Неоднозначный витамин Д для здоровых новорожденных: польза и вред

Для чего витамин нужен новорожденным

Витамин Д является одним из ключевых веществ, требующихся для полноценного развития детского организма. Поэтому медицинские организации всего мира предпринимают усилия в борьбе с развитием гиповитаминоза Д. Проведенные в последние десятилетия исследования наглядно показали взаимосвязь дефицита витамина Д в детском возрасте с возникновением в дальнейшем разнообразных патологий.

Именно это побудило Союз педиатров России разработать Национальную программу «Недостаточность витамина Д у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» (далее – Национальная программа).

Разберемся почему же витамин Д так важен для грудных детей.

• Помогает правильному формированию костей скелета, повышает их прочность. Отвечает за своевременное прорезывание зубов, способствует укреплению эмали.
• Участвует в формировании мышечных тканей, поддерживает их сократительную способность.
• Повышает сопротивляемость ребенка к простудным заболеваниям, укрепляет иммунитет.
• Снижает риск возникновения аллергических, эндокринных и аутоиммунных заболеваний.
• Нормализует функционирование нервной системы, делая ребенка спокойнее.
• Необходим для интеллектуального и эмоционального развития ребенка.

Герой солнечного дня

Под названием «витамин Д» с точки зрения биохимии объединены несколько веществ, в том числе холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). Они контролируют обмен кальция и фосфора, интенсивность обмена веществ, работу ряда гормонов, участвуют в делении клеток.

Холекальциферол синтезируется в коже под воздействием определенного спектра ультрафиолетовых лучей. Также он содержится в жирных животных продуктах – сливочном масле, яичном желтке, рыбьем жире.

Эргокальциферол поступает в организм с пищей – растительным маслом, дрожжами, некоторыми грибами. Суточная потребность ребенка составляет 500-1000 МЕ (международных единиц) или 12-25 мкг
.

Переизбыток витамина

Несмотря на то, что витамин Д является необходимым элементом для роста и правильного развития ребенка, его передозировка очень опасна. Она приводит к повышенной концентрации кальция в крови, что в свою очередь ведет к тяжелым нарушениям сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нервной систем. Следствием гипервитаминоза Д у детей первого года жизни часто становятся задержки психического и физического развития.

Родителям детей, находящихся на искусственном вскармливании следует помнить, что состав многих грудных смесей дополнительно обогащен витамином Д.

Симптомы избытка

Избыток холекальциферола обязательно проявится в состоянии и поведении ребенка

Поэтому очень важно отмечать даже малейшие изменения в поведении грудничка

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

• повышение температуры тела;
• снижение аппетита;
• повышенная жажда;
• необоснованная потеря веса;
• беспокойный сон;

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые срыгивания, тошнота, рвота, нестабильный стул;
• мышечные судороги;
• повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость;
• общая слабость, повышенная утомляемость, вялость и апатия;
• затрудненное дыхание;
• высыпания аллергического характера.

Что делать при передозировке

Наличие вышеуказанных признаков требует немедленного осмотра ребенка педиатром. При многих заболеваниях у малышей очень схожая симптоматика и поставить точный диагноз помогут анализы, назначенные врачом. До прихода педиатра желательно прекратить прием витамина Д. Лечение зависит от тяжести состояния и может проводиться как дома, так и в больнице.

Для предотвращения избытка холекальциферола следует принимать назначенные препараты в точной дозировке, следить за состоянием ребенка и не пропускать профилактические осмотры.

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола. С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком. Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

• беспокойство или вялость;
• потливость ладоней, стоп или головы;
• пугливость;
• покраснения или высыпания в области шеи;
• зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

как правильно вводить прикорм грудничку

Примеры добавок смешанного типа

Culturelle, Пробиотики, для детей, 9 мл

Подробнее

BioGaia, ProTectis, детские капли, с витамином D, 10 мл

Подробнее

California Gold Nutrition, ДГК для детей, 1050 мг, 59 мл

Подробнее

Все три добавки изготовлены на основе кокосового масла, расщепленного до среднецепочечных триглицеридов, которые служат прекрасным «транспортным средством» для витамина D3 в организме грудничка.

Помимо этого, первая и вторая добавки обогащены пробиотиками, для решения проблем с ЖКТ у малыша. Третья содержит Омега 3 жирные кислоты, которые необходимы для правильного развития нервной системы и головного мозга ребенка.

Ни одна из добавок не содержит ГМО, искусственных красителей, ароматизаторов, молочных продуктов или сои.

Что полезно знать о приеме витамина Д3 новорожденными детьми

Далее вы узнаете:

• Почему витамин Д3 так важен для новорожденных детей, и из каких источников малыш способен получать это вещество;
• Какова суточная потребность новорожденного в витамине Д3 (холекальцифероле) и почему может возникнуть дефицит этого вещества в организме;
• Какие дополнительные источники витамина Д3 существуют и как их правильно принимать, чтобы не навредить малышу;

А также другие интересные нюансы и моменты.

Витамин Д3 относится к числу критически необходимых для новорожденных детей веществ. Главной его задачей является обеспечение нормального усвоения и метаболизма в организме малыша кальция и фосфора – основных компонентов для построения костной и хрящевой тканей. Выраженный недостаток витамина Д3 (холекальциферола) способен привести к размягчению костей, их постепенному искривлению от нагрузок (даже незначительных), отставанию скелета ребенка в развитии и другим признакам рахита.

Не все об этом знают, но помимо непосредственного влияния на формирование костей ребенка у витамина Д3 есть и множество других полезных функций: регуляция выработки некоторых важнейших гормонов, стимуляция деления клеток, тонизирование мышц, защита организма от развития нарушений обмена веществ и заболеваний сердечнососудистой системы. И др. Однако так уж повелось, что говоря о нехватке витамина Д3 в организме новорожденного ребенка, большинство людей вспоминают лишь ужасные картины рахита.

Младенец имеет возможность получать холекальциферол из трех основных источников:

1. Материнское молоко (при естественном вскармливании). Но даже при нормальном рационе питания матери и обилии у неё самого молока витамин Д3 младенцу из грудного молока не всегда поступает в достаточных количествах. Этот источник холекальциферола особенно нельзя рассматривать как основной, если кормящая мать не имеет возможности полноценно и разнообразно питаться.

Смеси для кормления (при искусственном или смешанном вскармливании ребенка). Сегодня практически все смеси для кормления содержат в себе достаточное количество витамина D3, чтобы при грамотно организованном кормлении малыша обеспечить его потребности в данном веществе. Однако если вскармливание смешанное, то есть частично молоком матери, а частично – смесью, то опять-таки есть риск недополучения холекальциферола грудничком.

Эндогенный витамин Д3, то есть тот, который вырабатывается в организме ребенка из холестериноподобного вещества под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Количества, в которых он может продуцироваться у малыша, ничем не ограничены, но специфика этого процесса заключается в том, что запускается реакция синтеза холекальциферола исключительно лишь под воздействием ультрафиолетового излучения. Говоря простыми словами: если ребенок часто и помногу находится на солнечном свету, путь даже рассеянном (например, при облачной погоде), то витамина Д3 в его организме всегда будет достаточно.

Ультрафиолетовое излучение почти на 100% задерживается обычным оконным стеклом. Так что если даже малыш нежится в лучах солнца, находясь при этом в комнате с закрытым окном, то ни о какой выработке витамина Д3 в коже говорить не приходится.

Как показывают исследования, новорожденным детям, живущим на широте России, солнечного света практически всегда не хватает (не последнюю роль при этом играет стремление излишне заботливых мам и бабушек поплотнее укутать малыша при прогулке даже в солнечную теплую погоду). Нередко с этим бывают связаны случаи рахита, и именно поэтому витамин Д3 детям иногда приходится давать с дополнительными источниками.

Ранними признаками рахита страдает почти половина детей в Великобритании — стране вечных туманов. А на большей части территории России, по подсчетам ученых, даже в летнее время солнечного света не всегда хватает детям для выработки витамина. Считается, что только на широтах южнее Семипалатинска и Комсомольска-на-Амуре в летнее время ребенок может накопить в своем организме достаточное количество витамина Д для расходования в течение зимы.

Как принимать витамин Д грудничкам в профилактической дозе

Какой лучше витамин Д для грудничков? В аптеке есть как отечественные, так и импортные лекарственные средства. Они делятся на две группы – водный и масляный витамин Д для грудничков.

Учитывая оба факта и клинический опыт педиатров, важно понять: ребенок индивидуально чувствителен к водному или масляному раствору, предугадать до начала приема препарата невозможно. Советская Анастасия Евгеньевна, г

Пермь, ГБ№4, врач-педиатр

Советская Анастасия Евгеньевна, г. Пермь, ГБ№4, врач-педиатр

К вопросу о том, сколько давать витамин Д грудничкам. Во Франции, например, его дают в ударной дозе на приеме врача один раз в полгода.

Был у нас в отделении ребенок. На участке ему педиатр назначила витамин Д для грудничков, дозировка была почему-то в чайных ложках. В общем, ребенок получил полный флакон за 3 дня.

Родители, заподозрив несоответствие размера флакона длительности курса, прочитали инструкцию и в ужасе привезли ребенка в больницу. Мы оставили их под наблюдение, обследовали, но ничего плохого с малышом не произошло.

Если решено принимать витамин Д для грудничков, инструкция по применению обязательна к ознакомлению.

Лекарство пьют длительным курсом: в профилактической дозе – с 1 месяца без верхнего ограничения по возрасту, в лечебной дозе – по согласованию с врачом.

Перечисленные ниже препараты – витамин Д для грудничков, цена указана средняя по России.

Препараты витамина Д для грудничков, торговое название	Форма выпуска	Производитель	Профилактическая доза, согласно инструкции для доношенного грудного ребенка	Цена, руб.
АКВАДЕТРИМ	Водный раствор, капли	Россия	500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки с 4 недель жизни до 2 лет	195
ВИГАНТОЛ	Масляный раствор, капли	Германия	1 капля в сутки (около 667 МЕ) с 2 недель жизни до 2 лет	195
Д3 ВИТ БЕБИ	Капсулы масляные	Польша	1 капсула в сутки (200 МЕ) с рождения	391
ДЕВИСОЛ	Раствор масляный, капли	Финляндия	5 капель (10 мкг) в сутки с 6 месяцев	441
Д-ТИПАТ МУЛЬТИТАБС	Раствор масляный, капли	Финляндия	5 капель (10 мкг) в сутки с 2 недель жизни	441

Зубков Андрей Иванович, г. Тихвин, Ленинградская область, ТЦРБ, врач-неонатолог

Витамин Д для грудничков Аквадетрим назначаем всем. В наших широтах солнца нет. Мы практикуем и дородовую профилактику рахита – беременные женщины на позднем сроке также принимают профилактическую дозу.

Пациенты ищут лучший витамин Д для грудничков, финский стараются купить. Лично я не вижу существенной разницы.

Аллергия на витамин Д у грудничков встречается редко. Во время приема любого препарата рекомендуется контролировать уровень витамина лабораторно, чтобы избежать недостаточной дозы или передозировки.

Обсудите со своим педиатром, какие анализы для этого можно выполнить за счет ОМС или на платной основе.

Чем угрожает его нехватка

Этот дефицит, вместе с маленьким количеством кальция, является главным фактором провоцирования развития у деток такой болезни как рахит.

Рахит – это заболевание, которое поражает сперва нервную и костную систему деток с малых лет, в период их активного роста. Заболевание появляется из-за нарушения обмена веществ и дефицита витамина D.

Первые проявления этой болезни:

• ребенку постоянно хочется плакать;
• плохо спит (постоянно просыпается);
• много потеет, лысеет в области затылка;
• поздно прорезаются зубки;

• не крепкие мышцы.

По мере развития заболевания у девочек начинают деформироваться кости нижних конечностей и таза. Если Вы на протяжении какого-то времени наблюдаете один из этих признаков (но только не один, например, зубки могут поздно прорезываться по другим причинам), то лучше проконсультироваться с доктором.

Во многих регионах страны эта проблема все еще остро стоит, в частности для обитателей северных участков страны. Для получения необходимой дозы этого витамина от лучей солнца, необходимо принимать нормальные солнечные ванны (лучшее время для этого с 10.00 до 14-15.00), чтобы лучи попадали на незащищенные части тела.

Людям со светлой пигментацией хватит и 5-10 минут в неделю для принятия солнечной ванны. Стоит запомнить, что свет не проникнет через одежду, стекло или крем против загара. Поскольку он жирорастворимый, у него есть одно полезное свойство – скопление в организме, что позволяет в зимний период времени использовать его.

Роль витамина Д для грудничков

На самом ли деле витамин Д настолько важен для новорождённых? Ответ однозначен : «Да!». И это вовсе не рекламный ход фармацевтических компаний, значимость холекальциферола для организма заключается в следующем:

• Он участвует в росте и развитии костей, помогает усваиваться кальцию и предупреждает рахит;
• Повышает всасываемость калия и фосфора;
• Усиливает защитные функции организма;
• Предотвращает развитие кожных заболеваний;
• Способствует нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы;
• Предупреждает возникновение сахарного диабета.

Нехватка

Недостаток холекальциферола в организме грудничка может грозить такой страшной болезнью, как рахит. Это заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от того, какова стадия его развития.

На первой стадии симптоматика выражается в следующем:

• потливость стоп и головы;
• залысина в области затылка;
• плохой аппетит;
• нервозность;
• нарушения сна.

Если пропустить первый этап развития рахита, то болезнь переходит во вторую стадию, симптомами которой являются:

• замедление роста малыша;
• ухудшение состояния зубов;
• деформация костей.

ВНИМАНИЕ: Рахит — это медицинский диагноз, поставить его может только врач. Ваша задача — обратиться к специалисту за консультацией, если возникли какие-либо подозрения

https://youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2A

Реакция нервной системы

Со стороны нервной системы симптомы нехватки холекальциферола могут быть такими:

• повышенная возбудимость и раздражительность;
• редкое гуление и полное отсутствие лепета;
• беспокойный, поверхностный сон;
• трудности в обучении новым навыкам, может наблюдаться и потеря уже приобретенных способностей.

Реакция костно-мышечной системы

При недостатке холекальциферола у малышей часто наблюдается деформация костей, выражающаяся в следующем:

• размягчение костной ткани, медленное зарастание родничка;
• скошенность затылочной области;
• удлинение черепа;
• изменение формы головы (она становится более угловатой, квадратной);
• выпячивание или наоборот впадение грудной клетки, также может отмечаться и её уплощение;
• кривизна ног;
• плоскостопие;
• выпирающие лобные буры;
• позднее прорезывание зубов с нарушением последовательности, неправильный прикус.

Также при дефиците витамина D снижается тонус мышц и связки становятся очень слабыми, что приводит к неприятным последствиям:

• ребёнок с трудом переворачивается и садится;
• появляется выпирающий животик;
• искривляется позвоночник;
• малыш поздно начинает ходить, делает это очень неуверенно, после ходьбы может возникать боль в ногах.

Аквадетрим для новорожденных как давать

Капли для приема внутрь Аквадетрим содержат колекальциферол (витамин D3)и предназначены для регулирования кальциево-фосфорного обмена. Данный препарат оказывает антирахитическое действие, регулирует метаболизм кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и нормальному росту скелета.

Витамин D3 на 25% более активен, чем витамин D2 и является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Аквадетрим обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, нормализует функцию миокарда, нормализует процесс свертывания крови, функцию щитовидной и околощитовидных желез.

Нарушение процессов кальцификации костной ткани новорожденных происходит из-за недостатка витамина D, что приводит к рахиту. Аквадетрим содержит водный раствор витамина D3, который лучше всасывается в кишечнике новорожденных, чем масляный раствор, так как у них происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Как давать Аквадетрим новорожденным:

Давать капли можно только новорожденным от 4-х недель жизни и старше по назначению врача

С осторожностью дают витамин D грудным детям при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).Препарат Аквадетрим надо давать в ложечке жидкости. При этом следует учитывать, что 1 капля водного раствора содержит около 500 МЕ витамина D3. Дозировка при профилактике рахита:— доношенные новорожденные с 4-х недель жизни до 2-х лет: 1-2 капли в сутки;— недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 2 — 3 капли в сутки

Дозировка при профилактике рахита:— доношенные новорожденные с 4-х недель жизни до 2-х лет: 1-2 капли в сутки;— недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 2 — 3 капли в сутки.

Дозировка при рахите:— 4-10 капель в сутки в зависимости от степени рахита на протяжении 4-6 недель. Начинать следует с 4-х капель в течение 3-5 дней с постепенным увеличением дозы до 5-6 капель Аквадетрима при хорошей переносимости с контролем биохимической формулы крови.

В период лечения препарат отменяют при появлении признаков гипервитаминоза D и ограничивают поступление кальция. Также следует контролировать появление симптомов передозировки (снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика).

Аллергия на Аквадетрим у грудничков

Лечение грудничков проводится под контролем врача, который назначает дозировку капель Аквадетрима с учетом количества витамина D, поступающего с пищей. При повышенной чувствительности к компонентам препарата и передозировке возможны случаи аллергии у грудничков в виде сыпи на щеках и тельце, шуршавых пятнышков. Особенно это касается грудничков на искусственном вскармливании. Тогда врачи рекомендуют переходить на масляный раствор витамина D, который дает меньше случаев аллергических высыпаний.

Из всех витаминов витамин D является самым аллергенным, поэтому при симптомах аллергии следует на время отменить прием Аквадетрима или перейти на другое средство, назначенное врачом (напр. Вигантол, Д-типат).

Аллергия на Аквадетрим как проявляется

Очень важно знать о первых признаках и проявлениях аллергии на Аквадетрим. Не случайно врачи настаивают на строгом контроле самочувствия новорожденных при приеме аллергенных витаминов, избыток которых может в будущем нанести ощутимый вред в виде хронического бронхита или слабого иммунитета. Аллергия на Аквадетрим чаще всего проявляется в виде красных прыщиков на щеках и тельце малыша

Ребенок плохо спит, ночью ворочается, ухудшается аппетит, беспокоит животик. Также могут появлятся временные шершавые пятна, атопический дерматит на щечках и ножках. На время таких проявлений врач временно отменяет прием капель препарата до устранения последствий аллергических реакций

Аллергия на Аквадетрим чаще всего проявляется в виде красных прыщиков на щеках и тельце малыша. Ребенок плохо спит, ночью ворочается, ухудшается аппетит, беспокоит животик. Также могут появлятся временные шершавые пятна, атопический дерматит на щечках и ножках. На время таких проявлений врач временно отменяет прием капель препарата до устранения последствий аллергических реакций.

Необходимо строго соблюдать дозировку и при гиперчувствительности не давать больше 1-2 капель раствора Аквадетрим.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ:

Собственный «солнечный» витамин

При составлении рациона, богатого витамином D3 важно учитывать, что требуемое количество холекальциферола для человеческого организма сложно получить исключительно из продуктов питания. Например, не всегда есть возможность ежедневно съедать по 850 г трески или 1000 г швейцарского сыра

Поэтому помните, для покрытия суточной потребности, важно чаще бывать на солнце, поскольку организм способен синтезировать соединение в коже самостоятельно.

Занятия спортом на свежем воздухе и сбалансированное питание – идеальное сочетание для правильного развития и поддержания тонуса костной, мышечной тканей.

Рассмотрим какие условия стоит соблюдать, чтобы человеческий организм круглый год не испытывал дефицита холекальциферола, не привязываясь к рациону.

1. Ежедневно в течение 2-3 часов гулять на улице.
2. Поздней весной, летом, ранней осенью максимально большую часть кожных покровов держать открытой, чтобы солнечный свет беспрепятственно проникал в верхние слои эпителия.
3. Закаляться, осуществлять пешие прогулки в зимний период, когда организм наиболее остро испытывает нехватку в витаминном соединении.

Помните, D3 способен накапливаться в жировой ткани, печени и расходоваться в холодное время года. Из этого, следует, что для того, чтобы иметь запас нутриента в организме на ближайшие 3-6 месяцев, достаточно ежедневно интенсивно гулять летом в солнечные дни.

Когда дают витамин Д грудничку

Наиболее выраженный недостаток витамина Д у грудных детей педиатры отмечают во времена года, характеризующиеся дефицитом солнечного света. В связи с этим это биологически активное вещество в профилактических дозах назначается в осенне-зимний период. Превентивное назначение этого препарата детям начиная с возраста новорожденности является обязательным. В дальнейшем в случае наличия показаний период приема продлевают до 3 лет.

Имеет значение и климатический пояс, в котором проживает семья: обязательным является дополнительное употребление кальциферола для жителей центральной и северной зон России. Плохая экологическая обстановка в регионе также может способствовать формированию дефицита этого биологически активного вещества, поэтому проживание в экологически загрязненных зонах тоже является фактором риска.

Необходимо учитывать и индивидуальные особенности: в смуглой коже витамина Д образуется меньше по сравнению со светлой, поэтому потребность в поступающем извне витамине D у смуглых детей выше.

Летом пить витамин Д рекомендуют в тех случаях, когда его дефицит не восполняется синтезом кальциферола под действием солнечного света.

Гиперкальциемия и гипервитаминоз

При длительной витаминной «холекальцифероловой» терапии часто наступает гиперкальциемия. Как правило, данное состояние возможно в следующих случаях: при одновременном избыточном потреблении продуктов, где содержится большое количество кальция (молочные изделия) или в результате введения высоких доз препарата D3 в течение 2 – 3 месяцев и более, что приводит к накоплению 25(ОН)D3 в сыворотке. При этом, концентрация соединения в крови превышает норму в 5 – 10 раз. После прекращения приема холекальциферола, высокий уровень 25(ОН)D3, из-за накопления в жировой и мышечной тканях, сохраняется до 90 дней.

Гиперкальциемия и передозировка витамином D3 возникают при длительном употреблении таких активных препаратов: дигидротахистерола, альфакальцидола, кальцифедиола, кальцитриола.

Симптомы гипервитаминоза:

• запоры;
• беспокойство;
• жажда;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• кишечная колика;
• головные боли;
• полиурия;
• атаксия;
• тошнота;
• рвота;
• проблемы с дыханием;
• боль в мышцах, суставах;
• замедление пульса;
• вздутие живота;
• мышечные спазмы;
• резкое повышение давления;
• лихорадочное состояние.

Для устранения избытка холекальциферола в организме, в первую очередь отменяется прием D-содержащих препаратов и ограничивается употребление продуктов, богатых на кальций. Затем, при тяжелой гиперкальциемии водятся глюкокортикоиды, в частности, преднизон. Как принимать вещество? Препарат употребляют на протяжении 14 – 21 дней по 50 мг в сутки. При систематическом приеме он оказывает глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое действия. Кортикостероиды блокируют влияние D3 на кости, тонкую кишку.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появление симптомов интоксикации, в противном случае передозировка соединения в организме может привести к развитию следующих осложнений:

• кальцификации мягких тканей, сосудов, клапанов сердца;
• отложению солей кальция в сердце, почках, кишечнике;
• появлению остеопороза.