Скарлатина
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А и протекает с симптомами острого тонзиллита.
Источником заболевания может быть больной человек или бессимптомный носитель стрептококковой инфекции. Передача бактерии происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Место входа инфекции – полость рта. Алиментарный путь заражения (через пищу) наблюдается при несоблюдении гигиенических норм при приготовлении продуктов. А контактно-бытовой путь передачи инфекции актуален только для маленьких детей. Одна из опасностей стрептококка – это высокая выживаемость во внешней среде, на бытовых предметах и в молочных продуктах они могут сохраняться до нескольких месяцев.
Наиболее часто скарлатиной болеют дети в возрасте от 2 до 10 лет, особенно если они пребывают в скученных коллективах. После болезни формируется стойкий иммунитет, а повторные случаи заболеваемости возможны при развитии иммунодефицита.
Скарлатина начинается с резкого повышения температуры до 39 С°, появляется головная боль, рвота. Уже в первый день заболевания появляется боль в горле, которая усиливается при глотании. Близлежащие лимфатические узлы уплотняются и становятся болезненными.
Мягкое небо при осмотре ярко-красного цвета, а на миндалинах появляется фибринозно-гнойный налет. К 4-5 дню заболевания налет на языке сменяется явлением «малиновый язык» (ярко-красный с крупными сосочками).
Сыпь на теле у ребенка появляется на 1-2 день заболевания. Это ярко-розовые пятна на фоне общей гиперемии кожи. Сыпь появляется одномоментно по всему телу, единственный участок, который не поражается ей, – это треугольник Филатова (носогубный треугольник). К 4-5 дню заболевания сыпь становится бледной, а затем начинает активно шелушиться.
У новорожденных случаи заболевания скарлатиной наблюдаются редко. Однако, при отсутствии лечения они могут осложняться стрептодермией (гнойно-воспалительным поражением кожи), пневмонией, сепсисом и менингитом. У детей старшего возраста также могут развиваться серьезные осложнения при этом состоянии:
- инфекционно-токсический шок;
- острая ревматическая лихорадка;
- кардит;
- артрит;
- хорея;
- PANDAS-синдром;
- Гломерулонефрит.
Многие из этих осложнений развиваются не сразу, а спустя несколько месяцев после выздоровления.
Диагностика скарлатины основана на данных анамнеза и лабораторных исследований. Для быстрой диагностики стрептококка и выбора подходящей антибиотикотерапии даже существует специальный тест.
Лечением скарлатины занимается детский врач-инфекционист. Терапия может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Этот выбор основывается на степени тяжести заболевания. Для борьбы со стрептококковой инфекцией используются антибиотики, а для облечения самочувствия подбирается симптоматическая терапия. Лечить скарлатину народными методами нет смысла, это лишь приведет к развитию серьезных осложнений.
В настоящее время нет прививки против скарлатины, а единственные методы профилактики – это частое мытье рук и объяснение ребенку правил личной гигиены.
Злокачественные новообразования кожи
Самые опасные виды новообразований на коже – злокачественные. От доброкачественных они отличаются тем, что быстро растут, проникают в окружающие ткани и дают метастазы в отдаленные от очага области. Организм не контролирует деление клеток в таких опухолях, а сами они теряют способность выполнять свои первоначальные функции.
Признаки перерождения доброкачественной опухоли в один из видов злокачественных новообразований на коже:
- быстрое или резкое увеличение опухоли в размерах;
- появление язв, кровоточивость;
- распространение на соседние ткани;
- изменение цвета или степени насыщенности пигментации.
Основные виды злокачественных опухолей кожи:
- Меланома – наиболее распространенный вид. Чаще всего возникает из родинок из-за травмирования или избыточного воздействия ультрафиолета.
- Базалиома – плоскоклеточный рак кожи из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Внешне выглядит как белый узелок с сухой коркой на поверхности. По мере прогрессирование увеличивается в ширину и превращается в глубокую язву.
- Саркома Капоши. Представляет собой множественные опухоли пурпурного, фиолетового и лилового цвета. Они объединяются и превращаются в язвы.
- Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, возникающая на фоне липом и атером.
- Фибросаркома – новообразование из соединительной ткани, чаще всего нижних конечностей. Имеет темный сине-коричневый цвет, может заметно выступать над кожей.
Специалисты рекомендуют удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Это оптимальный метод лечения, если к нему нет противопоказаний. В случае с доброкачественными новообразованиями и предраковыми состояниями при своевременном лечении прогноз благоприятный.
При злокачественных опухолях требуется больше усилий, и прогноз может быть не столь благоприятным, особенно если уже наблюдается метастазирование
Поэтому при подозрении на злокачественные процессы важно как можно раньше обратиться к врачу.. 5 апреля 2020. 5 апреля 2020
5 апреля 2020
Внимание на затылок!
Родители должны помнить, что красные пятна у новорожденного на затылкедалеко не всегда являются безобидными «укусами» красивой белой птицы. Они могут быть разновидностями самых разных кожных образований. Поэтому к каждой непонятной отметине на коже карапуза надо относиться очень внимательно и консультироваться с педиатром.
Из таблицы можно узнать основные признаки, по которым родители смогут отличить «нестрашные» красные места на затылочке от тех, которые надо обязательно показать доктору.
Название образования на коже малыша | Цвет пятнышек | Размеры и форма | Динамика развития | |
«Укус аиста», или невус Унны, или родовое пятно | Чаще красный | Обычно невыпуклые, края неровные | Есть при рождении, по прошествии времени не увеличивается | Благоприятный, рассасывается со временем |
Гематома | Синюшный или красный | На затылке встречается редко, обычно сопровождается отеком | Появляется во время родов, но всего спустя несколько дней проходит | Благоприятный |
Гемангиома | Багровый, синий или красный | Как правило, это узелковое образование, возвышающееся над поверхностью кожи малыша | Появляется сразу после рождения, имеет тенденцию к увеличению | |
Ангиодисплазия | От светло-розового до багрового | Плоские пятна довольно крупного размера | Есть при рождении, могут потемнеть и увеличиться в размерах | Необходима консультация доктора |
Сложные случаи
У 2% новорожденных медики наблюдают множественные очаги покраснений, гемангиоматоз, поражающий внутренние органы. В этих ситуациях деткам показана компьютерная томография, УЗИ, биопсия для более глубокого анализа проблемы и выявления нарушений в работе внутренних органов. Наблюдение узких специалистов и своевременное вмешательство гарантирует успешное лечение в сложных ситуациях.
На сегодняшний день красные пятна на лице у новорожденного могут появиться в любой момент под влиянием внешних и внутренних факторов. Достаточно часто их можно увидеть на кожном покрове крохе сразу после родов. Родителей такое проявление может сильно напугать. Однако далеко не всегда оно свидетельствует о наличии патологии. Чаще всего симптом проходит сам без дополнительной медицинской помощи
Важно узнать мнение специалиста в данном вопросе, а не заниматься самолечением
Красные пятнышки на лице у новорожденного известны также под названием родовых. Еще совсем недавно люди верили, что это отметки, которые появляются на теле крохи после поцелуя ангела. Однако впоследствии медицина подтвердила другую теорию об их образовании. Пятна на теле младенца могут проявиться на фоне различных провоцирующих факторов. В зависимости от их вида и способа появления подбирается необходимый метод последующей терапии.
Техника пеленания
Как запеленать новорожденного ребенка зависит от способа пеленания. Самый распространенный вид — простое пеленание, пошаговую инструкцию «Как пеленать младенца» мы приводим ниже.
- Расстилаем пеленку на поверхности пеленального столика, ребенок лежит в центре полотна, голова — выше края пеленки;
- Прижимаем правую ручку малыша к телу, заворачиваем правый угол пеленки наискосок. Ее край должен зайти за спинку малыша;
- Прижимаем левую ручку и аналогично заворачиваем левый край пеленки;
- Края оставшегося «хвоста» по очереди подворачиваем под малыша и фиксируем в получившемся боковом кармашке.
Пеленать или нет, в конечном итоге решает для себя каждая мама. Главное не вдаваться в крайности, стараться следовать своим природным инстинктам и прислушиваться к потребностям малыша: если он с первых дней отказывается от пеленания, выкарабкиваясь из кокона, и при этом спокойно спит, то разумных доводов в пользу пеленания у вас просто нет. Напротив, если кроха уснуть не может, пока вы не успокоите его ручки и ножки и пока он не чувствует себя защищенным (как это было, когда он находился у вас в животе), то одним аргументом «за» у вас становится больше.
Гладить или нет?
Еще одна примета прошлого — глажка пеленок и распашонок. Как ни странно, это один из самых распространенных вопросов на материнских форумах и в наши дни. Учитывая уровень санитарных условий, в которых мы сегодня живем, а также широкий функционал бытовой техники, ежедневно нами используемой, гладить пеленки и одежду малыша имеет смысл в том случае, если материал замялся и есть риск натереть нежную кожу младенца. В остальных случаях достаточно менять пеленки и нательную одежду раз в сутки и стирать со специальными детскими порошками при высокой температуре (от 90°). Исключение можно сделать для пеленок и распашонок, имеющих контакт с кожей малыша во время заживления пупочной ранки, набухания молочных желез у девочек или нагноения места прививки БЦЖ.
Поцелуй ангела
Пятно розово-желтоватого цвета, захватывающее личико ребенка. При плаче становится более интенсивно окрашенным. Исчезает так же, как предыдущее.
«Пятно портвейна» или невус пламенеющий
Формируется измененными расширенными сосудами кожи. Пятно имеет неприятную особенность не светлеть с годами, а становиться еще более насыщенного цвета. Локализуется чаще всего на лице или голове, после удаления имеет обыкновение появляться вновь.
Земляничное пятно
Состоит из возвышающихся над кожей образований, внешне похожих на крупные ягоды земляники. Наиболее часто локализуется на голове под волосами или лице ребенка. Имеет свойство активно расти первые годы жизни малыша. Процесс уменьшения и постепенного исчезновения начинается после трехлетнего возраста, к моменту гормонального взросления дети полностью избавляются от этого пятна.
В некоторых случаях на месте такой родинки образуется белого цвета шрам. Если разрастание большое, это может приводить к слишком большому уровню тромбоцитов в крови и развитию нарушений в работе сердца.
Кавернозное пятно
Имеет расплывчатые границы и быстро увеличивается в размерах. Представляет собой совокупность уплотнений в коже
При прощупывании человек обращает внимание на слишком высокую температуру этого участка и возможную болезненность. Имеет свойство исчезать без лечения на протяжении первых лет жизни
Пауковидный, или звездчатый невус
Самостоятельно исчезает до момента гормонального созревания.
Родители малышей с невусом должны внимательно следить за состоянием пятен на коже ребенка. Если пятно мешает ребенку (расположено в опасном месте) или не выказывает признаков исчезновения, меры к лечению нужно предпринимать в возрасте до двух лет.
Расстройства кровообращения
Расстройства кровообращения могут быть причиной появления красных пятен на коже ребенка. Они могут быть вызваны различными факторами, включая нарушение работы сердца, сосудистые заболевания или тромбоз.
Одним из наиболее распространенных расстройств кровообращения является варикозное расширение вен. При этом нарушается нормальное кровоток в венах, что может приводить к образованию красных пятен на коже. Варикозное расширение вен часто наблюдается у взрослых, но иногда может возникать и у детей.
Другим расстройством кровообращения, которое может вызывать появление красных пятен, является тромбофлебит. Это воспаление стенок вен, сопровождающееся образованием тромбов. При тромбофлебите кровоток может быть нарушен, что приводит к появлению красных пятен на коже.
Также, расстройства кровообращения могут быть связаны с сердечными заболеваниями. Например, при пороках сердца или нарушении работы сердечных клапанов может наблюдаться недостаточность кровообращения, что может приводить к появлению красных пятен на коже ребенка.
Если у ребенка появляются красные пятна на коже, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения. Расстройства кровообращения требуют комплексного подхода и наблюдения специалиста.
Клинические исследования
Проведенные клинические исследования доказали эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». Средства подходят для ежедневного ухода за детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.
Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническими исследованиями, в ходе которых было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:
- уменьшает зуд и раздражение;
- снимает покраснение кожи;
- увлажняет и бережно ухаживает за кожей.
По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России.
- Камашева Г.Р., Хакимова Р.Ф. Валиуллина С.А., Методы оценки степени тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста, журнал Дерматология, 2010
- Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
- Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014
Источник
Как обращаться с родовыми пятнами?
Покраснения на теле и лице младенца нельзя травмировать, тереть губкой, трогать без причины. Их противопоказано заклеивать лейкопластырем (вероятен парниковый эффект). Если же на пораженном участке растут волоски, их запрещено сбривать и выдергивать.
Пигментация не доставляет дискомфорта малышу, даже если выражена довольно ярко. Однако периодический контроль хирурга и дерматолога обязателен
До разрешения врача важно оберегать ребенка от воздействия ультрафиолета, прямого солнца, чтобы не провоцировать какие-либо изменения. Не стоит остро реагировать на сочувственные взгляды окружающих, искать утешение в приметах
Главное – быть под наблюдением врача и знать, что многое в наше время успешно лечится и корректируется.
Другие сосудистые образования
Гемангиомы часто путают с капиллярными дисплазиями (так называемые «винные» пятна). Излюбленная локализация таких образований – на лице, реже на теле и верхних конечностях. «Винные» пятна имеют свои отличительные особенности:
- всегда врожденные;
- цвет: ярко-розовый или красный;
- не возвышаются над поверхностью кожи;
- не растут;
- не регрессируют.
Капиллярная дисплазия на лице или теле не чешется, не болит и не причиняет малышу никакого дискомфорта. Возможно развитие кровотечения из измененных сосудов. «Винные пятна» у новорожденного никогда не проходят самостоятельно и остаются на всю жизнь. Для устранения косметического дефекта проводится лазерная терапия.
Кровотечение под кожей
Кровотечение под кожей – это состояние, при котором кровь выходит из сосудов и проникает под кожу. Это может происходить из-за различных причин, таких как травмы, синяки, ушибы или сосудистые нарушения.
Одним из самых распространенных симптомов кровотечения под кожей является появление красных пятен на поверхности кожи. Эти пятна могут иметь различные размеры и формы. Иногда они могут быть мелкими точками, а иногда – большими пятнами. Цвет пятен может варьироваться от ярко-красного до фиолетового или синеватого оттенка.
Лечение кровотечения под кожей зависит от его причины. В случае травмы или ушиба, рекомендуется применение холодных компрессов, чтобы сужать сосуды и остановить кровотечение. Если причиной кровотечения является сосудистое нарушение, могут быть назначены лекарственные препараты, направленные на укрепление стенок сосудов и улучшение их эластичности.
2 Как действовать родителям?
Первое, что необходимо понять — красные пятна на голове грудничка просто так не появляются, и избавляться от них косметическими средствами ни в коем случае нельзя. Но перед тем как собирать вещи и нестись в больницу, лучше провести ряд простых манипуляций:
вспомнить, были ли эти пятна при рождении, и если да, обращали ли на них внимание врачи и акушерки;
изучить красные пятна самостоятельно, записав при этом их внешний вид, текстуру и яркость цвета. Также стоит отметить, доставляют ли они ребенку беспокойство;
далее, если пятна не выступают слишком сильно и не мешают ребенку, можно не торопиться, показав их на одном из плановых осмотров;
пятна, быстро меняющие цвет на более темный, увеличивающиеся в размерах или выступающие над кожей лучше показать врачу сразу.. Вышеуказанный алгоритм действует только в том случае, если пятна реально были раньше, и врачи подтвердили, что они абсолютно безопасны
Любое новообразование, даже самое маленькое, показывается детскому врачу: педиатру или дерматологу. Только специалист может определить природу возникшего пятнышка, рассказав родителям, как действовать в подобных случаях. Дальнейший алгоритм действий зависит от того, что именно скажет лечащий врач
Вышеуказанный алгоритм действует только в том случае, если пятна реально были раньше, и врачи подтвердили, что они абсолютно безопасны. Любое новообразование, даже самое маленькое, показывается детскому врачу: педиатру или дерматологу. Только специалист может определить природу возникшего пятнышка, рассказав родителям, как действовать в подобных случаях. Дальнейший алгоритм действий зависит от того, что именно скажет лечащий врач.
Диатез (экссудативный и аллергический) у ребенка
У новорожденных детей и грудничков шелушащиеся участки кожи на лице, животике, попе, спинке, ручках и ножках зачастую появляются из-за диатеза. Вопреки распространенному ошибочному мнению такое явление не относится к заболеваниям. Это не что иное, как аномалия конституции. В педиатрии под этим термином подразумевается наследственная предрасположенность организма к появлению определенных патологических реакций или заболеваний. В таблице указана характеристика видов данного явления.
Вид диатеза | Причины возникновения | Симптомы |
Экссудативный |
| Сначала пятна появляются на голове в виде себорейных чешуек – гнейса. После этого на теле начинают возникать опрелости, которые очень плохо поддаются лечению. Затем на щеках малыша образуются красные пятнышки с шершавой поверхностью. |
Аллергический |
| Шелушащиеся красноватые участки кожи появляются у ребенка на лице (на щечках, над губой, на лбу), руках, ногах, животе, спине, попе. |
Почему шелушится кожа ребенка
На 2-3 неделе жизни у большинства малышей наступает состояние физиологической эритемы, при котором кожные покровы приобретают красноватый оттенок, а потом начинают шелушиться
Если вы не замечаете каких-либо изменений в поведении малыша, то не стоит беспокоиться.
Стоит отнестись с особым вниманием к шелушению кожи, если на щечках, голове, руках и ногах малыша оно сменяется покраснением, а затем появляются мелкие пузырьки. Причина такого шелушения — аллергическая реакция (атопический дерматит).
При таком шелушении ребенок очень беспокойный, капризный, его мучает зуд
Аллергию могут вызывать средства, которые используются для стирки детских вещей, употребление кормящей мамой продуктов, к которым чувствителен организм ребенка, или неподходящая смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании.
Шелушение могут вызывать и другие причины:
- слишком теплый и сухой воздух — низкая влажность и высокая температура воздуха в комнате ребенка могут вызвать пересыхание кожи и появление корочек в носу;
- неправильный уход — использование марганцовки, туалетного мыла или других неподходящих средств гигиены, купание в слишком теплой (при температуре выше 37 градусов) или жесткой воде может вызвать шелушение кожи у ребенка;
- холодный воздух — кожа малыша очень чувствительна к перепадам температуры. Если родители гуляют с ребенком в морозную и ветреную погоду зимой, или летом в жару, то кожа может отреагировать шелушением.
Симптомы шелушения кожи
При шелушении кожи чаще всего можно заметить шершавость на спинке малыша. Если причина шелушения — сухой или жаркий воздух, то чаще всего оно сопровождается набуханием кожи, ее сморщиванием.
При трении нежной кожи младенца об одежду тоже может появиться шелушение. В таком случае чаще всего шершавость появляется на подбородке или шейке малыша.
В зависимости от причины возникновения шелушение может локализоваться на разных частях тела, размеры пораженных участков кожи тоже могут отличаться.
Шелушится кожа на теле
Очаги шелушения на ногах, руках, туловище часто возникают у детей, родившихся после 38 недели. Причина – длительное воздействие околоплодных вод. Процесс шелушения у таких малышей не локализован в одном месте и может наблюдаться по всему телу.
Если вы наблюдаете, что шелушение усиливается после купания, вероятнее всего, используются неподходящие средства для мытья ребенка (марганцовка, агрессивные моющие средства, не предназначенные для детской кожи).
Все средства для купания в ассортименте Mustela созданы специально для нежной детской кожи. Содержат в своих составах мягкие ПАВ, которые бережно очищают кожу, не пересушивая ее. Подходят для применения с первых дней жизни.
Шелушится кожа на голове
В первый месяц жизни у малышей шелушение чаще всего наблюдается в области складок кожи за ушами, на бровях. Именно в этих местах кожа младенца особенно тонкая и чувствительная. За ней рекомендуется бережно ухаживать, иначе она может воспалиться и покраснеть.
Появление шелушения на щеках, лбу ребенка, на подбородке — может быть первым признаком атопического дерматита. Корочки на голове — еще одна форма шелушения, которая часто бывает предвестником атопии.
Шампунь-мусс “STELATOPIA” мягко очищает и успокаивает кожу головы малыша,
сокращает количество сухих участков кожи на 93% (1)
Шелушится кожа на ногах и руках
Начинаясь с лица, шелушение может перейти на волосистую часть головы, а затем распространиться на область суставов, кожных складок, места сгибов рук и ног. Чаще всего такая ситуация бывает спровоцирована атопическим дерматитом.
При атопии участки шелушения сначала имеют небольшие размеры, затем набухают, краснеют, в них появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Они доставляют большое беспокойство ребенку, постоянно зудят.
Крем – эмолент “STELATOPIA” в 80% случаев устраняет ощущение дискомфорта, стянутости и зуда (2)
Многообразие видов пятен на коже
Если у грудничка через какое-то время после рождения появились пятна на попе, затылке, пояснице или других участках кожи, то обязательно нужно показать его врачу. Иногда, кроме наблюдения, ничего не нужно предпринимать.
Чаще всего появляются пятна на коже ярко-красного цвета. Их называют земляничными гемангиомами, так как они напоминают цвет этой ягоды. Их поверхность рыхлая, выступает над здоровым участком. Рост обычно продолжается до полугодовалого возраста. Подобные образования исчезают к 8 годам и дополнительного лечения не требуют. Чаще всего они локализуются на ножках, лице, плечах.
Еще один вид пятен на теле – невус простой (родимое пятно) – обычно появляется на лице, шее, затылке. Невусы не выступают над уровнем кожи, имеют ровные края. По мере взросления ребенка эти образования бледнеют и полностью исчезают, иногда можно наблюдать их повторное появление во время сильного плача или громкого крика малыша.
Пятна на коже ребенка, имеющие коричневатую или бордовую окраску, именуются огненным невусом (винное пятно). Такие пятна редко исчезают самостоятельно и со временем не бледнеют. Специалисты следят за всеми изменениями, происходящими с их структурой и размерами.
У многих детей на затылке можно заметить красное пятно, которое не имеет четких границ, находится на одном уровне со всеми участками кожи, при плаче приобретает яркую окраску, а при надавливании пальцем бледнеет. Такие пятна на затылке называются телеангиэктазиями. Они не требуют лечения и самостоятельно исчезают по мере взросления ребенка.
Опасность представляют пятна на коже, которые относятся к категории кавернозной (пещеристой) гемангиомы. Она представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется на теле. Затрагивает глубокие слои кожи, трудно поддается лечению. Может находиться на голове, плече, затылке, попе. Если подобное новообразование находится, например, на веке или ушке, то может негативно сказаться на зрении или слухе. Пятно быстро увеличивается в размере, имеет нечеткие границы. Времени для того, чтобы оно прошло, необходимо больше. Примерно к 12 годам пятно полностью исчезает.
Смешанные гемангиомы – это пятна на теле, возникшие из-за заболевания капилляров и опухоли соединительной ткани. Они не имеют четких очертаний, возвышаются над поверхностью здоровой кожи. Могут возникнуть на голове, лице, затылке, попе. Считаются самым опасным видом пятен. В этом случае требуется постоянное наблюдение у специалистов.
Лечение гемангиом
рубцыВ лечении гемангиомы применяют:
- физические методы удаления;
- хирургический метод удаления;
- медикаментозную терапию.
Физические методы удаления гемангиом
К физическим методам относятся:
- криодеструкция;
- лазерное облучение;
- склерозирующая терапия;
- электрокоагуляция;
- близкофокусная рентгенотерапия.
КриодеструкцияОсновными преимуществами данного метода являются:
- высокоточное разрушение ткани опухоли;
- минимальное повреждение здоровых тканей;
- относительная безболезненность;
- минимальный риск кровотечения;
- быстрое восстановление после процедуры.
Лазерное облучениеОсновными эффектами лазерного излучения являются:
- термическое разрушение облученных тканей (обугливание и испарение);
- свертывание крови в сосудах, подвергшихся воздействия лазера (препятствует кровотечению);
- стимуляция процесса восстановления нормальной ткани;
- предупреждение формирования рубцов.
возможным повреждением здоровых тканейлуч не должен попадать на неповрежденную кожупри больших размерах удаленной гемангиомыСклерозирующая терапияс целью обезболиванияв зависимости от размеров новообразованияЭлектрокоагуляциярубцеваниюБлизкофокусная рентгенотерапия
Медикаментозное лечение гемангиом
Название медикамента | Механизм действия | Способ применения и дозы |
Пропранолол | Препарат блокирует определенные сосудистые рецепторы (B2-адренорецепторы), что оказывает влияние на гемангиому. Действие пропранолола обусловлено:
| Принимается внутрь. Начальная доза – 1 мг на килограмм массы тела в сутки, разделенная на два приема (утром и вечером). При отсутствии эффекта (проявляющегося в замедлении роста гемангиомы и уменьшении ее размеров) доза может быть увеличена до 3 мг/кг/в сутки. Курс лечения – от 6 месяцев. Во время лечения необходимо еженедельно контролировать показатели работы сердечно-сосудистой системы (измерять артериальное давление, частоту сердечных сокращений, проводить электрокардиограмму). |
Преднизолон | Стероидный гормональный препарат, действие которого обусловлено активацией образования рубцовой ткани в области гемангиомы. В результате происходит сжатие капилляров, кровоток по ним прекращается, они запустевают и разрушаются, замещаясь рубцовой тканью. Эффектами преднизолона являются:
| Принимается внутрь, после еды, запивая стаканом воды.
Отмену препарата нужно производить медленно, постепенно уменьшая дозу, чтобы избежать побочных реакций и рецидива (повторного проявления) гемангиомы. |
Винкристин | Противоопухолевый препарат, действие которого обусловлено блокированием процессов деления клеток, в результате чего замедляется и прекращается рост гемангиомы. Препарат обладает массой побочных эффектов, в связи с чем назначается только при неэффективности других медикаментов. | Вводится внутривенно, 1 раз в неделю, в дозе 0,05 – 1 мг на квадратный метр поверхности тела. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать состав периферической крови (проводить общий анализ крови не реже чем 2 раза в месяц). |