Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Частые вопросы

Почему у грудничка может возникать понос при грудном вскармливании?

Причин поноса у грудничка при грудном вскармливании может быть несколько. Одной из причин может быть непереносимость определенных продуктов, которые мать употребляет и которые могут вызывать реакцию у ребенка. Также понос может быть связан с инфекцией или вирусом, который передается от матери к ребенку через грудное молоко.

Как можно справиться с поносом у грудничка при грудном вскармливании?

Если у грудничка возник понос, важно обратиться к врачу для консультации и диагностики. Врач может назначить лечение или рекомендовать изменить рацион матери, исключив определенные продукты, которые могут вызывать реакцию у ребенка

Также важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания.

Как можно предотвратить понос у грудничка при грудном вскармливании?

Для предотвращения поноса у грудничка при грудном вскармливании рекомендуется следить за своим рационом и избегать продуктов, которые могут вызывать реакцию у ребенка

Также важно следить за гигиеной, регулярно мывать руки перед кормлением и не допускать попадания инфекций или вирусов в организм ребенка

Как проявляется диарея у малышей?

Диарею у детей грудного возраста определяют по таким симптомам:

• беспокойное поведение, плач, крик;
• частый жидкий стул;
• изменение цвета стула;
• наличие в испражнениях слизи, крови или пены;
• повышение температуры;
• признаки обезвоживания организма.

До 4 месяца у ребёнка происходит формирование кишечника. В этот период жидкий стул у грудничка происходит после каждого кормления, без посторонних примесей, повышения температуры, обострения общего состояния – это нормальный физиологический процесс.

При обильном поносе организм ребёнка теряет много жидкости, развивается обезвоживание, которое можно определить по следующим признакам:

• редкое мочеиспускание, становится темнее цвет мочи;
• сухость во рту;
• при плаче выделяется меньшее количество слёз;
• сухая, бледная кожа;
• снижается активность, ребёнок становится вялым и сонливым.

Причины поноса у грудничка

При поносе у грудничка причин может быть довольно много:

• Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие вирусные заболевания.Для неокрепшего организма ребенка эти болезни могут стать серьезным испытанием, среди которых может быть и понос. Если вы обнаружили у ребенка первичные симптомы заболевания, проконсультируйтесь у педиатра о диагнозе и лечении.
• Краснуха, скарлатина или корь.Понос у грудничка может сопровождаться высыпаниями на коже, что может свидетельствовать о наличии этих заболеваний. Поэтому в случае обнаружения сыпи обязательно вызовите врача на дом.
• Пищевое отравление. У ребенка может быть аллергия на некоторые продукты или они оказались некачественными, просроченными, содержащими пестициды и т. д. Понос у младенца в этом случае будет проявлением реакции ЖКТ на их употребление (как самим ребенком, так и через молоко матери).
• Серьезные хирургические болезни и патологии вроде аппендицита или заворота кишок.Часто эти заболевания, помимо диареи, у грудничка сопровождаются еще и рвотой. Поэтому если вы заметили эти симптомы, нужно срочно оказать ребенку медицинскую помощь.
• Дисбиоз.Он возникает тогда, когда количество и концентрация полезной микрофлоры в кишечнике теряет нормальный баланс. С этой проблемой сталкиваются 90 % детей в возрасте до года.

Причины возникновения дисбиоза, который приводит впоследствии к диарее у грудничка:

Понос у грудничка на ИВ — явление не редкое. Неподходящая смесь способна вызвать диарею, нежелание ребенка есть, рвоту, потерю в весе или его избыток. Если у вас возникли затруднения с подбором подходящего питания для ребенка, вам поможет консультация неонатолога. Несбалансированный рацион

Чтобы не допустить понос у грудничка, очень важно следить за его питанием. Непереносимость молочного белка

Если у ребенка с детства наблюдается непереносимость лактозы, понос у грудничка может быть ответной реакцией на лактозу. Синдром неправильного переваривания

Из-за него в организме ребенка происходит нарушение всасывания питательных веществ. Аллергические реакции. У грудничка понос может возникнуть также из-за попытки избавиться от аллергенов (пищевые, химические, бытовые, прививка и т. д.).

В любом случае необходима консультация хорошего педиатра.

Когда необходимо обратиться к врачу

Проблемы со стулом очень опасны для здоровья малыша. Родители должны обратиться к врачу в ряде следующих случаев:

• жидкий, пенистый кал;
• запах неприятный, который сильно бьет в нос;
• твердый комок;
• слизь.

Раздражение в районе анального отверстия также является плохим симптомом. Если добавились сильное раздражение и отказ от приема пищи, то не следует медлить с визитом к специалисту. Дополнительно наблюдается отсутствие набора веса. Возможно, в молоке содержатся не все необходимые витамины и минералы, и маме следует более внимательно относиться к своей пище.

Стул у месячного ребенка может быть зеленого цвета и содержать примеси слизи. В таком случае следует тщательно проанализировать поведение малыша. Если в нем нет отклонений, то, возможно, ситуация не связана с наличием патологий. Чаще всего это вызвано простудным заболеванием или началом роста передних зубов. Если не удалось восстановить прежнюю структуру в течение нескольких дней, то следует обращаться к врачу.

Густой кал часто является признаком патологии. Не следует забывать о том, что железо крепит стул, поэтому при приеме таких препаратов состояние относят к нормальному. К педиатру следует осуществить немедленный визит, если таких таблеток не принимает ни мать, ни ребенок. Ситуация опасна, ведь симптом часто проявляется при внутреннем кровотечении. Черный кал также является симптомом данной патологии.

Среди возможных причин жидкого стула с неприятным запахом выделяют аллергию или наличие инфекции в организме. Запор диагностируется в случае выхода небольших, твердых частей кала

В таком случае следует уделить внимание анализу прикорма и отменить прием некоторых ингредиентов. Мать также должна уделить внимание ежедневному рациону и включить в его состав полезные продукты

Не нужно игнорировать наличие у ребенка зеленых каловых масс с пеной, особенно если они выходят в сопровождении хлопкового звука. Вокруг анального отверстия может дополнительно появиться раздражение. Чаще всего в таком случае малыш не набирает вес и сильно капризничает. Диагностируется лактозная недостаточность, которая может быть первой или второй формы.

При кормлении грудью в кале малыша не должно быть крови или алой примеси. Черные кровяные комки также свидетельствуют о наличии патологии. Врачи отмечают такую реакцию при аллергии на белок, который в большом количестве присутствует в коровьем молоке. Врач проведет диагностику наличия бактериальной инфекции. В такой ситуации может быть подозрение на геморрой или кровотечение в кишечнике

Заболевания важно диагностировать на ранней стадии и взяться за его устранение. Если комочки крови были переварены, то это значит, что дети получили их с потрескавшихся сосков матери

Ситуация полностью безопасна для ребенка, однако лучше всего такого не допускать.

Как наладить работу кишечника

Итак, для предотвращения кишечных расстройств у малыша важно соблюдать режим питания. Прежде всего исключить надо те продукты, которые не предназначены для детей. Это сладости, колбасы, сосиски, сардельки, жареная пища, жирные супы с зажарками и прочие недетские блюда

Запретите друзьям и знакомым угощать малыша чем-либо без вашего согласия. Недопустимо давать малышу до года неразбавленное жирное коровье молоко, а также различные соленья, чем часто грешат бабушки

Это сладости, колбасы, сосиски, сардельки, жареная пища, жирные супы с зажарками и прочие недетские блюда. Запретите друзьям и знакомым угощать малыша чем-либо без вашего согласия. Недопустимо давать малышу до года неразбавленное жирное коровье молоко, а также различные соленья, чем часто грешат бабушки.

Соблюдайте режим питания на день и не допускайте перекусов печеньем или сладкими фруктами. На завтрак малыш должен обязательно есть кашу, можно безмолочную. Можно добавлять в кашу сухофрукты для улучшения пищеварения. Не заставляйте ребенка обязательно съедать всю порцию! Лишняя пища начинает гнить в кишечнике, поскольку для ее переработки не хватает бактерий.

На обед лучше всего варить овощные супы с индейкой, нежирной говядиной или курицей. Добавляйте в суп побольше овощей, такой отвар тоже очень полезен. А вот зажарки в блюдо добавлять детям минимум до года нельзя.

На полдник можно дать ребенку кефир или творог, фрукты, овощи, печенье с молоком или же пару кусочков сыра. Ограничьте сдобу и сладкое печенье, лучше всего покупать постное печенье или галеты. Не злоупотребляйте такими фруктами, как сливы или груши. Дело в том, что они являются сильными раздражителями детского кишечника, поэтому стоит давать их в ограниченном количестве.

Тщательно мойте детскую посуду с моющим средством. Остатки пищи начинают разлагаться и становятся рассадником инфекций. Летом не забывайте бороться с мухами в помещении, не оставляйте открытыми овощи и фрукты, а также сразу убирайте все молочные продукты в холодильник. Тщательно проверяйте сроки годности на детском питании и молочной детской продукции.

Вышеизложенные советы помогут не впадать в панику, если у вашего малыша появился понос. Учтите, что они даны для того, чтобы облегчить состояние до прихода врача. Педиатра стоит вызвать в любом случае. Исключение может составить только разовый жидкий стул, однако нужно смотреть, как именно выглядит понос у новорожденного. И помните, что понос у грудничков иногда может протекать очень тяжело.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании бывает достаточно часто и, как правило, это абсолютно нормально. Стул у грудничка на грудном вскармливании может о многом рассказать, в частности о работе органов ЖКТ, правильном или неправильном питании, наличии инфекции и т.д. Именно поэтому многие новоиспеченные мамы следят за испражнениями младенца очень внимательно и часто беспокоятся, видя постоянный жидкий стул у грудного ребенка.

На самом деле поводом для беспокойства сам по себе жидкий кал не должен являться, ведь ребенок, который постоянно кушает только грудное молоко, не может иметь густые испражнения. Густая консистенция кала будет тогда, когда ребенок начнет употреблять более взрослую пищу, а его органы пищеварения сформируются окончательно и наладят свое функционирование. До этого момента будет присутствовать жидкий стул у малыша.

Консистенция стула новорожденного и его текстура

Первые месяцы, пока ребенок находится на грудном или искусственном вскармливании, консистенция стула достаточно жидкая, похожа на густую сметану, кашицу. Стул становится более плотной текстуры после введения в рацион прикорма.

Молодых родителей может насторожить наличие пенистого стула зеленоватого оттенка, иногда с примесью слизи. Если при этом малыш довольно беспокойный, плаксивый, много кряхтит и тужится, есть повод подозревать у ребенка лактазную недостаточность.

Это состояние, при котором младенцу трудно переваривать лактозу — молочный сахар, который в большом количестве содержится в переднем молоке. Правильная организация грудного вскармливания, а также введение препаратов лактозы (фермент, расщепляющий лактозу) после консультации педиатра помогут улучшить ситуацию.

Слизь в стуле — нередкая находка в детском подгузнике. Откуда она берется? Часто слизь можно встретить в те дни, когда ребенок болеет: малыш заглатывает слизь из носоглотки, которая попадает в желудочно-кишечный тракт и выходит с фекалиями.

Такая же ситуация возможна и в период прорезывания зубов (ребенок заглатывает большее количество слюны, что естественным образом разжижает стул). Хотя иногда слизь в стуле может говорить о функциональных нарушениях в работе кишечника, и это повод обсудить содержимое подгузника на плановом приеме педиатра.

Диарея также может встречаться у младенцев. Хотя консистенция стула новорожденных более жидкая по сравнению с калом детей постарше, все равно следует не пропустить признаки диареи. В этих случаях стул водянистый, частый, практически полностью впитывается подгузником.

Такая картина может наблюдаться как при аллергии на белок коровьего молока, так и при кишечных инфекциях. Поэтому если такой жидкий стул сопровождается высыпаниями на теле, усиленным срыгиванием или повышением температуры тела более 37,5 ˚С, обязательно обратитесь к педиатру.

Как нормализовать стул

Первый месяц жизни для ребенка очень важный, поэтому при наличии проблем со стулом необходимо направить все силы на его восстановление. К примеру, желтый кал не всегда является патологией, но не следует игнорировать другие симптомы. Врач может тщательно обследовать ребенка и предложить пути решения ситуации. Рекомендации, которые следует соблюдать во время грудного вскармливания:

• процесс поглощения пищи должен производиться в одинаково удобных условиях для матери и ребенка;
• малыш должен взять себе в ротик не только сосок, но и часть груди;
• необходимо рассмотреть ситуации с увеличением лактации посредством частого прикладывания малыша;
• сцеживание молока после кормления;
• ребенок не должен оставаться голодным;
• процедура кормления должна продолжаться столько, сколько необходимо ребенку для утоления чувства голода;
• в первые несколько недель не следует вводить режим кормления, а давать ему молоко по первому требованию.

Родители должны внимательно следить за характером испражнений малыша. В таком случае они смогут выявить развитие патологии на первой стадии. Однако не следует бежать к врачу при первом изменении внешних характеристик каловых масс.

Помощь врача необходима!

Если жидкий стул не проходит продолжительное время, изменений к лучшему нет, хотя коррекция рациона питания проведена, родителям малыша придётся проконсультироваться с педиатром. Это потребуется и в случае, когда живот напряжённый, малыш беспокоится и капризничает. Настороженность также вызывает ситуация, когда грудничок плохо набирает вес, у него отсутствует аппетит, не прекращается рвота, сопровождаемая повышенной температурой. Если ребёнок новорождённый, все указанные в статье симптомы представляют для него угрозу, медлить с визитом в поликлинику нельзя: это громкий сигнал родителям о наличии опасности для здоровья крохи.

Если жёлтого цвета жидкий стул становится водянистый, с запахом сгнивших продуктов, незамедлительно бегите в больницу. В подобной форме часто проявляются заболевания, вызванные болезнетворными бактериями, попавшими в кишечник малыша. Причина этому – неочищенная вода, которой поили ребёнка, несоблюдение чистоты в помещении, не продезинфицированные игрушки. Это даёт возможность патогенным микробам без труда проникнуть в организм крохи и начать разрушающую работу.

К сожалению, дисбактериоз довольно часто встречается у малышей. Нередко патология возникает, когда мама, находясь в состоянии беременности либо уже после родов, использовала Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксициллин и подобные препараты. Дисбактериоз характеризуется стулом зеленоватого цвета с крупинками или слизью. Для определения точного диагноза потребуется пройти соответствующее обследование.

Диарея – явление ферментопатии, которое проявляется неспособностью организма расщеплять молочный сахар. В этом случае у малыша можно заметить дефицит веса, повышенную возбудимость. Степень тяжести заболевания определяет доктор после получения результатов анализов кала.

Причины расстройства пищеварения у грудничка

Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то причин для диареи не так много, и они корректируются.

Понос от грудного молока бывает в случае:

• Погрешностей в питании женщины. Молодая мама должна пополнять свой рацион, вводя каждый продукт по отдельности и отслеживать реакцию малыша в течение 2-3 дней. Наиболее часто встречаются реакции на белок коровьего молока и глютен. Поэтому маме не рекомендуется употреблять молоко до тех пор, пока малышу не исполнится год. Кисломолочные продукты можно вводить в рацион. Глютен содержится в злаковых (пшеница, рожь, овес). Также наблюдаются реакции ребенка на избыток сахара, который способствует процессам брожения в ЖКТ. Не стоит увлекаться мучными изделиями, вареньем, зефиром, мармеладом, прочими сладостями. Внимательно отслеживайте реакцию на яблоки, груши, огурцы, свеклу, чернослив, сливы – эти продукты вызывают естественное послабление стула. При индивидуальной непереносимости продуктов могут добавиться высыпания, зуд.
• Прием антибиотиков. Микродозы лекарства попадают в молоко и нарушают микрофлору кишечника малыша. В случае заболеваний врач подбирает лечение, совместимое с гв, или рекомендует некоторое время не кормить ребенка грудью.
• Тяжелые заболевания матери (тиф, дизентерия, сальмонеллез). Эти инфекции через кровь могут попасть в молоко и несут угрозу малышу. На время лечения женщина прекращает гв, или допускается кормить ребенка сцеженным, стерилизованным молоком.

Понос у малыша может появиться на фоне кишечных инфекций, вызванных бактериями или вирусами. Такие состояния опасны для детей до года и лечение проводится в стационаре. При кишечной инфекции, помимо поноса, наблюдается рвота и повышение температуры. Заразиться можно контактным или бытовым путем. Причиной поноса у грудничка при лактации может быть отравление. Не стоит допаивать малышей водой из колодцев, родников, источников. Для безопасности используйте воду для детского питания. 

При вводе прикорма контролируйте качество пищи и сроки годности. Не пренебрегайте правилами хранения продуктов и товарным соседством. Сырое мясо, рыбу, яйца нельзя хранить на одной полке с готовыми продуктами. Диарея может быть показателем врожденных аномалий пищеварительной системы. В таком случае понос возникает сразу или через 2-4 недели после родов, и бывает длительным, что требует лечения или оперативного вмешательства.

Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании

Затрудненное опорожнение кишечника и отсутствие стула у грудных детей в 95% случаев вызвано разными функциональными нарушениями в работе кишечника1,5. Остальные 5% приходится на заболевания, нарушающие формирование, продвижение и выведение каловых масс наружу1,5.

Органические запоры

Этот вид нарушений дефекации чаще обнаруживается в первые дни или месяцы жизни малыша1,3. Его причиной становятся аномалии развития кишечника и прямой кишки в частности, различные неврологические заболевания, сопровождающиеся замедлением и дискоординацией перистальтики желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения на фоне сниженной функции щитовидной железы и мозговых центров регуляции эндокринной системы, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга1,3.

Чтобы не пропустить эти заболевания, при запоре у детей от рождения до 3 месяцев лучше сразу обращаться к врачу. Если обследование не выявляет никакой органической патологии, речь идет о функциональном запоре3.

Функциональные запоры

В регуляции стула большое значение имеет нервная система, а поскольку она у новорожденного пока недостаточно развита, почва для возникновения запора есть всегда. Функциональные запоры на фоне дискинезии кишечника, сопровождающиеся ослаблением перистальтики или спастическими сокращениями кишки, которые нарушают ее проходимость, – самая частая разновидность нарушений3.

От чего возникает понос у детей?

К развитию диареи у детей могут предрасполагать анатомо-физиологические особенности детского кишечника и процесса пищеварения. В силу незрелости и нежности пищеварительной системы у детей чаще всего возникают проблемы пищеварения, что быстро может приводить к расстройствам пищеварения и формированию грозных осложнений, таких как обезвоживание, электролитные расстройства и токсикозы, нарушения в работе внутренних органов. Но из-за чего эти нарушения возникают, и почему страдают именно дети? Прежде всего, относительно роста кишечник у детей гораздо длиннее, чем у взрослых, при этом область слепой кишки подвижнее из-за более длинной брыжейки. За счет этих особенностей у детей труднее диагностируется аппендицит, который может быть смещен в область малого таза, в левую часть живота. На момент рождения секреторный аппарат в кишечнике малыша сформирован еще неполноценно, кишечные соки имеют те же наборы ферментов, что и у взрослых, но при всем этом активность ферментов резко снижена. В результате воздействия кишечных соков и секретов поджелудочной железы происходит переваривание пищи и расщепление белков, жиров и углеводов. При этом в кишечнике обычно создается нейтральная или слабо-кислая среда, что приводит к затруднению переваривания белков и жиров. Особенно сложно переварить жиры искусственникам, так как в грудном молоке состав жиров более простой и есть ферменты для его переваривания (липазы).

Поэтому дети на искусственном вскармливании чаще дают расстройства пищеварения, особенно при перекорме.

Поверхность всасывания в кишечнике детей больше, чем таковая у взрослых, поэтому у детей быстрее и активнее всасываются питательные вещества. Но при всем этом барьерная функция кишечника у детей недостаточна, и слизистые кишок гораздо проницаемее для микробов, токсинов и аллергенов. В результате поражения слизистой оболочки кишечника выздоровление происходит медленно, так как регенерация миллионов ворсинок слизистой – процесс небыстрый. Эти ворсинки увеличивают всасывающую поверхность кишки, но и при поражении страдают одними из первых. В результате повреждений страдает и активность кишечных ферментов, что приводит к тому, что пища проходит по кишечнику, практически не перевариваясь. Именно по этой причине при расстройствах питания возникают диареи с частицами не переваренной пищи.

Кратковременные причины отклонения

Причины краткосрочного возникновения необычных табуреток у младенцев:

Дефицит лактазы. Симптомы: уход от расщепления и кислотного запаха, беспокойных табуреток, некоторых дисбалансов между плохой и хорошей микрофлорой в кишечнике. Это связано с отсутствием лактазы в качестве специального фермента в организме младенца, которое не может полностью распределять лактозу.

Антибиотики, принятие которых способствует раскрытию дисбиоза, других неприятных симптомов.

Аллергия как следствие введения ряда продуктов к диете, которое может привести к жидким стулам или реакциям организма к аллергическим симптомам. Может возникнуть водянистые табуретки, такие как диарея с набранными частицами. Аллергия, к сожалению, распространена во многих младенцев, и многие продукты также аллергические. Перед входом в рацион лучше проконсультироваться с экспертами, диериями.

Прорезывание зубов (3-7 месяцев) и для многих детей являются довольно утомительным периодом. Это также может вызвать гладкую диарею, но без особых последствий для детей. Когда зубы выходят, существует щедрый разрыв и повышение температуры, но к маленьким персонажам. Симптомы напоминают стенокардина или отравление. Но это молоко матери может спасти и не привести к обезвоживанию. После завершения прорезывания зубов симптомы дискомфорта должны уступить

В это время важно предотвратить гипотермию ребенка, контактировать с толпой людей, когда ослабленная иммунная система, все инфекции могут быстро проникать в организм и привести к расстройствам стула. Ошибочное питание, несоблюдение диеты матери, которая приводит к диарее, например, в результате введения белой капусты до диеты, которая способствует ликвидации конкрементов

Ошибочное питание, несоблюдение диеты матери, которая приводит к диарее, например, в результате введения белой капусты до диеты, которая способствует ликвидации конкрементов.