Схема зубов у ребенка

С какого возраста начинают прорезываться зубы?

Для родителей этот промежуток времени является достаточно запоминающимся.

Если зубы начали прорезаться у грудничка до года, то это уже говорит о его правильном физиологическом развитии.

Обычно у большинства детей первый зуб появляется в возрасте шести месяцев.

Не считается отклонением от нормы, если зубы вылезли в 2-3 месяца или только в 8-10 месяцев. Это нормальное явление, и нет причин для беспокойства. Даже если у ребенка в год всего один зуб и нет никаких заболеваний, то это тоже считается нормой.

Приучайте ребенка к уходу за полостью рта с самого раннего возраста.

Родители должны понимать, что четкой схемы появления зубов у ребенка до года нет. Даже у малышей-близнецов они могут прорезаться по-разному, вплоть до разницы в несколько месяцев.

Если вы заметили, что зубки растут немного криво, то не расстраивайтесь. Придет время, и они встанут на место.

Схема прорезывания молочных зубов

Появление первых зубов – естественный процесс взросления и развития ребенка. Педиатрами определена стандартная схема прорезывания молочных единиц:

1. В период с 6 по 8 месяц у ребенка появляются четыре передних резца, которые расположены по центру. Во многих случаях сначала вылазят нижние, затем верхние. Единицы у младенцев прорезываются парами.
2. В период от 8 до 12 месяцев прорезываются четыре резца, расположенные по бокам. Сначала появляются зубы снизу, затем – сверху.
3. В период от 16 до 20 месяцев появляются четыре клыка парно.
4. В возрасте от 20 до 30 месяцев прорезываются восемь моляров – жевательные единицы.

При достижении трех лет у малыша насчитывается до двух десятков зубов. Согласно статистике, эта цифра может варьироваться и некоторые единицы могут вырастать чуть позже или раньше.

Задержка роста единиц связана с различными причинами. Так, такое состояние наблюдается у детей, родившихся раньше, а также при травмировании в процессе родов, при наличии общесоматических патологий. В некоторых случаях первый зуб появляется в возрасте около года. Также не стоит оставлять без внимания генетическую предрасположенность. Если в детстве у матери или отца первые зубы появились поздно, то с высокой вероятностью аналогичная ситуация повторится.

Также есть еще один фактор – грудное вскармливание. Если питание малыша именно такое, то зубы в 99% случаев появляются своевременно. Если ребенок питается детским питанием, то в 60% случаев могут быть задержки на несколько месяцев.

Не менее важно учитывать то, как протекала беременность, какой образ жизни вела мать, так как зачатки зубных единиц формируются еще в утробе. Не забывайте, что все малыши индивидуальны, и прорезывание зубов может идти по разным сценариям

Не забывайте, что все малыши индивидуальны, и прорезывание зубов может идти по разным сценариям.

Способы унять зуд при прорезывании молочных зубов

Для того, чтобы безопасно облегчить вашему ребенку зуд при прорезывании, лучше всего просто осторожно потрите чистым пальцем место воспаления. Также можно использовать прохладную ложку или влажные марлевые салфетки

Для этих целей многим также подходят специальные игрушки из твердой резины или силикона — прорезыватели. Мы рекомендуем избегать пластиковых изделий.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) провела исследование, которое доказало вред от использования гелей для десен на основе бензокаина. Гели, мази, спреи и таблетки содержащие лидокаин могут стать причиной очень опасного и даже смертельного состояния — метгемоглобинемии, при котором способность эритроцитов переносить кислород резко снижается. Поэтому мы призываем внимательно читать состав детских гелей для прорезывания зубов и использовать только те, в которых нет бензокаина, новокаина или лидокаина.

Вот, что по этому поводу говорит известный педиатр — Доктор Комаровский:

Cуществует огромное количество гелей для обработки десен и эти гели облегчают прорезывание зубов, но существует огромное количество научных данных и, к сожалению нехороших ситуаций, связанных с применением гелей в состав которых входит лидокаин. Применение подобных гелей очень редко, но все же несет в себе смертельную опасность!https://www.youtube.com/watch?v=Ke1v5Gvi-r0

Помощь малышу при прорезывании зубов

Нелегко совсем избавить малыша от перечисленных явлений, которыми сопровождается прорезывание. Но сделать их немного меньше – задача, справиться с которой под силу терпеливым родителям.
Например, в продаже появились прорезыватели для зубов. Внутри такой игрушки и полезного приспособления гель или вода. После охлаждения его в холодильнике прорезыватель хорошо снимет зуд и воспаление десен. Ребенок будет жевать прорезыватель, и массировать себе десны.

Внимание! Бывают также прорезыватели в виде погремушек, колец, геометрических фигур. Нужно подобрать подходящий по размеру рта ребенка и тщательно следить за его чистотой, прежде чем ребенок начнет его жевать

Основное назначение прорезывателей – массаж дёсен. Массаж помогает снизить неприятные ощущения в десне и вызывает прилив крови к массируемому участку, ускоряя процесс проклёвывания зубика.

Прорезывание коренных зубов

Смена молочных ряда происходит примерно с 5,5 лет, но процесс этот проходит у каждого ребеёнка по-разному, обычно симптомы при прорезывании не столь явно выражены, как у младенцев.

Симптомы

Первым признаком скорой смены ряда является рост челюсти, что проявляется появлением просвета между молочными зубами. Затем десна опухает, становится красного или синего цвета.

Признаки прорезывания зубов:

• усиленное выделение слюны – дети в таком возрасте могут самостоятельно справиться с проблемой, если не вытирать слюни, могут возникнуть высыпания на подбородке и вокруг рта;
• набухшие дёсны, при прорезывании моляров отёчность может распространиться на щёку, губу;
• повышенная капризность, снижение аппетита, беспокойный сон;
• расстройство стула;
• незначительное повышение температуры, насморк, кашель – эти симптомы появляются гораздо реже, нежели у грудничков.

Сроки появления постоянных зубов

Процесс смены молочного ряда зубов на постоянный происходит с 5,5 до 14 лет, у девочек прорезывание начинается и заканчивается несколько раньше, нежели у мальчиков.

Последовательность прорезывания

Смена молочного ряда на коренной происходит обычно в том же порядке, в котором появляются первые зубки, но и здесь могут быть исключения, поэтому нужно просто следить за общим самочувствием ребёнка, состоянием эмали, дёсен.

Как происходит смена ряда

Какие зубы меняются	Возраст (лет)
Резцы на нижней челюсти	5–6
Верхние резцы центральные	6–7,5
Нижние боковые резцы	6–7,5
Боковые резцы на верхней челюсти	7,5–9,5
Моляры (пятая пара)	8,5–12,5
Клыки	11.5–13,5
Моляры (шестая пара)	12,5–14

Возможные отклонения и их причины

Не всегда процесс прорезывания коренных зубов протекает гладко, иногда возникают проблемы, задача родителей – вовремя рассмотреть отклонения, проконсультироваться с дантистом.

Какие проблемы могут возникнуть:

1. Молочный зуб ещё не выпал, а коренной уже прорезается – об этом свидетельствуют белые, сильно опухшие дёсны. Не нужно пытаться вырвать зуб самостоятельно верёвочками и другими дедовскими способами, лучше сделать это у стоматолога – процедура безболезненная, врач заодно проведёт профилактический осмотр.
2. Кариес – когда жевательные зубы только появляются, эмаль на них тонкая, что становится причиной её быстрого разрушения. Правильный уход, ограничение сладкого, витаминные комплексы с кальцием – лучшая профилактика.
3. Выпадение зубов переднего ряда – возникает при сильном воспалении дёсен, пульпите, сахарном диабете. В таких случаях ортодонт ставит ребёнку временные протезы, чтобы челюстно-лицевой аппарат формировался нормально. Когда процесс смены зубов закончится, врач произведёт замену на постоянные импланты.

Лекарства для детей в период появления зубов

Фармацевты выпускают множество лекарств для облегчения состояния ребенка в этот нелегкий период. Когда вышеперечисленные методы оказываются не слишком действенными, то нужно использовать препараты. Перед их применением обязательна консультация педиатра

В состав некоторых лекарств входит анестетик лидокаин, применять его нужно с осторожностью

1. Солкосерил – гель для десен, помогает при наличии на них ранок, цена – около 200 рублей.
2. Калгель – он с лидокаином, сладковатый на вкус, обладает обезболивающим действием. Возможны аллергические проявления. Применяется с 5 месяцев. Стоимость около 300 р.
3. Дентинокс – в составе лидокаин и отвар лечебной ромашки. Лекарственная форма: гель или капли. Использовать можно не чаще 3 раз в день. Сочетает обезболивание и снятие воспаления.
4. Холисал – имеет противовоспалительное действие, стоимость около 300 рублей. Использовать желательно не более 2-3 раз в сутки
5. «Бейби доктор – первые зубки» – растительный препарат, не вызывает аллергии, снимает зуд и воспаление. Цена – 170 рублей.
6. Гомеопатические препараты комплексного действия (дантинорм). Многие врачи уверены, что это препараты с недоказанной эффективностью. Но фармацевты гарантируют, что дантинорм эффективен, а кроме снятия воспаления и уменьшения боли в деснах еще и нормализует пищеварение.

В случае если врач назначил для облегчения состояния ребенка препарат Камистад, то родители должны знать, что Камистад-бэби сейчас не выпускают, а Камистад, как лекарство, предназначенное для взрослых, детям можно назначать только с 12 лет.

Облегчить прорезывание зубов помогут следующие препараты: калгель, метрогил, дентол, холисал, камистад, беби доктор… , они снимают болевой синдром временно “замораживая” десну.

Перед использованием любого препарата нужно оценить состояние здоровья ребенка самому и обязательно дополнительно получить консультацию врача. Возможны различные неприятные побочные эффекты, вызванные лекарствами.

График прорезывания

Показатели нормы, когда могут начать прорезываться первые зубки у ребенка, довольно широкие. То, когда начинается данный процесс, зависит от общего развития малыша, его физического здоровья, рациона и наследственности.

В норме зубы прорезаются в определенной последовательности. Существует даже примерная формула, которая помогает оценить, как режутся зубы у малышей.

Согласно формуле, можно рассчитать, сколько их уже должно быть у ребенка. Выглядеть она будет примерно так: N=n-4. N – это общее количество прорезавшихся зубов, которое уже должно быть к данному моменту, а n – возраст ребенка в месяцах.

Стоит помнить, что все дети индивидуальны, и если отклонения от полученного результата незначительны, то не стоит беспокоиться (за основу формулы взят примерный возраст начала прорезывания – 6 месяцев).

Но если время идет, а показатели не подтягиваются к нужному значению, то стоит проконсультироваться со специалистом.

Возможно, существуют проблемы с закладкой зубов еще в перинатальный период, и у грудничка могут просто отсутствовать их зачатки.

Если прорезывание зубов у грудничков начинается условно от 4 месяцев, то окончательно вылезти все зубы должны к трем годам. В возрасте до трех лет у малыша уже должно быть не меньше 20 зубов.

Первыми должны появиться передние резцы: сначала показываются нижние, а потом уже верхние. Как правило, зубы прорезываются парами – сначала два нижних, а потом два верхних.

Но иногда пары путаются между собой: может показаться один нижний, потом один верхний, после чего их соседи вылезут параллельно. Но в большинстве случаев поддерживается симметричная парность.

После центральных резцов появляются боковые – сначала верхние, а потом нижние. Примерно с года и до 14 месяцев у ребенка уже должно быть 8 зубов. Клыки начинают вылезать к 22 – 24 месяцам.

К двум годам прорезается первая пара коренных зубов, а уже после клыков (на третьем году жизни) у детей вылезают и последние 4 коренных зуба.

Молочные зубки выпадают в той же последовательности, как лезут зубы у детей в раннем возрасте, потому что постоянный зубной ряд появляется все по тому же графику и выталкивает молочные зубки из десны.

При смене зубов симптомы уже не такие дискомфортные. Происходит так, потому что постоянные зубы идут уже по «проторенной» дорожке, заменяя собой структуры молочных, и подобной травматизации десны, как при первом прорезывании, уже не происходит.

Смена зубов начинается около 6 лет, а полностью прорезаться постоянный зубной ряд может только к 12 годам.

И это не считая еще так называемых «зубов мудрости» – третьих моляров, которые появятся уже после 20 лет (симптомы тоже могут быть крайне дискомфортными).

Симптомы

Начало сложного процесса прорезывания знаменуют предвестники — это признаки, появляющиеся за несколько недель до начала активного и полного прорезывания. К числу таких симптомов у ребенка относятся:

• капризы, перемены настроения;
• беспокойный сон;
• желание грызть все подряд, что объясняется зудом десен5.

Прорезывание начинается, когда зубная коронка сформирована в толще челюсти. Но прежде чем появиться в полости рта, коронка должна преодолеть костную ткань, а также буквально разорвать слизистую оболочку десен. Этому процессу способствует слюна, поэтому отмечается повышенное слюнотечение.

К числу признаков непосредственного прорезывания зубов можно отнести:

• отек, покраснение десны;
• просвечивающуюся коронку на десне;
• снижение аппетита у малыша;
• повышенную потребность во внимании, ласке;
• более частые прикладывания к груди.

Такие симптомы сохраняются до момента, когда зуб прорежется хотя бы одним бугром или стороной режущего края — обычно на это уходит 7–10 дней.

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Когда у ребенка режутся первые зубы

Нижние центральные резцы, как правило, появляются в 5–6 месяцев. Однако более раннее или позднее появление также считается вариантом нормы. Ведь на сроки прорезывания влияют несколько факторов:

Как протекала беременность и роды.

Известно, что у малышей, рожденных раньше срока, с низким весом1, отмечается позднее прорезывание. У грудничков, чьи матери перенесли тяжелый токсикоз во время беременности, нередко отмечается задержка в появлении зубов на несколько месяцев. Такое же влияние оказывают родовые травмы2.

Врожденные пороки развития.

Расщелина губы и неба3, пороки развития сердца также влияют на сроки прорезывания. В зависимости от патологии, первые зубки у малыша могут появиться позже на несколько месяцев.

Вес ребенка.

Увеличение веса малыша относительно нормы связано с ранним прорезыванием клыков, резцов, и наоборот4.

Основные признаки прорезывания зубов у детей

Многие педиатры считают применение различных средств, помогающих избавиться от нежелательных ощущений при прорезывании, радикальной мерой. По мнению доктора Комаровского, использовать медикаментозные препараты нужно только тогда, когда не помогают другие методы.

Как утверждает доктор, перед тем как дать ребенку лекарство или намазать десны гелем или мазью, нужно убедиться, что волнение малыша вызвано именно режущимися зубами. Основные признаки прорезывания зубов:

• усиленное слюноотделение;
• опухание и краснота десен;
• появление раздражения вокруг рта из-за постоянного контакта кожи со слюной;
• повышенная температура тела (37,5–38,5 градусов);
• ухудшение сна;
• отказ от еды;
• нервозность;
• понос и нечастая рвота;
• кашель;
• насморк;
• появление белой бороздки в месте прорезывания зубика;
• ребенок постоянно пытается что-то грызть.

ИНТЕРЕСНО: Е. Комаровский о том, сколько дней у детей держится температура при прорезывании зубов

Комаровский отмечает, что симптомы могут указывать на различные заболевания. В связи с этим необходимо совместно с врачом исключить другие причины тревожных признаков. Появиться первый зубик может как в 5, так и в 10 месяцев. Однако характер сопутствующих проявлений и их выраженность не зависит от возраста ребенка.

«Зубная формула» – что это такое?

Согласно экспертному мнению, существует некая формула, определяющая количество зубов, которое должно обязательно развиться у ребенка до определенного возраста: 2 резца, клыки, 2 моляра. При этом премоляры, как правило, в раннем возрасте отсутствуют.

Первые зубки начинают заявлять о себе в возрасте от шести месяцев до года. В норме должен быть следующий порядок прорезывания зубов:

• центральные резцы снизу;
• центральные резцы сверху;
• нижние и верхние боковые зубы;
• первые моляры;
• клыки;
• вторые моляры.

Однако важно учитывать, что последовательность прорезывания зубов носит индивидуальный характер, поэтому вполне может случиться так, что у вашего ребенка эти процессы будут проходить несколько иным образом

Важно обращать внимание лишь на один ключевой фактор: уже до первого года жизни должны появиться все первые молочные зубы

У детей схема прорезывания зубов выглядит так:

Данная схема поможет лучше ориентироваться в сроках прорезывания и выпадения.

Как и когда выпадают молочные зубы?

Первые молочные зубы могут выпадать уже в возрасте 5-6 лет, но, если верить статистике, в большинстве случаев это начинает происходить немного позднее (6-7 лет). Последовательность выпадения примерно такая ж, как порядок прорезывания первых молочных зубов.

Однако, следует заметить, что клыки обычно проходят процесс замены позже других зубов – приблизительно к 13-летнему возрасту ребенка. Вторые моляры и зубы-восьмерки («зубы мудрости») также «предпочитают» расти уже после клыков. При этом последние появляются постепенно и вылезают чаще всего только к 18-25 годам жизни.

Чтобы запомнить, когда выпадают молочные зубы у детей, предлагаем снова обратиться к представленной выше схеме.

Совет. Совершенно не обязательно помогать молочным зубам освобождать лунку для их коренных последователей, так как природа уже сама предусмотрела все условия для данного процесса.

В организме ребенка со временем начнут активироваться особые механизмы, которые будут способствовать растворению корешков молочного зуба, что и приведет к его выпадению.

В том случае, если молочный зуб продолжает сохранять свое положение и с трудом расшатывается, но при этом коренной зуб уже начал активно расти, необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

После выпадения молочного зуба может иногда наблюдаться небольшое кровотечение. Чтобы остановить его и, одновременно, предотвратить развитие инфекции, врач может порекомендовать прополоскать ребенку рот с помощью раствора соды и йода (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды, 1 капля йода).

Если молочные зубы у детей растут не по схеме выпадения

Неправильное развитие молочных зубов может привести к нарушениям роста коренных зубов в дальнейшем, а также стать причиной неправильного прикуса. Чаще всего на неправильный рост зубов влияют такие факторы, как привычка ребенка грызть карандаши и другие твердые предметы или замедленное развитие челюсти.

Факторы, влияющие на сроки

Важно помнить, что сроки прорезывания первых молочных зубов у ребенка сугубо индивидуальны, для того чтобы вычислить примерный срок, необходимо принимать во внимание многие факторы, в частности, особенности течения беременности, наличие или отсутствие осложнений в период родов, развитие ребенка на момент появления его на свет, наличие отклонений в формировании внутренних органов, многие другие факторы. При этом прорезывание зубов может не только запаздывать, в медицине известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с зубками

При этом прорезывание зубов может не только запаздывать, в медицине известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с зубками.

Причины данного явления не установлены, однако, нужно помнить, что такие зубы считаются неполноценными, ткани (как внешние, так и внутренние) развиты не в полной мере.

Поэтому такие зубки необходимо удалять, так как при их наличии невозможно наладить процесс грудного вскармливания, что может привести к развитию определенных проблем.

Порядок прорезывания зубов у детей: схема

Примерная схема прорезывания молочных зубов выглядит следующим образом:

1. Верхние и нижние центральные резцы – 6-9 месяцев.
2. Боковые верхние и нижние резцы – 7-11 месяцев.
3. Первые нижние и верхние моляры – 11-18 месяцев.
4. Верхние и нижние клыки – 16-23 месяца.
5. Вторые нижние и верхние моляры – 18-24 месяца.

Ниже на фото вы можете увидеть последовательность прорезывания зубов у детей.

Очередность прорезывания зубов у новорожденного

Последовательность прорезывания зубов у детей после года может отличаться от общепринятой. К двум годам формируется симметричная челюсть, количество зубов на каждой составляет 10 штук. Симметрия отмечается не только в горизонтальной поверхности, но и в вертикальной. Если к трем годам в ротовой полости менее 20 зубов – это не патология и не признак плохого развития ребенка. Скорее всего, это связано с индивидуальными особенностями его организма.

Если эта схема нарушена, причинами могут выступать:

• нерациональное питание;
• неправильное введение прикорма;
• наличие аллергических реакций;
• хронические заболевания;
• аутоиммунные болезни.

Многие мамы бьют тревогу, когда к годику рот малыша по-прежнему остается беззубым, начиная таскать детей по всем врачам.

Это вполне бесполезная процедура, особенно если ребенок хорошо набирает вес, а уровень его развития соответствует общепринятым нормам.

Чтобы определить, есть ли необходимость консультации с врачом по поводу отсутствия зубов, можно воспользоваться следующей схемой:

Количество зубов = возраст ребенка в месяцах – 6

Если ребенку 1,5 года, то в его ротовой полости должно быть приблизительно 12 зубов (±2 зуба). Поводом для обращения к специалисту могут быть следующие проявления:

• неприятный запах изо рта, особенно после сна;
• чрезмерная кровоточивость десен;
• запах из ротовой полости окисленного железа;
• диарея и отсутствие аппетита более 2 суток.

Во всех остальных случаях не нужно затевать панику. Зубы обязательно появятся, когда для этого будут созданы все условия в организме.

Таким образом, избежать всех сложностей и трудностей в момент появления первых зубов не удастся. Однако можно приложить максимум усилий, чтобы сделать это процесс не таким заметным для малыша.

Порядок прорезывания и последовательность могут иметь некоторые отклонения. В большинстве случаев их истинная причина – наследственность. Лишь в единичных случаях проблемы с прорезыванием свидетельствуют о серьезных патологиях и проблемах со здоровьем малыша.
Последовательность прорезывания зубов. Нормы прорезывания молочных зубов. Какие случаи выходят за пределы нормы, а за какие не стоит переживать.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Основным моментом, на который обращают внимание врачи в первую очередь, является именно сроки и порядок роста зубов у малышей до 1 года. Интересно то, что зачатки для молочных единиц формируются еще у плода в утробе матери

А уже появляются на поверхности десны они ближе к 6 месяцам жизни ребенка. Есть определенная схема того, как прорезаются молочные зубки.

Резцы

Самыми первыми «вестниками» будущей ослепительной улыбки становятся центральные резцы, то есть передние четыре зуба, находящиеся по две штуки на каждой челюсти. Нижние появляются раньше, в возрасте 5-6 месяцев, а верхние лезут следом за ними, с возможным отставанием в 30-60 дней.

К резцам также относится и еще одна четверка молочных зубов, появляющихся по бокам от центральных. Наиболее удачный период для этого – 9-11 месяцев для верхней челюсти и 11-13 – для нижней. И хотя есть огромное количество случаев нарушения порядка или изменение возраста ребенка, когда они появляются, все же врачи настаивают на том, что именно такие критерии считаются нормой.

Моляры

В народе их называют первыми коренными зубами. Находятся они сразу за клыками, которые пока у ребенка еще не выросли. Стоматологи ожидают появление моляров у малышей в возрасте 12-16 месяцев.

А вот вторая четверка данного комплекта прорезается только после того, как ребенку исполнится два года.

Клыки

Очередь этой группы наступает приблизительно в 16-20 месяцев и располагаются они как раз между уже появившимися первыми молярами и резцами. Именно прорезывание данных единиц вызывает у ребенка больше всего трудностей и временных последствий для здоровья.

Для лучшей демонстрации сроков предоставим таблицу. В ней указаны самые распространенные временные рамки появления зубов, но все же нужно понимать, что каждый ребенок индивидуален и может не вписываться в принятые нормы. Тем не менее считается, что до 2 лет должен появиться весь комплект молочных зубов, а это 20 штук.

Название зубов	Когда прорезываются
Центральные резцы	6-10 месяцев
Боковые резцы	8-14 месяцев
Первые моляры	13-19 месяцев
Клыки	16-23 месяцев
Вторые моляры	20-33 месяцев

Как понять, что у малыша появляются первые зубки?

• повышенное слюноотделение;
• как результат, обсыпания и покраснения на подбородке;
• воспаленные и отечные десны;
• капризы, плач и беспокойство ребенка;
• пониженный аппетит;
• малыш тянет в рот все подряд, пытаясь унять сильный зуд;
• внезапное повышение температуры;
• проблемы со сном;
• насморк или даже кашель, усиливающийся в положении лежа;
• разжижение каловых масс или диарея (понос);
• в некоторых случаях доходит даже до рвоты.

Поскольку период прорезывания зубов достаточно длительный, в это время ребенок действительно может заболеть. Поэтому не стоит все симптомы и проявления недомогания у малыша списывать только на зубы. При любых проблемах следует обращаться к педиатру, чтобы тот установил истинную причину ухудшения состояния здоровья.

Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

• Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
  • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
  • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
  • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
  • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
• Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
• Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

• Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
• Коронка намного шире корня.
• Эмаль тоньше и более хрупкая.
• Корни более круглые.
• Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

• Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
• Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
• Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

• Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
• Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
• Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
• Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.