Как правильно завершать сцеживание
Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка
Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно.
- Руками сдавливайте грудь и сцеживайте молоко, чтобы остановить боль в этой области, возникающую от давления молока. Чтобы не стимулировать его выработку, делайте это очень аккуратно.
- Сцеживайте не все молоко полностью, а лишь большую его часть, чтобы ощутить облегчение.
- Сначала день за днем сокращайте число сцеживаний, доводя его до двух с 12 часами между ними.
- В этот момент уменьшите время каждого сцеживания.
- Затем делайте только одно сцеживание в день, сократив его длительность.
- Если наступил момент, когда вам удается сцедить только несколько столовых ложек молока, можно окончательно остановить сцеживание.
- Теплый душ способствует сцеживанию, но, если принимать его постоянно, он может подействовать противоположным образом и стимулировать появление большего количества молока.
Как питаться маме, которая завершает кормление:
Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.
Сколько будет длиться период перестройки:
Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.
Какой диеты следует придерживаться маме:
Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.
Как отлучить ребёнка от груди (способы отлучения)
1. Самый природный, но не всегда возможный в реализации способ отлучения ребёнка от груди заключается в отсутствии мамы в течение нескольких дней
Так, если возможно оставить малыша папе, бабушке, тёте и при этом окружить ребёнка вниманием и заботой, он может без проблем отвыкнуть от груди за пару дней и научиться засыпать без сосания груди.
Соску или пустышку давать не нужно. А вот питьё в чашечке приготовьте. Желание пить теперь часто будет посещать малыша
Ребёнок может просыпаться ночью, чтобы попить и продолжить сон. Будьте готовы к этому
Желание пить теперь часто будет посещать малыша. Ребёнок может просыпаться ночью, чтобы попить и продолжить сон. Будьте готовы к этому.
После возвращение мамы где-то через неделю малыш уже не просит грудь
Постарайтесь в эту неделю обеспечить ребёнку максимум положительных эмоций, чтобы вам легче было переключить его внимание от груди
2. Если мама не может «исчезнуть» на пару дней, постарайтесь обойтись без прикладывания к груди перед сном. Только укладывать малыша для сна должен другой член семьи (папа, бабушка и т.д.), кроме мамы. Так постепенно ваш ребёнок привыкнет ложиться спать без груди днём, а потом и ночью. При этом, если у вас совместный сон с малышом, пусть мама спит в другой кровати некоторое время, а с ребёнком остаётся папа.
К отлучению готов
Как же ведет себя малыш, готовый к отлучению от груди? Постепенно дневных прикладываний становится все меньше. Ребенок почти не нуждается в утешении у груди при решении каких-то своих проблем. Если днем ребенок просит грудь, а мама предлагает подождать и отвлекает его каким-то занятием, он долго не вспоминает о своем желании пососать. Малыш уже не запивает еду молоком, он может уснуть днем с другим человеком. Если на ночь, в отсутствие мамы, его попробует уложить спать другой человек, малыш засыпает без проблем. В течение ночи малыш прикладывается редко или не прикладывается совсем, а утром, при пробуждении, его часто можно отвлечь от мысли о сосании. У ребенка, готового к отлучению от груди, в течение суток остается 1-3 прикладывания.
Такое время всегда наступает. Маме полуторагодовалого малыша, прикладывающегося к груди раз 10-12 за сутки, в это не верится. Мама боится, что ей придется кормить малыша как минимум до школы… В такой ситуации предлагаю вспомнить о том, что грудное вскармливание — естественный процесс, сформировавшийся за миллионы лет эволюции, и у него есть свои закономерности развития. Время отлучения от груди всегда наступает и само отлучение проходит спокойно, если окружающие ребенка взрослые люди не торопятся и не совершают неестественных действий.
Возраст, подходящий для отлучения от груди, во всех парах мама-малыш свой — так как нет одинаковых мам и малышей. Кто-то из детей готов к отлучению от груди в полтора года, а кто-то нуждается в прикладываниях до 3,5-4 лет. Большинство малышей, грудное вскармливание и отношения с мамой у которых организованы естественным образом, не готовы к отлучению от груди в полтора года. Чаще всего время отлучения для них наступает после 2-2,5 лет.
Лилия Казакова,консультант по грудному вскармливанию, врач-педиатр Статья из июньского номера журнала.
Как именно должно проходить отлучение от груди?
Итак, Ваш организм готов к прекращению лактации, ребенок прикладывается к груди не чаще 3 раз в сутки, теперь можно перейти к завершению грудного вскармливания.
Очень важно, чтобы мама не колебалась, начав отлучение от груди. Ребенок будет чувствовать любые ее сомнения и это лишь добавит ему тревоги
Если мама будет уверена в своих действиях и правильности своего решения, то и малышу это решение дастся гораздо легче
Если мама будет уверена в своих действиях и правильности своего решения, то и малышу это решение дастся гораздо легче.
Сокращение частоты кормлений это уже этап отлучения
При этом важно исключить все возможные «провокации» малыша на прикладывание к груди. Не надо при нем переодеваться, ходить в открытых блузках, ведь очень часто ребенок может быть не голоден, а увидев поблизости мамину грудь захочет от скуки пососать ее
Если ребенок ради игры просит грудь на пару минут, то надо его просто отвлечь, если не получается проигнорировать
Если ребенок ради игры просит грудь на пару минут, то надо его просто отвлечь, если не получается проигнорировать.
Если ребенок засыпает только с грудью, то следующим этапом будет обучение его засыпанию без груди
Сначала малышу нужно научиться засыпать днем без груди. Для этого нужно во время его обычного дневного сна положить его в кровать, сказать ему, что маме нужно уйти на минутку, чтобы что-то сделать. Уйти за 30-40 секунд, а потом вернуться, если ребенок будет требовать грудь, то дать ему, но каждый день время вашего отсутствия должен увеличиваться и через пару недель ваши старания увенчаются успехом, вернувшись, вы увидите вашего кроху сладко спящим. Если ребенок бежит за вами, когда вы уходите, то не сердитесь на него, просто отнесите его обратно в кровать.
Следующим этапом будет обучение ребенка засыпать без груди на ночь. Проводится он также, как и предыдущий этап.
Если днем уже ребенок не требует грудь, то постепенно уменьшайте количество и длительность ночных кормлений. Если же их количество, наоборот, резко возросло — то значит, ребенок не готов к отлучению и стоит сделать шаг назад. Об этом же может свидетельствовать то, что ребенок стал сосать нижнюю губу, палец или что-либо еще. Это говорит о том, что ребенок очень тяжело внутренне переживает эту ситуацию и не готов к ней. Тогда лучше отложить отлучение на некоторое время.
Признаки истинного отказа
Истинный отказ – процесс, вызванный негативными событиями. Для того чтобы он запустился, достаточно, чтобы малыш пережил стресс, связанный с психоэмоциональным общением с мамой.
Важно! Детская психика в раннем возрасте крайне неустойчива, поэтому любой негатив может повлечь за собой отказ от грудного молока. Признаки отказа:
Признаки отказа:
Признаки отказа:
- грудничок до кормления спокоен и весел, у груди начинает плакать;
- как только берет грудь, начинает нервничать;
- малыш выгибается, протестует в момент предложения молока;
- плач прекращается на руках у других родственников или в кроватке;
- рефлекторного поиска соска не происходит;
- на руках у мамы проявляется беспокойство, и начинается плач;
- наблюдаются всхлипывания после плача;
- в качестве замены выбрана соска (засыпание происходит только с ней).
Естественный способ кормления проходит со «скандалом». После того, как предлагается бутылочка, ребенок начинает с удовольствием кушать. В том случае, когда наблюдается 1 или несколько признаков, нужно незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, так как в два-три месяца еще очень рано отказываться от груди.
Как понять, что малыш готов к отлучению от груди
- Когда малыш попросит грудь, предложите крохе подождать и отвлеките его интересной игрой или игрушкой. Если ребенок надолго забудет о своем желании, это хороший знак.
- Днем ребенок засыпает без прикладывания к груди.
- Вечером малыша может уложить спать другой человек, и ваше отсутствие он воспринимает спокойно. А ночью кроха просыпается редко.
Как это делать
- Отлучайте малыша от груди постепенно. Сначала пропустите одно кормление (утрет и замените его молочной смесью, а через несколько дней отмените и последнее (вечернее). Если кормить ребенка грудью только один раз в день, лактация резко снизится.
- Пейте меньше жидкости. Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли.
- Исключите из рациона пищу, которая способствует поддержанию лактации.
- Не сцеживайте молоко после кормления.
- Принимайте специальные препараты, проконсультировавшись с врачом.
- Полезно заниматься спортом. Ежедневные физические нагрузки способствуют снижению выработки молока.
Если малыш не готов отказаться от груди
- Подберите для бутылочки удобную соску с несколькими отверстиями.
- Замените грудные кормления утренними прогулками, дневными играми, вечерними сказками, беседами.
- Не пробуждайте воспоминаний: не садитесь с малышом на привычное место, где вы кормили его грудью. Не переодевайтесь при ребенке.
- Если малыш с трудом засыпает и отказывается ложиться в кроватку, пока вы не приложите его к груди, погладьте его по спинке, положите рядом любимую игрушку, прочитайте сказку. Попросите кого-нибудь из родных уложить ребенка спать.
- Когда плачущий кроха прибежит к вам за утешением — не отталкивайте его. Вы всегда будете для ребенка самым надежным защитником и источником психологического комфорта. При каждом удобном случае говорите малышу, что он скоро станет совсем взрослым, что только самые маленькие дети сосут грудь. Как можно чаще берите кроху на руки, целуйте его, играйте с ним. Ваш малыш должен чувствовать, что мама не забыла о нем, что мама любит его так же, как и раньше.
- Порой очень сложно угадать, в каком возрасте лучше переводить малыша с грудного кормления на кормление из рожка. Это зависит не только от малыша, его готовности к отлучению от груди, но и от вас, его мамы: от вашего здоровья, вашего желания прекратить грудное кормление и даже вашей работы.
- Дорогие мамы, когда отлучать малыша от груди — решать вам, только материнское сердце поможет найти правильное решение.
Проблема готовности
Отлучение от груди должно происходить, когда и мама и малыш к нему готовы: и тут у всех свои сроки — кому-то пора в 9 месяцев, а кому-то 1,8 мало! Насильное отлучение — «потому что надо», «пора» — может обернуться психологической травмой. Оптимальные физиологические сроки отлучения от груди 1,3 – 2,6 лет.
Ребенок еще не готов к отлучению от груди, если:
- прикладывается к груди для того, чтобы уснуть на ночь и на дневной сон и прикладывается при пробуждении утром и после дневного сна;
- сосет ночью несколько раз, преимущественно в ранние утренние часы до момента пробуждения; в течение дня он запивает из маминой груди свои завтраки, обеды и ужины;
- прикладывается к груди, когда ему необходимо утешение по какому-либо поводу (больно, страшно, устал);
- прикладывается, если хочет пить;
- сразу тянется к маминой груди, если мама входит в дом после долгого отсутствия;
- часто прикладывается, когда ему скучно и нечем заняться или когда мама принимает неподвижную позу, например, садится разговаривать по телефону. Если у малыша появляется потребность приложится, его бывает сложно от этой идеи отвлечь.
Малыш, ведущий себя подобным образом, к отлучению от груди не готов. Большинство детей в возрасте от 1 года до 2,5-3 лет именно так себя и ведут. В отсутствие мамы, ребенок привыкает вести себя по-другому. Он вполне способен, например, утешаться, забравшись на колени к взрослому. Он прекрасно ест за обедом, не требуя маминого молока. Он засыпает в отсутствие мамы, если его укладывает другой человек.
Мамам не нравиться, что ребенок может потребовать грудь в месте, не приспособленном к кормлению: в магазине, поликлинике, на улице, в ресторане, в гостях. Мамы бывают смущены необходимостью «оголяться» в присутствии чужих людей. Но чтобы покормить ребенка не нужно раздеваться. Все мамы, кормившие долго, умеют это делать практически незаметно для окружающих.
Часто мамы хотят отлучить малыша из-за его плохого аппетита. Малыш мало ест другую еду и предпочитает всему грудное молоко. В плохом аппетите и отсутствии интереса к еде виновато не грудное вскармливание, а ошибки в формировании пищевого поведения ребенка. Опасения по поводу снижения качества молока совершенно не обоснованы. Мамин организм не знает, что сегодня малышу исполняется годик и не начинает производить молоко второго сорта. На втором году лактации молоко продолжает содержать оптимальные для усвоения малыша белки, углеводы, жиры, необходимые витамины, микроэлементы, биологически активные вещества и многое другое.
Теперь подробнее об ошибках в уходе
К ним относится отсутствие чуткости мамы к нуждам ребенка: не берет на ручки, оставляет плакать, не разговаривает, не учит эмоциональности, неловко носит, неудобно держит.
Повлиять на поведение малыша могут частые переезды, большое количество посторонних людей, частые контрольные взвешивания, интенсивные массажи, динамическая гимнастика, моржевание и проныривание.
Это помогает | Это не помогает |
Мамина уверенность и спокойствие | Использование пустышки для «успокоения» ребенка |
в большинстве случаев отказное поведение малыша не означает, что ребенок готов к завершению грудного вскармливания
Детки так же могут отказываться брать грудь из-за того, что сосание стало болезненным или причиняет дискомфорт. Ребенок может быть болен. И эту причину, конечно, надо исключить изначально.
Наиболее распространенные заболевания, которые вызывают болезненные ощущения при сосании:
- боль во рту из-за режущихся зубов
- гингивит, стоматит, грибковая инфекция (чаще всего молочница)
- воспаление уха
- боль в горле из-за простудных заболеваний
- заложенность носа или насморк
Заболевший ребенок в первую очередь нуждается в медицинской помощи. А мама может по возможности облегчать состояние малыша, выполняя назначения врача и проявляя максимум терпения, внимания, нежности и любви к приболевшему крохе. В том случае, если заболевание мешает ребенку сосать, то до облегчения состояния можно наладить кормление сцеженным молоком (мама сцеживает по 10-15 минут каждую грудь каждые 2-3 часа или в том режиме, в котором сосет ребенок). Кормление сцеженным молоком следует осуществлять из ложки, чашки или шприца без иголки.
Если подросшему ребенку было больно (гингивит, стоматит, ушная боль) или некомфортно (заложенность носа) сосать, то даже после исчезновения симптомов заболевания, у ребенка может сохраниться страх перед кормлением из груди. Особенно в тех случаях, когда мама настаивала на кормлении, невзирая на сопротивление ребенка. Здесь самым лучшим лекарем будет мамина любовь и терпение. Ни в коем случае давите на малыша, не заставляйте его сосать насильно. Можно пробовать давать грудь полусонному ребенку. Часто детки в полусонном состоянии намного охотней берут грудь, чем в бодрствующем. Поэкспериментируйте с позами для кормления, кормите ребенка в движении: покачивая или ходя с малышом на руках. Так же можно подсцедить немножко молока в ротик ребенка. Словом не торопите события, проявите максимум внимания и терпения и вскоре вы снова сможете наслаждаться преимуществами грудного вскармливания.
Симптомы
Распознать состояние, именуемое ложным отказом от грудного вскармливания, можно по таким характерным клиническим признакам:
При каждом прикладывании к груди ребенок выражает недовольство и плачет; Во время кормления малыш нехотя захватывает сосок и при этом постоянно вертит головой по сторонам; Вместо полноценного сосания материнской груди новорожденный осуществляет вялые движения, которые не сопровождаются выходом порций молока; В процессе кормления малыш постоянно отвлекается на посторонние звуки и заостряет свое внимание на окружающих предметах. Такое состояние очень нарушает весь процесс грудного вскармливания, что отражается на состоянии не только младенца, но и его матери
Перед тем как утверждать, что причиной такого поведения является ложный отказ, стоит убедиться в том, что женщина не употребляет те продукты питания, которые способны влиять на количественные и качественные показатели грудного молока. Придать молоку резкий вкус и запах могут лук и чеснок, пряности, рыба, копчености, бобовые и белокочанная капуста
Такое состояние очень нарушает весь процесс грудного вскармливания, что отражается на состоянии не только младенца, но и его матери. Перед тем как утверждать, что причиной такого поведения является ложный отказ, стоит убедиться в том, что женщина не употребляет те продукты питания, которые способны влиять на количественные и качественные показатели грудного молока. Придать молоку резкий вкус и запах могут лук и чеснок, пряности, рыба, копчености, бобовые и белокочанная капуста.
Когда уже пора отучать ребенка от грудного вскармливания?
Конечно, принимать решение по этому поводу необходимо самой кормящей маме. Единственное, о чем сегодня во весь голос напоминают детские врачи и психологи — не стоит прекращать грудное вскармливание, пока малышу не исполнится год. Но даже в 12 месяцев, когда молоко уже перестает быть главным источником пищи для малыша, можно отложить процедуру отлучения от груди.
Современные специалисты по ГВ утверждают, что физиологически продолжать грудное вскармливание желательно до двух-двух с половиной лет. Правда, бывают случаи, когда кормление грудью продолжается и до шестилетнего возраста, и даже позже. Такое действительно возможно, если учитывать состояние здоровья и психики некоторых детей, а также особенности развития тех, кто нуждается в продолжении ГВ на протяжении нескольких лет.
Поэтому не стоит резко делить жизнь малыша на «до и после года»: вполне вероятно, что именно ваш ребенок очень нуждается в том, чтобы периодически прикладываться к материнской груди даже в трехлетнем возрасте. Однако все мы, включая наших детей, живем в обществе. И, разумеется, будет неправильно настраиваться на вариант кормления грудью двух-трехлетнего ребенка в любом общественном месте — транспорте, на улице, в поликлинике, магазине и т. д. К этому возрасту ребенок в состоянии понимать смысл запретов и договоренностей, так что следует объяснить ему, что «таких больших детишек мама может кормить грудью только, когда рядом никого нет». Стоит заранее установить определенные правила прикладывания к груди: можно делать это только дома, а в других местах ребенок может попросить только бутылочку с водой или компотом.
Источники
- Yaprak M., Doğru V., Erdoğan O. Role of Serial Transverse Enteroplasty in the Management of Adult-Type Short Bowel Syndrome: Experience from a Single Tertiary Referral Hospital in Turkey. // Turk J Gastroenterol – 2021 – Vol32 – N1 – p.11-21; PMID:33893762
- Chomat MR., Said AS., Mann JL., Wallendorf M., Bickhaus A., Figueroa M. Changes in Sedation Practices in Association with Delirium Screening in Infants After Cardiopulmonary Bypass. // Pediatr Cardiol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33891134
- Scarpino M., Bonizzoli M., Lazzeri C., Lanzo G., Lolli F., Ciapetti M., Hakiki B., Grippo A., Peris A., Ammannati A., Baldanzi F., Bastianelli M., Bighellini A., Boccardi C., Carrai R., Cassardo A., Cossu C., Gabbanini S., Ielapi C., Martinelli C., Masi G., Mei C., Troiano S. Electrodiagnostic findings in patients with non-COVID-19- and COVID-19-related acute respiratory distress syndrome. // Acta Neurol Scand – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33890282
- Li M., Spaccarelli N., Kendra K., Wu RC., Verschraegen C. Refractory dermatitis contributed by pityriasis versicolor: a case report. // J Med Case Rep – 2021 – Vol15 – N1 – p.212; PMID:33888150
- McDonald L., Illg Z., Dow A., Gunaga S. Maternity Experiences and Perceptions of Emergency Medicine Physicians. // Spartan Med Res J – 2021 – Vol6 – N1 – p.22009; PMID:33870004
- Saseedharan S., Chiluka A. Overfeeding: A Rare Cause of Failure to Wean Identified via Indirect Calorimetry. // J Coll Physicians Surg Pak – 2021 – Vol30 – N4 – p.489-490; PMID:33866744
- Al-Haj Ali SN., Alsineedi F., Alsamari N., Alduhayan G., BaniHani A., Farah RI. Risk Factors of Early Childhood Caries Among Preschool Children in Eastern Saudi Arabia. // Sci Prog – 2021 – Vol104 – N2 – p.368504211008308; PMID:33861673
- Linnane N., Nasef MA., McMahon CJ., McGuinness J., McCrossan B., Oslizlok P., Walsh KP., Kenny D. Right ventricular outflow tract stenting in symptomatic infants without the use of a long delivery sheath. // Catheter Cardiovasc Interv – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33851761
- de Almeida MN., Corzo CA., Zimmerman JJ., Linhares DCL. Longitudinal piglet sampling in commercial sow farms highlights the challenge of PRRSV detection. // Porcine Health Manag – 2021 – Vol7 – N1 – p.31; PMID:33845917
- Borowitz SM. First Bites-Why, When, and What Solid Foods to Feed Infants. // Front Pediatr – 2021 – Vol9 – NNULL – p.654171; PMID:33842413
Что необходимо предпринять, чтобы наладить ситуацию
Прежде всего, нужно отложить все свои дела, чтобы полностью посвятить себя решению возникшей проблемы. Желательно, чтобы рядом был помощник, который в этот период сможет взять на себя домашние хлопоты.
Сейчас очень важно осознать, что необходимо остановиться и выдохнуть. Скорее всего накопилось слишком много насущных дел, что-то упущено, недостаток времени спровоцировал такое поведение. Будет очень хорошо для мамы услышать слова поддержки
Это придаст сил и ускорит процесс налаживания таких важных связей. На этом этапе женщина должна быть спокойной, сильной и уверенной в своих действиях и результате
Будет очень хорошо для мамы услышать слова поддержки. Это придаст сил и ускорит процесс налаживания таких важных связей. На этом этапе женщина должна быть спокойной, сильной и уверенной в своих действиях и результате.
Следующий шаг — это налаживание телесного контакта. Ребенок должен ощущать запах мамы, ее сердцебиение, теплую кожу. Нужно по возможности чаще держать малыша на руках, прижимать, гладить. Если тяжело держать, можно лежать рядом и обнимать его. Кроха должен почувствовать, что мама рядом и полностью принадлежит ему.
Очень хорошим вариантом будет использование в этот период перевязи либо рюкзака, чтобы постоянно ощущался телесный контакт.
Предметы для сосания (пустышки, соски) необходимо исключить.
Важно предлагать грудь как можно чаще. Пробовать кормить в разных положениях, чтобы обоим было удобно и комфортно. Если ребенок плачет и не хочет сосать, не следует настаивать
Нужно подождать, пока он успокоится и еще раз предложить. Будет верным решением пробовать кормить после пробуждения и перед сном. Очень рекомендуется совместный сон
Если ребенок плачет и не хочет сосать, не следует настаивать. Нужно подождать, пока он успокоится и еще раз предложить. Будет верным решением пробовать кормить после пробуждения и перед сном. Очень рекомендуется совместный сон.
Если следовать всем рекомендациям, то через 4-5 дней уже будут видимые результаты. Однако следует помнить, что это еще не решение проблемы. Понадобится около двух недель на восстановление пошатнувшейся эмоциональной связи.
