Анализ мочи у ребенка до года — расшифровка в таблице значений нормы

Расшифровка анализа

Общее (клиническое) исследование назначается для того, чтобы определить физические и биохимические свойства урины.

Опираясь на следующую таблицу, где указаны нормы и отклонения, можно расшифровать результат общего анализа мочи у детей.

Показатель	Норма	Отклонения
Цвет	Желтый цвет с соломенным оттенком	Темно-желтая урина может быть, когда ребенок болен желтухой. Красная – мочекаменной болезнью. Бесцветная – диабетом, гломерулонефритом, камнях в почках. Черная – меланомой.
Запах	Специфический, но не резкий.	Резко выраженный запах присутствует при инфекциях, обезвоживании, сахарном диабете.
Прозрачность	Прозрачный цвет	Мутная моча означает большое содержание в ней уратов, карбонатов, мочевой кислоты, эритроцитов
Плотность	У новорожденных до десятого дня жизни плотность: 1,008 – 1,018 грамм на литр. У младенцев до 6 месяцев: 1,002 – 1,004. От 6 до 12 месяцев: 1,006 – 1,010. 3 – 5 лет: 1,010 – 1,020. От 7 до 10 лет: 1,008 – 1,022, От 10 лет: 1,011 – 1,025.	Уменьшение плотности наблюдается при патологии работы почек, переизбытке жидкости, сахарном диабете, употреблении диуретиков. Повышение: при антибиотикотерапии, приеме мочегонных препаратов, инфекциях мочевыводящих путей, сахарном диабете, недостатке жидкости.
Кислотность, рН	Нейтральная, когда уровень рН равен 7; слабокислая, если рН находится в пределах от 5 до 7.	Снижение характеризует возможные патологии мочевыводящей системы при растительных диетах, затяжную рвоту, повышенный показатель уровня калия. Повышение: сахарный диабет, потребление мяса в больших количествах, лихорадку, лечение некоторыми препаратами, нехватку жидкости и пониженный уровень калия.
Белок	У новорожденных количество белка в мочи не превышает 5 грамм на литр. Проявляется после усталости, длительных физических нагрузок.	Повышается при пиелонефрите, сердечной недостаточности, опухолях гломерулонефрите, аллергиях.
Глюкоза	Допустимая норма 0,8 ммоль на литр. Появляется в моче ребенка после приема пищи, в частности углеводосодержащих продуктов	Глюкозурия проявляется при нарушении работы почек, сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы и органов эндокринной системы.
Кетоновые тела (ацетон)	Нормой является присутствие кетоновых тел в моче ребенка, если он находится на низкоуглеводной диете.	Повышается при длительном голодании, стрессе, отравлении, рвоте, панкреатите, сахарном диабете.
Желчные пигменты: билирубин уробилин	В норме отсутствуют.	Билирубин повышается при гепатите, механической желтухе.
Индикан	Отсутствует в норме.	Присутствие в моче обусловлено нарушениями работы пищеварительной системы.
Цилиндры	В норме у новорожденных определяются цилиндры из белка (гиалиновые).	Наличие цилиндров проявляется при неправильном питании и обезвоживании, после длительных физических нагрузок; при наличии пиелонефрита, амилоидоза, вирусных инфекций.
Бактерии	В норме отсутствуют.	Присутствие означает бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
Эритроциты	В норме показатель увеличивается после физических нагрузок.	Увеличенное количество характерно для острого гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки.
Лейкоциты	В норме показатель не превышает 3. Нарушение процедуры сбора провоцирует наличие в моче от 25 до 50 в поле зрения.	Увеличены, если присутствует воспалительный процесс в органах мочевыводящей и половой системы.
Слизь	В норме отсутствует.	Наличие слизи в моче означает воспаления в мочевыводящей системе.
Эпителий	В норме колеблется от 1 до 3.	Если эпителиальные клетки присутствуют в моче, значит была нарушена гигиена при сборе материала. Наличие большого количества говорит о воспалении мочеточников или мочевого пузыря.
Кристаллы солей	В норме часто обнаруживаются у грудничков, а также при введении прикорма.	Большое количество уратов наблюдается при обезвоживании, мочекислом диатезе, нефритах, почечной недостаточности. Увеличение количества оксалатов указывает на избыток витамина С и на возможность пиелонефрита или сахарного диабета. Большой показатель фосфатов показывает наличие в мочи значительного количества кальция.

Если расшифровка анализа мочи ребенка согласно норме, указанной в таблице, не отвечает полностью на вопросы о его состоянии, врач может назначить дополнительные исследования, которые проводятся после основного клинического анализа.

В этом случае расшифровка анализа мочи у детей по Сулковичу, по Нечипоренко и по Зимницкому позволяет определить такие показатели:

• содержание кальция в урине;
• состав мочи и точную концентрацию в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
• количество выведенной из организма жидкости и ее плотность.

Анализ мочи по Зимницкому у детей

Анализ мочи по Зимницкому назначают после выявления множества цилиндров в общем анализе мочи и пробе Нечипоренко. С помощью этого анализа собирается вся суточная моча. То есть каждые три часа пациент мочится внутрь емкости и отдает образец медсестре. Лаборант определяет количество мочи и ее удельный вес.

Так отслеживается концентрационная функция почек, то есть их способность разбавлять выделенные вещества мочой.

У здорового ребенка днем выделяется больше урины, так как ночью функция почек замедляется. Каждая отдельная порция должна быть с разной плотностью мочи, но колебания незначительны. После питья жидкости (это заносится в дневник), мочи должно быть больше.

Правила сбора мочи у детей

Учитывая, что методик для исследования урины существует достаточно много, после получения направления на анализ родители должны обязательно уточнить все тонкости сбора биоматериала. В данный перечень входит:

• Куда собирать мочу, где приобрести стерильный контейнер, и как при необходимости простерилизовать имеющуюся емкость?
• Как произвести туалет наружных половых органов ребенку, избежав попадания посторонних примесей в образец?
• Сколько мл мочи нужно для выполнения конкретного назначенного анализа?
• Как правильно собрать биоматериал, чтобы не потребовалось повторять анализ?

Самым первым исследованием выделяемой жидкости, которое назначается при визите в больницу, является ОАМ. С помощью него удается оценить большое количество показателей, что предоставляет врачу возможность скорректировать дальнейшие обследования маленького пациента.

Сбор мочи для общего анализа производится утром, после тщательно выполненного туалета половых органов. Мыть ребенка необходимо без использования средств, содержащих различные отдушки и антибактериальные компоненты. Лучше всего подойдет обычное детское мыло, которым рекомендуется пользоваться и в остальное время. Оно гипоаллергенно и не представляет угрозы чувствительному детскому организму.

В качестве емкости, в которую планируется собрать анализ мочи, лучше всего воспользоваться специальным стерильным контейнером, приобретенным в аптеке. Хотя можно для этих целей применить и обычную небольшую стеклянную или пластмассовую посуду, предварительно подержав ее несколько минут в кипящей воде.

Чтобы взять анализ у новорожденных младенцев и детей до года рекомендуется приобрести специальный мочеприемник, который клеится к лобку и промежности, позволяя не допустить проливания требуемого биоматериала.

Процесс сбора мочи у детей старшего возраста

Для проведения исследования потребуется порция утренней мочи, собранная непосредственно после пробуждения. Детям постарше родители должны подробно разъяснить правила сбора и сколько мочи надо для анализа, чтобы они могли это сделать самостоятельно.

Сама процедура забора имеет четкую последовательность, а именно:

• первая порция мочи (приблизительно 2-3 секунды после начала мочеиспускания) выпускается в унитаз;
• последующая жидкость – собирается в подготовленную емкость (примерно 20-30 миллиграммов);
• завершается мочеиспускание опять в унитаз, поскольку последняя порция мочи не пригодна для диагностики.

Таким образом, для проведения ОАМ берется средняя порция утренней урины, а две остальные выливаются в унитаз. Существует методика, в ходе которой изучаются все три порции (трехстаканная проба), позволяющая определить более конкретную локализацию патологий мочевыделительного тракта.

Алгоритм сбора у грудных младенцев

Взять мочу на анализ у новорожденного процедура не совсем простая. Необходимо помнить, что выкрутить пеленку или отжать памперс категорически запрещено, так как в контейнер могут попасть посторонние примеси, что помешает получить достоверный результат. Собрать урину у младенца можно следующим образом – «подкараулить» первое утреннее мочеиспускание, и поддержать его над подготовленной заранее емкостью.

При использовании специального мочеприемника следует учитывать, что малыши при его приклеивании чувствуют определенный дискомфорт и пытаются сбросить. Поэтому нужно проконтролировать, чтобы до мочеиспускания мочеприемник находился на своем месте.

Полученную мочу надо как можно быстрее отправить в лабораторию, поскольку она пригодна для анализа первые 2 часа после сбора, если хранится при комнатной температуре, и до 6 часов, если стоит в холодильнике при 4-6º С.

Кроме средней порции утренней мочи, может назначаться исследование суточного диуреза, что подразумевает сбор всей выделенной за сутки жидкости. Такой анализ показывает работоспособность почек и прочие особенности их деятельности. В детской нефрологии оценка суточного диуреза является не менее важным исследованием, чем ОАМ.

Диагностика возможных нарушений

Что показывает ОАМ у детей?

Отклонения от нормы связаны с наличием различных заболеваний.

Все показатели делят на следующие основные группы:

общие свойства (цвет, запах прозрачность);

физические свойства (плотность, рН);

биохимические (белок, сахар, кетоновые тела);

микроскопические (эритроциты, лейкоциты, соли, эпителий, бактерии).

Цвет, прозрачность и запах

Моча может поменять цвет из-за употребления ярко окрашенных продуктов питания. Но также изменение цвета может свидетельствовать о наличии заболеваний или нарушений жизнедеятельности организма:

При обезвоживании (диарее, рвоте) оттенок становится темно-желтым. Также это может свидетельствовать о сердечной недостаточности;

Краснота мочи (оттенок «мясных помоев») — возможны травма почки, гломерулонефрит (повреждение почечных клубочков), мочекаменная болезнь.

Темный пивной цвет появляется при наличии в моче билирубина, что говорит о нарушении функционирования желчного пузыря или печени.

Молочный оттенок появляется при инфекционном заражении мочевыводящих путей; об этом свидетельствует и наличие мутности.

Снижение прозрачности часто связано с наличием лимфостаза в почках (нарушение оттока лимфы), амилоидоза (появлением в тканях нерастворимого белкового комплекса амилоида), дисметаболической нефропатией (нарушением обменных процессов).

Резкий (тухловатый) запах мочи свидетельствует о бактериальном заражении мочеполовой системы.

Отклонения физических свойств

Плотность мочи повышается при обезвоживании и отравлении. Она увеличена при сахарном диабете и нарушении концентрационной функции почек.

Но причина может быть и более безобидной, например, чрезмерное присутствие в рационе ребенка мясной пищи.

Заниженный показатель может возникнуть из-за обильного питья, употребления большого количества овощей и фруктов. Но низкая плотность — показатель пиелонефрита (воспаления почек) или несахарного мочеизнурения (нарушения работы эндокринной системы).

Показатель кислотности (рН) в норме может быть в диапазоне от слабокислой до нейтральной и слабощелочной. Повышенная кислотность (ниже 4,5) может проявляться при сахарном диабете, почечной недостаточности, при употреблении большого количества жирной и белковой пищи.

Защелачивание (рН более 8,0) наблюдается при инфекции почек и мочевого пузыря, заболеваниях паращитовидной железы. Но также иногда связано с питанием — например, с употреблением большого количества ржаного хлеба, овощей и фруктов.

Биохимические данные

В медицине обнаружение белка в моче носит термин «протеинурия». Наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, склероз почек), лихорадочном состоянии.

Увеличенное содержание сахара связывают с питанием, если ребенок ест много сладкого или мучного. Но также может быть показателем сахарного диабета, острого панкреатита, нефротического синдрома.

В случае нарушения работы желчного пузыря или патологии печени (гепатит, тяжелый колит, желчекаменная болезнь) в моче обнаруживается билирубин. Обнаружение в диагностическом анализе кетоновых тел свидетельствует о развитии сахарного диабета.

Микроскопические показания

Для анализа используют осадок, поэтому результаты приводятся в единицах в поле зрения.

Повышение количества найденных эритроцитов наблюдается при травмах почек, гломерулонефрите, цистите, уретрите.

Увеличенное число лейкоцитов говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Незначительное количество плоского эпителия, который покрывает нижнее отделы мочевыводящих путей, не является патологией.

Обнаружение в большом количестве переходного эпителия связано с воспалением мочеточников, лоханок почек или мочевого пузыря.

Тревожный сигнал — обнаружение в моче почечного эпителия. Это свидетельствует о патологии паренхимы почек.

Наличие в моче бактерий говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе. В то же время обнаружение бактерий, белка и следов эпителия возможно при нарушении гигиены или неправильном сборе мочи для анализа.

Нормальный pH мочи

Какой правильный pH мочи? Казалось бы, поскольку pH мочи 7 указывает на нейтральный pH мочи, именно pH мочи 7 является наиболее желательным и считается идеальным результатом теста. Фактически, pH 6,5 считается наиболее оптимальным pH мочи. У здоровых людей без выявленных нарушений обмена веществ, соблюдающих сбалансированное питание, моча должна быть слабокислой. Значение ниже нейтрального уровня связано с безопасностью. Кислая среда способствует росту низкому проценту микроорганизмов. И бактерии, и грибки плохо себя чувствуют в такой среде, поэтому, если моча слегка кислая, человек может чувствовать безопасность.

Экспресс-анализ в домашних условиях

Есть легкий способ проведения анализа урины детей дома ― с помощью специальных экспресс-полосок. Сделать это нужно, если малыш испытывает боль в животе или области почек, при вероятности диабетической комы.

Тест-полоски отражают в моче:

• уровень глюкозы;
• количество лейкоцитов;
• рН;
• присутствие ацетона;
• билирубин;
• наличие белка;
• удельный вес;
• эритроциты.

Для проведения диагностики полоску нужно опустить в емкость с мочой на 3 секунды, вынуть, через 1 минуту оценить результат. Реакционные зоны окрасятся в специфический цвет, соответствующий количеству компонентов в урине. Палитра цветов изображена на пенале с тест-полосками, там же указана расшифровка результата.

Исследование информативно, но не указывает окончательный диагноз. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом.

Всем родителям хочется видеть своего ребенка здоровым, поэтому нужно регулярно проводить диагностику. Так можно предотвратить серьезные заболевания и вовремя начать лечение.

Возможные искажения результатов

Если взятие материала было произведено неправильно, то данные будут искажены. Вот факторы, которые оказывают влияние на результат:

1. Долгое хранение материала. В щелочной среде эритроциты могут разрушаться.
2. Физические перенапряжения и травмы уретры. Они вызывают гематурию, которая показывает повышенное число эритроцитов. Такая же ситуация может наблюдаться, если забор урины осуществлялся во время месячных.
3. Недостаточная гигиена половых органов перед сдачей урины. В итоге исследование может показывать большое число лейкоцитов.
4. Протеинурия. Из-за нее могут отсутствовать цилиндры.
5. Прием некоторых лекарств.

Повышение уровня (глюкозурия):

• сахарный диабет;
• острый панкреатит;
• гипертиреоидизм;
• почечный диабет;
• стероидный диабет (прием анаболиков у диабетиков);
• отравление морфином, стрихнином, фосфором;
• демпинг-синдром;
• синдром Кушинга;
• феохромоцитома;
• большая травма;
• ожоги;
• тубулоинтерстициальные поражения почек;
• прием большого количества углеводов.

1.7. Билирубин в мочеБилирубин — основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение билирубина в моче:

• механическая желтуха;
• вирусный гепатит;
• цирроз печени;
• метастазы новообразований в печень.

1.8. Уробилиноген в мочеУробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах — выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин.

Референсные значения: отрицательно.

Повышенное выделение уробилиногена с мочой:

• повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
• увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
• повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы; хронический гепатит и цирроз печени;
• токсическое поражение: — алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
• вторичная печеночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
• повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

1.9. Кетоновые тела в моче (кетонурия)Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот

Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче. При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует

Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме

При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.

Референсные значения: отрицательно.

Тиреотропин — это

Тиреотропин — это вещество, вырабатывающееся клетками в передней доле гипофиза. Он активирует выработку и выделение в кровь этих гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. Гормон запускает рост клеток щитовидной железы и ускоряет их деление. Образование ТТГ запускает тиротропин-рилизинг-фактор гипоталамуса.

Этот процесс происходит, когда снижается уровень циркулирующих в крови гормонов. ТТГ имеет обратную логарифмическую зависимость от содержания Т4 в крови. Когда возрастает уровень Т4 производство, ТТГ снижается. А если снижается концентрация Т4, производство ТТГ растет.

Такой механизм поддерживает постоянство содержания гормонов на необходимом уровне. Секреция ТТГ регулируется нейрональными механизмами. Ее скорость изменяется сна, при снижении температуры, неспецифическом стрессе.

Для ТТГ типичны суточные изменения концентрации. Высшие величины ТТГ крови достигаются в промежутке с 2 до 4 часов ночи. Этот уровень остается на этих значениях с 6 до 8 часов утра. Минимальное содержание ТТГ регистрируется в 17-18 часов.

Нормальный ритм выработки и выделения ТТГ при бодрствовании в ночное время нарушается. Патологии щитовидной железы приводят к снижению уровня тиреоидных гормонов при гипотиреозе или либо к избыточному их содержанию в крови при гипертиреозе.

Гормон стимулирует работу клеток щитовидной железы. Этот орган расположен на передней части шеи и имеет вид бабочки. Железистая ткань продуцирует гормоны, регулирующие большинство функций организма. Самые важные среди них – это обмен веществ, температура тела, частота сердечных сокращений.

Гормон ТТГ регулирует производство клетками гормонов щитовидной железы по механизму обратной связи. При понижении уровня Т4 и Т3 гипофиз производит больше гормона. Так он стимулирует клетки щитовидной железы. При высоком содержании этих веществ гипофиз снижает интенсивность синтеза ТТГ.

Этот механизм поддерживает постоянный уровень тиреоидных гормонов, а также стабильность обмена веществ. При нарушении связей между щитовидной железой, гипоталамусом и гипофизом нарушается работа эндокринных желез. Возникают ситуации, когда при высоком уровне Т3 и Т4 тиреотропный гормон продолжает увеличиваться.

Тиреотропный гормон активизирует кровоснабжение тканей щитовидки. Йод, необходимый ее клеткам для работы, активнее усваивается. Этот элемент повышает выработку тиреоглобулина, трийодтиронина, тироксина.

Они ответственны за метаболизм питательных веществ (белков, жиров, углеводов) в организме. Еще гормоны определяют работу пищеварительной, а также репродуктивной системы. От них зависит функционирование системы кровообращения и высшая нервная деятельность. Как недостаток, так и избыток ТТГ, а также уровень тиреоидных гормонов влияют на состояние организма человека.

Виды анализов мокроты

Общий анализ мокроты включает в себя несколько исследований, каждое из которых имеет самостоятельное значение.

Диагностика включает в себя:

• осмотр выделений;
• установление их количества;
• определение цвета, прозрачности и вязкости;
• микроскопию;
• бактериоскопию;
• бактериологический посев;
• изучение клеточного состава.

Объем исследования и конкретный перечень определяемых параметров зависит от состояния пациента и предполагаемого диагноза. Так, не всегда может использоваться бактериологический посев и детальное цитологическое изучение. Врач в направлении указывает, какие показатели его интересуют. Каждый параметр исследования мокроты изменяется по-разному при различных заболеваниях.

Общий клинический анализ мокроты обнаруживает, прежде всего, патогенные микроорганизмы, самая значимая из которых — микобактерия или возбудитель туберкулеза. Могут быть также обнаружены злокачественные опухолевые клетки, примесь гноя или крови, что тоже указывает на вполне определенные болезни. Если обнаруживаются патогенные микроорганизмы, то сразу устанавливается их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, что позволяет врачу назначить наиболее эффективное лечение.

Микроскопическое исследование — это рассмотрение под большим увеличением отделяемого из дыхательных путей. Для лучшего различения препараты окрашивают.

Как собрать общий анализ мочи у ребенка?

Урина – это водный раствор веществ, органических и неорганических, выводимых из организма почками. Состав урины изменчивый, некоторые его компоненты до сих пор до конца не изучены. Он зависит от возраста, времени суток, но всегда отражает, в каком состоянии находятся:

• почки
• мочевыделительная система
• весь организм

Назначить сдать мочу могут:

• ребенку до года на одном из обязательных осмотров
• перед прививками
• перед садиком и школой
• перед поездкой в детский санаторий, лагерь, спортивное соревнование, прочее
• при подозрении на болезни органов выделения
• после бактериальной инфекции (ангины или скарлатины, спровоцированных стрептококками)

Общий анализ мочи — это мероприятие, позволяющее оценить состояние организма ребенка.

Чтобы результаты исследований мочи ребенка были действительно достоверными, нужно правильно собрать материал. А это не всегда просто, особенно, если речь идет о малыше до года.

Подготовка к сдаче анализа урины должна начаться за сутки. Существует несколько правил подготовки, о которых родителям должен сообщить врач:

1. В день перед анализом нельзя кормить малыша овощами и фруктами, имеющими яркую окраску (морковь, апельсины, шелковица, черника, прочее), острой и слишком соленой, синтетической пищей
2. В этот день также нельзя пить крепкий чай, щелочную минеральную воду, газированные напитки
3. Если ребенок принимает витамины или какие –либо лекарственные препараты для профилактики, на сутки делают перерыв
4. Если ребенок посещает спортивную секцию, танцевальный кружок, бассейн, прочее, вечером перед анализом тренировку следует пропустить: физическая нагрузка вечером способствует появлению белка в моче утром

Если ребенок приучен к горшку и умеет терпеть по необходимости, мочу у него собирают как у взрослого:

1. В аптеке следует купить стерильный контейнер. Можно, как делали раньше, простерелизовать стеклянную баночку небольшого объема. Но это – лишние хлопоты. Да и сохранить ее стерильной не всегда удается
2. Перед забором мочи проводятся мероприятия по гигиене наружных половых органов ребенка – их следует вымыть с мылом
3. Ребенка просят пописать в баночку. При этом девочке раздвигают половые губы, мальчику приподнимают крайнюю плоть

Контейнер для сбора мочи.

Если же малыш носит памперсы, мочеиспускания не контролирует, за анализом родителям приходится буквально гоняться. И они придумывают всякие ухищрения.

1. Мальчику под пенис подставляют стерильную баночку
2. Под ягодицы девочки подкладывают обданную кипятком тарелку
3. Ждут по 30 минут или часу, чтобы ускорить наступление мочеиспускания, льют воду над ухом малыша, открывают краны с водой, делают массаж животика, бесконечно повторяют «письпись»

Забор мочи у мальчиков и девочек грудного возраста.

Но есть способ куда проще – купить в аптеке мочеприемник. Он стерильный, изготовленный из полиэтилена и рассчитанный на объем мочи.

1. Мочеприемник имеет овальное окно, окантованное липкой лентой
2. Липкую ленту следует снять и приклеить мочеприемник на половые органы малыша
3. У девочек захватывается вся область половых губ и немного лобок
4. У мальчиков в окошке размещают пенис и мошонку
5. После мочеиспускания мочеприемник аккуратно снимают, переливают его содержимое в стерильную баночку и везут в лабораторию

Детский приемник мочи.

Забор мочи для анализа у грудничка.

А вот этого при заборе мочи у ребенка для анализа категорически делать нельзя:

• выливать ее из горшка
• выжимать из подгузника или пеленки
• собирать ее с вечера
• хранить мочу в тепле или, напротив, в холодильнике

Собирать мочу на анализ из горшка категорически нельзя.

Показатели общего анализа

Согласно алгоритму проведения исследования, на начальном этапе изучается объем биологического материала, дается оценка физических параметров. Нормальным считается светло-желтый либо янтарный цвет, любое изменение оттенка может быть симптомом серьезной патологии. Однако стоит учитывать, что на это свойство способны влиять продукты, ранее употребленные в пищу (например, вишневый сок, газированные напитки, красные фрукты, свекла, морковь), а также прием лекарственных препаратов.

Что касается запаха, то моча у новорожденных малышей абсолютно не пахнет. С возрастом она приобретает характерный аромат, но не ярко выраженный. Если же жидкость пахнет слишком резко, отдает ацетоном или чем-то химическим, это повод обратиться за консультацией к врачу. Проверяют в лаборатории и пенистость биоматериала. Если при взбалтывании пена пропадает сразу же, это нормально, если она не исчезает, это говорит о содержании в образце белка. В раннем возрасте такое явление относится к норме.

Полученные данные плотности, реакции мочи, а также других биохимических показателей указывают, насколько правильно функционируют мочеполовые органы. По таким характеристикам, как билирубин, лейкоциты, эритроциты, цилиндрические частицы, амилаза оценивают состояние почек, наличие травм и поражений выделительного тракта. Выявление в моче дрожжевых грибков свидетельствует о развитии кандидоза.