Препарат Сумамед – «стартовый» антибиотик для детей и подростков

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые и капсулы

Сумамед принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела 45 кг и более:

• инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 500 мг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня; при акне вульгарис средней степени тяжести после стандартного 3-дневного курса лечение продолжают еще в течение 9 недель (по 500 мг один раз в неделю);
• начальная стадия боррелиоза: 1000 мг в первый день, по 500 мг в последующие дни, курс лечения – 5 дней;
• неосложненный цервицит/уретрит: 1000 мг однократно.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для детей в возрасте 3–12 лет с массой тела менее 45 кг:

• инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 10 мг/кг массы тела один раз в сутки, курс лечения – 3 дня;
• тонзиллит/фарингит, вызванные Streptococcus pyogenes: по 20 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня (максимальная доза составляет 500 мг в сутки);
• начальная стадия боррелиоза: в первый день – 20 мг/кг один раз в сутки, в последующие дни – 10 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 5 дней.

Суспензия для приема внутрь

Сумамед в форме суспензии для приема внутрь назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Препарат принимают один раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Суспензию следует запивать небольшим количеством воды.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона с порошком добавляют 12 мл воды и тщательно взбалтывают до получения однородной консистенции. Полученный объем составит около 25 мл, что на 5 мл больше номинального объема. Такое расхождение предусмотрено для того, чтобы компенсировать неизбежные потери суспензии при дозировании Сумамеда. Готовую суспензию можно хранить не более 5 суток при температуре не выше 25 °C.

Приготовленную суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед каждым приемом. Назначенную дозу отмеряют с помощью прилагаемого шприца для дозирования или мерной ложки, которые следует промывать и сушить после каждого использования.

Дозировка суспензии аналогична рекомендуемым дозам по применению таблеток у детей 3–12 лет (в 1 мл суспензии содержится 20 мг азитромицина).

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Сумамед вводят внутривенно капельно в течение 1 часа (при концентрации раствора 2 мг/мл) или 3 часов (при концентрации раствора 1 мг/мл). Внутримышечное или внутривенное струйное введение запрещено.

Раствор для инфузий готовят в 2 этапа:

1. Приготовление восстановленного раствора. Во флакон с лиофилизатом необходимо добавить 4,8 мл воды для инъекций и тщательно встряхнуть до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Восстановленный раствор осматривают на предмет наличия нерастворенных частиц. При их обнаружении раствор использовать нельзя.
2. Разведение восстановленного раствора. В качестве растворителя можно использовать раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы. Объем растворителя зависит от необходимой конечной концентрации азитромицина. Для получения раствора 1 мг/мл требуется 500 мл растворителя, 2 мг/мл – 250 мл. Приготовленный раствор используют немедленно (при условии отсутствия видимых нерастворенных частиц, если таковые обнаруживаются, применять раствор нельзя).

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых пациентов:

• внебольничная пневмония: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (по решению врача курс может быть продлен до 5 дней), затем пациента переводят на пероральную форму Сумамеда в дозе 500 мг один раз в сутки; общий курс лечения составляет 7–10 дней;
• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (максимум – до 5 дней), затем один раз в сутки по 250 мг Сумамеда в лекарственной форме для приема внутрь; общий курс лечения – 7 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени легкой и средней степени тяжести, а также лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Фармакокинетика

Антибиотик Сумамед относится к макролидам, бактериостатическое действие которых основано на нарушении синтеза белков в клетках патогенов. Высокие концентрации лекарства могут оказывать бактерицидный эффект (уничтожать инфекционных агентов).

При пероральном приеме препарат быстро всасывается и в короткие сроки достигает наивысшего уровня максимальных позиций в крови. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении длительного времени. Метаболизируется средство в печени.

Все вышеперечисленное позволяет применять антибиотик 1 раз в сутки, что значительно облегчает процесс лечения ребенка. Длительность терапии в среднем составляет 5 дней.

Инструкция

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100мг/5мл.

Один флакон содержит

Активное вещество – азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) — 0.500г (0.5241 г).

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидрокси-пропицеллюлоза, ксантановая камедь, ароматизаторы вишня, ароматизатор банан, ароматизатор ваниль, кремний коллоидный безводный.

Гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Приготовленный раствор — однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакологические свойства

Азитромицин быстро всасывается при пероральном приеме, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После однократного приема внутрь всасывается 37% азитромицина, и пик концентрации в плазме (0,41 µg/мл) регистрируется через 2-3 часа. Vd составляет примерно 31 л/кг. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, предстательную железу, в кожу и мягкие ткани, достигая от 1 до 9 µg/мл в зависимости от вида ткани. Высокая концентрация в тканях (в 50 раз выше, чем концентрация в плазме) и длительный период полураспада обусловлен низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Но несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает влияния на их функцию. Терапевтическая концентрация сохраняется 5-7 дней после приема внутрь последней дозы. При приеме азитромицина возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Выведение половины дозы из плазмы отражается на уменьшении половины дозы в тканях в течение 2-4 дней. После приема препарата в интервале от 8 до 24 часов период полураспада составляет 14-20 часов, а после приема препарата в интервале от 24 до 72 часов – 41 час, что позволяет принимать Сумамед 1 раз в сутки. Основной путь выведения – с желчью. Приблизительно 50% выводится в неизмененном виде, другие 50% — в форме 10 неактивных метаболитов. Примерно 6% принятой дозы выводится почками.

Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект. Связывая 50S рибосомальную субъединицу, Сумамед подавляет синтез белка в чувствительных микроорганизмах, проявляя активность в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces species

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus group C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus species

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

(*эритромицин – чувствительный штамм)

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Аналоги

Популярность антибиотика мотивировала производителей некоторых стран выпустить дженерики Сумамеда. В России его аналогами стали Сумазид и Сумамицин, в Индии — Азитрал и Сумамокс, в Чехии — Азицид. Высокая стоимость оригинала часто вынуждает покупателей приобретать бюджетные варианты препарата.

Следует помнить, что дженерики могут отличаться от Сумамеда количеством действующего вещества, наличием дополнительных примесей и вспомогательных ингредиентов, не входящих в состав оригинального средства.

Самостоятельно принимать решение о покупке аналога медикамента, опираясь на советы фармацевта не следует, лучше проконсультироваться со специалистом медклиники. Назначить замену препарату может только лечащий врач.

Описание

Аптечные сети предлагают покупателям приобрести антибиотик Сумамед для детей в капсулах, в твердой форме, обладающей свойствами сыпучести (используемой для подготовки суспензий и инфузий) и в блистерах.

Таблетки в особой оболочке содержат 500 или 125 миллиграммов действующего вещества азитромицина. Их характерными признаками являются:

• голубой цвет;
• особая гравировка с названием компании-производителя («PLIVA») на одной стороне пилюли и указанием количества активного компонента («500», «125») на другой;
• варьирование оттенка медикамента в изломе от белого до почти белого.

В число дополнительных составляющих таблетированной формы Сумамеда входят кукурузный крахмал, гипромеллоза, магния стеарат и другие вспомогательные вещества.

В голубых капсулах антибиотика, покрытых желатиновой оболочкой, содержится светло-желтый (белый) порошок; в его составе — 250 миллиграмм азитромицина и добавочные ингредиенты.

Гранулированная форма Сумамеда в количестве 17 грамм расфасовывается по коричневым стеклянным флаконам, объем которых — 50 мл. В комплекте прилагается мерная ложка или (и) шприц.

Цвет частиц аналогичен содержимому капсул, при растворении суспензия может остаться белой или приобрести светло-желтый оттенок.

Помимо 100 мг антибиотика, 5 мл приготовленного раствора содержит также сахарозу, глицерин, ряд других вспомогательных компонентов и ароматизаторы (наличие последних придает ему аромат клубники).

Сумамед для инфузий фасуется во флаконы, в каждом из которых — 500 мг азитромицина и небольшой процент дополнительных составляющих. Приготовление раствора проводится в условиях медицинского учреждения.

Фармакологические свойства, формы, показания, ограничения, нежелательные эффекты

Сумамед производится в форме таблеток, капсул, а также суспензии. Детский антибиотик Сумамед во флаконах содержит порошок, из которого готовится смесь. В 5 мл готового лекарства содержится 100 или 200 мг активного вещества. Таблетки имеют концентрацию лекарства 125, 250, 500 мг. Капсулы могут содержать 250 или 500 мг антибиотика. Для детей сироп Сумамед разрешен с 6 месяцев. Сумамед в таблетках детям можно назначать с 6-летнего возраста. Капсулы необходимо давать детям с 12 лет.

Активной составляющей Сумамеда является Азитромицин. Он отрицательно действует на грамположительные, грамотрицательные, анаэробные, внутриклеточные бактерии. Препарат быстро всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта и распространяется с током крови, концентрируясь в местах скопления возбудителей – воспалительных очагах. Активное вещество препятствует образованию белковых молекул патогенных микроорганизмов и способствует разрушению их клеточной стенки. Этот процесс останавливает размножение и жизнедеятельность бактериальных агентов. Метаболизируется Азитромицин в клеточных структурах печени, а затем выводится с желчью, мочой.

Сумамед, согласно инструкции, имеет свои показания и противопоказания.

Показания к назначению лекарства:

• болезни дыхательных органов (фарингиты, тонзиллиты, отиты, пневмонии, бронхиты бактериальной природы);
• заболеваний кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц (болезнь Лайма, рожа, гнойные болезни кожи, эритема);
• воспалительные процессы мочеполовой системы, вызванные бактериальными агентами – циститы, уретриты, цервициты;
• болезни пищеварительной системы, вызванные Helicobacter pylori.

Перед использованием Сумамеда следует обратиться к врачу для уточнения ограничений, а также нежелательных проявлений. Нужно обязательно сообщить доктору о наличии аллергии или сопутствующих хронических заболеваний.

непереносимость составляющих лекарства; серьезные патологии почек, печени. Относительные ограничения: беременность; кормление грудью; болезни почек, печени; нарушения ритма сердца; дети от 6 (таблетки) или 12 лет (капсулы).

кровь в кале; синдром холестаза с желтухой, явления метеоризма; диспепсия (тошнота, рвота, диарея); аллергии (кожная сыпь, отек Квинке, реакция кожи на солнечный свет); воспаление ткани почек, вагинит, вызванный грибком Кандида; изменение ритма сердца, загрудинные боли; вестибулярные нарушения, сонливость, головные боли; тревожность, плохой сон; воспаление конъюнктивы глаза; увеличение эозинофилов, нейтрофилов в крови.

Нежелательные эффекты появляются очень редко. Наиболее вероятными побочными действиями Сумамеда у детей являются диарея, рвота. После появления симптома следует сказать об этом лечащему врачу. При тяжелом обезвоживании антибиотик нужно отменить, сменить другим препаратом (другой группы).

У малышей при длительном применении может развиться явления дисбактериоза кишечника, что сопровождается болями в животе, нарушением стула, рвотой, метеоризмом. При этом антибиотик Сумамед ребенку необходимо отменить, назначить пробиотики для восстановления флоры.

Сумамед относится к ототоксичным препаратам, поэтому при возникновении жалоб на снижение слуха, шума в ушах, вестибулярных головокружений лекарство нужно срочно отменить, направить ребенка на консультацию к отоларингологу.

Использование высоких доз лекарства

При бесконтрольном приеме Сумамеда возможно усиление нежелательных симптомов. У ребенка могут посвиться сильная диарея, рвота, тошнота, кровотечение в пищеварительном тракте, тугоухость. Чтобы этого избежать, дозировка детского Сумамеда должна соответствовать инструкции.

Если малыш самостоятельно принял большое количество лекарства, то необходимо заставить выпить воды, вызвать рвоту, дать сорбенты (Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Белый уголь). При неэффективности терапии следует срочно вызвать службу скорой медицинской помощи, госпитализировать ребенка. В стационаре проведут дезинтоксикационную терапию внутривенно, дополнительно промоют желудок.

Флемоксин солютаб

Флемоксин Солютаб – антибиотик пенициллинового ряда с широким спектром действия. Выпускается в продолговатых таблетках в дозе 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. В составе лекарства содержится амоксициллин, а также вспомогательные вещества. Данный антибиотик широко применяется в лечении заболеваний бактериального происхождения. Действует на большое количество бактерий, имеет хорошую переносимость и минимальное количество противопоказаний.

Таблетки Флемоксин Солютаб могут назначаться врачом при следующих заболеваниях:

Способ применения

Доза должна определяться врачом индивидуально для каждого пациента. Стандартной схемой считается 250 – 500 мг 2 раза в сутки. Ребенку по показаниям к приему антибиотику назначается от 125 до 250 мг дважды в день.

Противопоказания

1. Патологии печени.
2. Острая почечная недостаточность.
3. Индивидуальная непереносимость к составу.
4. Беременность первого триместра.

Зи – фактор – новинка на рынке антибактериальных препаратов с выраженным противомикробным действием. Лекарство относится к группе макролидов. В составе содержит азитромицин. Оказывает бактерицидное действие, работает в самом очаге воспаления, губительно действует на бактерии разных штаммов.

Зи-фактор может использоваться в терапии заболеваний нижних и верхних дыхательных путей, патологий ЛОР-органов, инфекции мочевыделительной системы и мягких тканей.

Способ применения

Предназначается лекарство для перорального приема. Назначается по 500 мг 1 раз в сутки. Схема лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента. В основном курс лечения не превышает 3 дня.

Противопоказания

1. непереносимостью азитромицина;
2. нарушения работы почек и печени;
3. дети младше 1 года.

Аугментин – распространенный препарат широкого спектра действия на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Антибиотик производиться в форме таблеток по 500, 625 и 875 мг, а также суспензии для детей. Препарат часто используется в педиатрии для лечения заболеваний дыхательной системы и ЛОР органов. Аугментин проявляет высокую терапевтическую активность по отношению многих бактерий, разрушает их клетки, предотвращает дальнейшее размножение. Аугментин – антибиотик доступной стоимости, которая зависит от количества активного вещества в составе.

Аугментин применяется в терапии:

1. Синусита.
2. Отита.
3. Бронхита в острой и хронической стадии.
4. Бронхопневмонии.
5. Пневмонии.

Показанием к применению выступают и другие инфекции, которые подробно описаны в инструкции.

Способ применения

Доза устанавливается врачом, который подбирает необходимую дозу лекарства в соответствии с возрастом больного, особенности организма. Терапевтический курс может занять от 5-ти до 10-ти дней. Ребенку дозу лекарства назначает врач, но в основном она не должна превышать 125, 250 мг в сутки.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

1. Аллергия на пенициллины.
2. Болезни почек, печени.
3. Беременность.
4. Лактация.
5. Детский возраст до 2 лет, за исключением суспензии.

Хемомицин – антибиотик с бактерицидным действием. Выпускается в капсулах по 500 мг или растворе для инфузионного введения. Препарат обладает широким спектром действия, оказывает сильное бактерицидное действие. Хемомицин наиболее дешёвый аналог Сумамеда по терапевтическому действию.

1. скарлатина;
2. средний отит;
3. синусит;
4. ангина;
5. тонзиллит;
6. бронхит;
7. атипичные и бактериальные пневмонии;

Способ применения

Принимать препарат нужно строго по назначению. Суточная доза для взрослого человека составляет 500 мг в сутки. Курс лечения составляет 3 дня.

Противопоказания

1. печеночная недостаточность;
2. детский возраст до 12 лет;
3. аллергия на состав;
4. нарушение сердечного ритма;
5. патологии печени, почек.

Антибиотики достаточно широко применяются в терапии различных заболеваний инфекционно – воспалительного течения, но принимать такие лекарства можно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы и лечебный курс. При назначении врачом Сумамед, аналоги самостоятельно применять запрещено, поскольку препараты из этой группы, даже те, которые имеют идентичный состав, могут по-разному воздействовать на организм, вызывать побочные эффекты и другие неприятные состояния.

Форма выпуска и состав

Сумамед выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг: двояковыпуклые, круглые, голубого цвета, на одной стороне имеется гравировка PLIVA, на другой – гравировка «125»; на изломе видно белое или почти белое ядро (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: двояковыпуклые, овальные, голубого цвета, на одной стороне имеется гравировка PLIVA, на другой – гравировка «500»; на изломе видно белое или почти белое ядро (по 3 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• таблетки диспергируемые 125 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 125» на одной стороне, со скошенными краями (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• таблетки диспергируемые 250 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 250» на одной стороне и риской – на другой, со скошенными краями (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• таблетки диспергируемые 500 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 500» на одной стороне и риской – на другой, со скошенными краями (по 3 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
• таблетки диспергируемые 1000 мг: плоские, круглые, белые или почти белые, с гравировкой «TEVA 1000» на одной стороне и двумя перпендикулярными рисками – на другой, со скошенными краями (по 1 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера);
• капсулы твердые желатиновые 250 мг: размер №1, с синей крышечкой и голубым корпусом; содержимое – уплотненная масса, распадающаяся при нажатии, или порошок от белого до светло-желтого цвета (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: белый или желтовато-белый, с характерным клубничным запахом; готовая суспензия – однородная, желтовато-белая, с запахом клубники (по 20,925 г в полиэтиленовых флаконах объемом 50 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте со шприцем для дозирования и/или мерной ложкой);
• лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: белый или почти белый порошок (во флаконах бесцветного стекла, в картонной пачке 5 флаконов).

Состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой:

• действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 125 мг или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат безводный, натрия лаурилсульфат, крахмал прежелатинизированный;
• пленочная оболочка: титана диоксид, тальк, гипромеллоза, полисорбат 80, краситель индигокармин.

Состав 1 таблетки диспергируемой:

• действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 125, 250, 500 или 1000 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, натрия сахарината дигидрат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон типа А, магния стеарат, аспартам, ароматизатор банановый (таблетки 150 мг) или апельсиновый (таблетки 250 мг, 500 мг и 1000 мг).

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 250 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
• состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин, индигокармин.

Состав 1 г порошка для приготовления суспензии:

• действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 23,895 мг;
• вспомогательные компоненты: гипролоза, сахароза, титана диоксид, натрия фосфат, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор клубничный.

Состав на 1 флакон с лиофилизатом:

• действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) – 500 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат.

Как ухаживать за взрослыми бройлерами

Если правильно ухаживать за птицей и кормить её, то по истечении месяца её вес будет составлять 700 г, а в 2,5 месяца – 2 кг

Поэтому в более взрослом возрасте усиленному питанию уделяется меньшее внимание

Теперь в корм можно добавлять корнеплоды или резаную траву, поскольку зелень все же должна присутствовать в рационе бройлера. Большую пользу организм приобретёт, если давать цыплятам свёклу, горох и клевер. В этих продуктах содержится много витаминов и иных необходимых птице компонентов.

Что делать, если птице не хватает витаминов

Если организму цыплёнка-бройлера не хватает витаминов, то рост птицы может замедлиться или вовсе остановиться. При наличии даже малейших симптомов заболевания следует обратиться за помощью к специалисту. Ветеринар осмотрит птицу, даст компетентную оценку и проконсультирует, что делать дальше.

Нехватку витаминов распознают исходя из состояния суставов. Их утолщение позволяет констатировать артрит, порядок лечения которого также определит опытный ветеринар. Рахит может появиться у птицы, если отсутствует витамин Д.

Эта болезнь очень опасна, поскольку она приносит гибель бройлерам. Чтобы избежать рахита, нужно дать к основному корму рыбий жир, особенно в период зимы. Этот продукт имеет витамин A и D и способен, как и Долинк, убивать вредные микроорганизмы и паразитов.

Взаимодействие

Одновременный прием антацидных средств не воздействует на биодоступность азитромицина, но при этом его максимальная концентрация в крови уменьшается на 30%.

Одновременный прием макролидов с субстратами Р-гликопротеина ведет к увеличению концентрации субстрата Р-гликопротеина в крови.

При одновременном приеме азитромицина и Зидовудина отмечается незначительное воздействие на фармакокинетику глюкуронидного метаболита Зидовудина. Также при одновременном применении этих лекарств отмечался рост концентрации фосфорилированного зидовудина (метаболит, клинически активный) в мононуклеарах периферической крови.

Отмечается слабое воздействие азитромицина с изоферментами системы цитохрома Р450.

Не рекомендовано одновременное применение с производными алкалоидов спорыньи, так как существует теоретическая возможность проявления эрготизма.

При применении одновременно азитромицина и Аторвастатина не отмечалось изменений концентраций аторвастатина в крови. Но в пострегистрационном периоде отмечались отдельные случаи проявления рабдомиолиза у людей, которые одновременно получали азитромицин и статины.

Одновременное применение Циметидина в однократной дозе не влияет на фармакокинетику азитромицина, если Циметидин был принят не ранее, чем за 2 часа до азитромицина.

Следует часто проводить мониторинг протромбинового времени, если применяется одновременно азитромицин и антикоагулянты непрямого действия перорально.

Рекомендуется очень осторожно применять азитромицин и Циклоспорин, при необходимости такой комбинации нужно отслеживать концентрацию Циклоспорина в плазме крови и проводить коррекцию дозы. При одновременном применении не изменялась фармакокинетика Флуконазола, но при этом снижалась максимальная концентрация азитромицина. Однако клинического значения это не имело, отчего параллельное применение допускается

Однако клинического значения это не имело, отчего параллельное применение допускается

При одновременном применении не изменялась фармакокинетика Флуконазола, но при этом снижалась максимальная концентрация азитромицина. Однако клинического значения это не имело, отчего параллельное применение допускается.

Если одновременно применяется азитромицин и Рифабутин, иногда отмечается нейтропения. Однако связь между этими явлениями не установлена достоверно.

При одновременном лечении макролидами и терфенадином возможно развитие аритмии и удлинение интервала QT, для чего таблетки Сумамед в данном случае нужно принимать осторожно

Передозировка и побочные действия

Негативные реакции организма появляются как после передозировки, так и употребления разрешенной концентрации вещества. Чаще всего встречаются расстройства функционирования органов ЖКТ: метеоризм, диарея, снижение аппетита, чувство тошноты.

Другие возможные последствия приема:

• кожные высыпания и зуд дермы;
• головокружение;
• бессонница;
• повышение тревожности;

Сумамед также меняет состав крови — после прохождения лабораторных исследований выявляется снижение концентраций лимфоцитов и повышение содержания эозинофилов. У девочек возможна активизация грибка Кандида, который приводит к рецидиву вагинальной молочницы.

Заключение

Назначение всех лекарственных препаратов требует рационального и целесообразного подхода.

Не заниматься самолечением! Перед применением препаратов требуется консультация специалиста!

Данная статья не является прямым руководством к действию. Сумамед имеет определённые показания и должен быть применён только после правильной постановки диагноза. Нерациональное употребление антибактериальных препаратов ведёт к резистентности (устойчивости) микроорганизмов к лекарствам. Поэтому неправильный подход к применению антибиотика несёт лишь вред организму, при этом препарат не профилактирует от бактериальных инфекций.