Об особенностях течения, лечения и профилактики детского реактивного артрита рассказывает врач-педиатр, к.м.н.

Методы лечения

Лечение артрита коленного сустава у детей осуществляется в зависимости от причины его возникновения. Главным принципом терапии является максимально раннее начало. Чем быстрее будет начато лечение, тем ниже риск развития осложнений и лучше прогноз. Осуществляется лечение медикаментозными и немедикаментозными методами, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Методы лечения заболевания суставов у детей

Диета и режим

Специальная диета при артритах не требуется. В период обострения показано лёгкое питание. Исключается жирное мясо, консервированные продукты, мясные и рыбные деликатесы, газированные напитки. Рацион состоит из фруктов и овощей, отварного мяса.

В период обострения показан постельный режим. Он продолжается до исчезновения болевого синдрома в покое.

Медикаментозное лечение

Терапия реактивного и ревматоидного артрита проводится разными препаратами.

Реактивный артрит необходимо лечить на фоне основного заболевания. Для подавления хламидийной и микоплазменной инфекции назначают антибиотики из группы макролидов. Препараты применяют в соответствующих возрасту дозировках. Для устранения болевых ощущений и воспалительного процесса используют группу НПВС – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Лучшая переносимость наблюдается у Ибупрофена. Курс лечения продолжается две недели.

Лечение ревматоидного артрита более сложное. Оно проводится несколькими группами лекарственных препаратов. Их назначают поочередно, смена группы проводится в случае неэффективности предыдущей.

НПВС — базовая группа средств для лечения артрита. Назначают их на длительное время. Переносимость препаратов хорошая. Используют НПВС для приёма внутрь и для нанесения на коленный сустав в виде мазей или кремов.

Глюкокортикоиды. Препараты этой группы обладают более выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Для приёма внутрь используют Метипред — один раз в неделю. Существует также суспензия для введения непосредственно в полость коленного сустава — Дипроспан.

Цитостатики. Препарат Метотрексат назначают при тяжёлом течении артрита. Он подавляет быстрый рост тканей, замедляя образование деформаций.

Пеницилламин. Замедляет образование коллагена и предотвращает рост спаек в коленном суставе.

Кроме специфических препаратов, назначают витаминно-минеральные комплексы, хондроитин, кальций.

Медикаментозное устранение артрита у ребенка

ЛФК и массаж

Эти методы лечения применяют в периоды ремиссии артрита. Цель массажа и гимнастики –  снизить риск развития осложнений, замедлить процесс деформирования суставов.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию в околосуставных тканях, устраняет мышечный спазм. За счёт усиления кровотока улучшается питание хрящевой и костной ткани, нормализуется процесс обмена веществ.

Лечебная гимнастика позволяет вернуть коленному суставу гибкость и эластичность, восстанавливает объём движений. Выполняется ежедневно, уделять процедуре достаточно 15 минут. Примерный комплекс упражнений при артрите коленного сустава:

• Пробежка по кругу или на месте;
• Вращение согнутым коленным суставом;
• Махи ногами вперёд и назад;
• Ходьба с высоким подниманием коленей;
• Медленные приседания.

Упражнения выполняют до появления дискомфорта в коленях.

Физиопроцедуры

Активно используются в лечении артрита у ребенка, как в период ремиссии, так и во время обострения. Физиопроцедуры способствуют нормализации кровообращения, облегчению болевых ощущений, подавлению воспалительного процесса. В период ремиссии применяются следующие методы:

• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Импульсные токи;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Электрофорез.

Во время обострения у ребёнка применяют только ультрафиолетовое облучение до покраснения кожи над коленным суставом.

Физиотерапевтическое устранение артрита у детей

Домашние средства

Использовать рецепты народной медицины для лечения коленного артрита у ребёнка можно только по разрешению педиатра. Наиболее безопасными являются компрессы, используемые для облегчения болевых ощущений. Пример наиболее простого средства – капустный компресс. Свежий капустный лист немного разминают и прикладывают к коленному суставу ребенка. Фиксируют тканью и оставляют на несколько часов.

Хирургическое лечение

Применяют редко, только при развитии тяжёлых деформаций. Выполняют артропластику, а если коленный сустав у ребенка полностью разрушен, то используют эндопротезирование.

Лечение, профилактика и прогноз

Терапия реактивного артрита комплексная и осуществляется в специализированном отделении стационара.

Лечение реактивного артрита у детей включает следующие методы:

• режимные мероприятия (постельный режим для обеспечения покоя воспаленного сустава минимум на 2 недели);
• использование лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• санаторно-курортное лечение.

Лекарственные средства могут быть этиотропными (направленными против возбудителя инфекции), патогенетическими (их действие оказывает влияние на механизм развития заболевания) и симптоматическими (купируют симптомы болезни). Назначаются следующие медикаментозные препараты:

• антибактериальная терапия, направленная против инфекции, вызвавшей заболевание: при выявлении хламидии – лекарственные средства из групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов, при кишечной инфекции – обычно аминогликозиды или фторхинолоны;
• нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, напроксен, нимесулид, мелоксикам и другие);
• стероидные гормональные средства назначаются в период обострения суставного синдрома (метилпреднизолон и другие);
• иммуномодулирующие препараты (тактивин, ликопид, полиоксидоний и другие);
• иммуносупрессивные  средства (при тяжелом течении заболевания – сульфасалазин, метотрексат, азатиоприн).

Лекарственные препараты могут назначаться внутримышечно, внутривенно, через рот или вводиться внутрь сустава. Дозы медикаментозных средств, особенности их введения, длительность терапии определяется врачом в зависимости от характера заболевания и возраста ребенка.

Все лекарственные препараты у детей применяются с осторожностью, поэтому терапия должна проводиться под контролем специалиста. Самостоятельно экспериментировать с лечением запрещено

При стихании воспалительного процесса в суставе назначается лечебная физкультура, массаж, возможно санаторно-курортное лечение.

Профилактика и прогноз реактивного артрита

У большинства больных заболевание заканчивается полным выздоровлением. Как правило, реактивный артрит проходит бесследно, не оставляя после себя никаких патологических изменений в суставе. Однако при повторном инфекционном заболевании возможен рецидив артрита.

После перенесенной болезни необходимо диспансерное наблюдение у врача-ревматолога.

Вероятным исходом хронически протекающего и часто рецидивирующего реактивного артрита является ювенильный спондилоартрит. Он возникает у пациентов, носителей молекулы HLA-B27, чаще у мальчиков подросткового возраста. Суставной синдром при этом заболевании аналогичен реактивному артриту, но по данным рентгенографии можно обнаружить одно- или двусторонний сакроилеит.

Неблагоприятные исходы заболевания возможны у пациентов, имеющих сопутствующее поражение сердца (миокардит, перикардит, эндокардит и их сочетания).

Единственными возможными мерами профилактики реактивных артритов является своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний, соблюдение рекомендаций специалистов и отказ от самолечения, ведение здорового образа жизни. Особенно это касается лиц с наследственной предрасположенностью к ревматическим процессам.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Характерной особенностью ревматоидного артрита является симметричность поражений – болезнь затрагивает одинаковые суставы на левой и правой стороне тела. Зачастую первыми страдают мелкие сочленения стопы и кисти, запястные, голеностопные сочленения; при раннем начале и других факторах неблагоприятного течения болезни могут быть поражены и крупные (локтевые, плечевые, коленные и другие) суставы тела.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита не постоянны. Боль и другие признаки болезни могут отступать (порой на очень длительное время), а затем вновь возвращаться под влиянием физической встряски или психоэмоционального стресса

Несмотря на то, что симптомы и лечение ревматоидного артрита могут существенно отличаться от случая к случаю, врачи акцентируют внимание на следующих признаках:

• отечность мягких тканей в области пораженных суставов (особенно заметна на пальцах);
• болезненность суставов (уменьшается при полусогнутом их состоянии), покраснение и повышенная чувствительность кожи над ними, боль в мышцах;
• скованность движений в сочленениях, особенно, в утреннее время или после продолжительного отдыха (длится от получаса до часа, постепенно уходит после разминки);
• общее повышение температуры тела (от ощущения легкой лихорадки до 38°С – часто РА “маскируется” под ОРВИ);
• хроническая усталость и упадок сил;
• ухудшение аппетита и потеря веса;
• изменение состояния кожи и ногтей;
• анемия (заметна по бледности слизистых).

Внесуставные симптомы могут проявляться в области сердца и сосудов, непреходящей сухости слизистых, появлении ревматоидных узелков под кожей вокруг суставов. При отсутствии лечения ревматоидного артрита препаратами примерно у 15% больных серьезные деформации суставов развиваются уже в первые 6-8 лет после первого обострения. Из-за этого страдают окружающие суставы мышцы, связки и сухожилия, а также головки костей. Скорость прогрессирования болезни разнится от случая к случаю, но в среднем необратимые изменения костно-суставного аппарата(в т.ч. контрактуры – стойкие ограничения подвижности) наблюдаются в первые 10 лет болезни.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин незначительно отличаются от протекания болезни у мужчин:

• заболевание встречается в среднем в 3 раза чаще, чем у мужчин, поскольку у женщин от природы более сильный иммунный ответ;
• во время беременности, когда иммунитет женщины снижается, чтобы организм не отторгал ребенка, состояние при РА может улучшаться (однако вскоре после родов снова наступает ухудшение);
• симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин в среднем протекают более тяжело, чем у мужчин;
• у женщин чаще поражаются суставы пальцев, челюстные и коленные сочленения, чаще проявляются изменения в ЦНС, вызванные РА.

Симптомы

Доктор Комаровский называет основными специфическими симптомами – суставные изменения:

• болезнь чаще диагностируется на тазобедренных, коленных суставах и голеностопе, значительно реже реактивная артропатия обнаруживается на других сочленениях;
• боль проявляется на левой или правой стороне, в 80-90% случаев недуг имеет асимметричное течение, двухстороннее поражение встречается редко;
• характерные клинические признаки воспалительного процесса: отёчность, боль ноющего характера (беспокоит даже при отсутствии движений конечностью), острый болевой синдром при передвижении, гиперемия, местное повышение температуры;
• хромота, может иметь преходящий характер;
• поражению могут подвергаться до 4 суставов одновременно;
• деформация пальцев, чаще поражается большой палец ноги;
• увеличение фаланг стопы.

Симптомы реактивного артрита возникают, как правило, через несколько недель после острой респираторной или кишечной инфекции

Важно понимать, что как и у взрослых, имеющих реактивный артрит, у детей причины, симптомы, лечение и последствия всегда индивидуальны, их сможет определить лишь квалифицированный и опытный врач. До начала терапии важно пройти диагностику и предоставить врачу все необходимые данные для составления курса лечения

Изменение кожного покрова и слизистой оболочки

Во время диагностики доктор обращает наибольшее внимание на кожный покров и слизистые оболочки. Нередко при наличии артрита у ребёнка или даже младенца развиваются: конъюнктивит, увеит, эрозии в ротовой полости, поражается мочеполовая система, формируется уретрит, цервицит или баланит

Рекомендация для родителей от врача – всегда стоит обращать внимание на появление сыпи на стопах или ладонях, это один из малоприметных проявлений болезни. При отсутствии лечения часто развивается кератодермия (кожа замещается ороговевшими частичками эпидермиса)

Если ногти изменяют цвет, теряют прочность и подвергаются разрушению, нужно сразу обращаться к доктору.

Поражение соединительной ткани мышц и суставной синдром

Преимущественно реактивная форма подразумевает повреждение ног: бёдер, коленей, голеностоп и большого пальца на стопе. В соединительных тканях активно прогрессирует воспаление, оно может вовлекать кисти, но обычно ограничивается стопами.

На артрит и артроз указывают:

• боли в области суставов нижних конечностей;
• дискомфорт в области крестца или поясничного отдела позвоночника;
• деформация пальца;
• хромота.

Покраснение кожи в области сустава, отек и местное повышение температуры

Синдром «Рейтера»

Возникновение триады «Рейтера» характерно для реактивной формы патологии в детском возрасте. Синдром нередко проявляется после перенесённой болезни, спровоцированной хламидиями, реже состояние диагностируется из-за кишечной инфекции.

В триаду входит 3 основных симптома:

Для состояния характерно увеличение количества внутрисуставной жидкости. Нарушение быстро развивается, в патологический процесс могут вовлекаться всё новые суставы, обычно располагающиеся выше по оси. Часто склонен разрушаться сустав большого пальца, тогда для малыша есть риск осложнения на голеностопы и колени.

Важно правильно диагностировать болезнь, так как она имеет крайне схожие признаки с ювенильным ревматоидным артритом. Начало болезни острое, характерна лихорадка, слабость, отказ от игр

Начало болезни острое, характерна лихорадка, слабость, отказ от игр

Систематические проявления

Реактивный артрит у детей Комаровский Е. О. описывает следующей симптоматикой:

• лихорадочное состояние, температура часто достигает 38-39°С;
• глюмерулонефрит;
• тошнота с приступами рвоты, но рвотные позывы появляются не всегда;
• болевые ощущения в любой части головы с головокружением;
• плеврит;
• быстрая утомляемость, слабость;
• признаки болезни проявляются спустя 2-3 недели после инфекционного заболевания;
• ухудшение аппетита и похудание;
• аортальная недостаточность;
• увеличение объёмов лимфоузлов в паху;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Наиболее эффективно лечение реактивного артрита у детей при обнаружении патологии на первом этапе, но в этот период мало характерных симптомов. Недуг полностью излечим на начальной стадии. Если не лечиться или использовать неправильный курс, развивается хроническая форма.

Методы диагностики

Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.

Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.

Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимическое исследование крови из вены.
3. Анализ крови на ревматоидный фактор
4. Анализы мочи.
5. Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
6. При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.

В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.

Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.

Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) – признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 – 15 мм в час.

Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.

При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель – С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса – серомукоид и сиаловые кислоты.

В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.

Каковы причины детского артрита?

Причины до конца не ясны, но считается, что артрит связан с сочетанием генетических, внешнесредовых и иммунологических факторов. В некоторых случаях артрит может спровоцировать инфекция или травма.

Существует несколько заболеваний, которые проявляются воспалением суставов у детей:

Реактивный артрит

Возникает как осложнение инфекционных заболеваний и, как правило, имеет благоприятный прогноз.

Ювенильный идиопатический артрит, ЮИА (другое название – ЮХА, ювенильный хронический артрит. Раньше назывался ревматоидным артритом, но сейчас это название устарело и не используется)

Это общее термин для нескольких типов артрита, которые начинаются в детском и подростковом и длятся не менее шести недель.

Системный ювенильный идиопатический артрит

Разновидность ЮИА, у которой есть системные симптомы.

Системная красная волчанка (СКВ)

Это аутоиммунное заболевание, поражающее несколько систем организма, включая суставы. Оно чаще встречается у девочек и проявляется характерной сыпью на лице.

Дерматомиозит

Это редкое аутоиммунное заболевание, которое поражает мышечную ткань и кожу, вызывая мышечную слабость и характерную сыпь.

Болезнь Кавасаки

Это редкое заболевание, которое обычно поражает маленьких детей и вызывает воспаление кровеносных сосудов, которое приводит к отеку суставов.

СМОТРИМ ПОЛЕЗНОЕ ВИДЕО!

Рузанна Аванесян, детский ревматолог Фэнтези, рассказывает о причинах болей в суставах у детей

5 Replies to “О том как лечить реактивный артрит у детей, Комаровский Е.О.”

Конечно, я все делаю, что говорит врач, но все равно беспокойство за моего ребенка есть, я люблю понимать что происходит, а врач толком не объясняет, просто общие фразы.Малыш переболел ОРВИ, а потом все это началось… Спасибо людям, которые пишут об этом, когда понимаешь, почему это происходит и как это победить бороться проще.

На самом деле очень серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, болезненность. Я вот, например, не знала, что причиной возникновения реактивного артрита может быть генетика. В этой статье подробно узнала о лечении и его этапах.

Это очень серьезное заболевание. Мой сын заболел после купания в холодной реке, ему было 4 года. Я надеялась, что пройдет с возрастом, но врачи сказали, что это уже на всю жизнь. Сыну 23 года, сейчас еще молодой организм справляется, но с возрастом будет все тяжелее, в старости грозит инвалидность.

Реактивный артрит если не распознать вовремя очень быстро переходит в хронический, знаю некоторых мамаш, которые лечат ЖКТ хвори самостоятельно, всегда рассказываю, чем это грозит, так как у самой медицинское образование, к сожалению многие игнорируют.

Прочитал статью с интересом, хотя обычно на статьи из интернета не обращаю внимания. Невзирая на доступность и понятность предложенной информации, своих детей предпочитаю лечить исключительно в медицинских учреждениях.

Если ребенок жалуется на боли в суставах, особенно после недавно перенесенной вирусной инфекции, стоит обратить на это особое внимание. Возможно, у него развилось такое заболевание как реактивный артрит

Он возникает только как последствие болезни вирусной природы.

Реактивный артрит у детей врач Е.Комаровский считает достаточно опасной проблемой, которая может повлиять на работу многих внутренних органов. Поэтому необходимо выявить причины возникновения и найти способы лечения артрита.

Синдром Рейтера при реактивном артрите

Если к этой триаде добавляется кератодермия (дерматоз в виде избыточного ороговения), то речь о разновидности синдрома Рейтера в виде тетрады симптомов.

Характер клинических проявлений связан с видом инфекции.

Синдром Рейтера при кишечных инфекциях

Для кишечных инфекций характерны:

• Острое начало с фебрильной температурой и интоксикацией.
• Классическая триада симптомов:
  • кератоконъюнктивит с признаками светобоязни, блефароспазма, язвы роговицы, склерита, увеита;
  • уретрит в острой или подострой форме;
  • острый артрит.

Суставные симптомы при остром реактивном артрите

При РА, вызванном шигеллами или иерсиниями возникают:

• асимметричный артрит в основном мелких суставов нижних конечностей;
• ярко выраженный болевой синдром;
• покраснение кожи над больным суставом и местное повышение температуры;
• внушительная отечность периартикулярных тканей по причине синовита (у некоторых детей пальцы становятся сосискообразными);
• деструктивные изменения в суставах;
• сверхчувствительность кожи;
• болезненные контрактуры;
• энтезопатии — болезненность в местах крепления ахиллова сухожилия, подошвенного апоневроза, межостистых связок.
• скованность движений в шейном, поясничном отделах и в крестцово-подвздошном сочленении (симптом чаще наблюдается у мальчиков-подростков, являющихся носителями HLA-B27).

Хронический реактивный артрит может привести к ювенильному спондилоартриту.

Синдром Рейтера при хламидийной инфекции

Триада симптомов имеет более сглаженную картину:

• у мальчиков могут наблюдаться фимоз, синехии, баланит;
• у девочек — цистит, вульвит, вульвовагинит, лейкоцитурия;
• конъюнктивит чаще всего катаральный, непродолжительный, но склонный к рецидивам;
• примерно у трети больных может развиться иридоциклит с тяжелыми последствиями — утратой зрения;
• артрит может порой запаздывать на несколько месяцев после проявлений конъюнктивита и уретрита и обычно имеет более мягкие формы.

• Артрит при хламидиозе развивается по типу либо моно-, либо олигоартрита, поражая в асимметричном порядке суставы преимущественно нижних конечностей.
• Явные проявления в виде острой боли или ограничения функций и движений отсутствуют.
• Скопление жидкости в суставных полостях повышенное.
• РА при хламидийных инфекциях дает частые рецидивы и склонен переходить в хроническую форму.
• Угроза развития в дальнейшем у детей ювенильного спондилоартрита повышенная.

Online-консультации врачей

Консультация неонатолога

Консультация генетика

Консультация сосудистого хирурга

Консультация пластического хирурга

Консультация дерматолога

Консультация андролога-уролога

Консультация пульмонолога

Консультация инфекциониста

Консультация эндоскописта

Консультация вертебролога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация оториноларинголога

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация педиатра

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Как лечить суставы, какие бывают заболевания суставов.

Мы всегда очень внимательно относимся к здоровью своих детей. Это правильно, детское здоровье очень хрупкое, но в тоже время способно победить любой недуг. Сегодня разберем не самое просто детское заболевание, а именно реактивный артрит у детей. Реактивный артрит – это воспаление суставов, развивающееся в ответ на кишечную, урогенитальную, реже простудную инфекцию.

1. Инфекции желудочно-кишечного тракта: Иерсинии (Yersinia), Сальмонеллы (Salmonella), Шигеллы (Shigella), Кампилобактерии (Campylobecter jejuni), Клостридиум (Clostridioides difficile).
2. Инфекции урогенитального тракта: Хламидии (Chlamydia trachomatis), Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum), Микоплазма (Mycoplasma genitalium), Гонококки (Neisseria gonorrhoeae).
3. Возбудители острых респираторных инфекций: Хламидофила (Chlamydophila psittaci), Хламидии (Chlamydia pneumoniae).

Признаки реактивного артрита у детей могут наблюдаться по-разному, но, в основном, клиническая картина реактивного артрита следующая:

1. Развитие после 1-4 недель после перенесенной инфекции. Обычно, реактивный артрит развивается после перенесенной желудочно-кишечной инфекции, диареи. Также, причиной реактивного артрита может выступать уретрит у детей (эпизод расстройства мочеиспускания/ выделения из влагалища). Реактивный артрит после ОРВИ у детей – редкий, но не исключающий фактор развития заболевания.
2. Острое начало. Реактивный артрит развивается очень быстро, внезапно ребенок начинает жаловаться на боль в суставах, при этом может выглядеть вялым, изредка наблюдается повышение температуры.
3. Артрит суставов у ребенка обычно характеризуется поражением коленных или голеностопных суставов, реже поражаются суставы кистей и стоп. Артрит у детей характеризуется болью, припухлостью, покраснением сустава. Кроме того, в тяжелых случаях может возникать боль при сгибании в суставе.
4. Возможно развитие конъюктивита (воспаление конъюктивы глаза), поражение ногтей (желтый окрас), воспаление сосудов глаз.

Причинами боли в суставе у ребенка могут быть и отличные от реактивного артрита состояния: ювенильный ревматоидный артрит – системное поражение детского организма, характеризующееся поражением суставов и других жизненно важных органов и систем. Ювенильный артрит у детей обычно развивается в возрасте от 1 года до 16 лет. Причинами развития ювенильного ревматоидного артрита являются:

• генетическая предрасположенность (наличие у ребенка определенного гена);
• поражение организма бактериальной инфекцией;
• поражение организма вирусной инфекцией (ОРВИ, фарингит, тонзиллит);
• травмы (врожденные, приобретенные);
• неблагоприятные факторы окружающей среды (переохлаждение, прием белковых препаратов).

Также, если причина развития заболевания не выявлена, выделяют ювенильный идиопатический ревматоидный артрит у детей.

• боли в суставах в ночное время (некоторые мамочки жалуются, что у ребенка болят суставы перед сном и в первые два часа сна);
• артралгии (родители могут заметить, что у ребенка болят колени, что является наиболее частой локализацией);
• боли в мышцах голеней и бедер;
• боли возникают после дневной физической активности.

Такого вида состояния возникают из-за того, что при выраженном росте в длину конечностей, мышцы, связки, сухожилия оказываются под напряжением и проявляются болью в этих элементах костно-мышечного аппарата.

Артралгии у детей лечения (при точно подтвержденном диагнозе врачом) не требуют, при выраженных болях можно накладывать теплые компрессы или использовать согревающие мази с целью отвлечения.