Можно ли вернуться к грудному вскармливанию?
Педиатры утверждают, что это не только можно, но и нужно попытаться сделать, поскольку никакая смесь не способна заменить грудное молоко.
- Для докармливания использовать ложечку. Бутылочку использовать нельзя, поскольку потом снова приучить ребенка к груди практически невозможно.
- Пустышку ребенку давать не нужно.
- Кормления по ночам стимулируют выработку молока.
- Докармливать малыша нужно только после того, как он получит обе груди.
- Давать ребенку грудь нужно не реже пяти раз в сутки.
И самое важное – женщина сама должна быть настроена на возврат к грудному вскармливанию. Каждая женщина мечтает не только выносить ребенка, но и полноценно выкормить его своим молоком
Но иногда младенца приходится докармливать смесями. Питание ребенка должно быть сбалансированным, так как от него зависит рост и набор веса. Мама может переживать, каким должно быть смешанное питание новорожденного и как правильно перевести малыша на такой тип вскармливания
Каждая женщина мечтает не только выносить ребенка, но и полноценно выкормить его своим молоком. Но иногда младенца приходится докармливать смесями. Питание ребенка должно быть сбалансированным, так как от него зависит рост и набор веса. Мама может переживать, каким должно быть смешанное питание новорожденного и как правильно перевести малыша на такой тип вскармливания.
Некоторые мамочки путают искусственное вскармливание со смешанным. При искусственном кормлении в рацион младенца входят исключительно смеси, а молочко в рационе крохи полностью отсутствует.
Основная еда для такого новорожденного – . Лишь недостающее количество питания ребенок получает из искусственного докорма.
Риски бутылочного вскармливания
Перекормить ребенка смесью особенно просто, если вы даете дополнительное питание из бутылки. Еще советуют запрокинуть ее хорошенько, чтобы вся соска была заполнена жидкостью… В этом случае докорм будет заливаться «винтом». Ребенок не сможет делать сосательных движений вовсе! Он будет лишь периодически прижимать языком бутылочную соску, чтоб успевать проглотить то, что уже попало в ротик.
Сосание груди и бутылки – два разных технических приема и 2 разных мышечных стереотипа.Материнский сосок и ареола мягкие, при правильном прикладывании они должны заполнять ротик малыша, вытягиваться во рту. Ребенок выкладывает язычок на нижнюю десну и совершает им волнообразные движения. При этом ему необходимо удерживать вакуум, чтобы грудь во рту не «ездила».
Современные сОски, как правило, твердые. Ребенок берет в рот ее выступающую часть и группирует язык внутри. Он не сможет делать им «волну», он будет двигать языком вверх-вниз, как поршнем!
Кроме того, при хорошем «захвате» груди малыш широко открывает рот, отводя вниз нижнюю челюсть. В такой работе участвуют почти все мышцы лица, что, кстати, обеспечивает нормальное развитие черепа, в частности, формирование широкого U-образного нёба. Бутылочную соску он будет сосать одними губами и мышцами вокруг губ, втягивая щеки. В этом случае у малыша со временем формируется узкое V-образное нёбо, что повышает риск неправильного прикуса и быстрого разрушения коренных зубов во взрослом возрасте, когда им станет «тесно» на деснах.
В общем, сосание бутылки — совершенно другое «упражнение»! Кстати, то же самое можно сказать и про пустышку: те же поршнеобразные движения языка, тот же узкий «захват». Освоив эту технику, малыш может травмировать мамин сосок, или даже вовсе отказаться от груди. Конечно, откажется не всякий, но попадаются детки, которым достаточно однажды познакомиться с силиконовыми девайсами… А потом нужна большая, кропотливая работа, чтоб вернуть грудное вскармливание.
Готовы ли вы рисковать?
Схема смешанного вскармливания грудничка
Режим питания при смешанном вскармливании лучше соблюдать свободный, давая ребенку грудь при первой возможности, т.е по требованию. Но минимум должно быть не менее 3-х грудных кормлений, так как при более редком прикладывании к груди лактация быстро угасает
Особенно это важно в ночное и утреннее время, когда активность гормона пролактина наиболее высокая. Этот прием, помимо очевидного удобства для мамы, еще и очень важен для улучшения лактации. А вот днем уже можно докармливать малыша смесью
Нужно учитывать, что при смешанном вскармливании количество кормлений будет в среднем на одно меньше, чем при грудном, это связано с тем, что смеси более медленно эвакуируются из желудка и поэтому промежутки кормления увеличиваются. Рекомендуемый перерыв между кормлениями 3,5 часа. К моменту введения прикорма дети должны находиться на 5 разовом питании
А вот днем уже можно докармливать малыша смесью. Нужно учитывать, что при смешанном вскармливании количество кормлений будет в среднем на одно меньше, чем при грудном, это связано с тем, что смеси более медленно эвакуируются из желудка и поэтому промежутки кормления увеличиваются. Рекомендуемый перерыв между кормлениями 3,5 часа. К моменту введения прикорма дети должны находиться на 5 разовом питании.
Схема смешанного вскармливания грудничка
Режим питания при смешанном вскармливании лучше соблюдать свободный, давая ребенку грудь при первой возможности, т.е по требованию. Но минимум должно быть не менее 3-х грудных кормлений, так как при более редком прикладывании к груди лактация быстро угасает
Особенно это важно в ночное и утреннее время, когда активность гормона пролактина наиболее высокая. Этот прием, помимо очевидного удобства для мамы, еще и очень важен для улучшения лактации. А вот днем уже можно докармливать малыша смесью
Нужно учитывать, что при смешанном вскармливании количество кормлений будет в среднем на одно меньше, чем при грудном, это связано с тем, что смеси более медленно эвакуируются из желудка и поэтому промежутки кормления увеличиваются. Рекомендуемый перерыв между кормлениями 3,5 часа. К моменту введения прикорма дети должны находиться на 5 разовом питании
А вот днем уже можно докармливать малыша смесью. Нужно учитывать, что при смешанном вскармливании количество кормлений будет в среднем на одно меньше, чем при грудном, это связано с тем, что смеси более медленно эвакуируются из желудка и поэтому промежутки кормления увеличиваются. Рекомендуемый перерыв между кормлениями 3,5 часа. К моменту введения прикорма дети должны находиться на 5 разовом питании.
Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?
Главное — помнить: прежде чем хвататься за смесь нужно попытаться наладить грудное вскармливание! Нехватка молока чаще всего связана с неправильным прикладыванием к груди или редкими кормлениями. Тут может помочь консультант по грудному вскармливанию.
Если ваш малыш кушает больше 100 мл искусственной смеси в сутки, то резко такой объем убирать не рекомендуют. Бывают также ситуации, когда здоровый ребенок потерял слишком много (более 10% веса) при рождении или сильно недобирает по весу на протяжении большого промежутка времени, тогда у него просто может не быть сил эффективно высасывать грудь, и ему необходимо на данном этапе дополнительное питание. Очень редко, но бывают случаи, когда организм мамы действительно не может вырабатывать нужное количество молока из-за гормональных проблем или гипоплазии железистой ткани. Но это, по разным оценкам — всего 3–7% всех родивших.
Если временный докорм неизбежен, его можно ввести таким образом, чтобы не потерять грудное молоко. И даже наоборот – простимулировать лактацию!
Однако способ, который рекомендуют большинство врачей – «давать 30 (60… 90…) мл смеси после каждого кормления» здесь не подходит! Советчик в данном случае считает, что нужно кормить по режиму, а значит, он не совсем в теме физиологических законов выработки молока.
Если давать грудь младенцу по требованию в ответ на поисковое поведение, у новорожденных может быть 12–20 кормлений в сутки. Какое уж тут «после каждого кормления»?! Малыш сосет гораздо чаще, чем раз в 3 часа. Кроме того, объем съеденного сильно отличается от норм «режимного» вскармливания. Поэтому рекомендация — взвешивать малыша до и после кормления, а затем давать, сколько «не доел до нормы» — тоже некорректная.
Чтоб сохранить и увеличить лактацию, грудь необходимо давать часто. Всякий раз, когда малыш начинает искать ее ртом: облизываться, высовывать язычок, водить головой, вытягивать губки. А вот для порошковых заменителей действительно нужно соблюдать промежуток в 3 часа, ведь это очень тяжелый продукт. В их основе другие белки. Искусственная смесь долго переваривается в желудке в отличие от молока, которое через 15–20 минут «проскакивает» в кишечник, где и происходит дальнейшее пищеварение.
Причем в начале кормления, когда ребенок проснулся, стоит давать обе груди, затем докорм, а после снова прикладывать малыша к груди до тех пор, пока он не заснет.
Если же вы докармливаете своим сцеженным или донорским молоком, на часы можно вообще не смотреть. Это будет не смешанное вскармливание по определению, а именно грудное. (О том как хранить грудное молоко ссылка в конце текста).
Ночью старайтесь обходиться без докорма – пусть малыш максимально простимулирует грудь. Обычно в первые недели и месяцы дети кушают ночью реже, чем днем. Отсутствие ночных кормлений быстро приводит к снижению лактации.
Необходимое количество дополнительного питания сначала рассчитывается на сутки, а уже потом его разбивают на несколько приемов. Чтобы сделать верный расчет, нужно знать динамику веса ребенка с рождения и (желательно) суточный вес мочи.
Докорм по принципу «после каждого кормления», который рекомендован без расчетов, «навскидку», может быть избыточным. Это очень высокий риск болезненных застоев молока и снижения лактации, поскольку излишек смеси не позволит малышу съедать все молоко, которое вырабатывает грудь.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам оценить все показатели и понять, какое количество дополнительного питания в данное время будет для ребенка оптимальным. Кроме того, он объяснит, как постепенно сократить докорм или вывести его вовсе.
Организация смешанного вскармливания
Если восстановить нужный уровень лактации не удалось, то необходимо переводить ребенка на смешанный тип вскармливания. При верной организации процесса молоко у матери сохранится еще долгое время
Это очень важно, поскольку оно помогает становлению иммунитета ребенка
- прикорм можно давать только после завершения кормления грудью;
- в ночное время ребенка нужно кормить только грудью;
- давать грудь нужно часто;
- прикорм малышу нужно давать при помощи ложечки;
- если прикорм имеет большой объем, то можно использовать бутылочку, но соска должна иметь несколько маленьких отверстий, чтобы ребенок прикладывал достаточные усилия при сосании.
Таблица искусственного вскармливания детей до года
| Искусственное вскармливание в | Количество кормлений в сутки | Соотношение объема смеси к массе тела ребенка | Объем смеси |
| 2 месяца | 8-9 | 1/5 | 720-740 мл. |
| 3 месяца | 7-8 | 1/6 | 760 мл. |
| 4 месяца | 6-7 | 1/6 | 810 мл. |
| 5 месяцев | 5-6 | 1/7 | 780-900 мл. |
| 6 месяцев | 5-6 | 1/7 | 810-910 мл. |
| 7-12 месяцев | 4-6 | 1/8 | 950-1000 мл. |
В течение дня малыша можно поить кипяченой водой, объем воды не нужно включать в суточную норму смеси.
Общий объем потребления смеси необходимо правильно делить на количество приемов.
Например, если ребенку 3 месяца и его масса тела 4 500 кг, то в сутки он должен съедать 750 мл / 7 кормлений = 107 мл или по 95 мл, но за 8 кормлений.
Искусственное вскармливание ребенка в 2 месяца должно состоять только из молочной смеси (при отсутствии показаний к приему лекарственных безлактозных смесей) и кипяченой воды, в 3 месяца добавляются фруктовые соки, строго по предписанию педиатра, а в 4 месяца вводится первый прикорм – фруктовые пюре объемом до 30 мл в сутки.
Адаптированный организм ребенка на искусственном вскармливании воспринимает прикорм намного легче, поэтому разнообразить рацион малыша можно уже с 4,5 – 5 месяцев.
Правила совмещения грудного вскармливания с докормом
Говоря об основных правилах смешанного вскармливания, следует выделить:
- в первую очередь малыш должен по максимуму получить грудное питание и только при окончании кормления грудью следует давать ему прикорм в виде смеси. Бывают исключения, когда доктор советует специальные лечебные детские смеси, которые необходимо давать до кормления грудным молоком;
- как правильно кормить малыша, по какому графику и все нюансы относительно смешанного вскармливания новорожденных должен определять педиатр. Не стоит самостоятельно вводить прикорм смесью, особенно, в первый месяц жизни ребенка, поскольку по незнанию и неопытности можно навредить маленькому человеку;
- необходимо постараться максимально сохранить питание малыша грудным молоком, в особенности, в утренние часы и ночью. Именно ночью у женщин максимально вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию;
- введение прикорма при смешанном вскармливании должно быть осторожным и каждый раз исключительно после того, как малыш опустошит обе мамины груди;
- специалисты рекомендуют давать смесь грудничкам именно из ложечки, чтобы избежать так называемой «путаницы сосков». Следует учитывать и тот момент, что высасывать молоко из материнской груди сложнее, а смесь из бутылки поступает в ротик малыша свободно, таким образом, он может попросту отказаться от груди и выбрать более простой для себя вариант питания, где не нужно прилагать никаких усилий;
- Комаровский утверждает, что не только объем докорма при смешанном вскармливании новорожденных крайне важен, но также и температура готовой смеси, которая в идеале должна быть 37-38 градусов;
- как кормить малыша смесью? Безусловно, это должно быть свежеприготовленное питание с обязательным разведением сухой смеси со специальной детской водой. Не следует давать малышу ту порцию, которую он не доел в предыдущий раз. Лучше внимательно посмотреть, какое количество докорма уходит при каждом кормлении, и готовить ровно такое же количество.
Как часто и по сколько в день кушает новорожденный
Если мама кормит малыша своим молоком, то он будет кушать столько, сколько требует его организм, однако не чаще, чем один раз в полтора часа. Нормой считается, если малыш кушает около 10-12 раз, каждые 2-3 часа.
Если по каким-либо причинам малыш находится на искусственном вскармливании, то кормить его следует не больше 8 раз в сутки.
Как долго ребенок ест?
Сколько грамм смеси должен кушать новорожденный, мы с вами рассмотрим немного позже, а сколько по времени занимает одно кормление, вы узнаете именно сейчас. Все малыши совершенно разные, некоторые из них кушают молоко довольно интенсивно, поэтому наедаются они за пять-семь минут. Другие малыши могут кушать около одного часа, и не наедаются. В среднем, одно кормление может продлиться около 10-30 минут.
Какой объем необходимой еды?
Сколько должен съедать за раз новорожденный? Отметим, что количество еды зависит исключительно от того, чем вы кормите своего малыша: грудью или специальной смесью.
Как рассчитать норму смеси для новорожденного? Для малыша, который находится на искусственном кормлении, которому еще нет десяти дней, объем одного кормления можно рассчитать следующим образом. Следует день жизни умножить на десять. Например, двое суток умножаем на десять, получается 20 и т.д., увеличивая дозу с каждым днем.
Суточный объем можно рассчитать и по двум формулам, в зависимости от того, сколько малыш весит.
Норму смеси для новорожденного по месяцам, рассчитывают следующим образом:
- Вес новорожденного до 3200 – 70*возраст малыша в днях. Например, малышу пять дней, а его вес составляет 3000 грамм, следовательно, 70*5=280 миллилитров. Данный объем малыш должен скушать за один день.
- Вес малыша более 3200 – 80*возраст малыша в днях. Например, новорожденному 7 дней, а его вес составляет 3700, следовательно, 80*7=560 миллилитров.
Малышам, которым больше 10 дней и до года необходим совершенно другой объем еды для нормального развития и роста:
- от 10 дней до 6 недель – одна пятая от веса малыша
- от 6 недель до 6 месяцев – одна шестая от массы тела
- от 6 до 8 месяцев – одна восьмая от веса малыша
- от 8 до 12 месяцев – одна девятая от веса
Например, в четыре месяца, ребенок весит 5600 грамм, то есть его ежедневная норма еды составляет: 5600/6=930-935 миллилитров.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то главной задачей является не перекормить его. Так как это может привести к расстройству желудку. Перерыв между каждым кормлением должен составлять не меньше, чем три часа днем, и не меньше пяти часов ночью. Смесь – это довольно питательная еда для малышей, переваривание происходит довольно медленно, поэтому малыш будет сыт намного дольше, чем при питании грудным молоком.
Итак, для новорожденного, который кушает грудное молоко, необходим совершенно другой объем пищи. Новорожденный ребенок должен съедать за раз грудного молока:
- в первые сутки малышу будет достаточно лишь одной чайной ложки
- во вторые сутки малышу нужно кушать по 2-3 ложки
- на третий день, когда у мамы исчезает питательное молозиво, малышу нужно кушать по 35-40 миллилитров за один раз
- на четвертый день – 60-70 миллилитров
- на пятые сутки норма составляет 70-75 миллилитров
К концу второй недели малыш может съедать около 500 миллилитров, а к полугоду данный объем увеличивается до 700-1000 миллилитров.
Следует отметить, что норма грудного молока для всех малышей разная, так как у них у всех отличается вес, рост и телосложение. Некоторые детки кушают много, а для некоторых норма составляет намного меньше. Все малыши будут кушать столько, сколько требует их организм. Если ребенок отказывается от приема пищи, то не следует его заставлять, он потребует грудь именно тогда, когда проголодается.
Если при питании новорожденного смесью, узнать объем съеденного довольно просто, нужно из всего объема вычесть то, сколько осталось. В итоге вы получите объем съеденной пищи.
При питании малыша молоком, немного труднее высчитать то, сколько он скушал за одно кормление. Для того чтобы определить количество съеденного, вам понадобятся детские весы. Лучше всего приобрести весы, которые являются электронными, так как они показывают более точные данные, и работа с ними более проста и удобна. Итак, вам необходимо взвесить ребеночка до кормления, а затем после кормления. Также еще один не менее популярный способ узнать сколько скушал малыш, это сцедить грудное молоко, перелить в бутылочку и покормить его.
Какую смесь выбрать для смешанного вскармливания?
В детских магазинах огромный выбор смесей от разных производителей. Все они предназначены для детского питания, но различия между ними все же есть.
Смеси бывают:
- адаптированные и высокоадаптированные – начальные и последующие;
- частично адаптированные – это уже редкость, достаточно устаревший продукт;
- лечебные – по назначению педиатра.
Эти термины (степень адаптации) дают понять, насколько приближено сухое питание к грудному молоку. Смысл производства смеси состоит в том, чтобы приблизить ее к грудному молоку по профилю белков, жиров и углеводов, а также по питательной ценности. В адаптированных смесях уменьшено количество молочного белка казеина (тяжело перевариваемый белок) до значений, близких к значениям грудного молока. Также все адаптированные смеси дополнительно обогащают сывороткой (легче усваиваемый белок), витаминами, минералами, жирными кислотами, растительными маслами и нуклеотидами.
Для питания детей раннего возраста всегда следует выбирать адаптированные смеси, а лучше – высокоадаптированные смеси. Высокоадаптированная смесь содержит не только обязательные, но и дополнительные ингредиенты, которые способствуют развитию систем и функций организма ребенка – уникальные питательные комплексы, повышенное содержание сыворотки и пр. Только в этом случае смесь будет безопасной для пищеварения и здоровья малыша.
Еще есть различие в основе, на которой приготовляется смесь:
- смеси на основе коровьего молока;
- смеси на основе козьего молока.
Коровье молоко – более привычный для российского рынка продукт. И подавляющее большинство сухого детского питания производится именно на нем. Но в последнее время козье молоко набирает все большую популярность. Сейчас есть возможность выбора смеси на козьем молоке от различных производителей.
Многие опытные педиатры рекомендуют для смешанного питания именно смеси на козьем молоке, и этому есть весомые основания.
- Белковый состав козьего молока ближе к грудному. Оно содержит меньшее количество альфа-казеина – тяжелого молочного белка, который с трудом усваивается детским организмом и часто вызывает проблемы пищеварения (запоры, метеоризм), а также аллергические реакции.
- В козьем молоке, как и в грудном, выше концентрация бета-казеина, в коровьем его гораздо меньше. Бета-казеин способствует более мягкому пищеварению, он быстрее расщепляется и всасывается животиком малыша.
- В козьем молоке выше содержание и биоусвояемость таких витаминов, как B2, A и микроэлементов: кальция, фосфора, калия, селена, магния.
- Козье молоко содержит в 4-10 раз больше природных нуклеотидов и олигосахаридов, которые способствуют формированию микрофлоры кишечника и помогают становлению иммунитета.
- Козье молоко слаще и имеет мягкий сливочный вкус.
Она является высокоадаптированной и подходит для питания детишек с первых дней жизни, есть смеси и для детей с 6 месяцев и с года. Такая смесь отлично подойдет для докорма. В ней сохранена вся польза козьего молока, которая приумножена добавлением таких ценных элементов, как:
- комплекс жиров на основе природных растительных масел, который облегчает пищеварение, нормализует стул, повышает усвоение кальция;
- полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6;
- пребиотики ГОС и ФОС;
- живые бифидобактерии (пробиотики) Bifidobacterium BB-12;
- витамины и минералы.
Многие мамы отмечают хорошую переносимость смеси Kabrita детками. Она не вызывает колик, срыгиваний и запоров. А малыши любят питание за натуральную сладость и сливочный вкус.
Какая бы марка смеси ни была выбрана, стоит обратить внимание на возрастную маркировку на банке. Питательная ценность смеси для новорожденных будет отличаться от питательной ценности смеси для полугодовалых малышей
Поэтому всегда нужно приобретать смесь, подходящую под возраст ребенка.
Смешанное вскармливание грудничка: как начать и вводить | Схема и режим питания, меню на смешанном вскармливании
Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.
Количество просмотров: 74 793
Дата последнего обновления: 27.12.2022 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
О пользе грудного молока сказано очень много, но иногда маме приходится докармливать малыша искусственной смесью, а значит переходить на смешанное вскармливание. Принимать решение о переводе новорожденного на смешанное вскармливание рекомендуется вместе с врачом-педиатром, который поможет выбрать подходящую смесь.
Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?Как правильно организовать смешанное вскармливание?
Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?
1. Дефицит собственного молока
В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе.
Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.
Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.
2. Недостаток калорий
Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком.
Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.
3. Выход на работу
Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.
Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие.
Наверх к содержанию
Основные правила смешанного вскармливания:
- Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
- Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
- Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
- Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
- Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
- Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
- Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.
Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Необходимость подкармливания
Докармливать приходится по разным причинам. Специалисты выделяют следующие обстоятельства:
- нехватка грудного молока (выраженная проблема);
- нельзя постоянно находиться с ребенком (учеба, работа, командировки);
- заболевания почек у матери;
- проблемы с сердцем и сосудами у кормящей матери;
- кесарево сечение;
- рождение сразу нескольких детей;
- преждевременные роды;
- заболевания, вызванные действием инфекций и вирусов.
Не следует сразу переходить на смешанное питание. Первый шаг – консультация с врачом. Им будет составлена подходящая схема ГВ. Если ребёнок недоедает, то это будет выражено в медленном наборе веса или снижении показателей. Именно в этом случае в дополнение вводится специальная молочная смесь. Если наблюдается истинная нехватка молока, то докорм смесью вводится в месяц – два после рождения. В некоторых случаях – сразу после появления малыша на свет.
Существуют ложные представления о недостаточности лактации:
- приливы отсутствуют или выражены слабо;
- грудь постоянно мягкая;
- трудно сцеживается молоко;
- ребенок часто плачет;
- долгое время «висит» на груди.
Для того чтобы понять, истинная проблема или нет, рекомендуется проверить, как грудничок набирает вес. Также в ряде случаев для того чтобы молоко начало вырабатываться активнее, требуется стимуляция сосков.
Проблемы со сцеживанием решаются достаточно просто – требуется провести небольшой массаж или использовать специальные приборы. Если ребенок плачет во время или после еды, то это не всегда указывает на необходимость докармливания. Иногда негативно влияют:
- переутомление;
- колики;
- неправильное прикладывание;
- начало процесса прорезывания зубов.
Нужно последить за состоянием ребенка, после чего устранить причины для дискомфорта. Длительность «висения» также объясняется: малыш хочет продлить время пребывания с мамой. Даже отставания в наборе веса не всегда указывают на необходимость в докармливании с помощью смесей. Расхождение в показателях для девочек в 2 месяца составляют от 3,6 кг до 6,6 кг.
Докармливать нужно, если имеется недобор веса или иные объективные причины
Существуют физиологические причины введения смесей в рацион новорожденного. Соски могут растрескиваться, что приводит к появлению выраженных болевых ощущений. Подобная проблема в большинстве случаев возникает, когда малыша прикладывают к груди неправильно. Нужно использовать специальные заживляющие мази, которые предполагают сохранение кормления грудью.
Важно! Объективным методом оценки недостатка питания является количество мочеиспусканий. Докорм вводится, если в день малыш мочится меньше 12 раз (проверить можно на тесте «мокрые пеленки)
Правила смешанного вскармливания
К основополагающим принципам докорма относят несколько тезисов:
Грудное молоко – лучшее, что можно дать ребенку. Адаптированная смесь в этом плане должна быть исключительно помощником восполнения недостатка этой еды. И ни в коем случае не должна вытеснить его на второй план.
Докорм – временное явление. Докорм вводят лишь на несколько месяцев. В полгода ее должен заменить первый прикорм при грудном вскармливании.
Лактацию нужно сохранить и продлить
Для этого важно прикладывать малыша к груди как можно чаще, ради этого можно даже пренебречь режимом кормления.
Кроме принципов, существуют еще и правила. Они помогут пройти докорму без ущерба для вашей лактации и максимально правильно со стороны педиатрии:
Докорм дают только после того, как молочные железы полностью опустошены, даже если молока у вас кот наплакал.
В идеале, докорм надо давать из ложечки – так малыш не будет отказываться «трудиться» у вашей груди.
Если выработали режим кормлений, очень важно следовать ему всегда.
Если всё-таки даете молочную смесь из бутылочки, следует выбрать соску с очень маленьким отверстием. Всю детскую посуду при этом необходимо держать в чистоте и стерильности.
Температура готовой «искусственной» пищи не должна превышать 38°С, но жидкость прохладнее 37°С также давать не стоит.
Правила
Каковы особенности и правила ввода смеси в комбинированном типе кормления? Специалисты по ГВ рекомендуют придерживаться следующих принципов:
Сначала грудь, потом докорм. Начинать каждое кормление нужно с прикладывания к груди. Сначала приложите кроху к одной груди, потом к другой – как только обе опустошатся, можно перейти к допаиванию из ложечки или бутылочки.
Мама после смеси. В конце введение докорма обязательно приложите малыша к груди еще раз, так он сможет успокоиться и уснуть.
Удобное кормление. Грудничку должно быть комфортно во время еды. Недостаток маминого молока не должен являться причиной волнений и переживаний малютки при смешанном вскармливании.
Не закармливайте. Видя, что малыш не хочет кушать смесь после груди, не настаивайте
Важно не перекормить – это очень вредно. Всегда ориентируйтесь на потребности ребенка
Просит еще, открывает ротик – докормите, нет – не усердствуйте и не приплюсовывайте несъеденное к будущим дозам ежедневного кормления.
Доктор Комаровский утверждает, что важно организовать частый телесный контакт мамы и ребенка, который поможет стимулировать выработку необходимого количества молока. Легкий массаж, совместный сон, частое ношение на руках и регулярные прикладывания к груди помогут наладить лактацию
Приятная обстановка, любовь и забота помогут крохе убедиться в нужности естественного кормления. Другие мамочки подтверждают слова специалистов своим личным опытом.
Заключение
Решение о том, какой вид вскармливания выбрать для ребенка, принимаете вы. Нужно учитывать безопасность ребенка и матери, состояние их здоровья. Иметь объективные причины для отмены грудного вскармливания.
Проконсультироваться с педиатром, выбрать подходящую смесь, учитывающую особенности ребенка.
Искусственное вскармливание очень распространено в наши дни. Делайте все по рекомендации педиатра, и инструкции самой смеси, тогда ребенок вырастет здоровым.
Формирование височно-нижнечелюстного сустава. Ремоделирование височно-нижнечелюстного сустава
Хронический синусит: причины, симптомы и лечение
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. Трепетание и фибрилляция предсердий
Амнезия
- Симптомы портальной гипертензии. Застойная селезенка.
