Симптомы постхолецистэктомического синдрома
По своей сути ПХЭС является следствием операции по резекции (удалению) желчного пузыря. Это значит, что после резекции у пациента могут проявиться неприятные симптомы, такие, как:
- диспепсия или нарушение нормальной деятельности желудка, проявляющееся в виде горечи во рту, тошноты, вздутия живота и расстройства кишечника;
- боль в правом подреберье с переходом в правую ключицу или плечо. Интенсивность боли может быть разной, от невыраженной ноющей до острой жгучей;
- общая слабость, бледность кожи (появляется на фоне плохого всасывания пищи и развивающегося витаминного дефицита).
При ПХЭС возможны и другие симптомы, обусловленные обострившимися болезнями:
- обострение холангита – воспаления желчных протоков – выражается в длительно сохраняющейся температуре в пределах 37,1—38,0 °C;
- Холестаз (застой желчи в ткани печени) может давать выраженную желтуху2.
Методы лечения
Если неприятность, вызывающая гиперсаливацию, имеет патологический характер, то лечение нужно проводить обязательно, чтобы не допустить обострения.
Народными средствами
Народные средства должны быть дополнением к медикаментозным методам. Маленьким деткам может помочь полоскание ротовой полости отварами следующих трав:
- крапивный отвар;
- настой шалфея;
- капустный рассол.
Травку должен подобрать ваш участковый педиатр. Также можно использовать настои, добавляя их в ванночку для купания с теплой водой. Тут подойдут настойки крапивы, черной бузины, календулы, зверобоя или ромашки.
Да, есть народные методы борьбы с данными проявлениями. Особенно эффективны они, если причиной гиперсаливации являются проблемы с ротовой полостью.
Можно полоскать рот отваром ромашки или крапивы. Но не следует применять такой метод как основной. Это скорее вспомогательная терапия, дополняющая медикаментозное лечение. С серьезными проблемами полоскание рта травками не справится.
Также не стоит забывать, что применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Многие травы обладают высокой аллергенностью, поэтому детям запрещены
Лекарственными препаратами
Терапию проводят в двух направлениях:
- Терапия основной патологии, которая спровоцировала сильное выделение слюны.
- Облегчение состояние грудничка путем уменьшения болевого эффекта.
Если слюни текут у месячного ребенка или крохи постарше, то назначаются препараты, понижающие функции слюноотделительных желез.
Слюна – незаменимый помощник малыша в борьбе с бактериями и вирусами
Однако их назначают в критических ситуациях
, например, если новорожденный захлебывается по ночам, что может привести к летальному исходу.
Само решение неприятности зависит от причины появления. В случаях с простудными заболеваниями и стоматитами, терапию назначит педиатр и стоматолог.
Основные методы лечения дома
В домашних условиях для облегчения состояния крохи можно действовать таким образом:
- Прикладывание к контуру губ кусочков льда. В случае с новорожденным лед стоит обернуть в тканевую салфетку.
- Полоскание ротовой полости травками.
- Деткам 9-12 месяцев можно делать массаж и зарядку.
- Введение твердой пищи в рацион поможет развиться глотательному рефлексу. Если младенец слишком маленький, то можно использовать ниблер.
Роль слюны
Слюнные железы малыша начинают функционировать еще в материнской утробе и продолжают свою работу после рождения. Примерно в два месяца секреция этих важных протоков увеличивается, отсюда и появляется обильное слюноотделение у детей.
Слюна играет очень важные и разноплановые роли в жизнедеятельности нашего организма.
- Защищает организм от попадания инфекций через ротовую полость благодаря содержащимся в ней иммунным тельцам.
- Содержащиеся в слюне ферменты расщепляют крахмал в сахар, что способствует более быстрому перевариванию.
- Когда малыш переходит с жидкой пищи на твердую, слюна помогает «разжижить» ее в полости рта, что облегчает продвижение по пищеводу и дальнейшее ее переваривание.
- В слюне содержатся вещества, действующие как анальгетики — они снижают боль, которая возникает при прорезывании зубов.
- Слюна выполняет и очистительную функцию: она вымывает остатки пищи из ротовой полости.
- У малышей и взрослых слюна защищает эмаль зубов от разрушения путем дополнительной минерализации.
Грибковая инфекция полости рта
Грибковая инфекция полости рта представляет собой заболевание, вызванное различными видами грибов, которые обычно присутствуют в нормальной микрофлоре полости рта. Однако в определенных условиях эти грибы могут размножаться и вызывать различные симптомы.
Симптомы грибковой инфекции полости рта могут включать постоянное или повторяющееся появление белого налета на слизистой оболочке рта и языке, которые могут иметь сыпчатую или сгустившуюся консистенцию. Белый налет может быть легко снят, но может быстро возвращаться.
При грибковой инфекции полости рта также может наблюдаться необычная сухость во рту, чувство жжения или боли при пищеварении, а также отсутствие аппетита. У некоторых пациентов может возникать затрудненное глотание или ощущение комка в горле. В некоторых случаях может проявляться неожиданная аллергическая реакция на грибки в полости рта.
Лечение грибковой инфекции полости рта обычно включает применение противогрибковых препаратов, которые могут быть в виде спреев, растворов или таблеток
Для предотвращения рецидивов важно соблюдать хорошую гигиену полости рта, включая регулярное чистка зубов, использование антисептического раствора и избегание питания, способствующего размножению грибков
Причины гиперсаливации
Перед тем как строить догадки, нужно выяснить наверняка, действительно ли у ребенка слюнные железы работают в «усиленном режиме» и производят секрет больше положенного. Часто бывает, что нарушения секреторной функции слюнных желез вовсе и нет, а вырабатываемая в норме слюна вытекает произвольно из детского ротика лишь потому, что ребенок ее не глотает по каким-либо причинам. В этом случае говорят о ложной гиперсаливации. В других случаях нарушение можно распознать по суточному количеству производимого секрета, который не должен превышать норму в 2,5 (!!!) литра.
Тем не менее давайте разберемся более подробно. Итак, среди причин повышенного слюноотделения выделяют следующие:
Обычно у деток до полугода на таком явлении заострять внимание не следует, поскольку любой специалист в подавляющем большинстве случаев скажет, что это нормально. Слюнотечение (птиализм) возникает на уровне безусловных рефлексов и в скором времени сходит на нет;
Часто характеризуется подобным симптомом, причем он может возникнуть задолго до появления верхушки зуба над десной
Мягкие ткани десны травмируются, ребенок может ощущать зуд, выражать беспокойство, пытаться «почесать» десну подручными предметами. В ответ на раздражение повышается и секреторная функция слюнных желез;
Часто характеризуется подобным симптомом, причем он может возникнуть задолго до появления верхушки зуба над десной. Мягкие ткани десны травмируются, ребенок может ощущать зуд, выражать беспокойство, пытаться «почесать» десну подручными предметами. В ответ на раздражение повышается и секреторная функция слюнных желез;
Нарушение акта глотания может быть следствием отека слизистой носоглотки, ребенок постоянно дышит ртом, который постоянно открыт. Такое состояние может быть причиной птиализма;
Вытекающие наружу слюни часто являются причиной того, что ребенок испытывает трудности с глотанием (или просто забывает сглатывать) или имеет некоторые анатомические особенности, например, неправильный прикус;
Естественные защитные механизмы организма активизируются при наличии патогенных микроорганизмов в ротовой полости, носоглотке и области среднего уха. Так организм малыша борется с бактериями, в буквальном смысле вымывая их слюной, которая к тому же имеет слабый антисептический эффект;
В большинстве случаев заболевания органов пищеварения сопровождаются данным симптомом;
При нарушении работы ЦНС как симптом может наблюдаться повышенное слюноотделение, причины которого кроются в опухоли головного мозга, ДЦП и других врожденных или приобретенных заболеваниях;
Часто характеризуется ночным слюнотечением;
Может являться первопричиной появления подобного симптома. При этом слюнотечение сопровождается рядом других признаков;
при приеме литийсодержащих препаратов птиализм отмечается как побочный эффект.
Причины развития
Природа птиализма может быть истинной или ложной. Истинная гиперсаливация отличается тем, что в течение суток у человека выделяется в несколько раз больше слюны, чем должно выделяться в норме. Ложная же форма характеризуется нарушением глотательной функции, при этом больному кажется, что у него во рту скопилось обильное количество слюны.
Врачи считают, что причины гиперсаливации у взрослого человека могут быть следующие:
- стоматит – течение слюны спровоцировано раздражением слизистой ткани рта, когда человеку больно сглатывать и просто прикасаться к пораженной поверхности;
- болезнь Паркинсона;
- некачественное снабжение головного мозга кровью, сосудистые патологии, злокачественные новообразования;
- язвенная болезнь желудка;
- глистные инвазии;
- период вынашивания плода у женщин, особенно если беременность протекает на фоне выраженного токсикоза;
- инсульт;
- отравление солями тяжелых металлов – ртути, свинца, йода;
- эпидемический энцефалит.
В отличие от взрослого заболевания, у ребенка текут слюни изо рта чаще по физиологическим причинам, например, в период прорезывания молочных зубов – в возрасте от 4 до 12 месяцев
В более старшем возрасте, если у ребенка течет слюна, этот симптом нельзя оставлять без внимания, он может указывать на следующие заболевания:
- детский церебральный паралич;
- нарушения в работе центральной нервной системы – выделение слюны во время сна наблюдается, например, при заболевании ППЦНС (перинатальное поражение центральной нервной системы) или ПЭП (перинатальная энцефалопатия);
- неправильный прикус;
- патологии носоглотки и ушей – гайморит, синусит, разрастание аденоидов, острый тонзиллит;
- стоматит язвенной формы – при формировании болезненных язв малышу становится рудно сглатывать слюну, ночью она стекает по щеке, при этом малыш отказывается от еды и плохо спит (раздраженная слизистая доставляет сильный дискомфорт);
- гингивит – это воспаление мягких тканей десен. Почему во сне текут слюни – это является защитной реакцией организма на острый процесс, во время сна слизистая пытается самостоятельно восстановиться и вымыть инфекционного агента из ротовой полости;
- интоксикация организма.
В любом случае, если взрослый или ребенок страдает от повышенного выделения слюны, необходимо обратиться к врачу, лечение гиперсаливации зависит от первопричины. Чаще всего, при устранении основной проблемы, например, после лечения проблем с желудком или глистной инвазии, заболевание проходит само по себе.
Причины ночной гиперсаливации
Выделение слюны во сне может быть отдельным симптомом заболевания, при этом днем усиленная работа желез у человека не наблюдается, а сам он догадывается о проблеме только по мокрой подушке либо ему говорят об этом близкие. Чаще всего подобные проблемы возникают из-за преобладания работы парасимпатического отдела центральной нервной системы, поскольку именно он отвечает за функционирование слюнных желез.
Под ее действием слюна становится чересчур жидкой, человек во сне не успевает ее сглатывать.
Самые распространенные причины, почему у спящего человека течет слюна изо рта:
- затрудненное дыхание через нос – проблемы могут появиться при ЛОР-заболеваниях (насморк, гайморит, синусит), аллергических реакциях, искривлении костной перегородки носа;
- аномальное строение челюстей – неправильный прикус не дает костям полноценно смыкаться, в результате слюна во сне вытекает прямо на подушку (нередко такое явление наблюдается у пожилых людей, они страдают от дисфункции челюстного сустава и от расслабления нижней челюсти);
- нарушения сна.
Количество выделяемой слюны может увеличиться и однократно, такая ситуация не считается патологической. Например, если человек слишком устал или испытал эмоциональное потрясение. При этом он крепко уснул, организм был полностью расслаблен, рот открылся и наружу вытекло небольшое количество слюны.
Такая же проблема наблюдается у людей в состоянии алкогольного опьянения или после обильного употребления никотина – если перед сном выпить и покурить, вполне возможно, что возникнет однократная проблема с повышенным слюноотделением
При повышенном слюнотечении по ночам у взрослого человека можно заподозрить сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. При этом нейроэндокринная система в течение дня бурно реагирует на какой-либо раздражитель, а ночью отвечает усиленной продукцией слюны.
Чем грозит сиалорея (гиперсаливация), если ее не лечить?
Лечение сиалореи (гиперсаливации), как и лечение всех проявлений ДЦП, требует от родителей большого терпения, вовлеченности и настойчивости. Сиалорея (гиперсаливация) может стать причиной дополнительного дискомфорта и способствовать развитию осложнений, таких как:
- Возникновение поперхиваний, в случае которых возможно развитие аспирационной пневмонии (то есть воспаления легких, возникающего при вдыхании или пассивном попадании в лёгкие различных веществ). Частые поперхивания связаны с так называемой задней сиалореей (гиперсаливацией), когда из-за нарушений регуляции глотания слюна стекает по задней стенке глотки.
- Водно-электролитные нарушения, связанные с обезвоживанием из-за потери жидкости, электролитов и белка со слюной. В ряде случаев эти потери настолько значимы, что должны быть обязательно компенсированы, то есть восполнены.
- Затруднение приема пищи.
- Рост инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей (риниты, гаймориты) и ротовой полости (стоматиты, гингивиты).
- Инфицирование кожных покровов и развитие дерматита в области рта, причем при выраженной сиалорее (гиперсаливации) может страдать и кожа рук, груди и шеи.
- Развитие мацерации – то есть болезненного процесса изменения кожи в результате чрезмерного контакта с жидкостью, который, в частности, проявляется через набухание кожи.
- Усугубление дизартрии (нарушение произношения речи) и дисфагии (нарушение глотания).
- Возникновение неприятного запаха изо рта.
Медицинские осложнения создают ребенку дополнительный дискомфорт, вызывают неприятные ощущения. Они требуют внимания и дополнительного лечения. Самое опасное осложнение сиалореи (гиперсаливации) – это аспирационная пневмония. Аспирационная пневмония — это воспаление легких в результате попадания в них посторонних веществ, обычно аспирационная пневмония требует госпитализации.
Своевременное и эффективное лечение может минимизировать негативные последствия избыточного слюнотечения (сиалореи).
Причины ГЭРБ
Рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) может возникать по следующим причинам:
- снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
Слабость сфинктера может быть следствием:
- употребления кофеиносодержащих напитков, шоколада;
- приёма некоторых лекарственных препаратов;
- курения;
- злоупотребления алкоголем;
- гормональных изменений в период беременности;
повышение внутрибрюшного давления. Распространенными причинами повышения внутрибрюшного давления являются:
- метеоризм (который, в свою очередь может быть следствием неправильного питания, заболеваний ЖКТ, нарушений пищеварения – диспепсии);
- беременность;
- ожирение;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- заглатывание большого количества воздуха вместе с едой (аэрофагия);
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Для развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеют значение не только сам рефлюкс, но и некоторые другие факторы, способствующие усугублению ситуации, например:
- угнетенное состояние слизистой пищевода, при котором она оказывается не в состоянии противостоять повреждению;
- нарушение способности пищевода к самоочищению. В норме пищевод должен быстро освобождаться от попавшего в него содержимого желудка – за счет силы тяжести и перистальтики, а кислотность среды устраняться бикарбонатом натрия, входящим в состав слюны.
Факторами, провоцирующими рефлюкс, являются:
- стрессы;
- слишком обильная трапеза (переедание);
- употребление пищи, вызывающей повышенное газообразование и другие расстройства пищеварения;
- физическая нагрузка после еды.
Из за чего у грудничка текут слюни
Слюни у новорожденного не такое уж и редкое явление. Обычно они начинают сильно течь у двух — или трехмесячного ребенка. Согласно утверждениям, бытующим в народе, обильное слюнотечение указывает на скорое появление зубов. И это несмотря на то, что в среднем первые зубки начинают появляться в 6 месяцев.
Почему у ребенка могут течь слюни
Слюни у грудничка в столь раннем возрасте имеют вполне определенную физиологию. На вопрос: почему у ребенка текут слюни слишком сильно, медики отвечают: это защитная реакция организма. Врачи определили, что у грудничка текут слюни буквально рекой в ответ на новый этап развития, когда малыш начинает пробовать все буквально на вкус. Именно в 2-3 месяца ребенок начинает тянуть все в рот — погремушки, игрушки, найденные под руками предметы, собственные ноги и т. д. Слюна же в этой ситуации является средством защиты новорожденного от инфекций и бактерий, которые могут быть на всех этих предметах. Слюна, согласно исследованиям, обладает антибактериальными свойствами.
Почему ее так много? Медики говорят, что слюнные железы начинают работать активнее, в результате чего слюни у грудничка текут сильнее. Ребенок же еще, вследствие недоразвитости многих систем, не умеет их сглатывать. И создается ощущение, что слюней слишком много.
Еще одной причиной повышенного слюноотделения у новорожденного является питание ребенка. В слюне содержатся специальные ферменты, способствующие расщеплению крахмала и превращению его в сахар. А это и энергия для развития, и пища для ума. Кроме того, слюни позволяют смягчать и обезболивать десны ребенка в период прорезывания зубов.
Когда слюни указывают на проблемы
У ребенка текут слюни в большом количестве и как признак очень серьезного заболевания, указывающего на проблемы с движением и развитием жизненно важных систем организма. Так, например, повышенное слюноотделение у новорожденного может сигнализировать о формировании опухолей у малыша, проблемах с ЦНС и головным мозгом. Конечно же, впадать в панику не стоит и задаваться вопросом: почему так происходит, не нужно. Просто покажите ребенка врачу, если вас сильно беспокоит обильное слюноотделение у малыша. В этом случае рекомендуется консультация у педиатра и невролога.
Если у новорожденного отмечается насморк, и на его фоне развивается избыточное выделение слюны, стоит уделить особое внимание лечению ОРВИ. Ведь дышать через нос ребенок не может, вследствие его заложенности. Через рот дыхание также затруднено, ведь рот полон слюней
Все это чревато гипоксией и серьезным упадком сил у ребенка
Через рот дыхание также затруднено, ведь рот полон слюней. Все это чревато гипоксией и серьезным упадком сил у ребенка.
Обильные слюни отмечаются у младенца и при развитии различных воспалений в полости рта, например, при стоматите. Так, слизистая старается защитить себя от бактерий и инфекции. В некоторых случаях увеличение количества может сигнализировать о росте сосудов. Иногда на фоне повышенного слюноотделения мамочкам рекомендуют обследовать младенца на наличие таких заболеваний, как гепатит, энтерит, гастрит или глистов.
Как ухаживать за ребенком
Чрезмерное слюноотделение очень неприятно с точки зрения физических ощущений. Поэтому задача родителей — помочь малышу преодолеть этот период максимально комфортно. Нужно использовать для новорожденного специальные слюнявчики — тканевые подкладки, которые способствуют впитыванию слюней и сохраняют одежду сухой.
Применение соски позволяет ребенку легче справляться с повышенным слюноотделением, ведь с ее помощью он может сглатывать слюни.
Если из-за слюней на подбородке ребенка появилось раздражение, нужно обработать его и смазать питательными и увлажняющими кремами. Можно использовать и мази с цинком, которые обладают подсушивающим эффектом.
Наберитесь терпения — этот период у новорожденного долго не продлится. Постарайтесь сделать так, чтобы он не нарушил самочувствия вашего ребенка.
Советы для уменьшения слюноотделения у младенца
Слюноотделение у младенцев является естественным процессом, но иногда его избыток может вызывать дискомфорт и раздражение у ребенка. Вот несколько советов, которые могут помочь уменьшить слюноотделение у младенца:
Поддерживайте сухую кожу вокруг рта. Регулярно протирайте кожу вокруг рта мягкой салфеткой или полотенцем, чтобы предотвратить раздражение от излишней влаги.
Используйте защитную слингу или нагрудник. Прикрепите защитную слингу или нагрудник к одежде ребенка, чтобы уменьшить количество слюны, попадающей на его одежду
Обратите внимание на питание. Избегайте перекорма младенца и контролируйте его питание
Излишняя слюна может быть связана с избытком пищи или неправильным питанием.
Правильно подбирайте соску или пустышку. Если ваш ребенок использует соску или пустышку, убедитесь, что они правильно подобраны и не вызывают излишнего слюноотделения.
Помогайте младенцу при прорезывании зубов. Прорезывание зубов может быть одной из причин избыточного слюноотделения. Помогайте ребенку при прорезывании зубов, предоставляя ему предметы для жевания, которые помогут ему снять зуд и дискомфорт.
Посетите врача. Если избыточное слюноотделение у младенца продолжается длительное время или сопровождается другими симптомами, обратитесь к педиатру. Он сможет определить причину и дать рекомендации по управлению ситуацией.
Мнение специалистов
Активными компонентами зубной пасты Асепта Baby являются:
- Кальция лактат участвует в формировании кристаллической решетки зубной эмали.
- Ксилит поддерживает кислотно-щелочной баланс полости рта.
- Масло фенхеля укрепляет дёсны и предупреждает воспалительный процесс.
- Экстракты алоэ и ромашки уменьшает раздражение и стимулирует процесс регенерации слизистой.
- Не содержит фтора – не требует консультации врача перед применением.
Средства АСЕПТА имеют доказанную клинически эффективность. Результаты исследований средств регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова) Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета. Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.) Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС Казанская государственная медицинская академия
Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Каким должен быть стул малыша
Разговоры о стуле малыша — одна из самых популярных тем в первые несколько месяцев после рождения ребенка.
Здесь вы узнаете, почему в первые часы жизни он темно-зеленый, какая консистенция и цвет считаются нормальными у «грудничков» и «искусственников» и какой стул свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Надеемся, теперь вам будет легче понять, какие процессы происходят у вашего малыша, какие сигналы он посылает своим близким и что можно сделать, чтобы ему помочь.
Терпения вам и здоровья малышу!
Список использованной литературы:
- Союз педиатров России.
- Методические рекомендации. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Москва: Издательство «Союз педиатров России», 2019.
- Сперанский Г. Н. Ребенок раннего возраста. Книга для родителей. Москва: Издательство «МЕДГИЗ», 1940.
