат укреплению уверенности молодой матери в себе и улучшению отношений с ребенком. Обсуждается также предыстория, например, почему пациентке трудно справиться с новой жизненной ситуацией и как ее можно улучшить.
Послеродовая депрессия — что значит, как проявляется
Одно из часто встречающихся осложнений послеродового периода — материнская послеродовая депрессия. Это заболевание психики, при котором пониженное настроение, неоправданная тревожность, самообвинение вплоть до нежелания жить сохраняются более 2-х недель послеродового периода. В народе болезнь называют “материнской хандрой”, за рубежом она известна как “бэби-блюз” или «синдром третьего дня».
При доброжелательном отношении к роженице проблема исчезает в течение 1-2-х недель.
Иногда она затягивается и переходит в истинное заболевание. Сведения о его распространенности очень неточные: депрессия после родов отмечается у 5-6% матерей. Наиболее часто отмечается послеродовая депрессия после кесарева сечения.
По данным медицинской статистики, до 20% женщин испытывают симптомы депрессии в течение всего первого года после родов, а 13% страдают депрессией и на втором году. Вероятность повторения депрессии при следующей беременности или вообще в дальнейшей жизни составляет 40%. Специально проведенные исследования показали, что из всех случаев материнской смертности в послеродовом периоде пятая часть приходится на самоубийства.
В психиатрии послеродовая депрессия — это болезнь. Как и любое психическое расстройство, оно может сопровождаться классическими симптомами — галлюцинациями, бредом, вызывать стойкие изменения личности.
В психологии послеродовая депрессия — это конфликт двух противоречивых чувств — любви и гнева, которые ведут к ощущению безвыходности.
Даже самый любимый и желанный ребенок — сильный стресс для организма матери, он требует некоего периода адаптации. Не всегда родители знают, где им взять силы, чтобы справиться со стрессом. Некоторые матери признаются, что с рождением нового члена семьи они передали свою жизнь и силы именно ему, а себе ничего не оставили. Да и родственники не воспринимают проблему всерьез, считая ее просто капризом родившей женщины.
Послеродовая депрессия встречается гораздо чаще, чем нам кажется
Молодые матери не обращают на нее внимание и не расценивают как заболевание, которое требует лечения.. И матери, и близким нельзя замалчивать необычное состояние психики, игнорировать тревожные симптомы
За помощью нужно обратиться к профессионалу Он адекватно оценит состояние и сможет его скорректировать.
И матери, и близким нельзя замалчивать необычное состояние психики, игнорировать тревожные симптомы. За помощью нужно обратиться к профессионалу Он адекватно оценит состояние и сможет его скорректировать.
Согласно Международному классификатору болезней МКБ 10 о послеродовой депрессии говорят, когда она развивается в первые 6 недель после рождения ребенка. МКБ относит заболевание к легким психическим расстройствам, развившимся в послеродовом периоде, кодируют его под шифром F53.0.
Диагностика послеродовой депрессии
Заподозрить депрессивное расстройство может любой врач, сама женщина или ее родные, но установка диагноза и выбор стратегии лечения остается за врачом-психиатром. Успех в диагностике и лечении напрямую зависит от квалификации и опыта врача.
В качестве скринингового метода используются опросники и шкалы. Наиболее часто применяют Эдинбургскую шкалу послеродовой (постнатальной) депрессии, опросник большой депрессии и шкалу Занга. Они оценивают состояние пациентки и глубину эмоционального расстройства. Шкала Монтгомери-Асберга используется для определения характера симптомов, шкала Гамильтона и Бека для самооценки тяжести депрессии. Также используют личностные опросники (СМИЛ, тест Айзенка и другие).
Основным методом диагностики послеродовой депрессии является клинико-психопатологический метод, то есть личная беседа с психиатром. Во время клинического интервью врач оценивает жалобы пациентки, задает наводящие вопросы и тщательно собирает анамнез
Важно правильно оценить состояние пациентки. Для этого необходимо выяснить как долго продолжаются симптомы депрессивного расстройства, были ли они раньше, страдал ли кто-то из родных заболеваниями психики, получает ли молодая мама помощь, и, самое главное, как она сама оценивает свое состояние.
Для установки диагноза послеродовой депрессии недостаточно только жалоб пациентки на слабость, недомогание и тревогу. Врач должен выявить как минимум два основных симптома (гипотимия, гипобулия, ангедония) и не менее трех дополнительных. Согласно диагностическим критериям по МКБ-10, симптомы должны наблюдаться большую часть дня на протяжении не менее двух недель.
Для исключения других заболеваний, схожих по симптоматике, используются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования. Например, исследование уровня гормонов щитовидной железы, МРТ головного мозга, ЭЭГ и другие.
Как помочь женщине с симптомами послеродовой депрессии
Подозрение на изменение состояния – основание для того, чтобы сказать себе: «Стоп!» и обратиться за помощь. Нередко женщину может останавливать ложный страх, что окружающие сочтут ее ненормальной или обесценят переживания.
Помощь в домашних условиях
Первое – надо поверить в возможность выздоровления и обратиться к близким, патронажной медсестре, педиатру, позвонить на телефон экстренной психологической помощи, записаться на консультацию к психологу. Специалист оценит жалобы и расскажет, как не впасть в более тяжелое состояние.
Женщина не должна стараться перенести все тяготы самостоятельно, особенно, если понимает, что силы уже на исходе. Немедикаментозная помощь при ПРД заключается в следующем:
- не стараться быть «сверх-женщиной»;
- выбирать любую возможность, чтобы отдохнуть;
- делегировать партнеру ночные кормления (сцеженным молоком);
- достаточно питаться, выбирая вкусные и полезные продукты;
- попросить близких помогать по дому;
- выделять время на занятия, наполняющие силами;
- найти группу поддержки молодых матерей;
- чаще выбираться гулять, на пробежку;
- сменить место жительства.
Эти действия можно использовать и «на опережение » – для профилактики ПРД.
Психотерапия и медикаментозное лечение
Обращение к врачу при ПРД не означает, что с женщиной что-то не так. Этот факт говорит о ее мужестве и желании снова чувствовать себя здоровой. Согласно статистике, за специализированной помощью в послеродовом периоде обращается около 25% женщин. Как правило, лечение проходит в амбулаторных условиях. Для коррекции симптомов врач назначает антидепрессанты, совместимые с грудным вскармливанием. Этот вопрос необходимо обсудить до выписки рецепта. Также психиатр может порекомендовать индивидуальную или групповую психотерапию.
При тяжелом течение ПРД, угрожающем поведении молодой мамы может потребоваться госпитализация в стационар для более интенсивного лечения и предотвращения суицидальной попытки.
Что же делать, если состояние женщины длительно остается нестабильным? И жалобы на сниженное настроение, апатию сохраняются не только первые несколько недель от момента выписки, но и напоминают о себе спустя 3-5 месяцев, после первого года жизни малыша? Затянувшаяся депрессия говорит о необходимости повторного обследования для исключения других соматических или психических расстройств.
Послеродовая депрессия – специфическое состояние, продолжительность которого составляет от 2 недель до 2 месяцев. Клинические симптомы неотличимы от типичного депрессивного эпизода. При подозрении на ухудшение следует немедленно обратиться к психологу или психотерапевту.
Стадии и классификация послеродовой депрессии
Выделяют 3 основные стадии послеродовой депрессии:
Продромальная. Предвестники или первые признаки расстройства, которые могут появиться еще во время беременности или сразу после рождения младенца. К ним относятся повышенная чувствительность, плаксивость, тревожность, раздражительность, бессонница, проблемы с аппетитом. Симптомы могут быть незначительными и проходящими, но есть вероятность их усиления и перехода в более серьезную форму заболевания.
Ранняя. Признаки послеродовой депрессии у женщины становятся более выраженными и заметными для окружающих. Отклонение обычно проявляется в течение первых 2-3 месяцев после родов и характеризуется угнетенным настроением, потерей интереса к жизни, снижением самооценки, чувством вины и бесполезности, суицидальными мыслями. Пациентка испытывает трудности в общении с ребенком, партнером и другими людьми, а также в выполнении своих повседневных обязанностей.
Поздняя. Заболевание достигает своего пика и может привести к серьезным осложнениям для здоровья и жизни женщины и ее ребенка. Данная стадия обычно диагностируется в течение 6-12 месяцев после рождения малыша и характеризуется глубокой депрессией, апатией, отчаянием, агрессией или отчуждением от ребенка, психотическими симптомами (бред, галлюцинации, паранойя), попытками суицида или убийства младенца.
Классификация послеродовой депрессии включает несколько типов, различающихся по симптомам и тяжести течения болезни:
Легкая (транзиторная). Сопровождается чувством усталости, раздражительностью, слезливостью, тревожностью, изменением аппетита и сна. Симптомы появляются в течение нескольких недель после родов и проходят через несколько месяцев. Не требует специфической терапии, объясняется запуском адаптационных механизмов в организме.
Умеренная. Клинические проявления более интенсивные и продолжительные. К ним могут добавиться чувство беспомощности, низкое настроение, недовольство жизнью, недостаток энергии и интереса к окружающему миру.
Тяжелая послеродовая депрессия. Самый серьезный тип заболевания, который может привести к суицидальным мыслям и действиям. К клинической картине добавляется глубокое отчаяние, паника, бессонница, потеря интереса к ребенку и окружающему миру, а также физические симптомы: мигрени и боли в животе.
Послеродовый психоз. Редкий, но очень серьезный тип нарушения, который приводит к галлюцинациям, бреду и паранойе. Требует немедленного лечения, может потребоваться госпитализация пациентки.
По симптоматике выделяют невротический и психотический вид послеродовой депрессии. В первом варианте на первый план выходит паталогическая тревожность. Некоторые проявления нарушения можно было отметить еще в дородовой период, например, частые высказывания о смерти или болезни младенца, переживания по поводу преждевременного прерывания беременности. Пациентка становится агрессивной, раздражительной, нетерпимой к мнению окружающих. К вечеру состояние ухудшается: женщина постоянно плачет, не может выполнять повседневную работу, боится навредить младенцу.
Психотическая форма послеродовой депрессии характеризуется появлением бредовых идей с постоянным самобичеванием. Пациентка уверена, что она – плохая мать. Попытки самоубийства сигнализируют о переходе болезни в более серьезное отклонение – послеродовой психоз.
По длительности течения расстройство делят на острое и затяжное. Первый тип сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Но при грамотном лечении состояние пациентки быстро стабилизируется. Затяжная патология, переходящая в хроническую, в 95% случаев протекает скрытно. Близкие и сама женщина воспринимают признаки нарушения как обычную усталость. Постепенно состояние матери усугубляется: ей тяжело ухаживать за новорождённым, она проявляет к нему безразличие, не встает по ночам.
Причины послеродовой депрессии
Патофизиология послеродовой депрессии сложна, механизмы развития недостаточно изучены. Тем не менее есть доказательства того, что определенные биологические факторы запускают патологические процессы в организме матери.
Гормональные скачки
Быстрые изменения концентраций половых стероидов во время беременности и сразу после родов оставляют отпечатки на состоянии мамы. Эстрогены играют важную роль в обработке эмоций, возбуждении, познании и мотивации.
Некоторые ученые придерживаются мнения, что существуют уязвимые группы женщин, которые особенно восприимчивы к гормональным сдвигам на протяжении жизни: перед менструациями, во время беременности, после родов и в перименопаузе. Изменения концентраций половых стероидов провоцируют аффективную дисрегуляцию у матерей с генетической предрасположенностью.
Аллопрегнанолон — основной метаболит прогестерона — является модулятором рецепторов γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Он влияет на развитие тревожных и депрессивных состояний. Недавние исследования показали, что внезапное снижение концентрации аллопрегнанолона запускает ПРД через взаимодействие с ГАМК-рецепторами.
Особую роль отводят падению уровня гормона стресса — кортизола. В норме он мобилизует внутренние ресурсы, обеспечивая адекватную реакцию в беспокойных ситуациях. В послеродовом периоде действие кортизола ограничено.
Генетические факторы
Отмечается связь между возникновением ПРД у женщины, а также депрессии у матери, сестры или отца родильницы. Дополнительный предрасполагающий фактор — наличие в анамнезе психических расстройств эндогенной природы (например, врожденное нарушение обмена нейромедиаторов мозга, отвечающих за настроение).
Генетические исследования женщин с ПРД выявили аналогичные обычной депрессии полиморфизмы. Они имеют участки связывания с эстрогеном, что повышает восприимчивость к послеродовому расстройству.
Эмоциональный фон
После родов женщина сталкивается с хроническим недосыпом, кардинальными изменениями в привычном укладе жизни. На нее возлагается ответственность за комфорт и безопасность маленького человека в довесок к привычным домашним заботам.
В таком состоянии решение незначительных проблем становится непосильной задачей.
Проблемы с грудным вскармливанием
Если у женщины нет опыта, то грудное вскармливание в первое время может крайне утомлять: становление лактации; кормление по требованию вне зависимости от времени суток; боли, сопровождающиеся появлением трещин на сосках при неправильном прикладывании; лактационные кризы, когда снижается количество вырабатываемого молока.
Психосоциальные факторы
Отсутствие должной поддержки со стороны близких, финансовые трудности, проблемы со здоровьем у младенцев, ссоры с супругом и требования старших детей — все это усугубляет состояние и приводит к развитию психоза.
На сегодняшний день большое количество исследований направлено на изучение влияния иммунной системы на развитие ПРД. Пока результаты противоречивы.
Обратите внимание! Новоиспеченные папы также сталкиваются с послеродовой депрессий. Метаанализ 74 исследований Cameron E. E
и соавт. показал, что распространенность ПРД у отцов составляет 8,4%.
Как бороться с послеродовой депрессией
Если женщина или ее родные заподозрили, что с молодой мамой что-то не так, что ее поведение отличается от того, что было раньше, что она, хоть и уделяет внимание ребенку, но не проявляет к нему никаких нежных чувств, то стоит задуматься о том, как можно помочь в данной ситуации.
Как бороться с послеродовой депрессией? Бороться с депрессией должна не только сама роженица. Справиться с депрессией помогут близкие люди, которые ее окружают, и конечно же, их человеческое участие и психологическая поддержка. В сложных случаях этого может быть недостаточно, и тогда на помощь придут специалисты. Опытные врачи клиники Rehab Family смогут правильно поставить диагноз, назначить лечение. Мы сможем вернуть женщину к нормальной жизни, она будет наслаждаться материнством, будет хорошей матерью. Мы гарантируем полную конфиденциальность, качественное обслуживание и заботу.
Физические упражнения
Физические упражнения имеют положительный эффект на наше самочувствие и позволяют нам чувствовать себя лучше в течение дня
Важно отметить, что некоторые упражнения не рекомендуется делать в период беременности и после родов без консультации с врачом
Одним из самых эффективных способов предотвратить послеродовую депрессию является регулярное занятие спортом. Начните с легких упражнений, например, утренней зарядки, йоги или ходьбы. Они помогут улучшить настроение и общее состояние организма.
Если вы не можете посещать спортивную секцию или зал, попытайтесь заняться спортом дома. Для этого можно использовать видеоуроки в интернете или приобрести тренажеры для домашнего использования.
Также, не забывайте про растяжку и дыхательные упражнения. Они помогут снять напряжение и улучшить настроение.
Общаться с другими людьми во время занятий спортом также является эффективным способом борьбы с послеродовой депрессией. Вы можете присоединиться к группе по интересам или выбрать спортивную секцию, которая активно занимается имеенно после родов.
В целом, занятие спортом является одним из ключевых способов предотвращения послеродовой депрессии и улучшения общего самочувствия
Важно не злоупотреблять упражнениями и не забывать о консультации с врачом
Рацион питания
Правильное питание не только поможет беременной женщине сохранить здоровье, но и предотвратит послеродовую депрессию. Для беременных женщин рекомендуется увеличить количество кальция, железа, фолиевой кислоты и других витаминов.
Кальций – это важнейший элемент, который помогает будущей маме сохранить костную структуру и зубы. В рационе беременной женщины должно быть достаточно молочных продуктов, зеленых овощей и фруктов.
Железо необходимо для образования крови и транспортировки кислорода в организме матери и ребенка. Чтобы получить необходимое количество железа, следует включить в рацион мясо, рыбу, яйца, орехи и бобовые.
Фолиевая кислота — это важнейший витамин, который помогает в развитии нервной системы младенца. Она содержится в овощах, фруктах, злаках и цельнозерновых продуктах.
Рекомендуется также увеличить потребление воды и других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания, а также исключить жирную, жаренную, острую и соленую пищу, которая может вызвать гастроэнтерологические проблемы.
При составлении рациона питания следует обращаться к врачу или специалисту-диетологу, чтобы убедиться в правильности выбора продуктов и дозировке необходимых элементов.
Как помочь себе, советы
В случае послеродовой депрессии показана быстрая, профессиональная помощь для улучшения состояния матери. Например, регулярные визиты акушерки на дом дают больше уверенности, ободрения и поддержки. Кроме того, пострадавшие могут помочь себе самостоятельно выбраться из этого тягостного состояние, следуя простым советам:
Делитесь переживаниями. Не держите свою боль, страхи и беспокойство в секрете от семьи и друзей, так как это создает дополнительное давление. Если близкие знают, что именно вас тревожит, вы сможете получить лучшую эмоциональную поддержку.
Регулярно отдыхайте от ребенка и своих обязательств. Будьте осторожны с собственными ресурсами. Для этого необходимо, чтобы родственники или друзья активно брали на себя многие задачи, чтобы предоставить вам эту важную возможность – восстановиться и переключиться.
Избегайте значительных изменений и нагрузок в первые несколько месяцев после рождения малыша, таких как переезд, смена работы или ремонт в квартире.
Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения улучшают настроение и могут уменьшить симптомы депрессии. Это относится, в частности, к активности, требующей выносливости (ходьба или плавание).
Обменивайтесь мыслями с единомышленниками в группе взаимопомощи. Здесь вы также можете получить дополнительную помощь и ценные советы по борьбе с послеродовой депрессией.
Все эти вспомогательные меры помогут вам снова улыбнуться и в полной мере насладиться своей новой ролью.
Симптомы или как проявляется заболевание
Проявления послеродовой депрессии в легкой форме переживает большинство женщин. Она длится несколько дней, проходит самостоятельно, поэтому ее называют транзиторной. Нарушения связаны с переходным этапом в жизни женщины. Они часто наблюдаются в первые дни после родов. Симптомы обычно держатся 2-3 дня, максимум 2 недели, не препятствуют повседневным занятиям и воспитанию ребенка.
По мнению специалистов психиатрии, симптомы послеродовой депрессии ничем не отличаются от большого депрессивного эпизода и могут включать:
- быстрые изменения настроения — неожиданно возникающие раздражительность, чрезмерная тревожность, плач без видимых причин, ослабление внимания и т.д.;
- преобладание выраженной подавленности;
- нарушения сна — от трудностей засыпания до постоянной сонливости;
- изменения аппетита как в сторону повышенного, так и до его полного отсутствия, нередко отказ от любимой пищи;
- пропажа интереса к любимым занятиям;
- нежелание общаться с друзьями и родственниками;
- немотивированные приступы гнева;
- сильную усталость;
- отсутствие интереса к малышу или, наоборот, гиперопеку;
- высказывание постоянных страхов о невозможности вырастить ребенка, о своей несостоятельности как матери;
- панические атаки;
- присутствие вины за свои переживания, суицидальные мысли.
Нарастание признаков послеродовой депрессии происходит медленно, в течение 3-х месяцев. Болезнь существенно снижает качество жизни женщины и членов ее семьи, служит помехой для нормального развития ребенка: не формируется его привязанность к нему матери, что становится непосредственной причиной многочисленных детских проблем.
Сложности возникают в отношениях с отцом ребенка. У мужчины тоже возможно развитие послеродовой депрессии, признаки ее такие же, как и у женщины. Нередко она ведет к разрыву отношений между супругами.
Если не начато лечение, симптомы болезни в легких случаях могут пройти самопроизвольно, но могут стать и хроническими. После короткого улучшения состояния возможны рецидивы, их риск составляет 1 на 3-4 случая.
Без квалифицированной помощи состояние женщины часто ухудшается.
Иногда отмечаются упорная бессонница, ее не удается преодолеть медикаментами. Наступает моральное и физическое истощение, возникает стойкая уверенность в своей неполноценности.
Психоз при послеродовой депрессии — явление нечастое. Тем не менее, это наиболее тяжелое осложнение болезни, при котором существует возможность суицида и детоубийства.
В тяжелых случаях над всеми остальными чувствами начинает доминировать бред самообвинения. Поведение становится неадекватным, возможны фантастические видения-галлюцинации, появление голосов в голове, которые призывают к разрушительным поступкам.
Нелеченый психоз может перейти в тяжелую психическую болезнь — шизофрению. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к психотерапевту и получить профессиональную помощь.
Причины появления послеродовой депрессии
Почему возникает послеродовая депрессия? Заболевание может быть спровоцировано различными факторами, воздействующими на организм и психику женщины после рождения ребенка. К ним относятся:
Гормональные изменения. После родов уровень эстрогена и прогестерона резко снижается, что приводит к нарушению настроения и эмоциональной нестабильности.
Физический стресс. Родоразрешение – тяжелый физический процесс, требующий много сил и энергии. К тому же после родов женщина зачастую испытывает боли, кровотечения, ушибы, разрывы и другие травмы. Все это снижает иммунитет и вызывает хроническую усталость.
Психологический стресс. Рождение ребенка – радостное, но и ответственное событие. Женщина переживает за свою новую роль матери, за адаптацию к новому ритму жизни, за отношения с партнером и другими людьми. К тому же она сталкивается с различными трудностями при уходе за малышом: проблемы с кормлением, сном, здоровьем, развитием и так далее.
Социальная поддержка
После родов молодой маме очень важно получать поддержку и помощь от партнера, родственников, друзей и специалистов. Однако не все женщины могут рассчитывать на нее
Некоторые из них чувствуют себя одинокими, изолированными, непонятыми или нежеланными.
Личностные особенности. Одна из основных причин послеродовой депрессии связана с характером, темпераментом, уровнем самооценки женщины. Пациентки, склонные к перфекционизму, анксиозности (навязчивых страхов), низкой самооценке, пессимизму или имеющие в анамнезе психические расстройства, более подвержены риску развития болезни.
Ситуативные факторы. Депрессивное расстройство может быть вызвано или усугублено различными жизненными обстоятельствами: финансовые трудности, конфликты в семье, проблемы на работе, нежелательная беременность, преждевременные или сложные роды, заболевание или смерть ребенка.
