Одно яичко больше другого у мужчин — причины
Перед тем как ответить на вопрос: «почему одно яичко больше другого у мужчин?», следует понять факт того, что некоторые отклонения от нормы допустимы, и если визуально диспропорциональные яички не причиняют мужчине неудобств — нет никаких причин для беспокойства.
Существуют некоторые причины, по которым одно яйцо может значительно превышать в размере другое, а именно:
- Физические повреждения (травма). Яички чувствительны к сотрясениям и ударам. Оно может увеличиться сразу после удара или постепенно увеличиваться в течение нескольких дней.
- Эпидимит (воспаление эпидимиса). Ведет к бесплодию обоих тестикул.
- Орхит. Развивается при запущенном эпидимите, симптомы выражены ярче (гнойное образование, воспаление).
- Опухоль. Среди опухолей выделяют доброкачественные и злокачественные. При пальпациях и самоосмотре, различить одну от другой затруднительно, следует немедленно обращаться к специалисту.
- Воспаление яичка. При воспалениях требуется операция.
- Варикоцеле. При данном заболевании одно из яичек ниже и крупнее в положении стоя. Существует варикоцеле обоих яичек, но оно встречается значительно реже чем варикоцеле лишь одного.
- Перекрут семенного канатика. Внешне цвет мошонки не похож на цвет тела, мошонка становится бледной или же пятнистой. Если помощь была оказана не в первые двенадцать часов, яйцо может остаться нежизнеспособным.
Левое яичко больше правого
У большинства мужчин именно левое яйцо больше правого. Это связанно с условиями, в которых оно находится, а также с фактом того, что правши количественно доминируют над левшами, а у правшей левое яйцо обычно больше правого. К примеру, правша практически всегда делает шаг правой ногой немного дальше чем левой. В случаях, когда одно яйцо больше другого на 1 — 1,5 сантиметра, не стоит беспокоиться, так как такое отклонение считается в пределах нормы.
Правое яйцо больше левого
Данное явление встречается гораздо реже, потому что как уже было сказано ранее, мужчин правшей больше. Увеличение правого яйца распространено среди мужчин левшей т.к. им удобнее сидеть с левой ногой, закинутой на правую, тем самым правое яйцо часто испытывает давление, а со временем деформируется. Как и в случае с левым тестекуляром, нет причин для волнения пока не появилось таких симптомов, как покраснение, значительное увеличение в короткие сроки или резкая боль. В обоих случаях следует посетить уролога. Многие заболевания тестекуляров, невозможно обнаружить пальпациями, поэтому уролог часто назначает УЗИ.
Почему у мужчин одно яичко ниже другого?
Не имеет абсолютно никакого принципиального значения, если правое яйцо ниже левого или наоборот левое ниже правого. Из ранее упомянутых причин, вызвать такой симптом как опущение тестекуляра, может варикоцеле, гидроцеле, перекрутка или воспаление. К таким воспалениям к примеру относят такие, как орхит или эпидимит:
- Варикоцеле — это значительное расширение вен преимущественно левого яичка. Выделяют три степени данного заболевания. При первой степени, обнаружение возможно при помощи УЗИ. Вторая и третья степень идентичны, единственное отличие — при второй степени расширенные вены можно прощупать стоя, а при третьей степени варикоза, вены прощупываются как стоя, так и лежа. Заболевание часто вызывают половую дисфункцию и почти в половине случаев обратимое бесплодие.
- Сильно опускается правый или левый тестекуляр при перекрутке семенного каната. Из-за плохого кровоснабжения орган медленно отмирает, пока не проведут операцию по раскручиванию канатика.
- Орхит часто возникает среди юношей при переохлаждении, иногда выступает в роли осложнения гриппа (редко). При острой степени заболевания, резко повышается температура, появляются болевые ощущения, кружится голова. При игнорировании болезни, орган атрофируется.
- Гидроцеле или водянка, возникает в основном у новорожденных детей. Характеризуется появлением прозрачной жидкости, в состав которой входят различные белки. Жидкость накапливается под оболочками яйца, причиняя носителю неудобства и способствуя опущению тестекуляра.
Если яичко резко стало больше
Если один семенник резко начал болеть, увеличился или уменьшился, попытайтесь определить самостоятельно, почему одно яйцо больше другого. Если проблема связана с патологией, придется обратиться к врачу.
Размеры меняются при приеме гормональных препаратов. При появлении такого побочного эффекта сообщите об этом лечащему врачу. Возможно, он подберет замену.
Возможные заболевания
В число наиболее распространенных патологических причин изменения размеров семенника входят:
- Злокачественные и доброкачественные опухоли. Чаще всего растут медленно, поэтому начальная стадия болезни может остаться незамеченной. Опухоли могут прогрессировать бессимптомно или вызывать боль, нередко мужчины обнаруживают кровь в сперме. Патология сопровождается общими симптомами: слабостью, повышенной температурой, хронической усталостью, увеличением лимфоузлов.
- Варикоцеле. Представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Средний возраст пациентов с варикоцеле – 25 лет. В большинстве случаев при этой болезни увеличивается левое яичко, иногда правое. В редких случаях изменение размеров симметричное.
- Инфекции, в т. ч. других органов. Бактерии могут распространяться вместе с кровотоком по всему организму. Инфекционные болезни сопровождаются отечностью, болью, нехарактерными выделениями из полового члена. Человека могут беспокоить жжение и зуд.
- Орхит, эпидидимит и диферентит. Это воспалительные заболевания, затрагивающие семенники, их придатки и семенные канатики. Могут протекать остро или хронически. Чаще всего эти патологические процессы развиваются как осложнения других болезней.
- Перекрут яичек. По причине поворота тестикула пережимаются сосуды, из-за чего возникает отечность. Отсутствие своевременной помощи может привести к удалению яичка.
- Паховая грыжа. Легко обнаруживается при визуальном осмотре. Грыжа чаще всего возникает из-за интенсивных физических нагрузок. В положении лежа тестикулы выглядят нормально, т. к. проблемный выпячивающийся орган возвращается на место. При ущемлении грыжи необходимо оказание неотложной помощи.
Варикоцеле — одна из самых частых причин изменения размера.
Изменение размера может быть связано с дефицитом тестостерона. В этом случае правое или левое яичко висит ниже другого, но не вызывает неприятных ощущений.
Надо срочно обратиться к врачу, если боль беспокоит мужчину при ходьбе или даже в состоянии покоя. Беспокойство должно вызвать резкое увеличение семенника за 2–3 дня. На наличие патологии указывает изменение формы мошонки, повышение местной или общей температуры, боль при мочеиспускании, высыпания.
Диагностика проблемы
Если семенники находятся на разном уровне, отличаются друг от друга размерами, то в первую очередь врач проведет осмотр. Иногда причина становится понятна уже на этом этапе. Дополнительно для уточнения диагноза специалист назначит анализы мочи и крови, спермограмму, УЗИ мошонки.
Когда необходимо УЗИ, показания к проведению процедуры
Существует огромное количество показаний к проведению УЗИ яичек. У мальчиков и взрослых мужчин процедура помогает определить разные заболевания. Со списком показаний стоит ознакомиться. Диагностическую манипуляцию назначают в таких ситуациях:
- Мужское бесплодие.
- Увеличение тестикул или их придатков.
- Уменьшение яичек (как с одной, так и с обеих сторон).
- Эректильная дисфункция и другие проблемы с половой активностью.
- Орхит, эпидидимит и прочие воспалительные заболевания структур мошонки (или подозрение на наличие их развития).
- Мелкие кровоизлияния и гематомы в тканях мошонки, образованные в результате травмы области паха.
- Подозрение на наличие опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных).
- Если во время анализа в образцах спермы были обнаружены следы крови.
- Увеличение региональных лимфатических узлов (например, бедренных, паховых), что может свидетельствовать о воспалительном или злокачественном процессе в органах мошонки.
- Расширение вен семенного каната.
- Крипторхизм (патологическое состояние, при котором яичко по тем или иным причинам не опустилось в мошонку, а осталось в брюшной полости).
- Перед проведением хирургических процедур на органах мошонки.
- Подозрение на наличие косой паховой грыжи.
- Отек мошонки.
- Для наблюдения за состоянием пациента после операции или терапевтического лечения.
- мальчикам назначают исследование в том случае, если имеет слишком позднее или слишком ранее половое созревание.
Разумеется, иногда требуются дополнительные тесты, чтобы поставить окончательный диагноз. Поэтому врачи назначают не только УЗИ. Это нормальная практика, бояться которой не следует.
Причины больших отклонений в размерах
Причины, по которым размеры яичек могут различаться, были сказаны ранее — это природная защитная функция, которая препятствует механическим травмам тестикул, кроме того все парные органы несколько отличаются размерами. Незначительная асимметрия — нормальное явление, которое присуще всем людям, если же разница в размерах тестикул выраженная, стоит предполагать патологии, влекущее такой симптом.
Наркотики
Как показывает медицинская справка и статистика, мужчины, злоупотребляющие наркотическими веществами, особенно марихуаной, сталкиваются с патологическими изменениями половых органов. Несмотря на то, что диспропорция органов редко когда тянет за собой риски и опасности, психологический дискомфорт дает о себе знать. Сказывается это и на потенции, уроне либидо и сексуальной активности мужчины в том числе.
Медикаменты
Ряд сильнодействующих препаратов, скрывающих под собой побочные эффекты, может сказаться негативно на размере и состоянии тестикул. Нередко некоторые препараты вызывают диспропорцию яичек, особенно если это гормональные препараты, анаболические стероиды и другие вещества, содержащие синтетический тестостерон. Этот аналог гормона приводит со временем к атрофированию яичек.
Варикоцеле
Варикоцеле — это водянка, которая имеет свойство образовываться в области мужских семенников. Заболевание отличается выраженным увеличением размера одного из яичек, что не может оставаться незамеченным. Врачи настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за помощью в клинику, так как варикоцеле вызывает серьезные нарушения кровообращения, негативно сказывающиеся на состоянии и функциях половых органов.
Травма
Любые механические воздействия на область половых органов может сказаться негативно на местном кровообращении и снабжении тканей, клеток. Все это сопровождается гематомами, опухолями и соответственно диспропорцией семенников мужчины
Важно посетить врача сразу, чтобы не сталкиваться с осложнениями после полученных травм паховой области
Сталкивались ли Вы с травмированием половых органов?
ДаНет
Эпидидимит
Воспалительный процесс придатков яичек сопровождается диспропорцией яичек. В свою очередь спровоцировать эпидидимит могут такие недуги, как менингит, воспаление легких и грипп. В силу воспалительного процесса сначала наблюдается уплотнение в придатках, после этого распухает в размере одно или оба яичка. Эпидидимит требует своевременного лечения, так как предполагает серьезные осложнения.
Перекручивание
Перекрут канатика семенников — редкое, но возможное нарушение у мужчин, которое тянет за собой нарушенное местное кровообращение, питание кислородом и нужными веществами половых органов. Все это выливается в развитие диспропорции тестикул, а также в ряд других осложнений, требующих коррекционной терапии.
Рак
Самая серьезная причина, которая может вызвать увеличение размеров одного или двух яичек сразу — это формирование опухоли.
Независимо от того, доброкачественное или злокачественное будет новообразование, оно в любом случае отразится на пропорциях тестикул.
Мнение эксперта
Елена Дружникова
Сексолог. Эксперт по семейным отношениям
Семейный психолог.
Если одно яичко начнет патологически увеличиваться, создавая заметную диспропорцию, мужчине важно сразу же показаться врачу урологу или андрологу, так как причины таких изменений могут быть достаточно серьезные, требующие немедленного лечения.
Патологии
Благодаря ультразвуковому исследованию стало возможным диагностирование множества патологий мошонки и её органов. Что показывает ультразвук в случае ненормальных состояний яичек?
Крипторхизм
УЗИ при наличии данной патологии назначается для более детальной информации об “исчезнувшем” яичке.
Крипторхизм — это отклонение от нормы расположения, в результате которого половая железа мужчины присутствует, но по каким либо факторам не успела вовремя покинуть брюшную полость. В большинстве случаев (90%) яичко которое было “потеряно” находится в канале паха. Яичко, которое имеет не правильную зону расположения, обладает меньшими размерами, структурой неоднородного характера, а его придатки, как правило, не просматриваются.
Варикоцеле
Варикозное расширение вен в семенном канале у мужчин требует безотлагательного лечения, так как оно может стать причиной бесплодия.
При варикоцеле на УЗИ четко просматриваются вены, которые расширены, и немного изменён их вид, а диаметр превышает 3 мм.
Есть несколько стадий варикозной болезни:
- Первая. Вены визуализируются только при повышенном давлении или при проведении обследования в вертикальном положении.
- Вторая. Вены, изменившие свой вид, не пропадают даже в горизонтальном положении.
- Третья. Вены визуализируются в зоне, расположенной ниже яичка, которое уменьшилось в размерах.
Гидроцеле
В случае возникновения данной патологии в зоне, расположенной между двумя листками оболочки яичка, накапливается жидкость.
В результате проведения УЗИ без труда происходит диагностика жидкости, которая накопилась между оболочками.
Кистозные новообразования
Сперматоцеле или, по-другому, семенные кисты могут носить врождённый характер или приобретённый. При врождённой кисте наблюдаются её маленькие размеры, а жидкость внутри неё имеет прозрачный вид.
По итогам УЗИ можно заметить, что киста имеет округлую форму, чёткий и ровный контур, а также анэхогенную структуру.
Орхит и орхоэпидидимит
Данные аномалии возникают в результате поражения тканей микробами из-за пониженного иммунитета. На УЗИ придаток яичка имеет увеличенные размеры, пониженную эхогенность и неоднородную структуру.
Половая железа мужчин сильно увеличивается в своих объёмах, а её эхогенность снижается. Очень часто данная аномалия связана с реактивной водянкой.
Хронические орхоэпидидимит
Яичко имеет любые размеры, неоднородную структуру и неровные контуры. Просматривается придаток, который немного увеличен. В случае такой аномалии назначается дифференциальная диагностика.
Туберкулёз
На УЗИ определить туберкулёз можно по воспалённым придаткам яичка, но всё же специалист обращает внимание и на другие факторы во время проведения процедуры. При туберкулёзе яичка и его придатков наблюдается процесс в обе стороны и накапливаются соли
Онкологические процессы
Как и какие бы то ни было опухоли в других органах и частях тела, онкологические образования в яичках, разумеется, требуют срочного изучения и дальнейшего лечения. Не проходящий дискомфорт и ощущение того, что есть новообразование, являются достаточной причиной для посещения врача. По результатам УЗИ будет понятно, нужен ли визит к онкологу.
Семинома
Очень редко можно встретить рак яичка, и в основном в 95% случаях это опухоли, возникающие ещё внутри утробы. Учитывая строение семиномы, выделяют гомогенную и не гомогенную структуру.
Новообразования патологического характера в основном находят в правом яичке. Опухоли сразу с двух сторон встречаются очень редко (до 3 случаев из 100).
На УЗИ опухоль имеет неправильную форму и в некоторых случаях состоит сразу из нескольких образований, имеющих неоднородную структуру. Больное яичко имеет размеры, немного отклоненные от нормы.
В том случае если подозревается рак яичка, проводится исследование забрюшинной зоны. Также проводится в обязательном порядке биопсия.
Перекрут
Это ненормальное состояние, при котором яичко повернулось вокруг вертикальной или горизонтальной осей. В результате могут быть сдавлены сосуды и/или нервы, что часто приводит к развитию ишемии и угнетению функции железы или даже некрозу.
Микролиты
Одной из патологий при обследовании яичек являются мелкие кальцинаты. Они носят характер первичного процесса, причина появления изучена недостаточно. Кальцинат может диагностироваться совместно с раком, туберкулезом или при проблемах с обменными процессами.
Травматические поражения мошонки
Изменение размеров одного из яичек может стать следствием травмы, что характерно для молодых людей, которые занимаются спортом. При закрытых повреждениях образуется внутреннее кровоизлияние между оболочками яичка, что ведет к его увеличению. Также увеличение одного из яичек может стать следствием перекрута яичка. Помимо изменения размера, сопутствующими симптомами могут стать:
- Изменение цвета мошонки (она становится синюшного или черного цвета в зависимости от количества излившейся крови);
- Кровоизлияние может распространиться на соседние органы (половой член, лобок, область паха);
- Становится правое яичко больше левого и болит из-за наличия большого количества нервных окончаний в области мошонки;
- Симптомы общей интоксикации, такие как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги вплоть до потери сознания и шока.
Диагностика такого состояния не имеет трудностей. Врач тщательно расспрашивает пациента про обстоятельства возникновения травмы. Во время пальпации яичко и его придаток болезненные, напряженные. Дополнительными методами обследования являются:
- Общий анализ крови для определения степени кровопотери и наличия воспалительного процесса в организме;
- Общий анализ мочи для исключения повреждения мочевыделительных органов;
- Диафаноскопия, во время которой мошонка просвечивается пучком яркого света;
- УЗИ органов мошонки с использованием допплера для определения состояния сосудов, кровоснабжающих яичко.
Лечение начинается с назначения постельного режима и периодически прикладывать к поврежденной мошонке пузырь со льдом. Также рекомендовано ношение бандажа. В случае, если кровотечение массивное, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Увеличение размера одного из семенников может быть вызвано механической деформацией. При этом происходит кровоизлияние между белочными оболочками семенника, кроме того, травма способна вызвать перекрут органа, тогда хирургическая операция неизбежна.
Больной очень быстро может обнаружить, что увеличилось яичко. При этом цвет мошонки изменяется, приобретая синюшный цвет.
В результате последствия могут быть неутешительными:
- Помимо того, что происходит увеличение яичка, у мужчин развиваются выраженные боли;
- Следует проявление сильнейшего отравления, сопровождаемого сопутствующими симптомами – рвотой, головокружением, судорожными припадками, обмороком даже шоком.
Водянка яичек
Водянка яичек встречается у новорожденных довольно часто. Болезнь, когда в оболочках яичек младенца накапливается и задерживается жидкость. Результат — вся мошонка или одна из ее половинок увеличивается.
Пол крохи закладывается в момент зачатия в лоне мамы. На окончательном этапе формирования мошонки между яичками и брюшной полостью зарастает перегородка, препятствующая проникновению жидкости. Если между брюшиной и мошонкой осталась даже небольшая полость, она постепенно заполняется серозной жидкостью. В медицине заболевание называют гидроцеле. Патология мембраны способна стать причиной водянки яичек.
Как распознать опасную аномалию? Мошонка начинает увеличиваться за счет грушевидного уплотнения. Иногда отек принимает очертание песочных часов. Признак попавшей воды в семенной канал.
Размер водянки варьируется от небольшого бугорка до отека величиной с мяч.
Структура кожи мошонки не меняется. Она эластичная, подвижная и чистая, иногда появляется покраснение. Водянка не затрудняет мочеиспускание, не вызывает боли.
Не всегда причина заболевания — нарушение перегородки. Бывает, мембрана заросла, но мошонка все равно наполняется. Врожденная водянка яичек развивается из-за сбоя лимфатической системы грудничка. Оболочки парных желез выделяют специальную жидкость, которая снижает их трение. Излишек должен всасываться обратно, но с этой задачей в первые месяцы жизни крохи лимфатическая система зачастую не справляется.
Как правило, эта болезнь предполагает постоянное наблюдение у детского уролога. До года признаки водянки обычно проходят. Если все-таки отек не ушел и продолжает увеличиваться, то после двух лет таких детей оперируют. Также есть вероятность, что водянка яичка младенца способна перерасти в грыжу.
Одно яичко больше другого у мужчин — причины
Перед тем как ответить на вопрос: «почему одно яичко больше другого у мужчин?», следует понять факт того, что некоторые отклонения от нормы допустимы, и если визуально диспропорциональные яички не причиняют мужчине неудобств — нет никаких причин для беспокойства.
Существуют некоторые причины, по которым одно яйцо может значительно превышать в размере другое, а именно:
- Физические повреждения (травма). Яички чувствительны к сотрясениям и ударам. Оно может увеличиться сразу после удара или постепенно увеличиваться в течение нескольких дней.
- Эпидимит (воспаление эпидимиса). Ведет к бесплодию обоих тестикул.
- Орхит. Развивается при запущенном эпидимите, симптомы выражены ярче (гнойное
образование, воспаление). - Опухоль. Среди опухолей выделяют доброкачественные и злокачественные. При
пальпациях и самоосмотре, различить одну от другой затруднительно, следует немедленно обращаться к специалисту. - Воспаление яичка. При воспалениях требуется операция.
- Варикоцеле. При данном заболевании одно из яичек ниже и крупнее в положении стоя. Существует варикоцеле обоих яичек, но оно встречается значительно реже чем варикоцеле лишь одного.
- Перекрут семенного канатика. Внешне цвет мошонки не похож на цвет тела, мошонка становится бледной или же пятнистой. Если помощь была оказана не в первые двенадцать часов, яйцо может остаться нежизнеспособным.
Левое яичко больше правого
У большинства мужчин именно левое яйцо больше правого. Это связанно с условиями, в которых оно находится, а также с фактом того, что правши количественно доминируют над левшами, а у правшей левое яйцо обычно больше правого. К примеру, правша практически всегда делает шаг правой ногой немного дальше чем левой. В случаях, когда одно яйцо больше другого на 1 — 1,5 сантиметра, не стоит беспокоиться, так как такое отклонение считается в пределах нормы.
Правое яйцо больше левого
Данное явление встречается гораздо реже, потому что как уже было сказано ранее, мужчин правшей больше. Увеличение правого яйца распространено среди мужчин левшей т.к. им удобнее сидеть с левой ногой, закинутой на правую, тем самым правое яйцо часто испытывает давление, а со временем деформируется. Как и в случае с левым тестекуляром, нет причин для волнения пока не появилось таких симптомов, как покраснение, значительное увеличение в короткие сроки или резкая боль. В обоих случаях следует посетить уролога. Многие заболевания тестекуляров, невозможно обнаружить пальпациями, поэтому уролог часто назначает УЗИ.
Почему у мужчин одно яичко ниже другого?
Не имеет абсолютно никакого принципиального значения, если правое яйцо ниже левого или наоборот левое ниже правого. Из ранее упомянутых причин, вызвать такой симптом как опущение тестекуляра, может варикоцеле, гидроцеле, перекрутка или воспаление. К таким воспалениям к примеру относят такие, как орхит или эпидимит:
- Варикоцеле — это значительное расширение вен преимущественно левого яичка. Выделяют три степени данного заболевания. При первой степени, обнаружение возможно при помощи УЗИ. Вторая и третья степень идентичны, единственное отличие — при второй степени расширенные вены можно прощупать стоя, а при третьей степени варикоза, вены прощупываются как стоя, так и лежа. Заболевание часто вызывают половую дисфункцию и почти в половине случаев обратимое бесплодие.
- Сильно опускается правый или левый тестекуляр при перекрутке семенного каната. Из-за плохого кровоснабжения орган медленно отмирает, пока не проведут операцию по раскручиванию канатика.
- Орхит часто возникает среди юношей при переохлаждении, иногда выступает в роли осложнения гриппа (редко). При острой степени заболевания, резко повышается температура, появляются болевые ощущения, кружится голова. При игнорировании болезни, орган атрофируется.
- Гидроцеле или водянка, возникает в основном у новорожденных детей. Характеризуется появлением прозрачной жидкости, в состав которой входят различные белки. Жидкость накапливается под оболочками яйца, причиняя носителю неудобства и способствуя опущению тестекуляра.
Водянка яичка у детей: лечение
Только врач может поставить правильный диагноз, ведь визуально увеличенная мошонка похожа на паховую грыжу. Отличительной особенностью гидроцеле является то, что при пальпации объем жидкости постепенно уменьшается.Если педиатр затрудняется в постановке диагноза, вам назначат УЗИ или диафаноскопию, когда с помощью специального устройства просвечивают качество накопленной жидкости.
Одно яичко может быть больше другого от рождения, эта патология не нуждается в лечении по достижении ребенком двух лет, так как за это время проток, соединяющий брюшную полость с яичками, зарастает самостоятельно. После ребенку проводят несложную операцию по рассечению оболочек.Когда отек у новорожденного становится слишком серьезным, а яичко увеличивается в размерах, проводится пункция по откачке жидкости. Процедуру повторяют, если отклонение снова проявляется.
Гидроцеле инфекционной природы купируется антибактериальными лекарствами, которые также назначает врач. Никакого самолечения в этом случае допускать нельзя. Родителям не стоит бояться оперативного вмешательства, так как после процедуры яички остаются здоровыми, они не отстают в развитии от нормы.
В запущенных случаях, когда мама пренебрегает рекомендациями врача, у ребенка может наступить атрофия яичка, что приводит в 80% к бесплодию и низкой половой функции.